Kasvadokeen analyysi on yksi tärkeimmistä diagnostisista menetelmistä gynekologiassa. Emättimen limakalvosta, kohdunkaulasta tai virtsaputkesta otetaan lika. Tämän analyysin avulla voidaan arvioida urogenitaalisen järjestelmän mikrofloora-tila ja tunnistaa patogeenisten mikro-organismien esiintyminen.
Kasvimateriaalin analysointi naisilla suoritetaan gynekologin rutiinitutkimuksessa ja jos virtsajärjestelmästä on valituksia. Näihin kuuluvat: kipu alemman vatsaan, kutina, emättimen polttaminen, purkautuminen, mikä osoittaa mahdollisen tulehdusprosessin. Myös tämä analyysi on toivottavaa tehdä antibioottihoidon lopettamisen ehkäisemiseksi ja raskauden suunnittelun aikana.
Mikä tämä analyysi on määritetty?
Emättimen tahra on yleensä osa rutiininomaista lääkärintarkastusta naisille. Se suorittaa asiantuntija gynekologisen tutkimuksen aikana. Myös biologinen materiaali kerätään virtsaputkesta ja kohdunkaulasta.
Tämän diagnoosin avulla voit havaita mahdolliset ongelmat naisten terveydelle, kuten tulehduksellinen prosessi tai tartunnan aiheuttama sairaus. Lääketieteessä terminologiassa tällaisella tutkimuksella on toinen nimi - bakterioskopia.
Gynekologinen tahra otetaan, jos epäilet tällaisia sairauksia:
Asiantuntijat voivat määrätä tahroja, joilla on seuraavat potilaiden valitukset:
Smear otetaan raskauden suunnittelua ja antibioottihoidon jälkeen. Lisäksi kudoksen avulla voit seurata hoidon tehokkuutta gynekologisten sairauksien hoidossa.
Tutkimus auttaa myös tunnistamaan ihmisen papilloomavirusinfektion.
- Kivuton menettely.
- Yksinkertaiset pelisäännöt.
- Nainen-sairauksien hoidon tehokkuuden seuranta.
- Kyky määritellä erilaisia virtsatietorajärjestelmän sairauksia.
Ehkäisevän tarkoituksen vuoksi naiset joutuvat säännöllisesti tekemään tämän diagnoosin. Tämä auttaa ehkäisemään mahdollisia haittavaikutuksia.
Toimituksen valmistelu
Jotkut lääkärit sanovat, että tämä analyysi ei edellytä erityiskoulutusta, mutta se ei ole. Tulosten luotettavuuden vuoksi on suositeltavaa, että potilas ei mene vessaan 2-3 tunnin ajan, koska virtsa voi pestä kaikki patogeeniset bakteerit ja infektiot. Lääkärin on vaikea määrittää patologisen tilan syyt.
Kosteus, emättimen suppositorit ja antibakteerinen saippua auttavat myös epäluotettavia indikaattoreita. Naisen on läpäistävä tämä analyysi kuukautisten päättymisen jälkeen ja lisäksi kaikkien potilaiden tulisi pidättäytyä mihinkään seksuaaliseen kanssakäymiseen 2 päivää ennen biomateriaalin ottamista.
Miten luopua?
Analyysi on useimmiten lääkäri, kun tulet hänen luokseen säännöllisesti klinikalla tai kun menet pelkästään maksetulle laboratoriolle, jossa synnytyslääkärit ja lääkintähenkilöstö ottavat biomateriaalin sinulta.
Gynekologi, synnytyslääkäri tai muu lääketieteellinen ammattihenkilö omistaa kevyesti erikoisen kertakäyttöisen spatulan, joka muodostaa tikun kolmessa kohdassa - emättimen, virtsaputken ja kohdunkaulan kanavan.
Miehissä urologi tai muu lääkäri lisää erityisen kertakäyttöisen koettimen virtsaputkeen, pyörii useita kertoja akselin ympäri ja analysoi. Uskotaan, että tutkimus ei aiheuta kipua, tämä ei kuitenkaan sulje pois lääkärin huolimattomuutta, yksilöllistä herkkyyttä tai tietyn sairauden läsnäoloa, joka voi aiheuttaa epämukavuutta.
Kirjeiden merkitys analyysilomakkeessa
Lääkärit eivät käytä koko nimiä vaan lyhenteitä - kunkin analyysiparametrin ensimmäiset kirjaimet. Emättimen normaalin mikrofloorin ymmärtäminen on erittäin hyödyllinen kirjaintymbolien tuntemus.
Joten, mitkä ovat nämä kirjeet:
- niiden vyöhykkeiden lyhenteet, joista materiaali on otettu, merkitään V (emättimenä), C (kohdunkaulan kohdunkaulan alue) ja U (virtsaputken tai virtsaamiskanavan);
- L - leukosyytit, joiden suuruus ei välttämättä sovi yhteen normaaleissa ja patologisissa olosuhteissa;
- Ep - epiteeli tai Pl.ep - epiteeli on tasainen;
- GN - gonokokki ("gonorrhean syyllinen");
- Trich - Trichomonas (trichomoniasis - patogeenit).
Kudoksessa on mahdollista havaita lima, joka osoittaa normaalin sisäisen ympäristön (PH), käyttökelpoiset Doderlein-tikit (tai laktobasillit), joiden arvo on 95% kaikista edullisista bakteereista.
Jotkut laboratoriot tekevät siitä säännön, jonka mukaan merkit ovat tietyn tyyppisiä bakteereja. Esimerkiksi joskus käytetään tätä merkkiä "+". Se sijoitetaan neljään luokkaan, joissa yksi plus on merkityksetön sisältö ja suurin arvo (4 plussia) vastaa niiden runsautta.
Jos kasvustossa ei ole kasvustoa, lyhenne "abs" kiinnitetään (latina, ei ole tällaista kasvilajia).
Mitä lääkärit eivät näe mikroskoopilla?
Tämän analyysin avulla on mahdotonta määrittää kehon oloja tai sairauksia:
1) kohdun ja kohdun syöpä. Endometriumin pahanlaatuisen degeneraation diagnosoimiseksi tarvitaan histologista materiaalia ja suuria määriä. Ja ota se suoraan kohdusta erillisellä diagnostiikkakirurgialla.
2) Raskaus. Sen määrittämiseksi ei ole tarvetta tahraa ja mitä tulosta se näkyy. Sinun on läpäistävä verikoke hCG: lle, suorittava gynekologinen tutkimus lääkäriltä tai kohtuun kuuluvasta ultraäänestä. Voit tunnistaa kori-gonadotropiini virtsasta, mutta ei sukupuolielinten vastuuvapaudesta!
3) kohdunkaulasyövän ja muiden patologioiden (eroosio, leukoplakia, coilocytosis, HPV-vauriot, epätyypilliset solut jne.) Perustuvat sytologisen tutkimuksen tuloksiin. Tämä analyysi otetaan suoraan kohdunkaulasta transformaatiovyöhykkeestä tietyn menetelmän mukaan Papanicolaou-värjäyksellä (tästä syystä analyysin nimi - PAP-testi). Sitä kutsutaan myös onkosyytologiaksi.
4) Ei näytä tällaisia infektioita (STD):
Ensimmäiset neljä infektiota diagnosoidaan PCR: llä. Immunogeenisuusviruksen läsnäolon määrittäminen paksuisella tarkkuudella on mahdotonta. Sinun on läpäistävä verikoke.
Normaalit pilkottavat kasvillisuutta
Otettuaan analyysitulokset, joskus on hyvin vaikea ymmärtää lääkärin kirjoittamia numeroita ja kirjaimia. Itse asiassa kaikki ei ole niin vaikeaa. Jotta voisitte ymmärtää, onko sinulla gynekologisia sairauksia, sinun on tiedettävä normaalit arvot, kun halutaan dekstroida kasvusto flora-analyysiin. He ovat vain harvoja.
Aikuisen naisen testaustesteissä normaaliarvot ovat seuraavat:
- Flegm - pitäisi olla läsnä, mutta vain pieninä määrinä.
- Leukosyytit (L) - näiden solujen läsnäolo on sallittua, koska ne auttavat tartunnan torjunnassa. Normaali leukosyyttien lukumäärä emättimessä ja virtsaputkessa on enintään kymmenen ja kohdunkaulassa - jopa kolmekymmentä.
