logo

Raskaus leviää

Artikkelin kirjoittaja on Sozinova AV, harjoittava synnytyslääkäri-gynekologi. Ammattikokemus vuodesta 2001.

Raskauden aikana nainen toistuvasti ottaa smesten urogenitaalisen solun mikroflooraa, koska mikä tahansa tulehdusprosessi voi vaikuttaa sikiön kuljettamiseen.

Urogenitaalisen kanavan mikroflooraa tutkitaan tutkimalla kolmesta paikasta peräisin olevia tahroja: kohdunkaulan kanava, emätin limakalvo ja virtsaputki.

Näytteenottotaajuus

Venäjän federaation terveysministeriön 17.1.2014 päivätyn määräyksen mukaan urogeenin mikrofloorasta saadut pinnat on annettu kolme kertaa:

  • ensimmäistä kertaa nainen rekisteröidään (yleensä ensimmäisen kolmanneksen aikana);
  • toinen kerta ennen äitiyslomaa (30 viikossa);
  • kolmannella kerralla ennen synnytystä, kolmannen kolmanneksen lopussa (36 viikossa).

Lisäsäilytys suoritetaan indikaatioiden mukaan:

  • raskaana olevien naisten valitukset valkoisille, kutina ja polttaminen;
  • vulvovaginitis-laboratoriotesteillä varmistettu hoito;
  • raskauden tai ennenaikaisen syntymän uhka;
  • korkea vesi ja matala vesi;
  • keskenmenon ja menetetyn abortin historiaan;
  • kohdunkaulan vajaatoiminta;
  • sikiöön kohdistuva kohdunsisäinen infektio;
  • korionamnioniitin.

Joissakin tapauksissa suoritetaan PCR-tahroja testejä seksuaalisesti välittyvien infektioiden (klamydia, ureaplasmoosi, sytomegalovirus jne.) Havaitsemiseksi.

Tutkimus sukupuolielinten mikroflorasta

Naisen sukupuolielimet, emätin ja kohdunkaula ovat syntymäkanava, jonka kautta sikiö kulkee. Jos tulehduksellisessa prosessissa havaitaan tulehdusta, on olemassa vaara infektoinnista lapsen hoidon aikana, ihon ja suoliston kolonisaatio patologisella mikroflooralla sekä suoliston, ihon ja hengityselinten kehittyminen.

Jos haittavaikutus on 1-2 raskauskolmanneksen ajan, sikiökalvojen ja vesien aiheuttamien infektion todennäköisyys on korkea (patogeeninen mikroforaatio tunkeutuu helposti kohdussa kohdunkaulan kanavan kautta), istukan / korsion vaurioita ja sikiöön kohdistuvaa kohdunsisäistä infektiota. Tämän seurauksena raskaus voi päätyä spontaaniin keskenmenoon, ennenaikaiseen syntymään tai häiritsemään veden muodostumisen mekanismia (matala ja korkea vesi) ja / tai sikiön kehittymistä (istukan vajaatoiminta ja kohdunsisäinen kasvun hidastuminen).

Lisäksi naisen sukuelinten patologinen mikrofloora vaikuttaa synnytyksen jälkeiseen aikaan. Mahdollisten synteettisten komplikaatioiden kehittyminen synnytyksen jälkeen lisääntyy (alkavat perineumin saumojen umpeuduttua ja lopettaa endometritis ja sepsis). Myös kontrollikokeiden avulla voidaan arvioida hoidon tehokkuutta.

"Huono" raskaus raskauden kolmannella kolmanneksella on vaarallinen johtuen kalvojen tulehduksesta ja niiden ennenaikaisesta murtumisesta, mikä johtaa ennenaikaiseen syntymiseen ja sikiöön. Lisäksi kolitsi raskauden viimeisellä kolmanneksella irrottaa syntymäkanavan, ne paisuneet ja loukkaantuvat helposti, mikä johtaa perineumin, emättimen ja kohdunkaulan lukuisiin rytmiin.

Lisäksi naisen sukuelinten patologinen mikrofloora vaikuttaa synnytyksen jälkeiseen aikaan. Mahdollisten synteettisten komplikaatioiden kehittyminen synnytyksen jälkeen lisääntyy (alkavat perineumin saumojen umpeuduttua ja lopettaa endometritis ja sepsis). Myös kontrollikokeiden avulla voidaan arvioida hoidon tehokkuutta.

Urogenitaalisten solujen leviämisen tutkiminen raskauden aikana paljastaa:

Tulosten tulosten arviointi ja tulkinta

Karkaisuanalyysin indikaattorit (emättimessä, kohdunkaulassa ja virtsaputkessa):

1. Leukosyytit.
Emättimen normaalipitoisuus emättimessä ei ylitä 15: tä näkökentässä, kohdunkaulan kanavassa 30: een ja virtsaputkeen enintään 5: llä. Suuri määrä leukosyyttejä on merkki tulehdusprosessista. Pääsääntöisesti lisääntyneeseen leukosyyttien lukumäärään "raskaana olevalle" tahraan liittyy yksi edellä luetelluista taudeista. Hoidon ei ole tarkoitus vähentää valkosolujen määrää, mutta poistaa syyt sen lisääntymiseen.

2. epiteeli (litteä epiteeli, joka muodostaa limakalvon ylemmän kerroksen).
Epiteelisolujen määrä sukuelimissä ja virtsaputkessa ei saa olla korkeampi kuin 5-10 näköpiirissä. Suuri osa epiteelistä osoittaa tulehdusta. Hoito toteutetaan myös epiteelisolujen lisääntymisen syyn eliminoimiseksi.

3. Bakteerit (pääasiassa sauvat).

  • Yleensä siru sisältää Gr (+) - grampositiivisia bakteereja, joista 90% on maitohappobakteereja tai Doderlein-tikkuja.
  • Gr (-) - bakteerit puhuvat patologiasta.
  • Laktobasillit löytyvät vain emättimestä, ne puuttuvat virtsaputkesta ja kohdunkaulan kanavasta.

4. Slime.
Keskivaikea määrä limaa kohdunkaulassa ja emättimessä, limakalvon puuttuminen virtsaputkessa on merkki tavanomaisesta smearista. Virtsaputken liman määrittämisessä tai suurten määrien läsnäolossa sukupuolielimissä epäillään tulehdusta.

5. Cocci.
Pienessä määrin emättimen kokkareita sallitaan (streptokokit, stafylokokit, enterokokit), niiden sisällön lisääntyminen sukuelimessä osoittaa epäspesifistä vaginiittiä. Gonokokkien havaitseminen tahroissa on merkki gonorrhea.

6. Avainsolut.
Avainsolut muodostavat patogeenisten ja ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien (gardnerella, mobilindus, velvoittavat anaerobiset bakteerit) kertymisen squamous squamous epiteelisoluihin. Avainsolujen havaitseminen viittaa bakteerimabinoosiin, joten niiden ei pitäisi olla normaaleja.

7. Hiivaiset sienet (Candida-suvusta).
Pieni määrä hiivaa sieniä emättimessä on normaalia, virtsaputken ja kohdunkaulan kanavassa niitä ei ole. Korkealla sienten pitoisuudella emättimessä diagnosoitiin kandidaalivaivoja (kutina).

8. Trichomonas.
Yleensä trikomonadit puuttuvat emättimestä, kohdunkaulasta ja virtsaputkesta. Trichomonas-detektointi osoittaa trikomonaasia.

