Bakteerit virtsanalyysissä

Virtsatieinfektio on yksi yleisimmistä bakteeritaudeista ihmisissä. Lähes puolet naisista ja neljäsosa miehistä ainakin kerran elämässään joutuivat urologisiin infektioihin. On kuitenkin ymmärrettävä, että syy-tauti voi olla toisenlainen:

• trichomoniasis;
• viruksen;
• sieni;
• selittämätön etiologia.

Ylempi urologisen järjestelmän (munuaisten ja virtsarakon) bakteeritulehdus sekä alempi virtsatie (virtsarakko ja virtsaputki) on ominaista bakteerien esiintyminen virtsassa, mikä määräytyy laboratoriotestien avulla.

Kun bakteriuria tapahtuu

Seuraavat bakteerien syyt virtsassa voidaan tunnistaa.

Ehdollisesti patogeeninen kasvisto

Bakteerit voivat tulla virtsajärjestelmään nousevalla tavalla, samoin kuin verenkierrossa tai imukudoksessa. Tärkein on bakteerien nouseva polku suolistosta. Erityisesti se koskee Escherichia colia ja Enterobacteriaceae-perheen bakteereja. Usein toistuvia virtsaputken limakalvon erityispiirteiden vuoksi. Jotkut bakteerit ovat affiniteettia tämän kerroksen reseptoreille, ja ne kykenevät tarttumaan hyvin ja pitämään virtsaputken sisällä eikä niitä saa huuhdella virtsaan.

Virtsatiet

Virtsan pidättyminen virtsarakossa spasmin aikana tai virtsateiden tukkeutuminen luo suotuisat olosuhteet bakteeripesäkkeiden lisääntymiselle. Patologiset olosuhteet:

• refluksointi eri tasoilla (virtsan refluksointi);
• hyvänlaatuinen eturauhasen hyperplasia ja muut virtsateiden kasvaimet;
• urolitiasiksen seuraukset nefrotoosin muodossa;
• raskaus.

Ruoansulatuskanavan aktiivisuuden rikkomukset

Ummetus luo "säiliön" bakteereille ja lisäksi turvonnut peräsuolen puristimet urogenitaalisen järjestelmän elimissä, mikä edistää niiden pysähtyneitä ilmiöitä. Tämä voi sisältää myös ulosteenkontinenssin, jonka seurauksena perianaalisen alueen pilaantuminen lisääntyy.

Anatomiset ja hygieeniset edellytykset

Urospuolinen virtsaputki on paljon pidempi kuin naaras, ja eturauhasen salassa on jonkin verran antibakteerista aktiivisuutta. Tämä aiheuttaa lisäesteitä bakteerien tulevan polulle. Kuitenkin poikissa, joilla ei ole ympärileikkausta, suolistofloora virtsaputkessa löytyy 10 kertaa useammin kuin ympärileikattuja.

Extrarenal infektiokalvot

Josta taudinaiheuttaja pääsee munuaisiin. Usein tämä on lantion lisääntymiselinten tulehdus. Erityisesti, jos ne on yhdistetty immunodeficenssitilaan.

Diagnostiset tai terapeuttiset manipulaatiot

Tilapäisen tai pysyvän katetrin asentaminen; säteilevän aineen käyttöönotto; leikkaus virtsatietojärjestelmän elimissä.

Ikä muuttuu

Virtsa-alueen epiteelikudoksen tilan rikkominen, suojaavan liman ominaisuuksien muutokset, paikallisen immuniteetin heikkeneminen.

Oireet yhdistettynä bakteereihin virtsaan

Yleisimmät potilaiden valitukset ovat:

• Kiire virtsata useammin, johon liittyy kipu tai kipu, joskus yhdistää reflex-virtsan pidättymistä tai muita virtsatietoja.
• Kehon lämpötila on tavallisesti normaalia, mutta aktiivisella infektioprosessilla saattaa esiintyä kuumetta.
• On epämiellyttävä haju virtsassa.

Nämä tai muut oireet ovat taustalla olevan taudin ilmentymä.

Urogenitaalisen järjestelmän anatomian ja kliinisen kokemuksen ominaispiirteiden perusteella voidaan olettaa, että naisilla on pääasiassa kystiitti, uretriitti ja pyelonefriitti, ja miehillä on useimmiten urethritsi ja eturauhastulehdus.

Oireeton bakteriuria

Jos virtsassa havaitaan monia bakteereja, mutta kliinisiä oireita ei ole, puhutaan asymptomatic bacteriuria-ilmiöstä. Miksi tämä on mahdollista? Todennäköisesti ei-patogeeniset mikro-organismit tulevat virtsaan unsterilisen alemman virtsaputken sisään. Tai niiden lisääntymiseen liittyy virtsanäytteen piteneminen ennen analyysiä, tämän biologisen nesteen keräysmenetelmän noudattamatta jättäminen.

On erittäin todennäköistä, että oireeton bakteriuria aiheutuu:

• Korkea seksuaalinen aktiivisuus. Virtsaputken sisään tulevien bakteerien mahdollisuudet lisääntyvät naisilla johtuen lyhyemmästä ja laajemmasta kanavasta.
• Raskaus. Vartalon puolustusmekanismin vähentäminen sallii periferaalisen alueen mikrofloora virtsateiden kolonisoimiseksi.
• Diabetes. Makea virtsa on hyvä kasvatuspaikka bakteereille.
• Dialyysi ja urooppisen katetrin asennus luovat edellytykset virtsan lähdön vähentämiseksi ja virtsan huuhtelun vähentämiseksi. Niinpä on mahdotonta päästä eroon kasvistosta ajoissa.

diagnostiikka

Bakteerien virtsatestiä on useita tapoja suorittaa.

Express-menetelmä

Yksi arvioitavista menetelmistä on nitriittitesti. Bakteerit toimivat pienenä kemiallisena laboratoriossa. Ne palauttavat virtsa-nitraatit nitriitteihin. Perustuu siihen, miten nitriitit ja reagenssi toimivat vuorovaikutuksina, todetaan, että bakteerit ovat läsnä. Testi on saatavana liuskeina, jotka on kyllästetty reagenssilla ja väriaineella nitriitin pitoisuuden määrittämiseksi. Testi voi kuitenkin antaa vääriä negatiivisia reaktioita esimerkiksi lapsille. Tässä artikkelissa on lasten bakteriuriaa aiheuttavat syyt.

mikroskopia

Menetelmä on myös likimääräinen, spesifisyys jopa 90%. Virtsan bakteriuriaa tutkitaan yhden tai useamman bakteerin havaitsemisen alalla 400 kertaa. Itse bakteerit tunnistetaan ulkonäön avulla.

Virtsan bakteriologinen tutkimus

Virtsan yleinen analyysi antaa lääkärin arvaamattomien tulehduksellisten sairauksien esiintymisen vahvistamisen. Tässä tapauksessa sitä korkeampi normi ovat leukosyyttien indikaattorit ja suuri määrä bakteerisoluja näkökulmasta.

Mutta infektion syyn selvittämiseksi tämä ei riitä. On välttämätöntä perustaa mikro-organismi - patogeeni virtsan bakteriologisen analyysin suorittamiseksi. Tämä on mikrobiologinen menetelmä, jolla he tunnistavat bakteerien laadullisen ja kvantitatiivisen koostumuksen. Sen tarkkuus riippuu siitä, kuinka hyvin kerätyistä virtsasta bakteriologista tutkimusta varten.

Tärkeitä kohtia virtsanäytteiden keräämisessä:

• sukuelimet perusteellisesti pesty. Tämä on tehtävä ilman saippuaa tai antiseptisiä ratkaisuja. Naisille suositellaan tamponin lisäämistä emättimeen, mikä heikentää vaginan kasviston vaaraa virtsaan;
• on välttämätöntä tarjota keskimääräinen osa aamuurinaa tai vähintään 3-4 tuntia ennen sen virtsatessa;
• kerättiin virtsan analysointia varten steriilissä muovisäiliössä. Menettelyn aikana on tärkeää olla koskettamatta kaulaa ja kansiasi kädet;
• Näyte on toimitettava laboratoriolle viimeistään kahden tunnin kuluttua keräämisestä.

