Kasvadokeen analyysi on yksi tärkeimmistä diagnostisista menetelmistä gynekologiassa. Emättimen limakalvosta, kohdunkaulasta tai virtsaputkesta otetaan lika. Tämän analyysin avulla voidaan arvioida urogenitaalisen järjestelmän mikrofloora-tila ja tunnistaa patogeenisten mikro-organismien esiintyminen.
Kasvimateriaalin analysointi naisilla suoritetaan gynekologin rutiinitutkimuksessa ja jos virtsajärjestelmästä on valituksia. Näihin kuuluvat: kipu alemman vatsaan, kutina, emättimen polttaminen, purkautuminen, mikä osoittaa mahdollisen tulehdusprosessin. Myös tämä analyysi on toivottavaa tehdä antibioottihoidon lopettamisen ehkäisemiseksi ja raskauden suunnittelun aikana.
Mikä tämä analyysi on määritetty?
Emättimen tahra on yleensä osa rutiininomaista lääkärintarkastusta naisille. Se suorittaa asiantuntija gynekologisen tutkimuksen aikana. Myös biologinen materiaali kerätään virtsaputkesta ja kohdunkaulasta.
Tämän diagnoosin avulla voit havaita mahdolliset ongelmat naisten terveydelle, kuten tulehduksellinen prosessi tai tartunnan aiheuttama sairaus. Lääketieteessä terminologiassa tällaisella tutkimuksella on toinen nimi - bakterioskopia.
Gynekologinen tahra otetaan, jos epäilet tällaisia sairauksia:
Asiantuntijat voivat määrätä tahroja, joilla on seuraavat potilaiden valitukset:
Smear otetaan raskauden suunnittelua ja antibioottihoidon jälkeen. Lisäksi kudoksen avulla voit seurata hoidon tehokkuutta gynekologisten sairauksien hoidossa.
Tutkimus auttaa myös tunnistamaan ihmisen papilloomavirusinfektion.
- Kivuton menettely.
- Yksinkertaiset pelisäännöt.
- Nainen-sairauksien hoidon tehokkuuden seuranta.
- Kyky määritellä erilaisia virtsatietorajärjestelmän sairauksia.
Ehkäisevän tarkoituksen vuoksi naiset joutuvat säännöllisesti tekemään tämän diagnoosin. Tämä auttaa ehkäisemään mahdollisia haittavaikutuksia.
Toimituksen valmistelu
Jotkut lääkärit sanovat, että tämä analyysi ei edellytä erityiskoulutusta, mutta se ei ole. Tulosten luotettavuuden vuoksi on suositeltavaa, että potilas ei mene vessaan 2-3 tunnin ajan, koska virtsa voi pestä kaikki patogeeniset bakteerit ja infektiot. Lääkärin on vaikea määrittää patologisen tilan syyt.
Kosteus, emättimen suppositorit ja antibakteerinen saippua auttavat myös epäluotettavia indikaattoreita. Naisen on läpäistävä tämä analyysi kuukautisten päättymisen jälkeen ja lisäksi kaikkien potilaiden tulisi pidättäytyä mihinkään seksuaaliseen kanssakäymiseen 2 päivää ennen biomateriaalin ottamista.
Miten luopua?
Analyysi on useimmiten lääkäri, kun tulet hänen luokseen säännöllisesti klinikalla tai kun menet pelkästään maksetulle laboratoriolle, jossa synnytyslääkärit ja lääkintähenkilöstö ottavat biomateriaalin sinulta.
Gynekologi, synnytyslääkäri tai muu lääketieteellinen ammattihenkilö omistaa kevyesti erikoisen kertakäyttöisen spatulan, joka muodostaa tikun kolmessa kohdassa - emättimen, virtsaputken ja kohdunkaulan kanavan.
Miehissä urologi tai muu lääkäri lisää erityisen kertakäyttöisen koettimen virtsaputkeen, pyörii useita kertoja akselin ympäri ja analysoi. Uskotaan, että tutkimus ei aiheuta kipua, tämä ei kuitenkaan sulje pois lääkärin huolimattomuutta, yksilöllistä herkkyyttä tai tietyn sairauden läsnäoloa, joka voi aiheuttaa epämukavuutta.
Kirjeiden merkitys analyysilomakkeessa
Lääkärit eivät käytä koko nimiä vaan lyhenteitä - kunkin analyysiparametrin ensimmäiset kirjaimet. Emättimen normaalin mikrofloorin ymmärtäminen on erittäin hyödyllinen kirjaintymbolien tuntemus.
Joten, mitkä ovat nämä kirjeet:
- niiden vyöhykkeiden lyhenteet, joista materiaali on otettu, merkitään V (emättimenä), C (kohdunkaulan kohdunkaulan alue) ja U (virtsaputken tai virtsaamiskanavan);
- L - leukosyytit, joiden suuruus ei välttämättä sovi yhteen normaaleissa ja patologisissa olosuhteissa;
- Ep - epiteeli tai Pl.ep - epiteeli on tasainen;
- GN - gonokokki ("gonorrhean syyllinen");
- Trich - Trichomonas (trichomoniasis - patogeenit).
Kudoksessa on mahdollista havaita lima, joka osoittaa normaalin sisäisen ympäristön (PH), käyttökelpoiset Doderlein-tikit (tai laktobasillit), joiden arvo on 95% kaikista edullisista bakteereista.
Jotkut laboratoriot tekevät siitä säännön, jonka mukaan merkit ovat tietyn tyyppisiä bakteereja. Esimerkiksi joskus käytetään tätä merkkiä "+". Se sijoitetaan neljään luokkaan, joissa yksi plus on merkityksetön sisältö ja suurin arvo (4 plussia) vastaa niiden runsautta.
Jos kasvustossa ei ole kasvustoa, lyhenne "abs" kiinnitetään (latina, ei ole tällaista kasvilajia).
Mitä lääkärit eivät näe mikroskoopilla?
Tämän analyysin avulla on mahdotonta määrittää kehon oloja tai sairauksia:
1) kohdun ja kohdun syöpä. Endometriumin pahanlaatuisen degeneraation diagnosoimiseksi tarvitaan histologista materiaalia ja suuria määriä. Ja ota se suoraan kohdusta erillisellä diagnostiikkakirurgialla.
2) Raskaus. Sen määrittämiseksi ei ole tarvetta tahraa ja mitä tulosta se näkyy. Sinun on läpäistävä verikoke hCG: lle, suorittava gynekologinen tutkimus lääkäriltä tai kohtuun kuuluvasta ultraäänestä. Voit tunnistaa kori-gonadotropiini virtsasta, mutta ei sukupuolielinten vastuuvapaudesta!
3) kohdunkaulasyövän ja muiden patologioiden (eroosio, leukoplakia, coilocytosis, HPV-vauriot, epätyypilliset solut jne.) Perustuvat sytologisen tutkimuksen tuloksiin. Tämä analyysi otetaan suoraan kohdunkaulasta transformaatiovyöhykkeestä tietyn menetelmän mukaan Papanicolaou-värjäyksellä (tästä syystä analyysin nimi - PAP-testi). Sitä kutsutaan myös onkosyytologiaksi.
4) Ei näytä tällaisia infektioita (STD):
Ensimmäiset neljä infektiota diagnosoidaan PCR: llä. Immunogeenisuusviruksen läsnäolon määrittäminen paksuisella tarkkuudella on mahdotonta. Sinun on läpäistävä verikoke.
Normaalit pilkottavat kasvillisuutta
Otettuaan analyysitulokset, joskus on hyvin vaikea ymmärtää lääkärin kirjoittamia numeroita ja kirjaimia. Itse asiassa kaikki ei ole niin vaikeaa. Jotta voisitte ymmärtää, onko sinulla gynekologisia sairauksia, sinun on tiedettävä normaalit arvot, kun halutaan dekstroida kasvusto flora-analyysiin. He ovat vain harvoja.
Aikuisen naisen testaustesteissä normaaliarvot ovat seuraavat:
- Flegm - pitäisi olla läsnä, mutta vain pieninä määrinä.
