Antibiootti munuaisten tulehtumiseen

Jätä kommentti 40,009

Miten tehokkaasti hoidetaan munuaisten tulehdusta? Luota perinteiseen lääketiedettä, juo enemmän vettä tai valitse antibiootteja? Onko turvallista ottaa antibiootteja munuaisten tulehtumiseen? Munuaisten tulehdus (yleisesti nimitystä "nefriitti") ja virtsarakko (kystiitti) ovat hyvin epätoivottuja ja epämiellyttäviä ilmiöitä. Termi "nefriitti" viittaa sairauksiin kuten pyelonefriittiin, pyonefroosiin ja jopa tuberkuloosiin. Tulehdusprosesseihin liittyy villi alempi vatsakipu ja selkäkipu. Valitettavasti ihmiset kohtaavat heitä useammin kuin he haluaisivat. On tärkeää huomata, että mitä nopeammin käännetään urologille apua varten, on helpompi ja nopeampi diagnosointi- ja hoitoprosessi. Kumpi taktiikka munuaisten tulehduksen hoidossa valitaan ja huolimatta siitä, että hoitoa annetaan kotona tai sairaalassa, muista, että jade voi ja pitäisi poistaa.

Kuinka tehokkaita lääkkeitä on valittu?

Virtsankarkailuun tai nefriittiin liittyy tulehdus munuaisalueella ja aiheuttaa kipua lannerangan alueella. Tauti johtuu bakteereista ja bakteereista, jotka tulevat munuaisiin veren kautta. Tartunta johtuu suolistopuista tai streptokokkeista. Lisäksi jade voi aiheuttaa kauheita komplikaatioita, joten älä viivytä matkaa lääkärille ja aloittaa hoidon ja lääkkeen ottamisen ajoissa.

Tulehduksen hoito perustuu lääkkeiden käyttöön yhdessä perinteisen lääketieteen kanssa sekä menetelmiä, joilla pyritään vahvistamaan immuunijärjestelmää. Pyelonefriitissa lääkärit noudattavat tärkeimpiä periaatteita: taudin diagnosointi, sen poistaminen, relapsien ennaltaehkäisy, oireiden eliminointi, potilaan jatkuva seuranta.

Hoito alkaa antibioottien saannilla. Munuaissairauksien antibiootit ovat erittäin tehokkaita, koska ne tehokkaasti poistavat infektion. Pääsymaksu kestää 5-12 päivää. Jade-antiseptisten aineiden poistaminen voi olla vain lääkäri-urologisti perusteellisen diagnoosin jälkeen. Tätä tarkoitusta varten tehdään sarja testejä infektion aiheuttavan aineen määrittämiseksi: virukseksi, sieniksi tai bakteeriksi. Määritettiin myös ärsykkeiden herkkyydellä lääkkeeseen. Taudin vakavuudella on tärkeä rooli hoidon nimeämisessä. Esimerkiksi lievää astetta voidaan hoitaa antibiooteilla pillereissä, ja raskas vaatii injektoitavaa hoitoa (joskus suonensisäisiä nesteitä). Tunnistamalla syy-lääkkeen nimi, taudin monimutkaisuus ja herkkyys lääkkeille lääkäri määrää sopivimman lääkkeen, joka tuottaa tuottavaa hoitoa.

Mitä antibiootteja lääkärit määräävät useimmiten?

Yleisimmin määrätyt antibiootit ovat aminopenisilliinit, kefalosporiinit ja fluorokinolonit. Aminoglykosidit ja makrolit ovat vähemmän yleisesti määrättyjä. Jokainen näistä ryhmistä käytetään tietyissä sairauden olosuhteissa. Yleisimmin säädetyt urologiset antibiootit ovat seuraavissa ryhmissä:

1. Aminopenisilliiniryhmä. Se on hyväksytty kuljettamaan seuraavia lääkkeitä - "amoksilisiini" ja "penisilliini". Ne takaavat tehokkaan hoidon, kun Escherichia coli ja enterokokki ovat tartunnan aiheuttaja. Turvallinen ryhmä, joka voidaan määrätä myös raskauden aikana.
2. Kefalosporiiniryhmä. Jos tautiin liittyy purulentti tulehdus, niin munuaisten tulehdus on määrätty "Claforan", "Zinnat", "Tsiprolet", "Ceforal", "Tamycin", "Kefalexin". Näiden pillerien ottaminen auttaa parantamaan potilaan hyvinvointia vähintään kolmantena hoitopäivänä. Erityisen syytä mainita "Cephalexin". Tämän lääkkeen 7-ACC: n hoitava aine lyhyessä ajassa estää inflammatorisen prosessin siirtymisen komplikaatioksi.
3. Fluorokinoloniryhmä. Nämä ovat "Levofloxacin", "Moksifloksasiini", "Nolitsin". Määritä komplikaatioilla ja kroonisilla muodoilla. On useita vasta-aiheita.

Muut antibioottiryhmät

1. Aminoglykosidiryhmä. Nimetty sairauden edistyneessä vaiheessa ("Netilmicin", "Gentamatsin", "Amikatsin"). Näillä tabletteilla on myrkyllinen vaikutus kehoon, et voi ottaa niitä pitkään aikaan.
2. Ryhmä nitrofuraaneista. Melko pitkään ja hoidettu onnistuneesti hoitoon. Valoiset edustajat - "Furadonin", "Furamag".
3. Makrolidiryhmä. Valmistelut tämän luokan "Sumamed" ja "Vilprafen" ovat tehokkaita joitakin bakteereja vastaan. Sallittu nuorten nimittäminen 14 vuodelta.

Erikseen on syytä mainita uroseptikot - nämä lääkkeet, kuten antibiootit, vaikuttavat virtsateihin ja niillä on antiseptinen vaikutus. Erittäin harvoin lääkärit määrittävät munuaisten tulehduksille pistoksia. Ne voivat olla nopeita, koska ne imeytyvät nopeasti, toisin kuin tabletit tai jos tabletit eivät yksinään riitä. Älä tee antibioottien valitsemista itse ennen apteekin menoa, ota yhteyttä uroloonisi.

Joten näiden lääkeryhmien joukossa tunnetuimpia antibiootteja ovat amoksisilliini, ampisilliini, amoksisilva, norfloksasiini, ofloksasiini. Tätä lääkeryhmää on käytetty pitkään ja onnistuneesti selviytyy tehtävistä. Injektoitavien antibioottien joukosta, valitse kefataoksiimi, kefatsoliini.

Muista, että annostus säädetään yksilöllisesti jokaiselle potilaalle riippuen sairauden vakavuudesta ja infektiosta, joka aiheutti tulehduksen. Antibioottien kurssilla lääkäri kirjoittaa myös probiotit, jotka auttavat kehoa "palauttamaan" aktiivisen hoidon jälkeen, koska antibiootit heikentävät suoliston kasvua.

Mitä lääkkeitä hoidetaan raskauden aikana?

On tärkeää estää tulehduksen esiintyminen raskauden aikana. Lääkärit pitävät vaarallista aikaa 22-40 viikkoa. Sinun täytyy syödä oikein, on suotavaa rajoittaa suuren määrän suolaa ja nesteitä, saada tarpeeksi nukkua, kävellä paljon, pukeutua lämpimästi. Nämä yksinkertaiset temput estävät komplikaatioita. Muussa tapauksessa sinun on turvauduttava lääkäreiden apuun. Lääketieteellisen tutkimuksen tilastojen mukaan kystiittiä esiintyy 10 prosentilla raskaana olevista naisista, enintään 2 prosenttia raskaana oleville naisille kärsii pyelonefriitista ja pieni prosenttiosuus on virtsateiden sairauksia.

Hoitoa ei voida millään tavalla jättää huomiotta, vaan myös itsehoitoon. Seuraukset voivat olla vaarallisia, jopa ennenaikaista työvoimaa. Siksi naisten hoito sairaalaan, jossa he ovat lääkäreiden valvonnassa. Tänä aikana on ehdottomasti kiellettyä ottaa huumeita, joten ennen siirtymistä lääkkeisiin nefrologit suosittelevat turvallisempia menetelmiä. Ensinnäkin - ruokavalio (ilman suolaista ja mausteista ruokaa) ja toiseksi - juoda tarpeeksi vettä. Lääkärit voivat määrätä kasviperäisiä lääkkeitä. Bakteerilääkkeitä munuaisten tulehduksen hoidossa määrätään vain siinä tapauksessa, että muut hoidot eivät auta. Tässä tapauksessa injektiot on määrätty jo tuttuun "Ceftriaxone" ja "Ceazolin".