Virtsa-viljelmän tulos steriilisuudelle

Bakteriuriaa sisältävä virtsa-analyysitesti osoittaa joko negatiivisen tuloksen tai numeerisen ekspression kunkin lajin bakteerien lukumäärän CFU-yksiköissä - pesäkkeitä muodostava yksikkö. Pesäke on bakteerien kertyminen, joka kasvaa värjäämänä ravintoalustalle, kun biologisen materiaalin näytteet on siirretty sille. Nämä pesäkkeet lasketaan laboratoriossa.

Näiden indikaattoreiden tulkinta:

• CFU 10 5 / ml - bakteerit virtsanalyysissä. Seuraavaksi on määritettävä patogeenin kulttuuri ja sen herkkyys antibiooteille.
• CFU 10 4 -10 5 / ml - "harmaa alue". Mitä se tarkoittaa: tulosta ei voida millään tavoin pitää normina ja millään tavoin patologialla. Niin sanottuja epäilyttäviä tietoja, jotka edellyttävät toistuvia laboratoriokokeita huolellisemman valmistelun jälkeen. Varsinkin jos sekoitettu kasvisto erottui. Tämä viittaa virtsan saastumiseen ulkopuolelta virtsanäytteen kanssa.
• CFU 4 / ml - vähä bakteriuria, joka todennäköisimmin aiheutuu virtsaputken alaosasta normaalin kasviston virtsan huuhtelemisesta.

Kun "+" on miinus

Kasvoherkkyyskoetta kutsutaan antibioogrammaksi. Jokaisen bakteerityyppien valinta löytää paikkansa analyysimuodon luettelossa. Heidän nimensä on kirjoitettu latinaksi. Mitkä ovat yleisimmät virtsatietulehdusten patogeenit? Tämä on ehdollisesti patogeeninen kasviston bakteeri. Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp. Ja Proteus, Lactobacillus. Patogeeniset stafylokokit, streptokokit, Pseudomonas spp. Kunkin bakteerimäärän jälkeen laboratorioteknikko ilmoittaa määrän CFU / ml yksikköinä.

Myös muodossa ovat antibiootit, joihin herkkyys määritetään.

Bakteerien nimen ja lääkkeen leikkauspisteessä on merkintä "+". Antibioottianalyysin dekoodaus: yksi plus osoittaa, että bakteeri on immuuni antibiootin vaikutukselle. Niinpä "++" - on heikko herkkyys ja "+++" - hyvä. Riippuen muodon tyypistä voi olla muita arvoja - "R" tarkoittaa bakteerien resistanssia (resistenssi), "S" - herkkyyttä.

hoito

Virtsan bakteerit voivat olla ainoa poikkeama kehon normaaleista indikaattoreista. Urologiassa käytetään "oireettoman bakteriuria" (ks. Edellä) käsite. Bakteerien hoito virtsassa bakteerilääkkeissä tässä tapauksessa ei suoriteta. Onko potilaan kohtaamassa urologisia leikkauksia vai kehittyykö virtsaputken tai immuunipuutteen tila? Oireettoman bakteriurian profylaktiset antibiootit ovat perusteettomia, koska haittavaikutusten riski usein ylittää hoidon hyödyt. Ja kuten suuri lääkäri Hippokrates sanoi: "Älä vahingoita!"

On olemassa useita lähestymistapoja bakteerien hoitoon virtsassa. Empiirinen perustuu teoreettiseen tietoon siitä, mistä taudinaiheuttajat useimmiten aiheuttavat tämän tai kyseisen taudin. Niinpä komplisoitumattomilla infektioilla he suosittelevat E. colin syytä ja valitsevat sen suhteen aktiivisimmat lääkkeet - amoksisilliini ja co-trimoksatsoli.

Kroonisten sairauksien hoitoon johtuen siitä, että pääasiallinen syy on "-" mikro-organismeja ja stafylokokkeja, määrättiin suojattuja beta-laktaamiantibiootteja, toisen ja kolmannen sukupolven fluorokinoloneja ja kefalosporiineja.

Jos virtsassa tunnistetaan bakteerit Pseudomonas bacillus, käytetään tämän patogeenin, ciprofloxasiinin, ortoxaksiinin, kefatsidimin, kanssa aktiivisia antibiootteja.

Toinen lähestymistapa on saada aikaan bakteerien herkkyys ennen taudin hoitoa. Tämä periaate mahdollistaa sellaisten lääkkeiden käytön, joilla on kapea vaikutus, mikä vähentää hoidon sivuvaikutusten todennäköisyyttä.

Myös antibiootin valitseminen on tärkeää ottaa huomioon aikaisemman käytön ja siedettävyyden kokemukset.

Antibioottihoidon kesto riippuu bakteerien aiheuttamasta vaikutuksesta ja virtsan häviämisestä. Siksi hoitoa on seurattava virtsan bakteriologisella tutkimuksella.

Bakteerit ovat virtsassa, mitä se tarkoittaa?

Terveen henkilön ei pitäisi olla virtsan bakteerien analyysissä. Jos virtsan bakteriologinen tutkimus havaitsee ne, tätä sairautta kutsutaan bakteriuriaksi ja vaatii hoitoa erikoislääkäriltä - urologilta.

Yleisimpiä virtsanviljelyssä on Escherichia coli. Virtsan bakteereja määritetään vain, jos virtsajärjestelmän elimet (munuaiset, virtsarakko, uretrit) ovat tartunnan saaneet ja immuunijärjestelmä ei kyennyt selviytymään bakteereista.

Miksi bakteerit löytyvät ihmisiltä virtsan yleisessä analyysissä, ja mitä tämä tarkoittaa, että harkitsemme tässä artikkelissa.

Miten bakteerit päätyvät virtsaan?

On useita tapoja, joilla taudinaiheuttaja tulee virtsateiden alueelle:

1. Nouseva - infektiivinen aine kulkee virtsateiden kautta virtsaputken kautta. Tämä tartunnanmuoto on tyypillisimpiä naisille johtuen anatomisista ominaisuuksista (lyhyt ja laaja virtsaputki). Lisäksi mekanismi tunkeutuminen bakteerien virtsassa on hyvin todennäköistä, tällaisia ​​työkaluja manipulointi virtsarakon katetrointi, ureteroscopy, kystoskopia, hyvää virtsaputken, virtsaputken leikkaus.
2. Laskeva - tarttuvien leesioiden munuaisissa.
3. Lymfosyyttinen - infektio tapahtuu virtsatietulehdusten imusolmukkeiden kautta infektiivisten focien lähellä.
4. Hematogeeninen - taudinaiheuttaja viedään virtsateelle verinäytteestä infektioiden etäisiltä infektioilta.

Pääsääntöisesti, kun patologiset muutokset virtsajärjestelmässä bakteerien lisäksi, havaitaan tulehduksen - leukosyyttien ja liman pitoisuuden lisääntyminen.

Bakteerimuodot

• Todellinen bacteriuria on bakteereja, jotka eivät ainoastaan ​​pääse virtsatiein, vaan myös lisääntyvät, aiheuttaen voimakasta tulehdusta.
• Väärä bakteriuria - bakteerit tunkeutuvat virtsarakkoon, virtsatiein, mutta niillä ei ole aikaa levittää ja moninkertaistaa johtuen siitä, että henkilöllä on joko immuniteetti tai antibakteerinen hoito tulehdustaudelle.
• Piilotettu bakteriuria määritetään useimmiten rutiininomainen lääkärintarkastus ihmisissä, jotka eivät ole huolissaan joko virtsarakon tai munuaisten tai heikentyneen virtsaamisen. Erityisesti usein raskaana oleville naisille havaittujen oireettoman bakteriuria-merkityksen vuoksi.
• Se, että potilaalla on oireeton bakteriuria, on tunnistettu virtsan positiivisen kaksivaiheisen tutkimuksen jälkeen. Materiaalin kerääminen tulee tapahtua yhden vuorokauden välein, ja bakteerien indikaattoria on vahvistettava kahdesti 100 000 millilitran virtsan rajoissa.

Bakteerien syyt virtsan analyysiin

Jos virtsassa esiintyy suuria määriä bakteereja, sitä kutsutaan bakteriuriaksi ja osoittaa tartunnan todennäköisyyttä virtsajärjestelmässä. Mutta ennen kuin ryhdyt tekemään toimenpiteitä, sinun on varmistettava, että analyysi toimitettiin oikein. Olet saattanut käyttää ei-steriiliä purkkia, ja toistuva diagnostiikka paljastaa, että kaikki indikaattorit ovat normaaleja. Joskus on tarpeen suorittaa analyysit 2-3 kertaa.