Hoito raskauden aikana

Patologisten tahrojen tulosten tapauksessa määrätään hoito. Raskauden aikana suositaan paikallista hoitoa, mikä vähentää huumeiden haitallisten vaikutusten todennäköisyyttä sikiöön. Hoito riippuu eristetystä patogeenistä ja etenee 2 vaiheessa. Ensimmäinen vaihe on etiotrooppisen hoidon nimittäminen (jolla pyritään poistamaan "huono" tahra), toinen vaihe on emättimen normaalin mikrofloorin palauttaminen.

Kun havaitaan Trichomonas ensimmäisellä raskauskolmanneksella, seulotaan furakilliinin, kaliumpermanganaatin tai yrttien dekoamisen avulla ja aloitetaan toisesta raskauskolmanneksesta - kynttilöiden metronidatsolia (tertiaani, klioni-D). Metronidatsolin oraalinen antaminen on sallittu kolmannella kolmanneksella (Trichopol, Ornidazole).

Bakteeriperäistä vaginoosia raskauden alkuvaiheessa hoidetaan tamponeilla klindamysiinin kanssa, kynttilöitä metronidatsolilla on määrätty toisella raskauskolmanneksella, ja kolmannessa määrätään systeeminen hoito metronidatsolilla (terzinan, tinidatsoli).

Kun gonorrea havaitaan, on osoitettu kefalosporiinityyppisten antibioottien (cefixime, keftriaksoni) hoito.

Thrush-hoito sisältää suppositorioiden antamisen antifungaalisella vaikutuksella (Gyno-Pevaril, klotrimatsoli, pimafusiini). Myöhemmissä jaksoissa on määrätty flukonatsolilevyjä.

"Huonojen" seosten käsittelyn toinen vaihe sisältää probioottien antamisen intravaginaalisesti (peräpuikot ja tamponit bifidumbakteerin, laktobakteerin, apilakin, bifidiinin) kanssa. Hoidon kesto on 10-14 päivää.

Joissakin tutkimuksissa raskauden aikana

Pistä kasveja raskauden aikana

Tämä lause ei saa aiheuttaa nykyaikaisen naisen hämmennystä tai yllätystä. Loppujen lopuksi jokainen tyttö, joka huolehtii terveydestään ja seksuaalisen toiminnan alkamisesta, joutuu säännöllisesti tarkistamaan gynekologin, mukaan lukien tämä analyysi. Kuitenkin, kun raskaus alkaa, havaitsemme monia asioita eri tavalla. Ja vähäpäinen kiinnostus meille ennen aiheuttaa paljon kysymyksiä, epäilyksiä ja pelkoja. Kuulkaa, mitä gynekologit kertovat hänestä.

Hyvä ja huono kasvisto

Emättimen mikrofloora on kokoelma mikro-organismeja, jotka elävät sitä. Jokaisella naisella on oma, joten on kiellettyä käyttää muiden ihmisten hygieniatuotteita (tämä on se, mitä meille on opetettu lapsuudesta). Mutta luonnon lait ovat kaikki samanlaiset, ja he puhuvat tästä.

Normaalisti naisen emättimen (sekä kohdunkaulan ja virtsaputken) kolonisoidaan lactobacillit, jotka tuottavat maitohappoa. Hapan ympäristö on epäedullinen muiden (patogeenisten) mikro-organismien lisääntymiselle ja elämälle ja on luonnollinen puolustus tällaisia ​​ei-toivottuja tekijöitä vastaan. Laktobasillit kutsutaan myös Doderlein-tikkuiksi, laktobasilliksi tai laktomorphotyypeiksi, ja analyysissä (kasvillisuus) ne määritellään yksinkertaisesti tikkuiksi. Kuitenkin meidän kasvillamme ne eivät ole yksin.

Ehdollisesti patogeeninen kasvisto elää myös jokaisessa emättimessä. Tämä mahdollisesti haitallisten mikro-organismien, jotka aktivoidaan vain tietyissä olosuhteissa: stressi, vähentynyt immuunitoiminta organismin, ottaen tiettyjen lääkkeiden (mikrobilääkkeitä, contraceptive pill), naisten hormonaaliset muutokset (raskaus, diabetes tai tartuntataudit), ja muut. Ehdollisesti patogeenistä mikrobikasvustoa ovat erilaiset kokit (stafylokokit, streptokokit, enterokokit, peptokokki, peptostreptokokki) Gardnerella (aiheuttaa bakteerivaginoosi), sienet Candida-suvun (syy kandidiaasi, tai sammas), Enterobacteriaceae, Bacteroides, diphtheroids, fuzobakterii ja muut.

Mutta vaarallisin naisille, erityisesti raskauden aikana, taudinaiheuttajat, jotka eivät kuulu emättimen (yleensä johtuu tartunta yhdynnässä), ja alkaa lisääntyä nopeasti täältä. Tunnetuimpia näistä vihollisen bakteereista ovat Trichomonas (aiheuttaa trichomoniasis), Gonococcus (provoka gonorrhoea), ihmisen papilloomavirus, herpes ja muut virukset. Ja juuri heitä etsitään ennen kaikkea (ja myös he tarkastavat ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien lukumäärän), kun he ottavat kasteen kasvua raskauden aikana. Se auttaa määrittämään bakteerien tyypin ja määrän, mikä on ratkaiseva tekijä hoidossa.

Muuten mykoplasmat, ureaplasmat ja klamydia voidaan määrittää vain kylvämällä piilotetut infektiot. Kasvillisuus raskauden aikana ei paljasta näitä sairauksia. Yleensä kyseessä on alustava tutkimus, jonka jälkeen patogeenisen kasviston havaitsemiseksi on välttämätöntä siirtää kylvö.

Kasvien kasvua raskauden aikana on normaalia

Smear raskauden aikana kasveissa

Raskauden aikana naiselle on suoritettava useita pakollisia testejä, mukaanlukien mikroflooraa. Vaikuttaa siltä, ​​että emättimen tutkimisen merkitys on ymmärrettävä jokaiselle naiselle, jolla on seksiä. Mutta raskauden raskaus on erityisen tärkeä, koska virtsateissä elävät mikro-organismit voivat vahingoittaa paitsi odotettua äitiä myös vauvaa. Emätin loistavat bakteerit leviävät alkioon / sikiöön aiheuttaen orgaanisia muutoksia kudoksissaan, mikä vuorostaan ​​johtaa erilaisiin synnynnäisiin infektioihin ja kehityshäiriöihin. Lisäksi infektio voi aiheuttaa keskenmenon tai ennenaikaisen syntymän.

Raskauden patologisen kehityksen välttämiseksi tahra otetaan kahdesti koko lapsikuukauden aikana: ensimmäisen kerran rekisteröinnin yhteydessä toinen - kolmannella kolmanneksella 30 viikossa. Jos nainen tunkeutuu kutinaan ja polttaa sukupuolielinten alueella, on turvotusta ja punoitusta, on luonnottoman emätinvirtauksen jälkeen raskauden raskausanalyysi otetaan suunnittelemattomaksi.

Emättimen mikroflooran muutokset raskauden aikana

Yleensä tulevan äidin kehossa on globaaleja muutoksia, jotka vaikuttavat myös vaginan mikroflooriin. Tänä aikana solujen määrä emättimen epiteelissä kasvaa. Niissä kerääntyy glykogeenin pääainetta, joka edistää maitohappobakteereja (Dederlein rods) maitohapon tuottamiseksi. Hapan ympäristö (pH 3,8 - 4,5) on välttämätön normaalin mikrofloorin ylläpitämiseksi virtsateissä.

Laskimonsisällön lisääntymisen myötä kymmenen kertaa lisää laktobasilliä, mikä vähentää patogeenisten mikrobien kolonisoimisastetta emättimessä. Tämän prosessin ansiosta suojaa tulevasta vauvasta patogeenisiltä mikro-organismeilta sekä äidin synnytyksen aikana että äidin syntymän kautta kulkemisen aikana.