- Leukosyytit (L) - näiden solujen läsnäolo on sallittua, koska ne auttavat tartunnan torjunnassa. Normaali leukosyyttien lukumäärä emättimessä ja virtsaputkessa on enintään kymmenen ja kohdunkaulassa - jopa kolmekymmentä.
- Flat epithelium (esim. Ep) - normaalisti sen numero pitäisi olla viisitoista solua näkyvissä. Jos luku on suurempi, tämä on todiste tulehdussairauksista. Jos vähemmän - merkki hormonaalisista häiriöistä.
- Dederleynin sauvat - terveellä naisella pitäisi olla paljon heistä. Pieni määrä laktobasillit puhuu heikentyneestä vaginaalisesta mikrofloorasta.
Candida-suvun, pienikokoisten tikkujen, gram- (-) cocci-, trichomonads-, gonokokkien ja muiden mikro-organismien sienten analysoinnin tulokset osoittavat taudin läsnäoloa ja edellyttävät perusteellisempia tutkimus- ja hoitomääräyksiä.
Taulukko dekoodausstandardeista naamioissa (kasvisto)
Seuraavassa taulukossa on esitetty hajoamisanalyysin tulosten seuraaminen kasveille naisilla:
Kasvien puhtausaste
Riipuksen tuloksista riippuen emättimen puhtausaste on neljä. Puhtausaste heijastaa emättimen mikroflooraa.
- Ensimmäinen puhtausaste: Leukosyyttien määrä on normaali. Suurin osa emätinmikrofloraa edustaa laktobasillit (Doderlein-sauvat, laktomorphotyypit). Epiteelin määrä on kohtalainen. Lika on kohtalainen. Ensimmäinen puhtausaste sanoo, että kaikki on normaalia kanssasi: mikroflora on kunnossa, koskemattomuus on hyvä ja tulehdus ei uhkaa sinua.
- Toinen puhtausaste: Leukosyyttien määrä on normaali. Emättimen mikrofloora edustaa edullisia maitohappobakteereja parillaan koccal floraa tai hiivaa. Epiteelin määrä on kohtalainen. Lihan määrä on kohtuullinen. Toinen emättimen puhtausaste viittaa myös normiin. Mikroflora-koostumus ei kuitenkaan ole enää täydellinen, mikä tarkoittaa, että paikallista immuniteettia alennetaan ja tuleva tulehdusriski on suurempi.
- Kolmas puhtausaste: Leukosyyttien määrä normaalin yläpuolella. Pääosan mikroflooraa edustavat patogeeniset bakteerit (cocci, hiiva-sienet), maitohappobakteerien määrä on vähäinen. Epitelia ja limaa ovat monet. Kolmas puhtausaste on tulehdus, jota on käsiteltävä.
- Neljäs puhtausaste: Leukosyyttien määrä on erittäin suuri (kaikki näkökenttä, täysin). Suuri määrä patogeenisia bakteereja, laktobasillien puuttuminen. Epitelia ja limaa ovat monet. Neljäs puhdistustaso ilmaisee voimakasta tulehdusta, mikä edellyttää välitöntä hoitoa.
Ensimmäinen ja toinen puhtausaste ovat normaaleja eivätkä vaadi hoitoa. Gynekologiset manipulaatiot (kohdunkaulan biopsia, kohdun curettage, virtsan palauttaminen, hysterosalpingografia, erilaiset toimet jne.) Sallitaan näissä asteissa.
Puhtauden kolmas ja neljäs astetta ovat tulehdus. Näissä asteissa kaikki gynekologiset manipulaatiot ovat vasta-aiheisia. Sinun on ensin käsiteltävä tulehdusta ja siirrettävä sitten uudelleen.
Mikä on kokkikasvusto?
Cocci ovat pallomaisia bakteereja. Ne voivat esiintyä sekä normaaleissa olosuhteissa että erilaisissa tulehdussairauksissa. Tavallisesti yksittäisessä cocci löytyy sirkusta. Jos immuunipuolustus vähenee, koekobasilli-kasviston määrä kasvaa. Cocci on positiivinen, (gr +) ja negatiivinen (gr-). Mikä on ero gr +: n ja gr-cocci: n välillä?
Bakteerien yksityiskohtaisen kuvauksen osalta mikrobiologit määrittävät bakteerien muodon, koon ja muiden ominaisuuksien määrittämisen lisäksi maaleja valmistetta erityisen menetelmän mukaisesti "Gram-tahra". Mikro-organismit, jotka pysyvät värjätyinä tahrojen pesun jälkeen, pidetään "gram-positiivisina" tai "cr +" ja jotka ovat värjäytyneet pestäessä "gram-negatiivisia" tai c-. Gram-positiivisia ovat esimerkiksi streptokokit, stafylokokit, enterokokit ja laktobasillit. Gram-negatiivisiin kammioihin kuuluvat gonokokit, E. coli, Proteus.
Mitkä ovat Doderlein-tikit?
Doderlein-tikkuja tai, kuten niitä kutsutaan myös, laktobasillit ja laktobasillit ovat mikro-organismeja, jotka suojaavat vaginaa patogeenisiltä infektioilta tuottamalla maitohappoa, mikä auttaa säilyttämään hapan ympäristön ja tuhoamaan patogeenisen kasviston.
Laktobasillien määrän vähentäminen osoittaa emättimen mikroflooran häiriintynyt happo-emästasapainon ja siirtää sen emäksiselle puolelle, jota esiintyy usein naisilla, joilla on aktiivinen seksielämä. Emättimen pH: lla ja patogeenisillä mikro-organismeilla on merkittävä vaikutus, ja opportunistiset (joita joskus esiintyy emättimessä on normaalia).
Pistä kasveja raskauden aikana
Jokaisen naisen mikrofloora on ehdottomasti yksilöllinen ja koostuu tavallisesti 95 prosentista maitohappobakteereista, jotka tuottavat maitohappoa ja säilyttävät sisäisen ympäristön tasaisen pH: n. Mutta emättimessä on normaalia ja opportunistista kasvistoa. Se sai nimensä, koska se tulee patogeeniseksi vain tietyissä olosuhteissa.
Tämä tarkoittaa sitä, että vaikka happamassa ympäristössä on emättimessä, ehdollisesti patogeeninen kasvisto ei aiheuta haittaa ja ei aktiivisesti lisääntymään. Näihin kuuluu hiivamaisia sieniä, jotka tietyissä olosuhteissa voivat aiheuttaa emätin kandidiaasi sekä gardnerella, stafylokokit, streptokokit, jotka muissa oloissa voivat aiheuttaa naiselle bakteerivinogeenin (inflammatorisen prosessin).
Naisen kasvit voivat muuttua monista syistä - immuuni vähentämällä, antibioottien, yhteisten tartuntatautien ja diabeteksen vähentämiseksi. Yksi näistä tekijöistä, jotka voivat muuttaa mikroflooria, on hormonipitoisuuden muutos. Näin ollen raskaana oleva nainen ei tuota estrogeeneja raskauden loppuun asti, mutta progesteronin hormoni tuotetaan suurina määrinä. Tämä hormonaalinen taso mahdollistaa Doderleinin sauvat kasvavan 10 kertaa, joten keho yrittää suojella sikiötä mahdollisilta infektioilta raskauden aikana. Siksi on erittäin tärkeää, ennen suunniteltua raskautta tutkitaan ja määritetään emättimen puhtausaste. Jos tätä ei tehdä, raskauden aikana voidaan aktivoida opportunistinen kasvisto ja aiheuttaa emättimen eri sairauksia.