Mitä sairauksia voi ilmetä alkuvaiheessa vain muuttamalla edellä mainittua indikaattoria?

1. Virtsaputken. Jos ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit virtsakanavassa alkavat lisääntyä aktiivisesti (eri syiden vuoksi), virtsaputken tulehdus ilmenee.
2. Pyelonefriitti. Toinen yleisin bakteerien syy virtsassa. Munuaisten tulehdus voi olla myös ensisijainen tai toissijainen.
3. Kystiitti. Yksi kahdesta todennäköisimmästä patologiasta, johon liittyy lisääntynyt mikro-organismien vapautuminen.

Kun bakteerit havaitaan virtsan analyysissä, on välttämätöntä selvittää, mitkä bakteerit ovat juuri oikean hoidon valitsemiseksi. Tätä varten suoritetaan bakteriologinen virtsanviljely - bakteerit asetetaan ravintoalustaan ​​ja kasvatetaan edullisissa olosuhteissa. Tämän tutkimuksen avulla määritetään bakteerien tyyppi sekä niiden herkkyys antibiooteille.

Dekoodaustulokset

Tulos arvioidaan pesäkkeitä muodostaville yksiköille, jotka sisältyvät 1 ml: aan koenestettä. Jos indikaattoreita saadaan alle 1000 CFU / ml, hoito ei yleensä ole tarpeen. Kun tutkimuksen tulokset osoittivat, että mikro-organismien määrä on 1000-100 000 CFU / ml, tämä analyysi voi herättää epäilyjä, jos virtsan siirto on välttämätöntä.

Jos mikro-organismien määrä on yhtä suuri tai suurempi kuin 100 000 CFU / ml, voimme puhua tulehduksen yhteydestä infektion kanssa. Pakollinen hoito on välttämätöntä.

Kohonneet valkosolut ja bakteerit virtsassa

Leukosyytit ja patogeeniset bakteerit virtsassa osoittavat tällaisten sairauksien mahdollisen kehityksen:

Epiteliasolut ovat joskus läsnä määritysmateriaalissa, mutta pieninä määrinä.

Limakas ja bakteerit virtsassa

Jos virtsassa on liha ja bakteerit, joiden pitoisuus ylittää normin, syyt ovat yleensä seuraavat:

Myös mikrobit, epiteeli ja leukosyytit havaitaan usein biologisen nesteen väärästä keräämisestä johtuen. On tarpeen pestä ulkoiset sukupuolielimet välittömästi ennen virtsaamista ja on parempi ostaa säiliö virtsan kuljettamiseksi apteekissa, joka on täysin steriili.

Escherichia coli

Tämäntyyppiset bakteerit elävät ruoansulatusjärjestelmän alemmissa osissa. Nämä ovat gram-negatiivisia bakteereja, jotka erittyvät suolen liikkuvuuden aikana. Päästäisiin sukuelimiin, ne lisääntyvät virtsaputkessa ja päätyvät sitten virtsarakon sisään.

Mikro-organismien lisääntyminen tapahtuu hyvin nopeasti missä tahansa virtsajärjestelmässä. Näiden bakteerien kehittyminen munuaisissa, pyelonefriitti ilmenee virtsaputkesta, virtsarakon kystiitti. Escherichia coli on yleisin virtsatieinfektioissa.

Enterococcus faecalis

Seuraavaksi yleisin E. coli on Enterococcus faecalis. Koska grampositiivinen bakteeri on normaalisti läsnä ruoansulatuskanavassa terveillä ihmisillä, osallistuu ruoansulatukseen. Virtsateiden sisäänvirtaus tapahtuu ulosteen kautta. Tämän jälkeen tämän bakteerin hallitsematon kasvu tapahtuu. On myös mahdollista saada veri, haavat ja lantion alueet. Enterococcus faecalis -infektio on vaikea hoitaa. Tämä bakteeri on erittäin kestävä useimmille antibiooteille.

Syyt bakteereihin virtsassa raskauden aikana

On olemassa monia syitä niiden ulkonäköön, koska nainen on hyvin vaikea aika, erilaiset olosuhteet syntyvät, kun virtsa on pysähtynyt ja bakteerit alkavat kehittyä. Myös raskauden aikana kohtu kasvaa jatkuvasti, mikä painostaa munuaisiin ja estää niiden toimimasta kokonaan.

Bakteriuria on usein hormonaalinen muutos. On tarpeen ottaa huomioon raskaana olevan naisen virtsaputken fysiologiset ominaisuudet, virtsaputki sijaitsee lähellä peräsuolta ja virtsaputki on liian lyhyt. Lisäksi virtsarakko voi olla lähellä peräsuolta.

Muutokset hormonipitoisuuksissa voivat vaikuttaa myös bakteerien esiintymiseen virtsassa raskauden aikana. Bakteriuria esiintyy karieksen tai alentuneen immuniteetin vuoksi. Diabetesta sairastavilla naisilla voi olla myös bakteereja virtsassaan.

Raskaana olevat naiset, jotka johtavat epäterveelliseen seksielämään, eli usein muuttuviin seksikumppaneihin, ovat erityisen vaarassa saada bakteereja. Sama vaara koskee naisia, jotka eivät kunnioita henkilökohtaisen hygienian sääntöjä kunnolla. Tietyt urogenitaalisen järjestelmän sairaudet, kuten kystiitti ja pyelonefriitti, ovat tietty raskauden uhka.

Bakteerit lapsen virtsaan

Vauvan virtsaan havaittujen bakteerien määrästä riippuen voi esiintyä seuraavia sairauksia:

1. Ja kystiitti ja uretriitti usein ominaista dizuricheskie häiriöt (viive tai virtsainkontinenssin, tihentynyt virtsaamistarve yöllä, virtsaamisen pieninä annoksina), kipu ja polttava tunne virtsaamisen, heikkous, uupumus, kuume jopa 37-38 astetta, vatsakipu säteilevää välilihan ja / tai alaselkä.
2. Pyelonefriitti, jossa on lanteen ja vatsaan kohdistuvia kipuja, ripulia, vilunväristyksiä, kuumetta ja oksentelua. Vastasyntyneillä ja pikkulapsilla, joilla on tauti, ruoan saanti ja yleinen ahdistuneisuus ovat täysin hylättyjä.
3. Oireeton bakteriuria on tila, jossa ei ole merkkejä sairaudesta. Tämä ilmiö on hyvänlaatuinen eikä vaadi hoitoa, koska munuaiskudoksessa ei ole vaurioita.
4. Bakteerit virtsassa lapsen löytyy infektiotautien ja tulehdussairauksien virtsateiden, joka kehittää taustalla synnynnäisiä epämuodostumia munuaisten, virtsajohtimien ja virtsarakon, sekä seksuaaliseen alalla (Siemenjohdin, kives) tai kompleksi synnynnäinen imusolmukkeet-kivespussin hernias.

Niinpä bakteerien hoito lapsen virtsaan tapahtuu lääketieteellisen analyysin ja lääkärin määräämien tietojen perusteella, erikseen jokaisessa yksittäisessä tapauksessa. On tarpeen hoitaa syy, eli tauti, joka sallii bakteerien pääsyn virtsan sisään.

oireet

Bakteriuria yleensä liittyy kliinisiin oireisiin, mutta joissakin tapauksissa tämä ilmiö on oireeton.

Bakteriuriaan tyypillisimpiä merkkejä ovat:

• säännöllinen virtsaaminen;
• kipu ja polttaminen virtsaamisen aikana;
• punertavuus ja vulva, johon liittyy kutina;
• virtsainkontinenssi;
• alemman vatsakipu;
• virtsaan tulee terävä, epämiellyttävä tuoksu, voi olla sekoittuminen verta tai lima;
• virtsan väri on hyvin samea tai on vaalea sävy.

Jos infektio vaikuttaa virtsarakon tai virtsaputken, kehon lämpötila ei nouse, mutta jos infektio leviää munuaisiin, voi esiintyä kuumetta, tylsää kipua lannerangasta, pahoinvointia ja oksentelua.

