Ihmisen kasveja koskeva tahra on tehty virtsaputkesta. Tätä menettelytapaa käytetään venereologin ja urologin käytännössä ja se on yksi kyselyn pakollisista vaiheista. Se toteutetaan sekä taudin diagnosoimiseksi valitusten läsnä ollessa että ammatillisten tutkimusten aikana. Tutkimuksen tulokset paljastavat suurimman osan tunnetuista tarttuvan taudinaiheuttajista.
Kuinka valmistautua miehen toimittamiseen siru virtsaputken?
Tärkeä edellytys tulosten objektiivisuuden kannalta on sukupuolielinten alkeellinen puhtaus ennen materiaalin ottamista, joten illalla sinun on suihkussa. On myös tärkeätä pidättäytyä seksuaalisesta yhdynnästä kaksi päivää ennen testiä ja muutaman tunnin pidättymään virtsasta, mikä mahdollistaa bakteeriviljelmän kertymisen.
Ei ole suositeltavaa käyttää testiä antibakteerisessa hoidossa. Tällöin mikroflooraa koskeva analyysi olisi tehtävä aikaisintaan kaksi viikkoa hoidon lopettamisen jälkeen. On suositeltavaa pidättäytyä ottamasta alkoholia ennen analysointia. Jos et noudata näitä suosituksia, tulos on epäluotettava ja hoito riittämätön.
On tilanteita, joissa lääkäri määrää provokatiivisen ruokavalion tai elämäntavan piilevän patologian havaitsemiseen. Se voi sisältää alkoholin juomista, aggressiivista ruokaa päivällisellä, käymällä saunassa tai kylvämällä kuumalla vedellä. Tämä tehdään provosoimaan kroonisen tai hitaamman prosessin pahenemista.
Mikä on indikaattori analyysille?
Kaikkien poikkeuksetta toteuttavat virtsaputkitaudin tutkimusta, kun viittaavat venereologiin tai urologisen osaston lääkäriin rutiiniluvan aikana. Tämä analyysi on välttämätöntä sellaisten kantelujen, kuten hedelmättömyyden, kipua virtsatessa tai sen jälkeen, virtsaputken ulostulon ilmetessä. Tällainen analyysi suoritetaan rennon seksuaalisen kosketuksen jälkeen ilman suojavälineitä tai siinä tapauksessa, että kumppanilla on patologinen prosessi.
Miten materiaali otetaan?
Analyysimenetelmä kestää noin kolme minuuttia, jonka aikana materiaali otetaan miehen virtsasta. Steriili instrumentti työnnetään virtsaputkeen 3-5 cm: n syvyyteen, pyörii akselinsa ympäri ja poistetaan. Tällä tavalla valmistettu kaavinta käytetään lasilevyyn, joka kuivataan, minkä jälkeen se maalataan erikoismateriaaleilla.
Tulos arvioidaan mikroskoopilla. Tässä tapauksessa taudinaiheuttajat vastaavat tiukasti yksilön väreihin, joiden avulla voit tehdä diagnoosin. Tulos arvioidaan seuraavien indikaattoreiden mukaan:
- leukosyyttien, erytrosyyttien ja epiteelisolujen lukumäärä;
- mikro-organismit;
- limaa tai märkäpurkausta.
Jos Trichomonasin tappion oletetaan olevan, niin myös tahraa tutkitaan patogeenien läsnäolosta, joita ei ole liikkumatta.
Tämän tutkimuksen tunne vaihtelee hyvin. Koska inflammatorisen patologian puuttuminen ei ole, menettely ei tuota epämiellyttäviä tuntemuksia. Paljon riippuu henkilön henkilökohtaisesta herkkyydestä, laboratoriotyöntekijän pätevyydestä ja taidoista. Kaikkien näiden syiden aiheuttama kipu tai epämukavuus voi häiritä potilasta useita tunteja testin jälkeen.
Aineosaa otettaessa osa lähetetään PCR-analyysiin, ja sen osoittaminen on hoidon tehokkuuden arviointi.
Tutkimuksen tuloksen arviointi
Saadun analyysin purkaminen suoritetaan vain laboratoriossa ja vain sertifioidun asiantuntijan toimesta. Diagnoosin tarkkuus ja hoidon tulos riippuvat esitettyjen tulosten luotettavuudesta.
Leukosyyttien lukumäärän kasvu analyysissä ei aina ole osoitus patologisesta prosessista. Lisäksi, kun analysoidaan kasvistoa, leukosyyttien läsnäolo (korkeintaan 5 näkökentässä) on normaali. Jos havaitaan suurempi määrä, tämä merkitsee tulehdusprosessin läsnäoloa sekä virtsaputkessa itsessään että eturauhasessa tai neoplastisen prosessin läsnäollessa. Jos löydetään yli 100 leukosyyttiä, tämä voi osoittaa, että potilaalla on gonorrea tai trikomonaasi. Taudinaiheuttajan spesifikaatio suoritetaan lisätestien avulla.
Punasolujen esiintyminen suurissa määrissä ilmaisee akuutin tulehduksen, kasvaimen, mutta ei sulje pois traumaa virtsaputkeen analyysin keräämisen aikana.
Yleensä epiteelisolujen läsnäolo on sallittua korkeintaan 10. Jos on suuri määrä heistä, tämä osoittaa patologista prosessia virtsaputkessa. Tämä indikaattori on tärkeä leukosyyttien kokonaisarvioinnissa ja heijastaa tulehdusprosessin toimintaa. Epiteelisolujen ylitys viittaa krooniseen prosessiin, joka voi olla seurausta hidastetusta infektiosta ja tuumoripatologiasta ja traumasta.
Pieni määrä limaa limassa ei ole patologia, mutta suuri osa siitä voi osoittaa infektion esiintymisen, nimittäin:
Tulehdusprosessin pahenemisen aikana tahrojen analyysi osoittaa suurta määrää limaa ja leukosyyttejä.
Yksittäisen koccalin läsnäolo ei ole patologia. Jos on olemassa yli 5 erilaista mikro-organismia, tämä ilmaisee tartunnan aiheuttamaa dysbioosia. Gonokokit, trikomonadit osoittavat samaa infektiota, ja sieni-infektiosta selittää Candida-suvun aiheuttaja.
Ihmisen mikrofloora on merkkinä paitsi urogenitaalisen järjestelmän infektioiden puuttumisesta myös yleisestä ihmisten terveydestä.
Tunnistettu varhaisessa vaiheessa patologia voi poistaa sen jo ennen taudin oireiden ilmaantumista.
Kuinka vakioanalyysi tulkitaan?
Dekoodausstandardi, jonka tulokset voidaan päätellä patologian esiintymisestä tai puuttumisesta, sisältää seuraavat indikaattorit:
- Leukosyytit (Le). Solut, jotka suojaavat kehoa eri infektiivisten aineiden vaikutuksilta. Normaalisti niiden pitäisi näkyä jopa viisi. Suuri määrä ilmaisee tulehduksen esiintymistä virtsaputkessa, eturauhasessa tai kiveksissä.
- Erythrosyytit (Er). Nämä solut kuljettavat happea. Normaalisti pitäisi olla korkeintaan 3 näkyvissä. Lisääntyminen yhdessä leukosytoosin kanssa viittaa virtsaputken limakalvon traumaattisen luonteen tai tulehduksen häiriöön, mutta ei sulje pois vahinkoa, kun materiaali otetaan virtsaputkesta.
- Eosinofiilit (Eo). Läsnäolo yli 10% solunsisäisestä koostumuksesta analysoinnissa osoittaa allergisen tulehduksen virtsaputkessa.
- Slime. Voi heijastaa sekä tulehdusta että kiihottumisen prosessia.
- Lipoidijyvät. Todisteet eturauhasen eritystä. Kroonisessa eturauhasen tulehduksessa voi esiintyä seksuaalisen aktiivisuuden epätasapainoa.
- Siittiöitä. Puhuu vas deferensien lihasten virheellisestä toiminnasta.