Kandidaasi, bakteerien vaginosis, gardnerellosis, gonorrhea, trichomoniasis - tämä ei ole täydellinen luettelo sairauksista, jotka heikentävät ja löysäävät emättimen seinämiä. Tämä on vaarallista, koska synnytyksen aikana voi tapahtua taukoja, jotka eivät voineet olla, jos emätin oli puhdas ja terve. Taudinaiheuttajia, kuten mykoplasmosia, klamydiaa ja ureaplasmoosia ei havaita tahrojen analyysillä, ja nämä patogeeniset mikro-organismit voidaan havaita vain vertaanalyysillä käyttäen PCR: ää (polymeraasiketjureaktiota) käyttämällä erityisiä markkereita.
Raskaana olevan naisen kartoitusanalyysi otetaan rekisterihetkellä ja seurataan 30 ja 38 viikon ajan. Yleensä emättimen mikrofloorin tilan arvioimiseksi lääkärit puhuvat ns. Emättimen puhtaudesta, jota naisen tulisi tietää ja varmistaa, että tarvittava astetta säilytetään raskauden aikana.
Pyrkimys naisten kasvistoon: normien taulukko, dekoodaustulokset, puhtausaste
Laboratoriodynamiikan menetelmät synnytys- ja gynekologiassa ovat tärkeitä tekijöitä naisten kehon terveydentilan arvioinnissa.
Vuosikymmenien ajan kasvillisuuden yksinkertainen harjaspääsky on erottunut moninaisuudessaan.
Hänen muut nimet: punnitaan puhtausastetta, likaantuu GN: lle, gynekologinen tahra, virtsaputken mikroskopia, virtsaputken, emättimen ja kohdunkaulan mikroskooppikuva.
Tämän tutkimuksen avulla voidaan arvioida mikroflooran koostumusta, laskea leukosyyttien ja epiteelisolujen lukumäärää sekä diagnosoida eräitä sukupuolitaudeita (gonorrea, trichomoniasis).
Tämä on rutiini, ei-invasiivinen, taloudellinen ja melko informatiivinen menetelmä, jota käytetään laajasti gynekologin työhön.
Tulosten perusteella lääkäri voi määrätä potilaan hoidon jatkavasta taktiikasta ja määrätä asianmukaisesta hoidosta.
1. Milloin analyysi suoritetaan?
Yleensä kasvillisuus on otettu naisen gynekologin alkuvaiheen aikana.
Myös indikaatiot tahrojen näytteenotolle ja sitä seuraavalle mikroskopialle ovat:
- 1 Rutiinitarkastukset ja kliiniset tutkimukset.
- 2 Patologinen leukorrea (emättimen, kohdunkaulan, virtsaputken purkautuminen), niiden epämiellyttävän haju, runsas luonne, värimuutokset.
- 3 Pregravid-valmistelu osana luonnollista ja ekologisesti tuotettua raskauden suunnittelua.
- 4 Seulonta raskauden aikana.
- 5 Alemman vatsaan kohdistuvat epämiellyttävät, tuskalliset tunteet, joita nainen ei liity kuukautiskiertoon.
- 6 Kivulias virtsaaminen, dysuria, mukaan lukien virtsaputken oireet, kystiitti. Naisten urologinen patologia edellyttää pääsääntöisesti gynekologin kuulemista ja tutkimusta.
- 7 Antibioottien kulku päättyy kasviston luonteen ja sen palauttamisen mahdollisuuksien määrittämiseksi.
2. Tutkimusaineiston hankkiminen
Gynekologisen tahran ottaminen on mahdollista kolmesta kohdasta: virtsaputkesta (tarvittaessa), poskionteevasta vaginaalista ja kohdunkaulan emättimen osasta.
Analyysimateriaali on emätinpurkautuminen, tyhjennys kohdunkaulan kanavasta, virtsaan purkautuminen (indikaatioiden mukaan).
Emättimen tyhjennys on monikomponentti, ja se sisältää:
- 1 Kohdunkaulan liman - tarvitaan siittiöön pääsemään kohtuun ja korkeammalle lannoitusta varten. Sen tiheys riippuu estrogeenin tasosta naisen kehossa, ja sen elastisuuden kannalta on mahdollista arvioida kuukautiskierron vaihe.
- 2 Ulkopuolisten sukupuolielinten salaiset rauhaset.
- 3 Emättimen desikvoima epiteeli.
- 4 Bakteerit (vaginan kasvit). Tavallisesti mikroflooraa esiintyy suuressa määrin maitohappobakteereja (Grader-positiiviset Doderlein-sauvat) ja pieni määrä opportunistista patogeenista kasvistoa (useimmiten coccoid).
2.1. Valmistaudu likaisen aidan päälle
Ennen materiaalin keräämistä naisen on täytettävä tietyt ehdot:
- 1 On parempi ottaa analyysi 5-7 päivän ajan kuukautiskierrosta. Kuukautisten aikana purkausta ei suoriteta.
- 2 Älä sulje emättimen suppositorioiden, voiteluaineiden, sukkulan ja sukupuolen käyttöä 24 tuntia ennen tutkimusta.
- 3 Ennen kuin on tehty tahroja, ei ole välttämätöntä käyttää maustettuja keinoja intiimiin hygieniaan, on parasta hoitaa ulkoisten sukupuolielinten wc juoksevalla vedellä.
- 4 Ei ole toivottavaa ottaa kuumaa kylpyä analyysin päivänä.
2.2. Tekniikka materiaalin hankkimiseksi
- Kasvavaatimus otetaan tarkkaan ennen kaksivaiheista tutkimusta, nainen on naistentautien tuolilla.
- Kaksoiskupuspea asetetaan emättimeen ja kohdunkaulan emättimen osa altistuu (erittyy).
- Tarkoituksena on, että lääkäri, jolla on erityinen lastasi, ottaa materiaalin emättimen posteriorisen sivusuuntaisen annoksen kautta ja siirtää sen lasilevyyn, joka täyttyy suuntaa toimitettaessa laboratorioon mikroskooppiseen tutkimiseen.
- Virtsaputken ulkoisesta avautumisesta tehdyssä analyysissä otetaan bakteriologinen silmukka tai Folkmann-lusikka. Pussy-purkauksen läsnä ollessa on suositeltavaa ottaa ne ulos painamalla ulkoapäin hieman ulkopuolelta.
- Analyysi Erb's spatulalla otetun kohdunkaulan emättimen osan pinnasta.
3. Kuinka tuloksia tulkitaan?
3.1. Normaali kasvisto
Äskettäin erityistä huomiota on kiinnitetty emättimen mikrofluorin normaaliin koostumukseen, koska todistettiin, että tämä tekijä määrää naisen lisääntymisterveyden, antaa paikallisen immuniteetin, suojaa taudinaiheuttajilta bakteereilta, normaalista puhkeamisesta ja raskauden aikana.
Normaalisti 95% naisen kasvista koostuu maitohappobakteereista (aka Doderlein-sauvat, laktobasillit, laktobasillit).
Elintoimintojensa aikana laktobasillit prosessoivat glykeeniä, joka vapautuu epiteelisoluista muodostamaan maitohappoa. Se tuottaa emättimen sisällön hapan ympäristön, joka estää kasviston ja patogeenisen kasviston lisääntymisen.
Jokaisella naisella on 1-4 lactobacillin lajia emättimessä, ja niiden yhdistelmä on puhtaasti yksilöllinen.
Analyysin tulosten desifioimiseksi emättimen mikroflooraa ei ole mahdollista analysoida yksityiskohtaisesti, laboratorio-avustaja arvioi vain sauvojen ja kokkareiden suhdetta.
Cocciin puuttuminen ja suuri määrä grampositiivista sauvanmuotoista kasvua (++++) ovat yhtä suuria kuin emättimen puhtausaste. Tämä on melko harvinaista, tämä tilanne on tyypillisimpi emättimen kuntoutuksen tai antibioottien jälkeen.
Pieni määrä kokoja (+, ++) pidetään normaalina ja osoittaa 2 astetta puhtautta, mutta vain, jos sauvarakennetta havaitaan myös (++, +++). Tämä on hyvä lika.
Patologinen on kasvien määrä (+++, ++++) lisääntynyt taustalla vähentää tikkujen määrää (+, ++). Tätä tulosta kutsutaan emättimen 3 asteen puhtaudeksi. Tilanne edellyttää yksityiskohtaista tutkimusta.