Antibiootit munuaisten tulehduksille: luokittelu ja tyypit, toiminnan taajuus ja tarkoitus urologiassa

Tarvitaan munuaisten tulehduksen antibiootteja, jos puhumme merkittävästä tulehdusprosessista munuaisissa.

Jade - kaikkien tulehdusprosessien kumulatiivinen nimi munuaisissa. Pyelonefriitti, glomerulonefriitti, geneettisesti määritetty nefriitti, säteilyn nefriitti, interstitiaalinen nefriitti voi johtua nefriittiryhmästä.

Useiden nefrologisten sairauksien onnistunut hoito on mahdollista vain tehokkaan antibioottihoidon nimittämällä.

Antibiootteja minkä tahansa etiologian nefriittihoidolle tänään on esitetty monilla erilaisilla lääkkeillä, joilla pyritään patogeenisen bakteeriympäristön kuolemaan.

Pääryhmät

Antibakteerinen hoito tulehdusta vastaan ​​on tarkoitettu lapsille tai aikuisille tulehduksen aiheuttajan munuaiskudosten ja virtsateiden hoitoon.

Tulehduksen hoito valitaan ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet, taudin kulku ja yleinen kliininen historia.

Ennen akuutin tai kroonisen munuaisten tulehduksen hoitoa potilaita testataan patogeenisen mikroflooriherkkyyden kohdistamiseksi eri antibioottien ryhmiin.

Tämä on tärkeää tulehdusprosessin onnistuneen hoidon kannalta. Munuaisten tulehdusta ei voida käsitellä muilla menetelmillä. Hoidon päätavoite on patologian nopea poistaminen sen estämiseksi, että se siirtyy krooniseen muotoon.

Urologiassa ja nefrologiassa käytetään laajalti seuraavia antibioottien ryhmiä.

Cephalosporin-sarja

Kefalosporiinit ovat monenlaisia ​​vaikutuksia sisältäviä antibiootteja, jotka johtuvat haitallisista vaikutuksista useisiin mikro-organismeihin, kantoihin ja muihin patogeenisiin ympäristöihin. Cefalosporiiniryhmän lääkeaineet ovat saatavilla lihakseen tai suonensisäisesti.

Tämän ryhmän antibiootteja määrätään seuraavissa olosuhteissa:

• nefrologiset sairaudet (minkä tahansa etiologian munuaiskudoksen tulehdus);
• fokaalinen keuhkokuume, tonsilliitti, akuutti katkerallinen otitis;
• vakava urologinen tai gynekologinen tulehdus (esimerkiksi kystiitti):
• kirurgiset toimenpiteet urologiassa.

Tunnettuja kefalosporiineja ovat Ceforal, Suprax, Pancef, Cefadroxil ja kefalexin, kefatsoliini, kefuroksiimi (injektio), kefaklor, kefyraksiimiaksetiili, keftriaksoni, keftazidimi, kefoperatsoni, kefepimi.

Kaikki tämän sarjan antibiootit, joilla on munuaisten tulehdus, ovat samanlaisia ​​sivuvaikutuksia, esimerkiksi dyspeptisiä häiriöitä (jakkaraudit, ihottumat, pahoinvointi).

Antibioottien pääasiallinen etu ei ole pelkästään haitallinen vaikutus monille kannoille, vaan myös mahdollisuus hoitaa lapsia (mukaan lukien vastasyntyneen ajanjakso).

Macrolide-sarja

Makrolidiantibiootit ovat uuden sukupolven huumeita, joiden rakenne on täysi makrosyklinen laktonirengas.

Metyyli-atomisen rakenteen mukaan tämä ryhmä sai tällaisen nimen. Molemmilla makrolidityypeillä on erilainen molekyylikoostumuksessa olevien hiiliatomien lukumäärä:

Makrolidit munuais-tulehdusta vastaan ​​ovat erityisen aktiivisia monia grampositiivisia koksibakteereja vastaan ​​sekä patogeeneihin, jotka vaikuttavat solutasolla (esim. Mykoplasmat, legionnaalit, kampylobakteerit).

Makrolidit ovat myrkyllisimpiä, sopivia virtsajärjestelmän tulehdussairauksien, ENT-elinten (sinuiitti, huimaus yskä, erilaisten luokitusten otitis) hoitamiseen.

Erytromysiini, spiramysiini, klaritromysiini, roksitromysiini ja atsitromysiini, josamysiini erotetaan makrolidivalmisteiden luettelosta.

Lukuisat lääketieteelliset tutkimukset ovat vahvistaneet pienen mahdollisen haittavaikutuksen.

Tärkein haitta on erilaisten mikro-organismiryhmien resistenssin nopea kehittyminen, mikä selittää hoidon terapeuttisten tulosten puutteen hoidettaessa nefriittiä joillakin potilailla.

Fluorokinoloni-sarja

Fluorokinoli-antibiootit eivät sisällä penisilliiniä ja sen komponentteja, mutta niitä käytetään akuutin ja vakavin tulehdussairauksiin.

Näihin kuuluvat akuutti ja krooninen munuaisten tulehdus, märkivä kahdenvälinen otitis, vaikea kahdenvälinen keuhkokuume, pyelonefriitti (mukaan lukien krooniset muodot), salmonelloosi, kystiitti, dysentery ja muut. Fluorokinoliin kuuluvat seuraavat lääkkeet:

• ofloksasiini;
• levofloksasiini;
• siprofloksasiini;
• Negro tai Nevigremon;
• Ciprofloksasiini (Ciprinol tai Tsiprobay);
• Norfloxacin (Nolitsin)
• Ofloksasiini (Tarivid, Ofloksin);
• Pefloxacin (Abactal).
• Lomefloxacin (Maksakvin).

Useiden fluorokinolien antibiootteja munuaisten tulehduksille ei käytännössä käytetä kliinisessä käytännössä, koska anaerobisia infektioita, pneumokokki-infektioita ei ole asianmukaisesti vaikutettu. Kuitenkin lääkkeen biologinen hyötyosuus jadessa saavuttaa 99%.

Penisilliini-sarja

Ensimmäinen antibiootti oli penisilliini, joka voitti joitakin epidemioita ja kuolemaan johtavia sairauksia 1900-luvulla. Nykyään penisilliini-antibiootteja käytetään harvoin lääketieteessä, koska potilaat ovat erittäin alttiita ja allergioiden kehittymisriski.

Lääketeollisuus tuottaa penisilliinia sisältäviä antibakteerisia lääkkeitä: ampisilliinitrihydraatti, ampysiini-natriumsuola, ampysiini-AKOS, ampisilliini AMP-Forte, ampisilliini-Inotec ja muut.

Jotkut niistä ovat sopivia urogenitaalisen järjestelmän sairauksien hoitoon, jopa raskaana oleville naisille tai imetyksen aikana.

Penisilliineja munuaisten tulehdusta varten ei ole laajalti käytetty lääketieteellisessä käytössä yli 25 vuoden ajan, joten voidaan olettaa, että tämä lääkeryhmä vaikuttaa tehokkaasti uudentyyppisiin bakteerimikrofloraaleihin.

Muut lääkkeet

Yhdessä antibakteeristen huumeiden munuaisten tulehdusta varten lääkärit määräävät urosepticheskie-lääkkeitä, joilla on voimakas antiseptinen vaikutus.

Antibakteerisen hoidon jälkeen jotkut kroonisessa muodossa olevat munuaisten sairaudet vaativat jatkuvaa ylläpitohoitoa ja siksi lääkkeitä, kuten Furadonin, Furamag ja Nitroxolin, on määrätty.

Kaikilla tulehduksellisilla munuaissairauksilla on oireiden nopea lisääntyminen.