- Epiteelin. Sen solujen läsnäolo yli 10 merkitsee patologian esiintymistä virtsaputkessa. Niiden yhdistelmä leukosytoosilla heijastaa akuuttia tulehdusprosessia ja leukosyyttien normaali lisääntynyt epiteelin lukumäärän tausta osoittaa prosessin kroonisen kulun.
- Mikro-organismien läsnäolo merkitsee infektioprosessia. Samanaikaisesti epidermaalinen stafylokokki, saprofyttinen stafylokokki, Staphylococcus aureus (enintään 5% tapauksista), vihreä streptokokki, uloste Streptococcus, E. coli, Proteus, Corinobacterium (jopa 25%) voivat olla normaaleja. Patogeenit ovat gonokokit, trichomonas, klamydia, candida.
Ihmisen mikrofloorin koostumus voi vaihdella eliniän aikana. Mutta suuri joukko mikro-organismeja on merkki tulehdusprosessista. Mikrofloraa analysoitaessa laboratorion henkilökunnan kokemus ja ammattitaidon taso sekä tarvittavien reagenssien saatavuus ovat hyvin tärkeitä. Joissain tapauksissa saatujen tulosten kaksinaisuuden perusteella käytetään lisätutkimuksia..
Kuinka siirtää ja tulkita virtsaputken virtsarakon kasvit ja sukupuolielinten infektiot miehillä?
Kerättäessä kaavinta tai tahraa virtsaputkesta erikoisella harjalla otetaan biomateriaali (limaa, purkaus) koettimella, jotta sitä voidaan tutkia myöhemmin mikroskoopilla. Jos potilasta saatava materiaali levitetään lasilevyyn ilman muutoksia, niin tällaista lääkettä kutsutaan natiiviksi.
Joskus se on kiinteä ja maalattu, tätä tarkoitusta varten käytetään yleensä grammaa tai metyleenisinistä. Värjäys helpottaa visualisointia gonokokkien, trikomonadien, leukosyyttien, epiteelisolujen mikroskoopilla.
Virtsaputken purkua ei kuitenkaan aina kohdisteta lasille. STD: iden, kuten sukupuolielinten herpeksen, klamydian, mykoplasmoksen, diagnosointiin tämä menetelmä ei ole sopiva.
Tässä tapauksessa materiaali viedään putkeen, putki suljetaan ja toimitetaan laboratoriolle PCR: lle. Miehet, joilla on virtsaelinten sairauksien oireita, suoritetaan yleensä molemmat testit: sekä PCR että perinteinen mikroskopia.
1. Merkinnät materiaalin saannista
Käyttöaiheet naarmuuntumisen ja virtsaputken virtsaputken ottamiseksi miehillä ovat:
- 1 Kivulias virtsaaminen.
- 2 Virtsan lisääntyminen.
- 3 Limakalvon, limakalvonsiirron tai juomanpoiston esiintyminen (lima, pussi, serousfluentus).
- 4 punoitus, kudosten turpoaminen virtsaputken ympärillä ja muut virtsaputken oireet.
- 5 Ihottuma peniksen päähän ja esinahkaan.
- 6 Jalkojen peniksen ja esinahan inflammation turvotus, punoitus ja muut oireet (balanitis, balanoposthitis, post).
- 7 turvotus ja muut kivesten ja niiden appendanssien tulehduksen oireet, seminaariset vesikkelit.
- 8 Suurentuneet inguinal imusolmukkeet.
- 9 Ihmisten oireiden puuttuminen, mutta edellä mainittujen STD-oireiden esiintyminen seksikumppanissa. Usein miehillä, joilla on STI: t, ovat oireeton, kun taas naisilla on ilmaantunut oireita.
- 10 Jokaiselle nuorelle miehelle, jolla on yli 1 kumppani / vuosi, suositellaan vuotuista seulontatutkimusta ja sukupuolielinten infektioiden kliinistä tutkimusta myös kondomien käytön yhteydessä.
- 11 Lapsettomuus parissa, raskauden päättyminen milloin tahansa parissa olevaan naiseen.
- 12 Valmistautuminen naiselle tulevalle raskaudelle saattaa myös olla osoitus tulehduskipulääkkeiden diagnoosista tulevassa isänä.
Melko usein miehillä sukupuolielinten infektiot ovat oireeton, mutta ne johtavat sairauden kehittymiseen naisilla.
Potilaan on ymmärrettävä, että tuloksen tarkkuuteen vaikuttavat monet edellytykset: potilaan asianmukainen valmistelu tutkimukseen, materiaalin ottamisen tekniikka ja pinnan valmistaminen sekä materiaalin kuljettamiseen liittyvät ehdot ja edellytykset laboratoriolle.
2. Analyysin valmistelu
On tärkeää valmistautua asianmukaisesti tahran ottamiseen:
- 1 Menettelyn edeltävänä päivänä sinun ei tule suihkussa, kylvyssä tai suihkussa.
- Paikallisten antiseptisten aineiden poistaminen 48-72 tuntia ennen tutkimusta ja kaikki antibiootit vähintään kaksi viikkoa etukäteen.
- 3 Kieltäytyä seksistä ja masturbaatiosta 48 tuntia ennen lääkärisi vierailua.
- 4 Analyysin luovuttaminen on välttämätöntä kahden tai kolmen tunnin kuluttua viimeisestä virtsaamisesta. Pieni muutos on miehille, joilla on runsas erittys, riittää, että emme pääse käymään WC: ssä 1 tunnin ajan.
- Tärkein materiaali on otettu aamulla ennen virtsaamista. Siksi potilaan ennen yötä on parempi vähentää nesteen saannin määrää.
- 6 Kuinka suuntaa uretraan yleiseen tahraan, katso kuva 1.
Kuva 1 - Virtsaputken mikroskooppisen tutkimisen suunta miehillä
3. Kuinka kaavinta otetaan virtsaputkesta?
Lääkkeen valmistusmenetelmä on virtsaan limakalvon limakalvosta tehty lasku lasilevyllä. Yksityiskohtaisempaan tutkimukseen mikroskoopilla voidaan tahra värjätä erikoisväreillä.
- 1 Yleensä materiaali on otettu seulomiseen ja alentuneeseen alusvaatteeseen.
- 2 Käyttämällä pyyhintä, lima poistetaan virtsaputken ulkoisesta aukosta, erityinen harja työnnetään aukkoon, koettimella limakalvon kaavinta varten.
- 3 Vapautuksen puuttuessa potilasta pyydetään hieromaan virtsaputkea peniksen pohjasta päähän.
- 4 Harja työnnetään 2 cm: n syvyyteen virtsaputkeen. Ei ole välttämätöntä suorittaa pyörimisliikkeitä koettimen kanssa, koska tämä manipulaatio liittyy voimakkaisiin kipuuntumisiin.
- Tuloksena oleva materiaali levitetään lasilevyihin ja merkitään.
- 6 Liikkuvien trikomonadien havaitsemiseksi valmistetaan natiivia valmistetta: suolaliuosta (37 ° C) lisätään lasia varten liuenneeseen materiaaliin. Tätä menetelmää sovelletaan silloin, kun miehellä on raskas poistuminen virtsaputkesta.
- 7 Laboratorion myöhemmässä mikroskoopissa lasin on oltava ilmakuivattu ja leimattu. Viivästyneellä tutkimuksella saatu biomateriaali voidaan kiinnittää lasille.
Nykyaikaiset laboratoriot tarjoavat kattavan tutkimuksen virtsaputkesta: yksinkertainen smearmikroskooppi yhdistettynä bakteerin ja DNA: n määrittämiseen yleisimmistä sukupuolielinten infektioiden aiheuttavista aineista PCR: n avulla.
4. Menettelyn vakavuus
Sekoittumisnopeus mikrokokoonpanoksella ja PCR: ssä seuraa leikkauskipu virtsaputkessa. Materiaalin ottamisen jälkeen kipu katoaa muutamassa minuutissa. Rezi ja virtsaputken polttaminen voi tapahtua virtsan alussa muutaman tunnin kuluessa toimenpiteestä.
Canephronin, Cystonin, Fitolysinin tai urologisten maksujen vastaanotto, juominen runsaasti kompoteja ja hedelmäjuomia auttaa lievittämään epämiellyttäviä oireita. On parempi kieltää mausteet, alkoholi, savustettu liha 2-3 päivää, jolloin aineenvaihdunta-aine erittyy virtsaan ei ärsytä suuresti vahingoittunutta virtsaputken limakalvoja.