Mutta jos naisen koskemattomuus vähenee, Dederleinin tangot vähenevät, mikä johtaa mikrobien aktiiviseen lisääntymiseen. Tähän liittyy tiettyjä oireita: juustoveden purku, kutina, palaminen, turvotus. Tämä ehto on määritelty vaginaalisesti kandidiaasiksi. Kehittyvän patologian tarkka diagnoosi muodostuu raskauden raskauden analysoinnilla raskauden aikana.

Miten valmistautua tutkimukseen

Tutkimuksen ydin on emättimen liman kokoaminen ja sen soveltaminen steriiliin lasiseen. Lääkäri arvioi visuaalisesti värin, vastuuvapauden määrän, emättimen ja kohdunkaulan kunnon. Tämän jälkeen materiaali lähetetään mikroskooppiseen tutkimukseen.

Jotta varmistettaisiin kasvohoidon maksimaalinen tietosisältö raskauden aikana, naisen on ensin valmistauduttava. Tätä varten neuvottelupäivää edeltävänä päivänä hänen ei tule päästä intimisiin suhteisiin, suihkuun, emättimen suppositorioiden, geelien ja voiteiden käyttöön. Ennen kuin otat lääkärin, hygieniamenettelyt toteutetaan ilman saippuaa, sinun pitäisi mennä vessaan 30-40 minuuttia ennen testiä.

Tulokset karkaavat kasvillisuutta raskauden aikana

Tuloksia tulkittaessa arvioidaan emättimen puhtausastetta.

Ensimmäinen astetta on täysin terve emätin, hapan ympäristö on normaalia, riittävä määrä maitohappobakteereja. Punasoluja ja valkosoluja esiintyy yhdessä määränä.

Toisesta asteesta he sanovat, jos happamassa ympäristössä Dederlein-sauvat vallitsevat mikrobien bakteereista, mutta leukosyytit laajenevat 15 yksikköön.

Kolmannen asteen lajitekijäksi määritellään bakteeri. Väliaine on emäksinen tai hieman hapan. Emättimen kunto arvioidaan dysbiosiksi tai bakteeriseksi vaginoosiksi. Lactobacillit ovat pieniä.

Emättimen pitoisuuden neljäs puhtausaste sisältää suuren määrän patogeenisiä mikrobeja, leukosyyttejä ja erytrosyyttejä. Keskiviikko on emäksinen.

Ensimmäistä ja joskus toista astetta pidetään normaalina, kolmas ja neljäs ovat normatiivisten ominaispiirteiden ulkopuolella.

Raskauslaji: normaali

Normaalissa pinnan limassa kohdunkaulassa ja emättimessä on kohtalaisia ​​määriä. Leukosyytit puuttuvat lainkaan tai eivät ylitä 20 yksikköä.

Epätyypillinen epiteeli on alueella 5-10. Normaalisti raskauden raskaus osoittaa suurta määrää grampositiivisia lactobakyyliä emättimen mikrofloorassa.

Hiiva voi olla pieniä määriä. Trichomonas, gonokokit, epänormaalit solut pitäisi olla poissa. Ainoastaan ​​hapan ympäristö takaa emättimen normaalin puhtauden.

Huono tahri raskauden aikana

Suuren määrän leukosyyttien pitoisuutta sirkassa on varma merkki tulehdusprosessista. Suuri määrä limaa osoittaa myös tulehdusta.

Tietyissä sairauksissa esiintyy keskeisiä (epätyypillisiä) soluja, trikomonadeja, gonokokkeja ja hiivan kaltaisia ​​sieniä. Jos raskauden raskaus on huono, gynekologi määrittelee lisätarkastuksen tarkan diagnoosin tekemiseksi. Myös infektiota tutkitaan seksuaalisesti tarttuvan taudin havaitsemiseksi. Diagnoosin jälkeen lääkäri määrää hoidon.

Jos pinnan tulokset paljastivat mikroflooriloukun rikkomisen, tämä ei ole paniikki. Seuraa tarkkaan lääkäreiden ohjeita ja vaikka kriisistä onkin käynyt ilmi, älä keskeytä hoitoa ilman seuraavaa analyysiä. Vain gynekologi, kun kasvilajikkeen uudelleenarviointi raskauden aikana, vahvistaa emättimen puhtauden.

Nainen pitää tarkkailla henkilökohtaista hygieniaa. Lääkärit suosittelevat vain puuvilla-alusvaatteita, jotka on esiladattu kuumalla raudalla. Emättimen mikrofloorin normalisointi ei ole vaikeaa, mutta tätä asiaa on käsiteltävä asianmukaisella tavalla.

  • Mitä voi kertoa kasvillisuudelle?
Testin indikaatio voi olla joko gynekologin rutiinitutkimus (1 kk 3 kk) tai naisen valitusten läsnäolo. Yksi yleisimmistä valituksista naisilla on vatsakipu, purkautuminen, kutina, polttaminen emättimen alueella. Jokaisen naisen tulee olla tietoinen siitä, että kasvillisuuden kartoitusanalyysi tulee tehdä pitkän aikavälin antibioottikäytön (candidaasi ehkäisyn) ja raskauden suunnittelun jälkeen.

Menetelmä tahrojen ottamiseksi on kivutonta, ja se sisältyy tavallisesti lääkäreiden toimiin, kun potilas käy sitä, ja hoidon tapauksessa tämä analyysi on tarpeen hoidon vaikutuksen varmistamiseksi.

Miten analyysi tehdään?

Ennen kuin otat tahroja 1-2 päivän ajan, sinun on noudatettava tiettyjä ehtoja, joita tarvitaan informatiivisempien ja luotettavien tulosten saamiseksi.

  • Älä ole seksi 1-2 päivää ennen testiä.
  • Älä käytä emulsiovoidetta, kynttilöitä tai tabletteja.
  • Älä oksennu kuukautisten aikana.
  • Älä tupakoi ja kylpeä kylpyhuoneessa.

Lisäksi ei ole suositeltavaa pestä sukuelimiä pesuaineilla, paitsi saippuaa, gynekologin vierailun päivänä. Muutama tunti ennen kuin smear on otettu, ei ole suositeltavaa virtsata. Analyysi on otettu naisesta, jolla on steriili (kertakäyttöinen) spatula kolmesta paikasta - kohdunkaulan kohdunkaula, virtsaputken aukko ja emätin limakalvo.

Smear on flora: dekoodaus

Kastamisen jälkeen analyysi toimitetaan laboratoriolle, jonka jälkeen vastaanoton lääkärin on annettava se potilaille. On suositeltavaa ottaa sammalta lääketieteellisessä laitoksessa olevat flunssaot, sillä eri laboratorioissa saattaa olla erilaisia ​​värjäytymismenetelmiä ja kartoituksia.

Sinun on tiedettävä, että on toivottavaa, että sama lääkäri tutkii, varsinkin jos saat terapian. Tutkimuksen loppuun saattamiseksi kasvillisuus tehdään ennen sitä ja sen jälkeen, ja sitä voidaan myös tutkia hoidon aikana. Tämä tehdään valvomaan kehon vastausta korjaaviin toimenpiteisiin.

On syytä muistaa, että analyysin dekoodaus voi tehdä ainoastaan ​​lääkäri, jolla on korkeampi lääketieteellinen koulutus. Väärinkäsitysten ja väärien johtopäätösten välttämiseksi ei ole suositeltavaa luottaa analyysin tulkintaan muihin lääketieteellisiin työntekijöihin.

Mitä nämä kirjaimet merkitsevät analyysimuodossa?