Munuaisten tulehduksen antibiooteilla on erityisiä käyttöaiheita, indikaatioita ja vasta-aiheita. Antibioottien, joilla ei ole penisilliiniä tai vaihtoehtoisia keinoja, hallitsematonta käyttöä varten annettiin laki apteekkiketjun reseptilääkkeistä.

Tällainen käyttöönotto on erittäin tarpeellinen lääke, koska monien patogeenisten ympäristöjen vastustus nykyaikaisiin antibiootteihin on suuri. Antibakteerisen hoidon jälkeen on suositeltavaa suorittaa suolen mikrofloorihoito, sillä monet lääkkeet vaikuttavat haitallisesti kaikkiin mahasuolikanavan hyödyllisiin bakteereihin.

Ennen tämän tai kyseisen lääkkeen käyttöä on tärkeää ottaa yhteys lääkäriin. Annostelun hallinta, mahdolliset haittavaikutukset auttavat poistamaan nopeasti akuutti tulehdusprosessi ja estämään sen muuntamisen krooniseen muotoon.

Antibioottiset hoito-ohjelmat munuais-tulehduksille pillereissä

Munuaistulehdus on kahden erilaisen sairauden yhdistävä nimi:

Alla oleva luokitus.

Munuaisten tulehduksen hoitoon liittyvät perusperiaatteet

Akuutti hoito suoritetaan urologisessa tai nefrologisessa sairaalassa, johon kuuluvat: lepohuulo, ruokavalio, antibakteerinen ja oireinen hoito.

Antibiootteja munuaisten ja virtsarakon tulehdusta varten (kasvava infektio) määrätään virtsakulttuurin jälkeen steriilisyyden ja taudinaiheuttajan herkkyyden määrittämiseksi.

Positiivisen dynamiikan puuttuessa antibakteerinen lääke korvataan kahden päivän sisällä.

Jos analyysien tekeminen on mahdotonta, etusijalle asetetaan laajakirjoiset antibiootit.

Pyelonefriitin hoito suoritetaan kolmessa vaiheessa:

1. Perus antibioottihoito;
2. Uroseptisten aineiden käyttö;
3. Anti-relapsi, ehkäisevät toimenpiteet.

Glomerulonefriitti:

1. Antibioottien systeeminen käyttö streptokokinfektiota vastaan.
2. Patogeeniset aineet.

Empiirisessä (alkuvaiheessa) hoidossa on edullista käyttää suojattuja penisilliinejä ja kolmannen sukupolven kefalosporiineja.

Edullisesti parenteraalinen (laskimonsisäinen ja lihaksensisäinen) lääkkeiden antaminen.

Aloitetaan antibioottiterapia

Perus antibioottihoidon tulehdukselliseen munuaissairauteen määrätään enintään kahdelle viikoksi.

penisilliinit

Suojattuja penisilliinejä lasketaan 40-60 mg / kg annoksilla aikuisille ja 20-45 mg / kg lapsille, päivittäinen annos jaetaan 2-3 annokseen.

• Amoksisilliini / klavulanaatti (Augmentin, Amoxiclav);
• Amoksisilliini / sulbaktaami (Trifamox).

Annostelun laskeminen suoritetaan keskittymällä amoksisilliinin pitoisuuteen.

Inhibiittorit penisilliinit ovat erittäin tehokkaita Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, Protein infektio, Entero, Staphylo ja Streptococcus vastaan.

Potilaat sietävät penisilliiniä hyvin sietämättömyyden vuoksi, mutta poikkeukset ovat yksilöllinen herkkyys ja intoleranssi lääkkeen komponentteihin.

Haittavaikutuksia ovat allergiset reaktiot ja dyspeptiset häiriöt.

Nefriittisillä oireyhtymillä bentsyylispenisilliiniä suositaan (1 miljoona IU enintään kuusi kertaa päivässä, 10 päivän kesto).

Kun havaitaan Pseudomonas aeruginosa, anti-pusiini-penisilliini Pipracilin yhdistelmä, Sekuropen määrätään toisen tai kolmannen sukupolven aminoglykosidien kanssa (Gentamicin, Amikacin).

Yhdistelmää fluorokinolonien kanssa (Ciprofloxacin) käytetään, jos aminoglykosidien käyttö on kontraindikaatiota (munuaisten toimintahäiriö, dehydraatio, vestibulaarisen laitteen vaurioituminen, allergiset reaktiot).

Hoito toteutetaan tiukasti biokemiallisten veriparametrien valvonnassa hypernatremian ja hypokalemian riskin vuoksi.

kefalosporiinit

Keuhkopussin antibiootit, joilla on munuaisten tulehdus, ovat suurta aktiivisuutta patogeenien pyelloa ja glomerulonefriittiä vastaan. Pääasiassa maksan aineenvaihdunta (eliminaatio elimistöstä) johtuen ne ovat valinnaisia ​​lääkkeitä, kun munuaisten vajaatoiminnan oireita ilmenee.

Tehokkain:

1. Cefotaxime (Claforan);
2. Ceftriaksoni (ceftriabol, rotsefin);
3. Keftatsidiimi (Kefadim)
4. Kefoperatsoni (kefobidi).

Annostus lasketaan nopeudella 50 - 100 mg / kg jaettuna 2 kertaa päivässä.

Vasta-aiheet Ceftriaxone-valmisteen käytön suhteen pitävät munuaisvaurio-infektioita ja vastasyntyneitä ajanjaksoja (hyperbilirubinemian vuoksi on olemassa riski ydinterventioon)

Kefoperatsoni on täysin yhteensopimaton alkoholin saannin kanssa hoidon aikana.

Disulfiramimäisen reaktion riski (vaikea vatsakipu, epäsäännöllinen oksentelu, vaikea ahdistus, takykardia, hypotensio) säilyy jopa viisi päivää hoidon lopettamisen jälkeen.

makrolidit

Heillä on heikko vaikutus stafyliin ja enterokokkiin, Escherichia coli, Klebsiella. Erittäin aktiivinen streptokokkiin. Käytetään glomerulonefriittiin.

Vilprafen on melko kallis lääke, se maksaa pakkauksessa 10 tab. 1000 mg 680 ruplasta.

karbapeneemeille

Beetalaktaamiantibiooteilla on laaja aktiivisuus ja korkea hyötysuhde gram-positiiviseen ja gram-negatiiviseen kasvistoon verrattuna.

• Imipeneemiä (munuaisten ja virtsarakon tulehduksessa käytetään yhdessä silastatiinin kanssa terapeuttisen pitoisuuden aikaansaamiseksi virtsassa. Valittu lääke on Tienam);
• Meropenema (Meronem, Janem).

Käytetään vaikeiden tulehdusten hoitoon. Aktiivisempi E. coli ja Klebsiella vastaan. Älä toimi sinisellä pussibakilla.

Haittavaikutuksia ovat korkeat allergiat, nefro ja neurotoksisuus ja usein dyspepsihäiriöt.

aminoglykosidit

• Verrattuna beta-laktaamiantibioottiin aminoglykosideilla on voimakkaampi bakterisidinen vaikutus patogeeniseen kasvistoon ja harvoin aiheuttavat allergisia reaktioita.
• Tehokas Pseudomonas-infektio, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella ja enterobakteereja vastaan.
• Tehokas strepto- ja enterokokki-infektioihin.
• Maksimaalinen pitoisuus munuaiskudoksessa havaitaan, kun sitä annetaan parenteraalisesti (laskimoon ja intramuskulaarisesti).
• Toksisuuden taso on suurempi kuin karbapeneemit. Sovelluksen haittavaikutukset ovat (nefrotoksisuus, vestibulaarisen laitteen vaurioituminen, kuulon heikkeneminen, neuromuskulaarisen eston riski).

Hoito suoritetaan veren biokemiallisen analyysin valvonnassa. Kurssi on enintään kymmenen päivää.

Valittavista antibiooteista munuaisten hoitoon raskaana oleville naisille

• kefalosporiinit;
• Suojatut penisilliinit;
• Makrolidit (erytromysiini, josamysiini).

Näillä lääkkeillä ei ole teratogeenista vaikutusta, ne ovat myrkyllisiä ja ovat tehokkaita bakteereja vastaan, jotka aiheuttavat munuaisten tulehdusta, mikä mahdollistaa niiden käytön raskauden aikana.