Miten bakteereita hoidetaan virtsassa?

Ensinnäkin on tutkittava yksityiskohtaisesti bacteriuria-aineen luonne ja syy. Myös kokeellisesti paljastettiin bakteerien resistenssi tietylle antibiootille.

Hoidon tarkoituksena on poistaa taudin nidus ja parantaa virtsaamisprosessia. Antibiootteja, nitrofuraaneja ja sulfa-lääkkeitä yleensä määrätään.

Bakteriuriaa estäen on noudatettava tiukasti henkilökohtaista hygieniaa, ja jos epäilet mitään, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan. Testaus ei ole pelkästään lääkäreiden hymy, vaan keino suojella sinua vaarallisilta sairauksilta. Jos tutkimuksessa havaitaan kyseenalaisia ​​mikro-organismeja, toista analyysi.

Virtsa-analyysin bakteerit - tuloksen syyt ja tulkinta

Terveessä ihmisessä bakteerit eivät ole mukana virtsan analyysissä. Jos analyysi antoi samanlaisia ​​merkkejä, tämä tarkoittaa, että virtsateiden elimet ovat tartunnan saaneet ja immuunijärjestelmä ei pysty selviytymään patogeeneistä yksinään.

Tätä sairautta kutsutaan bakteriuriaksi ja sitä on hoidettava urologilla.

Bakteereja ei voi esiintyä terveellisen henkilön virtsanalyysissä!

Miksi bakteerit virtsassa?

Jos virtsassa on paljon bakteereja, se tarkoittaa, että infektio on tunkeutunut virtsajärjestelmään ja sieltä virtsaan. On useita tapoja infektioon:

• Nouseva - bakteerit tulevat virtsaan virtsaputken kautta. Tämä tapa infektio on tyypillistä naisille johtuen siitä, että niiden virtsaputki on lyhyt.
• Virtsarakon tai munuaisten tappion aiheuttaman infektion taustalla on virtsassa lepääviä - patogeenisiä organismeja.
• Hematogeeniset ja lymfogeeniset - patogeeniset bakteerit yhdessä veren tai lymfi-virran kanssa tulevat virtsaputkeen muualta tulehduksesta kehossa.

Tämän perusteella erotetaan kahdentyyppiset bakteriuria: totta - kun mikro-organismit alun perin ovat virtsassa ja virtsaputkessa ja vääriä - kun infektio tunkeutuu muista elimistä.

Kiinnitä huomiota! Bakteerien esiintyminen virtsassa osoittaa, että joko henkilö on saanut tartunnan tai analyysin kokoelma on tehty väärin. Bakeraarisen diagnoosin vahvistamiseksi toistetaan virtsaneritys.

On myös eräänlaista piilotettua bakteriuriaa - se tunnistetaan tavallisesti sattumalta rutiinikokeessa. Samanaikaisesti potilas ei häiritse munuaisia, virtsarakon tai virtsan häiriöitä.

Mutta useimmiten virtsassa bakteerien esiintyminen liittyy useisiin oireisiin:

• Usein virtsaaminen;
• Alemman vatsakipu;
• Epämiellyttävä virtsan haju;
• Veren tai limakalvon epäpuhtauksien esiintyminen virtsassa;
• Uupumus ja polttava tunne virtsatessa;
• Kipu perineumissa;
• Värin muutos virtsa (sameus, vaalea sävy);
• Virtsan spontaani erittyminen.

Kaikki nämä merkit osoittavat, että urogenitaalisessa järjestelmässä läsnä on infektio-tulehdusprosesseja, jotka edellyttävät välitöntä hoitoa.

Bakteerien syyt virtsassa

Jos bakteereja havaitaan uudelleen virtsassa, on tarttuva-tulehduksellinen prosessi, joka voi aiheuttaa kystiittiä, eturauhastulehdusta, virtsaputken, vesikutiitin, pyelonefriitin.

Joissakin tapauksissa virtsan bakteerit ilmenevät jäljellä olevana ilmiönä seksuaalisesti välittyvien sairauksien jälkeen - trikomoniasis, ureaplasmoosi, klamydia jne.

Asiantuntijat diagnosoivat tarttuvan-tulehduksellisen prosessin elimistössä, jos uudelleenlähetyksen testit osoittavat bakteerien esiintymisen virtsassa

Sen selvittämiseksi, miksi bakteerit esiintyvät virtsassa, on välttämätöntä määrittää virtsaputkessa elävien bakteerien tyyppi. Tätä varten tehdään bakteriologinen virtsakulttuuri - tunnistetut bakteerit asettuvat erityiseen ravintoalustaan, jossa niitä kasvatetaan tietyn ajan. Tämä lähestymistapa mahdollistaa paitsi bakteerien tyypin tunnistamisen, myös määrittää niiden herkkyyden antibiooteille, mikä on hyödyllistä jatkokäsittelyssä.

Yleisimmin virtsassa esiintyy seuraavia bakteerityyppejä:

• E. coli. Nämä mikro-organismit elävät suolistossa ja ulosmäärittelyn aikana päästävät sukupuolielimiin ja levitä sitten korkeammalle - munuaisissa ja virtsarakossa. E. coli nopeasti ja aktiivisesti kertoo, aiheuttaen kystiitin, pyelonefriitin ja virtsaputken ulkonäön.
• Fecal enterococcus. Jokaisella ihmisellä on tällaisia ​​bakteereja - he osallistuvat ruoansulatuskanavaan ja elävät ruoansulatuskanavassa. Ne voivat päästä virtsaan suoliston läpi, jos henkilökohtaista hygieniaa ei noudateta. Fecal enterococcus on erittäin vaarallinen, koska voi aiheuttaa tavanomaista virtsatietojärjestelmän tulehdusta ja jopa veritulppaa.
• Klebsiella-keuhkokuume. Useimmiten patogeeniset mikro-organismit löytyvät vanhusten ja lasten virtsaan heikentyneen immuniteetin taustalla sen jälkeen, kun bronkopulmonaarisen järjestelmän sairaudet ovat kärsineet. Bakteerit tulevat virtsaan imunesteen tai verenkierron kautta.
• Proteus-suvun bakteerit. He elävät ruoansulatuskanavassa, mutta kun he tulevat urogenitaaliseen järjestelmään, he aiheuttavat tulehduksellisia prosesseja. Tällöin virtsasta tulee haju ja tumma väri.
• Laktobasillien. Laktobasilien esiintyminen virtsassa on normaali, mutta niiden hallitsematon lisääntyminen vaatii hoitoa.

Bakteerien virtsan esiintyminen voi aiheuttaa kroonisia sairauksia urogenitaalisessa järjestelmässä, intiimin hygienian laiminlyönti, immuniteetin heikkenemisen, diabeteksen, immuniteetin heikkenemisen (menneiden sairauksien taustalla tai raskauden aikana).

Se on tärkeää! Bakteerien virtsanalyysin tulos arvioidaan CFU: ssa (pesäkkeitä muodostavat yksiköt), jotka sisältyvät 1 ml: aan nestettä. Jos CFU-nopeus ylittyy (suurempi tai yhtä suuri kuin 100 000 CFU / ml), infektiivinen tulehdusprosessi on olemassa.

Jos virtsa sisältää bakteereja ja lisääntynyt valkosolujen, tämä voi viitata seuraaviin patologioihin:

• Vaskuliitti (vaskulaarinen sairaus, joka liittyy immuunijärjestelmän häiriöihin);
• Sikiö (virtsarakon tulehdus);
• Keuhkoputkentulehdus (korvaaminen munuaisen parenkyvoimalla sidekudoksella, johtuen vaskulaarisista ja urogenitaalisista vaurioista);
• Pyelonefriitti (munuaisten tulehdus);
• Vesikuliitti (siemenkorvan rakkuloiden infektio);
• Interstitiaalinen nefriitti;
• Uretriitti (virtsaputken tarttuva vaurio);
• Munuaisvaltimojen ateroembolisuus.

Jos virtsaan on limaa ja bakteereja, näiden indikaattorien syyt voivat olla:

• jade;
• urolithiasis;
• Tulehdusprosessit munuaisissa, ureterurgeriassa ja virtsarakossa.