5. Normaalit tulokset
On huomattava, että urologi voi suorittaa tuloksen tuloksen tulkinnan oikein.
Taulukko 2 - Normaalit arvot urosmikroskopiassa urospuolisten kasviston osalta
- 1 epiteeli. Normaalisti yleisessä mastoessa määritetään pieni määrä virtsaputken epiteeliä (tasainen, vähemmän tavallisesti sylinterimäinen, epiteelisolujen määrä on enintään 5-10 näkökentässä). Siirtymäepiteelisolujen havaitseminen havaitaan eturauhastulehduksessa ja virtsaputken eturauhasen tulehduksessa. Ylimääräiset normaalit arvot akuuteissa ja kroonisissa tulehdusprosesseissa.
- 2 Leukosyyttien taso alle 4-5 näkökentässä osoittaa tulehdusprosessin puuttumisen. Lisääntynyt leukosyyttimäärä osoittaa tulehdusprosessia urogenitaalisessa solussa ja vaatii potilaan perusteellisempaa tutkimusta (PCR).
- 3 Slime. Suuren määrän limaa yleisessä tahrauksessa (++ tai +++) havaitaan tulehduksen aikana.
- 4 Mikroflora. Suurin osa virtsaputken limakalvoista putoavista mikro-organismeista poistetaan virtsavirralla. Organismit, jotka pystyivät kiinnittymään epiteeliin, lisääntyvät ympäröivässä ympäristössä, ovat virtsaputken mikrofloora. Infektioprosessin kehittymiseen liittyy tulehduksellinen vaste ja leukosyyttien määrän lisääntyminen smearissa. Miehissä virtsaputken limakalvo voidaan yleensä määrittää S. epidermidis, Streptococcus spp., Corynebacterium spp. pienessä määrin. Normaali mikroflora on hyvin herkkä paikallisille ja yleisille kehonmuutoksille.
- 5 Trichomonas- ja gonokokkeja ei normaalisti pitäisi havaita mikroskoopilla. Niiden havaitseminen osoittaa trichomoniasis ja gonorrhea.
- 6 Tavallisesti pieni määrä ekstrasellulaarisia diplocokteja voidaan määrittää, niiden tyyppistä puhdistetaan PCR: llä.
- 7 Candida-sieniä ei tule havaita mikroskoopilla.
- 8 Keskeisiä soluja ja gardnerellaa yleiskerroksessa on visualisoitu gardnerellin tapauksessa.
6. Uretriitti
Virtsaputken diagnoosi varmistetaan, kun mikroskoopin kentässä havaitaan 4 tai useampia leukosyyttejä.
Virtsaputken mikroskopian avulla voit diagnosoida tulehdusta virtsaputkessa, arvioida epiteelisolujen lukumäärä ja tyyppi sekä tunnistaa patogeeniset mikro-organismit (gonokokit ja trikomonadit).
Jos on patologisia muutoksia ja poikkeamia normaaliarvoista, ihmiselle annetaan muita laboratoriodiagnostiikan menetelmiä (useammin PCR, harvemmin bakposev).
7. Virtsaputken tahra STI-diagnoosissa.
7.1. tippuri
Gonorrhean aiheuttavat aineet ovat Neisseria gonorrhoeae (Neisser's gonococci), papujen muotoiset kakut, jotka on järjestetty pareittain ja joissa on koverat sivut toisiinsa.
Gonokokit havaitaan, kun:
- Värillisen valmisteen mikroskopia (Gram-tahra, metyleenisininen). Tulos voi olla positiivinen (havaittu) tai negatiivinen (ei havaittu).
- PCR: llä. PCR: n tulos voi olla positiivinen tai negatiivinen.
- Bakposeve (kylväminen suklaa agarilla). Menetelmää käytetään diagnoosin tekemiseen lapsilla riippumatta mikroskopian tuloksista, gram-negatiivisten diplocokkien havaitsemisessa mässäissä ja kliinisten ilmentymien puuttuessa.
Gonokokin virtsaputkitulehdus vahvistetaan seuraavilla tuloksilla:
- 1 Normaalin mikrofloorin puute / vähennys.
- 2 Polymorfonukleaaristen, ei tuhoutuneiden leukosyyttien määrän lisääntyminen (yli 4-5).
- 3 Solunsisäisten diplocokkien identifiointi (sijaitsee fagosyyttien sisällä).
- 4 Ekstrasellulaaristen diplocokkien havaitseminen.
7.2. trichomoniasis
Aiheuttaja on Trichomonas vaginalis, Trichomonas vaginalis, joka on yksinkertaisin. Trichomonasin havaitsemiseksi on välttämätöntä tutkia juuri kerätyn materiaalin virtsaputkesta.
Trikomonaasiarvon vahvistamiseksi miehillä käytetään:
- 1 Mikroskooppi ("murskattu" tai "roikkuu" pudotusmenetelmä, Lefflerin, Gram, Romanovsky-Giemsa-valmisteen värjääminen). Patologisessa materiaalissa määritetään elävää liikkuvaa Trichomonasia (päärynämuotoiset, soikeat, jyrkäiset, mikro-organismin pyörimisliikkeet).
- 2 PCR - diagnoosi.
- 3 Kulttuurimenetelmä (kylväminen ravintoalustalla). Miehissä, johtuen pienestä määrästä trikomonadia purkauksessa, on suositeltavaa soveltaa viljelymenetelmää.
7.3. klamydia
Chlamydia trachomatis on huonosti näkyvissä tavanomaisessa mikroskoopissa, joten virtsaputken kaavinta saatu materiaali tutkitaan PCR: llä. Tällaisen analyysin tietosisältö ja luotettavuus, kun se on asianmukaisesti valmistettu (ks. Edellä), on erittäin korkea.
Klamydiassa ja klamydiaalisen uretritiksen hoidossa seuraavat tulokset ovat mahdollisia:
- 1 Kun yksinkertainen tahra tutkitaan mikroskoopilla, todetaan leukosyyttien lukumäärän lisääntyminen (4 tai enemmän näkyvissä).
- 2 Epiteelisolujen määrää voidaan suurentaa tai normaalilla alueella.
- 3 PCR - DNA klamydia trachomatis havaittu.
7.4. Sukupuolielinten herpes
Tutkimus sukuelinten herpesistä suoritetaan erikoistuneessa laboratoriossa. Mikroskopiaa käyttäen tavanomaisia huumausaineiden värjäämismenetelmiä ei voida soveltaa alhaisen herkkyyden ja spesifisyyden vuoksi. Tärkeimmät diagnostiset menetelmät ovat immunoluminesenssi- (REEF), molekyyligeneettiset (PCR) menetelmät.
7.5. Ihmisen papilloomavirusinfektio
HPV: n laboratoriodiagnoosi käytti yksinomaan molekyylibiologisia menetelmiä (PCR). Papanicolaou-värjättyjen valmisteiden mikroskopia on ominaista matala herkkyys.
Tyypillisiä HPV: n sytologisia merkkejä: sytosolujen esiintyminen (solut, joilla on heterogeenisiä hyperkromaattisia ytimiä, sytoplasman kevyempi reuna määräytyy perinuclearismin perusteella), tuman menetykset. Solujen morfologiset muutokset on vahvistettava molekyylibiologisilla menetelmillä (PCR).
8. Epäspesifinen uretritsi
Jos mies myös mikroskoopilla on tulehduksellinen prosessi, mutta agentit sukupuolitaudeista (gonokokkeja, klamydia, Mycoplasma, Ureaplasma, Trichomonas ym.) Ei löydy, niin puhumme epäspesifisten virtsaputken.
Tämän uretritis-muodon kehittymisen perustana ovat facultatiiviset ja anaerobiset bakteerit (stafylokokit, streptokokit, Enterobacteriae), gardnerella, candida-sienet.
Epäspesifisen uretriitin diagnoosi on syrjäytymisen diagnoosi, joka tehdään negatiivisten tulosten jälkeen sekä seksuaalisesti tarttuvissa infektioissa sekä potilas ja hänen seksuaalinen kumppani, nainen.
