Yksityiskohtainen transkriptio-analyysi hajoamisesta kasveille naisilla

Kasvadokeen analyysi on yksi tärkeimmistä diagnostisista menetelmistä gynekologiassa. Emättimen limakalvosta, kohdunkaulasta tai virtsaputkesta otetaan lika. Tämän analyysin avulla voidaan arvioida urogenitaalisen järjestelmän mikrofloora-tila ja tunnistaa patogeenisten mikro-organismien esiintyminen.

Kasvimateriaalin analysointi naisilla suoritetaan gynekologin rutiinitutkimuksessa ja jos virtsajärjestelmästä on valituksia. Näihin kuuluvat: kipu alemman vatsaan, kutina, emättimen polttaminen, purkautuminen, mikä osoittaa mahdollisen tulehdusprosessin. Myös tämä analyysi on toivottavaa tehdä antibioottihoidon lopettamisen ehkäisemiseksi ja raskauden suunnittelun aikana.

Mikä tämä analyysi on määritetty?

Emättimen tahra on yleensä osa rutiininomaista lääkärintarkastusta naisille. Se suorittaa asiantuntija gynekologisen tutkimuksen aikana. Myös biologinen materiaali kerätään virtsaputkesta ja kohdunkaulasta.

Tämän diagnoosin avulla voit havaita mahdolliset ongelmat naisten terveydelle, kuten tulehduksellinen prosessi tai tartunnan aiheuttama sairaus. Lääketieteessä terminologiassa tällaisella tutkimuksella on toinen nimi - bakterioskopia.

Gynekologinen tahra otetaan, jos epäilet tällaisia ​​sairauksia:

Asiantuntijat voivat määrätä tahroja, joilla on seuraavat potilaiden valitukset:

Smear otetaan raskauden suunnittelua ja antibioottihoidon jälkeen. Lisäksi kudoksen avulla voit seurata hoidon tehokkuutta gynekologisten sairauksien hoidossa.

Tutkimus auttaa myös tunnistamaan ihmisen papilloomavirusinfektion.

• Kivuton menettely.
• Yksinkertaiset pelisäännöt.
• Nainen-sairauksien hoidon tehokkuuden seuranta.
• Kyky määritellä erilaisia ​​virtsatietorajärjestelmän sairauksia.

Ehkäisevän tarkoituksen vuoksi naiset joutuvat säännöllisesti tekemään tämän diagnoosin. Tämä auttaa ehkäisemään mahdollisia haittavaikutuksia.

Toimituksen valmistelu

Jotkut lääkärit sanovat, että tämä analyysi ei edellytä erityiskoulutusta, mutta se ei ole. Tulosten luotettavuuden vuoksi on suositeltavaa, että potilas ei mene vessaan 2-3 tunnin ajan, koska virtsa voi pestä kaikki patogeeniset bakteerit ja infektiot. Lääkärin on vaikea määrittää patologisen tilan syyt.

Kosteus, emättimen suppositorit ja antibakteerinen saippua auttavat myös epäluotettavia indikaattoreita. Naisen on läpäistävä tämä analyysi kuukautisten päättymisen jälkeen ja lisäksi kaikkien potilaiden tulisi pidättäytyä mihinkään seksuaaliseen kanssakäymiseen 2 päivää ennen biomateriaalin ottamista.

Miten luopua?

Analyysi on useimmiten lääkäri, kun tulet hänen luokseen säännöllisesti klinikalla tai kun menet pelkästään maksetulle laboratoriolle, jossa synnytyslääkärit ja lääkintähenkilöstö ottavat biomateriaalin sinulta.

Gynekologi, synnytyslääkäri tai muu lääketieteellinen ammattihenkilö omistaa kevyesti erikoisen kertakäyttöisen spatulan, joka muodostaa tikun kolmessa kohdassa - emättimen, virtsaputken ja kohdunkaulan kanavan.

Miehissä urologi tai muu lääkäri lisää erityisen kertakäyttöisen koettimen virtsaputkeen, pyörii useita kertoja akselin ympäri ja analysoi. Uskotaan, että tutkimus ei aiheuta kipua, tämä ei kuitenkaan sulje pois lääkärin huolimattomuutta, yksilöllistä herkkyyttä tai tietyn sairauden läsnäoloa, joka voi aiheuttaa epämukavuutta.

Kirjeiden merkitys analyysilomakkeessa

Lääkärit eivät käytä koko nimiä vaan lyhenteitä - kunkin analyysiparametrin ensimmäiset kirjaimet. Emättimen normaalin mikrofloorin ymmärtäminen on erittäin hyödyllinen kirjaintymbolien tuntemus.

Joten, mitkä ovat nämä kirjeet:

1. niiden vyöhykkeiden lyhenteet, joista materiaali on otettu, merkitään V (emättimenä), C (kohdunkaulan kohdunkaulan alue) ja U (virtsaputken tai virtsaamiskanavan);
2. L - leukosyytit, joiden suuruus ei välttämättä sovi yhteen normaaleissa ja patologisissa olosuhteissa;
3. Ep - epiteeli tai Pl.ep - epiteeli on tasainen;
4. GN - gonokokki ("gonorrhean syyllinen");
5. Trich - Trichomonas (trichomoniasis - patogeenit).

Kudoksessa on mahdollista havaita lima, joka osoittaa normaalin sisäisen ympäristön (PH), käyttökelpoiset Doderlein-tikit (tai laktobasillit), joiden arvo on 95% kaikista edullisista bakteereista.

Jotkut laboratoriot tekevät siitä säännön, jonka mukaan merkit ovat tietyn tyyppisiä bakteereja. Esimerkiksi joskus käytetään tätä merkkiä "+". Se sijoitetaan neljään luokkaan, joissa yksi plus on merkityksetön sisältö ja suurin arvo (4 plussia) vastaa niiden runsautta.

Jos kasvustossa ei ole kasvustoa, lyhenne "abs" kiinnitetään (latina, ei ole tällaista kasvilajia).

Mitä lääkärit eivät näe mikroskoopilla?

Tämän analyysin avulla on mahdotonta määrittää kehon oloja tai sairauksia:

1) kohdun ja kohdun syöpä. Endometriumin pahanlaatuisen degeneraation diagnosoimiseksi tarvitaan histologista materiaalia ja suuria määriä. Ja ota se suoraan kohdusta erillisellä diagnostiikkakirurgialla.

2) Raskaus. Sen määrittämiseksi ei ole tarvetta tahraa ja mitä tulosta se näkyy. Sinun on läpäistävä verikoke hCG: lle, suorittava gynekologinen tutkimus lääkäriltä tai kohtuun kuuluvasta ultraäänestä. Voit tunnistaa kori-gonadotropiini virtsasta, mutta ei sukupuolielinten vastuuvapaudesta!

3) kohdunkaulasyövän ja muiden patologioiden (eroosio, leukoplakia, coilocytosis, HPV-vauriot, epätyypilliset solut jne.) Perustuvat sytologisen tutkimuksen tuloksiin. Tämä analyysi otetaan suoraan kohdunkaulasta transformaatiovyöhykkeestä tietyn menetelmän mukaan Papanicolaou-värjäyksellä (tästä syystä analyysin nimi - PAP-testi). Sitä kutsutaan myös onkosyytologiaksi.

4) Ei näytä tällaisia ​​infektioita (STD):

Ensimmäiset neljä infektiota diagnosoidaan PCR: llä. Immunogeenisuusviruksen läsnäolon määrittäminen paksuisella tarkkuudella on mahdotonta. Sinun on läpäistävä verikoke.

Normaalit pilkottavat kasvillisuutta

Otettuaan analyysitulokset, joskus on hyvin vaikea ymmärtää lääkärin kirjoittamia numeroita ja kirjaimia. Itse asiassa kaikki ei ole niin vaikeaa. Jotta voisitte ymmärtää, onko sinulla gynekologisia sairauksia, sinun on tiedettävä normaalit arvot, kun halutaan dekstroida kasvusto flora-analyysiin. He ovat vain harvoja.

Aikuisen naisen testaustesteissä normaaliarvot ovat seuraavat:

1. Flegm - pitäisi olla läsnä, mutta vain pieninä määrinä.
2. Leukosyytit (L) - näiden solujen läsnäolo on sallittua, koska ne auttavat tartunnan torjunnassa. Normaali leukosyyttien lukumäärä emättimessä ja virtsaputkessa on enintään kymmenen ja kohdunkaulassa - jopa kolmekymmentä.
3. Flat epithelium (esim. Ep) - normaalisti sen numero pitäisi olla viisitoista solua näkyvissä. Jos luku on suurempi, tämä on todiste tulehdussairauksista. Jos vähemmän - merkki hormonaalisista häiriöistä.
4. Dederleynin sauvat - terveellä naisella pitäisi olla paljon heistä. Pieni määrä laktobasillit puhuu heikentyneestä vaginaalisesta mikrofloorasta.

Candida-suvun, pienikokoisten tikkujen, gram- (-) cocci-, trichomonads-, gonokokkien ja muiden mikro-organismien sienten analysoinnin tulokset osoittavat taudin läsnäoloa ja edellyttävät perusteellisempia tutkimus- ja hoitomääräyksiä.

Taulukko dekoodausstandardeista naamioissa (kasvisto)

Seuraavassa taulukossa on esitetty hajoamisanalyysin tulosten seuraaminen kasveille naisilla:

Kasvien puhtausaste

Riipuksen tuloksista riippuen emättimen puhtausaste on neljä. Puhtausaste heijastaa emättimen mikroflooraa.