- Flat epithelium (esim. Ep) - normaalisti sen numero pitäisi olla viisitoista solua näkyvissä. Jos luku on suurempi, tämä on todiste tulehdussairauksista. Jos vähemmän - merkki hormonaalisista häiriöistä.
- Dederleynin sauvat - terveellä naisella pitäisi olla paljon heistä. Pieni määrä laktobasillit puhuu heikentyneestä vaginaalisesta mikrofloorasta.
Candida-suvun, pienikokoisten tikkujen, gram- (-) cocci-, trichomonads-, gonokokkien ja muiden mikro-organismien sienten analysoinnin tulokset osoittavat taudin läsnäoloa ja edellyttävät perusteellisempia tutkimus- ja hoitomääräyksiä.
Taulukko dekoodausstandardeista naamioissa (kasvisto)
Seuraavassa taulukossa on esitetty hajoamisanalyysin tulosten seuraaminen kasveille naisilla:
Kasvien puhtausaste
Riipuksen tuloksista riippuen emättimen puhtausaste on neljä. Puhtausaste heijastaa emättimen mikroflooraa.
- Ensimmäinen puhtausaste: Leukosyyttien määrä on normaali. Suurin osa emätinmikrofloraa edustaa laktobasillit (Doderlein-sauvat, laktomorphotyypit). Epiteelin määrä on kohtalainen. Lika on kohtalainen. Ensimmäinen puhtausaste sanoo, että kaikki on normaalia kanssasi: mikroflora on kunnossa, koskemattomuus on hyvä ja tulehdus ei uhkaa sinua.
- Toinen puhtausaste: Leukosyyttien määrä on normaali. Emättimen mikrofloora edustaa edullisia maitohappobakteereja parillaan koccal floraa tai hiivaa. Epiteelin määrä on kohtalainen. Lihan määrä on kohtuullinen. Toinen emättimen puhtausaste viittaa myös normiin. Mikroflora-koostumus ei kuitenkaan ole enää täydellinen, mikä tarkoittaa, että paikallista immuniteettia alennetaan ja tuleva tulehdusriski on suurempi.
- Kolmas puhtausaste: Leukosyyttien määrä normaalin yläpuolella. Pääosan mikroflooraa edustavat patogeeniset bakteerit (cocci, hiiva-sienet), maitohappobakteerien määrä on vähäinen. Epitelia ja limaa ovat monet. Kolmas puhtausaste on tulehdus, jota on käsiteltävä.
- Neljäs puhtausaste: Leukosyyttien määrä on erittäin suuri (kaikki näkökenttä, täysin). Suuri määrä patogeenisia bakteereja, laktobasillien puuttuminen. Epitelia ja limaa ovat monet. Neljäs puhdistustaso ilmaisee voimakasta tulehdusta, mikä edellyttää välitöntä hoitoa.
Ensimmäinen ja toinen puhtausaste ovat normaaleja eivätkä vaadi hoitoa. Gynekologiset manipulaatiot (kohdunkaulan biopsia, kohdun curettage, virtsan palauttaminen, hysterosalpingografia, erilaiset toimet jne.) Sallitaan näissä asteissa.
Puhtauden kolmas ja neljäs astetta ovat tulehdus. Näissä asteissa kaikki gynekologiset manipulaatiot ovat vasta-aiheisia. Sinun on ensin käsiteltävä tulehdusta ja siirrettävä sitten uudelleen.
Mikä on kokkikasvusto?
Cocci ovat pallomaisia bakteereja. Ne voivat esiintyä sekä normaaleissa olosuhteissa että erilaisissa tulehdussairauksissa. Tavallisesti yksittäisessä cocci löytyy sirkusta. Jos immuunipuolustus vähenee, koekobasilli-kasviston määrä kasvaa. Cocci on positiivinen, (gr +) ja negatiivinen (gr-). Mikä on ero gr +: n ja gr-cocci: n välillä?
Bakteerien yksityiskohtaisen kuvauksen osalta mikrobiologit määrittävät bakteerien muodon, koon ja muiden ominaisuuksien määrittämisen lisäksi maaleja valmistetta erityisen menetelmän mukaisesti "Gram-tahra". Mikro-organismit, jotka pysyvät värjätyinä tahrojen pesun jälkeen, pidetään "gram-positiivisina" tai "cr +" ja jotka ovat värjäytyneet pestäessä "gram-negatiivisia" tai c-. Gram-positiivisia ovat esimerkiksi streptokokit, stafylokokit, enterokokit ja laktobasillit. Gram-negatiivisiin kammioihin kuuluvat gonokokit, E. coli, Proteus.
Mitkä ovat Doderlein-tikit?
Doderlein-tikkuja tai, kuten niitä kutsutaan myös, laktobasillit ja laktobasillit ovat mikro-organismeja, jotka suojaavat vaginaa patogeenisiltä infektioilta tuottamalla maitohappoa, mikä auttaa säilyttämään hapan ympäristön ja tuhoamaan patogeenisen kasviston.
Laktobasillien määrän vähentäminen osoittaa emättimen mikroflooran häiriintynyt happo-emästasapainon ja siirtää sen emäksiselle puolelle, jota esiintyy usein naisilla, joilla on aktiivinen seksielämä. Emättimen pH: lla ja patogeenisillä mikro-organismeilla on merkittävä vaikutus, ja opportunistiset (joita joskus esiintyy emättimessä on normaalia).
Pistä kasveja raskauden aikana
Jokaisen naisen mikrofloora on ehdottomasti yksilöllinen ja koostuu tavallisesti 95 prosentista maitohappobakteereista, jotka tuottavat maitohappoa ja säilyttävät sisäisen ympäristön tasaisen pH: n. Mutta emättimessä on normaalia ja opportunistista kasvistoa. Se sai nimensä, koska se tulee patogeeniseksi vain tietyissä olosuhteissa.
Tämä tarkoittaa sitä, että vaikka happamassa ympäristössä on emättimessä, ehdollisesti patogeeninen kasvisto ei aiheuta haittaa ja ei aktiivisesti lisääntymään. Näihin kuuluu hiivamaisia sieniä, jotka tietyissä olosuhteissa voivat aiheuttaa emätin kandidiaasi sekä gardnerella, stafylokokit, streptokokit, jotka muissa oloissa voivat aiheuttaa naiselle bakteerivinogeenin (inflammatorisen prosessin).
Naisen kasvit voivat muuttua monista syistä - immuuni vähentämällä, antibioottien, yhteisten tartuntatautien ja diabeteksen vähentämiseksi. Yksi näistä tekijöistä, jotka voivat muuttaa mikroflooria, on hormonipitoisuuden muutos. Näin ollen raskaana oleva nainen ei tuota estrogeeneja raskauden loppuun asti, mutta progesteronin hormoni tuotetaan suurina määrinä. Tämä hormonaalinen taso mahdollistaa Doderleinin sauvat kasvavan 10 kertaa, joten keho yrittää suojella sikiötä mahdollisilta infektioilta raskauden aikana. Siksi on erittäin tärkeää, ennen suunniteltua raskautta tutkitaan ja määritetään emättimen puhtausaste. Jos tätä ei tehdä, raskauden aikana voidaan aktivoida opportunistinen kasvisto ja aiheuttaa emättimen eri sairauksia.
Kandidaasi, bakteerien vaginosis, gardnerellosis, gonorrhea, trichomoniasis - tämä ei ole täydellinen luettelo sairauksista, jotka heikentävät ja löysäävät emättimen seinämiä. Tämä on vaarallista, koska synnytyksen aikana voi tapahtua taukoja, jotka eivät voineet olla, jos emätin oli puhdas ja terve. Taudinaiheuttajia, kuten mykoplasmosia, klamydiaa ja ureaplasmoosia ei havaita tahrojen analyysillä, ja nämä patogeeniset mikro-organismit voidaan havaita vain vertaanalyysillä käyttäen PCR: ää (polymeraasiketjureaktiota) käyttämällä erityisiä markkereita.
Raskaana olevan naisen kartoitusanalyysi otetaan rekisterihetkellä ja seurataan 30 ja 38 viikon ajan. Yleensä emättimen mikrofloorin tilan arvioimiseksi lääkärit puhuvat ns. Emättimen puhtaudesta, jota naisen tulisi tietää ja varmistaa, että tarvittava astetta säilytetään raskauden aikana.
Gynekologinen tahra: dekoodaaminen analyysissä naisilla
Pakollinen menettely gynekologin vierailulla on ottaa biologista materiaalia emättimen mikrofloora- ja epiteelisolujen, sisäelinten limakalvon, endometrian ja kohdunkaulan kanavan tilan arvioimiseen.