Makrolideilla on vähäinen aktiivisuus taudinaiheuttajia vastaan, joten niitä käytetään harvoin munuaisten kroonisen tulehduksen lievässä palautumisessa muiden lääkkeiden kanssa.

Imettäessä käytetään emättimessä kerääntyneitä lääkkeitä: Amoksisilliini, kefoperatsoni, kefobidi ja nitrofuraanijohdannaiset.

Imetyksen aikana on kielletty oksikinoliinit, nalidiksiinihapon johdannaiset, kloramfenikoli, tetrasykliinit, aminoglykosidit, sulfonamidit ja trimetopriimi.

Antibioottien käyttö urologiaan miehillä ja naisilla

Urolithiasis katsotaan obstruktiivisen pyelonefriitin pääasialliseksi syyksi.

Taudinaiheuttajien, analgeettisten, detoksifikaattoreiden, antibakteeristen lääkkeiden taustalla on yhteys:

• Aminoglykosidit (gentamisiini, tobramysiini, amikasiini);
• Kolmannen sukupolven kefalosporiinit;
• Carbopenems (Tienam);
• Fluorokinolonit (ofloksasiini, ciprofloksasiini).

Munuaisten vajaatoiminta

Porsaan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hävittämisen (hävittämisen) aikana antibiootit olisi valittava aktiivisuuden asteen mukaan patogeeniselle kasvulle ja nefrotoksisen vaikutuksen puuttuessa.

Erytromysiinivalmisteita käytetään yhdessä kefalosporiinien ja suojattujen penisilliinien kanssa.

Älä käytä:

• aminoglykosidit;
• Ensimmäisen sukupolven kefalosporiinit;
• Beta-laktaamit;
• monobaktaameja

Uroseptisten aineiden käyttö

Hoito on määrätty enintään yhdeksi kuukaudeksi.

1. Nitrofuraanijohdannaiset (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Niillä on laaja toiminta-alue, ovat tehokkaita antibioottiresistenteitä kantoja vastaan. Erittäin aktiivinen stafylit ja streptokokki-infektiot, enterokokit, enterobakteerit, trikomonadit, Klebsiella.

Vasta-aiheet raskauden aikana. Käyttö sallittu imetyksen aikana.

Niillä on suuri haittavaikutus (dyspeptiset häiriöt, bronkospasmi, keuhkoödeema, allergiset reaktiot, keskushermoston vaurioituminen, myrkyllinen vaikutus verisoluihin ja maksaan). Ei ole yhteensopiva alkoholin saannin kanssa.

1. Ei-fluorattuja kinoloneja (nalidioksidihappo tai nevigrammo, negra, palin).

Aktiivinen Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vastaan.

Ei yhteensopiva nitrofuraanien kanssa. Munuaisten vajaatoiminta on kontraindisoitu.

Haittavaikutuksia ovat: sytopeniset reaktiot, sappi-stasis, hemolyyttinen anemia, ruoansulatuskanavan häiriöt.

Äkillisessä prosessissa ei sovelleta, koska virtsan pitoisuus on pieni.

Anti-relapsihoito

Tärkeimmät syyt toistuviin relapseihin ovat riittämättömät antibioottiset hoidot (lääkkeen valinta ilman aktiivisuutta taudinaiheuttajalle, pienet annokset, riippuvuus antibiootille pitkäaikaisella tai toistuvalla annolla, riittämättömän hoidon kesto ja anti-relapsihoidon puuttuminen). Hoidon dynamiikan arviointi on mahdollista vain virtsan mikrobiologisen tarkkailun valvonnassa.

Kasviperäisen lääkkeen tehokas käyttö muutoksilla levitetyillä yrtteillä kahden viikon välein riippuvuuden välttämiseksi.

Säilytä lääkkeitä, joilla on kouristuksia, tulehdusta ja diureettisia vaikutuksia (Cystone, Canephron, Shillington).

Yliherkkän hoidon vasta-aiheita ovat yksilöllinen intoleranssi, allergiset reaktiot, hyperoksaluria, dysplasia, synnynnäiset munuaisten ja virtsateiden poikkeavuudet.

On tärkeää ymmärtää, että on mahdotonta parantaa munuais-tulehdusta yrtteillä ja homeopatialla. Ainoa munuais-tulehduksen hoito on antibiootteja. Itsehoito voi johtaa vakaviin märkävaikeuksiin ja päättyy munuaisten vajaatoimintaan.

Lisähoitoja

minä

Akuutissa ajanjaksossa pyelonefriitti määräsi lepovaiheen ja ruokavalion 7-A, ja asteittainen laajentaminen ruokavalioon. Juomavesi jopa 2 litraa päivässä.

He suorittavat detoksifikaation renkaiden liuoksilla, glukoosilla. Disaggregantti (pentoksifylliini) on määrätty vähentämään toissijaista nefroskleroosia. Niiden käyttö on vasta-aiheista hematuriaa sairastavilla potilailla.

Vakavan kipu-oireyhtymän yhteydessä määrätään antispasmodisia (Drotaverin, Platyphyllin) ja kipulääkkeitä (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

Fortifying tarkoituksiin käytetty vitamiinit B, askorbiinihappo.

Remissioissa suositellaan hoitopaikan hoitoa, fysioterapiaharjoituksia, vitamiinihoitoa ja fysioterapeuttisia toimenpiteitä.

II

Kun glomerulonefriitti rajoittaa voimakkaasti suolan käyttöä.

Juotustila enintään 1 litra päivässä. Bed lepää jopa kaksi viikkoa.

1. Diureetit (saluretiki, osmodiuretiki);
2. verenpainelääkkeet;
3. Antihistamiinit.

Patogeenisten aineiden valinta riippuu glomerulonefriitin muodosta.

Hemulaattisen hoidon kannalta on edullista käyttää antikoagulantteja ja verihiutaleiden aiheuttajia (hepariini, säikeet), jotta voidaan vähentää mikrotromogeneesiä ja edelleen glomerulaarikalvon vaurioitumista.

Ei-steroidiset anti-inflammatoriset ja kinoliini-aineet ovat myös tehokkaita.

Kun nefroottinen muoto määräsi glukokortikosteroideja (dexametasoni, prednisoni), sytostaatteja, sointuja, hepariinia.

Immunosuppressantit lisätään sekoitettuun hoitoon.

Tyypit ja taudin luokittelu

pyelonefriitti

Epäspesifinen, tulehduksellinen prosessi munuaisten parenkyymissä, johon liittyy munuaisten tubuluksia ja munuaisen kipu-munuaisten vajaatoimintaa.

Tärkeimmät patogeenit ovat E. coli, entero ja stafylokokki, klamydia, mikroplasma-infektio.

Taudin puhkeaminen on akuuttia: korkea kuume, vaikea selkäkipu, oksentelu, vatsakipu, dysuriset häiriöt. On yhteyden munuaisten tulehduksen ja äskettäin siirrettyjen suolistosairauksien, tonsilliitin ja urolitiasikohtauksen välillä.

Tulehdusprosessi voi olla:

• primäärinen (ei ylemmän virtsateiden tukos);
• toissijainen (obstruktiivinen).

Oikea-aikaisesti kovettumaton akuutti pyelonefriitti muuttuu krooniseksi sairaudeksi, jossa munuaisastioihin ja glomeruliin liittyy asteittain vaurioita.

munuaiskerästulehdus

Tämä on sairausryhmä, jolla on glomerulusvaurion immuuni-inflammatorinen mekanismi, lisää osallistumista interstitiaalisen kudoksen prosessiin. Mahdollinen lopputulos nefroskleroosissa, jossa on krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Taudin pääasiallinen syy on Streptococcus-ryhmä A.

Kurssin mukaan inflammatorinen prosessi voi olla:

• akuutti (yleensä suotuisa lopputulos elpymisen vuoksi, prosessi on krooninen);
• subakuutti (pahanlaatuinen, akuutin munuaisten vajaatoiminta, usein kuolemaan johtava);
• krooninen (jatkuvasti etenevä, kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen, johtuen vakavasta, peruuttamattomasta vahingosta glomerulien kellarimembraanista, kiertävien immuunikompleksien).