Joskus virtsassa esiintyy pieni määrä limaa, kun analyysi on väärä, kun ulkoisten sukupuolielinten limakalvolta epiteelin hiukkaset kuuluvat virtsaan. Siksi valmistauduttaessa analyysin toimittamiseen tulee olla huolellisesti: pese ulkoiset sukupuolielimet hyvin ja käytä vain apteekissa ostettua steriiliä säiliötä.

Jos kohonneita proteiineja ja bakteereja esiintyy virtsassa, tämä osoittaa munuaisten suodatustoiminnan rikkomuksia. Munuaisten normaalissa toiminnassa proteiini ei erittele elimistöstä nesteen mukana. Bakteeri-infektio vahingoittaa munuaiskudosta, mikä aiheuttaa vaurioita, jotka sallivat suurien proteiinimolekyylien kulkeutumisen. Virtsaan proteiinin syyt voivat olla tuberkuloosi, pyelonefriitti, munuaissyöpä.

Jos virtsan bakteerien määrä on normaali ja muita häiritseviä oireita ei ole, ei bakteriuriaa tarvitse hoitaa - limakalvon mikrobora muuttuu asteittain normaaliksi. Mutta vähentyneellä koskemattomuudella tämä tila voi kehittyä vakaviksi sairauksiksi, joten pienten lasten, raskaana olevien naisten ja vanhusten on syytä kiinnittää erityistä huomiota.

Virtsa-bakteerit raskaana oleville naisille

Virtsan bakteerit raskauden aikana voivat näkyä eri syistä - tämän ajanjakson aikana naisen tilanne luo paljon edellytyksiä luoda edellytyksiä bakteerien kehittymiselle.

Bakteerien syyt raskaana olevalle naiselle:

• Virtsaputken stabiilisuus munuaisissa - jatkuvasti kasvava kohtu painostaa munuaisiin, mikä estää heitä työskentelemästä täydellä voimalla.
• Muutokset hormonaalisissa tasoissa ja sitä vastaan ​​- yleisen immuniteetin väheneminen.
• Sisäelinten rakenneuudistus - raskaana olevan naisen virtsaputki on hyvin lähelle peräsuolta, mikä luo suotuisat olosuhteet bakteerien tunkeutumiselle.
• Genitourinary-järjestelmän taudit, diabetes, patologiset tilat suuontelossa (karieks).
• Riittämätön henkilökohtainen hygienia.
• Epäsopiva seksielämä - seksikkäiden kumppaneiden usein tapahtuva muutos luo suuren riskin bakteerian kehittymisestä.

Bakteerien havaitseminen raskaana olevan naisen virtsassa on vaarallista voi aiheuttaa sellaisia ​​sairauksia kuin pyelonefriitti ja bakteeri-kystiitti, mikä johtaa lisääntyneeseen ennenaikaiseen syntymiseen.

Yksi syy raskaana olevien naisten virtsan bakteereihin - hormonipitoisuuden muutokset

Virtsaan bakteerit lapsilla

Lapsen virtsaan vaikuttavat bakteerit voidaan havaita trauman avulla virtsateihin, koska intiimivyöhykkeen hygieniaa ei noudateta, uiminen likaisissa vesissä.

Virtsan lasten bakteerit voivat merkitä seuraavien sairauksien ilmenemistä:

• Sikiö ja virtsaputki. Näissä sairauksissa lapsilla on lisäksi seuraavat oireet: kuume (37-38 astetta), lisääntynyt virtsaaminen (erityisesti yöllä) tai sen viivästyminen, alhaisempi vatsakipu, joka antaa perineumille tai alaselälle, letargiaan ja heikkouteen (imeväisillä).
• Pyelonefriitti. Mukana vatsan ja lannerangan kipu, oksentelu, heikkous, kuume. Imeväisillä voi olla taudin oireita, ruumiin epäämistä ja yleisen ahdistuneisuuden ilmaantumista (vastasyntynyt lapsi kokee samoja oireita).
• Tarttuvat - tulehdukselliset patologiset virtsajärjestelmään liittyvät synnynnäiset sairaudet: synnynnäiset epämuodostumat virtsajohdin, munuaiset, rakko, kivekset, monimutkainen synnynnäinen scrotal-inguinal hernia.

Tällaiset tilat voivat kehittyä johtuen hypotermiasta johtuvan immuniteetin vähenemisestä, infektion tunkeutumisesta virtsateihin.

Miten bakteereita parannetaan

Bacteriuria-hoidon tarkoituksena on virtsan ulosvirtauksen normalisointi, vaurion parantaminen ja bakteerien määrän lisääntymisen syyt virtsassa.

Hoitomenetelmä riippuu bakteriuria-syystä, joten ennen sen alkamista tutkitaan perusteellinen tutkimus bakteerien luonteen selvittämiseksi ja bakteerien resistenssin erilaisten antibioottien määrittämiseksi.

Se on tärkeää! Jos havaitset bakteriuriaa (virtsan värin ja koostumuksen muutokset, virtsaamisen aikana kipu jne.), Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin tutkimuksesta ja hoidosta.

Bakteerien poistamiseksi lääkäri määrää ehdottomasti sulfanilamidi- tai nitrofuraaniryhmän antibiootteja:

• Biseptol;
• furatsolidonin;
• sulfalen;
• nitrofurantoin;
• Norsulfazol.

Bakteerien määrän kasvun syyn perusteella voidaan määrätä muita lääkkeitä tietyn sairauden hoitamiseksi, immuniteetin lisäämiseksi käytettäville lääkkeille, vitamiineille jne.

Virtsan bakteerit voivat viitata vakavien patologioiden esiintymiseen kehossa. Siksi, kun ne havaitaan, on tarpeen ottaa analyysi uudelleen, ja diagnoosin vahvistamisen yhteydessä aloitetaan heti hoito. Estää bakteerien esiintyminen virtsassa auttaa intiimihygieniaan, lisääntyneeseen immuniteettiin, säännöllisiin tutkimuksiin lääketieteellisissä laitoksissa.

Virtsaanalyysi bakteereille

Urogenitaalisen järjestelmän elinten infektiosairauksissa esiintyy tulehdusta ja virtsassa esiintyy bakteereja, jotka normaalisti eivät saisi olla terveissä ihmisissä - hoito riippuu taudin syystä ja vakavuudesta. Mikro-organismien määrän lisäämiseen virtsassa vaikuttavat mm. Heikko immuniteetti, sukupuolielinten hygienian puute, epäsäännöllinen seksielämä ja sukupuolitaudit (sukupuolitaudit).

Mitä ovat bakteerit virtsassa?

Tila, jossa virtsassa on patogeenisiä mikro-organismeja, kutsutaan bakteriuriaksi. Se osoittaa virtsatietojärjestelmän tulehdussairauksien esiintymistä. Tavanomaisten bakteerien lisäksi virtsassa esiintyvät kolibasillit ja laktobasillit, joita pidetään sukuelinten normaalina mikroboraalina ja suolistossa, voivat olla syy, mutta lisääntymisen aikana voi aiheuttaa tulehdusta. Mikrobit ja niiden herkkyys antibiooteille voidaan tunnistaa bakteriologisella virtsan kylvämisellä, jossa bakteerit asetetaan edullisiin lisääntymisolosuhteisiin.

oireet

Bacteriuria seuraa eräitä virtsatietojärjestelmän sairauksia, joten se voidaan määrittää kunkin sairauden oireilla. Niinpä virtsassa esiintyvät mikrobit, joilla on bakteeri-kystiitti, ilmaistaan ​​seuraavissa merkkeissä:

• säännöllinen virtsaaminen pienellä virtsan vapautuksella;
• inkontinenssi;
• värjäytyminen ja virtsan pilkkoutuminen;
• märkivä purkaus virtsaputkesta;
• kuume;
• polttaminen ja kipu virtsatessa;
• erityinen virtsan haju;
• kipu kipu vatsaan.

Jos bakteriuria kehittyy virtsaputken taustalla, seuraavia taudin oireita voi esiintyä:

• haara kutina;
• virtsaputken "tahmeus" tunne aamulla;
• epämukavuutta ja kipua virtsatessa;
• epämuodostuma pubikentässä;
• veren ja munan virtsaaminen.