Gynekologinen tahra, jonka tutkiminen ja tulkinta suoritetaan laboratoriossa, on erittäin informatiivinen.
Analyysin avulla voidaan määrittää lisääntymisjärjestelmän hormonaalinen taso, emättimen eritteiden lukumäärä ja koostumus, mikrofloora bakteeripitoisuus naisilla, ennaltaehkäisevät tulehdusprosessit, tunnistaa kehityshäiriöt, tuumoreiden esiintyminen ja sukupuoliteitse tarttuvat infektiot.
Millaisia aivohalvauksia voit tehdä
Naisen lisääntymisjärjestelmän sairaudet ovat erikoistuneet lääkealan - naistentautien.
Potilaiden hoidossa on monia syitä: lääkärintarkastus läpäisyä, raskautta, kivuliaita tai epämiellyttäviä kouristuksia alemman vatsaan, kutinaa tai polttamista, kutinaa, raskas kuukautisia tai tuntemattoman alkuperän läpäisemistä.
Yleinen tahra tai mikroskoppi suoritetaan rutiinitutkimuksen tai raskauden suunnittelun aikana. Tuloksena on tutkimus kohdunkaulan ja virtsaputken, emättimen, neitsyt - peräsuoli.
Sytologian Papanicolaou-analyysin avulla on mahdollista havaita papilloomaviruksen, esikarsinainen epiteelin ja kohdunkaulan olosuhteet ajoissa. PAP-testiä on suositeltavaa antaa kaikille 21-vuotiaille, joilla on perinnöllinen syöpä.
Bakteriologinen tutkimusmenetelmä, bakposev naisilla, on suositeltavaa, jos epäillään tulehdusprosessin kulkua, mikrofloorin vaurioitumista, joka aiheutui opportunistisista ja patogeenisistä mikro-organismeista.
PCR suoritetaan analysoimalla infektioita, jotka välittyvät pääasiassa seksuaalisen kosketuksen kautta. Antaa täydelliset tiedot sisäisen mikrofluorin bakteerikoostumuksesta.
Menetelmän tehokkuus ja luotettavuus on 98%.
Valmistetaan tahra
Ennen lääkärintarkastuksen määräämistä gynekologin tai laboratoriotyöntekijän on varoitettava potilasta siitä, miten hänelle voidaan asianmukaisesti hajottaa kasvisto, joka voi ja jota ei voida tehdä ennen toimenpiteen aloittamista.
Mikroskooppisen tutkimuksen valmistelu edellyttää voimakkaiden antibioottien hylkäämistä 2 viikkoa ennen aiottua analyysiä, vierailevat kylpyhuoneessa edellisenä päivänä. Älä yritä mennä vessaan 2 tuntia ennen analyysiä.
Diagnoosi on parasta tehdä ennen, mutta kuukautisten aikana ja kahden ensimmäisen päivän kuluttua.
Testin herkkyy- den lisäämiseksi mikroflooraa suoritetaan ilman antibakteeristen lääkeaineiden hoitoa ja poistamista. Muista noudattaa erityistä ruokavaliota 2-3 päivää ennen bakteriologista analyysiä: rajaavat elintarvikkeita, jotka aiheuttavat fermentaatiota tai suoliston häiriötä.
Vältä seksuaalista kanssakäymistä kumppanin kanssa ja älä pese 24 tuntia ennen tiedonkeruuta.
3-5 päivää ennen määrättyä PCR-diagnoosia, on kiellettyä ottaa antibakteerisia ja ehkäisevia aineita. 36 tuntia on välttämätöntä sulkea sukupuoli. On toivottavaa, että päivä ennen PCR: tä ja aattona analyysin ottamista ei mennä suihkuun. Aine on otettu kuukautisten aikana ja 1-2 päivän ajan sen valmistumisen jälkeen.
Kuinka ottaa naarmuilta naarmuilta
Tekniikka materiaalin ottamiseksi tapahtuu yleensä aamulla naistentautien osastolla tai suoraan laboratoriossa. Emättimen eritteiden ja tutkimusalueiden ottaminen vain naisille, jotka ovat seksiä. Tytöillä se otetaan tarkemmin sivusuuntaisesta vaginaalisesta annoksesta, jotta poistetaan vaurio vaurioon ja suolistosta, eritteistä.
Kaikki manipulaatiot tapahtuvat gynekologisella tuolilla. Tällä hetkellä asiantuntija esittelee erityispeilin riippuen potilaan iästä ja fysiologisista ominaisuuksista. Jos elimiä ei ole vielä muodostettu, XS-kokoa käytetään, tytöt tarvitsevat peiliä S. Työn jälkeen on käytetty 25-30 mm halkaisijaltaan koekalusteita ja kooltaan M, L.
Materiaalin kerääminen suoritetaan lastalla tai lastalla, harjalla, joka asetetaan lasilevyyn tai sijoitetaan koeputkeen laboratoriossa saatujen tulosten edelleen siirtämiseksi.
Mikään mikrofloorakehitys: dekoodaus
Riippumatta päätellä, kuinka hyvä tai huono tahra ilmeni, on mahdotonta ilman asianmukaista tietoa. Käyttämällä erityisiä symboleja halkaisun mikroskooppiseen tutkimiseen on hyvin yksinkertainen. Riippuen otetun biologisen materiaalin sijainnista, erotetaan emättimestä - "V", kohdunkaula - "C" ja virtsaputki - "U".
Gram-positiiviset sauvat, "Gr. +" Ja kokkaskasvuston puuttuminen. Tulos on "++++". Se havaitaan melko harvoin, useimmiten intensiivisen antibioottihoidon tuloksena. Normi: "++", "+++" sauvat, cocci-numero ei ylitä "++".
Gram-negatiiviset bakteerit gonokokit - "Gn", Trichomonas vaginal - "Trich", suvun "Candida" hiiva. Vastaa sairauksia, kuten gonorrhea, trichomoniasis ja kandidiaasi.
Näiden solujen ja Escherichia colin läsnäolo, mikäli ne on osoitettu mikroflooran koostumuksessa, viittaa siihen, että potilaalla on bakteereja vaginosis.
Smear on the flora: normi naisilla
Kaikki potilaat, poikkeuksetta, 14-vuotiaasta vaihdevuosien alkamiseen asti, vastaavat samaa normia, joka on saatu laboratoriomikroskooppisen tutkimuksen tuloksena.
Leukosyyttiarvon. Kehon suojeleminen tunkeutuvilta viruksilta, bakteereilta ja infektioilta voi olla näkökenttä, mutta ei saa ylittää indikaattoria emättimessä - 10, kohdunkaulassa - 30, virtsaputkia 5.
Epiteelin. Maltillinen määrä epiteelikudosta on normaali. Suuri määrä ilmaisee mahdollisen tulehduksen, ja liian alhainen osoittaa estrogeenin puutteellista tuotantoa.
Slime. Pieni määrä tai sen puute on sallittua. Kohdunkaulan kanavan raajojen maksimi päivittäinen määrä on 5 ml.
Grampositiiviset tikit, "Gr. +". On oltava laktobakillaa ja Doderleinin tikkuja suurissa määrissä. He ovat vastuussa ruumiin immuunivastetta vieraista elimistä. Kohdunkaulassa ja niiden virtsaputken ei pitäisi olla.
"Gr.-" gram-negatiivisia anaerobisia tikkuja ei ole määritelty.
Gonokokit, joissa on tunnus "gn", trikomonadit, klamydia, avain ja epätyypilliset solut, sienet, hiiva, Candida puuttuvat. Jos ne löytyvät tuloksista, potilaalle annetaan lisätarkastus gonorrea, trichomoniasis, klamydia, bakteereja vaginosis, kuohunta.
Pyyhi puhtausastetta
Raskaana olevien naisten on vaikea välttää raskauden aikana aiheutuvia komplikaatioita, jotta voidaan määrittää gynekologisen pesun puhtausaste. Tavallisesti terveessä naarassa emättimen mikrofloora on 95-98% Bacillus vaginalis tai Doderlein lactobacillus -bakteeria. Ne tuottavat maitohappoa, mikä auttaa ylläpitämään happamuuden tasoa.
Patogeeniset ja ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit eivät pysty selviämään tällaisissa olosuhteissa. Mutta erilaisten tekijöiden, kuten seksuaalisen toiminnan, vaihdevuosien, kuukautiskierron ja vähentyneen immuniteetin vaikutuksen alaisena, mikrofluora-indikaattorit voivat muuttua.