1. Ensimmäinen puhtausaste: Leukosyyttien määrä on normaali. Suurin osa emätinmikrofloraa edustaa laktobasillit (Doderlein-sauvat, laktomorphotyypit). Epiteelin määrä on kohtalainen. Lika on kohtalainen. Ensimmäinen puhtausaste sanoo, että kaikki on normaalia kanssasi: mikroflora on kunnossa, koskemattomuus on hyvä ja tulehdus ei uhkaa sinua.
2. Toinen puhtausaste: Leukosyyttien määrä on normaali. Emättimen mikrofloora edustaa edullisia maitohappobakteereja parillaan koccal floraa tai hiivaa. Epiteelin määrä on kohtalainen. Lihan määrä on kohtuullinen. Toinen emättimen puhtausaste viittaa myös normiin. Mikroflora-koostumus ei kuitenkaan ole enää täydellinen, mikä tarkoittaa, että paikallista immuniteettia alennetaan ja tuleva tulehdusriski on suurempi.
3. Kolmas puhtausaste: Leukosyyttien määrä normaalin yläpuolella. Pääosan mikroflooraa edustavat patogeeniset bakteerit (cocci, hiiva-sienet), maitohappobakteerien määrä on vähäinen. Epitelia ja limaa ovat monet. Kolmas puhtausaste on tulehdus, jota on käsiteltävä.
4. Neljäs puhtausaste: Leukosyyttien määrä on erittäin suuri (kaikki näkökenttä, täysin). Suuri määrä patogeenisia bakteereja, laktobasillien puuttuminen. Epitelia ja limaa ovat monet. Neljäs puhdistustaso ilmaisee voimakasta tulehdusta, mikä edellyttää välitöntä hoitoa.

Ensimmäinen ja toinen puhtausaste ovat normaaleja eivätkä vaadi hoitoa. Gynekologiset manipulaatiot (kohdunkaulan biopsia, kohdun curettage, virtsan palauttaminen, hysterosalpingografia, erilaiset toimet jne.) Sallitaan näissä asteissa.

Puhtauden kolmas ja neljäs astetta ovat tulehdus. Näissä asteissa kaikki gynekologiset manipulaatiot ovat vasta-aiheisia. Sinun on ensin käsiteltävä tulehdusta ja siirrettävä sitten uudelleen.

Mikä on kokkikasvusto?

Cocci ovat pallomaisia ​​bakteereja. Ne voivat esiintyä sekä normaaleissa olosuhteissa että erilaisissa tulehdussairauksissa. Tavallisesti yksittäisessä cocci löytyy sirkusta. Jos immuunipuolustus vähenee, koekobasilli-kasviston määrä kasvaa. Cocci on positiivinen, (gr +) ja negatiivinen (gr-). Mikä on ero gr +: n ja gr-cocci: n välillä?

Bakteerien yksityiskohtaisen kuvauksen osalta mikrobiologit määrittävät bakteerien muodon, koon ja muiden ominaisuuksien määrittämisen lisäksi maaleja valmistetta erityisen menetelmän mukaisesti "Gram-tahra". Mikro-organismit, jotka pysyvät värjätyinä tahrojen pesun jälkeen, pidetään "gram-positiivisina" tai "cr +" ja jotka ovat värjäytyneet pestäessä "gram-negatiivisia" tai c-. Gram-positiivisia ovat esimerkiksi streptokokit, stafylokokit, enterokokit ja laktobasillit. Gram-negatiivisiin kammioihin kuuluvat gonokokit, E. coli, Proteus.

Mitkä ovat Doderlein-tikit?

Doderlein-tikkuja tai, kuten niitä kutsutaan myös, laktobasillit ja laktobasillit ovat mikro-organismeja, jotka suojaavat vaginaa patogeenisiltä infektioilta tuottamalla maitohappoa, mikä auttaa säilyttämään hapan ympäristön ja tuhoamaan patogeenisen kasviston.

Laktobasillien määrän vähentäminen osoittaa emättimen mikroflooran häiriintynyt happo-emästasapainon ja siirtää sen emäksiselle puolelle, jota esiintyy usein naisilla, joilla on aktiivinen seksielämä. Emättimen pH: lla ja patogeenisillä mikro-organismeilla on merkittävä vaikutus, ja opportunistiset (joita joskus esiintyy emättimessä on normaalia).

Pistä kasveja raskauden aikana

Jokaisen naisen mikrofloora on ehdottomasti yksilöllinen ja koostuu tavallisesti 95 prosentista maitohappobakteereista, jotka tuottavat maitohappoa ja säilyttävät sisäisen ympäristön tasaisen pH: n. Mutta emättimessä on normaalia ja opportunistista kasvistoa. Se sai nimensä, koska se tulee patogeeniseksi vain tietyissä olosuhteissa.

Tämä tarkoittaa sitä, että vaikka happamassa ympäristössä on emättimessä, ehdollisesti patogeeninen kasvisto ei aiheuta haittaa ja ei aktiivisesti lisääntymään. Näihin kuuluu hiivamaisia ​​sieniä, jotka tietyissä olosuhteissa voivat aiheuttaa emätin kandidiaasi sekä gardnerella, stafylokokit, streptokokit, jotka muissa oloissa voivat aiheuttaa naiselle bakteerivinogeenin (inflammatorisen prosessin).

Naisen kasvit voivat muuttua monista syistä - immuuni vähentämällä, antibioottien, yhteisten tartuntatautien ja diabeteksen vähentämiseksi. Yksi näistä tekijöistä, jotka voivat muuttaa mikroflooria, on hormonipitoisuuden muutos. Näin ollen raskaana oleva nainen ei tuota estrogeeneja raskauden loppuun asti, mutta progesteronin hormoni tuotetaan suurina määrinä. Tämä hormonaalinen taso mahdollistaa Doderleinin sauvat kasvavan 10 kertaa, joten keho yrittää suojella sikiötä mahdollisilta infektioilta raskauden aikana. Siksi on erittäin tärkeää, ennen suunniteltua raskautta tutkitaan ja määritetään emättimen puhtausaste. Jos tätä ei tehdä, raskauden aikana voidaan aktivoida opportunistinen kasvisto ja aiheuttaa emättimen eri sairauksia.

Kandidaasi, bakteerien vaginosis, gardnerellosis, gonorrhea, trichomoniasis - tämä ei ole täydellinen luettelo sairauksista, jotka heikentävät ja löysäävät emättimen seinämiä. Tämä on vaarallista, koska synnytyksen aikana voi tapahtua taukoja, jotka eivät voineet olla, jos emätin oli puhdas ja terve. Taudinaiheuttajia, kuten mykoplasmosia, klamydiaa ja ureaplasmoosia ei havaita tahrojen analyysillä, ja nämä patogeeniset mikro-organismit voidaan havaita vain vertaanalyysillä käyttäen PCR: ää (polymeraasiketjureaktiota) käyttämällä erityisiä markkereita.

Raskaana olevan naisen kartoitusanalyysi otetaan rekisterihetkellä ja seurataan 30 ja 38 viikon ajan. Yleensä emättimen mikrofloorin tilan arvioimiseksi lääkärit puhuvat ns. Emättimen puhtaudesta, jota naisen tulisi tietää ja varmistaa, että tarvittava astetta säilytetään raskauden aikana.

Pyrkimys naisten kasvistoon: normien taulukko, dekoodaustulokset, puhtausaste

Laboratoriodynamiikan menetelmät synnytys- ja gynekologiassa ovat tärkeitä tekijöitä naisten kehon terveydentilan arvioinnissa.

Vuosikymmenien ajan kasvillisuuden yksinkertainen harjaspääsky on erottunut moninaisuudessaan.

Hänen muut nimet: punnitaan puhtausastetta, likaantuu GN: lle, gynekologinen tahra, virtsaputken mikroskopia, virtsaputken, emättimen ja kohdunkaulan mikroskooppikuva.

Tämän tutkimuksen avulla voidaan arvioida mikroflooran koostumusta, laskea leukosyyttien ja epiteelisolujen lukumäärää sekä diagnosoida eräitä sukupuolitaudeita (gonorrea, trichomoniasis).

Tämä on rutiini, ei-invasiivinen, taloudellinen ja melko informatiivinen menetelmä, jota käytetään laajasti gynekologin työhön.

Tulosten perusteella lääkäri voi määrätä potilaan hoidon jatkavasta taktiikasta ja määrätä asianmukaisesta hoidosta.

1. Milloin analyysi suoritetaan?

Yleensä kasvillisuus on otettu naisen gynekologin alkuvaiheen aikana.

Myös indikaatiot tahrojen näytteenotolle ja sitä seuraavalle mikroskopialle ovat:

1. 1 Rutiinitarkastukset ja kliiniset tutkimukset.
2. 2 Patologinen leukorrea (emättimen, kohdunkaulan, virtsaputken purkautuminen), niiden epämiellyttävän haju, runsas luonne, värimuutokset.
3. 3 Pregravid-valmistelu osana luonnollista ja ekologisesti tuotettua raskauden suunnittelua.
4. 4 Seulonta raskauden aikana.
5. 5 Alemman vatsaan kohdistuvat epämiellyttävät, tuskalliset tunteet, joita nainen ei liity kuukautiskiertoon.
6. 6 Kivulias virtsaaminen, dysuria, mukaan lukien virtsaputken oireet, kystiitti. Naisten urologinen patologia edellyttää pääsääntöisesti gynekologin kuulemista ja tutkimusta.
7. 7 Antibioottien kulku päättyy kasviston luonteen ja sen palauttamisen mahdollisuuksien määrittämiseksi.