Glomerulonefriitin tulos on: membraani, interstitiaalinen, fokusoiva, diffuusi-proliferatiivinen nefriitti.

Kliinisesti erotettava akuutti glomerulonefriitti seuraavien kanssa:

1. Nefriittinen oireyhtymä (ei-ilmaantunut turvotus, hematuria, virtsasta tulee lihalintujen väri, kohonnut verenpaine);
2. Nefroottinen oireyhtymä (kasvojen, nilkkojen, alemman jalkojen, ascitesin turvotus on mahdollista vakavissa tapauksissa);
3. Eristetty virtsa-oireyhtymä (lievä turvotus ja hematuria);
4. Nefroottinen, hematuria ja verenpainetauti.

Munuaisvaurio on aina kahdenvälinen, kipu ei ole voimakasta.

Valmistettu materiaali:
Tartuntatautien tohtori Chernenko A. L.

Anna terveydenhuollon ammattilaisille! Tee tapaaminen nähdäksesi parhaan lääkärin juuri nyt!

Hyvä lääkäri on lääketieteen erikoislääkäri, joka oireidensa perusteella tekee oikean diagnoosin ja määrittelee tehokkaan hoidon. Portaalissamme voit valita Moskovasta, Pietarista, Kazanista ja muista Venäjän kaupungeista parhaat lääkärit ja saada alennuksen jopa 65% vastaanotosta.

* Painikkeen painaminen vie sinut sivuston erityiselle sivulle, jolla on hakulomake ja tallentaa haluamaasi asiantuntijaprofiiliin.

Bakteerilääkkeet pyelonefriitille tai antibiooteille munuaisten tulehduksille: luettelo lääkkeistä ja niiden käyttöä koskevista säännöistä

Monet kohtaavat erilaisia ​​tulehdussairauksia. Munuaiset ovat yksi niistä elimistä, jotka usein kärsivät sairaudesta. Näitä ovat pyelonefriitti, para-efriitti, glomerulonefriitti. Tulehduksen luonteen ja sen taudinaiheuttajan selvittämiseksi on tarpeen suorittaa useita laboratorio- ja instrumentaalikokeita.

Jos tulehdus on tarttuva ja bakteerien aiheuttama, lääkäri määrää antibiootit. Munuaisten hoitoon käytettävien lääkkeiden valikoima on hyvin laaja. Lääkkeen valintaa ei voida tehdä satunnaisesti, vaan siinä otetaan huomioon taudinaiheuttajan luonne ja sen herkkyys antibiooteille. Siksi munuaisten tulehtumien huumeiden nimeäminen olisi yksilöllistä.

Tulehduksen syyt

Munuaisten tulehdus voi olla eri ikäisiä. Vaarana ovat:

• pienet lapset;
• naiset 18-30 vuotta vanha;
• miehiä 50 vuoden kuluttua (johtuen eturauhasen adenooman kehittymisestä).

Tulehduksen pääasiallinen syy on patogeenisten mikro-organismien nauttiminen muiden elinten munuaisissa, veren kautta, imusolmukkeiden kautta. Useimmiten streptokokit ovat peräisin infektiokalvosta hengityselimissä (tonsilliitti, nielutulehdus).

Valmiit tekijät:

• raskaus;
• hypotermia;
• diabetes;
• urolithiasis;
• sydänsairaus;
• virtsatietojärjestelmän infektiot;
• lantion elinten toiminta;
• heikentynyt koskemattomuus.

Selvitä kuinka Palin käyttää kystiittiä ja muita urologisia sairauksia.

Lue, miten karpalo mehua ja miten sitä käytetään munuaisvaivoihin tässä osoitteessa.

Taudin merkit ja oireet

Riippuen tulehduksen muodosta - akuutti tai krooninen, sen oireet voivat vaihdella.

Akuutti munuaisten tulehdus on luonteeltaan äkillinen puhkeaminen ja vakavat oireet:

• lämpötila jopa 40 o C;
• liiallinen hikoilu;
• voimakas kipu lannerangan alueella;
• vilunväristykset;
• kivulias virtsaaminen;
• pahoinvointi ja oksentelu.

Muruksen epäpuhtaudet löytyvät virtsaan johtuen komplikaatiosta munuaisten paiseiden muodostumisen muodossa. Virtsan ja hematuria ilmaantunut sameus. Jos tulehdus on kahdenvälinen, voi esiintyä munuaisten vajaatoiminnan merkkejä.

Krooninen tulehdus tulee akuutin ja akuutin kivun seurauksena. Sen oireet ovat vähäisemmät:

• heikkous;
• päänsärky;
• vaalea iho;
• säännöllinen virtsaaminen;
• lihaskipu;
• huono ruokahalu.

diagnostiikka

Ennen kuin otat antibiootteja tulehduksen torjumiseksi, lääkäri suorittaa useita diagnostisia tutkimuksia:

Muista selvittää, millainen mikro-organismi on aiheuttanut taudin ja sen herkkyyden antibiooteille. Tätä varten suoritetaan bakteerologinen analyysi virtsasta.

Patologian hoito antibioottien kanssa

Antibiootit ovat tärkeimpiä lääkkeitä, joita käytetään osana monimutkaista hoitoa urogenitaalisen järjestelmän tulehduksellisiin infektioihin. Antibiootteja on useita, jotka pystyvät tehokkaasti käsittelemään tarttuvaa tulehdusta.

Aminopenitsilliony

Hoito aloitetaan yleensä aminopenisilyylien kanssa. Näitä ovat amoksisilliini ja penisilliini. Ne ovat tehokkaita Escherichia colille ja Enterococcusia vastaan. Merkittävänä haittana on se, että ne eivät toimi pyelonefriitin tärkeimpien aiheuttajien suhteen. Penisilliinien annetaan käyttää raskauden ja imetyksen aikana.

kefalosporiinit

Nämä ovat myrkyllisiä lääkkeitä, jotka ovat tehokkaita bakteereja vastaan, jotka aiheuttavat pyelonefriittiä ja muuta nefriittiä. Huumeet eivät salli tulehduksen akuutin muodon krooniseksi. Jo kefalosporiini-antibiootin kolmannella päivällä voidaan havaita taudin oireiden lievittäminen. Varovaisuutta noudattaen antibiootteja on määrättävä raskaana oleville naisille ja niille, joilla on munuaisten vajaatoiminta.

Kefalosporiiniryhmän huumeet:

fluorokinolonit

Määritä akuutilla tulehdustyypeillä, vakava pyelonefriitti, niissä tapauksissa, joissa potilaan elämä on vaarallista.

Fluorokinolonit 1. sukupolvi:

Jos akuuttiin vaiheeseen menevien munuaisten krooninen tulehdus on suositeltavaa, toisen sukupolven fluorokinoliineja suositellaan:

Ne ovat tehokkaita pneumokokki-infektioita vastaan.

Antibioottien toinen vaihe

Lääkäri määrää joitakin antibiootteja vain vakavien tulehdustyyppien varalta, niitä voidaan käyttää vain sairaalahoidon yhteydessä. Tällaisia ​​lääkkeitä on useita.

aminoglykosidit:

Lääkäri valitsee kunkin antibiootin annoksen riippuen potilaan suvaitsevaisuudesta, yleisestä tilasta ja kliinisten oireiden vakavuudesta.

Pääsyyn aminoglykosideihin voi liittyä sivuvaikutuksia:

• kuulovamma;
• palautuva munuaisten vajaatoiminta.

Niitä ei ole määrätty munuaisten vajaatoiminta, kuulohäiriö, uremia, vanhukset ja raskaana olevat naiset.

Lisäksi voit hakea:

• 3. ja 4. sukupolven kefalosporiinit (kefpiromi, keftriaksoni);
• karbamatsepiinit (imipeneemi, meropeneemi).

Katso valikoima tehokkaita hoitoja kipuihin, kun naisilla on urinating.

Tässä artikkelissa voidaan nähdä luettelo ja luonnehdinta virtsarakon tulehdusten pillsista.

Siirry osoitteeseen http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html ja tutustu todennäköisiin syihin ja menetelmiin kivun hoitamiseksi miesten urinaatiossa.