Lisäksi bakteerien esiintyminen virtsassa on samanlainen kuin kroonisen pyelonefriitin. Kliininen kuva on seuraava:

• lisääntynyt tai viivästynyt virtsaaminen;
• korkea kehon lämpötila;
• vilunväristykset;
• pahoinvointi;
• oksentelu;
• yleinen heikkous;
• virtsarakon kipu;
• spontaani virtsaaminen;
• virtsa sedimentin, pus, erityinen haju.

Oireeton bakteriuria

Piilotettu tai oireeton bakteriuria on tila, jossa virtsassa on mikrobeja. Samanaikaisesti sellaisia ​​ilmenemismuotoja kuin virtsan läsnäoloa liman, munuaiskivun tai virtsaamishäiriöiden kanssa ei ole havaittu. Tunnista patogeeniset bakteerit on mahdollista vain virtsan tutkimuksessa, joka on seuraava:

1. Ota toinen virtsakoke bakteriuriaan vuorokauden välein - molempien tulosten pitäisi olla positiivisia. Samanaikaisesti virtsan viimeisen diagnoosin millilitrassa on oltava 100 000 bakteeria.
2. Testien dekoodaus on tehty, minkä jälkeen perusteellinen potilaan tutkimus alkaa määrätä taudin syy.

Bakteerien syyt virtsassa

Patogeenisten mikro-organismien esiintyminen virtsassa virtsaputken, munuaisten, virtsarakon, virtsaputken ja eturauhan tulehduksen kautta. Lisäksi bakteerien tunkeutuminen tapahtuu instrumentaalisen tutkimuksen jälkeen. Joten, on olemassa useita tapoja saada patogeenejä virtsassa:

• Nouseva. Germit ilmestyvät virtsa-kanavan kautta. Lisäksi tällainen infektio on mahdollista tutkimusten aikana. Tämä syy on yleisempi naisilla.
• Laskeva. Virtsaan bakteereilla havaitaan virtsateiden tulehdussairauksia. Yleensä nämä ovat munuaisten tulehduksia tartunnan taustalla.
• Lymphogenous. Virtsa mikro-organismeilla on läsnä, kun infektiot kehittyvät lähellä virtsatietulehduksen elimiä. Bakteerit tulevat virtsaan imusolmukkeiden kautta.
• Hematogeenisiin. Myös etäisillä infektioalueilla on mukana mikrobeja verenkierrossa.

Kohonneet bakteerit ja valkosolut

Jos virtsan bakteriologinen tutkimus mikrobien läsnäolosta ei anna tuloksia, analysoidaan leukosyyttien lukumäärää diagnoosin selvittämiseksi. Ne osoittavat myös tulehduksen ja virtsatietulehdusten esiintymisen. Bakteerien ja leukosyyttien määrän lisääntymisen syyt ovat:

• rakkulat;
• virtsaputken;
• kystiitti;
• pyelonefriitti;
• munuaisten valtimoiden ateroembolisuus;
• vaskuliitti.

Bakteerit, joilla on liman virtsassa

Lihan läsnäolo virtsaan osoittaa ruumiin tulehdusta. Lisäksi sen pieni määrä on normi, erityisesti naisille. Jos limakalvon ja bakteerien lisäksi löytyy paljon enemmän bakteereita naisilla, miehillä ja lapsilla, lääkärit pitävät tätä yhdistelmää taudin merkkinä. Lihanmuodostuksen ja mikrobipitoisuuden syyt ovat seuraavat:

Bakteerit virtsassa

Normaaleja bakteereja ei tule esiintyä virtsassa. Bakteerien esiintyminen virtsassa kutsutaan bakteriuriaksi. Bakteerien havaitseminen virtsassa viittaa virtsajärjestelmän elinten mahdolliseen infektioon (kystiitti, uretriitti, pyelonefriitti jne.).

Hyvin usein kerätyn testin vuoksi bakteerit virtsatestissä havaitaan usein. Virtsa on kerättävä puhtaaseen, kuivaan astiaan (mieluiten erityiseen steriiliin), esipesä ulkoinen sukupuolielimistö perusteellisesti ja kerättävä keskimääräinen virtsa-annos. Tarkkoja tuloksia varten on suositeltavaa virtsata uudelleen useita kertoja.

Kun bakteerit havaitaan virtsan analyysissä, on välttämätöntä selvittää, mitkä bakteerit ovat juuri oikean hoidon valitsemiseksi. Tätä varten suoritetaan bakteriologinen virtsanviljely - bakteerit asetetaan ravintoalustaan ​​ja kasvatetaan edullisissa olosuhteissa. Tämän tutkimuksen avulla määritetään bakteerien tyyppi sekä niiden herkkyys antibiooteille.

Melko usein bakteerit tulevat virtsaan kaksoispisteestä. Tässä tapauksessa bakteerit siirtyvät peräaukosta virtsaputkeen, päästä sitten virtsarakkoon ja nousevat yllä. Tätä bakteerikanavaa virtsateissä kutsutaan nousevaksi. Tämä pätee erityisesti naisille niiden anatomisten piirteiden vuoksi. Laskevalle polulle on tunnusomaista bakteerien pääsy virtsaan ja munuaisten tarttuva vaurio.

Virtsan tutkimuksessa havaitaan yleensä vain yksi bakteerityyppi. Mutta jos havaitaan useampia tyyppejä, on ensinnäkin vältettävä bakteerien pääsy virtsaan väärin kerätyn analyysin vuoksi. Tässä tapauksessa on toivottavaa siirtää analyysi uudelleen.

Bakteriuria oireet

Useimmissa tapauksissa bakteriuriaan liittyy kliinisiä ilmenemismuotoja, mutta joskus ne voidaan havaita virtsaan sattumalta ilman oireita. Tässä tapauksessa puhuu oireettomasta bakteriuria.

Bakteerien esiintyminen virtsassa voi ilmetä usein ja joskus kivulias virtsaamisessa, "aivovamman" tylsissä kipuissa, virtsassa näkyvän terävän epämiellyttävän hajun ja veri virtsatessa. Virtsa voi olla samea, vaalea tai punainen sävy, sisältää hiutaleita.

Jos infektio on virtsarakossa tai virtsaputkessa, kehon lämpötila ei yleensä kasva, mutta jos infektio on levinnyt munuaisiin, lämpötilan nousu ei ole harvinaista. Tällöin myös lannerangan alueella voi olla tylsää kipua, pahoinvointia ja oksentelua.

Lapsilla on usein vaikea nähdä bakteerien oireita virtsassa. Lapsi voi olla ärtyisä, ruokavalio häiriintyy, ruumiinlämpö on kohonnut, eikä syytä löydy. Virtsan bakteereja lapsilla voi myös olla mukana inkontinenssissa.

Uskotaan, että oireeton bakteeriasi, jolla on pieni määrä virtsassa esiintyviä bakteereja ja ei-aggressiivinen taudinaiheuttaja, voi itsensä ratkaista. Tämä taktiikka ei kuitenkaan koske raskaana olevia naisia, henkilöitä, joilla on vähentynyt koskemattomuus ja vanhukset.

Bakteerit virtsassa raskauden aikana

Oireeton bakteriuria on erittäin vaarallinen raskauden aikana. Koska nainen ei saa huomauttaa, että munuaisten toiminta on ristiriidassa, tämä ehto voi vaikuttaa lapsen kuntoon.

Raskaana olevien naisten virtsan bakteerit ovat 5 kertaa yleisempiä kuin virtsassa esiintyvät bakteerit ei-raskaana oleville naisille. Tämä edistää jatkuvasti kasvavaa kohtu, joka painostaa munuaisiin ja estää niiden normaalin toiminnan. Pyelonefriitti raskauden aikana voi aiheuttaa ennenaikaista työvoimaa.

Mitä tehdä, jos bakteereja esiintyy virtsassa

Terveen henkilön virtsa on steriili ja ei sisällä mikro-organismeja. Virtsan analyysissä tunnistetut bakteerit osoittavat useimmissa tapauksissa tulehdusprosessin kehittymistä urogenitaalisessa järjestelmässä. Patogeenisen mikroflooran esiintymistä virtsassa kutsutaan bakteriuriaksi. Tämä oire on hyvä syy organismin perusteellisempiin diagnosointiin, tulehduksen lokalisointiin ja tehokkaiden hoitojen valintaan.

