Pyrkimys naisten kasvistoon: normien taulukko, dekoodaustulokset, puhtausaste

Laboratoriodynamiikan menetelmät synnytys- ja gynekologiassa ovat tärkeitä tekijöitä naisten kehon terveydentilan arvioinnissa.

Vuosikymmenien ajan kasvillisuuden yksinkertainen harjaspääsky on erottunut moninaisuudessaan.

Hänen muut nimet: punnitaan puhtausastetta, likaantuu GN: lle, gynekologinen tahra, virtsaputken mikroskopia, virtsaputken, emättimen ja kohdunkaulan mikroskooppikuva.

Tämän tutkimuksen avulla voidaan arvioida mikroflooran koostumusta, laskea leukosyyttien ja epiteelisolujen lukumäärää sekä diagnosoida eräitä sukupuolitaudeita (gonorrea, trichomoniasis).

Tämä on rutiini, ei-invasiivinen, taloudellinen ja melko informatiivinen menetelmä, jota käytetään laajasti gynekologin työhön.

Tulosten perusteella lääkäri voi määrätä potilaan hoidon jatkavasta taktiikasta ja määrätä asianmukaisesta hoidosta.

1. Milloin analyysi suoritetaan?

Yleensä kasvillisuus on otettu naisen gynekologin alkuvaiheen aikana.

Myös indikaatiot tahrojen näytteenotolle ja sitä seuraavalle mikroskopialle ovat:

1. 1 Rutiinitarkastukset ja kliiniset tutkimukset.
2. 2 Patologinen leukorrea (emättimen, kohdunkaulan, virtsaputken purkautuminen), niiden epämiellyttävän haju, runsas luonne, värimuutokset.
3. 3 Pregravid-valmistelu osana luonnollista ja ekologisesti tuotettua raskauden suunnittelua.
4. 4 Seulonta raskauden aikana.
5. 5 Alemman vatsaan kohdistuvat epämiellyttävät, tuskalliset tunteet, joita nainen ei liity kuukautiskiertoon.
6. 6 Kivulias virtsaaminen, dysuria, mukaan lukien virtsaputken oireet, kystiitti. Naisten urologinen patologia edellyttää pääsääntöisesti gynekologin kuulemista ja tutkimusta.
7. 7 Antibioottien kulku päättyy kasviston luonteen ja sen palauttamisen mahdollisuuksien määrittämiseksi.

2. Tutkimusaineiston hankkiminen

Gynekologisen tahran ottaminen on mahdollista kolmesta kohdasta: virtsaputkesta (tarvittaessa), poskionteevasta vaginaalista ja kohdunkaulan emättimen osasta.

Analyysimateriaali on emätinpurkautuminen, tyhjennys kohdunkaulan kanavasta, virtsaan purkautuminen (indikaatioiden mukaan).

Emättimen tyhjennys on monikomponentti, ja se sisältää:

1. 1 Kohdunkaulan liman - tarvitaan siittiöön pääsemään kohtuun ja korkeammalle lannoitusta varten. Sen tiheys riippuu estrogeenin tasosta naisen kehossa, ja sen elastisuuden kannalta on mahdollista arvioida kuukautiskierron vaihe.
2. 2 Ulkopuolisten sukupuolielinten salaiset rauhaset.
3. 3 Emättimen desikvoima epiteeli.
4. 4 Bakteerit (vaginan kasvit). Tavallisesti mikroflooraa esiintyy suuressa määrin maitohappobakteereja (Grader-positiiviset Doderlein-sauvat) ja pieni määrä opportunistista patogeenista kasvistoa (useimmiten coccoid).

2.1. Valmistaudu likaisen aidan päälle

Ennen materiaalin keräämistä naisen on täytettävä tietyt ehdot:

1. 1 On parempi ottaa analyysi 5-7 päivän ajan kuukautiskierrosta. Kuukautisten aikana purkausta ei suoriteta.
2. 2 Älä sulje emättimen suppositorioiden, voiteluaineiden, sukkulan ja sukupuolen käyttöä 24 tuntia ennen tutkimusta.
3. 3 Ennen kuin on tehty tahroja, ei ole välttämätöntä käyttää maustettuja keinoja intiimiin hygieniaan, on parasta hoitaa ulkoisten sukupuolielinten wc juoksevalla vedellä.
4. 4 Ei ole toivottavaa ottaa kuumaa kylpyä analyysin päivänä.

2.2. Tekniikka materiaalin hankkimiseksi

• Kasvavaatimus otetaan tarkkaan ennen kaksivaiheista tutkimusta, nainen on naistentautien tuolilla.
• Kaksoiskupuspea asetetaan emättimeen ja kohdunkaulan emättimen osa altistuu (erittyy).
• Tarkoituksena on, että lääkäri, jolla on erityinen lastasi, ottaa materiaalin emättimen posteriorisen sivusuuntaisen annoksen kautta ja siirtää sen lasilevyyn, joka täyttyy suuntaa toimitettaessa laboratorioon mikroskooppiseen tutkimiseen.
• Virtsaputken ulkoisesta avautumisesta tehdyssä analyysissä otetaan bakteriologinen silmukka tai Folkmann-lusikka. Pussy-purkauksen läsnä ollessa on suositeltavaa ottaa ne ulos painamalla ulkoapäin hieman ulkopuolelta.
• Analyysi Erb's spatulalla otetun kohdunkaulan emättimen osan pinnasta.

3. Kuinka tuloksia tulkitaan?

3.1. Normaali kasvisto

Äskettäin erityistä huomiota on kiinnitetty emättimen mikrofluorin normaaliin koostumukseen, koska todistettiin, että tämä tekijä määrää naisen lisääntymisterveyden, antaa paikallisen immuniteetin, suojaa taudinaiheuttajilta bakteereilta, normaalista puhkeamisesta ja raskauden aikana.

Normaalisti 95% naisen kasvista koostuu maitohappobakteereista (aka Doderlein-sauvat, laktobasillit, laktobasillit).

Elintoimintojensa aikana laktobasillit prosessoivat glykeeniä, joka vapautuu epiteelisoluista muodostamaan maitohappoa. Se tuottaa emättimen sisällön hapan ympäristön, joka estää kasviston ja patogeenisen kasviston lisääntymisen.

Jokaisella naisella on 1-4 lactobacillin lajia emättimessä, ja niiden yhdistelmä on puhtaasti yksilöllinen.

Analyysin tulosten desifioimiseksi emättimen mikroflooraa ei ole mahdollista analysoida yksityiskohtaisesti, laboratorio-avustaja arvioi vain sauvojen ja kokkareiden suhdetta.

Cocciin puuttuminen ja suuri määrä grampositiivista sauvanmuotoista kasvua (++++) ovat yhtä suuria kuin emättimen puhtausaste. Tämä on melko harvinaista, tämä tilanne on tyypillisimpi emättimen kuntoutuksen tai antibioottien jälkeen.

Pieni määrä kokoja (+, ++) pidetään normaalina ja osoittaa 2 astetta puhtautta, mutta vain, jos sauvarakennetta havaitaan myös (++, +++). Tämä on hyvä lika.

Patologinen on kasvien määrä (+++, ++++) lisääntynyt taustalla vähentää tikkujen määrää (+, ++). Tätä tulosta kutsutaan emättimen 3 asteen puhtaudeksi. Tilanne edellyttää yksityiskohtaista tutkimusta.

Suuri määrä kokoja (++++) ja gramma-positiivisten sauvojen (Gram + tangot) täydellinen puuttuminen smearissa osoittavat 4 astetta puhtautta. Tässä tapauksessa nainen vaatii pakollista hoitoa.

Lisätietoa emättimen puhtaudesta (lue sisäinen linkki).

Taulukko 1 - Normaalit arvot, jotka on arvioitu dekoodaamalla kasvumikroskopian tulokset kasvillisuudelle ja GN: lle. Napsauta taulukkoa napsauttamalla

3.2. Gonococci ja Trichomonas (Gn, Tr)

Gonokokit ovat bean-muotoisia mikro-organismeja, jotka ovat gonorrhean aiheuttajia. Ne ovat epävakaita ulkoisessa ympäristössä, mutta kun ne vapautetaan ihmiskehoon, sitä ympäröi erityinen kapseli.

Tärkein syy gonorrean potilaiden valittavuudelle on märkivä ja runsaasti vastuuvapaus sukupuolielimestä. Virtsamietoutta, sukupuolielinten epämiellyttäviä aistimuksia esiintyy vain 50 prosentissa naisista. Usein on latentti infektioiden kulku, jolla on taipumus kroonisuuteen ja sekundaarisen hedelmättömyyden kehittymiseen.

Normaali mikrofloorassa ja GN gonokokkeissa ei ole läsnä. Ne tunnistetaan 100%: lla gonorrea, mikä edellyttää hoitoa välittömästi nimeämisen paitsi naiselle, myös kaikille hänen seksikumppaneilleen.

On myös tarpeen tutkia kaikkia perheenjäseniä, erityisesti lapsia, koska infektio on mahdollista välittää yhteisten pyyhkeiden, kylpyhuoneen ja henkilökohtaisten tavaroiden kautta.