Yleiset soveltamissäännöt

Antibiootit ovat lääkkeitä, joilla on selektiivinen vaikutus tiettyihin bakteereihin, jotka aiheuttavat tulehdusta. Voit käyttää niitä useilla tavoilla - tablettien, kapseleiden, suspensioiden ja injektioiden muodossa.

Suun kautta tapahtuva reitti on erittäin kätevä, jos lääkkeen terapeuttinen vaikutus ei häviä ruoansulatuskanavan entsyymien vaikutuksesta. Injektioita annetaan munuaisten tulehduksen monimutkaisissa muodoissa sekä ruoansulatusjärjestelmän ongelmien yhteydessä. Tämä antibioottien ottamisen menetelmä mahdollistaa lyhyessä ajassa vaikuttavan aineen enimmäispitoisuuden kehossa ja ohittaa maha-suolikanavan.

Antibioottikäsittelyn periaatteet:

• annos on valittava siten, että sen optimaalinen pitoisuus munuaisissa saavutetaan;
• joskus hoidon alussa levitetään antibiootin kuormitusannos, sen pitoisuus vähenee asteittain;
• lääkkeen ottamisen vähimmäiskesto on oltava vähintään 7-10 päivää;
• antibakteerinen lääke valitaan ottaen huomioon baccosevin virtsan tulokset;
• jos tulehduksen aiheuttaja ei ole tiedossa ja bakkosteen tuloksia ei voida odottaa potilaan hyvinvoinnin heikkenemisen vuoksi, käytä laajakirjoisia antibiootteja;
• koska kliinisen kuvan paranemisen puuttuessa hoitopäivänä 3, lääkkeiden annostusta säädetään tai muutetaan toiseksi voimakkaammaksi;
• vakavat tulehdustilat saattavat vaatia useiden antibioottien yhdistelmää.

Todennäköiset komplikaatiot

Valitettavasti antibioottien käyttö on paitsi patogeenisten bakteerien kuolemaa, myös huumeiden aiheuttamia sivuvaikutuksia:

• struuma;
• sammas;
• patogeenisen mikroflooran resistenssi antibioottiin sen väärän käytön kanssa;
• allergisen reaktion (ennen lääkkeen ottamista sinun on tehtävä allergiatestit).

Video. Moskovan tohtoriklinikan asiantuntija antibioottien käyttöä koskevista säännöistä munuaisten tulehduksessa:

Antibiootit munuaisten tulehduksille

Potilaat kysyvät, mitä antibiootteja lääkärit yleensä määrittävät munuais-tulehdukselle. Munuaisten tulehdus on vakava sairaus, jolla on oikea valikoima lääkkeitä, käsitellään melkoisesti. Tärkeintä - äläkä käynnistä sairautta, jolloin et pääse äkillisestä krooniseen. Tulehdusprosessi vaikuttaa koko kehoon, mikä ilmenee pääasiassa alaselän kipu ja muutokset virtsan analyysiin.

Auttavatko antibiootit?

On monia syitä, joiden vuoksi munuaisten tulehdusprosessi voi alkaa, mutta itse tauti itse asiassa etenee vähentyneen immuniteetin taustalla. Erittäin usein pyelonefriittiä esiintyy raskaana olevilla naisilla juuri tästä syystä. Tehokkain hoitomenetelmä tässä tapauksessa on antibioottihoito, heidän valintansa on melko laaja. Antibiootit tulehdusprosessissa munuaisissa ovat tehokkain hoito.

Raskauden aikana kaikkia lääkkeitä ei saa ottaa, joten hoitava lääkäri määrää potilaan terveydentilaan perustuvan hoidon ja riskejä tarkkaan. Ongelmana on se, että antibiootilla voi olla negatiivinen vaikutus sikiön muodostumiseen ja kasvuun. Tulehdusprosessit munuaisissa ovat vaarallisia komplikaatioille. Mikä tahansa munuaissairaus voi väärällä hoidolla tulla krooniseksi, ja myöhemmin erityisen epäedullisella tavalla, munuaiskudoksen hävittämiseksi.

Enterokokit ja stafylokokit, jotka tulevat kehoon, ovat syynä munuaisten tulehtumiseen. Harvemmin, munuaisten tulehdus voi johtua muista patogeeneistä.

Munuaisten tulehdus on yleisimpiä naisilla kuin miehillä, mikä johtuu naisen virtsatietojärjestelmän erityisestä rakenteesta. Antibioottikäsittelyn lähestymistapa molempien sukupuolten potilailla on kuitenkin lähes sama. Pillereiden lääkkeillä ei ole toivottua vaikutusta.

Munuaisten tulehdus liittyy yleensä oireisiin, kuten voimakkaaseen lämpötilan nousuun aktiivisen hikoilun aikana. Potilas alkaa vilunväristyksiä. Virtsatietojärjestelmän osasta sairaus on vaikea virtsaaminen. Saattaa olla pahoinvointia, huimausta ja yleistä heikkoutta. Munuaisten tulehduksen takia verenpaine voi lisääntyä, ruokahalun väheneminen. Munuaissa esiintyvän tulehdusprosessin merkittävin ilmeneminen on virtsan sameus, jossa tutkimuksessa paljastuu korkea proteiinin ja valkosolujen määrä.

Tulehduksen akuutissa muodossa suurimman osan oireista on voimakas ilmeneminen. Kroonisen tulehduksen oireet ovat lähes samat, mutta lämpötila voi nousta hieman ja harvoin yli 38 ° C. Potilailla, joilla on krooninen munuaisten tulehdus, iholla on yleensä maaleinen sävy.

Puhtaasti anatomisesti on useimmiten mahdollista kohdata oikean munuaisen tulehdus.
Taudin hoito voidaan aloittaa vasta sen jälkeen, kun sen laboratoriokokeista on saatu tarkka diagnoosi ja vahvistettu. Vain sen jälkeen, kun tunnistettiin patogeeni, joka johti tulehduksen syntyyn, voidaan valita antibiootteja, joilla on tehokkain vaikutus ja joka estää patologisen kasviston kasvua ja lisääntymistä. Lääkkeen annostus munuaisten tulehduksen hoidossa riippuu potilaan tilasta. Jos tulehdusprosessi on voimakasta, pilleri korvataan laskimonsisäisellä lääkkeiden annolla.

Mitä antibiootteja on määrätty?

Munuaisten hoidossa käytetään ensisijaisesti aminopenisilliinejä. Tämän ryhmän valmisteet ovat osoittautuneet hyvin vastaan ​​enterokokkien torjunnassa ja tapauksissa, joissa munuaisten tulehdusprosessi on peräisin Escherichia coli -bakteerista. Kaikkien antibioottien lääkkeet ovat vähiten toksisia, joten niiden käyttö on sallittua potilaan raskauden tapauksessa. Näiden lääkkeiden käyttö on osoitettu tulehdusprosessin alkuvaiheissa. Tämä ryhmä sisältää:

Seuraavaksi käyttötaajuus on kefalosporiiniryhmä. Näille antibiooteille on ominaista myös alhainen myrkyllisyys. Mutta niiden käyttö on perusteltua, jos on olemassa suuri riski tulehduksen märkivän muodon kehittymiselle. Hoidon positiivinen dynamiikka havaitaan alkaen lääkkeiden ottamisesta kolmantena päivänä. Kefalosporiiniryhmä sisältää:

Mitä lääkkeitä on määrätty vakavaan tulehdukseen?

Aminoglykosidien hoitoon käytettävien lääkkeiden tulisi olla humalassa vaikeiden tulehdustyyppien varalta. Nämä antibiootit ovat erittäin myrkyllisiä, joten niiden käyttöä suositellaan äärimmäisen varovasti. Esimerkiksi niitä ei ole määrätty yli 50-vuotiaille potilaille, ja jos potilas on jo vuoden sisällä hoidettu aminoglykosideilla. Tämä lääkeryhmä sisältää:

• gentamisiini;
• amikasiini;
• Netilmicin.

Fluorokinolit ovat myös alhaisia ​​toksisia, mutta niitä on määrätty, jos pitkäkestoinen hoito on odotettavissa, esimerkiksi hoidettaessa nefriittiä. Näihin lääkkeisiin kuuluvat:

Makrolidit ovat laaja kirjoaineita. Onnistuneesti vastustettava monenlaisia ​​taudinaiheuttajia. Kohtele voimakkaille lääkkeille. Tämä ryhmä sisältää: Sumamed, Wilprafen.