Läpäisymenetelmät

Pääelimet, jotka tuottavat ja suodattavat virtsaa, ovat munuaiset. Joidenkin negatiivisten tekijöiden vaikutuksen alaisena, munuaisten kyky suodata virtsaa pienenee, mikä johtaa patogeeniseen mikroflooriin virtsassa.

Bakteereja on useita tapoja päästä biologiseen nesteeseen:

1. Nousevasti - patogeeniset mikro-organismit viedään ihmisen urogenitaaliseen järjestelmään virtsakanavan (virtsaputken) kautta. Pohjimmiltaan tämä bakteerien tunkeutumisreitti havaitaan ihmiskunnan naispuolisessa puoliskossa. Naisten virtsaputki on paljon lyhyempi ja leveämpi kuin urospuolinen virtsaputki, joten patogeenien on helpompi tunkeutua siihen. Koska reilun sukupuolen virtsaputki sijaitsee emättimen ja peräaukon läheisyydessä, tarttuvien prosessien riski urogenitaalisessa järjestelmässä kasvaa merkittävästi.
2. Laskeva - patogeeniset bakteerit ovat läsnä munuaisissa tai rakossa. Tulehdusprosessi, kun se laskeutuu urogenitaalisen järjestelmän infektoiduista yläelimistä.
3. Lymfoogeeniset - jos ihmiskehossa on tartunta, mikrobit tulevat virtsajärjestelmään yhdessä imunesteiden kanssa.
4. Hematogeeninen - patogeeninen mikrofluora voi levitä verenkierrosta tulehdusprosessin etäisiltä pisteiltä missä tahansa kehon elimessä tai järjestelmässä (kurkkukipu, keuhkoputkentulehdus, nuha jne.).

Lääkärit jakavat bakteriuria kolmeen tyyppiin:

• Totta - bakteerien tunkeutumisen urogenitaaliseen systeemiin johtuu inflammatorisesta prosessista, joka määräytyy lukuisilla ominai- suilla oireilla.
• Vääriä - mikrofloraa virtsassa havaitaan, mutta tulehdusta ei sellaisenaan noudateta. Tällainen bakteriuria voi liittyä ihmiskehon hyvään suojausreaktioon, erilaisten antimikrobisten lääkkeiden käyttöön, virtsanäytteiden keräämisen noudattamatta jättämiseen.
• Oireeton - useimmiten raskaana olevat naiset kärsivät tällaisesta käytöstä. Piilotettu bakteriuria on vaarallinen, koska tulehduksellinen prosessi voi esiintyä missä tahansa virtsateiden elimessä (mukaan lukien pyelonefriitti, joka on vaarallista tulevalle äidille), mutta oireet ovat täysin poissa.

Useimmissa tapauksissa, joilla on oireeton bakteriuria, raskaana olevat naiset etsivät apua, kun tulehdus on jo ottanut akuutti (vakava) muoto. Piilotettua bakteriuriaa pidetään erittäin vaarallisena tilana ja voi uhata äidin terveyttä ja syntymättömän lapsen elämää.

Bakteriurian syyt

Jokaisen henkilön on seurattava tarkkaan heidän terveyttään ja säännöllisesti läpäistävä yleinen virtsa-analyysi. Täysin terveellisillä ihmisillä virtsassa esiintyviä bakteereja ei yleensä tunnisteta. Mutta joskus virtsan laboratoriokokeessa määritetään pieni määrä mikroflooria biologisessa nesteessä. Tällöin analyysi on suoritettava uudelleen bakteriuria vahvistamiseksi tai poistamiseksi.

Jos mikro-organismien pitoisuus 1 ml: ssa virtsaa ylittää 100 000 CFU: ta (pesäkkeitä muodostavat yksiköt), voimme sanoa turvallisesti, että urogenitaalisen järjestelmän elimissä on inflammatorinen prosessi.

Bakteriurian syitä pidetään:

• virtsa- ja sukupuolielinten infektiot (kystiitti, uretritsi, pyelonefriitti, vesikutiitti, eturauhastulehdus);
• seksuaalisen kosketuksen kautta tarttuvat taudit (klamydia, trichomoniasis, ureaplasmoosi);
• vähentynyt immuniteetti;
• sukupuolielinten hygienian puute;
• hormonaaliset sairaudet (diabetes).

Väärennettyä bakteriuriaa, jossa mikroflooralla ei ole mitään erityispiirteitä lisääntymiselle, diagnosoidaan, jos mikro-organismien määrä ei ylitä 50 000 CFU / ml virtsasta. Tämä edellytys tarkoittaa, että bakteerit ovat tulleet ihmisruumiin ulkopuolelta (esimerkiksi huonolaatuinen aineistonkeruu analyysiin). Väärä bakteriuria ei edellytä ihmisen lisätutkimusta ja hoitoa, mutta virtsatesti on pakollinen.

Aikana kuukautisten aikana nainen käy jatkuvasti johtavalle gynekologilleen ja toistuvasti virtsatestauksen. Voit selvittää, mitä tehdä, jos raskaana oleva nainen löysi bakteerit virtsassa?

Todellisella bakteriuria-hoidolla virtsassa esiintyy seuraavia mikro-organismeja:

• E. coli - ovat Gram-negatiivisia bakteereja, jotka elävät ihmisen suolistossa. Jos ei noudateta henkilökohtaista hygieniaa, E. coli voi tunkeutua virtsateihin ja johtaa tarttuviin virtsaputkistoihin virtsaputkessa, virtsassa tai munuaisissa.
• Proteus - bakteerit, jotka elävät ruoansulatuskanavassa. Virtsateiden sisään viemiseksi mikro-organismit aiheuttavat tulehdusprosessin kehittymistä. Urin saa terävän epämiellyttävän tuoksun ja tumman sävyn.
• Klebsiella - patogeeniset mikro-organismit, jotka elävät haavoittuneissa elimissä (keuhkoputket, kurkunpää, keuhkot) ja nopeasti lisääntyvät, jos henkilön immuunijärjestelmä heikkenee suuresti. Klebsiella voi tunkeutua urogenitaaliseen systeemiin imun tai veren virtauksen kautta.
• Enterococcus fecal - on läsnä kunkin henkilön suolistossa. Kun virtsajärjestelmässä mikro-organismit alkavat aktiivisesti lisääntyä, mikä johtaa tarttuvan taudin kehittymiseen.

Jos terveessä henkilössä esiintyy vääriä bakteereja, hoitoa ei ole määrätty, lukuun ottamatta vain vanhuksia, raskaana olevia naisia, pieniä lapsia ja heikentynyttä immuniteettia. Tässä tapauksessa perusteellinen tutkimus ja uudelleenkäsittelyanalyysi.

oireet

Useimmiten bakteriuriaerot ovat suoraan riippuvaisia ​​urogenitaalisessa järjestelmässä esiintyneestä sairaudesta, mutta bakteerien esiintyminen virtsassa on yleisiä oireita:

• virtsan spontaani purkautuminen;
• usein virtsaaminen, johon liittyy voimakas kipu;
• jyrkkä hajuinen virtsan haju;
• aivoverenvuoto;
• liman tai veren ulkonäkö virtsassa;
• tunne tyhjää virtsarakon;
• polttaminen ja kutina virtsaamisen aikana;
• kipu perineumissa;
• virtsan värjäytyminen (mutainen sedimentti, pimeä virtsa).

Virtsaputken kehittymisen myötä potilas kärsii kivusta:

1. esiintyy pihapiirissä;
2. kutina haara-alueella;
3. palovammat virtsaamisen aikana;
4. virtsan esiintyminen virtsassa, veressä;
5. virtsaputken virtsaputken tunne (etenkin aamulla).

Kystiitin esiintymiseen liittyy:

1. usein yömatkoja vessaan;
2. kivuliaita ja vetäviä tunteita virtsarakon tyhjennyksen alussa ja virtsan erittymisprosessin lopussa;
3. potilaalla on biologisen nesteen pilkkoutuminen;
4. tunne ole tyhjää virtsarakosta;
5. heikkous ja kuume.

Pyelonefriitti osoittaa:

1. vaikea selkäkipu;
2. korkea kehon lämpötila ja vilunväristykset;
3. pahoinvointi, oksentelu;
4. säännöllinen virtsaaminen;
5. kehon heikkous.