Lyhyyden vuoksi lääkärit lyhentävät kirjaimia, joissa yksi analyysin indikaattoreista on. Jotta ymmärtäisit, mitä emätin normaali kasvisto on, sinun on ensin ymmärrettävä kirjeiden merkitys.

Niinpä kirjaimet ja niiden merkitykset näyttävät tästä:

  • V, C ja U tarkoittavat vastaavasti paikkoja, joista tahra otetaan. V-vagina (emätin), C-kohdunkaulus (kohdunkaulan kohdunkaula), U-uretra (virtsaputki). Kaikki symbolit, jotka ovat kirjainten edessä, osoittavat, mitä tutkimuksessa havaittiin.
  • L - tarkoittaa "leukosyyttejä", joita voi esiintyä normaaleissa ja patologisissa oloissa, mutta niiden määrä vaihtelee.
  • EP - tarkoittaa "epiteeliä", joka joissakin tapauksissa on kirjoitettu "Pl.Ep." tai "flat epithelium", joka on sopusoinnussa solujen nimen kanssa.
  • Gn - tarkoitetaan gonorrean (gonokokin) aiheuttavaa ainetta.
  • Trich - tarkoittaa trikomonaasia (trichomonas) aiheuttavaa ainetta.

Lisäksi tahra voi olla lima, jonka läsnäolo osoittaa emättimen normaalin pH-arvon, sekä Doderlein-tikkuja (laktobasillit), jotka ovat normaalisti 95% emättimen koko mikrofloraalista.

Joissakin laboratoriossa yhden tai toisen kasviston määrä on merkitty "+" -merkillä, joka lasketaan 4 kategoriassa - "+" - merkityksettömän määrän ja jopa "++++", jolle on ominaista runsas määrä. Jos kasvustossa ei ole kasvilajia, se merkitään laboratoriossa absiksi, joka latinaksi (lyhennettynä) merkitsee tällaisen kasviston puuttumista.

Mitkä ovat Doderlein-tikit?

Synnytyksen jälkeen tytön pH on neutraali ja emätin on steriili. Vähitellen eri ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit alkavat tunkeutua emättimeen, mutta neutraalin pH-alustan vuoksi ne eivät kehity. Doderlein-tikit näkyvät tytöillä hormonaalisen kehityksen aikana (12-14-vuotiaat), kun estrogeenin tuotanto alkaa hallita elimistössä.

Tangot ruokkivat glykogeenia, joka tuottaa epiteelisoluja ja suojaa emättimen haitallisilta ja vierailta bakteereilta. Glykogeenin hajoamistuote on maitohappo, joka luo emättimen hapan ympäristön, joka voi neutraloida kaikki patogeeniset kasvit.

Doderleiinipuiden vähentynyt määrä osoittaa mikroflooran epätasapainoa ja PH: n siirtymistä emättimeen alkaliseen puoliin, mikä on tyypillistä naisille, joilla on aktiivinen seksielämä. Mikro-flora-tasapainoa vaikuttavat aktiivisesti sekä patogeenisiin mikrobeihin että opportunistisiin patogeeneihin, joita normaalisti esiintyy emättimessä.

Mikä on kokkikasvu?

Cocci, joka saattaa esiintyä myös kuoren kuvauksessa, tarkoittaa kasviston nimeä, joka joskus on kirjoitettu "cocci flora". Luokituksen mukaan kaikki bakteerien muodot jaetaan pallomaisiin, sauvan muotoisiin ja kierteisiin. Kaikkien globulaaristen bakteerien kutsutaan kokkimaalikasvaksi.

Nämä pienet bakteerit voivat esiintyä normaalisti sekä erilaisissa tulehdussairauksissa. Immuniteetin vähenemisen myötä kasvainluku kasvaa, ja sen hyvästä työstä löytyy eristettyjä kokoja. Tällöin cocci ovat positiivisia, joita merkitään gr +: ksi ja negatiivisiksi, jotka on kirjoitettu gr-.

Mikä on gr. + Tai gr. - cocci?

Toisen luokituksen mukaan kaikki cocci jaetaan grampositiivisiksi (Gr +) ja gram-negatiiviksi (Gr-). On olemassa menetelmä värjäämään tahroja gramman mukaan, jonka jälkeen kaikki cocci nimettiin. Gram-positiiviset cocci kuljettavat suurimman osan patogeenisista bakteereista, jotka pysyvät värjätyinä pesun pesun jälkeen.

Näihin kuuluvat esimerkiksi stafylokokit, enterokokit, streptokokit. Gram-negatiiviset kakut pysyvät värittöminä myös pesun pesun jälkeen alkoholilla, ja nämä sisältävät E. coli, gonokokit, Proteus. Grampositiiviset bakteerit sisältävät myös laktobasillit (Doderlein bacillit).

Mitkä ovat kasvustojen normit?

Keskimääräiset pitoisuudet lasketaan alle 50-vuotiaille naisille ja alle 14-vuotiaille tytöille (joilla on seksiä). Nuorilla tytöillä smear-mikroflora on koostumukseltaan erilainen, ja yli 50-vuotiaana hormonihormoniset muutokset naisilla muuttuvat, minkä seurauksena myös analyysimenetelmät muuttuvat.

Normaali mikroflora eri pisteissä on seuraava:

Smear on flora: transkriptio, normit

Mitä soluja löytyy smearista?

Genitaalilisenssi on yksi ihmisruumiin "tiheästi asutuista" osista. Tämän alueen mikrofloora on erittäin rikas koostumus, se sisältää useita satoja erilaisia ​​mikro-organismeja, mutta vain harvat ovat tärkeitä. Lisäksi solut ovat läsnä solussa.

Leukosyytit: Kuten tiedetään, leukosyytit ovat tulehdussoluja, mutta tietyissä määrin ne löytyvät gynekologiselta tahroilta ja ovat normaaleja. Jos niiden sisältö ylittää sallitut rajat, asiantuntijat sanovat, että potilaalla on tulehduksellinen prosessi.

Flat epithelium: nämä solut muodostavat sukuelinten limakalvoa, joten kun ne kuolevat ja irtoavat, ne kuuluvat vaginaaliseen salaisuuteen, jossa niitä löytyy eri määristä. Tulehduksen vuoksi niiden määrä voi lisääntyä.

Hiiva (erityisesti Candida-hiivan kaltaiset sienet): terveillä naisilla ne puuttuvat tai määrätään pienessä määrin, korkeintaan 104 CoE / ml. Näiden lukumäärä lisääntyy vaurioituneiden kandidiaasien tai nielujen kehittymisen myötä.

Doderlein-sauvat: yksi tavanomaisen mikrofloorin pääkomponenteista; jos on liian vähän, on mahdollista, että potilaalla on vaginan dysbakteria.

Lävistykset: nämä eivät luonnollisestikaan ole soluja, vaan niiden elintärkeän toiminnan tuote, joten sen määritelmä smears on erittäin tärkeä. Suuri määrä limaa voi puhua dysbiosta tai välillisesti osoittaa tarttuvan tulehduksen puolesta.

"Avain" -solut: epiteelisolut, jotka on peitetty pienemmillä gardnerella-bakteereilla, joita tavallisesti ei löydy vapaassa muodossa, saivat tällaisen nimen. Gardnerella ovat normaalia kasviston mikro-organismeja, tavallisesti niissä on hyvin harvoja. Jos niiden määrä kasvaa, ja ne muodostavat edellä mainitut "avain" -solut, tämä merkitsee gardnerellez- tai bakteerivaginoosia.

E. coli: kuten nimestä ilmenee, tämä ehdollisesti patogeeninen bakteeri elää suolessa. Mutta joskus pieni määrä, se voi pudota sukupuolielinten alueelle. Jos tikkujen määrä kasvaa, ne voivat aiheuttaa tulehdusta. Erityisesti E. coli on usein aiheuttama kystiitti naisten hoidossa.