Vähintään yhtä aktiivinen hoidettaessa nefriittiä ja pyelonefriittiä käytettiin puolisynteettisiä antibiootteja, kuten kefatsoliinia, tamysiiniä. Näillä lääkkeillä on alhainen myrkyllisyys. Huumeiden ottamisen tulokset näkyvät noin 3 päivän ajan.

Antibioottien valinta kylvämällä

Antibiootteja käytetään munuaisten tulehduksen hoitoon yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, koska tämän prosessin lisäksi on urogenitaalisen järjestelmän häiriöitä. Jotta keinot valitaan oikein, on välttämätöntä suorittaa virtsakulttuuri steriilissä viljelmässä ja tunnistaa siten patogeenin tyyppi, selvittää herkkyysaste edellä mainittujen lääkkeiden kukin ryhmille. Akuutin muodon, ja joskus akuutin sairauden, paheneminen tapahtuu sairaalassa, vastaavasti, lääkitystä annetaan hoidettavan lääkärin tarkkaan valvontaan. Ambulatorinen hoito on mahdollista vain, jos potilaalla on lievän kroonisen sairauden paheneminen.

Jos 2 päivän kuluessa ei ole myönteistä vaikutusta määrättyjen lääkkeiden ottamisesta, se peruutetaan ja toinen on määrätty. Jos jostain syystä lääkärillä ei ole mahdollisuutta tarkkailla taudinaiheuttajan herkkyyttä lääkkeeksi, sopivaa lääkettä valitaan antibioottien joukosta, jolla on laaja toiminta-alue.

Hoitoa pidetään menestyksekkääksi, joka vaiheessa 1 yhdistää antibioottien ottamisen penisilliiniryhmästä ja kefalosporiinista. Lisäksi akuutissa muodossa etusijalle ei tule antaa tabletteja, vaan lääkkeiden antamista lihaksensisäisesti ja suonensisäisesti. Tällaiset injektiot ovat edullisia, koska lääkeaine on maksimikonsentraatio munuaisten kudoksissa.

Antibioottihoidon tavanomainen kulku ei keskimäärin ole yli 2 viikkoa. Kunkin lääkkeen annostus lasketaan yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan ikä ja paino. Esimerkiksi penisilliinejä ei oteta kerran, annos jaetaan 3-4 annokseen päivässä.

Toinen mahdollinen hoito munuais-tulehdukselle on amoksisilliinin ja amoksisilvan tai amoksisilliinin tai trifamoksin antaminen. Penisilliinit ovat edullisia, koska niiden potilaat ovat helposti sietämässä ja pienet allergiset reaktiot, joita havaitaan muiden ryhmien antibioottisten lääkkeiden käytön kanssa. Tärkeä tekijä on niiden alhainen myrkyllisyys keholle. Allergioiden lisäksi ruoansulatuskanavan rikkomukset dyspeptisten sairauksien muodossa ovat mahdollisia.

Mitä antibiootteja jade hoitaa?

Jos potilaalla esiintyy nefriittiä, bentsyylipenisilliiniä määrätään 10 päivän ajaksi. Tässä tapauksessa annos on 1 miljoonaa yksikköä, joista annetaan enintään 6 kertaa 24 tunnin kuluessa.
Jos munuaisten tulehduksen syy on pseudo-pussi, sitten hoito-ohjelma valitaan ottaen huomioon tämän seikan. Tässä tapauksessa valinta koskee penisilliinejä, jotka voivat taistella tätä taudinaiheuttajaa vastaan, esimerkiksi Pipracil ja Sekuropen. Jos nämä varat eivät ole mistä tahansa syystä sopivia, ne korvataan gentamisiinilla tai amikasiinilla.

Jos potilaalla oli munuaisongelmia ennen tulehdusprosessia, hänelle määrättiin Ciprofloxacin biokemiallisen verikokeella.

Cephalosporin antibiootit ovat tehokkaita sekä pyelonefriitin että glomerulonefriitin hoidossa. Tämän tyyppiset antibiootit erittyvät pääasiassa maksassa, joten niitä voidaan käyttää mihin tahansa munuaissairauteen. Useimpien antibioottien vastaanotto ei sisällä alkoholin käyttöä.

Meidän olisi myös otettava huomioon raskaana olevien ja imettävien äitien käyttöön hyväksyttyjen antibioottien luettelo. Se sisältää kefalosporiineja, suojattuja penisilliinejä ja makrolideja. Kaikki nämä lääkkeet estävät onnistuneesti mikro-organismien kasvua ja kehitystä ja samalla kuuluvat myrkyllisiä lääkkeitä. Makrolideilla on heikoin vaikutus patogeeneihin ja niitä on määrätty raskauden aikana, jos huumeiden käyttö muusta 2 ryhmästä jostain syystä on mahdotonta. Useimmiten tämän sarjan lääkkeet on määrätty raskaana oleville naisille, joiden krooninen muoto pahenee, kun taudin kulku ei ole niin voimakasta. Imettäessä etusijalle annetaan amoksisilliini, kefoperatsoni, Cefobida. Nämä lääkkeet poistetaan nopeasti kehosta ja eivät kerääntyneet elinten kudoksiin.

Antibiootit munuaisen pyelonefriitille

Virtsatietulehdusten tulehdussairauksien hoito vaatii paitsi terveydenhuollon työntekijää myös potilasta, koska taudin lopputulos riippuu lääkityksen säännöllisyydestä ja kaikkien lääketieteellisten suositusten täytäntöönpanosta. Antibiootit pyelonefriitille ja kystiinille ovat keskeinen hoito, joka mahdollistaa tulehduksen tehokkaan poistamisen ja munuaisten toiminnan heikkenemisen palauttamisen.

Mitä lääkärit mieluummin hoitavat akuuttia ja kroonista pyelonefriittiä? Tärkeimmät perusteet antibiootin valitsemiseksi ovat nefrotoksisuuden puuttuminen ja maksimikonsentraation saavuttaminen munuaiskudoksissa. Munuaiskudosten tulehdukseen käytettävät lääkeryhmät:

• fluorokinolonit;
• suojattuja penisilliinejä;
• kefalosporiinit 3, 4 sukupolvet;
• makrolidit;
• muut synteettiset antibakteeriset aineet.

monural

Monuraali on synteettinen laajakirjoinen antibiootti, joka kuuluu fosfonihapon johdannaisiin. Käytetään yksinomaan munuaisten ja virtsateiden tulehdussairauksiin. Lääkeaineen vaikuttava aine on fosfomysiini. Vapautusmuoto - rakeet sisäkäyttöön pakattuina 2 ja 3 g: ksi.

Sillä on bakterisidinen vaikutus soluseinän proteiinisynteesin ensimmäisen vaiheen tukahduttamisen ja bakteerien spesifisen entsyymin, enolpyruvil-transferaasin eston takia. Jälkimmäinen varmistaa sen, että monuraalin ristiresistenssi puuttuu muiden antibioottien kanssa ja mahdollisuuden sen nimittämiseen vastustaa pääryhmien antibakteerisia aineita.

siprofloksasiini

Tsiprofloktsin. - antibioottiset fluorokinolonisarjat. Pyelonefriitin (mukaan lukien komplikaatioiden) hoito siprofloksasiinin ja sen kaltaisten aineiden kanssa on tällä hetkellä hoidon taso. Tehokas keino ja osallistuminen molempien munuaisten tulehdusprosessiin.

Lääketieteellisen aktiivisuuden laaja aste johtuu sen toiminnan mekanismista: siprofloksasiini kykenee tukahduttamaan mikrobi-DNA: n jakautumisen estämällä entsyymin DNA-giraasin vaikutusta. Tämä häiritsee bakteerisolun proteiinikomponenttien synteesiä ja johtaa mikro-organismeiden kuolemaan. Ciprofloksasiini vaikuttaa sekä solujen aktiiviseen jakautumiseen että lepotilassa oleviin bakteereihin.

Tavanic

Tavanic on laajakirjoinen antibakteerinen aine, toinen fluorokinoloniryhmän edustaja. Aktiivinen ainesosa - levoloksasiini. Lääke on saatavana tablettien muodossa 250, 500 mg.