- 1 Yli 4-5 leukosyyttiä mikroskoopilla (suurennus x 1000), vähintään 5 näkökenttää.
- 2 Kroonisessa epäspesifisessä virtsaputkessa lymfosyytit määräytyvät pääosin kasvien kasvustrategiassa.
9. Mitä tehdä tulosten saamisen jälkeen?
Useimmiten potilaita, joilla on STI-oireita, käytetään Runetin tärkeimpänä tietolähteenä. Heillä on maksullisia laboratorioita, joissa niitä voidaan tutkia ilman lääkärin lausuntoa.
- 1 Kysy lääkäriltäsi tuloksista!
- 2 Sukupuolisten tulehdusten tutkimisen tulisi kulkea molempien sukupuolikumppanien kesken!
- 3 Yhden kumppanin negatiivinen tulos ei ole syy kieltäytyä ottamasta toista.
- 4 Jos aiheuttaja on todettu, potilaalle ja hänen seksikumppanilleen tulee määrätä antibakteerinen tai antiviraalinen hoito patogeenin tyypistä riippuen. Yhden kuukauden kuluttua hoidon kulusta kerrotaan kasvojen ja sukupuolielinten infektioiden kertymistä molemmille kumppaneille.
- Potilaalle ja hänen seksikumppanilleen voidaan antaa lisää verikokeita HIV: lle, kuppille ja hepatiitille (B, C).
Toimitus kasvojen kimppuun miehillä
Miehillä kasviston tahra on hyvin yleinen diagnoosimenettely, joka on määrätty määrittämään useita tartuntatauteja, kuten kystiittiä, virtsaputkistoa, eturauhastulehdusta sekä seksuaalisesti välittyvien bakteerien - ureaplasman, klamydian ja mykoplasman havaitsemista. Tarvittaessa kasvien kasvun tutkimusta täydentävät kulttuuriset tutkimukset ja PCR-diagnostiikka, jonka avulla voimme saada laajemman kuvan ihmisen terveydentilasta.
Miten analyysi tehdään?
Miehen kasvisto on tehty erityisellä koettimella, joka työnnetään virtsaputkeen tietyllä syvyydellä, tavallisesti 3 cm: n päähän. Lisäksi koetta kierretään ja poistetaan potilaan sukuelimistöstä. Tämä on melko epämiellyttävä menettely, joka tuottaa tuskallisia aistimuksia. Useita tunteja materiaalin ottamisen jälkeen miehellä saattaa olla kipua, palovammoja ja kutinaa sukuelinten alueella ja veri voi esiintyä virtsassa. Tätä pidetään normaalina, jos veri kulkee jonkin päivän jälkeen. Jos se ilmestyy muutaman päivän sisällä, ota yhteys lääkäriin.
Mikroflora-analyysin antamiseksi luotettavia indikaattoreita varten on välttämätöntä noudattaa tiettyä valmistetta biomateriaalin toimittamiseksi. Päivää ennen urologi ottaa miesten virtsaputken tahran, hänen tulee luopua yhdynnästä. Elinten sukupuolielinten hygienia suoritetaan illalla ennen luovuttamista, ennen kuin käydään lääkärillä, aamulla ei voi pestä sukupuolielimiä. Aggressiiviset ja antibakteeriset detergentit voivat osittain huuhdella kasviston virtsaputkesta ja patologian määrittäminen on mahdotonta.
Kaksi-kolme tuntia ennen analyysia, et voi virtsata. Jos käytät mitään lääkitystä, muista kertoa lääkärillesi tutkimuksen aattona. On olemassa useita lääkkeitä, jotka voivat vääristää analyysia, joten lääkkeet tulisi hylätä.
Menettelyn merkinnät voivat olla:
- peniksen ulkoisesta avautumisesta, jolla on keltavihreä väri ja epämiellyttävä tuoksu;
- tunne epämukavuutta sekä polttava tunne kehossa virtsatessa;
- epäonnistuneet yrität lapsen syntymistä;
- erektiotoiminnan rikkominen;
- eturauhastulehdus ja onkologiset kasvaimet;
- ennaltaehkäisevät tutkimukset.
Analyysi suoritetaan myös epäonnistumisella, jos sukupuoliteitse tarttuva sairaus havaitaan seksuaalisessa kumppanissa.
Laboratoriotutkimus
Urologi-toimistossa otetaan miehistöä ja tutki laboratoriossa erityisiä reagensseja ja laitteita. Saatu biomateriaali levitetään erityiseen lasilevyyn, joka on esikuivattu ilmassa. Seuraavaksi laboratorioteknikko tutkii materiaalin mikroskoopilla patogeenien läsnäolon määrittämiseksi, lasin tahra värjätään erityisreagensseilla. Eri solut, jotka ovat läsnä tahroina, reagoivat värjäytymiseen omalla tavallaan, vastaavasti laboratorioteknikko pystyy erottamaan hiukkaset keskenään. Laboratorio-teknikko identifioi useita analysointikriteereitä floraa koskevan kartoituksen käsittelyssä:
- leukosyyttien materiaalin läsnäolo näkökentässä ja niiden määrällinen koostumus;
- punasolujen esiintyminen;
- mikro-organismeja, niiden tyyppiä ja määrää;
- pussien ja liman epäpuhtaudet läsnäollessa;
- squamous epiteelin solujen lukumäärä.
Yleinen tahra voi myös kiinni Trichomonas, jos tutkimus suoritetaan kolmen ensimmäisen tunnin kuluttua aitasta. Ihmiskehon taipumus piilottaa infektioprosessit. Jos epäillään piilevää infektiota, urologinen provokaatio suoritetaan luovutuksen aattona. Tätä tarkoitusta varten rokote annetaan lihaksensisäisesti 500 ml: n annoksella tai pyrogeenistä käytetään peräpuikkojen muodossa. Illan aattona päivällisen on oltava runsas ja täynnä rasvaista, mausteista ja savustettua ruokaa. Tämän tiedetään aiheuttavan tarttuvien prosessien pahenemista ja laboratorion teknikon on helpompi tunnistaa taudinaiheuttaja.
Dekoodaustulokset
Saavutettujen tulosten dekoodaus suorittaa vain pätevä asiantuntija, älä yritä diagnosoida itseesi ja määrätä itse hoitoa, se vain pahentaa hyvinvointia. Normaalin kehonprosessissa leukosyyttien määrä näkökenttänä ei saa ylittää 5 yksikköä. Valkosolut näkyvät, jos on tulehduksellinen prosessi, jos tämä indikaattori ylittyy, lääkäri voi diagnosoida eturauhasen, virtsateiden tulehduksen sekä kystiitin tai virtsaputken tulehduksen.
Näkökulmasta punasolujen määrä -3. Jos lisääntyneiden leukosyyttien taustalla on lisääntynyt määrä, voidaan olettaa, että virtsateiden limakalvoon ja lisääntymisjärjestelmän elimiin ja kasvaimeen muodostuu haavaumia. Jos kohonneita erytrosyyttejä havaitaan ilman hyppäystä leukosyytteihin, kudospallo saattaa olla loukkaantunut ottaessaan tahraa.
Eosinofiilit ovat leukosyyttien komponentteja, jotka näyttävät ilmenevän allergisen reaktion. Jos nämä indikaattorit nousevat 10%: lla, voidaan olettaa, että voiteluaineet tai pesuaineet voivat aiheuttaa allergisen reaktion.
Lihan läsnäolo levossa ei ole normi, sen korotettu sisältö ilman yhtenäisiä sulkeumia on uretraalisen oire. Jos lima on suuri, lääkäri voi olettaa, että se sisältää ehdollisesti patogeenisen kasviston, koska sillä on kätevät olosuhteet mikro-organismien lisääntymiselle. Joskus on säädetty tarkemmin lima, jossa diplococci ja candida löytyy. Lisääntynyt liman sisältö ja kvartsitut epiteelisolut ilmaisevat piilevän infektioprosessin läsnäolon.