Suuri määrä kokoja (++++) ja gramma-positiivisten sauvojen (Gram + tangot) täydellinen puuttuminen smearissa osoittavat 4 astetta puhtautta. Tässä tapauksessa nainen vaatii pakollista hoitoa.
Lisätietoa emättimen puhtaudesta (lue sisäinen linkki).
Taulukko 1 - Normaalit arvot, jotka on arvioitu dekoodaamalla kasvumikroskopian tulokset kasvillisuudelle ja GN: lle. Napsauta taulukkoa napsauttamalla
3.2. Gonococci ja Trichomonas (Gn, Tr)
Gonokokit ovat bean-muotoisia mikro-organismeja, jotka ovat gonorrhean aiheuttajia. Ne ovat epävakaita ulkoisessa ympäristössä, mutta kun ne vapautetaan ihmiskehoon, sitä ympäröi erityinen kapseli.
Tärkein syy gonorrean potilaiden valittavuudelle on märkivä ja runsaasti vastuuvapaus sukupuolielimestä. Virtsamietoutta, sukupuolielinten epämiellyttäviä aistimuksia esiintyy vain 50 prosentissa naisista. Usein on latentti infektioiden kulku, jolla on taipumus kroonisuuteen ja sekundaarisen hedelmättömyyden kehittymiseen.
Normaali mikrofloorassa ja GN gonokokkeissa ei ole läsnä. Ne tunnistetaan 100%: lla gonorrea, mikä edellyttää hoitoa välittömästi nimeämisen paitsi naiselle, myös kaikille hänen seksikumppaneilleen.
On myös tarpeen tutkia kaikkia perheenjäseniä, erityisesti lapsia, koska infektio on mahdollista välittää yhteisten pyyhkeiden, kylpyhuoneen ja henkilökohtaisten tavaroiden kautta.
Trichomonas vaginalis - yksisoluiset (protozoa) mikro-organismit, jotka pystyvät liikkumaan lippulaivan ja itsenäisen aktiivisuuden kautta makro-organismin ulkopuolella.
Trichomonas vaginalis löytyy emättimen sisällöstä, joka aiheuttaa urogenitaalisen trikomonaasin. Urogenitaalisen trichomoniasian hallitseva menetelmä on seksuaalinen.
Kerran emätin limakalvolle Trichomonas kiinnittyy tiukasti epiteelin pinnalle ja aiheuttaa solukuoleman.
Vastauksena patogeenien vaikutus limakalvoon, tulehdus kehittyy: hyperemia (punoitus) ja turvotus, petekkeet (petechial hemorrhages), paikallinen hypertermia (lämpötilan nousu) ilmenee.
Normaalissa Trichomonas-emätinpintaisuudessa puhtauden asteen ei pitäisi olla. Kun heidät havaitaan, tarvitaan erityistä hoitoa naiselle ja hänen kumppanilleen sekä saman alueen alueella asuvien perheenjäsenten lisätutkimukset (yhteys - kotitalouksien tartuntatauti ei ole suljettu pois).
3.3. Valkosolut
Leukosyytit ovat verisoluja, niin kutsuttuja valkosoluja, joiden pääasiallinen tehtävä on organismin spesifinen ja epäspesifinen puolustus. Leukosyytit jaetaan useisiin eri tyyppeihin riippuen tehtävistään ulkomaisten aineiden suhteen: jotkut tunnistavat ne, toiset luovat ja muut tuhoavat.
Emättimen tahron mikroskopia ei ota huomioon leukosyyttien tyyppiä, vaan niiden kokonaislukumäärää. Leukosyyttien lukumäärän lisääntyminen paljeessa osoittaa tulehdusprosessin läsnäolon.
Leukosyyttien lukumäärää pidetään niiden havaitsemisena enintään 10: ssä sellaisen ei-raskaana olevan naisen näkökulmasta, jossa vaginaalinen purkautuminen tapahtuu.
Raskauden aikana katsotaan, että 20 leukosyyttiä katsotaan normaaliksi, johtuen immunosuppressio fysiologisesta tilasta ja lisääntyneestä kuormituksesta erittymisjärjestelmään.
Kohdunkaulan emättimen osasta otetusta vastuuvapaudesta sanotaan korkeammat leukosyytit - jopa 30 näkökenttää. Virtsaputken tavanomaisessa leikkauksessa leukosyyttien määrä ei ole yli 0-5 näkökentässä.
Ylimääräiset normaalit arvot ("huono tahri") voivat olla merkki:
- 1 Tulehdusprosessi millä tahansa lisääntymisjärjestelmän tasosta: colpitis, kohdunkaulan ahtauma, endometriitti, salpingooforiitti.
- 2 Piilotettu tai krooninen infektio (ureaplasmoosi, klamydia, mykoplasmoosi), hoidettavien STI-yhdisteiden esiintyminen.
3.4. Epiteelisolut
Sikiökaudella naiset, jos normaali hormonaalinen tausta säilyy, emätin limakalvon pinnalliset solut kuorittavat säännöllisesti ja hylätään, säilyttäen näin ollen terveellisen tilan paitsi limakalvon itsestään, myös emättimen ympäristön pysyvyydestä.
Mikroskopian gynekologinen smear kuitenkin aina arvioi epiteelisolujen lukumäärän näkökulmasta. Normaalisti niiden määrä ei ylitä 10 laboratorion näkökulmasta.
Niiden määrän väheneminen voi
- 1 Tietoja hormonaalisesta epätasapainosta: kehon estrogeenin kyllästymisen (hypoestrogenism) väheneminen, androgeenien määrän kasvu.
- 2 Atrofinen colpitis.
Ylitysaste on merkki:
- 1 Tulehdusprosessi lisääntymisjärjestelmässä: colpitis, kohdunkaulan ahtauma, endometriitti, salpingo-ooforiitti. Epiteelin hyljinnän vahvistaminen limakalvo "yrittää" estää patogeenisen kasviston lisääntymisen.
- 2 Seksuaalisesti tarttuvat infektiot.
- 3 Bakteerien vaginosis.
- 4 Hormonaalinen epätasapaino.
3.5. lima
Lonkero on myös normaali vaimenninpurkauksen osa, joka on osa rauhasten erittymistä.
Jos analysoitavan tahron lika havaitaan pienessä (+) tai kohtalaisessa (++) määrässä, sitä tulkitaan normiksi.
Ilman epäonnistumista, liman pitäisi olla poissa aineesta otettu virtsaputken. Jos sen tilavuus on merkittävä, epäillään tulehduksen (useammin colitisin tai kohdunkaulan) esiintymisen, hormonaalisen epätasapainon.
3.6. Avainsolut
Näitä soluja kutsutaan emättimen desquamatoiduiksi epiteelisoluiksi, joiden reunaan on kiinnitetty useita gram-stabiileja bakteereja, ohutsauvoja ja cocci-soluja. Mikroskoopilla ne antavat solulle epätasainen, rakeinen ulkonäkö.
Normaalisti naisen emättimen vastuuvapauden ei pitäisi olla. Heidän läsnäolo on spesifinen merkkiaine emättimen dysbioosiin - bakteeri-vaginosis.
3.7. Hiiva sienet
Candida-suvun sienet ovat yksisoluisia mikro-organismeja, joiden muoto on pyöreä. Emättimen ympäristö sopii ihanteellisesti niiden kasvuun ja kehitykseen johtuen suuresta glykogeenipitoisuudesta.
Mutta kilpailevaa laktobasilli floraa, jonka aktiivinen kasvu ei ole normaalilla tasolla, ei ole havaittu. Patogeenisten ominaisuuksien hankkimiseksi Candida-suvun sienet edellyttävät joitain olosuhteita:
- Immunosuppressiotila
- 2 Endokrin patologian esiintyminen,
- 3 pahanlaatuiset kasvaimet,
- 4 Raskaus, lapset ja vanhuus,
- 5 Hoito glukokortikosteroidien kanssa.