Trichomonas-, gonokokki-, klamydia- ja muita taudinaiheuttajia ei pitäisi havaita märkänä.

Eri solujen normaali sisältö

Eri solujen sisältö kennossa riippuu alueesta, josta materiaalin näyte otettiin. Se olisi otettava kolmesta paikasta: virtsaputkesta, emättimen seinistä ja kohdunkaulan kanavasta. Jokaisella vyöhykkeellä on omat säännöt.

Tasainen epiteeli: kohtalainen määrä

Doderlein-tikit, gram-positiiviset tikut: ei havaittavissa

Gram-negatiiviset tikut, avainsolut, E. coli, anaerobiset sauvat, sienet, patogeenit: ei mitään

Leukosyytit: 3-5 (jopa 10) silmissä

Tasainen epiteeli: kohtalainen määrä

Doderlein-sauvat, gram-positiiviset sauvat: suurissa määrissä

Gram-negatiiviset tikut, avainsolut, E. coli, anaerobiset sauvat, sienet, patogeenit: ei mitään

Leukosyytit: 5-10 (jopa 30) silmissä

Tasainen epiteeli: kohtalainen määrä

Doderlein-tikit, gram-positiiviset tikit: ei

Gram-negatiiviset tikut, avainsolut, E. coli, anaerobiset sauvat, sienet, patogeenit: ei mitään

Sopimukset ja lyhenteet

Toivottavasti sinulla on nyt jonkinlainen käsitys siitä, mitä tahra määrittelee ja kuinka paljon tarkasteltavat elementit on löydettävä tässä analyysissä. Jos kuitenkin katsot tuloksesi saamaasi lomaketta, ei ole tosiasiaa, että voit arvioida rikkomukset. Miksi? Kyllä, koska kun kuvaat kasviperäisiä analyysejä, asiantuntijat käyttävät usein lyhenteitä, myös latinalaisia. Selitämme käsittämätöntä kirjaa.

Aluksi määritämme kirjaimet U, V ja C, joita näet aivan ylhäällä (sarakkeiden nimet 2, 3, 4). Ne tarkoittavat paikkoja materiaalin hankkimiseen. U (uretra) tarkoittaa "virtsaputkea, virtsaputkia", V (emättimen) tarkoittaa "vaginaa" ja C (kohdunkaulaa) - kohdunkaulaa.

Katsotaan nyt ensimmäisessä sarakkeessa olevia termejä; Nämä ovat eri solujen nimet.

Pistä kasveja raskauden aikana

Tämä lause ei saa aiheuttaa nykyaikaisen naisen hämmennystä tai yllätystä. Loppujen lopuksi jokainen tyttö, joka huolehtii terveydestään ja seksuaalisen toiminnan alkamisesta, joutuu säännöllisesti tarkistamaan gynekologin, mukaan lukien tämä analyysi. Kuitenkin, kun raskaus alkaa, havaitsemme monia asioita eri tavalla. Ja vähäpäinen kiinnostus meille ennen aiheuttaa paljon kysymyksiä, epäilyksiä ja pelkoja. Kuulkaa, mitä gynekologit kertovat hänestä.

Hyvä ja huono kasvisto

Emättimen mikrofloora on kokoelma mikro-organismeja, jotka elävät sitä. Jokaisella naisella on oma, joten on kiellettyä käyttää muiden ihmisten hygieniatuotteita (tämä on se, mitä meille on opetettu lapsuudesta). Mutta luonnon lait ovat kaikki samanlaiset, ja he puhuvat tästä.

Normaalisti naisen emättimen (sekä kohdunkaulan ja virtsaputken) kolonisoidaan lactobacillit, jotka tuottavat maitohappoa. Hapan ympäristö on epäedullinen muiden (patogeenisten) mikro-organismien lisääntymiselle ja elämälle ja on luonnollinen puolustus tällaisia ​​ei-toivottuja tekijöitä vastaan. Laktobasillit kutsutaan myös Doderlein-tikkuiksi, laktobasilliksi tai laktomorphotyypeiksi, ja analyysissä (kasvillisuus) ne määritellään yksinkertaisesti tikkuiksi. Kuitenkin meidän kasvillamme ne eivät ole yksin.

Ehdollisesti patogeeninen kasvisto elää myös jokaisessa emättimessä. Tämä mahdollisesti haitallisten mikro-organismien, jotka aktivoidaan vain tietyissä olosuhteissa: stressi, vähentynyt immuunitoiminta organismin, ottaen tiettyjen lääkkeiden (mikrobilääkkeitä, contraceptive pill), naisten hormonaaliset muutokset (raskaus, diabetes tai tartuntataudit), ja muut. Ehdollisesti patogeenistä mikrobikasvustoa ovat erilaiset kokit (stafylokokit, streptokokit, enterokokit, peptokokki, peptostreptokokki) Gardnerella (aiheuttaa bakteerivaginoosi), sienet Candida-suvun (syy kandidiaasi, tai sammas), Enterobacteriaceae, Bacteroides, diphtheroids, fuzobakterii ja muut.

Mutta vaarallisin naisille, erityisesti raskauden aikana, taudinaiheuttajat, jotka eivät kuulu emättimen (yleensä johtuu tartunta yhdynnässä), ja alkaa lisääntyä nopeasti täältä. Tunnetuin näistä vihamielisiä bakteereita - Trichomonas (aiheuttaa trichomoniasis) Gonokokki (provosoida tippuri), ihmisen papilloomavirus, herpes ja muut virukset. Ja juuri heitä etsitään ennen kaikkea (ja myös he tarkastavat ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien lukumäärän), kun he ottavat kasteen kasvua raskauden aikana. Se auttaa määrittämään bakteerien tyypin ja määrän, mikä on ratkaiseva tekijä hoidossa.

Muuten mykoplasmat, ureaplasmat ja klamydia voidaan määrittää vain kylvämällä piilotetut infektiot. Kasvillisuus raskauden aikana ei paljasta näitä sairauksia. Yleensä kyseessä on alustava tutkimus, jonka jälkeen patogeenisen kasviston havaitsemiseksi on välttämätöntä siirtää kylvö.

Seksiluku suuhun

Miksi se on niin tärkeää?

Kasvohoito raskauden aikana on luovutettava vähintään kahdesti koko raskauden ajaksi. Ensimmäistä kertaa on, kun raskaana oleva nainen on rekisteröitynyt ennen synnytystä hoitava klinikka varmistaakseen, että hän on "puhdas". Ja tässä ei ole pelkästään se, että odottavan äidin pitäisi olla mahdollisimman terveellistä kaikilla aisteilla voidakseen tuottaa vahvoja jälkeläisiä. Emättimen infektiot ja sairaudet aiheuttavat usein keskenmenoa ja aiheuttavat ennenaikaista syntymää. Säilytyksen tapauksessa sikiö voi olla altis mikrobien ja virusten patogeenisille vaikutuksille, ts. Sen synnytyksen aiheuttamalle infektiolle. Ja syntymäkanavan kulkemisen aikana - äidin tarttuessa. Naisilla itsessään on myös suuria riskejä raskauden ja synnytyksen jälkeen. Siksi kolmannella kolmanneksella (tavallisesti 30. viikolla) kasvillisuus kasvaa raskauden aikana toistuvasti.

Jos raskaana oleva nainen kokee epämukavuutta ja kipu sukuelinten alueella (kirvely, kutina, turvotus, punoitus), tarkkailemalla "epäilyttävä" valkovuoto, tai kuumetta, sekä tunnet kipua vatsassa ja voitele kasvillisuuteen raskauden aikana on tihentynyt suunnittelemattoman.