2. Tutkimusaineiston hankkiminen

Gynekologisen tahran ottaminen on mahdollista kolmesta kohdasta: virtsaputkesta (tarvittaessa), poskionteevasta vaginaalista ja kohdunkaulan emättimen osasta.

Analyysimateriaali on emätinpurkautuminen, tyhjennys kohdunkaulan kanavasta, virtsaan purkautuminen (indikaatioiden mukaan).

Emättimen tyhjennys on monikomponentti, ja se sisältää:

1. 1 Kohdunkaulan liman - tarvitaan siittiöön pääsemään kohtuun ja korkeammalle lannoitusta varten. Sen tiheys riippuu estrogeenin tasosta naisen kehossa, ja sen elastisuuden kannalta on mahdollista arvioida kuukautiskierron vaihe.
2. 2 Ulkopuolisten sukupuolielinten salaiset rauhaset.
3. 3 Emättimen desikvoima epiteeli.
4. 4 Bakteerit (vaginan kasvit). Tavallisesti mikroflooraa esiintyy suuressa määrin maitohappobakteereja (Grader-positiiviset Doderlein-sauvat) ja pieni määrä opportunistista patogeenista kasvistoa (useimmiten coccoid).

2.1. Valmistaudu likaisen aidan päälle

Ennen materiaalin keräämistä naisen on täytettävä tietyt ehdot:

1. 1 On parempi ottaa analyysi 5-7 päivän ajan kuukautiskierrosta. Kuukautisten aikana purkausta ei suoriteta.
2. 2 Älä sulje emättimen suppositorioiden, voiteluaineiden, sukkulan ja sukupuolen käyttöä 24 tuntia ennen tutkimusta.
3. 3 Ennen kuin on tehty tahroja, ei ole välttämätöntä käyttää maustettuja keinoja intiimiin hygieniaan, on parasta hoitaa ulkoisten sukupuolielinten wc juoksevalla vedellä.
4. 4 Ei ole toivottavaa ottaa kuumaa kylpyä analyysin päivänä.

2.2. Tekniikka materiaalin hankkimiseksi

• Kasvavaatimus otetaan tarkkaan ennen kaksivaiheista tutkimusta, nainen on naistentautien tuolilla.
• Kaksoiskupuspea asetetaan emättimeen ja kohdunkaulan emättimen osa altistuu (erittyy).
• Tarkoituksena on, että lääkäri, jolla on erityinen lastasi, ottaa materiaalin emättimen posteriorisen sivusuuntaisen annoksen kautta ja siirtää sen lasilevyyn, joka täyttyy suuntaa toimitettaessa laboratorioon mikroskooppiseen tutkimiseen.
• Virtsaputken ulkoisesta avautumisesta tehdyssä analyysissä otetaan bakteriologinen silmukka tai Folkmann-lusikka. Pussy-purkauksen läsnä ollessa on suositeltavaa ottaa ne ulos painamalla ulkoapäin hieman ulkopuolelta.
• Analyysi Erb's spatulalla otetun kohdunkaulan emättimen osan pinnasta.

3. Kuinka tuloksia tulkitaan?

3.1. Normaali kasvisto

Äskettäin erityistä huomiota on kiinnitetty emättimen mikrofluorin normaaliin koostumukseen, koska todistettiin, että tämä tekijä määrää naisen lisääntymisterveyden, antaa paikallisen immuniteetin, suojaa taudinaiheuttajilta bakteereilta, normaalista puhkeamisesta ja raskauden aikana.

Normaalisti 95% naisen kasvista koostuu maitohappobakteereista (aka Doderlein-sauvat, laktobasillit, laktobasillit).

Elintoimintojensa aikana laktobasillit prosessoivat glykeeniä, joka vapautuu epiteelisoluista muodostamaan maitohappoa. Se tuottaa emättimen sisällön hapan ympäristön, joka estää kasviston ja patogeenisen kasviston lisääntymisen.

Jokaisella naisella on 1-4 lactobacillin lajia emättimessä, ja niiden yhdistelmä on puhtaasti yksilöllinen.

Analyysin tulosten desifioimiseksi emättimen mikroflooraa ei ole mahdollista analysoida yksityiskohtaisesti, laboratorio-avustaja arvioi vain sauvojen ja kokkareiden suhdetta.

Cocciin puuttuminen ja suuri määrä grampositiivista sauvanmuotoista kasvua (++++) ovat yhtä suuria kuin emättimen puhtausaste. Tämä on melko harvinaista, tämä tilanne on tyypillisimpi emättimen kuntoutuksen tai antibioottien jälkeen.

Pieni määrä kokoja (+, ++) pidetään normaalina ja osoittaa 2 astetta puhtautta, mutta vain, jos sauvarakennetta havaitaan myös (++, +++). Tämä on hyvä lika.

Patologinen on kasvien määrä (+++, ++++) lisääntynyt taustalla vähentää tikkujen määrää (+, ++). Tätä tulosta kutsutaan emättimen 3 asteen puhtaudeksi. Tilanne edellyttää yksityiskohtaista tutkimusta.

Suuri määrä kokoja (++++) ja gramma-positiivisten sauvojen (Gram + tangot) täydellinen puuttuminen smearissa osoittavat 4 astetta puhtautta. Tässä tapauksessa nainen vaatii pakollista hoitoa.

Lisätietoa emättimen puhtaudesta (lue sisäinen linkki).

Taulukko 1 - Normaalit arvot, jotka on arvioitu dekoodaamalla kasvumikroskopian tulokset kasvillisuudelle ja GN: lle. Napsauta taulukkoa napsauttamalla

3.2. Gonococci ja Trichomonas (Gn, Tr)

Gonokokit ovat bean-muotoisia mikro-organismeja, jotka ovat gonorrhean aiheuttajia. Ne ovat epävakaita ulkoisessa ympäristössä, mutta kun ne vapautetaan ihmiskehoon, sitä ympäröi erityinen kapseli.

Tärkein syy gonorrean potilaiden valittavuudelle on märkivä ja runsaasti vastuuvapaus sukupuolielimestä. Virtsamietoutta, sukupuolielinten epämiellyttäviä aistimuksia esiintyy vain 50 prosentissa naisista. Usein on latentti infektioiden kulku, jolla on taipumus kroonisuuteen ja sekundaarisen hedelmättömyyden kehittymiseen.

Normaali mikrofloorassa ja GN gonokokkeissa ei ole läsnä. Ne tunnistetaan 100%: lla gonorrea, mikä edellyttää hoitoa välittömästi nimeämisen paitsi naiselle, myös kaikille hänen seksikumppaneilleen.

On myös tarpeen tutkia kaikkia perheenjäseniä, erityisesti lapsia, koska infektio on mahdollista välittää yhteisten pyyhkeiden, kylpyhuoneen ja henkilökohtaisten tavaroiden kautta.

Trichomonas vaginalis - yksisoluiset (protozoa) mikro-organismit, jotka pystyvät liikkumaan lippulaivan ja itsenäisen aktiivisuuden kautta makro-organismin ulkopuolella.

Trichomonas vaginalis löytyy emättimen sisällöstä, joka aiheuttaa urogenitaalisen trikomonaasin. Urogenitaalisen trichomoniasian hallitseva menetelmä on seksuaalinen.

Kerran emätin limakalvolle Trichomonas kiinnittyy tiukasti epiteelin pinnalle ja aiheuttaa solukuoleman.

Vastauksena patogeenien vaikutus limakalvoon, tulehdus kehittyy: hyperemia (punoitus) ja turvotus, petekkeet (petechial hemorrhages), paikallinen hypertermia (lämpötilan nousu) ilmenee.

Normaalissa Trichomonas-emätinpintaisuudessa puhtauden asteen ei pitäisi olla. Kun heidät havaitaan, tarvitaan erityistä hoitoa naiselle ja hänen kumppanilleen sekä saman alueen alueella asuvien perheenjäsenten lisätutkimukset (yhteys - kotitalouksien tartuntatauti ei ole suljettu pois).

3.3. Valkosolut

Leukosyytit ovat verisoluja, niin kutsuttuja valkosoluja, joiden pääasiallinen tehtävä on organismin spesifinen ja epäspesifinen puolustus. Leukosyytit jaetaan useisiin eri tyyppeihin riippuen tehtävistään ulkomaisten aineiden suhteen: jotkut tunnistavat ne, toiset luovat ja muut tuhoavat.

Emättimen tahron mikroskopia ei ota huomioon leukosyyttien tyyppiä, vaan niiden kokonaislukumäärää. Leukosyyttien lukumäärän lisääntyminen paljeessa osoittaa tulehdusprosessin läsnäolon.

Leukosyyttien lukumäärää pidetään niiden havaitsemisena enintään 10: ssä sellaisen ei-raskaana olevan naisen näkökulmasta, jossa vaginaalinen purkautuminen tapahtuu.

Raskauden aikana katsotaan, että 20 leukosyyttiä katsotaan normaaliksi, johtuen immunosuppressio fysiologisesta tilasta ja lisääntyneestä kuormituksesta erittymisjärjestelmään.