Ei pitäisi havaita normaaleja sieniä kasvien kasvustossa. Poikkeustapauksissa yksittäinen detektio sallitaan emättimen posterioriselta sivusuodattimelta otetusta materiaalista osana valinnaista kasvistoa. On tärkeää harkita valitusten ja kliinisten oireiden esiintymistä / puuttumista.
Spore- ja sieni-myseelin havaitseminen tahraan merkitsee emätin kandidiaasia ja edellyttää asianmukaista erityiskäsittelyä.
Vaikka puhtauden aste on melko informatiivinen diagnostinen menetelmä, se on merkitystä vain, kun verrataan mikroskopian tulosta valituksiin ja kliinisiin ilmentymiin.
Tämän tutkimusmenetelmän pääasiallinen haitta on mahdottomuus tunnistaa taudin erityinen aiheuttaja. Paimenta-analyysin tulosten mukaan on mahdotonta arvioida kudosvaurion tasoa ja syvyyttä.
Siksi, kun havaitaan tulehduksellinen prosessi sirussa, lääkäri voi määrätä diagnostisia menetelmiä, joilla pyritään tunnistamaan taudinaiheuttaja (PCR, Femoflor, virtsaputken bakteriologinen tutkimus ja antibioottiherkkyyden määrittäminen).
Gynekologinen tahra: dekoodaaminen analyysissä naisilla
Pakollinen menettely gynekologin vierailulla on ottaa biologista materiaalia emättimen mikrofloora- ja epiteelisolujen, sisäelinten limakalvon, endometrian ja kohdunkaulan kanavan tilan arvioimiseen.
Gynekologinen tahra, jonka tutkiminen ja tulkinta suoritetaan laboratoriossa, on erittäin informatiivinen.
Analyysin avulla voidaan määrittää lisääntymisjärjestelmän hormonaalinen taso, emättimen eritteiden lukumäärä ja koostumus, mikrofloora bakteeripitoisuus naisilla, ennaltaehkäisevät tulehdusprosessit, tunnistaa kehityshäiriöt, tuumoreiden esiintyminen ja sukupuoliteitse tarttuvat infektiot.
Millaisia aivohalvauksia voit tehdä
Naisen lisääntymisjärjestelmän sairaudet ovat erikoistuneet lääkealan - naistentautien.
Potilaiden hoidossa on monia syitä: lääkärintarkastus läpäisyä, raskautta, kivuliaita tai epämiellyttäviä kouristuksia alemman vatsaan, kutinaa tai polttamista, kutinaa, raskas kuukautisia tai tuntemattoman alkuperän läpäisemistä.
Yleinen tahra tai mikroskoppi suoritetaan rutiinitutkimuksen tai raskauden suunnittelun aikana. Tuloksena on tutkimus kohdunkaulan ja virtsaputken, emättimen, neitsyt - peräsuoli.
Sytologian Papanicolaou-analyysin avulla on mahdollista havaita papilloomaviruksen, esikarsinainen epiteelin ja kohdunkaulan olosuhteet ajoissa. PAP-testiä on suositeltavaa antaa kaikille 21-vuotiaille, joilla on perinnöllinen syöpä.
Bakteriologinen tutkimusmenetelmä, bakposev naisilla, on suositeltavaa, jos epäillään tulehdusprosessin kulkua, mikrofloorin vaurioitumista, joka aiheutui opportunistisista ja patogeenisistä mikro-organismeista.
PCR suoritetaan analysoimalla infektioita, jotka välittyvät pääasiassa seksuaalisen kosketuksen kautta. Antaa täydelliset tiedot sisäisen mikrofluorin bakteerikoostumuksesta.
Menetelmän tehokkuus ja luotettavuus on 98%.
Valmistetaan tahra
Ennen lääkärintarkastuksen määräämistä gynekologin tai laboratoriotyöntekijän on varoitettava potilasta siitä, miten hänelle voidaan asianmukaisesti hajottaa kasvisto, joka voi ja jota ei voida tehdä ennen toimenpiteen aloittamista.
Mikroskooppisen tutkimuksen valmistelu edellyttää voimakkaiden antibioottien hylkäämistä 2 viikkoa ennen aiottua analyysiä, vierailevat kylpyhuoneessa edellisenä päivänä. Älä yritä mennä vessaan 2 tuntia ennen analyysiä.
Diagnoosi on parasta tehdä ennen, mutta kuukautisten aikana ja kahden ensimmäisen päivän kuluttua.
Testin herkkyy- den lisäämiseksi mikroflooraa suoritetaan ilman antibakteeristen lääkeaineiden hoitoa ja poistamista. Muista noudattaa erityistä ruokavaliota 2-3 päivää ennen bakteriologista analyysiä: rajaavat elintarvikkeita, jotka aiheuttavat fermentaatiota tai suoliston häiriötä.
Vältä seksuaalista kanssakäymistä kumppanin kanssa ja älä pese 24 tuntia ennen tiedonkeruuta.
3-5 päivää ennen määrättyä PCR-diagnoosia, on kiellettyä ottaa antibakteerisia ja ehkäisevia aineita. 36 tuntia on välttämätöntä sulkea sukupuoli. On toivottavaa, että päivä ennen PCR: tä ja aattona analyysin ottamista ei mennä suihkuun. Aine on otettu kuukautisten aikana ja 1-2 päivän ajan sen valmistumisen jälkeen.
Kuinka ottaa naarmuilta naarmuilta
Tekniikka materiaalin ottamiseksi tapahtuu yleensä aamulla naistentautien osastolla tai suoraan laboratoriossa. Emättimen eritteiden ja tutkimusalueiden ottaminen vain naisille, jotka ovat seksiä. Tytöillä se otetaan tarkemmin sivusuuntaisesta vaginaalisesta annoksesta, jotta poistetaan vaurio vaurioon ja suolistosta, eritteistä.
Kaikki manipulaatiot tapahtuvat gynekologisella tuolilla. Tällä hetkellä asiantuntija esittelee erityispeilin riippuen potilaan iästä ja fysiologisista ominaisuuksista. Jos elimiä ei ole vielä muodostettu, XS-kokoa käytetään, tytöt tarvitsevat peiliä S. Työn jälkeen on käytetty 25-30 mm halkaisijaltaan koekalusteita ja kooltaan M, L.
Materiaalin kerääminen suoritetaan lastalla tai lastalla, harjalla, joka asetetaan lasilevyyn tai sijoitetaan koeputkeen laboratoriossa saatujen tulosten edelleen siirtämiseksi.
Mikään mikrofloorakehitys: dekoodaus
Riippumatta päätellä, kuinka hyvä tai huono tahra ilmeni, on mahdotonta ilman asianmukaista tietoa. Käyttämällä erityisiä symboleja halkaisun mikroskooppiseen tutkimiseen on hyvin yksinkertainen. Riippuen otetun biologisen materiaalin sijainnista, erotetaan emättimestä - "V", kohdunkaula - "C" ja virtsaputki - "U".
Gram-positiiviset sauvat, "Gr. +" Ja kokkaskasvuston puuttuminen. Tulos on "++++". Se havaitaan melko harvoin, useimmiten intensiivisen antibioottihoidon tuloksena. Normi: "++", "+++" sauvat, cocci-numero ei ylitä "++".
Gram-negatiiviset bakteerit gonokokit - "Gn", Trichomonas vaginal - "Trich", suvun "Candida" hiiva. Vastaa sairauksia, kuten gonorrhea, trichomoniasis ja kandidiaasi.
Näiden solujen ja Escherichia colin läsnäolo, mikäli ne on osoitettu mikroflooran koostumuksessa, viittaa siihen, että potilaalla on bakteereja vaginosis.
Smear on the flora: normi naisilla
Kaikki potilaat, poikkeuksetta, 14-vuotiaasta vaihdevuosien alkamiseen asti, vastaavat samaa normia, joka on saatu laboratoriomikroskooppisen tutkimuksen tuloksena.