Trichomonas vaginalis - yksisoluiset (protozoa) mikro-organismit, jotka pystyvät liikkumaan lippulaivan ja itsenäisen aktiivisuuden kautta makro-organismin ulkopuolella.

Trichomonas vaginalis löytyy emättimen sisällöstä, joka aiheuttaa urogenitaalisen trikomonaasin. Urogenitaalisen trichomoniasian hallitseva menetelmä on seksuaalinen.

Kerran emätin limakalvolle Trichomonas kiinnittyy tiukasti epiteelin pinnalle ja aiheuttaa solukuoleman.

Vastauksena patogeenien vaikutus limakalvoon, tulehdus kehittyy: hyperemia (punoitus) ja turvotus, petekkeet (petechial hemorrhages), paikallinen hypertermia (lämpötilan nousu) ilmenee.

Normaalissa Trichomonas-emätinpintaisuudessa puhtauden asteen ei pitäisi olla. Kun heidät havaitaan, tarvitaan erityistä hoitoa naiselle ja hänen kumppanilleen sekä saman alueen alueella asuvien perheenjäsenten lisätutkimukset (yhteys - kotitalouksien tartuntatauti ei ole suljettu pois).

3.3. Valkosolut

Leukosyytit ovat verisoluja, niin kutsuttuja valkosoluja, joiden pääasiallinen tehtävä on organismin spesifinen ja epäspesifinen puolustus. Leukosyytit jaetaan useisiin eri tyyppeihin riippuen tehtävistään ulkomaisten aineiden suhteen: jotkut tunnistavat ne, toiset luovat ja muut tuhoavat.

Emättimen tahron mikroskopia ei ota huomioon leukosyyttien tyyppiä, vaan niiden kokonaislukumäärää. Leukosyyttien lukumäärän lisääntyminen paljeessa osoittaa tulehdusprosessin läsnäolon.

Leukosyyttien lukumäärää pidetään niiden havaitsemisena enintään 10: ssä sellaisen ei-raskaana olevan naisen näkökulmasta, jossa vaginaalinen purkautuminen tapahtuu.

Raskauden aikana katsotaan, että 20 leukosyyttiä katsotaan normaaliksi, johtuen immunosuppressio fysiologisesta tilasta ja lisääntyneestä kuormituksesta erittymisjärjestelmään.

Kohdunkaulan emättimen osasta otetusta vastuuvapaudesta sanotaan korkeammat leukosyytit - jopa 30 näkökenttää. Virtsaputken tavanomaisessa leikkauksessa leukosyyttien määrä ei ole yli 0-5 näkökentässä.

Ylimääräiset normaalit arvot ("huono tahri") voivat olla merkki:

1. 1 Tulehdusprosessi millä tahansa lisääntymisjärjestelmän tasosta: colpitis, kohdunkaulan ahtauma, endometriitti, salpingooforiitti.
2. 2 Piilotettu tai krooninen infektio (ureaplasmoosi, klamydia, mykoplasmoosi), hoidettavien STI-yhdisteiden esiintyminen.

3.4. Epiteelisolut

Sikiökaudella naiset, jos normaali hormonaalinen tausta säilyy, emätin limakalvon pinnalliset solut kuorittavat säännöllisesti ja hylätään, säilyttäen näin ollen terveellisen tilan paitsi limakalvon itsestään, myös emättimen ympäristön pysyvyydestä.

Mikroskopian gynekologinen smear kuitenkin aina arvioi epiteelisolujen lukumäärän näkökulmasta. Normaalisti niiden määrä ei ylitä 10 laboratorion näkökulmasta.

Niiden määrän väheneminen voi

1. 1 Tietoja hormonaalisesta epätasapainosta: kehon estrogeenin kyllästymisen (hypoestrogenism) väheneminen, androgeenien määrän kasvu.
2. 2 Atrofinen colpitis.

Ylitysaste on merkki:

1. 1 Tulehdusprosessi lisääntymisjärjestelmässä: colpitis, kohdunkaulan ahtauma, endometriitti, salpingo-ooforiitti. Epiteelin hyljinnän vahvistaminen limakalvo "yrittää" estää patogeenisen kasviston lisääntymisen.
2. 2 Seksuaalisesti tarttuvat infektiot.
3. 3 Bakteerien vaginosis.
4. 4 Hormonaalinen epätasapaino.

3.5. lima

Lonkero on myös normaali vaimenninpurkauksen osa, joka on osa rauhasten erittymistä.

Jos analysoitavan tahron lika havaitaan pienessä (+) tai kohtalaisessa (++) määrässä, sitä tulkitaan normiksi.

Ilman epäonnistumista, liman pitäisi olla poissa aineesta otettu virtsaputken. Jos sen tilavuus on merkittävä, epäillään tulehduksen (useammin colitisin tai kohdunkaulan) esiintymisen, hormonaalisen epätasapainon.

3.6. Avainsolut

Näitä soluja kutsutaan emättimen desquamatoiduiksi epiteelisoluiksi, joiden reunaan on kiinnitetty useita gram-stabiileja bakteereja, ohutsauvoja ja cocci-soluja. Mikroskoopilla ne antavat solulle epätasainen, rakeinen ulkonäkö.

Normaalisti naisen emättimen vastuuvapauden ei pitäisi olla. Heidän läsnäolo on spesifinen merkkiaine emättimen dysbioosiin - bakteeri-vaginosis.

3.7. Hiiva sienet

Candida-suvun sienet ovat yksisoluisia mikro-organismeja, joiden muoto on pyöreä. Emättimen ympäristö sopii ihanteellisesti niiden kasvuun ja kehitykseen johtuen suuresta glykogeenipitoisuudesta.

Mutta kilpailevaa laktobasilli floraa, jonka aktiivinen kasvu ei ole normaalilla tasolla, ei ole havaittu. Patogeenisten ominaisuuksien hankkimiseksi Candida-suvun sienet edellyttävät joitain olosuhteita:

1. Immunosuppressiotila
2. 2 Endokrin patologian esiintyminen,
3. 3 pahanlaatuiset kasvaimet,
4. 4 Raskaus, lapset ja vanhuus,
5. 5 Hoito glukokortikosteroidien kanssa.

Ei pitäisi havaita normaaleja sieniä kasvien kasvustossa. Poikkeustapauksissa yksittäinen detektio sallitaan emättimen posterioriselta sivusuodattimelta otetusta materiaalista osana valinnaista kasvistoa. On tärkeää harkita valitusten ja kliinisten oireiden esiintymistä / puuttumista.

Spore- ja sieni-myseelin havaitseminen tahraan merkitsee emätin kandidiaasia ja edellyttää asianmukaista erityiskäsittelyä.

Vaikka puhtauden aste on melko informatiivinen diagnostinen menetelmä, se on merkitystä vain, kun verrataan mikroskopian tulosta valituksiin ja kliinisiin ilmentymiin.

Tämän tutkimusmenetelmän pääasiallinen haitta on mahdottomuus tunnistaa taudin erityinen aiheuttaja. Paimenta-analyysin tulosten mukaan on mahdotonta arvioida kudosvaurion tasoa ja syvyyttä.

Siksi, kun havaitaan tulehduksellinen prosessi sirussa, lääkäri voi määrätä diagnostisia menetelmiä, joilla pyritään tunnistamaan taudinaiheuttaja (PCR, Femoflor, virtsaputken bakteriologinen tutkimus ja antibioottiherkkyyden määrittäminen).

Leukosyyttien määrä naisilla kasvustoon ja hajoamisen syihin

Ihmisen kehon leukosyyttien tasoa kuvaava tahra otetaan gynekologit ja dermatovenerologit. Gynekologi yleensä ottaa sen jokaiseen suunniteltuun tutkimukseen riippumatta siitä, onko potilaalla valitusta vai ei.

Tällaisten solujen kohotettu taso naisen elimistössä osoittaa terveysongelmia ja vaatii selvittämään syyn muutokseen.

Leukosyyttien yhteenveto

Leukosyytit tai, kuten niitä kutsutaan myös, valkoiset verisolut ovat ihmisen veressä olevia soluja, joilla on erilaisia ​​toimintoja ja ääriviivoja. Tätä ryhmää erottaa ydin ja värien puuttuminen. Niiden tärkein tarkoitus ihmiskehossa on erityinen ja epäspesifinen suoja haitallisilta aineilta (bakteerit, virukset jne.).

Valkosolut voivat kaiken tyyppisiä liikkua aktiivisesti ja ihmiskehon ohuimpien alusten seinämien kautta tunkeutua solujen väliseen tilaan, jotta ne voivat imeytyä sinne ja pilkkoa vieraita hiukkasia. Tämän seurauksena suuri joukko leukosyyttejä keräämään vieraiden mikro-organismien mikro-organismin vahingoittumispaikassa, tulehdus alkaa. Jos on liikaa haitallisia aineita, leukosyytit alkavat lisääntyä ja kuolla, jättäen pussiin.

Flora ja sytologia - mikä on niiden välinen ero?