Kohdunkaulan emättimen osasta otetusta vastuuvapaudesta sanotaan korkeammat leukosyytit - jopa 30 näkökenttää. Virtsaputken tavanomaisessa leikkauksessa leukosyyttien määrä ei ole yli 0-5 näkökentässä.

Ylimääräiset normaalit arvot ("huono tahri") voivat olla merkki:

1. 1 Tulehdusprosessi millä tahansa lisääntymisjärjestelmän tasosta: colpitis, kohdunkaulan ahtauma, endometriitti, salpingooforiitti.
2. 2 Piilotettu tai krooninen infektio (ureaplasmoosi, klamydia, mykoplasmoosi), hoidettavien STI-yhdisteiden esiintyminen.

3.4. Epiteelisolut

Sikiökaudella naiset, jos normaali hormonaalinen tausta säilyy, emätin limakalvon pinnalliset solut kuorittavat säännöllisesti ja hylätään, säilyttäen näin ollen terveellisen tilan paitsi limakalvon itsestään, myös emättimen ympäristön pysyvyydestä.

Mikroskopian gynekologinen smear kuitenkin aina arvioi epiteelisolujen lukumäärän näkökulmasta. Normaalisti niiden määrä ei ylitä 10 laboratorion näkökulmasta.

Niiden määrän väheneminen voi

1. 1 Tietoja hormonaalisesta epätasapainosta: kehon estrogeenin kyllästymisen (hypoestrogenism) väheneminen, androgeenien määrän kasvu.
2. 2 Atrofinen colpitis.

Ylitysaste on merkki:

1. 1 Tulehdusprosessi lisääntymisjärjestelmässä: colpitis, kohdunkaulan ahtauma, endometriitti, salpingo-ooforiitti. Epiteelin hyljinnän vahvistaminen limakalvo "yrittää" estää patogeenisen kasviston lisääntymisen.
2. 2 Seksuaalisesti tarttuvat infektiot.
3. 3 Bakteerien vaginosis.
4. 4 Hormonaalinen epätasapaino.

3.5. lima

Lonkero on myös normaali vaimenninpurkauksen osa, joka on osa rauhasten erittymistä.

Jos analysoitavan tahron lika havaitaan pienessä (+) tai kohtalaisessa (++) määrässä, sitä tulkitaan normiksi.

Ilman epäonnistumista, liman pitäisi olla poissa aineesta otettu virtsaputken. Jos sen tilavuus on merkittävä, epäillään tulehduksen (useammin colitisin tai kohdunkaulan) esiintymisen, hormonaalisen epätasapainon.

3.6. Avainsolut

Näitä soluja kutsutaan emättimen desquamatoiduiksi epiteelisoluiksi, joiden reunaan on kiinnitetty useita gram-stabiileja bakteereja, ohutsauvoja ja cocci-soluja. Mikroskoopilla ne antavat solulle epätasainen, rakeinen ulkonäkö.

Normaalisti naisen emättimen vastuuvapauden ei pitäisi olla. Heidän läsnäolo on spesifinen merkkiaine emättimen dysbioosiin - bakteeri-vaginosis.

3.7. Hiiva sienet

Candida-suvun sienet ovat yksisoluisia mikro-organismeja, joiden muoto on pyöreä. Emättimen ympäristö sopii ihanteellisesti niiden kasvuun ja kehitykseen johtuen suuresta glykogeenipitoisuudesta.

Mutta kilpailevaa laktobasilli floraa, jonka aktiivinen kasvu ei ole normaalilla tasolla, ei ole havaittu. Patogeenisten ominaisuuksien hankkimiseksi Candida-suvun sienet edellyttävät joitain olosuhteita:

1. Immunosuppressiotila
2. 2 Endokrin patologian esiintyminen,
3. 3 pahanlaatuiset kasvaimet,
4. 4 Raskaus, lapset ja vanhuus,
5. 5 Hoito glukokortikosteroidien kanssa.

Ei pitäisi havaita normaaleja sieniä kasvien kasvustossa. Poikkeustapauksissa yksittäinen detektio sallitaan emättimen posterioriselta sivusuodattimelta otetusta materiaalista osana valinnaista kasvistoa. On tärkeää harkita valitusten ja kliinisten oireiden esiintymistä / puuttumista.

Spore- ja sieni-myseelin havaitseminen tahraan merkitsee emätin kandidiaasia ja edellyttää asianmukaista erityiskäsittelyä.

Vaikka puhtauden aste on melko informatiivinen diagnostinen menetelmä, se on merkitystä vain, kun verrataan mikroskopian tulosta valituksiin ja kliinisiin ilmentymiin.

Tämän tutkimusmenetelmän pääasiallinen haitta on mahdottomuus tunnistaa taudin erityinen aiheuttaja. Paimenta-analyysin tulosten mukaan on mahdotonta arvioida kudosvaurion tasoa ja syvyyttä.

Siksi, kun havaitaan tulehduksellinen prosessi sirussa, lääkäri voi määrätä diagnostisia menetelmiä, joilla pyritään tunnistamaan taudinaiheuttaja (PCR, Femoflor, virtsaputken bakteriologinen tutkimus ja antibioottiherkkyyden määrittäminen).

Dekpyroanalyysi dysbiosille aikuisille ja lapsille

Kun tarkastellaan dysbakterioosi-analyysejä, voit nähdä pitkän luettelon mikrofluorista. Muut kuin lääketieteelliset ihmiset voivat tehdä väärin johtopäätöksiä ja oletuksia.

Esimerkki dysbakterioosi-analyysistä

On huomattava, että testilevyn muoto voi vaihdella riippuen lääketieteellisestä laitoksesta. Aluksi hyödylliset bakteerit voivat mennä, sitten opportunistiset ja patogeeniset. Tai eri järjestyksessä. Esittelemme useita erilaisia ​​analyysilomakkeita niin, että tiedät siitä, äläkä pelkää, että tulosten muoto eroaa sinun! Joten vain etsi riville tulosteistasi ja vertaile arvoa normin kanssa, joka näkyy tässä kuvassa.

1. Bifidobakteerien. Bifidobakteerien edustajia voidaan oikeutetusti pitää käyttökelpoisina mikroflora-asukkaina. Niiden optimaalinen prosenttiosuus ei saa laskea alle 95, ja on parempi olla kaikki 99 prosenttia:

• bifidobakteerien mikro-organismit osallistuvat ruoan alkuaineiden jakamiseen, ruoansulatukseen ja imeyttämiseen. He ovat vastuussa vitamiinien,
• bifidobakteerien vaikutuksesta suolisto saa asianmukaisen määrän rautaa ja kalsiumia;
• bifidobakteerien huomattava rooli suolen, erityisesti sen seinämien stimuloinnissa (joka on vastuussa toksiinien poistamisesta).
• Ruoan kaikki hyödylliset elementit imeytyvät, imeytyvät, assimiloituvat
• Voit puhua pitkään bifidobakteerien eduista, mutta nämä ovat käyttökelpoisimpia bakteereja suolistossa, sitä paremmin!

Bifidobakteerien kvantitatiivinen indikaattori analyysien muodossa - 10 * 7 astetta 10 * 9 astetta. Lukujen pienentäminen osoittaa selvästi ongelman läsnäolon, meidän tapauksessamme - dysbioosi.

1. Laktobasillien. Toinen paikka suoliston asukkaiden joukossa on laktobasillit. Niiden osuus kehossa on 5%. Lactobacillit kuuluvat myös positiiviseen mikroflooriryhmään. Ainekset: laktobasillit, fermentoidut maitomolekyylit, streptokokkien edustajat. Nimen perusteella voidaan ymmärtää, että laktobasillit (maitohappovirukset) ovat vastuussa maitohappojen tuotannosta. Hän vuorostaan ​​normalisoi suoliston elintoimintaa. Lacto-bakteerit auttavat kehoa välttämään allergeeni-iskut. Mikro-organismit stimuloivat toksiinien eroon.

Peitto-analyysi viittaa tiukkaan lacto-bakteerimäärään - 10 * 6 astetta 10 * 7 astetta. Vähentämällä näitä mikro-organismeja, elimistö joutuu reaktioita allergeeneista, ummetus tulee usein ja laktoosipuutos ilmenee.

1. INTESTINAL STICK tai E. coli (Escherichia coli, Escherichia coli), joka laktoosin käyminen - toinen suolen tilan asukas. Ne kuuluvat enterobakteereihin. Huolimatta siitä, että sille varataan vain yksi prosentti mikrofloorista, E. coli on erittäin tarpeellinen elimelle:

E. coli LAKTOONEGAATTINEN - opportunistiset patogeeniset bakteerit. Niiden taso on 10-4 astetta. Tämän arvon lisääminen johtaa suoliston kasviston epätasapainoon. Erityisesti se on ummetus, närästys, röyhtäily, mahassa, se painaa ja hankaa. Näiden bakteerien edustavat edustajat ovat PROTES ja KLEBSIELLS.

PROTEY - mahdolliset anaerobiset, sauvanmuotoiset, risperadoni-, liikkuvat, gram-negatiiviset bakteerit. Opportunististen bakteerien valoisa edustaja.

Ehdollisesti patogeeninen - tarkoittaa sitä, että niiden määrä normaalilla alueella ei aiheuta ristiriitoja suolistossa. Heti kun nopeus ylittyy, ja nämä bakteerit lisääntyvät - ne tulevat patogeenisiksi, haitallisiksi, dysbakteerisiksi.