Miten analyysi tehdään?

Jos tiedät (ja tiedät nyt), että gynekologi vie sinusta kasviston, sinun on valmistauduttava analyysiin. Tee se hyvin yksinkertainen: vain tarvitse pidättyä seksistä kaksi päivää ennen laskemisesta aivohalvaus ja olla soveltamatta tällä hetkellä, ei varoja tällä alalla: peräpuikkoina, tabletteina, voiteet, emäksisiä pesuaineita (erittäin vaahtoaminen geelit pesuun).

Huomaa myös, että on parempi pidättäytyä virittämisestä 2 tuntia ennen kuin on tehty smear, mutta täysin virtsarakon kanssa ei myöskään kannata suorittaa gynekologin tutkimusta.

Tarkastelun aikana lääkäri poistaa vaginan liman raaput steriilillä tuuletuksella (Volkmannin lusikka) ja levittää sitä ns. Lasilevyllä. Sitten laboratoriossa täydellisen kuivumisen jälkeen salaisuus, se peitetään erityisellä väriaineella ja tutkitaan mikroskoopilla. Tämän menettelyn avulla voit nähdä emättesi kasviston ja arvioida sen puhtauden astetta.

Puhtausaste

Kuinka normaali mikroflora on, mikrobiologit tekevät johtopäätöksiä, jotka osoittavat biocenoosin tilan tai "emättimen puhtausaste" - ensimmäisestä neljänteen.

Ensimmäinen puhuu lähes täydellisestä emätinympäristöstä, jossa odotetusti hyödyttävät laktobasillit elävät. Sellainen analyysi havaitsee vain bakteereja smesten, epiteelisolujen pienessä määrässä ja mahdollisesti eristetyissä valkosoluissa.

Toisessa asteessa esiintyy joitain gram-negatiivisia (ehdollisesti patogeenisia) bakteereja pienissä määrissä. Kolmannessa vaiheessa patogeeniset bakteerit vallitsevat luonnollisen fermentoidun maidon yli. Ja neljäsosassa emättimen kasvisto koostuu vain patogeenisistä mikro-organismeista ja suuresta määrästä leukosyyttejä - tulehdusprosessiin täydessä vauhdissa.

Kuten yksi siirtyy emättimen puhtaudesta ensimmäisestä neljänteen asteen, sen ympäristö muuttuu happamaksi emäksiseksi. Tämä viittaa edullisten laktobasilien määrän vähenemiseen.

Eivät mene lankaan, että preparaatti ilmaisuyksikkö leukosyyttien: normaalisti ne ovat läsnä limaa pieni määrä (enintään 15 valkosolujen näkökentässä, tai muuten jopa 10 - emättimen limaa ja 30 - niskaan). Heidän pitoisuutensa nousun pitäisi olla huolestuttava, koska leukosyytit aina vauhdissa vaurioon tartunnan torjumiseksi. Toisin sanoen leukosyyttien lukumäärän kasvaminen kasveissa kasvuston raskauden aikana osoittaa tulehdusprosessin kulkua.

Toinen vahvistus tästä on suuri määrä squamous epiteeliä, koska infektioissa solut kuolevat tavallista nopeammin.

Infektiosta puhutaan myös niin sanotuista "avainsoluista", jotka muodostuvat sukupuolitaudin kehittymisen aikana.

Mycelium-filamentit kuolla puhua kehityksen kehityksestä. Mutta lopullinen diagnoosi gynekologi laittaa sinut vasta saatuaan lisätutkimuksen tulokset - kylväminen.

Muita taktiikoita

Jos rasva-aineen kasvillisuus havaittiin patogeenisillä mikro-organismeilla, ne on hävitettävä ja antibioottien avulla on mahdollista. Tällöin lääkäri ohjaa sinut lisätutkimuksiin - kylvämiseen, jotta määritettäisiin herkkyys bakteerilääkkeille.

Tietenkin hoito ei välttämättä ole niin aggressiivinen - kaikki riippuu sairauden tyypistä ja sen kehitysvaiheesta. Mutta kuitenkin se on joka tapauksessa hyväksyttävä, koska raskauden aikana ei ole parannettuja sukupuolielinten infektioita erittäin suuria riskejä.

Emättimen mikrofloora ja sen diagnoosi

sisältö:

Naispuolinen sukupuolielimistö on jatkuvaa vuorovaikutusta ympäristön kanssa, joten luotettava suoja viruksilta ja bakteereilta tuleville infektioille on välttämätöntä. Monet mikro-organismeista, jotka kuuluvat urogenitaalisen limakalvon limakalvoihin, karkotetaan virtsan limakalvon, virtsan ja limakalvon epiteelin aktiivisuudesta, toisin sanoen ne ovat ohimeneviä.

Tiedot Vain ne mikrobiset solut, jotka kykenevät tarttumaan epiteelin pinnalle ja lisääntymään näissä olosuhteissa, muodostavat naisen virtsatietojärjestelmän mikroflooraa.

Mekanismit normaalin mikrofloorin ylläpitämiseksi:

  • Anatomiset ja fysiologiset:
  1. Emättimen ja ulkoisen ympäristön dissosiaatio johtuen perineumin lihasten fysiologisesta hypertoniasta, vulvarirenkaan kaventamisesta, suurten ja pienten lapaiden kosketuksesta;
  2. Emättimen ylä- ja alaosien erottelu, joka rajoittaa merkittävästi infektion leviämistä;
  3. Hormoniriippuvaiset sykliset muutokset epiteelissä.
  • Hormonaaliset mekanismit. Estrogeenin ja progesteronin vaikutuksen alaisena esiintyy kerrostuneiden squamous epiteelien lisääntymistä, glykogeenin synteesiä siinä, limakalvon erityksen muodostumista kohdunkaulan kanavassa. Lihassa on runsaasti hiilihydraatteja, jotka sitovat bakteerien reseptoreita ja estävät niitä liittymästä epiteelisoluihin. Lihas sisältää lysotsyymiä, laktoferriinia, defenssejä - aineita, joilla on laaja kirjo mikrobilääkeresistenssiä.
  • Immuunimekanismeja edustavat komplementin, lysotsyymin ja sekretorisen immunoglobuliinin A (Ig A) komponentit.
  • Symbioosi on molempia osapuolia hyödyttävä rinnakkaiselo mikro-organismien ja naisen ruumiin kanssa. Samanaikaisesti normaalin mikroflooristen bakteerien aiheuttama sukupuolielinten kolonisaatio suojaa patogeenisiä mikro-organismeja vastaan ​​samalla kun se saa ravinteita ja mikro-organismin apua kilpailevan kasviston torjunnassa.

Mitä tapahtuu vaginan mikrofloora raskauden aikana

Raskauden aikana emättimen epiteelin solujen lisääntyminen ja glykogeenin kertyminen tapahtuu hormonaalisten muutosten vaikutuksesta. Ja glykogeeni on tärkein substraatti maitohappojen tuottamiseksi maitohappobakteereilla. Tämä ylläpitää emättimen hapan ympäristön (pH 3,8 - 4,5), mikä on välttämätöntä patogeenisen mikrofloorin optimaaliselle kasvulle ja tukahduttamiselle. Koska raskauden kesto kasvaa terveillä naisilla, kymmenen kertaa enemmän lactobacillin vapautumista ja kohdunkaulan bakteerien kolonisaation vähenemistä verrattuna ei-raskaisiin. Tämä on tarpeen lapsen suojelemiseksi patogeenisiltä mikro-organismeilta sen kulkiessa äidin syntymän kautta.