Kasvillasi on mikroskooppinen tahra otettu kohdunkaulasta, virtsaputkesta, emättimestä tai peräsuolesta käyttäen erityistä lapasta tai lastalla. Nämä välineet ottavat valinnan, joka kertyy edellä mainittujen elinten lumessa, vahingoittamatta niiden limakalvoa. Jos sato otetaan emättimestä, käytetään myös erikoispeiliä.

Molempien tutkimustyyppien tulos ja tarkkuus riippuvat siitä, että nainen on valmistettu testausta varten.

Värien indikaatiot

Toimituslakan edellytys ovat seuraavat tekijät:

• epäsymmetrinen purkautuminen;
• kipu alemman vatsaan;
• vaginaalinen kutina tai polttaminen;
• kipu virtsatessa;
• antibioottien käyttö pitkään aikaan;
• suunnitella lapsen syntymistä;
• kuukautiskierron rikkominen;
• sukuelinten herpes;
• lihavuus;
• ehkäisyvälineiden käyttö;
• useiden seksikumppaneiden läsnäoloa.

Analyysin valmistelu

Analyysitulosten tarkkuus ei riipu paitsi lääkärin ja laboratoriotyökalun ammattitaidosta sekä laitteiston laadusta, mutta myös potilaasta. Ennen pistoksen ottamista on noudatettava normeja, jotka lääkärin on kerrottava analyysia edeltävänä päivänä:

• 1-2 päivää ennen kuin smear ei pidä sekaantua;
• älä imeytä useita päiviä;

• älä käytä emättimen keinoja;
• Älä mene vessaan tai pese pois useita tunteja ennen kuin laitat smear.

Mitä kiinnität huomiota analyysin tulkitsemiseen

1. Leukosyyttien määrä (alla on tietoja siitä, mitä leukosyyttien määrä on naamioimassa).
2. Eristysepiteelin esiintyminen, epiteelisolujen määrä.
3. Muurahainen sisältö.
4. Laktobasillien määrä.
5. Candida-suvun, "avain" -solujen, leptotriksa, gonokokkov, Trichomonas, Escherichia coli jne. Sienten esiintyminen.

Emättimen liinan puhtaus

Emättimen tahrojen puhtausasteella on useita astetta:

1. Tyypillinen tila, emättimen basillien ja epiteelisolujen esiintyminen, hapan emätinympäristö.
2. Tyypillinen normaali, mutta vaatii vähäistä hoitoa. Eroaa pienessä määrin emätinbasiineja. Yksittäisiä leukosyyttejä ja anaerobisia bakteereja, kuten comma variabile, monet epiteelisolut. Emättimen ympäristö on hapan.
3. Se on luonteenomaista tulehduksellisille prosesseille, kutina ja purkautuminen. Analyysi osoittaa pienen määrän vaginaalisia bakteereja, monia patogeenisiä bakteereja, cocci ja leukosyyttejä.
4. Neljännelle asteen osalta on tunnusomaista: tulehdus, kaikkien mahdollisten patogeenisten mikro-organismien esiintyminen, erilaisia ​​valkosoluja.

Leukosyytit likaisessa pinnassa - naisten normi, taulukko

Riippuen siitä, kuinka monta valkosolua löytyy teoksesta, lääkäri määrää hoitoa. Taulukosta käy ilmi, kuinka suuri määrä on naisten normaaliarvo. Jos on poikkeavuuksia, on noudatettava kaikkia lääkärin suosituksia mikroflora-tilan vakauttamiseksi.

Tämä taulukko ei kuitenkaan kerro valkoisten verisolujen nopeutta ikäisissä naisilla, ja se voi poiketa toisistaan. Esimerkiksi 40-50 vuoden kuluttua näiden solujen emättimen ja virtsaputken tasoinen indikaattori voi muuttua kahdella yksiköllä ja kohdunkaulalla yhdellä. Tällaiset poikkeamat ovat mahdollisia sen takia, että vaihdevuodet lähestyvät, ja iän myötä naisilla on todennäköisemmin sairauksia, jotka ovat sukupuolielinten elimistössä. Tässä taulukossa esitetään leukosyyttien määrä 40 vuoden jälkeen naisilla tehdyissä paloissa:

Leukosyyttien määrä raskauden aikana

Alkion muodostuminen elimistössä stimuloi useita prosesseja, jotka täytyy edetä sujuvasti. Tämän vuoksi on tärkeää, että kaikki hormonien tuottavat hormonitoimintaelimet toimivat tasapainoisina.

Muutokset hormonaalisessa tasapainossa aiheuttavat muutoksia naisen kehon elinten ja järjestelmien työhön, lisäävät munuaisten kuormitusta, muut- tavat emättimen mikrofluoraa ja vastaavasti leukosyyttien lukumäärää. Niinpä leukosyyttien lukumäärän naispuolisessa naamioinnissa poikkeamat normaalista ovat mahdollisia sekä iässä että lapsen kuljetuksessa (1-3 yksikköä).

Leukosyyttien määrä ennen kuukautisia

Usein valkosolujen lukumäärän merkittävä muutos ennen kuukautisia (40% tapauksista) liittyy ruumiin piilokokeiden esiintymiseen. Kuitenkin 1%: lla tutkituista henkilöistä tällaiset muutokset voivat olla luonnollisia eivätkä ne viittaa sukupuolielinten ongelmiin. Seuraavassa taulukossa on kuvattu leukosyyttien määrä naispäässä ennen kuukautisia.

Leukosyyttien määrä kuukautisten jälkeen

Jos otat kasvustoa välittömästi kuukautisten jälkeen, sinä näet valkosolujen lukumäärän huomattavan poikkeaman standardista 1-3 yksikköä kohden, sillä ensimmäisten 48-72 tunnin kuluttua kuukautisten jälkeen kohdusta ei ehkä täysin puhdisteta.

Jos kuukausittaisen verenvuodon aikana ei noudateta tamponin hygienia- tai lukutaidottomien sääntöjen noudattamista, leukosyyttien määrä voi lisääntyä merkittävästi, mutta nämä indikaattorit normaalisti normalisoituvat muutaman päivän kuluttua, jos hygienia säädetään.

Leukosyyttien määrä naamioissa

Sellaisten tyttöjen leukosyyttien sallittu määrä, jotka eivät ole aiemmin olleet seksuaalisia suhteita, vastaa sukupuoleen perustuvia naisia. Leukosytoosin syyt neitsyessä:

• huono hygienia;
• itsetyydytys;
• hyväily;
• hypotermia;
• toisen pesun käyttö;
• vain ostetut vaatteet ilman pesua;
• retkiä julkiseen uima-altaaseen / saunaan.

Syyt leukosyyttien lukumäärän lisääntymiseen gynekologisessa salissa

Leukosyyttien määrän lisääntymisen syyt löytyvät sekä lisääntymisjärjestelmän ongelmista että muiden elinten toimintahäiriöistä. Ensimmäinen on kohdentaa tulehdusta sukuelinten tai virtsateiden elimissä. Muut syyt:

• pahanlaatuinen kasvain sukupuolielimissä tai virtsateissä;
• dysbakterioosi (suolet / emättimen);
• allergiat (kumppanien siemenet, lääkkeet, voiteluaineet);
• sukuelinten ärsytys;
• STI: iden esiintyminen.

Syyt leukosyyttien määrän vähenemiseen

Tyttöjen alhainen valkosolujen määrä tai niiden täydellinen poissaolo on normaali tila, jos noudatat hygienian sääntöjä, ei ole seksiä eikä käytä kohdunsisäistä laitetta ehkäisymenetelmänä. Sitten ei ole tekijöitä, jotka houkuttelevat leukosyyttejä. Kuitenkin, kun veren leukosyyttien taso laskee näiden solujen pitoisuuden laskiessa kasvillisuudessa, tämä voi olla merkki:

• virustauti;
• ruoansulatuskanavan sairaudet;
• endokriiniset sairaudet;
• kehon väheneminen.

On erittäin tärkeää valvoa leukosyyttien määrää kehossa erityisesti naisilla, koska seksuaalisen terveyden laiminlyönnin seuraukset voivat olla hirvittäviä (hedelmättömyys, tulehdus jne.). Kasvavaatimus ei ole tuskallinen analyysi, jonka pitäisi tehdä säännöllisesti sekä aikuisten että neitsyteläisten keskuudessa. Tällaisen menettelyn avulla tarkistetaan, onko kehon valkosolujen taso normaali vai onko hoito tarpeen.

Emättimen tyhjennys ja tampuuri normaalit

Kaikki, mitä on lukea naisten kirjeissä, koskee lääkäreiden harrastusta leukosyyttien hoidossa emättimessä, koska on havaittavissa, että leukosyytit ovat merkki tulehduksesta. Onko niin? Kaukana siitä! Leukosytoosilla on suuri rooli naisten lisääntymistoiminnassa, myös raskauden aikana. Puhumme tästä hieman myöhemmin.