Levofloksasiini, joka on synteettinen alkuperää, on isofloksasiinin isomeeri (levogyrata). Lääkeaineen vaikutusmekanismi liittyy myös DNA-giraasin estämiseen ja bakteerisolun välilliseen tuhoamiseen.

Tavanic-hoito on kielletty vaikeassa kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa, raskaana olevilla, imettävillä naisilla ja lapsilla.

amoksisilliini

Amoksisilliini on bakterisidinen antibiootti puolisynteettisten penisilliinien ryhmästä. Vapautusmuoto - tabletit 0,25, 0,5, 1 grammaa, jauhe suspensioon, kuiva aine injektiomuotoisten valmisteiden valmistamiseksi.

Soluseinämän tuhoutuminen johtuu bakteerisolun proteiini-hiilihydraattikomponenttien synteesin estämisestä. Tällä hetkellä lääkkeen antimikrobisen aktiivisuuden spektri on merkittävästi kaventunut johtuen beetalaktamaasientsyymien tuotannosta bakteereilla, jotka estävät penisilliinien vaikutusta.

Sinun tulisi myös muistaa yksittäisten intoleranssien ja allergisten reaktioiden lisääntyminen penisilliinilääkkeille.

Kuitenkin monien haittavaikutusten, hepato- ja nefrotoksisuuden puuttuminen pitkäaikaisen käytön aikana sekä alhaiset kustannukset tekevät amoksisilliinista lääkkeen, joka on valittu lapsivaiheessa.

amoxiclav

Amoksisyyli on puolisynteettinen penisilliiniyhdistelmävalmiste, joka koostuu amoksisilliinista ja beetalaktamaasi-inhibiittorista (bakteerisoluentsyymi) klavulonaatista. Saatavana tabletteina (250/125, 500/125, 875/125 mg), jauhe rekonstituoimiseksi ja parenteraalisesti (500/100, 1000/200 mg), jauhe suspensiota varten (pediatrinen hoito).

Amoksisilamin vaikutuksen mekanismi perustuu peptidoglykaanin synteesin rikkomiseen, joka on yksi bakteerisoluseinän rakenteellisista komponenteista. Tämä toiminto suorittaa amoksisilliini. Klavulaanihapon kaliumsuola lisää epäsuorasti amoksisilliinin vaikutusta, joka tuhoaa tavallisesti jonkin verran beta-laktamaasia, mikä aiheuttaa bakteerien resistenssin antibiooteille.

Lääkkeen käyttöä koskevat merkinnät:

• munuaisten ja virtsateiden epäsymmetristen tulehdusmuotojen hoito;
• akuutti ja krooninen pyelonefriitti raskaana oleville naisille (sikiön altistumisen riskin arvioinnin jälkeen).

Augmentin

Augmentiini on toinen lääke, joka edustaa puolisynteettistä penisilliiniä ja klavulonihappoa. Toimintamekanismi on samanlainen kuin Amoxiclav. Munuaisten tulehdussairauksien valon ja keskivälin muodon hoito on edullista tablettimuotojen suorittamiseksi. Lääkärin määrääminen hoidon ajaksi (5-14 päivää).

Flemoklav Solyutab

Flemoklav Solyutab on myös yhdistetty aine, joka koostuu amoksisilliinista ja klavulanaatista. Lääke on aktiivinen monia gram-negatiivisia ja grampositiivisia mikro-organismeja vastaan. Saatavana tablettien muodossa, joiden annos on 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.

keftriaksoni

Ceftriaxone on kolmannen sukupolven injektoitava kefalosporiini. Saatavana jauheena injektionesteen valmistukseen (0,5 g, 1 g).

Päätapahtuma on bakterisidinen mikro-organismien soluseinämän proteiinien tuotannon estämisen vuoksi. Bakteerisolun tiheys ja jäykkyys häiriintyy ja se voidaan helposti tuhota.

Lääkeaineella on laaja mikrobiologinen vaikutus, mukaan lukien pyelonefriitin tärkeimmät syytekijät: ryhmien A, B, E, G, stafylokokkien streptokokit, mukaan lukien kultainen, enterobakteeri, E. coli jne.

Ceftriaksonia annetaan lihakseen tai suonensisäisesti. Kipu vähentää, kun intramuskulaarinen injektio voidaan laimentaa 1% lidokaiiniliuoksessa. Hoito kestää 7-10 päivää riippuen munuaisvaurion vakavuudesta. Tulehduksen ja myrkytyksen ilmiöiden poistamisen jälkeen on suositeltavaa jatkaa lääkkeen käyttöä vielä kolmen päivän ajan.

Supraks

Suprax on antibakteerinen aine kolmannen sukupolven kefalosporiinien ryhmästä. Lääkkeen vaikuttava aine on cefixime. Saatavana kapseleina 200 mg ja suspensiojauheena 100 mg / 5 ml. Lääkettä käytetään menestyksekkäästi virtsateiden infektioiden ja munuaisten infektioiden (mukaan lukien akuutti ja krooninen pyelonefriitti) komplikaatioiden hoitoon. Ehkä sen käyttö pediatriassa (kuuden kuukauden iässä) ja raskaana oleville naisille (kaikkien riskien arvioinnin jälkeen). Hoidon lopettamisen aikana suositellaan imettämistä.

Supraxilla on bakterisidinen vaikutus, joka johtuu mikrobisolujen proteiinimembraanin synteesin inhibitioista. Työkalu on beetalaktamaasi-resistentti.

sumamed

Sumamed on tehokas laajakirjoinen antibiootti makrolidiryhmästä. Vaikuttava aine on atsitromysiini. Saatavana tablettien muodossa (125, 500 mg), jauhe suspensiota varten 100 mg / 5 ml, infuusiokuiva-aine 500 mg. Työkalulla on korkea aktiviteetti ja pitkä puoliintumisaika, joten hoito kestää yleensä enintään 3-5 päivää.

Sumamedilla on bakteriostaattinen ja bakterisidinen (suurilla pitoisuuksilla) vaikutus. Lääke estää proteiinin 50S-fraktion synteesin ja hajottaa mikrobi-DNA: n replikaation. Siten bakteerien jakautuminen keskeytetään ja proteiinimolekyylien puutteelliset solut kuolevat.

atsitromysiini

Azitromysiini on makrolidiryhmän antibakteerinen aine, jolla on Sumamedin kaltainen vaikuttava aine. Näiden lääkkeiden toiminta-mekanismi on sama.

vilprafen

Wilprafen on toinen makrolidiryhmän edustaja. Lääkeaineen aktiivinen ainesosa on josamysiini. Saatavana tablettien muodossa 500 mg.

Vilprafeenin antibakteerinen aktiivisuus johtuu bakteriostaattisesta ja välitteisestä bakterisidisesta vaikutuksesta. Pyelonefriitin tärkeimpien gram-positiivisten ja gram-negatiivisten patogeenien lisäksi lääke on tehokas monien solunsisäisten mikro-organismien suhteen: klamydia, mykoplasma, ureaplasma ja legionella.

metronidatsoli

Metronidatsoli on synteettinen antibakteerinen aine. Omistaa ei ainoastaan ​​antimikrobisia, vaan myös antiprotozoaalisia, antitrihomonadnoy, alkoholin vastaisia ​​vaikutuksia. Hoidon aikana pyelonefriitti on vararainen lääke, jota harvoin määrätään.

Metronidatsolin hoidossa käytetty mekanismi perustuu siihen, että lääkeaineen aktiiviset komponentit sisällytetään bakteerien ja alkueläinten hengitysketjuun, heikentyneisiin hengitystoimintaprosesseihin ja patogeenisolujen kuolemaan.

On tärkeää muistaa, että pyelonefriitin antibiootit on määrättävä yksinomaan lääkärin toimesta riippuen vakavuudesta, vasta-aiheista, oireiden vakavuudesta ja taudin tyypistä (akuutti tai krooninen). Competently valittu antibiootti ei vain nopeasti lievittänyt munuaiskipua, virtsatiehäiriöitä ja myrkytysoireita, mutta tärkeämpää on poistaa taudin syy.