- 1 emättimen puhtausaste on normaalisti pH 3,8-4,5. Keskiviikko on hapan. Leukosyytit ja epiteelisolut - enintään 10.
- 2 astetta. Alhainen happamuus: pH = 4,5-5. Gram-positiivisten kamujen, Candida-sienten määrä kasvaa hieman.
- 3 astetta. Patogeeniset mikro-organismit aktivoidaan, limaa esiintyy, epiteelin indikaattorit ylittävät normin. Happamuuden neutraalitaso, pH = 5-7. Leukosyytit yli 10. Muurahaiset, avainsolut ovat läsnä, gram-negatiiviset ja grampositiiviset mikro-organismit lisääntyvät edullisissa mikrofloorisissa olosuhteissa.
- Viimeinen, 4 astetta, puhtaus on alhainen. PH-arvot ovat 7,5. Doderleyn tikkuja tai poissa tai ovat samassa määrässä. Emätin on täynnä patogeenejä.
Bakteriologinen tutkimus
Koostumuksen monimuotoisuutta ei ole tutkittu välittömästi Doderleinin laktobakillahojen lisäksi, jotka ovat olennainen osa tutkittavan naisen emättimen mikroflooraa. Kerättyjen biologisten materiaalien kylväminen erityisen kasvulle, kehitykselle ja lisääntymiselle vie aikaa.
Kasvin bakteriologista kylvämistä voidaan arvioida mikroskoopilla, mikä edellyttää mikrobien edustajien määrän kasvua.
- 0 luokka. Havaittu antibioottisella hoidolla. Taudinaiheuttaja puuttuu.
- Luokka. Bakteerien määrä ei kasva tai heikennä kasvua.
- II luokka. Mikroflora-sekamuoto. Enimmillään 10 bakteerikasvustoa Gardnerella vaginalis tai Mobiluncus, patogeenit gardnerella, havaitaan.
- III luokka. On noin 100 pesäkettä. Useimmiten mikroflooria asuu Gardnerella ja Mobiluncus. Bakteerien vaginoosin oireet ilmenevät.
- IV luokka. Laktobasillit puuttuvat, immuniteetti heikkenee. Saadun tarttuvan taudin diagnoosi on aerobinen vaginitis.
Sytologinen tutkimus
Todennäköisyys havaita muunnetun epiteelin, papillomaviruksen ja onkologisten kasvainten laikkujen havaitseminen on melko korkea 30 vuoden kuluttua, seksuaalisen aktiivisuuden alkamisesta.
Siksi gynekologit suosittelevat sytologian tai PAP-testiä. Sytologisen tutkimuksen lähtömateriaali on: kohdunkaulan kanava, kohdunkaulan emättimen osa.
PAP-testin oikea tulkinta riippuu syöpää aiheuttavien, epätyypillisten solujen esiintymisestä tai puuttumisesta.
- NILM. Kliininen kuva ilman ominaisuuksia, CBO. Leukosyytit ja bakteerit erittyvät pieninä määrinä. Mahdollinen ensisijainen kandidiaasi tai bakteerien vaginosis. Epiteelikerros on normaali.
- ASC-US. Epätyypilliset alueet ovat tuntemattomasta alkuperästä epiteelikudoksessa. Toistuva analyysi suoritetaan kuuden kuukauden kuluttua klamydian, dysplasian, ihmisen papilloomaviruksen etsimiseen.
- LSIL. Vahvistetaan epätyypillisten solujen aiheuttamat preancerisen tilan, biopsia ja colposcopy määrätään. Lievien epiteelisten muutosten merkkejä.
- ASC-H. Äännetyt lesion of flat epithelium. 1%: lla potilaista, joilla on diagnosoitu alkuvaiheen kohdunkaulan syöpä, jäljellä olevilla 98-99%: lla on 2-3 asteen dysplasiaa.
- HSIL. Yli 7%: lla tutkituista naisista havaittiin samanaikaisia oireita, jotka edeltävät squamous epiteelin, kohdunkaulan, karsinoomaa. 2% on syöpä.
- AGC. Aistillinen sairaus rauhasen epiteelissä. Diagnoosi: kohdunkaulan tai endometriumin syöpä, kehittynyt dysplasia.
- AIS. Squamous-solukarsinooma, kohdunkaulan syöpä.
PCR-analyysi
PCR-diagnoosimenetelmän molekyyliherkkyys on erittäin herkkä ja luotettava. Eristetyn ja kopioidun DNA: n aikaisempien näytteiden luomisen ansiosta vertailu saatuun biologiseen materiaaliin tapahtuu.
PCR-infektioanalyysi mahdollistaa lyhyessä ajassa etsimään naisen sukupuolielinten sairauden aiheuttavan aineen saamalla positiivisen tai negatiivisen tuloksen.
Polymeraasiketjureaktio helpottaa klamydian, ureaplasmoosin, nielun, trikomonaasin, HPV: n, HIV: n määritystä, vaikeiden raskauksien ja hormonaalisten häiriöiden etsimistä.
PCR: n haitat ovat väärien tietojen tapauksia virheellisten testien tapauksessa, patogeenin DNA: n mahdollinen mutaatio.
Suhtaudu naisen kasvistoon: mikä määrää sen, nopeuden ja patologian
Smear on flora - usein nimittää gynekologien analyysi. Mitä hän näyttää ja millaisia väärinkäsityksiä hänen tililläan?
Tätä analyysiä voidaan kutsua "yleiseksi". Tämä on ensisijainen diagnoosi, jonka avulla lääkäri voi vahvistaa tai kieltää tulehdusprosessin läsnäolon emättimessä, virtsaputkessa, kohdunkaulan kanavassa ja myös tehdä tiettyjä johtopäätöksiä potilaan mahdollisista vaihdevuosista tai kliimcterisista muutoksista.
- mikroskooppinen (bakterioskooppinen) Gram-tahrainen tahra on virallinen nimi;
- sukupuolielinten tahra;
- bacterioscopy;
- Mikroskopia.
Käytetään tarttuvien ja tulehdusprosessien diagnosointiin. Bakteeroskopian avulla voit havaita bakteereja naisen sukupuolielimissä: yksinkertaisimmat mikro-organismit - gonokokit, jotka aiheuttavat gonorrhea, trichomonas - aiheuttavan aineen trichomoniasis. Myös mikroskoopin asiantuntija näkee bakteereja, sieniä (Candida), avainsoluja (bakteerivinogeenin merkki). Mikro-organismin tyyppi määräytyy sen muodon, koon mukaan, myös siitä, onko se värjätty värillä vai ei, eli grampositiivisella tai gram-negatiivisella.
Lisäksi jokaisesta pisteestä (otettu emättimestä, virtsaputkesta, kohdunkaulan kanavasta) lasketaan leukosyyttien määrä näkökenttältä. Mitä enemmän heistä - sitä voimakkaampaa tulehdusprosessi. Arvioitu määrä epiteeliä ja limaa. Litteä epiteeli on erityisen runsaasti lisääntymisikäisiä naisia ovulaation aikana - kuukautiskierron keskellä.
- emätin kandidiaasi (kutina);
- bakteeriservinoosi (aiemmin kutsuttu gardnerelloosi);
- tippurin;
- trichomoniasis.
Jos yhdestä näistä taudeista ei ole selkeitä merkkejä, mutta tahra on huono, tehdään perusteellinen materiaalin tutkimus.
Syyt suvun suorittamiseen gynekologiassa
- Jos märkä tai suuri määrä leukosyyttejä on märkä, mutta tartunnan aiheuttaja ei ole tiedossa. Koska mikroskoopilla mikro-organismien havaitsemisen alaraja on 10 - 4 - 10 - 5 astetta.
- Jos havaitaan mikrobi, määritetään sen herkkyys antibiooteille.
- Jos sieni-infektiota esiintyy. Määritä tarkasti sienten tyyppi ja määrätä tehokas antimykoottinen lääke.
Muuntyyppisiä sieniä Candidaa ei voida hoitaa, jos patologisia oireita ei ole.
Jos avainsoluja löydetään (bakteerivinogeenin merkkejä), mutta myös muita mikrobeja esiintyy. Tunnistamiseksi.
Mitkä ovat eroavuudet, kasvustojen tahra ja emättimen puhtausaste?