Emättimen purkautumisen määrä
Useimmat naiset eivät tiedä mitä ja kuinka paljon pitäisi olla normaali emättimen purkautuminen. Tämä johtaa siihen, että he yrittävät usein saavuttaa emättimen steriliteetin, absorboivat suuren määrän lääkkeitä, suihkuja käyttäen erilaisia ​​kemiallisia liuoksia, geelejä, "ionisia" tyynyjä. Vaiva eritteiden usein keinotekoisesti luotu seurauksena käytön liikaa huumeiden torjunnassa valkosolut, Candida, Ureaplasma, kokkeja ja tangot (vaaroista douching lukemaan artikkeli tästä aiheesta).
Normaalisti 1 - 4 ml emättimenestettä erittyy päivän aikana, mikä on useimmiten valkoista, viskoosia ja ilman epämiellyttäviä hajuja. Yleensä loppuun mennessä alusvaatteen vuori kastuu. Värin purkaus voi olla eri sävyjä valkoinen, kerma, keltainen, vaaleanpunainen.

Emättimen vastuuvapauden laatu
Emätinvuoto koostuvat musiinin (1) tuotetaan rauhaset kohdunkaulan kanava, paisutettu pinta epiteelin solujen emättimen seinämät ja kohdunkaula (2), mikro-organismit (3), jotka asuvat emättimessä, ja emättimen transudate, tai eritteen (4) vierekkäisten verisuonten. On tärkeää ymmärtää, että emättimellä ei ole omia rauhasia, jotka tuottavat salaisuuden.
Kuukautiskierron aikana purkauksen määrä ja laatu muuttuvat (vastuuvapauden tarkkailua käytetään erottamattomana osana ehkäisymenetelmää tai päinvastoin raskauden suunnittelua varten). Syklin ensimmäisellä puoliskolla, erityisesti lähempänä ovulaatiota, limakalvon komponentti on vallitseva - kohdunkaulan johdannainen. Ennen kuukautisvuotoa vastuuvapauden määrä voi olla minimaalinen, vaikka jotkut naiset valittavat havaitsemisesta, joka voi olla normin tai patologian ilmentymä.
Kohdunkaulan limaan sisältyy myös suuri määrä valkosoluja, erityisesti ovulaation aikana, kuukautiskierron luteaalisen vaiheen toisella puoliskolla, mutta ennen kaikkea raskauden aikana.
Nuoret naiset valittavat usein runsaasta limakalvotuksesta - tämä voi johtua fysiologisen näennäisroioosion (ectopia) esiintymisestä. Tämä hoitotila ei vaadi, mutta harvinaisissa tapauksissa, joilla on vaikea epämukavuus, tehdään kohdunkaulan kirurginen hoito, vaikkakaan ei ole toivottavaa ei-toimitettavilla naisilla.

Mikä määrää vastuuvapauden määrän
Mikä määrää vastuuvapauden määrän? Ei vain kuukautiskierron päivältä, vaan myös monista muista tekijöistä. Ensinnäkin naisen ruumiista. Ohut naiset, joilla ei ole tarpeeksi rasvaista kudosta, ovat enemmän eritteitä, varsinkin yhdynnässä, ja ne ovat enemmän vetistä. Jotta ymmärtäisivät, miksi ohuet naiset kokevat tämän ilmiön, on tärkeää muistuttaa rasvakudoksen merkityksestä ihmiskehossa.
Rasvakudos on mukana aineenvaihdunnassa, mukaan lukien sukupuolihormonit (siksi, ohut naisilla on usein pitkiä kuukautiskierroksia jopa 40 päivää tai enemmän, samoin kuin anovulaatio). Monet ravintoaineiden varastoista ovat tärkeitä, kun keho kertyy raskaaseen tilanteeseen. Rasvakudos on erinomainen suojaava kerros elinten ja muiden kehon rakenneosien välillä. Se suorittaa monia muita toimintoja.

Naisten lisääntymiselimet ovat runsaasti verisuonten mukana, koska luonnon on tärkeää varmistaa jälkeläisten lisääntyminen ja jäljentäminen. Jos muistamme emättimen ja kohdun anatomisen sijoittamisen, ne ovat edessään kosketuksessa rakon takaseinään ja takana peräsuolen etuseinän kanssa. Kaikki nämä elimet ovat hyvin läheisesti toisiinsa verenkierrossa ja hermoväleissä (innervaatio), kuten silmissä, nenässä ja kurkussa. Terävän haju voi aiheuttaa repeämiä ja epämukavuutta kurkussa. Lahoihin liittyy usein nenän tukkoisuus ja raskas purkautuminen (ei vain silmät, vaan myös nenä kääntyy punaiseksi).
Emättimen, rakon ja peräsuolen välillä on täsmälleen sama kiinteä suhde. Niin lähellä, että yhdessä elimessä oleva ongelma voi aiheuttaa ongelman toisessa. Monet naiset tietävät, että virtsarakon tulehduksen (kystiitti) emättimen purkautuminen lisääntyy; suoliston flora dysbacteriosis (joka johtuu useimmiten antibioottien liiallisesta käytöstä) on melkein aina mukana emättimen dysbakterioosi; sukuelinten infektiot vaikuttavat usein emättimen ja kohdunkaulan lisäksi myös virtsaputkeen ja peräaukkoon, mikä johtuu pääasiassa näiden elinten limakalvon rakenteellisista ominaisuuksista. Voimakas sukupuoliyhteys voi johtaa kystiittien esiintymiseen. Seksuaalit ja ummetus ovat usein mukana kipu lantiossa.
Mutta että nämä elimet eivät kosketa liian lähellä toisiaan, luonto on huolehtinut suojaa, suojattu kitkaa, nopeasta vaihdosta ekstrasellulaarinestettä infektio, sekä suojella verisuonia ja hermoja, joka on runsaasti varustettu tällä alueen elin - se on "keksitty »Fat pad.

Ohut naiset, erityisesti pitkä ja ohut (mallityyppi) rasvaproteiini ovat erittäin ohuita. Tämä johtaa siihen tosiasiaan, että veriplasman määrä kasvaa verisuonten seinämän läpi ja tulee vaginaan muodostaen nestemäisen (lähes vedetön) emättimen purkautumisen. Yhdynnän aikana, jolloin aktivointi tapahtuu, sekä kitka penis emättimen seinän, lisääntynyt veren virtaus aluksiin ulkoisen ja sisäisen sukuelinten, ja niin lisää nestemäisen osan veren exuded emättimeen. Tällaiset naiset valittavat usein, että yhdynnän aikana he tuottavat niin paljon "voitelua", että hän vain "squishes", injektoimalla nainen häpeään ja epämukavuuteen. Apua lääkkeitä määrääville naisille ei ole helppoa.
Lihavilla naisilla voi olla myös lisääntynyt purkaus, mikä johtuu pääasiassa lantion elinten pysähtymisestä. Ummetukseen liittyy myös emättimen mikrofloora - purkautuminen tulee kellertävän vihreäksi, usein epämiellyttävällä tuoksulla.
Lisääntynyt fyysinen aktiivisuus ja päinvastoin inaktiivisuus liitetään lisääntyneisiin eritteisiin. Olevien valintojen lukumäärän vaikuttavat myös terveyteen ulkoisten sukuelinten, kemiallisten liuosten intiimihygieniaan (ei kaikki intiimi geelit ovat luonnollisia), synteettinen terveyssiteet (lähes kaikki tiivisteet lisätä jako), synteettinen pesu jauheet ja nesteitä, yllään synteettinen alusvaatteet ja sukkahousut, tiukka farkut ja housut.

Emätinvirtauksen tutkimismenetelmät
Emättimen sisältöä voidaan tutkia eri menetelmillä. Yleisimpiä ovat:
• Mikroskopinen testaus (tuore, luonnollinen, maalaamaton, värillinen) - useimmiten tällainen tutkimus suoritetaan huonosti, koska ylimääräinen lasipurkaus on päällekkäinen.
• Sytologinen smear (epiteelisolujen tutkimus) - käytetään seulomaan kohdunkaulan syöpää edeltäviä ja syöpäsairauksia.
• Happo-emästasapainon (pH) määrittäminen - tämäntyyppinen tutkimus on yksinkertainen ja informatiivinen, mutta melkein unohdettu useista lääkäreistä.
• Kulttuurin eristäminen (bakteeriviljelmät erilaisilla väliaineilla) tapahtuu useimmiten virheellisesti siementen saastuttamisella perineumin ja eteisen mikro-organismeilla.
• Immunologinen tutkimus (PCR, jne.) - tällaisia ​​menetelmiä toteutetaan kaupallisin perustein, joten niitä alettiin käyttää väärin, mutta ei halvempaa tutkimusta.

Emättimen mikrofloora
Emättimen mikrofloora koostuu tietyistä mikro-organismeista (bakteerit, virukset, sienet jne.), Jotka elävät emättimessä tai ovat tuoneet siellä eri tavoin (trauma, vieras elin, leikkaus, sukupuoliyhteys jne.).
On tärkeää ymmärtää, että haara-alue on ihmisen kehon ihon likaisin osa. Kun defecation aktin ja ulosteet, miljardeja mikro-organismeja vapautuu. Anus ympäröivä iho on aina saastuttamassa lukuisalla bakteerilla, ns. Suolistoryhmällä. Tämä on elämän normi, vaikka siihen liittyy epämiellyttävä tuoksu ja kertyy jalkojen väliin päivän loppuun mennessä.