Naisen emättimessä on hyvin suuri määrä bakteereja - 10 8 - 10 9 bakteeriryhmää grammaa nestettä, 5-12 erilaista mikro-organismia. Normaalin mikroflooran tärkeimmät edustajat ovat Dederleinin sauva. Ne muodostavat 95 - 98% mikro-organismien kokonaismäärästä. Tämä on kollektiivinen käsite, ja se sisältää 4 erilaista laktobasilliä - Lactobacillus acidophilus, L. casei, L. Fermentum, L. Cellobiosus. Nämä ovat suorat tai kaarevat tangot, jotka sijaitsevat yksi kerrallaan tai ketjulla, eivät yleensä liikkuvia.

Laktobasillit kykenevät tuottamaan vetyperoksidia, muodostamaan emättimen hapan ympäristön, edistävät maitohapon suuria pitoisuuksia, kilpailevat muiden mikrobien kanssa emättimen epiteelisolujen kanssa ja stimuloivat myös naisen immuunijärjestelmää. Dederlein-tikkujen lisäksi emättimeen määritetään bifidobakteerit, ei-patogeeniset Carynebacterium, koagulaasi-negatiivinen stafylokokki, Preotella ja bakeroidit. Candida-suvun hiivan kaltaisia ​​sieniä löytyy myös terveestä naisesta, jos niiden määrä ei ole suuri eikä tulehduksen merkkejä ole.

Kuitenkin tietyillä tekijöillä (alhainen immuniteetti, antibiootit, stressi) on vähentynyt laktobasillien määrä ja kasvanut vapautunut epiteelin kolonisaatio sienten avulla. Sitten on tyypillisiä juustoveden purku, polttaminen ja kutina. Tätä patologista tilannetta kutsutaan vaginal candidiasisiksi.

Päivämäärät raskauden aikana

Normaalilla raskaudella bakteriologista tutkimusta varten tehdään naamio, kun nainen rekisteröidään, 30 viikossa ja ennen synnytystä. Jos kuitenkin esiintyy spontaaneja keskenmenoja, uhattuja keskenmenoa, polyhydraminoja, sikiön kohdunsisäistä infektiota ja chorioamnionitiota, tutkimukset suoritetaan dynaamisesti lääkärin harkinnan mukaan ja muita diagnostisia menetelmiä käytetään syövän tarkastamiseen.

Materiaali otetaan tavallisella gynekologisella tutkimuksella tuolilla, materiaali otetaan steriilillä tai kertakäyttöisillä välineillä virtsaputkesta (virtsaputki), emättimen sivuseinämästä ja kohdunkaulasta ja sitten likaantuu leimattuun lasilevyyn ja lähetetään laboratoriolle. Arvioidaan limakalvojen eritteiden määrä, väri ja haju sekä emäseinien ja kohdunkaulan kunto. Laboratoriossa tutkitaan geeliä ja sen mikrobikoostumusta, punaisten verisolujen, valkosolujen ja avainsolujen (epiteelisolut, jotka on kipsi bakteereilla) likaantunut tahra. Emättimen puhtausaste on seuraava:

  • Ensimmäistä frekvenssiasteeseen (normocenoosiin) on luonteenomaista väliaineen hapan reaktio, suuri määrä Dederlein-tikkuja ja merkityksetön valinnaisen kasviston sisältö. Punasolut ja valkosolut ovat harvinaisia ​​näkökentässä.
  • Toinen aste (välimuotoinen tyyppi). Ympäristön reaktio on hapan, laktobasilien määrä on hallitseva muiden mikrobisolujen suhteen, leukosyyttien määrä kasvaa 15: een näkökentässä (raskauden aikana enintään 20 on sallittu ilman tulehduksen merkkejä).
  • Kolmas astetta (dysbioosi) havaitaan bakteerivaginoosissa. Lactobacillit ovat melkein puuttuvia, ja smearissa suuri määrä grampositiivisia kokkareita, gram-negatiivisia tangkoja, velvoittaa anaerobisia bakteereja.
  • Neljäs astetta (vaginitis). Laktobasillit puuttuvat, ympäristön emäksinen reaktio, suuri määrä erytrosyyttejä ja leukosyyttejä, on avainsoluja ja patogeenisiä mikro-organismeja.

Lisäksi normaalin tulisi olla ensimmäinen tai toinen tyyppi smear.

1 - 2 päivää ennen smearin ottamista, seksuaalista kosketusta ei suositella, on välttämätöntä poistaa sypresso, emättimen suppositorioiden ja tablettien käyttö sekä paikalliset desinfiointiaineet. Vieroituspäivänä lääkäriin sukuelinten hygienia suoritetaan ilman saippuaa.

Smear on flora raskauden aikana: normaali, poikkeamat

Raskaus on yksi tärkeimmistä ja kunnioitettavista odotuksista jokaisen naisen elämässä. Jotta tämä aika jatkuisi niin mukavasti ja hiljaa kuin mahdollista, on tarpeen suorittaa testit säännöllisesti erilaisten sairauksien ja komplikaatioiden estämiseksi. Yksi näistä - on kasvustoa raskauden aikana.

Mikä on mikroflora?

Emätin mikrofloori on kokoelma mikroskooppisia tietoja organismeista, jotka elävät sitä. Se on ominaista tiukka yksilöllisyys, mistä syystä muiden ihmisten hygieniatuotteiden käyttö on ehdottomasti kielletty.

Normaalissa tilassa emättimen mikrofloora koostuu laktobasillista, joiden tarkoituksena on maitohapon tuotanto. Toisaalta juuri happamassa ympäristössä syntyy negatiivisia olosuhteita patogeenien elintärkeälle toiminnalle ja sen jälkeen leviämiselle, joka toimii suojaavana estona patologisia tekijöitä vastaan. Toinen lactobacillin nimi on Dederlein-sauvat tai laktomupotyypit.

Ehdollisesti emätin asuu myös patologisessa ympäristössä, joka koostuu mikro-organismeista, jotka muodostavat potentiaalisen vaaran. Niiden aktivointi edistää useita erityisiä tekijöitä:

  • stressaavat tilat;
  • vähentynyt immuniteetti;
  • voimakkaiden huumeiden käyttö;
  • muutoksia hormonaaliseen taustaan.

Patogeeniselle ympäristölle asuu:

  • erilaiset taktiset infektiot;
  • gardnerella, joka aiheuttaa bakteerimuodon vaginosis;
  • Candida-sienet, jotka aiheuttavat jyrsijän kehittymistä.

Kuitenkin raskauden aikana patogeenit, jotka tunkeutuvat emättimeen ulkoisesta ympäristöstä ovat erityisen vaarallisia, mikä useimmiten esiintyy suojaamattoman läheisyyden aikana tapahtuneesta infektiosta. Tällaisille bakteereille on tunnusomaista nopea lisääntyminen, mikä aiheuttaa vakavia naistentautien gynekologisia sairauksia.

Kun kasvustoa otetaan raskauden aikana, esillä olevat taudinaiheuttajat havaitaan jo alussa. Tämä analyysi mahdollistaa patogeenien lajien ja kvantitatiivisten ominaisuuksien tunnistamisen, mikä on ratkaiseva tekijä terapiassa. On sanottava, että se ei paljasta gynekologisia sairauksia, sillä se on yksinomaan valmisteleva tutkimusmenetelmä, jonka jälkeen patogeenisen mikrofloorin havaitsemisen edellyttäminen edellyttää kylvön luovuttamista.