Tutkimusmenetelmässä. Yleisillä tahroilla lasin päälle laskeutuva materiaali värjätään erityisillä väriaineilla ja katsellaan mikroskoopilla. Ja kun tehdään bakteriologinen (herneenviljely, kulttuuri, mikrobiologinen tutkimus), se ensin kylvetään ravintoalustalle. Ja sitten, muutaman päivän kuluttua, he katsovat mikroskoopin alle - mistä mikro-organismikasvot ovat kasvaneet.
Eli jos puhumme nimenomaisesta analyysistä, sinulle annetaan lausunto vain leukosyyttien, epiteelin ja limaosan määrästä. Kylvö ei ole kiireellinen
Myös mikroskopialla voit nopeasti määrittää emättimen puhtausastetta. Tässä lääkäri arvioi normaalin, ehdollisesti patogeenisen ja patogeenisen mikrofloorin välisen suhteen.
Emättimen puhtauden klassinen arviointi.
Mitä lääkärit eivät näe mikroskoopilla
- Raskaus. Sen määrittämiseksi ei ole tarvetta tahraa ja mitä tulosta se näkyy. Sinun on läpäistävä verikoke hCG: lle, suorittava gynekologinen tutkimus lääkäriltä tai kohtuun kuuluvasta ultraäänestä. Voit tunnistaa kori-gonadotropiini virtsasta, mutta ei sukupuolielinten vastuuvapaudesta!
- Syöpä kohdun ja kohdunkaulan. Endometriumin pahanlaatuisen degeneraation diagnosoimiseksi tarvitaan histologista materiaalia ja suuria määriä. Ja ota se suoraan kohdusta erillisellä diagnostiikkakirurgialla.
Kohdunkaulan syöpä ja muut sairaudet (eroosio, leukoplakia, koilosytoosi, HPV-vauriot, epätyypilliset solut jne.) Perustuvat sytologisen tutkimuksen tuloksiin. Tämä analyysi otetaan suoraan kohdunkaulasta transformaatiovyöhykkeestä tietyn menetelmän mukaan Papanicolaou-värjäyksellä (tästä syystä analyysin nimi - PAP-testi). Sitä kutsutaan myös onkosyytologiaksi.
- herpes;
- klamydia (klamydia);
- mykoplasmat (mykoplasmoosi);
- ureaplasma (ureaplasmoosi);
- HIV.
Ensimmäiset neljä infektiota diagnosoidaan PCR: llä. Immunogeenisuusviruksen läsnäolon määrittäminen paksuisella tarkkuudella on mahdotonta. Sinun on läpäistävä verikoke.
Miten valmistautua analyysiin ja milloin sitä tarvitaan
Lääkäri ottaa potilaan tahroja gynekologisella tuolilla (riippumatta siitä, onko hän raskaana vai ei) käyttämällä erityistä harjaa tai Volkmannin steriiliä lusikkaa. Se ei haittaa lainkaan ja hyvin nopeasti.
On teknisesti mahdollista saavuttaa hyvä, jopa täydellinen tahra, jos puhdistat emättimesi esimerkiksi klooriheksidiinin tai miramistiinin kanssa. Mutta mistä on kyse?
- suihku;
- olla seksiä;
- käytä mitä tahansa emättimen hygieniatuotteita, intiimiä deodorantteja ja lääkkeitä, jos lääkäriä ei ole määrätty;
- tee ultraääni käyttäen emättimen koettimia;
- tehdään kolposkopia.
- ennen kuin vierailet gynekologi tai laboratorio, 3 tuntia, sinun ei tule virtsata.
Lahjoituksen aivohalvaukset tarvitsevat kuukautisvuodon verenvuotoa. Vaikka kuukautiskierroksen viimeisenä päivänä olisi vain "petosta", on parempi lykätä tutkimusta, koska tulos on todennäköisesti huono - suuri määrä valkosoluja paljastuu.
Alkoholin saanti ei ole kielletty.
Voinko ottaa smetian antibiooteilla tai heti hoidon jälkeen? Ei ole toivottavaa tehdä tätä 10 päivän kuluessa lääkkeen paikallisen vaikutuksen (emättimen) ja kuukauden kuluttua antibakteeristen aineiden käytön suun kautta.
Mikroskooppinen tutkimus määräsi:
- rutiininomaisesti gynekologin vierailulla;
- maahanpääsyn yhteydessä gynekologiseen sairaalaan;
- ennen IVF;
- raskauden aikana (varsinkin jos tahra on usein huono);
- jos on valituksia: epätavallinen purkautuminen, kutina, lantionkipu jne.
Tulosten tulkinta: mitkä ovat normit, ja mitä - patologia mikrofloorassa
Aluksi mainitsemme taulukon, jossa ns. Ensimmäisen puhtaustason osoittimet näkyvät. Virtsaputkea ei mainita siinä (vaikka materiaali on myös otettu sinne), koska puhumme gynekologisista sairauksista. Virtsaputken tulehdusprosessi hoidetaan urologilla.
Epiteeli - epiteelisolujen määrää ei lasketa, koska sillä ei ole diagnostista arvoa. Mutta liian vähän epiteelistä puhutaan atrofisesta raskaudesta - se tapahtuu naisilla vaihdevuosien aikana.
Leukosyytit - katsotaan "näkökulmasta":
- enintään 10 - pieni määrä;
- 10-15 - kohtalainen määrä;
- 30-50 - suuri määrä, nainen huomaa patologiset oireet, ja lääkäri tutkiessaan diagnosoi tulehdusprosessia emättimessä ja (tai) kohdunkaulassa.
Mukuli (lonkka) - normaalisti pitäisi olla läsnä, mutta suuri määrä tulehduksen yhteydessä tapahtuu. Virtsaputken liman ei pitäisi olla.
Bakteeriflora tai gr laktomorphotyypit - normi, se on emättimen suoja bakteereilta.
Trichomonas, gonokokit ja avainsolut terveillä naarailla kohdunkaulalla ja emättimellä eivät saisi olla. Candida on myös poissa. Ainakin merkittävä määrä, joka havaitaan kasviston analyysissä.
Soveltuvuuspinta ei ole suuri. Mutta jos nainen tulee sairaalaan, hän ottaa tuoreen täältä oikealla paikallaan alustavan tutkinnan aikana.
Tulokset ovat yleensä voimassa 7-14 päivää. Siksi, jos haluat siirtää sen ennen toimenpidettä, tee se 3 päivää ennen sairaalaan ottamista. Viimeinen osoitetuista testeistä.
Mitä löytyy bacpossevestä
Gynekologi pystyy dynaamaan kulttuurintutkimuksen tuloksen parhaimmillaan. Mutta itse, jos luet alla olevia tietoja, kokeile alustavasti analyysisi.
Mikro-organismien määrä voidaan ilmaista "risteyksillä":
- "+" On pieni määrä;
- "++" on kohtuullinen määrä;
- "+++" on suuri määrä;
- "++++" - runsas kasvisto.
Mutta useammin mikroflora-edustajien määrä ilmaistaan asteina. Esimerkiksi: Klebsiella: 10-4 astetta. Muuten tämä on yksi enterobakteerien edustajista. Gram negatiivinen tuova, aerobinen mikro-organismi. Yksi vaarallisimmista taudinaiheuttajista, vaikkakin se on vain opportunisti. Tämä johtuu siitä, että Klebsiella on vastustuskykyinen (kestävä) useimpiin antibakteerisiin aineisiin.
Alla kuvataan muita yhteisiä termejä, jotka löytyvät tutkimuksen tuloksista, tai voit kuulla lääkäriltä.
Soor - on candida tai jollakin muulla tavalla - nielu. Sitä hoidetaan antimykoottisilla (antifungaalisilla) lääkkeillä.
Hiivapitoiset sienet blastosporit ja pseudomycelium - kandidiaasi tai muu sieni-tauti, jota tavallisesti käsitellään samaan tapaan.
Difteroidit - ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit, tutkijoiden tutkimustulosten mukaan useimmissa naisissa noin 10% mikrofloraista ovat ne samoin kuin streptokokit, stafylokokit, E. coli, gardnerella. Jos kasvisto häiriintyy, niiden määrä kasvaa.
Leptotrix on anaerobinen gram-negatiivinen bakteeri, joka aiheuttaa leptotrikoosia. Lue lisää tästä artikkelista.
Mixed flora on normin muunnos, jos taudin oireita ei ole, kokonaan leukosyytit tai niiden voimakas lisääntyminen (40-60-100). 15-20 on normin muunnos, erityisesti raskauden aikana.