Emättimen mikroflooriin vaikuttavat tekijät
Naisten emätin bakteerifloora riippuu seuraavista tekijöistä:
• Raskaus (kandidiaasi on raskauden fysiologinen normaali)
• Ikä
• hormonaalinen taso
• emättimen ympäristön happo-emästasapaino (pH)
• Seksuaalikumppaneiden määrä
• Tupakointi
• Kuukautiskierto
• ehkäisytapa
• Tartuntatautien esiintyminen
• Joidenkin yleisten sairauksien (esim. Diabetes)
• Lääkeannos
• kuopat
• Yhteyden tiheys

Emättimeen elävät bakteerit
Perinteisesti, monta vuotta sitten, uskottiin, että emättimen tärkeimmät asukkaat saavat olla vain Dederlein-tikkuja lactobacillin ryhmästä. Mikrobiologian kehittymisen myötä tutkijat ovat kuitenkin päätyneet siihen, että jopa 100 mikro-organismilajia voi elää naisen emättimessä (useimmiten jopa yhdellä naisella), useimmiten ehdollisesti patogeeniseltä ryhmältä.
Ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien - ovat bakteerit, virukset, sienet ja alkueläimet, jotka elävät ihmisen kehon, aiheuttamatta vahinkoa, mutta tietyissä olosuhteissa (vähennys puolustusmekanismeja, kroonisten sairauksien, syövän hoitoon, jne..) voi aiheuttaa tulehduksen. Useimpien mikro-organismeja, jotka elävät pinnalla ja ihmiskehossa, ei ole vielä täysin tutkittu eikä ole täysin selvää.
Siten yli 50%: lla terveistä naisista tällaista vaginan kasvua pidetään normaalina.

Emättimen sisällön yleisimmät mikro-organismit ovat seuraavat bakteerit:
• Atopobium-emätin
• Bacteroides sp.
• Candida
• Corynebacteria
• Enterococcus faecalis
• Esherichia coli
• Lactobacillus
• Leptotrichia
• Megasphaera
• Mycoplasma
• Neisseria-aivokalvontulehdus
• Neisseria sp.
• Proteus spp.
• Staphylococcus aureus
• Staphylococcus epidermidis
• Streptococcus mitis
• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus pyogenes
• Ureaplasma

Suurin osa näistä mikro-organismeista on tavanomaisen suoliston kasviston ja perinteen ihon edustajia. Lääkäreiden välillä on vielä erimielisyyttä siitä, harkitsisiko kaikkia tällaisia ​​bakteereja ja muita mikro-organismeja normaalina tai ehdollisesti patogeenisena emätinfloorina. Loppujen lopuksi he voivat elää emättimessä pitkään elämään ilman tautia.
Jokaisella naisella voi olla oma yksilöllinen mikro-organismisarja, joten vanhojen "normien" emättimen sisältöä ei ole pitkään käytetty lääkäreiden useimmissa maailman maissa. Kasvuston "normaalisuuden" määritelmä ottaa huomioon valitusten olemassaolon ja tartuntatautien merkkien puuttumisen.

Emättimen kasviston muutosten dynamiikka
Kun lapsen syntymästä, hänen yhteytensä ulkomaailmaan (ilma, vesi, esineet, ihmiset) johtaa siihen, että lapsen kehon nopeasti asuttaneet erilaisia ​​bakteereja, viruksia, sieniä ja alkueläimiä, lähinnä elävät ihon välilihan, pakarat, häpyluun alueella, joka useimmat tapaukset ovat täysin turvallisia lapselle. Useimmiten nämä ovat corinobakteereja, stafylokokkia, ei-märehtivia streptokokkeja, Escherichia colia ja osittain Dederlein-tikkuja (laktobasilli). On virhe etsiä tyttöä bakteeriviljelmissä eritteiden ja mikroskooppisten tahrojen laktobacillus ja olla kauhuissa havaitessaan bakteerien suolistossa. Laktobasillit näkyvät tytön emättimessä kuukautisten ilmetessä.
Kasvu- ja kypsytyskauden sekä erilaisten tekijöiden vaikutuksen kautta jotkut bakteerityypit korvataan toisilla bakteereilla. Vaikka vartalohygienian tiukka noudattaminen tietyissä olosuhteissa (uloste, sukupuoliyhteys, antibiootit), erilaiset mikro-organismit tulevat jatkuvasti naisen emättimeen. Emätinflora normalisoi nopeasti ilman lisätoimenpiteitä, tavallisesti päivässä.

Lactobacillus vagina
Pitkäksi ajaksi uskottiin, että laktobasillit ovat ainoat "terveet", eli edulliset bakteerit, jotka elävät emättimessä ja normalisoivat emätinympäristön. Kuitenkin myöhemmin tutkijat havaitsivat, että 10-42% terveistä naisista ei ole laktobasilliä tai niiden määrä on pieni. Näin syntyi "emättimen ekosysteemi" käsite, joka sisältää monia tekijöitä, mukaan lukien opportunistiset mikro-organismit, tasapainon säilyttämiseksi.
Naapurin emätin on noin 135 eri tyyppisiä laktobasilliä. Nimi "lactobacillus" on peräisin tällaisten mikro-organismien kyvystä muuntaa laktoosi (sokeri) maitohapoksi. Yleensä yhdestä erilaiseen maitohappobakteerityyppiin elää emättimessä.
Kaikki maitohappobakteerit on jaettu kolmeen ryhmään sen mukaan, hallitsevana piirteenä (useita erilaisia ​​voi palvella useita toimintoja): (1) lajeja, jotka tuottavat vetyperoksidia - L. acidophilus, L. crispatus, L. gasseri, L.johnsonii, L. vaginalis; (2) lajeja, jotka tuottavat maitohappoa - L. salivarius, L. johnsonii, L. acidophilus, L. jensenii; (3) bakteerisoluihin kiinnittyvät lajit; emättimen epiteeli - L. agilis, L. jensenii, L. Johnsonii, L. ruminus.
Vetyperoksidi toimii tuhoava tekijä suoraan patogeenisiä bakteereja ja emättimen sienet, maitohappo luo happamassa ympäristössä, mikä vaikuttaa myös haitallisia bakteereita, ja kiinnitysosan (adheesio) maitohappobakteerien ja patogeenisten mikro-organismien (Escherichia coli ja muita koliformeja) rajoittaa infektion leviämisen emättimessä ja sen jälkeen.

Laktobasillit eivät estä hiivan kasvua. Ne stimuloivat kehon immuunijärjestelmää ja tuottavat normaalin suhde emättimen kasvistoon ja estävät muiden 20-30 lajien opportunististen bakteerien liiallisen kasvun, jotka normaalisti elävät emättimessä pieninä määrinä.
Suurin osa naisten terveydestä aiemmin käytetyistä oppikirjoista ja artikkeleista väitetään, että emättimen hallitsevat lactobacillit ovat Lactobacillus acidophilus - acidophilic lactobacilli. Tämä on kuitenkin virheellinen toteamus, koska lukuisat kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että seuraavan tyyppiset lactobakteerit ovat eniten emätin: L. fermentum, L. crispatus, L. jensenii ja L. johnsonii. Tämä selittää laktobasillien kaupallisten valmisteiden tehottomuuden lukuisten vaginaalisten infektioiden hoitoon ja normaalin kasviston palautumiseen - kaikki nämä valmisteet sisältävät happofilistä laktobasilliä.

Leukosyytit ja lisääntymisjärjestelmä
Lääkäreiden välillä on monia virheellisiä ajatuksia siitä, kuinka monta valkosolua (leukosyytit) pitäisi olla emättimen sisällössä. Virheet alkavat virheellisellä näytteellä tutkitusta materiaalista. Useimmiten lääkärit asettavat runsaasti läpipäästöjä lasiin, pistävät tämän purkautumisen lasin pinnalle, mutta tällaisten tutkimusten tulokset ovat erittäin informatiivisia. Emättimen tahrojen ei pitäisi olla runsaasti johdonmukaisia, ja lasin sisällön likaantumista useilla liikkeillä ei ole ehdottomasti suositeltavaa, koska epiteelisolut tuhoutuvat. Emättimen ja kohdunkaulan eri pisteistä olevat aivohalvaukset tulisi ottaa erillisinä instrumentteina.