KLEBSIELLY - ehdollisesti patogeeninen mikro-organismi, joka on Enterobacteriaceae-perheen jäsen. Nimi sai saksalaisen tutkijan, bakteriologin ja patologin, joka löysi sen - Edwin Klebs.

E. coli HEMOLYTIC - E. coli on paksusuolessa, se on bifidobakteerien ja laktobasillien kilpailija. Normi ​​- 0 (nolla). Sen läsnäolo suolistossa puhuu selkeästi mikrofloorin rikkomisesta. Johtaa iho-ongelmiin, allergisiin reaktioihin. Yleensä mitään hyödyllistä tämän sauvan kanssa ei tuota sinua.

Esimerkki dysbakterioosi-analyysistä

1. Bacteroides. Erilliset testitulokset voivat sisältää luettelon bakteereista. On virhe määritellä ne haitallisille bakteereille. Itse asiassa kaikki on melko yksinkertaista - niiden määrällinen indikaattori ei liity kehon suorituskykyyn. Vastasyntyneillä ne ovat lähes olemattomia, ja vähitellen kolonisoivat suolet. Loppuun asti niiden roolia elimistössä ei ole tutkittu, mutta ilman niitä normaalia hajotusta on mahdotonta.
2. Enterokokit - nämä mikro-organismit ovat läsnä myös terveillä suoloilla. Elimistön optimaalisessa toimintatavassa enterokokkien prosenttiosuus ei ylitä 25% (10 7).

Muussa tapauksessa voimme selvittää mikrofloorin rikkomisen. Ne ovat kuitenkin virtsaputken infektioiden aiheuttajia. Uskotaan, että niiden arvo suhteessa normiin ei ylitä hyvää indikaattoria eikä tarvitse huolehtia.

Jäljelle jääviä mikro-organismeja analysoidaan vain erittäin harvinaisissa tapauksissa. Tämän ryhmän merkittävin patogeeni pidetään Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aerugenosa).

Joskus analyysin muodossa voit tavata utelias termi: abs. Mutta hän ei tarkoita mitään kauheaa. Tällaisten kirjoitusten avulla lääketieteelliset työntekijät huomaavat mikrofluoraelementin puuttumisen. Myös analyysilomakkeessa löytyy lause "ei havaittu", joka on ymmärrettävää kaikille meille.

Kuten käytännössä ilmenee, diagnostiikka koostuu 15: n 20 lajin bakteerilajiston tietojen salaamisesta. Tämä ei ole niin paljon, kun katsotte, että kehomme koostuu 400 erilaisesta mikrobista. Ihmisen ulosteet analysoidaan huolellisesti eri tautien bifidobakteerien ja patogeenien (stafylokokit, proteidit jne.) Läsnäolon vuoksi.

Dysbacteroosi on bifidobakteerien kvantitatiivisen indikaattorin väheneminen ja suolen patogeenisten mikro-organismien samanaikainen lisääntyminen.

Suoliston mikrofloora-normit

Esimerkki 1 - Suolen mikroflooran koostumus on normaali

Gynekologinen tahra: dekoodaaminen analyysissä naisilla

Pakollinen menettely gynekologin vierailulla on ottaa biologista materiaalia emättimen mikrofloora- ja epiteelisolujen, sisäelinten limakalvon, endometrian ja kohdunkaulan kanavan tilan arvioimiseen.

Gynekologinen tahra, jonka tutkiminen ja tulkinta suoritetaan laboratoriossa, on erittäin informatiivinen.

Analyysin avulla voidaan määrittää lisääntymisjärjestelmän hormonaalinen taso, emättimen eritteiden lukumäärä ja koostumus, mikrofloora bakteeripitoisuus naisilla, ennaltaehkäisevät tulehdusprosessit, tunnistaa kehityshäiriöt, tuumoreiden esiintyminen ja sukupuoliteitse tarttuvat infektiot.

Millaisia ​​aivohalvauksia voit tehdä

Naisen lisääntymisjärjestelmän sairaudet ovat erikoistuneet lääkealan - naistentautien.

Potilaiden hoidossa on monia syitä: lääkärintarkastus läpäisyä, raskautta, kivuliaita tai epämiellyttäviä kouristuksia alemman vatsaan, kutinaa tai polttamista, kutinaa, raskas kuukautisia tai tuntemattoman alkuperän läpäisemistä.

Yleinen tahra tai mikroskoppi suoritetaan rutiinitutkimuksen tai raskauden suunnittelun aikana. Tuloksena on tutkimus kohdunkaulan ja virtsaputken, emättimen, neitsyt - peräsuoli.

Sytologian Papanicolaou-analyysin avulla on mahdollista havaita papilloomaviruksen, esikarsinainen epiteelin ja kohdunkaulan olosuhteet ajoissa. PAP-testiä on suositeltavaa antaa kaikille 21-vuotiaille, joilla on perinnöllinen syöpä.

Bakteriologinen tutkimusmenetelmä, bakposev naisilla, on suositeltavaa, jos epäillään tulehdusprosessin kulkua, mikrofloorin vaurioitumista, joka aiheutui opportunistisista ja patogeenisistä mikro-organismeista.

PCR suoritetaan analysoimalla infektioita, jotka välittyvät pääasiassa seksuaalisen kosketuksen kautta. Antaa täydelliset tiedot sisäisen mikrofluorin bakteerikoostumuksesta.

Menetelmän tehokkuus ja luotettavuus on 98%.

Valmistetaan tahra

Ennen lääkärintarkastuksen määräämistä gynekologin tai laboratoriotyöntekijän on varoitettava potilasta siitä, miten hänelle voidaan asianmukaisesti hajottaa kasvisto, joka voi ja jota ei voida tehdä ennen toimenpiteen aloittamista.

Mikroskooppisen tutkimuksen valmistelu edellyttää voimakkaiden antibioottien hylkäämistä 2 viikkoa ennen aiottua analyysiä, vierailevat kylpyhuoneessa edellisenä päivänä. Älä yritä mennä vessaan 2 tuntia ennen analyysiä.

Diagnoosi on parasta tehdä ennen, mutta kuukautisten aikana ja kahden ensimmäisen päivän kuluttua.

Testin herkkyy- den lisäämiseksi mikroflooraa suoritetaan ilman antibakteeristen lääkeaineiden hoitoa ja poistamista. Muista noudattaa erityistä ruokavaliota 2-3 päivää ennen bakteriologista analyysiä: rajaavat elintarvikkeita, jotka aiheuttavat fermentaatiota tai suoliston häiriötä.

Vältä seksuaalista kanssakäymistä kumppanin kanssa ja älä pese 24 tuntia ennen tiedonkeruuta.

3-5 päivää ennen määrättyä PCR-diagnoosia, on kiellettyä ottaa antibakteerisia ja ehkäisevia aineita. 36 tuntia on välttämätöntä sulkea sukupuoli. On toivottavaa, että päivä ennen PCR: tä ja aattona analyysin ottamista ei mennä suihkuun. Aine on otettu kuukautisten aikana ja 1-2 päivän ajan sen valmistumisen jälkeen.

Kuinka ottaa naarmuilta naarmuilta

Tekniikka materiaalin ottamiseksi tapahtuu yleensä aamulla naistentautien osastolla tai suoraan laboratoriossa. Emättimen eritteiden ja tutkimusalueiden ottaminen vain naisille, jotka ovat seksiä. Tytöillä se otetaan tarkemmin sivusuuntaisesta vaginaalisesta annoksesta, jotta poistetaan vaurio vaurioon ja suolistosta, eritteistä.

Kaikki manipulaatiot tapahtuvat gynekologisella tuolilla. Tällä hetkellä asiantuntija esittelee erityispeilin riippuen potilaan iästä ja fysiologisista ominaisuuksista. Jos elimiä ei ole vielä muodostettu, XS-kokoa käytetään, tytöt tarvitsevat peiliä S. Työn jälkeen on käytetty 25-30 mm halkaisijaltaan koekalusteita ja kooltaan M, L.

Materiaalin kerääminen suoritetaan lastalla tai lastalla, harjalla, joka asetetaan lasilevyyn tai sijoitetaan koeputkeen laboratoriossa saatujen tulosten edelleen siirtämiseksi.

Mikään mikrofloorakehitys: dekoodaus

Riippumatta päätellä, kuinka hyvä tai huono tahra ilmeni, on mahdotonta ilman asianmukaista tietoa. Käyttämällä erityisiä symboleja halkaisun mikroskooppiseen tutkimiseen on hyvin yksinkertainen. Riippuen otetun biologisen materiaalin sijainnista, erotetaan emättimestä - "V", kohdunkaula - "C" ja virtsaputki - "U".

Gram-positiiviset sauvat, "Gr. +" Ja kokkaskasvuston puuttuminen. Tulos on "++++". Se havaitaan melko harvoin, useimmiten intensiivisen antibioottihoidon tuloksena. Normi: "++", "+++" sauvat, cocci-numero ei ylitä "++".

Gram-negatiiviset bakteerit gonokokit - "Gn", Trichomonas vaginal - "Trich", suvun "Candida" hiiva. Vastaa sairauksia, kuten gonorrhea, trichomoniasis ja kandidiaasi.

Näiden solujen ja Escherichia colin läsnäolo, mikäli ne on osoitettu mikroflooran koostumuksessa, viittaa siihen, että potilaalla on bakteereja vaginosis.