Enterokokit (Enterococcus) ovat suoliston mikrofloora, joka joskus pääsee emättimeen. Gram positiiviset cocci. Tietoja Enterococcus fecaliksesta (Enterococcus faecalis) kirjoitimme aikaisemmin. On myös enterococcus coli - E. coli. Yleensä aiheuttaa epämiellyttäviä oireita yli 10 asteen pitoisuudessa 4 asteessa.
Pseudomonas aeruginosa on gram-negatiivinen bakteeri. Usein vaikuttaa henkilöihin, joilla on vähäinen koskemattomuus. Se on hyvä vastustuskyky antibiooteille, mikä vaikeuttaa käsittelyprosessia.
Polymorfinen bacillus on emättimen biocenoosin yhteinen edustaja. Jos leukosyyttien määrä on normaali eikä valituksia ole, sen läsnäolo ei saisi häiritä.
Erythrosyytit - voivat olla pieniä määriä tahroja, varsinkin jos ne on otettu tulehdusprosessin aikana tai kun pieniä tarkkailua on tapahtunut.
Coccus tai coccobacterial flora - yleensä tarttuvan prosessin emättimessä tai kohdunkaulassa. Jos naisella on valituksia, tarvitaan antibakteerista hoitoa - emättimen debridement.
Diplococci on eräänlainen bakteeri (cocci). Pienellä määrällä ei tuoda haittaa. Paitsi gonokokkov - patogeenien gonorrea. Häntä hoidetaan aina.
Ja lopuksi mainitsemme usein lyhenteitä, jotka on kirjoitettu analyysitulosten aihioon:
- L-leukosyytit;
- Ep - epiteeli;
- Pl. ep. - squamous epiteeli;
- Gn (gn) -monococcus, gonorrean aiheuttaja;
- Trich - trichomonas, trichomoniasian aiheuttaja.
Tutkimus naarmuista naisista: kuka tarvitsee siirtää ja mikä osoittaa
Kaikkien 18-60-vuotiaiden naisten on välttämätöntä luovuttaa lika. Kerromme tarkemmin, mitä tämä turvallinen ja informatiivinen tutkimus osoittaa. Oikea valmistelu vaikuttaa tarkkuuteen.
Genitaalilietteen lajit
Kahdenlaisia gynekologisia pintakokeita on olemassa: kasvillisuuden tutkimus ja epätyypillisten solujen määritelmä. Nämä naisten testit on tehtävä vähintään kerran vuodessa, ja jos havaitaan jokin epänormaali, ne tapahtuvat kahdesti vuodessa. Hoidon jälkeen tarvitaan kontrollitutkimus.
Kasvipinta on laboratoriotesti, joka paljastaa mikroflooran koostumuksen kolmessa kohdassa:
- Emättimeen.
- Virtsaputki.
- Kohdunkaula.
Tällä analyysillä vahvistetaan:
- Leukosyyttien määrä (lisääntyy tulehduksella).
- Epiteelisolujen määrä (jos infektiota esiintyy, epiteelin pitoisuus kasvaa, se aktiivisesti kuoren).
- Laktobasillien määrä estää infektioita, lisää paikallista immuniteettia emättimessä).
- Joidenkin taudinaiheuttajien läsnäolo.
Kaveri naisilla. koulutus
Näiden sääntöjen noudattaminen tekee tutkimuksesta tarkemman:
- Infektiota ei ole tehty kahden päivän kuluessa vaginaalisten suppositorioiden, voiteiden ja imemisen jälkeen.
- Kolmen päivän ajan pitäisi luopua sukupuolesta.
- Yli puolitoista tuntia ennen analyysiä ei voi mennä vessaan vähän.
- Analyysi naisten luovutuksista 3-4 vuorokauden kuukautiskierrosta, kun purkautuminen on vähäistä.
Miten naarmu on otettu gynekologista
Nainen istuu tuolissa. Gynekologi asentaa gynekologisen peilin ja ottaa näytteen analysoitavaksi erityisen kertakäyttöisen välineen avulla. Menettely on kivuton, kestää hetken. Laboratorio analysoi näytteessä olevien solujen lukumäärän. Muutaman päivän kuluttua saat tuloksen.
Tulosten tulkinta
Jos nainen on terveellistä, tulokset osoittavat maitohappobakteerien ja pienen määrän valkosoluja. Erythrosyyttejä, trichomonaasia ja gonorrea patogeeneja, Candida-sieniä ei pitäisi analysoida. Jos ne tunnistetaan, sinun on välitettävä sukupuoliteitse tarttuville sairauksille PCR (polymeraasiketjureaktiomenetelmä). Leukosyyttien normaali määrä on korkeintaan 10 / näkemäkenttä. Jos suuri määrä valkosoluja havaitaan mikroskoopilla, tämä osoittaa, että on tulehdusta. Myös tällaisissa tapauksissa liman sisältö kasvaa ja gram-negatiiviset sauvat tunnistetaan analyyseissä.
Useimmiten tällaiset tulokset viittaavat siihen, että sinulla on colpitis, uretritsi tai endometriitti. Sepelvaltimotautia, emätin on tulehtunut, virtsaputkitulehdus, mikrobit aiheuttavat virtsaputken tulehdusta ja endometriitti on kohdun sisäkerroksen vaurio.
Jos lääkäri on huolissaan jotain, on selkeä poikkeama normaalista, hän lähettää potilaan jatkotutkimukseen. On määritettävä, mikä patogeeni on aiheuttanut tällaisen reaktion, ja mitä antibioottia on hoidettava.
Yleensä, jos tahra on huono, nainen voi tuntea epämukavuutta, mikä ilmenee:
- Eritystä.
- Yleisoireiden punoitus.
- Kutina.
- Vatsakipu.
- Kipu sukupuolen aikana.
Mutta se tapahtuu, kun tulehdus on piilotettu. Se ei tunne itsensä, vaan vahingoittaa kehoa. Vaikeissa tapauksissa jopa lapsettomuus on mahdollista. Jotkut infektiot voivat lisätä syöpäriskiä. Niinpä tartunnan saaminen infektion ajaksi on välttämätöntä.
Mitä tehdä, jos sauvat löytyvät tahroina?
Tämä on normaali. Tikit ovat edullisia laktobasillit, jos ne ovat harvassa, tämä ei merkitse dysbakterioosia - tilanne, jossa emättimen kolonisoidaan haitallisia mikro-organismeja, jotka syrjäyttävät hyödyllisen kasviston. Laktobakilla varustettujen lääkkeiden ansiosta voit palauttaa oikean tasapainon, mutta vain gynekologin pitäisi määrätä ne.
Millaisia tauteja kasvillisuus paljastaa?
Tämä yksinkertainen informatiivinen analyysi auttaa tunnistamaan monia vakavia patologioita:
- Bakteerien vaginosis.
- Vaginitis (colpitis).
- Cervicitis.
- Kohdun limakalvon tulehdus.
- Kandidiaasi.
Pistä kasveja raskauden aikana
Raskauden aikana laktobasillien määrä vähenee, koska immuniteetti on yleisesti vähentynyt. Alkuvaiheen mikroflooraan ja infektioihin liittyvien poikkeavuuksien tunnistamiseksi kaikille raskaille naisille on määrätty gynekologinen tahra. Monet tulevat äidit ovat huolissaan siitä, että tahra voi vahingoittaa vauvaa. Älä pelkää - lääkäri ajaa materiaalia hyvin huolellisesti, tunkeutumatta instrumenttiin kohtuun. Et saa tuntea epämukavuutta, eikä tämä tutkimus vaikuta lapsiisi.
Jos poikkeavuuksia on havaittu, lääkäri määrää paikalliset korjaustoimenpiteet. Raskauden aikana useimmat antibiootit ovat kiellettyjä, etusijalle annetaan vaginaalisia tabletteja, peräpuikkoja, voiteita ja sitz-kylpyjä. Jos havaitaan pieniä poikkeavuuksia, gynekologi voi yksinkertaisesti jättää teidät havainnointiin. On otettava huomioon, että yksi analyysi, joka on toimitettu eri laboratorioissa, voi olla erilainen tulos. Käytä aina kokeiltua laboratoriota tai klinikkaa.
Mitä ei pitäisi olla mäkissä?