Valkoiset verisolut ja naisen lisääntymisjärjestelmä ovat erottamattomia. Tämä ei ole merkki tulehdusprosessista, vaan dynaamisesta prosessista, jota havaitaan naisen ruumiissa, ja tämä prosessi on täysin riippuvainen hormonaalisista tasoista. Lukumäärä, kuten leukosyyttien tyyppi, vaihtelee kuukautiskierron päivän mukaan. Fysiologinen leukosytoosi havaitaan ennen ovulaatiota ja syklin toisella puoliskolla, erityisesti ennen kuukautisia. Raskauden aikana leukosytoosi on olennainen ja välttämätön edellytys, ilman että raskaus ei etene normaalisti.
Leukosyytit ovat emättimen eritteissä, koska ne muodostuvat veren nestemäisestä osasta ja muuttuvat valkosolut, jotka ovat vuotaneet emättimen seinämän ja vierekkäisten alusten läpi. Ilman poikkeuksetta kaikki tyypit leukosyytit voivat tunkeutua kapillaarien seinän läpi.
Myös kohdunkaulan lima on leukosyyttien varikko, jonka määrä riippuu hormonipitoisuuksista. Raskauden aikana kohdunkaulan kanavan leukosyytteistä ja limauksesta muodostuu tiheä kohdunkaulainen tulppa (niin se näyttää valkoiselta). Useimmissa tapauksissa kohdunkaulan kanavan eritteiden mikroskopiaa ei suositella.

Endometriumi sisältää myös erilaisia ​​leukosyyttejä: T- ja B-lymfosyytit, makrofagit, neutrofiilit ja monet muut. Se on ainutlaatuinen leukosyytti - kohdun kuolinsyöpä (uNK), joka esiintyy luteaalisen vaiheen lopussa ja raskauden alussa. Ilman riittävää määrää näitä leukosyyttejä implantointi, istuttaminen ja raskauden kehittyminen ovat mahdottomia. Toisin kuin muut luonnolliset tappajat, kohdun NK eroavat tietyllä rakenteella, ne ovat herkkiä hormonaalisille vaihteluille, joten niiden määrä riippuu täysin sukupuolihormoneista ja progesteronista.
Koska kohdun limakalvon alkuun kuukautiset, kasvua leukosyyttien, lisää määrä ihmisen leukosyytti-luokan 1 (HLA tai HLA 1) antigeeni, joka on normi, erityisesti pinnalla kohdun limakalvon strooman soluja. Tällä antigeenillä on erittäin tärkeä rooli. MNC: n leukosyytit osallistuvat kuoleman prosessiin ja endometrian hylkäämiseen ja auttavat hikohtuneiden tap-reikien jakautumisessa (lyysi) - ilman tätä, kuukautiset ovat mahdottomia. Mutta ne voivat myös johtaa endometrian ja stromaan perustason kerroksen hajoamiseen. Tämä ei kuitenkaan tapahdu luonteeltaan, koska ihmisen leukosyyttiantigeeni sitoutuu tämän tyyppiseen valkosoluun ja suojaa stromaa- ja basaalisen endometrian vahingoittumiselta.
Kohdun prolaktiini stimuloi lymfosyyttien tuotantoa.

Neutrofiilit ovat läsnä kohdun kudosten pieni määrä lähes koko kuukautiskierto, mutta muutama päivä ennen kuukautisten alkamiseen niiden määrä kasvaa merkittävästi, ja he hallitsevat koko ajan hänen kuukautisvuotoa.
Uskotaan, että progesteronin nopea lasku luteaalivaiheen toisesta puoliskosta on lähtösignaali suuren määrän leukosyyttien esiintymistä lisääntymiselimissä.
Kohtelun pääasialliset neutrofiilit ovat polymorfonukleaariset leukosyytit (PML). Kaikissa oppikirjoissa ja julkaisuissa todetaan, että tämäntyyppiset valkosolut näkyvät tulehduksen keskipisteessä. Itse asiassa tällaisten leukosyyttien lukumäärän ja niiden suhde emättimen eritteiden squamous epiteelin soluihin voi epäillä inflammatorista prosessia. Leukosyyttien määrä on suoritettava suhteessa havaittujen epiteelisolujen lukumäärään. Normaalisti suhde on jopa 10 leukosyyttiä epiteelisolua kohden. Todellisuudessa suurin osa entisen Neuvostoliiton laboratorioissa, tämä luku ei määritellä ja osuus, ja tulokset osoittivat kokonaismäärä leukosyyttien näkökenttä, ja karkea määrä ja poikkesi (esim 50-100 valkosolujen näkökenttä).
Mikä on PMN: iden rooli emättimessä, kohdussa ja endometriumissa, jos ei todellakaan ole tulehdusta? Tämän tyyppisiä valkosoluja ei ole pelkästään tulehduksen, absorboivien (fagosyyttisten) mikro-organismien torjunnassa, vaan myös kuolleiden solujen ja kudosten palasista. Kuukautisten aikana suuri määrä endometriumin soluja kuolee, se sekoittuu myös veren kanssa, mikä luo erinomaisen maaperän mikro-organismien lisääntymiselle, jotka voivat tulla kohtuun onteloon emättimestä. Neutrofiilit tulevat sairaanhoitajiksi, puhdistavat sen alueen pinnan, jossa vanha endometriumi on hylätty sen jäännöksistä ja estää bakteereja, viruksia ja sieniä pääsemästä endometriseen kudokseen ja kohtuun.

Toinen tyyppi valkosolujen - makrofagien on myös tärkeä rooli endometrian toiminnassa. Ne muodostavat jopa 20% kaikista leukosyytteistä, jotka ilmenevät kohdussa luteaalivaiheen loppuun, mukaan lukien emättimen eritteet. Vaikka makrofageilla ei ole progesteronia ja estrogeenireseptoreita, niiden määrä endometriumissa ja muissa kudoksissa riippuu hormonien tasosta ja kuukautiskierron päivästä. Makrofagit sisältävät entsyymejä, jotka hajottavat kuolleita endometriumoluja, ne tuottavat myös useita orgaanisia aineita, jotka ovat tärkeitä kudosten regenerointiprosesseissa.

10 prosentilla naisista on suuri määrä leukosyyttejä emättimen eritteissä pitkän ajanjakson aikana. Antibioottien, antimikrobisten aineiden, sukkulatuotteiden hoito ei yleensä muuta smear-mallia, joten useimmat lääkärit suosittelevat tarkkailemalla näitä naisia ​​ilman hoitoa.
Niinpä leukosytoosi missä tahansa muodossa on erittäin tärkeä vaihe naisen kuukautiskierron fysiologisessa normaalissa.

Punaiset verisolut emättimessä
Normaalissa vaginaalisen purkautumisen yhteydessä voi esiintyä yksittäisiä punasoluja. Ennen kuukautisia ja sen jälkeen punasolujen määrää voidaan lisätä, joten emättimen eritteiden tutkimusta suositellaan kuukautisvuodon täydellisen lopettamisen jälkeen. Kun karkea lika on otettu työkalulla, jossa on terävät reunat, kohdunkaulan ja emättimen mikroveselit ovat vaurioituneet, mikä vaikuttaa kudoksen laatuun ja saattaa aiheuttaa runsaasti punasoluja koemateriaalissa.

Emättimen epiteelisolut
Emättimen seinät on peitetty tasainen epiteeli, jota päivitetään jatkuvasti. Sen vuoksi emättimen sisällössä on oltava lymyt- tömän epiteelin solut. Naisilla, joilla on alhainen estrogeenipitoisuus ja korkea androgeenipitoisuus, epiteelisolujen määrä vähenee. Kun suuri määrä squamous epiteelin soluja, lisätutkimus on aina välttämätön inflammatorisen prosessin poissulkemiseksi.

pH emättimen sisällöstä
Yleensä useimmille naisille pH on 4,0-4,5. Happo-emäs-tasapaino voi vaihdella kuukautiskierron päivästä riippuen sekä muiden tekijöiden vaikutuksesta. Emättimen eritteiden happo-emästasapainon määrittäminen on tärkeä diagnoosimenetelmä emättimen dysbioosin, candidaasin, trikomonaasin ja normaalien eritteiden erilaistumisessa.

Ulkoisten sukupuolielinten hygienia
Kehon hygienia on tae terveydelle, mukaan lukien emättimen ja emättimen purkautuminen. Joskus äskettäin ulkoisten sukupuolielinten hygienia oli lähes olematonta. Vain aristokraatilla olisi varaa tarjota erityisiä tiloja naisille - bidee. Ei ollut wc-paperia (koska muuten ei ollut pitkähihaista alusvaatetta), joten naiset pestiin jokaisen virtsaamisen ja ulosheittämisen jälkeen ja pyyhittiin pyyhkeillä. Nykyaikaiset naiset pitävät parempana WC-paperia, mutta on tärkeää muistaa, että käsien liikkeitä suolenliikkeen jälkeen on aina oltava emättimestä peräaukkoon ja välikappaleen taakse eikä päinvastoin. Virtsaamisen jälkeen päinvastoin, liikkeen on oltava emättimestä pubis.
Ennen sukupuoliyhteyttä ja sen jälkeen, kun se on tarpeen pestä lämpimällä vedellä ja saippualla - tämä on lisääntymisjärjestelmän ja lantion elinten monien tulehdusprosessien ehkäisy.
Ulkopuolisten sukupuolielinten hygieniaan liittyvä erillinen artikkeli on omistettu.