Lipidijyvät - prostataran merkki, voidaan havaita eturauhastulehduksen tai sukupuolitautien loukkaamisessa. Siittiön läsnäolo tahroissa ilmaisee sperman kanavan lihasten heikkoutta, joka kulkee tietyn määrän materiaalia virtsaputkeen. Ajan myötä tämä tila aiheuttaa tulehduksen ja supistumisen. Desquamatoidun epiteelin nopeus on korkeintaan 10, ja jos on enemmän, niin tämä osoittaa, että akuutti tulehdusprosessi esiintyy virtsaputkessa. Avainsolujen läsnäolo epiteelisoluissa viittaa mahdolliseen gardnelesiin.
Edellä mainittujen tahrojen lisäksi bakteereja voi esiintyä myös ihmisen ruumiissa. Osana yhteistä tahraa voidaan identifioida epidermaalinen, saprofyyttinen, kultainen, vihreän stafylokokki, uloste enterococcus ja E. coli.
Esiintyneissä patogeeneissä voidaan tunnistaa:
- Cocci-ehdollisesti patogeenisiä mikro-organismeja pieninä määrinä voidaan pitää normina;
- Klamidia - todisteet klamydiasta;
- Trichomonas olisi poissa terveessä tilassa, ovat todisteita trikomonaasista;
- ureaplasma - ureaplasmoosin merkki;
- Gonococcus-standardi estää näiden organismien esiintymisen, niiden esiintyminen ilmaisee gonorreaa.
Smear-indikaattorien normalisointi
Pato- geenisten ja ehdollisesti patogeenisten organismien läsnäollessa tahraan lääkäri on velvollinen määrittämään pätevän hoidon antibiooteilla, joille eräinen mikro-organismi on herkkä. Tulehduksen poistamiseksi määrättiin syanesteroidien tulehduskipulääkkeet ja korjaava hoito. Jos tulehdus on aiheuttanut allerginen reaktio, annetaan antihistamiinilääkkeitä ja vitamiinihoitoa.
Jos tarkastelemme patologian tarkemmin, Nofloxacin, Doksisykliini, Lomefloxacin, Floxacin, Azithromycin, Rozoksatsin on useimmiten määrätty ureaplasman ja klamydian hoitoon. Gonorrean tapauksessa hoidossa käytettävät lääkkeet valitaan potilaan ikästä ja kehon tilasta riippuen. Yleisimmin määrätyt lääkkeet ovat Tsnfixim, Ofloxacin, Ciprofloxacin ja Spectinomycin.
Märkivän virtsaputken ja kystiitin tapauksessa määrätään kefakloria ja spektomysiiniä. Trichomonas-uretriittiä hoidetaan metronidatsolilla, bentsimidilla ja jodovidonilla kynttilöissä. Kandidaasia estävät Levironom ja Nystatin. Mycoplasmilla on helppo poistaa tetrasykliini.
Kaikilla edellä mainituilla lääkkeillä on haittavaikutuksia, ja lääkäri määrää. Älä unohda sairautta tai määrää itse hoitoa, se vain pahentaa taudin kulkua ja vaikeuttaa lääkäreiden työtä tulevaisuudessa. Lääkehoidon täydennyksenä miehen tulisi säilyttää terveellinen elämäntapa jo jonkin aikaa lopettaakseen tupakoinnin ja alkoholin käytön. Ruokavaliostasi on lisättävä vitamiinipitoisten tuotteiden määrää ja suoraan karpaloita ja tomaatteja. Jos bakteeri-infektio havaittiin, molempien kumppaneiden on läpäistävä hoito, muuten tartuntojen uusiutuminen on todennäköistä.
Valitettavasti miehet eivät yleensä huomioi hälyttäviä oireita sukuelinten alueella ja lykkäävät vierailua lääkärille määräämättömäksi ajaksi. Joissain tapauksissa haluttomuus lähteä tutkimukseen johtuu siitä, että on menettänyt eturauhasen hieronnan ja virtsaputken leviämisen häpeän, jota jotkut pitävät ihmisen nöyryyttävänä menettelynä. Ei ole häpeä, että henkilö pyrkii olemaan terveellistä ja tutkii kehoaan. Paljon häpeämpi kärsii tuskallisista oireista ja kieltäytyy hoidettavasta. Mitä nopeammin etsit apua, sitä nopeammin eroon tulehduksen merkkejä ja bakteeri-infektiota.
Kuollut kasvillisuus
Kasvohoidon kliininen dekoodaus on yksi helpoimmista ja informatiivisimmista diagnostisista menetelmistä. Urogenitaalisten patologioiden diagnoosin selvittämiseksi tutkitaan biomateriaalia, joka otetaan potilaan sukuelimeltä. Poikkeamat millä tahansa indikaattorilla osoittavat taudin, mutta oikean lääkemääräyksen saamiseksi lääkärin tulisi tulkita kasvillisuus.
Kun tarvitset kasvuston kasvua
Biomateriaalin analyysin dekoodaus suoritetaan pääsääntöisesti rutiinitarkastusten aikana. Kasvaessa on otettava urogenitaalinen puuvilla, jos potilas saa seuraavat oireet:
- epätavallisen värin (punainen, vaaleanpunainen, keltainen) irtoaminen sukupuolielimestä;
- kipu alhaalla vatsaan seksuaalisen kosketuksen aikana;
- kutinaherkkyys, sukupuolielinten palaminen;
- ihottumaa, punoitusta sukupuolielimissä;
- epämiellyttävä hajua.
Mikä on smear dekoodaaminen
Urogenitaalisen smearin dekoodaus on biomateriaalin analyysi, joka saatiin tarkastusprosessin aikana. Tämän tutkimuksen avulla pystyt tarkasti määrittämään emättimen, virtsaputken ja kohdunkaulan kanavan bakteerikoostumuksen. Imprint auttaa määrittämään mahdollisten sairauksien syyt, diagnosoimaan urogenitaalisen järjestelmän yleisen tilan. Biomateriaalitutkimuksen desiguroinnissa olisi harkittava yksilöllisiä ominaisuuksia:
- kroonisten sairauksien esiintyminen munuaisissa, maksa;
- ikä;
- virtsatietorijärjestelmän patologiat;
- pitkäkestoinen lääkehoito.
Miten analysoida
Ihmiset mieluummin ottaessaan otoksen analyysinsä purkamiseen kannustetaan luopumaan sukupuolesta. Naisille biomateriaali mikrofloorikoostumuksen määrittämiseksi voidaan ottaa kuukautiskierron päivästä riippumatta (pois lukien varsinaisen verenvuodon päivät). Lisäksi yksi päivä ennen manipulaatiota, sinun pitäisi luopua yhdynnästä ja lopettaa:
- vaginaaliset peräpuikot;
- voiteluaineet;
- vaginaaliset tabletit;
- intiimi hygieeniset geelit;
- douching.
Yleensä biomateriaalit tutkimukseen tekee gynekologi tai urologi tutkittuaan klinikalla. Menetelmä tahrojen ottamiseksi on kivutonta, mutta se voi tuoda hieman epämukavuutta. Naisilla lääkärillä on erityinen kertakäyttöinen spatula kolmessa kohdassa: emätin limakalvo, kohdunkaulan kanava ja virtsaputki. Miesten kohdalla lääkäri lisää mittauksen virtsaputkeen ja pyörii sitä akselin ympäri useaan kertaan.
normi
Gynekologisen smearin tulkinta osoittaa leukosyyttien, epiteelin ja tarttuvien patologisten aineiden esiintymisen ja määrän. Tutustu naisten analyysiasteiden indikaattoreihin:
Kohdunkaulan (kohdunkaulan) kanava
puuttuu tai pieni määrä
pieni määrä hyväksyttävää
pieni määrä hyväksyttävää
Candida-suvun sienet (hiiva-bakteeri)
lactobacilli tai syömäpuikot suuria määriä
Pyhittää hajotus kasvistoon naisilla
Epiteelin ja leukosyyttien määrän lisääntyminen virtsaputkessa viittaa tulehdusprosessiin (virtsaputki), virtsaputokseen, mekaaniseen vaurioon virtsaputkessa. Trichomonas-gonokokkien esiintyminen osoittaa spesifistä virtsaputkesta. Liiallinen lima tunnistetaan aineenvaihdunnan menettelyn rikkomisen takia tai potilas ei noudata intiimi hygienian sääntöjä. Lisäksi monet leukosyytit puhuvat colpitis, vulvovaginitis, vaginitis tai sukupuolielinten infektiot.