Smear on the flora: normi naisilla

Kaikki potilaat, poikkeuksetta, 14-vuotiaasta vaihdevuosien alkamiseen asti, vastaavat samaa normia, joka on saatu laboratoriomikroskooppisen tutkimuksen tuloksena.

Leukosyyttiarvon. Kehon suojeleminen tunkeutuvilta viruksilta, bakteereilta ja infektioilta voi olla näkökenttä, mutta ei saa ylittää indikaattoria emättimessä - 10, kohdunkaulassa - 30, virtsaputkia 5.

Epiteelin. Maltillinen määrä epiteelikudosta on normaali. Suuri määrä ilmaisee mahdollisen tulehduksen, ja liian alhainen osoittaa estrogeenin puutteellista tuotantoa.

Slime. Pieni määrä tai sen puute on sallittua. Kohdunkaulan kanavan raajojen maksimi päivittäinen määrä on 5 ml.

Grampositiiviset tikit, "Gr. +". On oltava laktobakillaa ja Doderleinin tikkuja suurissa määrissä. He ovat vastuussa ruumiin immuunivastetta vieraista elimistä. Kohdunkaulassa ja niiden virtsaputken ei pitäisi olla.

"Gr.-" gram-negatiivisia anaerobisia tikkuja ei ole määritelty.

Gonokokit, joissa on tunnus "gn", trikomonadit, klamydia, avain ja epätyypilliset solut, sienet, hiiva, Candida puuttuvat. Jos ne löytyvät tuloksista, potilaalle annetaan lisätarkastus gonorrea, trichomoniasis, klamydia, bakteereja vaginosis, kuohunta.

Pyyhi puhtausastetta

Raskaana olevien naisten on vaikea välttää raskauden aikana aiheutuvia komplikaatioita, jotta voidaan määrittää gynekologisen pesun puhtausaste. Tavallisesti terveessä naarassa emättimen mikrofloora on 95-98% Bacillus vaginalis tai Doderlein lactobacillus -bakteeria. Ne tuottavat maitohappoa, mikä auttaa ylläpitämään happamuuden tasoa.

Patogeeniset ja ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit eivät pysty selviämään tällaisissa olosuhteissa. Mutta erilaisten tekijöiden, kuten seksuaalisen toiminnan, vaihdevuosien, kuukautiskierron ja vähentyneen immuniteetin vaikutuksen alaisena, mikrofluora-indikaattorit voivat muuttua.

• 1 emättimen puhtausaste on normaalisti pH 3,8-4,5. Keskiviikko on hapan. Leukosyytit ja epiteelisolut - enintään 10.
• 2 astetta. Alhainen happamuus: pH = 4,5-5. Gram-positiivisten kamujen, Candida-sienten määrä kasvaa hieman.
• 3 astetta. Patogeeniset mikro-organismit aktivoidaan, limaa esiintyy, epiteelin indikaattorit ylittävät normin. Happamuuden neutraalitaso, pH = 5-7. Leukosyytit yli 10. Muurahaiset, avainsolut ovat läsnä, gram-negatiiviset ja grampositiiviset mikro-organismit lisääntyvät edullisissa mikrofloorisissa olosuhteissa.
• Viimeinen, 4 astetta, puhtaus on alhainen. PH-arvot ovat 7,5. Doderleyn tikkuja tai poissa tai ovat samassa määrässä. Emätin on täynnä patogeenejä.

Bakteriologinen tutkimus

Koostumuksen monimuotoisuutta ei ole tutkittu välittömästi Doderleinin laktobakillahojen lisäksi, jotka ovat olennainen osa tutkittavan naisen emättimen mikroflooraa. Kerättyjen biologisten materiaalien kylväminen erityisen kasvulle, kehitykselle ja lisääntymiselle vie aikaa.

Kasvin bakteriologista kylvämistä voidaan arvioida mikroskoopilla, mikä edellyttää mikrobien edustajien määrän kasvua.

• 0 luokka. Havaittu antibioottisella hoidolla. Taudinaiheuttaja puuttuu.
• Luokka. Bakteerien määrä ei kasva tai heikennä kasvua.
• II luokka. Mikroflora-sekamuoto. Enimmillään 10 bakteerikasvustoa Gardnerella vaginalis tai Mobiluncus, patogeenit gardnerella, havaitaan.
• III luokka. On noin 100 pesäkettä. Useimmiten mikroflooria asuu Gardnerella ja Mobiluncus. Bakteerien vaginoosin oireet ilmenevät.
• IV luokka. Laktobasillit puuttuvat, immuniteetti heikkenee. Saadun tarttuvan taudin diagnoosi on aerobinen vaginitis.

Sytologinen tutkimus

Todennäköisyys havaita muunnetun epiteelin, papillomaviruksen ja onkologisten kasvainten laikkujen havaitseminen on melko korkea 30 vuoden kuluttua, seksuaalisen aktiivisuuden alkamisesta.

Siksi gynekologit suosittelevat sytologian tai PAP-testiä. Sytologisen tutkimuksen lähtömateriaali on: kohdunkaulan kanava, kohdunkaulan emättimen osa.

PAP-testin oikea tulkinta riippuu syöpää aiheuttavien, epätyypillisten solujen esiintymisestä tai puuttumisesta.

• NILM. Kliininen kuva ilman ominaisuuksia, CBO. Leukosyytit ja bakteerit erittyvät pieninä määrinä. Mahdollinen ensisijainen kandidiaasi tai bakteerien vaginosis. Epiteelikerros on normaali.
• ASC-US. Epätyypilliset alueet ovat tuntemattomasta alkuperästä epiteelikudoksessa. Toistuva analyysi suoritetaan kuuden kuukauden kuluttua klamydian, dysplasian, ihmisen papilloomaviruksen etsimiseen.
• LSIL. Vahvistetaan epätyypillisten solujen aiheuttamat preancerisen tilan, biopsia ja colposcopy määrätään. Lievien epiteelisten muutosten merkkejä.
• ASC-H. Äännetyt lesion of flat epithelium. 1%: lla potilaista, joilla on diagnosoitu alkuvaiheen kohdunkaulan syöpä, jäljellä olevilla 98-99%: lla on 2-3 asteen dysplasiaa.
• HSIL. Yli 7%: lla tutkituista naisista havaittiin samanaikaisia ​​oireita, jotka edeltävät squamous epiteelin, kohdunkaulan, karsinoomaa. 2% on syöpä.
• AGC. Aistillinen sairaus rauhasen epiteelissä. Diagnoosi: kohdunkaulan tai endometriumin syöpä, kehittynyt dysplasia.
• AIS. Squamous-solukarsinooma, kohdunkaulan syöpä.

PCR-analyysi

PCR-diagnoosimenetelmän molekyyliherkkyys on erittäin herkkä ja luotettava. Eristetyn ja kopioidun DNA: n aikaisempien näytteiden luomisen ansiosta vertailu saatuun biologiseen materiaaliin tapahtuu.

PCR-infektioanalyysi mahdollistaa lyhyessä ajassa etsimään naisen sukupuolielinten sairauden aiheuttavan aineen saamalla positiivisen tai negatiivisen tuloksen.

Polymeraasiketjureaktio helpottaa klamydian, ureaplasmoosin, nielun, trikomonaasin, HPV: n, HIV: n määritystä, vaikeiden raskauksien ja hormonaalisten häiriöiden etsimistä.

PCR: n haitat ovat väärien tietojen tapauksia virheellisten testien tapauksessa, patogeenin DNA: n mahdollinen mutaatio.

Dekbysaalinen analyysi ulostetta dysbioosiin

Taulukko 1. Paksusuolen päämikrolaasin laadullinen ja määrällinen koostumus terveillä ihmisillä (koe / g-uloste)

(Teollisuusstandardi 91500.11.0004-2003 "Potilaan hoitoa koskeva pöytäkirja, suolen dysbakteerioosi" - HYVÄKSYT Venäjän terveysministeriön määräyksestä 06.06.2003 N 231)

- Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia,

- Pseudomonas, Acinetobacter ja muut.

Disbakteerian analyysilomakkeessa luetellut mikro-organismit voidaan jakaa kolmeen ryhmään:

• normaalin mikroflooran maitohappobakteerit - lähinnä bifidobakteerit ja laktobasillit,
• patogeeniset enterobakteerit,
• ehdollisesti patogeeninen kasvisto (UPF).

Maitohappobakteerit

Perusteella suoliston normaalin mikroflooran käsittää maitohappobakteereja - bifidobakteerien, laktobasillien ja propionihappobakteerien esiintyvyys bifidobakteerien, joilla on keskeinen rooli säilyttää optimaalinen koostumus eliöyhteisö ja sen toimintoja. Bifidobakteerien ja laktobasillien lukumäärän lasku normin alapuolella osoittaa kehon ongelmia. Vähintään tämä on tulehdus limakalvoilla ja immuunipuolustuksen väheneminen.

Patogeeniset enterobakteerit

Patogeeninen enterobakteerit - bakteereja, jotka voivat aiheuttaa akuutin suoliston infektioiden (lavantauti taudinaiheuttajien - Salmonella taudinaiheuttajat punatauti - Shigella, aineet yersinioza - yersinii, jne.). Niiden läsnäolo ulosteissa - ei ole vain struuma, ja määrä vaarallisia tartuntatauteja suolistosairaus.