Syyt kohonneisiin leukosyytteihin naispäässä, normi ja patologia

Gynekologinen tai urogenitaalinen lika auttaa diagnosoimaan monta lisääntymispalloa. Se määrittää patogeenisten mikrobien, epiteelisolujen, verisolujen ja muiden indikaattorien esiintymisen emättimessä.

Leukosyyttien tahrojen analyysiä tarvitaan identifioimaan paitsi infektio-tulehdukselliset patologiat naaraselinten elimissä, myös niiden kurssin vakavuus.

Värien indikaatiot

Valkosolussisko

Mikroflooraa levitetään naisen tutkimista varten gynekologisten sairauksien ennaltaehkäisyyn ja diagnosointiin. Antotiedot:

• epänormaali emättimen purkautuminen;
• kuukautiskierron puutteet;
• alemman vatsakipu;
• kutina, arkuus ja palava tunne emättimessä, virtsaputkessa ja virtsaamisen aikana;
• epämukavuus läheisyyden aikana;
• antibioottien, hormonien ja muiden lääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
• raskaus, pakollinen analyysi ensimmäisen kolmanneksen aikana

Mutta vaikka tällaisia ​​oireita ei olisikaan, tulee tahra ottaa joka kolmas kuukausi, koska monet patologiat ovat oireeton. Kiillotusaine naisille, jotka on otettu emättimen seinistä, virtsaputkesta ja kohdunkaulasta kertakäyttöisellä lastalla.

Tämä on nopea, yksinkertainen ja kivuton tapa, ja se tuo vain kipua ja epämukavuutta virtsaputken seinämiin - kun on infektio tai tulehdusprosessi.

Valmistaudu tekemään tahra

Menettely olisi valmisteltava, koska jotkin tekijät johtavat virheellisiin analyysituloksiin - leukosyyttien havaitsemiseen sairauden puuttuessa tai päinvastoin.

Valmistelu tahraan on:

1. Sukupuolisen läheisyyden hylkääminen 3 päivää ennen lääkärintarkastusta;
2. Lääkkeen lopettaminen minkä tahansa muodon (tabletit, peräpuikot, annostelu, ruiskeet, voiteet) viikkoa ennen tutkimusta;
3. Kahden vuorokauden ajan ennen analyysiä ei ole mahdollista käyttää saippuaa tai geeliä ulkoisten sukupuolielinten hygieniassa - vain lämpimässä vedessä, ja viimeinen intiimi wc järjestetään edellisenä iltana;
4. 3 tuntia ennen toimitusta ei voi virtsata.

Smear-näytteenottoa ei tehdä kuukautisten aikana, paitsi kiireellistä diagnoosia. Paras aika analyysiin on ensimmäiset kuukautiset tai pian ennen niiden esiintymistä.

Mitä kiinnität huomiota analyysin purkamiseen?

Tulkitsemalla analyysin tuloksia leukosyyttien kasvun aste on tärkeä. Mitä enemmän heistä, sitä akuutin tartunta- tai tulehdusprosessin.

Esimerkiksi erittäin korkeita verokantoja havainnoidaan äskettäin tulehduksella, jolla on venereitauti, jos esiintyy akuutteja tulehduksen muotoja, colpitis.

Jos leukosyyttejä kasvatetaan levossa, huomioidaan tämän bakteriostaattisen analyysin muut arvot, koska leukosytoosi seuraa muiden elementtien määrän muutosta.

Esimerkiksi nielulla on sienikasvuston läsnäolo, bakteerien vaginosis ja gonorrhea - koccal mikro-organismit, emättimen tulehdus tai endometritis, Staphylococcus aureus bakteerien määrä kasvaa. Normaalissa läsnäolevien laktobakkien populaatio ja väliaineen happamuus voidaan kuitenkin pienentää.

Leukosyytit naisten hajonnassa, taulukko

Laboratoriossa mikroskoopilla tutkittavan leikkauksen lukemiseen katsotaan leukosyyttien määrä näkökenttään, normaaliarvo ei ylitä arvoa 15. Terveessä tytössä tai naaraslääkkeessä on aina pieni määrä valkosoluja emättimessä.

Kun infektio tapahtuu, he tunnistavat vieraat solut ja aloittavat aktiivisen kamppailun - niiden määrä kasvaa merkittävästi.

Tässä taulukossa - leukosyyttien määrä naispäässä naisilla ja muut terveet indikaattorit, jotka määrittävät analyysin.

Gynekologinen tahra: dekoodaaminen analyysissä naisilla

Pakollinen menettely gynekologin vierailulla on ottaa biologista materiaalia emättimen mikrofloora- ja epiteelisolujen, sisäelinten limakalvon, endometrian ja kohdunkaulan kanavan tilan arvioimiseen.

Gynekologinen tahra, jonka tutkiminen ja tulkinta suoritetaan laboratoriossa, on erittäin informatiivinen.

Analyysin avulla voidaan määrittää lisääntymisjärjestelmän hormonaalinen taso, emättimen eritteiden lukumäärä ja koostumus, mikrofloora bakteeripitoisuus naisilla, ennaltaehkäisevät tulehdusprosessit, tunnistaa kehityshäiriöt, tuumoreiden esiintyminen ja sukupuoliteitse tarttuvat infektiot.

Millaisia ​​aivohalvauksia voit tehdä

Naisen lisääntymisjärjestelmän sairaudet ovat erikoistuneet lääkealan - naistentautien.

Potilaiden hoidossa on monia syitä: lääkärintarkastus läpäisyä, raskautta, kivuliaita tai epämiellyttäviä kouristuksia alemman vatsaan, kutinaa tai polttamista, kutinaa, raskas kuukautisia tai tuntemattoman alkuperän läpäisemistä.

Yleinen tahra tai mikroskoppi suoritetaan rutiinitutkimuksen tai raskauden suunnittelun aikana. Tuloksena on tutkimus kohdunkaulan ja virtsaputken, emättimen, neitsyt - peräsuoli.

Sytologian Papanicolaou-analyysin avulla on mahdollista havaita papilloomaviruksen, esikarsinainen epiteelin ja kohdunkaulan olosuhteet ajoissa. PAP-testiä on suositeltavaa antaa kaikille 21-vuotiaille, joilla on perinnöllinen syöpä.

Bakteriologinen tutkimusmenetelmä, bakposev naisilla, on suositeltavaa, jos epäillään tulehdusprosessin kulkua, mikrofloorin vaurioitumista, joka aiheutui opportunistisista ja patogeenisistä mikro-organismeista.

PCR suoritetaan analysoimalla infektioita, jotka välittyvät pääasiassa seksuaalisen kosketuksen kautta. Antaa täydelliset tiedot sisäisen mikrofluorin bakteerikoostumuksesta.

Menetelmän tehokkuus ja luotettavuus on 98%.

Valmistetaan tahra

Ennen lääkärintarkastuksen määräämistä gynekologin tai laboratoriotyöntekijän on varoitettava potilasta siitä, miten hänelle voidaan asianmukaisesti hajottaa kasvisto, joka voi ja jota ei voida tehdä ennen toimenpiteen aloittamista.

Mikroskooppisen tutkimuksen valmistelu edellyttää voimakkaiden antibioottien hylkäämistä 2 viikkoa ennen aiottua analyysiä, vierailevat kylpyhuoneessa edellisenä päivänä. Älä yritä mennä vessaan 2 tuntia ennen analyysiä.

Diagnoosi on parasta tehdä ennen, mutta kuukautisten aikana ja kahden ensimmäisen päivän kuluttua.

Testin herkkyy- den lisäämiseksi mikroflooraa suoritetaan ilman antibakteeristen lääkeaineiden hoitoa ja poistamista. Muista noudattaa erityistä ruokavaliota 2-3 päivää ennen bakteriologista analyysiä: rajaavat elintarvikkeita, jotka aiheuttavat fermentaatiota tai suoliston häiriötä.

Vältä seksuaalista kanssakäymistä kumppanin kanssa ja älä pese 24 tuntia ennen tiedonkeruuta.

3-5 päivää ennen määrättyä PCR-diagnoosia, on kiellettyä ottaa antibakteerisia ja ehkäisevia aineita. 36 tuntia on välttämätöntä sulkea sukupuoli. On toivottavaa, että päivä ennen PCR: tä ja aattona analyysin ottamista ei mennä suihkuun. Aine on otettu kuukautisten aikana ja 1-2 päivän ajan sen valmistumisen jälkeen.

Kuinka ottaa naarmuilta naarmuilta

Tekniikka materiaalin ottamiseksi tapahtuu yleensä aamulla naistentautien osastolla tai suoraan laboratoriossa. Emättimen eritteiden ja tutkimusalueiden ottaminen vain naisille, jotka ovat seksiä. Tytöillä se otetaan tarkemmin sivusuuntaisesta vaginaalisesta annoksesta, jotta poistetaan vaurio vaurioon ja suolistosta, eritteistä.

Kaikki manipulaatiot tapahtuvat gynekologisella tuolilla. Tällä hetkellä asiantuntija esittelee erityispeilin riippuen potilaan iästä ja fysiologisista ominaisuuksista. Jos elimiä ei ole vielä muodostettu, XS-kokoa käytetään, tytöt tarvitsevat peiliä S. Työn jälkeen on käytetty 25-30 mm halkaisijaltaan koekalusteita ja kooltaan M, L.