Virtsan bakteriologinen tutkimus

Virtsan bakteriologinen analyysi suoritetaan monin tavoin - ekspressiagnostiikalla ja perusteellisemmilla ja pitkäaikaisemmilla menetelmillä.

TTX-testi

Tätä diagnostista menetelmää käytettäessä käytetään erityisiä suoloja - trifenyylietratsoliumkloridit. Jos bakteereja esiintyy virtsassa, väritön suolat muuttuvat siniseksi. Testillä on melko korkea tarkkuus - yli 70-85%.

Griss-testi

Menetelmän toinen nimi on nitriittitesti. Virtsan sisältämät nitraatit muunnetaan nitriitteiksi patogeenisen mikroflooran vaikutuksesta. Testi on erityisreagenssilla kyllästettyjen nauhojen muoto ja menetelmällä on väritasku, joka määrittää nitriitin pitoisuuden. Nopea diagnoosi on alhainen tarkkuus (noin 50-60%), joten sitä käytetään harvoissa tapauksissa ja vain nopeaan analyysiin.

GDT-testi

Glukoosipäästötesti perustuu glukoosipitoisuuden havaitsemiseen, jonka patologiset mikro-organismit voivat vähentää. Käytettävässä diagnoosissa käytetään erityisiä testiliuskoja. Osa aamu-virtsaa, laske testiliuska ja tarkkaile virtsaan sisältyvää glukoosin määrää. Jos virtsan sokerin taso on normaalia alhaisempi, virtsateiden sisältämät bakteerit absorboivat glukoosia. Tuloksen luotettavuus on noin 90%. Tämä diagnoosimenetelmä ei kuitenkaan sovellu diabetesta sairastaville, virtsassa, joka sisältää aina suuren määrän glukoosia.

Virtsa-mikroskopia

Mikroskoopilla (400-kertaisella kasvulla) tutkitaan potilaan virtsa. Jos yksi tai useampi mikro-organismi on näkyvissä, laboratorioteknikko vahvistaa bakteriuria.

urinalyysi

Tämä menetelmä määrittää bakteerien esiintymisen virtsassa ja siinä olevien leukosyyttien sisällön. Korotettu valkosolujen määrä on osoitus siitä, että tarttuva prosessi tapahtuu ihmiskehossa.

Virtsan bakteriologinen kylväminen

Luotettavin menetelmä bakteerian määrittämiseksi. Virtsaa kylvetään ravintoalustalle, jonka jälkeen siinä kasvatettujen mikro-organismien pesäkkeet lasketaan. Diagnoosi itsessään on melko pitkä ja kestää vähintään 2 päivää, mutta bakteriologisen kylvämisen nopeita analyyseja:

1. Gould-menetelmä - Petri-astia, jossa on ravintoalusta, jaetaan neljään sektoriin, sitten virtsanviljely suoritetaan. Petrimalja poistetaan 24 tuntia termostaatissa, jonka lämpötila on enintään 37 ° C. Kun mikro-organismien pesäkkeet näkyvät ravintoalustassa, niiden määrä lasketaan erityisen taulukon mukaan.
2. Toinen nopea menetelmä toteutetaan levyn avulla, johon on lisätty ravinneväliainetta. Levy upotetaan virtsaan, sitten vedetään ulos ja puhdistetaan erityisessä säiliössä. Aseta levy noin 16 tuntia, vedä sitten ja vertaa tulosta taulukkoon.

Bakteriologisen viljelyn avulla määritetään paitsi patogeenisen mikrofloorin esiintyminen virtsassa, mutta myös bakteerien tyyppi ja niiden resistenssi tietylle antimikrobiselle lääkkeelle tunnistetaan.

Dekoodaustulokset

Virtsan tutkimusten tulosten mukaan analyysissä ei lasketa pelkästään bakteereja, vaan myös muita indikaattoreita:

• Virtsan havaitut leukosyytit ja bakteerit viittaavat sellaisten sairauksien esiintymiseen kuin pyelonefriitti, vesikuliitti, kystiitti, munuaisvaltimoiden ateroemia, uretriitti ja nefroskleroosi.
• Virtsan tutkimuksessa mikro-organismien lisäksi läsnä voi olla limaa. Jos analyysi osoittaa virtsaa ja limakalvoja, mitä tämä tarkoittaa? Mikroflora ja liman samanaikainen esiintyminen virtsassa viittaa munuaisten tulehduksellisiin patologioihin, urologisen sairauden kehittymiseen, virtsarakon ja uretereiden sairauksiin. Mutta liman voi päästä virtsaan, vaikka näytteet eivät olisikaan valmisteltu asianmukaisesti analyysiä varten, kun epiteelisolut tulevat virtsaan ulkoisten sukupuolielinten limakalvosta.
• Virtsan sisältämä proteiini ja bakteerit osoittavat, että munuaisten virtsaan suodatus on ristiriidassa. Tämän patologian syy voi olla sellaisia ​​sairauksia kuin munuaisen tuberkuloosi, pyelonefriitti, elinsairaus, glomerulonefriitti.
• Virtsassa esiintyvät nitriitit ja bakteerit osoittavat myös bakteriuriaa ja infektioprosessin kehittymistä lantion elimissä. Kun syövät kasvien elintarvikkeita ihmisruumiissa, muodostuu nitraatteja, jotka sitten erittyvät virtsaan. Jos patogeenisen mikrofloorin aktiivinen lisääntyminen urogenitaalisissa elimissä, bakteerit käsittelevät nitraatit nitriiteiksi. Niinpä nitriitit johdetaan virtsasta.
• Yksittäiset bakteerit, jotka on diagnosoitu virtsasta, osoittavat väärennettyä bakteriuria-muotoa. Tämä indikaattori havaitaan, jos henkilöllä on vahva suojaava reaktio kehosta.

hoito

Bakteriuria hoidetaan vasta sen jälkeen, kun määritettiin tulehduksen lokalisointi ja määritettiin, millaisia ​​mikro-organismeja, jotka aiheuttivat spesifisen sairauden. Kun taudinaiheuttaja on tunnistettu, sen herkkyys tietylle antibiootille määritetään. Vain tällä tavalla pystyt saavuttamaan potilaan täydellisen toipumisen ja sulkemaan pois toistuvat relapsit. Bakteriuriaa käytettävien erilaisten mikrobilääkkeiden käyttö:

• sulfonamidit;
• nitrofuraaneja;
• fluorokinolonit;
• kefalosporiinit.

Lisäksi hoidon aikana on noudatettava tiukasti ruokavaliota, lukuun ottamatta:

Juo enemmän puhdasta vettä. Paras ulosvirtaus virtsan kasviperäisiä valmisteita ja teetä, kasviperäisiä korjaustoimenpiteitä on määrätty. Virtsan normaalin happamuuden säilyttämiseksi sinun on syytä käyttää hedelmämehua karpalo marjoista niin usein kuin mahdollista. Jos henkilö kärsii voimakasta kipua virtsaamisen aikana, lääkäri määrää kipulääkkeet. On myös suositeltavaa ottaa varoja, jotka auttavat vahvistamaan immuunijärjestelmää, vitamiini- ja mineraalikomplekseja.

Antibioottiterapia hoidetaan vain noudattaen lääkärin määrittelemää tiukkaa järjestelmää:

1. Kurssin kesto on 3-10 päivää, riippuen taudin vakavuudesta.
2. Hoidon päätyttyä lääkäri ohjaa potilaan uudelleen virtsa-analyysiin hoidon tehokkuuden määrittämiseksi.
3. Jos bakteereja esiintyy virtsassa antibioottien kuluttua, lääkäri valitsee toisen antimikrobisen lääkkeen.

Virtsan bakteerit eivät aina ilmaise tulehdusprosessin kehittymistä. Vain virtsan kvalitatiivinen analyysi pystyy tunnistamaan virtsan mikro-organismeja patologisesti, määrittämään infektiivisen aineen tyypin ja tekemään tehokkaan hoito-ohjelman. Siksi biologisen nesteen mikroflooralla läsnä ollessa vaaditaan perusteellisempaa potilaan tutkimusta, vain tällä tavoin voidaan havaita vakava virtsatietulehdus ajoissa.

Voit myös selvittää katsomalla tätä videota, jossa he kertovat sinulle suosituimmista analyyseistä - virtsa-analyysi sekä virtsan asianmukaisen keräytymisen.