Ehdollisesti patogeeninen kasvisto (UPF)

Ehdollisesti patogeeninen kasvisto sisältää laktoosi-negatiiviset enterobakteerit, klostridiat, erilaiset kokit jne. Näiden mikrobien ydin heijastuu ryhmän nimessä: "ehdollisesti patogeeninen". Yleensä ne eivät aiheuta rikkomuksia. Monet niistä saattavat olla jossain määrin hyödyllisiä kehossa. Mutta jos ne ylittävät immuunipuolustuksen normin ja / tai tehottomuuden, ne voivat aiheuttaa vakavia sairauksia. Hyödyllisten bakteerien kanssa kilpailemalla ehdollisesti patogeeninen kasvisto voi tulla osa suolen mikrobikalvoa ja aiheuttaa toiminnallisia häiriöitä, tulehduksellisia ja allergisia sairauksia.

Ehkä saada opportunistipatogeeneja läpi suolen seinämän verenkiertoon ja levitä se koko kehoon (translokaatio), joka on erityisen vaarallista pikkulapsille ja ne, joilla on vaikea immuunipuutos, joissa näitä mikro-organismit voivat aiheuttaa erilaisia ​​sairauksia, mukaan lukien hengenvaarallisia.

Taulukon selitys

Tyypillisesti bakteerien määrä havaittu muodossa analyysi osoitti useissa 10 missään määrin:.. 10 3, 10 5, 10 6, ja niin edelleen ja lyhenne cfu / g, mikä merkitsee, että elävien, joka kykenee bakteereiden kasvua 1 g ulostetta.

Lyhenne "abs", joka on vastakohta bakteerin nimen kanssa, tarkoittaa sitä, että mikro-organismeja ei löydy normaalilta alueelta ja sen yläpuolelta, ja normin alapuolella olevia arvoja (alitajuisia), jotka olivat merkityksettömiä, ei tarkasteltu.

bifidobakteerien

Bifidobakteerit ovat paksusuolen normaali mikrofloora. Normaalisti niiden sisältö suolistossa tulee olla alle vuoden ikäisille lapsille - 10 10 - 10 11, aikuisilla - 10 9 -10 10 CFU / g. Bifidobakteerien lukumäärän merkittävä lasku on tärkein merkki dysbakterioosin ja immuunijärjestelmän häiriöiden esiintymisestä.

Bifidobakteerien puute johtaa lisääntyneeseen myrkytykseen, heikentyneeseen hiilihydraattien aineenvaihduntaan, vitamiinien, kalsiumin, raudan ja muiden mikro- ja makroelementtien imeytymiseen ja imeytymiseen suolessa. Ei biofilmin bifidobakteerien muutoksen rakenteessa ja toiminnassa häiriintynyt suolen limakalvon, lukumäärän vähentäminen immuunisolujen ja niiden aktiivisuus lisääntyy suolen läpäisevyyttä ulkomaisten aineet (toksiineja, ja muita haitallisia bakteereita.). Tämän seurauksena maksan ja munuaisten myrkyllinen kuormitus lisääntyy merkittävästi, infektioiden ja tulehdusten, vitamiinipuutosten ja erilaisten mikroelementoiden riski kasvaa.

maitohappobakteerit

Laktobasillit, samoin kuin bifidobakteerit, ovat yksi normaalin ihmisen mikrofluorin tärkeimmistä komponenteista. Sisällön määrä suolistossa alle yhden vuoden lapsilla on 10 6 - 10 7 aikuisilla - 10 7 - 10 8 CFU / g. Merkittävä määrä vähenee laktobasillien puhuu paitsi dysbiotic rikkomuksia, mutta että laitos on tilassa krooninen stressi, sekä lasku antiviraalista ja antiallergiset suojaus, rasva-aineenvaihdunnan häiriöiden, histamiinin aineenvaihduntaa ja niin edelleen. D. vaje laktobasillien lisää suuresti riskiä allergiset reaktiot, ateroskleroosin sairaudet, neurologiset häiriöt, sydän- ja verisuonitaudit, voivat myös aiheuttaa ummetusta, laktaasinpuutteen kehittymistä.

Bacteroides

Bakteriot - opportunistiset bakteerit. Toinen suurin (bifidobakteerien jälkeen) suolen mikro-organismeja, erityisesti aikuisilla (normaali on enintään 10 10 CFU / g) alle alle vuoden ikäisille lapsille - 10 7 - 10 8. Kun ne säilytetään normaalilla alueella, ne suorittavat runsaasti hyödyllisiä toimintoja keholle. Mutta jos bakteerien epäsymmetrisyys suolen mikroseossa tai kun normaali ylittyy, bakteroidit voivat johtaa monenlaisiin infektio-septisiin komplikaatioihin. Ylikasvulla bakteroidit voivat estää Escherichia colin kasvua ja kilpailla sen kanssa happea. Bakteerien kontrolloimaton kasvu ja aggressiivisten ominaisuuksien ilmentyminen rajoittavat suojaviljelmän - bifidobakteerien, laktobasillien ja propionihappobakteerien pääkomponentteja.

enterokokkien

Enterokokit ovat yleisimpiä opportunistisia patogeeneja terveiden ihmisten suolistossa. Alle yhden vuoden lasten hoitoa koskeva normi on 10 5 -10 7, aikuisille - 10 5 -10 8 (jopa 25% kokkidimuodot kokonaismäärästä). Jotkut asiantuntijat pitävät niitä vaarattomina. Itse asiassa, monet enterokokit voivat aiheuttaa tulehduksellinen suolistosairaus, munuais-, virtsarakko-, sukupuolielimet, ei ainoastaan ​​ylittää sallitun määrän (pitoisuutena yli 10 7), mutta määrän, joka vastaa normaalin ylärajaan (10 6 -10 7) varsinkin henkilöillä, joilla on vähentynyt koskemattomuus.

fuzobakterii

Fuzobakterii - opportunistiset bakteerit, joiden pääasiallinen elinympäristö ihmiskehossa - paksusuoli ja hengitysteitä. Aikuisen suuontelossa on 10 2 -10 4 CFU / g fuzobakteriaria. Sallittu suolen määrä alle 6-vuotiailla lapsilla, aikuisilla - 10 8 - 10 9.

Jotkut immuunipuutteet omaavat röntgensäteilyn tyypit voivat aiheuttaa sekundaarisia gangrenous- ja purulent-gangrenous-prosesseja. Jos kyseessä on kurkkukipu, herpetinen stomatiitti, aliravitsemus lapsilla, immuunipuolustustilanteissa, fusospiroketoosin kehittyminen on mahdollinen - nekroottinen tulehdusprosessi suonensisäisille suonensisäisille limakalvoille.

Eubakteeri (latva Eubacterium)

Ne kuuluvat ihmisen pienen ja paksuisen suoliston pääasialliseen mikroflooriin ja muodostavat merkittävän osan kaikista mikro-organismeista, jotka elävät ruoansulatuskanavassa. Eubakteerien sallittu määrä terveiden ihmisten ulosteissa: ensimmäisen vuoden lapsilla - 10 6 -10 7 CFU / g; alle yhdellä vuodella ja aikuisilla, myös vanhuksilla - 10 9 -10 10 CFU / g.

Noin puoli eubakteerin elävien lajien ihmiskehon voivat osallistua kehittämiseen suutulehdus, muodostumista märkivä prosessien keuhkoissa ja keuhkosairaudet, tartunnan endokardiitti, niveltulehdus, infektio Virtsa-, bakteerivaginoosi, sepsiksen, aivopaiseet ja peräsuolen, leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita.

Eubakteerien lisääntynyt pitoisuus löytyy paksusuolipolypoosipotilaiden ulosteista. Eubakteereita esiintyy harvoin rintaruokinnassa olevissa vauvoissa, mutta pulloon syötetyissä vauvoissa ne voidaan havaita aikuisen rytmihäiriöitä vastaavalla määrällä.

peptostreptokokki

Peptostreptokokkiy liittyvät ihmisen normaaliin mikroflooriin. Sukujen määrä alle 5-vuotiailla lapsilla, yli vuoden ikäisillä lapsilla ja aikuisilla - 10 9 - 10 10. Terveessä hengessä peptostreptokokki elää suolessa (pääasiassa paksusuolessa), suuontelossa, emättimessä ja hengitysteissä. Tyypillisesti peptostreptokokki ovat seka-infektioita patogeeneja, jotka ilmenevät yhdessä muiden mikro-organismien kanssa.

Ehdollisesti patogeeniset bakteerit, putrefaktiivisen ja kaasua muodostavan kasviston edustajat, joiden määrä riippuu suolen paikallisen immuniteetin tilasta. Tärkein ihmisen elinympäristö on paksusuoli. Yhden vuoden lapsilla sallittu määrä klostridia on enintään 10 3 ja aikuisilla - enintään 10 5 CFU / mg.

Yhdessä muiden patogeenisten Clostridium kasvien voi aiheuttaa laimennus ulosteet, ripuli, ilmavaivat, joka yhdessä mätä haju ulostetta (oireet putrefactive dyspepsia) on epäsuora osoitus suuremmasta määrästä ja aktiivisuus näistä bakteereista. Tietyissä olosuhteissa ne voivat aiheuttaa nekroottista enteritis-tautia, aiheuttaa ruoan toksikonfektiota, johon liittyy vesipitoinen ripuli, pahoinvointi, vatsakrampit ja joskus kuume.