Leukosyyttiarvon. Kehon suojeleminen tunkeutuvilta viruksilta, bakteereilta ja infektioilta voi olla näkökenttä, mutta ei saa ylittää indikaattoria emättimessä - 10, kohdunkaulassa - 30, virtsaputkia 5.
Epiteelin. Maltillinen määrä epiteelikudosta on normaali. Suuri määrä ilmaisee mahdollisen tulehduksen, ja liian alhainen osoittaa estrogeenin puutteellista tuotantoa.
Slime. Pieni määrä tai sen puute on sallittua. Kohdunkaulan kanavan raajojen maksimi päivittäinen määrä on 5 ml.
Grampositiiviset tikit, "Gr. +". On oltava laktobakillaa ja Doderleinin tikkuja suurissa määrissä. He ovat vastuussa ruumiin immuunivastetta vieraista elimistä. Kohdunkaulassa ja niiden virtsaputken ei pitäisi olla.
"Gr.-" gram-negatiivisia anaerobisia tikkuja ei ole määritelty.
Gonokokit, joissa on tunnus "gn", trikomonadit, klamydia, avain ja epätyypilliset solut, sienet, hiiva, Candida puuttuvat. Jos ne löytyvät tuloksista, potilaalle annetaan lisätarkastus gonorrea, trichomoniasis, klamydia, bakteereja vaginosis, kuohunta.
Pyyhi puhtausastetta
Raskaana olevien naisten on vaikea välttää raskauden aikana aiheutuvia komplikaatioita, jotta voidaan määrittää gynekologisen pesun puhtausaste. Tavallisesti terveessä naarassa emättimen mikrofloora on 95-98% Bacillus vaginalis tai Doderlein lactobacillus -bakteeria. Ne tuottavat maitohappoa, mikä auttaa ylläpitämään happamuuden tasoa.
Patogeeniset ja ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit eivät pysty selviämään tällaisissa olosuhteissa. Mutta erilaisten tekijöiden, kuten seksuaalisen toiminnan, vaihdevuosien, kuukautiskierron ja vähentyneen immuniteetin vaikutuksen alaisena, mikrofluora-indikaattorit voivat muuttua.
- 1 emättimen puhtausaste on normaalisti pH 3,8-4,5. Keskiviikko on hapan. Leukosyytit ja epiteelisolut - enintään 10.
- 2 astetta. Alhainen happamuus: pH = 4,5-5. Gram-positiivisten kamujen, Candida-sienten määrä kasvaa hieman.
- 3 astetta. Patogeeniset mikro-organismit aktivoidaan, limaa esiintyy, epiteelin indikaattorit ylittävät normin. Happamuuden neutraalitaso, pH = 5-7. Leukosyytit yli 10. Muurahaiset, avainsolut ovat läsnä, gram-negatiiviset ja grampositiiviset mikro-organismit lisääntyvät edullisissa mikrofloorisissa olosuhteissa.
- Viimeinen, 4 astetta, puhtaus on alhainen. PH-arvot ovat 7,5. Doderleyn tikkuja tai poissa tai ovat samassa määrässä. Emätin on täynnä patogeenejä.
Bakteriologinen tutkimus
Koostumuksen monimuotoisuutta ei ole tutkittu välittömästi Doderleinin laktobakillahojen lisäksi, jotka ovat olennainen osa tutkittavan naisen emättimen mikroflooraa. Kerättyjen biologisten materiaalien kylväminen erityisen kasvulle, kehitykselle ja lisääntymiselle vie aikaa.
Kasvin bakteriologista kylvämistä voidaan arvioida mikroskoopilla, mikä edellyttää mikrobien edustajien määrän kasvua.
- 0 luokka. Havaittu antibioottisella hoidolla. Taudinaiheuttaja puuttuu.
- Luokka. Bakteerien määrä ei kasva tai heikennä kasvua.
- II luokka. Mikroflora-sekamuoto. Enimmillään 10 bakteerikasvustoa Gardnerella vaginalis tai Mobiluncus, patogeenit gardnerella, havaitaan.
- III luokka. On noin 100 pesäkettä. Useimmiten mikroflooria asuu Gardnerella ja Mobiluncus. Bakteerien vaginoosin oireet ilmenevät.
- IV luokka. Laktobasillit puuttuvat, immuniteetti heikkenee. Saadun tarttuvan taudin diagnoosi on aerobinen vaginitis.
Sytologinen tutkimus
Todennäköisyys havaita muunnetun epiteelin, papillomaviruksen ja onkologisten kasvainten laikkujen havaitseminen on melko korkea 30 vuoden kuluttua, seksuaalisen aktiivisuuden alkamisesta.
Siksi gynekologit suosittelevat sytologian tai PAP-testiä. Sytologisen tutkimuksen lähtömateriaali on: kohdunkaulan kanava, kohdunkaulan emättimen osa.
PAP-testin oikea tulkinta riippuu syöpää aiheuttavien, epätyypillisten solujen esiintymisestä tai puuttumisesta.
- NILM. Kliininen kuva ilman ominaisuuksia, CBO. Leukosyytit ja bakteerit erittyvät pieninä määrinä. Mahdollinen ensisijainen kandidiaasi tai bakteerien vaginosis. Epiteelikerros on normaali.
- ASC-US. Epätyypilliset alueet ovat tuntemattomasta alkuperästä epiteelikudoksessa. Toistuva analyysi suoritetaan kuuden kuukauden kuluttua klamydian, dysplasian, ihmisen papilloomaviruksen etsimiseen.
- LSIL. Vahvistetaan epätyypillisten solujen aiheuttamat preancerisen tilan, biopsia ja colposcopy määrätään. Lievien epiteelisten muutosten merkkejä.
- ASC-H. Äännetyt lesion of flat epithelium. 1%: lla potilaista, joilla on diagnosoitu alkuvaiheen kohdunkaulan syöpä, jäljellä olevilla 98-99%: lla on 2-3 asteen dysplasiaa.
- HSIL. Yli 7%: lla tutkituista naisista havaittiin samanaikaisia oireita, jotka edeltävät squamous epiteelin, kohdunkaulan, karsinoomaa. 2% on syöpä.
- AGC. Aistillinen sairaus rauhasen epiteelissä. Diagnoosi: kohdunkaulan tai endometriumin syöpä, kehittynyt dysplasia.
- AIS. Squamous-solukarsinooma, kohdunkaulan syöpä.
PCR-analyysi
PCR-diagnoosimenetelmän molekyyliherkkyys on erittäin herkkä ja luotettava. Eristetyn ja kopioidun DNA: n aikaisempien näytteiden luomisen ansiosta vertailu saatuun biologiseen materiaaliin tapahtuu.
PCR-infektioanalyysi mahdollistaa lyhyessä ajassa etsimään naisen sukupuolielinten sairauden aiheuttavan aineen saamalla positiivisen tai negatiivisen tuloksen.
Polymeraasiketjureaktio helpottaa klamydian, ureaplasmoosin, nielun, trikomonaasin, HPV: n, HIV: n määritystä, vaikeiden raskauksien ja hormonaalisten häiriöiden etsimistä.
PCR: n haitat ovat väärien tietojen tapauksia virheellisten testien tapauksessa, patogeenin DNA: n mahdollinen mutaatio.
Naisten hajoamisen analysointi: indikaattoreiden tulosten ja normien dekoodaus
On tarpeen käydä gynekologin puolessa vuodessa. Tämä pitää naisten terveyden hallinnassa ja ajoissa, jotta se tunnistaa taudin. Yksinkertaisin ja helppokäyttöisin tutkimus gynekologiassa on gynekologinen tahra.
Tällaisen analyysin salauksen ansiosta lääkäri voi nähdä muutoksia naisen sukuelinten järjestelmässä, jotka eivät näy ulkoisen tarkastelun aikana.
- Värjäys on täysin kivuton ja kestää vain muutaman minuutin. Terveysriskejä, joita hän ei kanna, voidaan toteuttaa myös raskaana oleville naisille.