Muuta mikrofluoraa

Raskauden aikana, hormonaalisten muutosten vaikutuksesta, havaitaan solurakenteiden lukumäärän lisääntymistä sekä niiden samanaikaista kertymistä glykogeenisiin aineisiin, jotka ovat maitohapon tuotannon tärkein osa. Niinpä naisen sukupuolielimessä säilytetään aina hapan reaktio, joka toimii avaimena normaalin mikroflooran kasvattamiselle samanaikaisesti tukahduttaen patogeenisiä tekijöitä.

Kun sikiö kasvaa, laktobasillien tuotanto kasvaa 10 kertaa. Samanaikaisesti bakteerien kolonisaation taso kohdunkaulassa alkaa vähentyä, mikä on tärkeä edellytys lapsen suojelemiseksi patogeeneiltä syntymäprosessin aikana.

Analyysin merkitys

Kasvillisen raskauden aikana tehtävä rasva on vähintään kahdesti raskauden aikana. Ensimmäisen kerran tällainen tarve syntyy, kun rekisteröinti vahvistaa emättimen puhtauden. Toinen aika-analyysi suoritetaan pian ennen toimitusta. Uudistustesti on tärkeä patologisten patogeenien poissulkemiseksi emättimen mikrofloorassa.

Tosiasia on, että sukupuolielinten infektiot ja niiden aiheuttamat sairaudet aiheuttavat usein sikiön kykenemättömyyden, mikä johtaa ennenaikaiseen syntymään. Jos lapsi säilyy, kohdunsisäinen infektio voi ilmetä patogeenien jatkuvan vaikutuksen vuoksi. Lisäksi syntymähetkellä on mahdollista, että vauva on saanut tartunnan.

Emättimen mikrofloorin ennalta arvaamattoman analyysin on oltava seuraavien oireiden tapahtuessa:

  • naiselinten epämiellyttävät ilmenemismuodot ja arkuus, johon liittyy polttamisen, turvotuksen tai punasolujen tunne;
  • emätinpurkautuminen yhdessä kehon lämpötila-arvojen kanssa;
  • epämiellyttävät ilmiöt luonnollisen vetovoiman alataudissa.

Ominaisuuden ominaisuudet

Kuten edellä mainittiin, raskauden aikana, joka etenee ilman patologioita, emättimen mikroflooraa koskeva analyysi annetaan rekisteröinnin aikana ja kolmannen kolmanneksen alkupuolella. Tässä tapauksessa lääkärintarkastusten käyttäytyminen tapauksissa, joissa:

  • uhattuna jäänyt abortti;
  • keskenmenoja;
  • korkea vesi;
  • tartunnan sikiöön kohdunsisäisen kehityksen aikana.

Kipu on otettu tuolille gynekologin rutiinitutkimuksen aikana. Tätä tarkoitusta varten käytetään steriilejä tai kertakäyttöisiä välineitä, jotka ottavat näytteitä seuraavista:

  • virtsaputki;
  • emättimen seinämä, joka sijaitsee sivussa;
  • kohdunkaula.

Tämän jälkeen kerätty materiaali pilkotaan leimattuun lasiseen, joka sitten lähetetään laboratoriolle. Analyysissä otetaan huomioon smearin kvantitatiiviset väriparametrit. Siinä otetaan huomioon myös olemassa olevan purkauksen tuoksu ja emättimen seinien ja kohdunkaulan kunto.

Laboratorio-olosuhteissa tahra altistetaan Gram-värjäämälle, jonka ansiosta se voi tutkia sen mikrobikoostumusta sekä tunnistaa bakteeripatogeeneihin elävät verisolut ja solurakenteet.

Emättimen puhtaus jaetaan asteittain:

  1. Ensimmäinen tai normocenoosi. Tämä aste on ominaista hapon muodostavan kasviston läsnäolo, runsaasti maitohappobakteereja ja patogeenisen mikrofloorin kriittisesti alhainen pitoisuus. Tällöin verisoluille on tunnusomaista yksittäiset ilmentymät.
  2. Toinen tai keskipitkä tahra. Väliaine on myös hapan. Laktobasilla on enemmistö muiden mikrobien suhteen. Leukosyyttien tilavuus nousee 15: een. Raskauden aikana on mahdollista lisätä tätä indikaattoria 20: een tulehdusprosessien puuttuessa.
  3. Kolmas tai dysbioosi. Se diagnosoidaan vaginoosin bakteerimuodossa, kun laktobasillit ovat käytännössä poissa, ja merkitsevä määrä positiivisen polaarisuuden koksia löytyy smearista. Samanaikaisesti gram-negatiiviset sauvat ovat läsnä.
  4. Neljäs tai vaginitis. Tällöin edulliset bakteerit ovat täysin poissa. Alusta hankkii emäksisen luonteen yhdessä runsaasti verisoluja.

Normi ​​on ensimmäinen tai toinen puhtausaste.

Muutama päivä ennen levittämistä on tärkeää luopua läheisestä läheisyydestä ja välttää myös:

  • suihkuttamismenetelmät;
  • vaginaaliset peräpuikot;
  • paikallisten desinfiointiaineiden käyttö.

Sinä päivänä, kun vierailet gynekologisen klinikan, sinun pitäisi lopettaa käyttö saippualla prosessi pesu sukuelinten.

Normaali suorituskyky

Optimaalisten tahrojen ilmaisimien dekoodausta edustaa seuraavat arvot:

1. Emättimen limakalvot:

  • leukosyytit ovat normaaleissa 0-15 yksiköissä;
  • limaa on läsnä kohtuullisuudessa;
  • hiiva voi olla pieniä määriä.

2. Kohdunkaula:

  • leukosyytit - 0-30 yksikköä;
  • mikrofloraa ei ole mahdollista määritellä;
  • läsnäolon kohtalainen määrä limaa;
  • hiivan kaltaiset sienet ovat täysin poissa.

3. Virtsaputki:

  • leukosyytit - 5-10 yksikköä;
  • mikrofluoraa ei määritetä;
  • lima on täysin poissa;
  • hiivaa ei myöskään havaita.

Kaikissa epiteelikudoksen vaihteluväleissä vaihtelivat 5-10 yksikköä. Gonococci ja Trichomonas pitäisi kaikissa tapauksissa olla poissa.

Poikkeukset normista

Kuitenkin nopeutta ei aina tunnisteta. Seuraavat arvot voivat ilmoittaa emätin patologiassa:

  1. Plamottisen epiteelin puuttuminen on osoitus kehon estrogeenin kyllästymisen vähenemisestä. Tämän komponentin lisääntyminen osoittaa tulehduksen prosessia.
  2. Coccus-infektiot ja hiivan kaltaiset sienet osoittavat vastaavien sairauksien kehittymistä.
  3. Tulehdus vahvistuu myös liman vapautumisella runsaasti.

On sanottava, että lisääntynyt leukosyyttipitoisuus on aina todiste tulehdusprosessin alkamisesta. Jos havaitaan jokin epänormaali tila, lisätään lisätestejä. Joten, voidaan toteuttaa:

  • bakteeriologian emättimen eritteiden tutkimus tavoitteena patogeenin määrittäminen ja antibakteeristen lääkeaineiden resistenssin asteen tunnistaminen;
  • analyysi sukupuoliteitse tarttuvista infektioista.

Testitulosten mukaan vaaditaan tarvittavaa hoitoa.

Ajanjaksoissa on parempi hoitaa paikallisilla keinoilla, jotka eivät sisällä antibiootteja. Jos tarvitset kuitenkin monimutkaista hoitoa, antibakteeriset lääkkeet sallitaan toisen kolmanneksen alusta.

On pidettävä mielessä, että tietyt infektiot voivat esiintyä piilevässä muodossa, mikä on erityinen vaara sikiön kehittymiselle. Tästä syystä mikroflooripintojen testaus on pakollista.