Materiaalin kerääminen suoritetaan lastalla tai lastalla, harjalla, joka asetetaan lasilevyyn tai sijoitetaan koeputkeen laboratoriossa saatujen tulosten edelleen siirtämiseksi.

Mikään mikrofloorakehitys: dekoodaus

Riippumatta päätellä, kuinka hyvä tai huono tahra ilmeni, on mahdotonta ilman asianmukaista tietoa. Käyttämällä erityisiä symboleja halkaisun mikroskooppiseen tutkimiseen on hyvin yksinkertainen. Riippuen otetun biologisen materiaalin sijainnista, erotetaan emättimestä - "V", kohdunkaula - "C" ja virtsaputki - "U".

Gram-positiiviset sauvat, "Gr. +" Ja kokkaskasvuston puuttuminen. Tulos on "++++". Se havaitaan melko harvoin, useimmiten intensiivisen antibioottihoidon tuloksena. Normi: "++", "+++" sauvat, cocci-numero ei ylitä "++".

Gram-negatiiviset bakteerit gonokokit - "Gn", Trichomonas vaginal - "Trich", suvun "Candida" hiiva. Vastaa sairauksia, kuten gonorrhea, trichomoniasis ja kandidiaasi.

Näiden solujen ja Escherichia colin läsnäolo, mikäli ne on osoitettu mikroflooran koostumuksessa, viittaa siihen, että potilaalla on bakteereja vaginosis.

Smear on the flora: normi naisilla

Kaikki potilaat, poikkeuksetta, 14-vuotiaasta vaihdevuosien alkamiseen asti, vastaavat samaa normia, joka on saatu laboratoriomikroskooppisen tutkimuksen tuloksena.

Leukosyyttiarvon. Kehon suojeleminen tunkeutuvilta viruksilta, bakteereilta ja infektioilta voi olla näkökenttä, mutta ei saa ylittää indikaattoria emättimessä - 10, kohdunkaulassa - 30, virtsaputkia 5.

Epiteelin. Maltillinen määrä epiteelikudosta on normaali. Suuri määrä ilmaisee mahdollisen tulehduksen, ja liian alhainen osoittaa estrogeenin puutteellista tuotantoa.

Slime. Pieni määrä tai sen puute on sallittua. Kohdunkaulan kanavan raajojen maksimi päivittäinen määrä on 5 ml.

Grampositiiviset tikit, "Gr. +". On oltava laktobakillaa ja Doderleinin tikkuja suurissa määrissä. He ovat vastuussa ruumiin immuunivastetta vieraista elimistä. Kohdunkaulassa ja niiden virtsaputken ei pitäisi olla.

"Gr.-" gram-negatiivisia anaerobisia tikkuja ei ole määritelty.

Gonokokit, joissa on tunnus "gn", trikomonadit, klamydia, avain ja epätyypilliset solut, sienet, hiiva, Candida puuttuvat. Jos ne löytyvät tuloksista, potilaalle annetaan lisätarkastus gonorrea, trichomoniasis, klamydia, bakteereja vaginosis, kuohunta.

Pyyhi puhtausastetta

Raskaana olevien naisten on vaikea välttää raskauden aikana aiheutuvia komplikaatioita, jotta voidaan määrittää gynekologisen pesun puhtausaste. Tavallisesti terveessä naarassa emättimen mikrofloora on 95-98% Bacillus vaginalis tai Doderlein lactobacillus -bakteeria. Ne tuottavat maitohappoa, mikä auttaa ylläpitämään happamuuden tasoa.

Patogeeniset ja ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit eivät pysty selviämään tällaisissa olosuhteissa. Mutta erilaisten tekijöiden, kuten seksuaalisen toiminnan, vaihdevuosien, kuukautiskierron ja vähentyneen immuniteetin vaikutuksen alaisena, mikrofluora-indikaattorit voivat muuttua.

• 1 emättimen puhtausaste on normaalisti pH 3,8-4,5. Keskiviikko on hapan. Leukosyytit ja epiteelisolut - enintään 10.
• 2 astetta. Alhainen happamuus: pH = 4,5-5. Gram-positiivisten kamujen, Candida-sienten määrä kasvaa hieman.
• 3 astetta. Patogeeniset mikro-organismit aktivoidaan, limaa esiintyy, epiteelin indikaattorit ylittävät normin. Happamuuden neutraalitaso, pH = 5-7. Leukosyytit yli 10. Muurahaiset, avainsolut ovat läsnä, gram-negatiiviset ja grampositiiviset mikro-organismit lisääntyvät edullisissa mikrofloorisissa olosuhteissa.
• Viimeinen, 4 astetta, puhtaus on alhainen. PH-arvot ovat 7,5. Doderleyn tikkuja tai poissa tai ovat samassa määrässä. Emätin on täynnä patogeenejä.

Bakteriologinen tutkimus

Koostumuksen monimuotoisuutta ei ole tutkittu välittömästi Doderleinin laktobakillahojen lisäksi, jotka ovat olennainen osa tutkittavan naisen emättimen mikroflooraa. Kerättyjen biologisten materiaalien kylväminen erityisen kasvulle, kehitykselle ja lisääntymiselle vie aikaa.

Kasvin bakteriologista kylvämistä voidaan arvioida mikroskoopilla, mikä edellyttää mikrobien edustajien määrän kasvua.

• 0 luokka. Havaittu antibioottisella hoidolla. Taudinaiheuttaja puuttuu.
• Luokka. Bakteerien määrä ei kasva tai heikennä kasvua.
• II luokka. Mikroflora-sekamuoto. Enimmillään 10 bakteerikasvustoa Gardnerella vaginalis tai Mobiluncus, patogeenit gardnerella, havaitaan.
• III luokka. On noin 100 pesäkettä. Useimmiten mikroflooria asuu Gardnerella ja Mobiluncus. Bakteerien vaginoosin oireet ilmenevät.
• IV luokka. Laktobasillit puuttuvat, immuniteetti heikkenee. Saadun tarttuvan taudin diagnoosi on aerobinen vaginitis.

Sytologinen tutkimus

Todennäköisyys havaita muunnetun epiteelin, papillomaviruksen ja onkologisten kasvainten laikkujen havaitseminen on melko korkea 30 vuoden kuluttua, seksuaalisen aktiivisuuden alkamisesta.

Siksi gynekologit suosittelevat sytologian tai PAP-testiä. Sytologisen tutkimuksen lähtömateriaali on: kohdunkaulan kanava, kohdunkaulan emättimen osa.

PAP-testin oikea tulkinta riippuu syöpää aiheuttavien, epätyypillisten solujen esiintymisestä tai puuttumisesta.

• NILM. Kliininen kuva ilman ominaisuuksia, CBO. Leukosyytit ja bakteerit erittyvät pieninä määrinä. Mahdollinen ensisijainen kandidiaasi tai bakteerien vaginosis. Epiteelikerros on normaali.
• ASC-US. Epätyypilliset alueet ovat tuntemattomasta alkuperästä epiteelikudoksessa. Toistuva analyysi suoritetaan kuuden kuukauden kuluttua klamydian, dysplasian, ihmisen papilloomaviruksen etsimiseen.
• LSIL. Vahvistetaan epätyypillisten solujen aiheuttamat preancerisen tilan, biopsia ja colposcopy määrätään. Lievien epiteelisten muutosten merkkejä.
• ASC-H. Äännetyt lesion of flat epithelium. 1%: lla potilaista, joilla on diagnosoitu alkuvaiheen kohdunkaulan syöpä, jäljellä olevilla 98-99%: lla on 2-3 asteen dysplasiaa.
• HSIL. Yli 7%: lla tutkituista naisista havaittiin samanaikaisia ​​oireita, jotka edeltävät squamous epiteelin, kohdunkaulan, karsinoomaa. 2% on syöpä.
• AGC. Aistillinen sairaus rauhasen epiteelissä. Diagnoosi: kohdunkaulan tai endometriumin syöpä, kehittynyt dysplasia.
• AIS. Squamous-solukarsinooma, kohdunkaulan syöpä.

PCR-analyysi

PCR-diagnoosimenetelmän molekyyliherkkyys on erittäin herkkä ja luotettava. Eristetyn ja kopioidun DNA: n aikaisempien näytteiden luomisen ansiosta vertailu saatuun biologiseen materiaaliin tapahtuu.

PCR-infektioanalyysi mahdollistaa lyhyessä ajassa etsimään naisen sukupuolielinten sairauden aiheuttavan aineen saamalla positiivisen tai negatiivisen tuloksen.

Polymeraasiketjureaktio helpottaa klamydian, ureaplasmoosin, nielun, trikomonaasin, HPV: n, HIV: n määritystä, vaikeiden raskauksien ja hormonaalisten häiriöiden etsimistä.

PCR: n haitat ovat väärien tietojen tapauksia virheellisten testien tapauksessa, patogeenin DNA: n mahdollinen mutaatio.