Milloin minun täytyy ottaa lika kasveihin?
Kasvavaikutteiden analysointi voi kertoa gynekologille sukuelinten infektioiden, tulehdusten ja hormonihäiriöiden esiintymisestä naisen kehossa.
Kasvillisuus (gynekologinen tahra) tehdään väistämättä, jos nainen tekee seuraavat valitukset:
- Korosta sukupuolielinten epätavallinen väri.
- Kipu vatsaan levossa tai seksuaalisen kosketuksen aikana.
- Kutina ja polttava tunne sukuelinten alueella.
- Epämiellyttävän hajun ulkonäkö purkautumisessa.
Myös ennaltaehkäisevien tutkimusten aikana tehdään pilkkuja.
Tulosten tulkitseminen
Kirjeiden avulla lääkäri merkitsee paikan, jossa tahra otetaan. Yleisesti käytetyt latinalaisen aakkoset: V, C, U.
Swabia otetaan kolmesta kohdasta: emättimen (V-emättimen), kohdunkaulan (C-cervix) ja virtsaputken aukon (U-uretra).
Tulkitsemalla halkeilua naisten kasvillisuuteen, löydät outoa sanaa "cocci". Cocci on mikro-organismeja, joilla on pyöristetty muoto. Tämä on ryhmä opportunistisia organismeja, jotka ovat jatkuvasti mukana kehossa.
Niiden on kuitenkin oltava tietyssä määrin. Kun niiden määrä ylittää sallitun, cocci voi aiheuttaa epämiellyttäviä oireita tulehduksen vuoksi. Gynekologiassa tätä sairautta kutsutaan epäspesifiseksi colpitisksi.
Cocci on jaettu kahteen ryhmään: gram-positiivinen ja gram-negatiivinen. Tällaisella jakautumalla on tärkeä diagnostinen arvo määrittäessään emättimeen sovitun mikro-organismin patogeenisyyttä.
Kokkikasvusto kasteessa, gr. + Or gr. - cocci
hajotetaan kasvillisuutta varten
Mikrobien jako gram-negatiivisiksi ja grampositiivisiksi ilmestyi mikrobiologiassa sen jälkeen, kun tanskalainen tiedemies Gram-nimellä oli ilmoittanut mikro-organismien kyvyn maalata eri väreillä riippuen antibioottien vastustuskyvyn asteesta.
Värien värjäämisessä käytetään erikoisväriä tummansinisestä tai violetista. Tutkija huomasi, että jotkut mikrobit ovat värillisiä sinisiä ja muita vaaleanpunaisia, vaikkakin väriaine on sama.
Huolellisen tutkimuksen jälkeen havaittiin, että vaaleanpunainen tai violetinväriset mikrobit ovat vähemmän alttiita antibiooteille. Jotta heitä kuolisi, sinun pitäisi tehdä paljon vaivaa.
Mikro-organismit, jotka ovat hyvin värjäytyneet sinisellä, nimeltään gram-positiiviset (gram +) ja ne, jotka pysyivät vaaleanpunaisena - gram-negatiivisina (grammoina).
Vaalea värjäys ja vastustuskyky antibakteerisille lääkkeille selitettiin yksinkertaisesti: näillä bakteereilla oli paksumpi päällyste. Seinämän rakenne on monimutkaisempi rakenne kuin gramma (+) cocci, mikä tarkoittaa, että väriaine tai antibiootti tunkeutuu sen kerroksiin paljon vaikeampaa.
Gynekologin kannalta tällainen erottaminen on tärkeää. Gram (+) cocci-detektori havaitaan tahroina. Tällaisia mikro-organismeja ovat stafylokokki ja streptokokki, jotka voivat olla terveellisen naisen emättimessä.
Gram (-) cocci voi aiheuttaa tautia. Tämän ryhmän yleisimmät edustajat gynokologiassa ovat gonokokit, gonorrean taudinaiheuttajat.
Mitkä ovat Dederlein-tikit?
Merkittävä osa naisten terveydentilaa on vaginan sauvan kasvisto. Dederleyn-sauvat - geneerinen nimi, joka yhdistää suuret ja kiinteät Gram-positiiviset sauvat, mikä tuottaa naisten sukupuolielinten normaalin mikrofloorin.
Ne löytyvät laktobasillien tai grampositiivisten bakteerien nimellä.
Dederleynin sauvat ovat tärkeässä asemassa naisen elämässä:
- Ne edistävät emättimen happaman ympäristön ylläpitoa, mikä varmistaa siittiöiden huolellisen valinnan hedelmöityksen aikana.
- Kuten tiedät, sperma ei elä pitkään happamassa ympäristössä. Siksi alhaiset, heikentyneet uroskennot ovat ensimmäinen kuolee, mikä sallii vain voimakkaimman ja vahvimman tavoitteen saavuttamisen.
- Estetään patogeenisten mikro-organismien kehittyminen makrofagien aktivoimalla.
- Liitä vetyperoksidi - auttaa "pitämään puhtauden" emättimessä.
Dederlein-tikkujen pitäisi olla runsaasti terveellisessä naisessa. Niiden määrän vähentäminen viittaa mahdollisiin ongelmiin naisten terveydelle.
Mikä on leptotrix (Leptotrix) smearissa?
Leptotrix on ehdollisesti patogeeninen mikro-organismi. Tämä on gramma (+) anaerobinen bacillus, joka elää lampia. Mikroskoopilla, leptotrix on ulkonäkö hiukset - pitkä ja ohut sauha.
Uskotaan, että leptotriksy ei ole seksuaalisesti välittynyt, ja niiden läsnäolo levossa ei ole syy kokea, jos muita poikkeamia ei havaita.
Näiden bakteerien erityispiirteet ovat se, että ne usein seuraavat muita patogeenisiä mikro-organismeja - Trichomonas ja Chlamydia. Tässä tapauksessa lääkäri määrää lääkkeitä useiden taudinaiheuttajien hoitoon.
Jos leptotriksia tunnistetaan raskauden suunnittelun aikana, hoito on pakollista. On havaittu, että ne voivat aiheuttaa keskenmenoja, aiheuttaa tulehduksellisia prosesseja kalvoissa, tartuttavat lapsen.
Normaalit pilkottavat kasvillisuutta
Otettuaan analyysitulokset, joskus on hyvin vaikea ymmärtää lääkärin kirjoittamia numeroita ja kirjaimia. Itse asiassa kaikki ei ole niin vaikeaa. Jotta voisitte ymmärtää, onko sinulla gynekologisia sairauksia, sinun on tiedettävä normaalit arvot, kun halutaan dekstroida kasvusto flora-analyysiin. He ovat vain harvoja.
Aikuisen naisen testaustesteissä normaaliarvot ovat seuraavat:
- Flat epithelium (esim. Ep) - normaalisti sen numero pitäisi olla viisitoista solua näkyvissä. Jos luku on suurempi, tämä on todiste tulehdussairauksista. Jos vähemmän - merkki hormonaalisista häiriöistä.
- Leukosyytit (L) - näiden solujen läsnäolo on sallittua, koska ne auttavat tartunnan torjunnassa. Normaali leukosyyttien lukumäärä emättimessä ja virtsaputkessa on enintään kymmenen ja kohdunkaulassa - jopa kolmekymmentä.
- Dederleynin sauvat - terveellä naisella pitäisi olla paljon heistä. Pieni määrä laktobasillit puhuu heikentyneestä vaginaalisesta mikrofloorasta.
- Flegm - pitäisi olla läsnä, mutta vain pieninä määrinä.
Candida-suvun, pienikokoisten tikkujen, gram- (-) cocci-, trichomonads-, gonokokkien ja muiden mikro-organismien sienten analysoinnin tulokset osoittavat taudin läsnäoloa ja edellyttävät perusteellisempia tutkimus- ja hoitomääräyksiä.
Smear on gn (gonorrhea)
Gn: n ja Tr: n (tai vaihtoehtoisesti gn: n ja p: n) kirjainten esiintyminen voi aiheuttaa hämmennystä ja pelkoa heidän terveydestään joillakin potilailla.