Ylimääräiset solupintasolut ovat myös merkki tulehdusprosessista. Tämän indikaattorin vähäinen kasvu on fysiologinen normi, jossa estrogeenin pitoisuus kasvaa joissakin kuukautiskierron päivinä. Erottelisolujen määrän vähenemistä havaitaan joskus naisilla vaihdevuosien aikana. Emättimen limakalvon mikroflooraa edustavat bifidobakteerit, laktobasillit.
Emättimen limakalvojen sekamuotoa esiintyy alle 14-vuotiailla tytöillä, naisilla synnytyksen jälkeen tai vaihdevuosien aikana. Lisäksi se osoittaa seuraavat tilat:
- munasarjojen hyperfunktio;
- kohdunkaulan;
- tippurin;
- bakteerien vaginosis;
- kandidiaasi;
- struuma;
- lantion elinten tulehdussairaudet;
- sukupuoliteitse tarttuvat infektiot;
- emätin dysbiosi;
- kuukautisten verenvuodon alku tai loppu.
Coccobacilli-bakteerit osoittavat epätasapainoa emättimen mikrofloorassa, jossa vallitsevat cocci ja bacillit. Se puhuu sukupuoliteitse tarttuneesta infektiosta tai vaginosta. Cocci on usein syy virtsaputken, emättimen tulehdukseen. Keskeisten solujen läsnäolo tuo mukanaan rohdosvalmisteita, patologisten prosessien piilevää kulkua lantion elimissä.
Smear-analyysi puhtaudelle
Joissakin tapauksissa gynekologi määrää lyöntitestin emättimen puhtauden määrittämiseksi. Tässä tutkimuksessa paljastetaan sukupuolielinten limakalvon mikrofloora, poikkeavuuksien esiintyminen ja mahdolliset tartuntataudit. Siinä on neljä emättimen puhtautta:
- Ensimmäinen astetta Leukosyyttien pitoisuus liimassa ei ylitä sallittuja normeja. Floraa edustaa lähinnä suuri määrä Doderlein-tikkuja, desquamated epiteelin soluja ja limaa.
- Toinen aste Leukosyyttien läsnäolo normaalilla alueella, epiteeli ja limaa kohtalaisissa määrissä. Pieni määrä cocci-, Candida-sieniä ja laktobasilliä on sallittua.
- Kolmas astetta Erottelutesti paljastaa monet epiteelisolut ja liman. On muutama hyödyllinen laktobasilli, Candida-sienten ja patogeenisten mikrobien määrä kasvaa merkittävästi.
- Neljäs astetta Tämän asteisen leukosyyttien sisältö ylitetään huomattavasti, ja monet patogeeniset bakteerit, jotka aiheuttavat sukupuolitaudit, löytyvät. Doderleyn tikkuja ei ole. Epitelia ja limaa esiintyy suurina määrinä.
Vain ensimmäinen ja toinen astetta pidetään normaaleina. Kolmas, neljäs signaali sukupuolielinten voimakkaista infektioprosenteista, jotka vaativat välitöntä antibioottiterapiaa ja lisätutkimuksia lantion elinten mahdollisten kooridien havaitsemiseksi (appendanssien tulehdus, endometrioosi jne.).
Pistä kasveja raskauden aikana
Raskauden aikana kasvillisuuden testaus suoritetaan kolme kertaa tavanomaisten tutkimusten ja tutkimusten aikana: kun se on rekisteröity ensimmäisten raskauskuukausien aikana kolmantenakymmenentenä viikossa ja ennen odotettua syntymäaikaa. Tutkimus on tehty seksuaalisen sairauden sairauksien ehkäisemiseksi, mikä voi vaikeuttaa synnytyksen tai aiheuttaa infektioita vastasyntyneissä.
Raskaana olevan naisen normaalipintaisuus voi poiketa pienestä määrällisestä mikrofloorikoostumuksesta. Vatsan aikana Doderlein-tikkujen määrä kasvaa useita tusinaa, mikä johtuu tarve säilyttää happamallinen ympäristö, joka vahingoittaa patogeenisiä bakteereja. Lisäksi epiteelisolujen sisältö kasvaa merkittävästi, koska hedelmällisessä iässä, he keräävät glykogeenia, joka on välttämätöntä laktobasillien ravitsemukselle.
Normaali miehillä
Miehen kasveja koskeva tahra otetaan tutkimaan sitä epiteelin, leukosyyttien, liman läsnäolon, patogeenisen mikrofloorin sisällön tutkimiseksi. Diagnoosiin käytetään vain virtsaputken aukosta purkautumista. Normaalit indikaattorit analyysin dekoodaamiseksi esitetään taulukossa:
Kuinka kestää ihmisen tahra ja mistä se on?
Urosten ummetus miehillä on yksi urologin pakollisista tutkimustyypeistä. Maailmassa ei ole yhtä miestä, jota urologisti ei ole koskaan tutkinut hänen elämässään. Jopa rutiinikokeessa lääkärin on otettava kaavinta virtsaputkesta etsimään erilaisia infektioita. Urologi kiinnittää erityistä huomiota tutkimuksen tuloksiin tautien oireiden läsnä ollessa. Tutkimuksen tulosten perusteella ne määrittelevät virtsatietojärjestelmän tilan, patogeenisten mikro-organismien (cocci, trichomonads ja muut) ja tulehduksen merkkejä. Kuinka lempeä otetaan miehistä ja miten tuloksen dekoodaus menee, onko tuskallista analysoida kasvillisuutta, miten hoito riippuu tuloksista, tarkastellaan tarkemmin.
Analyysi auttaa tunnistamaan virtsaputkimenetelmän eri sairauksien läsnäolon.
Miten materiaalin saanti on?
Ennen materiaalin ottamista virtsaputkesta analysoitavaksi on valmistauduttava mies: suorittamaan sukuelinten perusteellinen wc (tämä menettely on paras tapa tehdä nukkumaanmenoa, ei aamulla), pidättyä seksistä vähintään 2 päivää ennen urologin suunniteltua vierailua. Jos ennen miehen ottamista antibiootteja, joiden kanssa hän hoiti muita infektioita, tulee ennen kuin asiantuntija ottaa lääkärin, varoitetaan lääkäriltä.
Urologi lykkää keräyspäivää myöhempää päivämäärää kohti, vähintään 2 viikkoa viimeisen antibakteerisen lääkkeen annoksen jälkeen. Kasvuston analyysi otetaan aikaisintaan 2-3 tuntia rakon tyhjentämisen jälkeen. Jos jätämme huomiotta nämä säännöt, indikaattorit vääristyvät ja vääränlainen hoito määrätään. Tämä on erityisen tärkeää, jos elimistössä on patogeeninen kasvisto, kuten erilaiset cocci, diplococci (gonorrhea), trichomonas ja muut.
Kastaja otetaan miehen virtsasta ja menettely kestää noin 2-3 minuuttia. Asiantuntija ottaa virtsaputken sisällön koettimella tai puuvillapyyhkeellä. Mittariin tai puuvillakyyhkyin lisätään miehen virtsaputkeen 4-5 senttimetrin syvyyteen ja poistetaan sitten pyörimisliikkeillä. Tämä voi olla tuskallista, varsinkin jos tulehdukselliset prosessit havaitaan virtsateissä.
Putki, joka on otettu virtsaputkesta ja levitetty lasilevyyn. Hän puolestaan lähtee opiskelemaan laboratoriossa patogeenisen kasviston etsimiseksi. Osa materiaalista lähetetään PCR-analyysiin. Joissakin tapauksissa lääkäri ottaa kaavinta vain tutkittaessa tiettyä kasvistoa. Joko kaavinta käytetään vain piilevien patologioiden tunnistamiseen, jotka voivat aiheuttaa cocci- tai muita bakteereita tai aloittaa näin nykyisen sairauden hoidon.