Näyteosien avainsolujen läsnäolo voi varoittaa gynekologia. Nämä ovat epiteelisolujen klustereita, jotka ovat kiinni toisiinsa. Tämä tapahtuu yleensä, jos on tulehdusta, erityisesti bakteerien vaginosis. Yleensä lisäksi, tässä tapauksessa, smearissa on pieniä tikkuja - Gardnerella. Ne eivät ole sukupuoliteitse tarttuvien tautien tai piilevien infektioiden aiheuttajia.
Mutta jos niitä on paljon, voi olla epämiellyttävä tuoksu. Gardnerella luokitellaan ehdollisesti patogeeniseksi kasvuksi. Jos koskemattomuus
tekee hänen työnsä hyvin, smears häntä vähän. Tätä voidaan pitää normin muunnelmana.
Candida-hiivojen edustajat voivat olla emättimessä pienessä määrin eivätkä aiheuta sairautta. Candida-määrä kasvaa yleensä raskauden aikana. Jos se osoittautuu suuremmaksi kuin laktobasillit, syntyy sameus - erittäin epämiellyttävä tauti. Se liittyy kutinaa, punoitusta ja juotavaa vastuuvapautta.
Cocci (gonokokit, streptokokit, stafylokokit) on epäspesifinen kasvisto. Se löytyy koko kehossa. 30% väestöstä on Staphylococcus aureuksen kantajia. Harvoissa tapauksissa se voi aiheuttaa monimutkaisen raskauden. Pieni määrä stafylokokkeja ja streptokokkeja ei pitäisi olla hälyttävää - tämä on normin muunnos.
Joskus floraalin tahra voi osoittaa Trichomonasin läsnäolon. Tämä bakteeri on taudinaiheuttaja. Hoito on aina määrätty. Mutta kun Trichomonas on epäaktiivisessa tilassa, se voi vain paljastaa PCR: n menetelmän. Jos sinulla on patogeeninen kasvisto, älä liikaa. Useimmat infektiot voidaan parantaa. Myös sirun säännöllinen toimittaminen mahdollistaa epäsuorasti hormonituotannon arvioinnin.
Miksi minun pitää ottaa sytologinen pyyhe
Toinen tärkeä tutkimus, jota naisten on säännöllisesti hoidettava gynekologiassa vierailemisen yhteydessä, on sytologinen tahra. Se määrittää hajoamisen muodostaa emättimen ja kohdunkaulan pahanlaatuiset kasvaimet. Naisten sukupuolielinten onkologiset sairaudet ovat toinen kaikista kasvainvaurioista naisilla. Ne ovat erittäin yleisiä ja käytännöllisesti katsoen eivät ilmene alkuvaiheessa.
Kliinisen rappeutumisen varhaisten oireiden havaitsemiseksi lääkäri määrittelee erityisanalyysin. Tämä toimenpide on useimmissa tapauksissa ennalta ehkäisevä. Siksi ei ole välttämätöntä ajatella, että jotain piilotetaan sinulta. Tämä tahra on tehty kaikille. Aikuisten ikä on aistin testi yleisempi. Muussa tapauksessa sytologian ositusta kutsutaan Papanicolaou-testiksi tai epätyypillisiksi soluiksi.
PAP-testin suorittamiseksi on välttämätöntä ottaa kohdunkaulan tahra gynekologisen tutkimuksen aikana. 30 vuoden jälkeen gynekologi on vierailtava kahdesti vuodessa testien läpäisemiseksi.
Tulokseen oli luotettava, ei ole tarpeen virtsata tunnin ja puolen ennen Pap-testiä. Päivää ennen kuin asetat epätyypillisiin soluihin, älä nauti seksiä, älä suuntaa, älä juo, älä käytä emättimen suppositorioita ja pillereitä.
Analyysi voi tapahtua milloin tahansa kuukautisten lukuunottamatta. Menettely kestää enintään 3 minuuttia.
Odotukset onkosyytologian tuloksissa: onko se paniikki?
Kun tutkimusmateriaali on saatu, sitä tutkitaan mikroskoopilla.
Määritetty solujen koon, muodon, määrän mukaan. Jos pieniä muutoksia on olemassa, lääkäri voi tehdä diagnoosin "kohdunkaulan dysplasiasta". Tämän edellytyksen syyt:
- Huonoja tapoja.
- Pitkän aikavälin ehkäisyvälineiden käyttö.
- Vitamiinien puute.
- Seksuaalisen elämän alku jopa 17 vuoteen.
- Suuri määrä (yli kaksi) seksikumppania.
Jos haluat tunnistaa patologian mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, ota yhteyttä gynekologiisi, jos sinulla on vähäinen verenvuoto ajanjakson ulkopuolella ja muita oireita, joita sinulla ei ollut aiemmin. Ensimmäisen asteen kohdunkaulan dysplasiassa vain pintakerroksella on epänormaali rakenne. Joskus lääkäri voi päättää olla hoitamatta tautia tässä vaiheessa lainkaan. Nainen, varsinkin jos hän ei synny, voi jättää huomiotta. Tai jos sukupuolihormonien taso poikkeaa, se korjataan. Tämän jälkeen dysplasia voi kadota.
Toisessa asteessa epänormaali solurakenne ulottuu myös keskikerrokseen. Kolmas aste dysplasia asetetaan, kun kaikki kerrokset kärsivät. Tämä tila on vaarallisin ja sitä pidetään ennaltaehkäisevänä. Yleensä tässä tapauksessa potilas lähetetään biopsiaan. Jos raskauden aikana esiintyy kolmannen asteen dysplasiaa, työtä tehdään keisarileikkauksella naistentautien konsultaation jälkeen.
Kaikkien dysplasia-diagnoosin yhteydessä määrätään diagnoosiin kehittynyt colposcopy. Tämän toimenpiteen aikana lääkäri mikroskoopilla tutkii kohdunkaulan epiteelin rakenteen. Lääkäri pääsee käsiksi, kuten tavallista, gynekologisen peilin avulla.
Laajennettu kolposkopia, toisin kuin yksinkertainen, liittyy kokeiden käyttämiseen 3% etikkahapolla ja Lugol-liuoksella. Tällaiset testit auttavat tunnistamaan vaurion - se värjätään tietyllä tavalla. Kolposkopia auttaa vahvistamaan biopsian tarpeen tai hylkäämisen. Jos sinulla on kohdunkaulan eroosio, huono onkosytologia, sukupuolielinten syylät, sinulle määrätään kolposkopia. Joissakin tapauksissa kohdunkaulan tarkistusmenetelmä mikroskoopilla voidaan antaa myös raskaana oleville naisille.
Kohdunkaulan syöpäryhmä
Tämän ryhmän naisista on oltava erityisen tarkkaavaisia:
- Olet vaarassa, jos äidillesi tai isoäidillesi olisi kohdunkaulasyöpä.
- Jos aloitit seksuaalisen elämän 17-vuotiaana ja ennen.
- Jos poltat.
- Jos sinulla on paljon seksikumppaneita.
- Jos synnytit 17 vuotta.
Oncocytology-tulosten mukaan sinulle voidaan määrätä hoito. Tämä ei ole aina kirurginen toimenpide. Kohdunkaulan dysplasiaa alkuvaiheessa eliminoidaan erityismenettelyjen avulla. Yleisimmin käytetty radioaaltomenetelmä. Laite poistaa kärsimättömän kudoksen ilman kipua. Kohdunkaulan dysplasian radioaaltokäsittelyn käyttö on mahdollista myös nuorilla naisilla, jotka eivät ole synnyttäneet.
Muut menetelmät ovat jonkin verran vanhentuneita: poistaminen elektrokauteryllä, laserilla tai jäädytyksellä. Lääkäri valitsee hoidon riippuen siitä, onko synnytyksen yhteydessä otettava huomioon dysplasia ja siihen liittyvät patologiset vaiheet. Useimmat menettelyt tehdään nykyään mukavasti potilaalle. Nämä minimaalisesti invasiiviset tekniikat eivät riko kudosten rakennetta, joten voit tehdä ja synnyttää tervettä vauvaa.
Niinpä kasvuston ja epätyypillisten solujen välitön toimittaminen on välttämätöntä monien tautien ja komplikaatioiden ehkäisemiseksi raskauden ja synnytyksen aikana. Huolehdi itsestäsi ajoissa. Toimituspaino on mahdollista sekä klinikalla että yksityisessä klinikassa. Monet itsenäiset laboratoriot voivat myös ottaa materiaalia. Muutaman päivän kuluttua saat tuloksen ja sinusta tulee rauhallinen terveydelle.
Älä myöskään unohda: miksi naisten kalenteri pitäisi kukin?