Itse asiassa näissä lyhenteissä laboratorion teknikot salaavat kahden yleisimmän sukupuoliteitse tarttuvan infektion - gonokokkovin ja Trichomonasin - aiheuttamat aineet.
Smear on gn: mistä me puhumme?
Sen ytimessä käsittelemme klassista aivohalvausta.
Se suoritetaan biologisen materiaalin keräämiseksi infektioprosessien diagnoosin puitteissa.
Aivan vain, koska suuri määrä tutkimuksia (kasvillisuuden kartoitus on seulontatapa), tulossivulla olevat laboratorioteknikot vähentävät "gonokokkeja" g: ksi. Näin ollen "Trichomonas" muuttuu "tr." Ja flopilla oleva pyyhe on tarkoitettu vain yhdelle.
Se tarjoaa vain diagnostista materiaalia laboratoriotutkimukseen:
- Alkuperäinen ja värjätty mikroskooppi.
- Sarja immunologisia testejä.
- Kulttuurinen tutkimus (kylvö).
- Polymeraasiketjureaktio.
G: n pelkistys voidaan löytää minkä tahansa analyysimenetelmän tuloksena. Tietokannan luonteenomainen ja pätevä lääkäri tietenkin ymmärtää, mikä on vaarassa.
Smear on gn: milloin tarvitset tällaista menettelyä?
Kirjoitimme hieman korkeammalle, että tahra on massatutkimuksen menetelmä.
Tämä on totta ja liittyy ennalta ehkäiseviin lääkärintarkastuksiin.
Ja myös diagnostisella haulla tartunnan saaneiden oireiden läsnäollessa.
Niiden ihmisten luokka, jotka tarvitsevat kastetta g: n ja kasviston osalta, ovat:
- Kaikki raskaana olevat naiset: kun ne on rekisteröity kuullen ja ennen synnytystä.
- Joidenkin asetusten ryhmään kuuluvien yritysten työntekijät.
- Toistuvat säännölliset lääkärintarkastukset ja kliiniset tutkimukset.
- Potilaat dermatovenerologicheskih toimistot, apteekit.
- Ihmiset, joilla on ollut episodi, joka on riskialttiutta gonorrea tai trichomonads -taudille (satunnainen sukupuoli ilman kondomia).
- Yhteydenotto henkilöön, jolla on jo diagnosoitu gonorrhea tai trichomoniasis.
Mistä tahra tulee?
Täällä on tärkeää ymmärtää, että smearia käytetään paitsi tunnistamaan urogenitaalinen patologia. Koska gonokokit ja trikomonadit voivat vaikuttaa minkä tahansa epiteelin vuorattuun kehon pintaan.
Niinpä kirjaimen g iskun tulos voi esiintyä analysoimalla materiaalia eri paikoista:
- Genitaalipallon elimet ovat virtsaputken, emättimen, kohdunkaulan, kohdunkaulan kanavan, esihoidon lihan ja eturauhasen mehu.
- Peräsuoli.
- Silmän konjuktivaatio.
- Suullinen ontelo.
- Tonsillat ja nielu.
Infektioiden epätyypillisen lokalisoinnin todennäköisyyttä ei voida sulkea pois.
Siksi paikka, jossa sinun pitäisi ottaa päänsärky gn: ssä, jonka dermatovenerologi määrää alustavan tutkimuksen ja potilaan tutkimisen jälkeen.
Saadaksesi tarkimman ja täydellisen tuloksen, materiaali kerätään eri alueilta.
Joten, jos naista tutkitaan, aita tehdään kohdunkaulasta, kohdunkaulan kanavasta ja posteriorisesta vaginaalisesta annoksesta. Kun saat miehen tahra, sinun on otettava materiaali eri syvyydestä virtsaputkesta. Luonnollisesti kussakin paikassa, jossa punnitaan gn: llä, käytetään kertakäyttöistä instrumenttia - harjaa, puuvillaa tai spatulia.
Kuinka smear on gn?
Kaikki riippuu siitä, mistä tarvitset materiaalin keräämistä:
- Ohut koetin asetetaan virtsaputkeen steriilillä pyyhkäisyllä ja pyörii 360 astetta.
- Saadaan tahroja suukappaleesta, jossa on puuvillavaipat, jotka suoritetaan poskien sisäpinnalle.
- Narsesta ja risonsekoituksesta, jotka on otettu lastalla.
- Anushuoneessa käytetään tamponilla olevaa koetinta, joka tuodaan peräaukkoon 2-3 cm: n syvyyteen ja ohjataan huolellisesti peräsuolen seinämillä.
- Materiaalin lähde silmän gn: n tahraan on sidekalvopussi, joka sijaitsee alemman silmäluomen alueella.
Jotta kerätty materiaali olisi korkealaatuista, lääkärit antavat suosituksia analyysin valmistelusta.
Urogenitaalista palloa tutkittaessa on suositeltavaa pidättäytyä sukupuolesta 24 tunnin ajan eikä virtsata 2 tuntia ennen smearia.
Tärkeä pistemäärä antibiooteille. Jos henkilö otti pillereitä tai laittoi kynttilöitä ennen dermatovenerologin vierailua, tämä olisi ilmoitettava lääkärille.
Kuinka ymmärrä gn: n tuloksen tulokset?
Deciphering ei ole yhtä tärkeä analyysimenetelmä kuin harjoitusleikkauksen suorittaminen epigrafiassa. Kaikki riippuu siitä, mitä menetelmää kerätyn materiaalin tutkimiseen käytettiin.
Mikroskopian tapauksessa on osoitettu havaittujen gonokokkien ja trikomonojen lukumäärä. Jos on paljon niitä, niin voit tavata tällaisen vaihtoehdon: "gn koko näkökenttään".
Kun mikrobeja ei tunnisteta, "abs" pysyy "g": n tai "tr": n edessä - myös lat. poissaolo. Normaalisti, vähärasvaisen mikroskopian muodossa, negatiivisten arvojen lisäksi sallitaan 2-3 leukosyyttiä ja jotkin epiteelisolut, jotka ovat ominaisia alueelle, josta materiaali on otettu.
Kun kylväminen ravinneaineella, tulos g: llä voi olla:
- Negatiivinen.
- Ilmoitetaan kasvatettujen pesäkkeiden lukumäärä.
- "Viemäröinnin kasvu" on valtava hyökkäys.
Kun positiivinen tulos on gn, erillisessä muodossa, kylvön tulosten mukaan herkkyys tiettyihin antibioottien tyyppeihin on merkitty, mikä epäilemättä helpottaa hoitoa.
Kun likaantunut materiaali lähetetään PCR: lle, tulos on myös negatiivinen ja positiivinen.
Menetelmä antaa myös tietoa näytteen mikrobisten elinten lukumäärästä. Immunologisten testien tuloksissa on vain kaksi indikaattorin g varianttia: havaittu tai "abs".
Mikä on yleisintä tapaa käyttää aivohalvausta?
Analyysitulosten tarkkuus riippuu useista tekijöistä. Mutta ratkaiseva on menetelmä, jota käytetään asianmukaisesti kerätyn materiaalin käsittelyyn. Useimmiten se on - mikroskopia.
Kun diagnosoidaan tämän menetelmän limakalvojen infektiot, on tarpeeksi.
Sen avulla voit tehdä johtopäätöksen h: stä, joka otetaan jo muutaman päivän infektion jälkeen. Myös sen halpautta ja helppokäyttöisyyttä, mikroskopiaa käytetään välituotteen tarkkailemiseksi tunnetun taudin hoidon tehokkuudesta.
Menestyminen hoidon jälkeen varmistetaan ottamalla likaa gn: n katoamisen kontrolloimiseksi niiltä paikoilta, joissa oli aiemmin positiivisia näytteitä. Tarvittaessa käytetään myös muita tapoja käsitellä smear.
Jos haluat siirtää murskaimen, ota yhteys päteviin venerologeihin.