Kun otat antibiootteja, Clostridia voi aiheuttaa antibiootin aiheuttamaa ripulia tai pseudomembranoottista koliittiä. Suoliston ongelmien lisäksi clostridia voi aiheuttaa ihmisen virtsateiden sairauksia, erityisesti akuuttia eturauhastulehdusta. Klostridiasta johtuvat tulehduksen oireet emättimessä ovat samankaltaisia ​​kuin aivokalvotulehduksen oireet ("kutina").

E. coli tyypillisiä (eshechirias, Escherichia coli tyypillinen), ts. Normaali entsymaattinen aktiivisuus

Ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit, jotka yhdessä bifidobakteerien ja laktobasillien kanssa kuuluvat suojaavan suolen mikroflooriryhmään. Tämä sauva estää vieraiden mikro-organismien kolonisoitumisen suolen seinämässä, luo mukavia olosuhteita muille tärkeille suolistobakteereille, esimerkiksi imee happea, joka on myrkkyä bifidobakteereille. Tämä on tärkein "vitamiinivalmiste" elimistössä.

Tavallisesti E. colin kokonaispitoisuus on 10 7 - 10 8 CFU / mg (joka vastaa 300-400 miljoonaa g / g). Kohonneet E. colin tasot suolistossa voivat aiheuttaa tulehdusta, johon liittyy epänormaaleja ulosteet ja vatsakipu. Ja sen tunkeutuminen suolistosta muihin eettisiin elimiin (virtsateet, nenänielu, jne.) On aiheuttanut kystiitti, munuaissairaudet jne.

Tämän indikaattorin lasku on merkki runsaasta myrkytystasosta kehossa. Vahva vähentäminen E. coli tyypillinen (10 5 pmy / ml tai alle) - epäsuora osoitus loiset (esim., Loismato- tai loisalkueläimet - lamblia, blastokysteihin, ja muut amoebae.). Lisäksi loiset, yksi todennäköinen syy alentaa E. coli esiintyy kehossa pesäkkeitä kroonisia infektioita, lisääntynyt allergia, toimintahäiriöt tai sairaudet eri elinten, pääasiassa maksassa, munuaisissa, haimassa ja kilpirauhasen. Jotta vältytään virheellisestä diagnoosista ja tästä johtuen virheellisestä hoidosta, on suositeltavaa sulkea parasitsi-infektio ensin.

E. coli, jolla on alentunut entsyymiaktiivisuus (E. coli laktoosi-negatiivinen).

Sisällön määrä on enintään 10 5 CFU / g. Tämä on huonompi erilainen E. coli, joka ei yleensä ole suora vaara. Mutta tämä sauva on "loistaja". Se on täysipainoisen E. colin paikka, mutta ei täytä luontaisia ​​täysiarvoisia E. colin hyödyllisiä toimintoja. Tämän seurauksena keho menettää kaikki vitamiinit, entsyymit ja muut hyödylliset aineet, joita syntetisoidaan korkealaatuisella Escherichia-valmisteella, mikä voi lopulta johtaa vakaviin metabolisiin häiriöihin ja jopa tulehduksellisiin sairauksiin. Tämän bacillin läsnäolo sallittua nopeutta suurempina määrinä on aina merkki dysbioksen alkamisesta ja yhdessä E. colin kokonaismäärän vähenemisen kanssa voi olla epäsuora indikaattori parasiittisen protozoan tai madojen läsnäolosta suolessa.

E. coli hemolyyttinen (hemolyyttinen E. coli)

E. colin patogeeninen variantti. Yleensä pitäisi olla poissa. Hänen läsnäolo vaatii immuunijärjestelmän korjaamista. Voi aiheuttaa allergisia reaktioita ja erilaisia ​​suolistovaivoja, erityisesti pikkulapsilla ja heikentyneillä immuunijärjestelmillä. Usein muodostaa patogeeniset yhdisteet Staphylococcus aureuksella, mutta toisin kuin melkein ei ilmene rintamaidossa.

Muut opportunistiset enterobakteerit

(Proteus, sementti, energiabakteerit, Klebsiella, Hafnia, citrobacters, morganella jne.) Suuri ryhmä laktoosia-negatiivisia enterobakteereita, joilla on suurempi tai pienempi patogeenisyysaste. Näiden mikro-organismien sallittu määrä on alle 10 4 CFU / g. Suurempi määrä näistä bakteereista on merkki dysbiosta. Normaalin huomattava ylitys (yli 10 6) voi johtaa tulehduksellisiin suolistosairauksiin (ilmenevät epänormaalin uloste, kipu), urogenitaalisella alueella ja jopa ylähengitysteillä, erityisesti pikkulapsilla ja henkilöillä, joilla on vähentynyt immuniteetti.

Tämän ryhmän epämiellyttävät bakteerit:

• Proteiineihin liittyy useimmiten ummetus, mutta ne voivat myös aiheuttaa akuutteja suolistoinfektioita, virtsateiden sairauksia ja henkilön munuaisia, erityisesti akuuttia ja kroonista prostatiittia, kystiittiä, pyelonefriittiä.
• Klebsiella - laktobasillien suorat antagonistit (kilpailijat) johtavat allergioiden, ummetuksen, laktaasin puutoksen ilmaantumiseen. Epäsuora merkki Klebsiellan liiallisesta läsnäolosta on vihreät ulosteet, joilla on limaa, hapan ulosteita (fermentaation dyspepsia oireita).

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Yksi opportunistisen kasviston epämiellyttävistä edustajista. Yleensä pitäisi olla poissa, varsinkin lapsilla. Aikuisille on sallittua 10 3 CFU / g: n pitoisuus.

Pienetkin Staphylococcus aureus -määrät voivat aiheuttaa merkittäviä kliinisiä ilmenemismuotoja (allergisia reaktioita, pustulaarisia ihottumia, suoliston toimintahäiriöitä), erityisesti lapsilla ensimmäisten kuukausien aikana. Suoliston ja ihon lisäksi stafylokokki elää merkittävästi nenän limakalvoissa ja voi aiheuttaa ruuansulatuskanavan tulehdussairauksia, välikorvatulehdusta.

Tärkeimmistä ehdoista, jotka riippuvat siitä, missä määrin patogeenisyys stafylokokkien ja herkkyydestä organismin siihen - on toimintaa immuunipuolustuksen kehon sekä määrä ja aktiivisuus kilpailevien Staphylococcus bifidobakteerien ja laktobasillien, jotka pystyvät neutraloimaan haitallisuutta. Vahvemmat, aktiiviset bifidobakteerit ja laktobakteerit elimistössä, vähemmän stafylokokin aiheuttamia vaurioita (kliiniset oireet eivät ehkä ole, vaikka niiden määrä saavutti 10 5 CFU / g). Mitä suurempi bifidobakteerien ja laktobasillien puute ja sitä heikompi organismin immuunipuolustus, aktiivisempi stafylokokki.

Herkkä hampaiden riski ja heikot immuniteetit. Ensinnäkin nämä ovat lapsia - ennenaikaisia, syntyneet raskauden raskauden seurauksena, keisarileikkaukseltaan, luonnollisen rintaruokinnan ulkopuolelle ja antibioottiterapialle. Staphylococcus voi päästä lapsen kehoon rintamaidon kautta, limakalvosta ja äidin ihosta (läheinen kosketus).

Staphylococcus saprofyyttinen, epidermaalinen (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Viittaa opportunistiseen mikroflooriin. Jos normaaliarvot ylittyvät (10 4 CFU / g tai 25% kokonaiskudoksista), nämä stafylokokit voivat aiheuttaa tiettyjä häiriöitä. Yleensä ne toimivat toissijaisena infektiona. Suoliston lisäksi ne elävät ihon ylemmissä kerroksissa, suun, nenän ja ulkokorvan limakalvoilla. Mikro-organismin patogeenisuus kasvaa merkittävästi elimistön vastustuskyvyn alenemisella, pitkittyneillä kroonisilla sairauksilla, stressillä, hypotermialla ja immuunikatavuilla.

Candida-suvun hiivan kaltaiset sienet

Suurin sallittu määrä on enintään 10 4. Tämän tason ylittäminen viittaa kehon immuunipuolustuksen vähenemiseen ja hyvin alhaiseen pH: n määrään Candidan elinympäristöalueella, ja se voi johtua myös antibioottien käytöstä ja suuresta määrästä hiilihydraatteja ruokavaliossa. Näiden sienten lisääntyneen määrän vuoksi suuontelon ja sukuelinten limakalvojen normaalin kasviston määrän vähenemisen taustalla voi ilmetä kandidiaasi-oireita, joita kutsutaan usein kutinaan. Suolistosienien infektio suolen bakteerien tärkeimpien ryhmien puutteen taustalla osoittaa systeemistä kandidiaasia, inaktiivista immuniteettiä ja lisääntynyttä diabeteksen riskiä.

Ei-fermentoimattomat bakteerit (joissakin muodoissa on nimetty "muut mikro-organismit")

Pseudomonas, Acinetobacter ja muut. Bakteerien ihmisen suolistoja esiintyy harvoin, joista vaarallisimpia on Pseudomonas aerugenosa. Aikuisille sallittu enimmäismäärä on enintään 10 4. Yleensä niiden havaitseminen normaa korkeammassa määrin vaatii antibakteerista hoitoa ja immunokorjausta.