Menettelyn jälkeen jonkin aikaa, mies tuntuu epämukavalta. Kutina ja palaminen ovat mahdollisia, ja ne voivat myös olla kivuliaita virtsaamisen aikana.
Kuinka arvioida tulosta?
Lab-vastauksen dekoodaus suorittaa vain asiantuntija. Todettujen tautien tai piilevien patologioiden diagnoosi ja hoito riippuu kasvuston tutkimuksen lukemisesta. Mikä on laboratorio, joka etsii tahroja?
Valkosolut
Lisääntynyt valkosolujen määrä testiaineessa ei välttämättä merkitse infektiota.
Kasvien analysointi mahdollistaa leukosyyttien esiintymisen pienissä määrissä - jopa 5 kpl. Jos tuloksen tulkinta osoitti, että materiaalissa on enemmän kuin 5 kappaletta, tämä tarkoittaa patologista prosessia uroksen urogenitaalisessa järjestelmässä, joka voi johtua erilaisista cocci- tai muun tyyppisistä patogeenisista mikroflooreista. Syynä niiden ulkonäköön voivat olla sekä infektioita että kasvaimia virtsaputkessa tai eturauhasessa.
Tällaisten solujen sijainti lasilevyssä kertoo tästä tarkemmin. Jos näkökentässä on yli 100 leukosyyttiä, lääkärillä on oikeus epäillä gonorreaa tai trichomoniasisia. Aiheuttaja tai tyypin kasvain määrittää vain lääkäri määrittämällä lisätarkastus. Patologian hoito riippuu sen luotettavuudesta.
epiteelin
Epiteeli on solu, joka kuoriutuu limakalvon pinnalta. Yleensä ne voivat olla materiaalissa, mutta enintään 10 kpl näkökentässä. Jos epiteelisolujen määrä kasvillisuudessa kasvaa yli 10 kpl, tämä tarkoittaa, että patologinen prosessi tapahtuu virtsaputkessa ja siinä voi esiintyä erilaisia cocci, trichomonads ja muita bakteereita.
Tämä indikaattori on erityisen tärkeä leukosyyttien yhteydessä. Akuutti tulehdusprosessi ilmenee samalla lukumäärältään leukosyytteillä ja epiteelisoluilla. Taudin kroonisessa vaiheessa epiteeli hallitsee leukosyyttejä. Myös epiteelin esiintyminen paljeessa osoittaa mahdollisia tulehduksellisia prosesseja trauman, kasvaimen, haavauman ja infektion esiintymisen jälkeen. Taudin hoito riippuu laboratorion vastauksesta.
lima
Eteerisen lima on pieni määrä. Jos suuri määrä limaa havaitaan levossa, tämä tarkoittaa sitä, että perusteellisemmalla tutkimuksella olevan miehen virtsateiden alueella on mahdollista todeta patogeeninen kasvisto. Nämä voivat olla:
- Diplokokkeja.
- Trichomonas.
- Candida.
- Erilaisia cocci.
- Klamydia ja muut patologiset mikro-organismit.
Pienen lantion läsnäoloa pidetään hyväksyttävänä normina.
Lisääntynyt liman, leukosyyttien ja epiteelin yhdistelmä paljeessa ilmaisee infektion ilmenemistä akuutissa prosessissa. Jos virtsateissä on krooninen patologia, niin lima ja epiteeli ylittävät suojaavan verisolujen määrän. Tämä yhdistelmä osoittaa myös piilevän tulehduksen.
mikro-organismit
Normaalisti smears voivat sisältää single cocci. Jos kasvillisuuden tutkimuksen transkriptiot osoittivat, että läsnä on yli 5 mikro-organismia näkökentässä, se merkitsee urogenitaalisen järjestelmän dysbakteerista. Tämä johtui siitä, että cocci (diplococci, stafylokokit) ja muut infektiot, jotka aiheuttavat tulehdusta, kerrottuvat virtsateissä. Hoito määrätään analysoimalla näiden taudinaiheuttajien herkkyys antibiooteille.
Tyypillisesti diplococci, trichomonads ja sienet pitäisi olla poissa. Jos laboratorioanalyysi paljasti diplococci (gonococci), tämä tarkoittaa, että gonorrea on esiintynyt. Trichomonas-läsnäolo osoittaa trikomonaasia, ja sienten läsnäolo paljeessa kertoo sieni-infektiosta, jonka yleisimpiä on Candida-suvun sieni-infektio.
Virtsaputken kasveja, joka otetaan miehistä, on tärkeä urologian ja venereologian kannalta. Sen avulla lääkäri ei ainoastaan määrittele tulehdusprosessien esiintymistä miehen virtsateissa, vaan myös korjaa infektion tyypin. Tällaiset indikaattorit määräävät oikean hoidon ja auttavat välttämään virheitä diagnoosissa. Siksi infektioiden testauskoe, jos hänet nimitetään urologista, olisi otettava, vaikka se sattuu.
Mikä on ihmisen kasviston halkaisija: transkripti
Flora-smear on perusdiagnostiikka, jota käytetään venerealisessa, urologisessa ja gynekologisessa käytännössä. Se toimii jonkinlaisena indikaattorina urogenitaalisella alueella tapahtuneista loukkauksista, ja huolimatta siitä, että monet asiantuntijat pitävät sitä vanhana ja epämuodollisempana, se pysyy vahvasti asemassaan vakiomuotoisten lääketieteellisten menettelyjen luettelossa.
Menettelyn tiedot
Virtsaputken sisältämästä mikrofloorasta tehty tutkimus suoritetaan kaikissa tapauksissa, joissa viitataan urologistiin tai venereologiin, onko kyseessä ennalta ehkäisevä lääkärintarkastus tai lääkärinkäynti seuraavien valitusten johdosta:
- epätavallinen purkautuminen (liian runsas, muuttunut väri tai epämiellyttävä tuoksu) virtsaputken ulkoisesta avautumisesta;
- tunne epämukavuutta tai kipua virtsaputkessa, usein pahentunut virtsaamisen jälkeen ja sen aikana;
- hedelmättömyys (epäonnistuneet yrität lapsen syntymää vuodeksi tai kauemmin).
Lisäksi kasvillisuus on otettu epäonnistumatta siinä tapauksessa, että sukupuolitauti on havaittu seksikumppanissa. Ilman tätä, kumppania ei määrätä hoidon ajaksi.
Mikä on analyysi
Potilaan puolueettoman tutkimuksen aikana lääkäri lisää erityinen steriili instrumentti virtsaputkeen. Kevyt raaputus virtsaputken seinämiltä, tuloksena oleva sisältö levitetään lasilevyihin.
Instrumentoinnin syvyys on noin 3 cm. Siinä on niin kaukana sisäänkäynnistä virtsaputkeen, että mikro-organismit elävät alle 5 cm syvemmälle, kanavan ontelot ja seinät ovat käytännöllisesti katsoen steriilejä. Toisinaan lääkäri ei käytä välineitä, vaan steriiliä puuvillasta tai daktronipyyhkeestä.
Tämän jälkeen diat kuivataan ulkoilmassa ja värjätään erityisvalmisteilla. Kun maali kuivuu, teknikko tutkii niitä valon tai elektronimikroskoopin alla. Eri solut ja niiden osat reagoivat omalla tavallaan värjäämiseen: jotkut ovat herkkiä sille, toiset eivät. Tämä yksinkertaistaa laboratorion avustajan työtä, joka erottaa identtiset mikroskooppiset hiukkaset keskenään.
Pääsääntöisesti laboratorioteknikko suorittaa karkaisuanalyysin seuraavien kriteerien mukaisesti:
- Leukosyyttien läsnäolo ja lukumäärä näkyvissä.
- Punasolujen esiintyminen ja lukumäärä.
- Kalkkimaisen squamous epiteelin solujen lukumäärän määrittäminen.
- Lima ja limaa.
- Mikro-organismien esiintyminen, tyyppi ja määrä.
Jos epäilet infektiota trikomonadien kanssa, likaa tutkitaan välittömästi sen jälkeen, kun se on asetettu lasilevyyn, jonka avulla voit tunnistaa liikkuvan patogeenit trikomonaasista.