Naisten naistentautien naamio ja sen puhtausaste
Kasvillisuus on kiinteä menettely, jota naislääkäri on käynyt. Tämä yksinkertainen ja helppokäyttöinen analyysi mahdollistaa monien patologisten tilojen havaitsemisen, jotka eivät joskus ilmene kliinisesti. Tällaisia sairauksia ovat mäkilähdys, bakteerien vaginosis, colpitis, STI ja muut.
todistus
Seuraavissa tapauksissa suoritetaan nahka kasveille naisilla:
- Epämiellyttävä tunne alueelle: kutina tai polttaminen;
- Kipu tai kouristukset alemman vatsaan;
- Ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä;
- Raskauden suunnittelussa;
- Pitkäaikaisen antibioottiterapian taustalla.
koulutus
Mikrofloraa voidaan käyttää kuukautiskierroksen päivästä riippumatta. Poikkeuksena ovat välittömät kuukautiset. Tosiasia on, että kuukausittainen verenvuoto vaikuttaa analyysin tehokkuuteen ja voi johtaa vääriä positiivisia tai vääriä negatiivisia tuloksia. Uuden kuukautiskierron alkamista edeltävät päivät tai välittömästi kriittisten päivien jälkeen pidetään parhaana smearille.
Pari päivää ennen manipulaatiota on suositeltavaa luopua seksuaalisesta kontaktista sekä lopettaa:
- douching;
- peräpuikkoina;
- voiteet;
- tabletit;
- Voiteluaineita.
Suorasvalmistelu käsiherkkyyden manipuloimiseksi reilun sukupuolen mikrofloorissa on ulkoisten sukupuolielinten hygieninen hoito, joka suoritetaan edellisenä iltana illalla. Intiimi hygienia tarkoittaa pesemistä lämpimällä juoksevalla vedellä ilman saippuaa.
Tulosten analysointi
Saatuaan tuloksen tulokset, voidaan havaita seuraavat sulkeumat:
- leukosyytit;
- Epiteeli on tasainen;
- lima;
- maitohappobakteerit;
- Hiiva- ja hiivamaiset sienet;
- "Avainsolut";
- Trichomonas;
- gonokokkeja;
- E. coli;
- Strepto-, stafylo-, ejetorokkki.
Jotkut niistä ovat normaalia ja muodostavat ehdottoman terveellisen naisen emättimen biocenoosin. Joidenkin bakteerien läsnäolo sekä opportunististen bakteerien lisääntynyt sisältö viittaavat yhden tai toisen patologisen prosessin esiintymiseen.
Naisten mikroflooraan kohdistuvan tahnan asianmukainen tulkinta on erittäin tärkeä sairauden alustavan diagnoosin vaiheessa.
Niinpä mikrofloorilla voi olla tällaisia kirjaimia ja lyhenteitä:
- "V" on emättimen tai emättimen lyhenne. Kaikki tämä sarakkeen edessä mainittu viittaa emättimen kasvistoon.
- "C" on lyhenne kohdunkaulalle tai kohdunkaulalle. Vastaavasti heijastaa mikroflooraa kohdunkaulan kanavassa.
- "U" on virtsaputken tai virtsaputken kirjain. Lääkäri ymmärtää tämän kirjeen vieressä olevat arvot virtsan kasviston indikaattoreina.
- "L" - kasvillisuus, heijastaa leukosyyttien lukumäärää.
- Ep on tasainen epiteeli.
- "Abs" on latinankielinen nimitys, jota pitäisi tulkita jotain puuttuvalta. "Gn" - gonokokkien, gonorrean aiheuttavien mikro-organismien nimet.
- "Trich" on toisen patologisen bakteerin, trichomonas, lyhyt nimi, joka aiheuttaa trikomonaasia.
Naisten kasvillisuus on normitaulukko, joka selkeästi osoittaa analyysin tulokset:
Emättimen smearien poikkeamat normaalista
Tulosten erottaminen indikaattorista riippuen tulisi tulkita seuraavasti:
- Leukosyyttien lukumäärän kasvulla on epäilty tulehdusprosessin läsnäolo. Tavallisesti leukosytoosin tilaa voidaan havaita vain raskaana oleville naisille. Heidän lukumäärän voi nousta 20-30: een näkökulmasta.
- Epäsymmetrinen epiteeli naisen naamioissa voi poiketa normaaleista arvoista sekä kasvavan että vähenevän puolen. Sen täydellinen puuttuminen osoittaa atrofisia prosesseja kohtuun, joka tavallisesti esiintyy estrogeenin puutteen puuttuessa. Lisääntynyt määrä puolestaan puolestaan kannattaa tulehdusta naisen ruumiissa.
- Muuraha tuotetaan normaalisti vain emättimen ja kohdunkaulan kanavaan. Liiallinen liman eritys on toinen tulehduksen merkki.
- Naisilla ja muilla gram-positiivisilla tangoilla tehdyt laktobasillit vähentävät samalla niitä, lisäävät tulehduksen riskiä alhaisen immuunivasteen vuoksi.
- Patogeenisten mikro-organismien (trikomonadit, gonokokit ja klamydia) läsnäolo viittaavat vastaavasti sairauksien, kuten trikomonaasi, gonorrea ja klamydia, esiintymiseen.
- Näppäinsolujen ulkonäkö on tyypillistä sellaiselle patologialle kuin bakteerivaginoosi.
- Candida-suvun sieniä sisältävä hiiva, joka sisältää hiivaa, merkitsee sitä, että hänellä on sammutus.
- Ehdollisesti patogeenisten kakkujen lisääntynyt sisältö pitoisuudessa on naisten sukupuolielinten infektion indikaattori.
- E. colin ulkonäkö märkässä tarkoittaa, että suolen loppusuodatin (peräsuoli) kasvisto on tullut emättimeen. Tämä voi tapahtua sopimattomalla hygienialla, jossa on merkkijonoja. E. coli, jota esiintyy naamioimassa, seuraa bakteerien vaginoosin kehittymistä.
Emättimen puhtaus
Joten emättimen puhtausaste voi olla yksi 4 astetta, riippuen tuloksista, jotka osoittivat kasvustoa.
- I puhtausaste - jolle on tyypillistä leukosyyttien normaali taso, kohtalainen määrä limaa ja levyepiteeli. Patogeeninen ja ehdollisesti patogeeninen kasvisto puuttuu. Emättimen mikroflooraa edustavat lähinnä erilaiset laktobasillit. Ensimmäinen emättimen puhtausaste on ihanteellinen, se symboloi oikeaa mikroflooria ja voimakasta immuniteettia naiselle. Se on melko harvinaista.
- 2 puhtausaste - leukosyyttien taso on edelleen normaalilla alueella ja lima ja epiteeli ovat kohtalaisia määriä. Emättimen kasvisto koostuu kuitenkin vain laktobasillista, mutta myös cocci- tai hiivasienoista. Tämä puhtausaste gynekologinen tahra osoittaa paikallisen suojelun vähenemisen ja lisääntyneen tulehdusriskiä. Viittaa normin muunnokseen. Yleisin vaihtoehto naisilla.
- 3 puhtausaste - jolle on tunnusomaista valkosolujen (leukosyyttien) määrän kasvu, mikä osoittaa tulehdusprosessin esiintymistä naisen kehossa. Mikro- floraatin koostumusta edustavat pääasiassa patogeeniset bakteerit: hiiva, cocci. Laktobasillit naispäässä naisilla löytyy pienestä määrästä. 3 asteen puhtauden ollessa läsnä, nainen on välttämättä osoitettu hoidettavaksi.
- 4 puhtausaste - leukosyytit ylittävät merkittävästi normin ja kattavat joskus kaikki näkökentät, eivätkä anna pisteet. Lactobacillit puuttuvat, ja vaginan kasvistoa edustavat patogeeniset mikrobit. Epiteeli on tasainen ja se tyhjennetään suurissa määrissä. Tämä puhtausaste on signaali hätätapaukselle anti-inflammatorisessa hoidossa.
Kasvun hajonta on siis tärkeä analyysi, joka auttaa gynekologia tekemään alustavan diagnoosin ja tunnistamaan tulehdusprosessin naisen gynekologisessa kentässä. Tämän analyysin jälkeen voidaan tarvita lisäkokeita, kuten istutuskasvua ja herkkyyttä bakteerilääkkeille, mikä yhdessä auttaa lääkäriä määrittämään riittävän hoidon.