Ihmisten subjektiiviset tunteet, jotka ovat käyneet läpi tämän menettelyn, ovat hyvin erilaisia. Uskotaan, että normaalissa tilassa, kun tulehdusprosessi ei ole virtsaputken ontelossa, smear-menettely ei aiheuta epämukavuutta. Tämä riippuu kuitenkin yksilöllisestä herkkyy- destä ja siitä, kuinka varovasti lääkäri tekee kasvustoa.
Joissakin tapauksissa, kun otetaan huomion, epämukavuutta ja jopa kipua virtsaputkessa jatkuu, pahentaa virtsatessa.
Tämä voi olla epäsuora merkki virtsaputken tulehduksesta.
Valmistelu tutkimukseen
Jos analyysin tarkoituksena on kontrolloida urogenitaalisen infektion hoidon tehokkuutta, on suositeltavaa ottaa se aikaisintaan viikon tai kahtena antibioottihoidon päättymisen jälkeen. Ennen kuin murskaus on tehty, sinun on noudatettava perussääntöjä, jotka lisäävät testien tulosten luotettavuutta:
- Älä käytä alkoholijuomia päivällä kastetta aattona. Poikkeuksena tähän sääntöön on tapaus, kun annetaan tahroja kroonisten pienitehoisten infektioiden havaitsemiseksi;
- 12 tuntia ennen tulevaa lääkärin vierailua pidättymään sukupuolisesta yhdynnästä;
- pidättäytyä virtsatessa useita tunteja bakteeriflooran kertymiseksi.
Jos epäillään piilevää infektiota, lääkäri suosittelee ns. Provokaatiota testin aattona. Se voi olla:
- Rokotteen lihaksensisäinen annostus 500 miljoonaa mikrobi-elimestä tai lääkkeen "pyrogeeninen" käyttö suppositorioiden muodossa tai lihaksensisäisellä injektiolla.
- Illallinen rasvainen, mausteinen, suolainen ja savustettu ruoka, mikä pahentaa taudin kulkua.
- Käynti kylpylässä, saunassa tai kuumalla kylvyssä esipihan saannin aattona. Joissakin sairaaloissa, välittömästi ennen testausta, ulkoiset sukupuolielimet kuumennetaan induktiotermisilla virtauksilla.
- Virtsaputken hoito hopeanitraattiliuoksella.
- Johdatus erityiseen instrumentointiin - virtsaputken seinämien mekaaniseen stimulaatioon (bougie).
- Hanki pieni osa alkoholia analyysin aattona.
Ulkopuolisten sukupuolielinten WC on suoritettu viimeistään muutaman tunnin ennen kuin tahra otetaan.
Analyysin tulos: normaali ja patologia
Värähtelykokeen tulokset kirjataan ilmaistujen sulkeumien luettelon muodossa ja ilmoitetaan niiden lukumäärä. Decipher smear näyttää tältä:
- Leukosyytit (tavallisesti laboratoriot merkitsevät niitä latinalaisin kirjaimin Le) ovat verisoluja, jotka ovat vastuussa ihmisruumin suojaamisesta infektoivien aineiden hyökkäyksiltä ja ovat läsnä suurissa määrissä, jos on tulehduksellinen prosessi. Normaalisti kasvilajikkeessa oleva uros voi sisältää jopa 5 leukosyyttiä näkökentissä (eli alue, jota teknikko näkee mikroskoopissa). Näiden lukujen lisääntyminen osoittaa tulehduksen läsnäolosta virtsaputkessa tai muissa elimistön urogenitaalisessa järjestelmässä (eturauhanen, kivekset jne.).
- Punasolut (joita kutsutaan Er) ovat verisolut, jotka kuljettavat happea. Useita erytrosyyttejä (korkeintaan 3 katselukentässä) ei pidetä hälyttävänä oireena, tämä on havaittavissa, jos limakalvon vahingossa tapahtuva loukkaantuminen tapahtuu tahrojen aikana. Tämän lukumäärän lisääminen yhdistettynä suuren kvantitatiivisen indikaattorin kanssa leukosyyttien ja desquamatoidun epiteelin solujen kanssa voi olla merkki traumaattisesta tulehduksesta tai virtsaputkesta ja haavojen muodostumisesta sen limakalvolle.
- Eoiniofiilit (nimetty Eo: ksi tai E: ksi) ovat soluja, jotka ovat vastuussa allergisista reaktioista. Jos ne muodostavat yli 10% kaikista solussa havaituista soluista, tämä on luotettava merkki virtsaputken allergisesta tulehduksesta.
- Lonkka ilman muotoiltuja sulkeumia - urethraray-merkki - virtsaan purkautumisen läsnäolo, jota voidaan havaita seksuaalisen kiihottumisen tai tulehduksen aikana.
- Lipoidijyvät - merkki prostateraasta - eturauhasen eritystä, joka ei sisällä spermatosaa virtsaputken lumeen. Voidaan havaita eturauhasen kroonisessa tulehduksessa tai erilaisissa seksuaalisuuden häiriöissä.
- Spermatozoa - spermatorrhean diagnostinen oire - spontaani siittiöiden eritys, joka saattaa johtua vas deferens -lihaksen heikkoudesta.
- Suuri määrä hilseilevän epiteelin soluja (yli 10 näköä) ilmaisee tulehdusprosessia virtsaputkessa: jos ne yhdistetään lisääntyneeseen leukosyyttien lukumäärään, tulehdus voi olla akuutti ja jos leukosyyttien määrä ei ylitä normaaleja rajoja, puhutaan virtsaputkesta kroonisesta tulehduksesta kanava, jolla on epiteelin degeneraatio (eli desquamatiivinen virtsaputki) tai sairaus kuten virtsaputken leukoplakia - sen limakalvon krooninen vaurio, joka on hajoava rappeutumiselle in maligniteetti.
- Avainsolut ovat erityisiä muodostumia klustereissa hilseilevän epiteelin soluissa. Paikallisen tulehdusvasteen merkki. Voi ilmaista gardnerelleznom-virtsaputken (virtsaputken tulehdus, joka aiheutuu gardnerellasta).
Ilman epäonnistumista laboratorioteknikko määrittää, millaisia mikro-organismeja esiintyy ja kuinka monta, eli virtsaputken mikroflooraa. Terveestä urospuolisen mikroflooran tahra voi sisältää seuraavia bakteerityyppejä:
- Epidermaalinen stafylokokki (Staphylococcus epidermidis) esiintyy 50-100 prosentissa tapauksista.
- Saprofyyttinen stafylokokki (Staphylococcus saprophyticus) - jopa 100% tapauksista.
- Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Neisseria speces, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosis) - enintään 5% tapauksista.
- Vihreä streptokokki (Streptococcus mitis), Fecal enterococcus (Enterococcus fecalis), E. coli (Escherichia coli), Proteus (Proteus spec.), Bakteroidis spec., Corinebacterium - jopa 25% tapauksista.
Normaalin mikrofloorin koostumus miehillä on äärimmäisen epätasainen, voi muuttua lyhyessä ajassa. On kuitenkin pidettävä mielessä, että normaalin kasviston edustajien lisääntynyt määrä voi olla merkki tulehdusprosessista.
Patogeenisiä mikro-organismeja havaitaan useammin:
- gonokokit (merkitty Gn: llä);
- Trichomonas;
- Candida - opportunistiset sienet, ihmisellä ei pitäisi olla niitä;
- bakteerit - cocci, aiheuttavat märkivä tulehdus;
- klamydia.
On tärkeää harkita, että karkaisuanalyysi riippuu suoraan laboratoriolaitteiden laadusta ja tasosta, käytetyistä reagensseista ja laboratorioteknikon ammattitaidosta. Joissakin tapauksissa lääkärit suosittelevat turvautumista muihin tutkimusmenetelmiin: polymeraasiketjureaktio, suora immunofluoresenssi.
Jaa se ystäviesi kanssa ja he jakavat varmasti jotain mielenkiintoista ja hyödyllistä kanssasi! Se on erittäin helppoa ja nopeaa, napsauta vain palvelupainiketta, jota käytät eniten: