Atrofinen colpitis, mikä se on? Miten hoidetaan atrofista colpitis

Seniili (atrofinen) colpitis on sairaus, joka liittyy tulehdusprosessiin emättimen limakalvossa. Muut nimet: atrofinen postmenopausaalinen vaginitis, seniili vaginitis.

Patologia liittyy ensisijaisesti estrogeenin määrän vähenemiseen elimistössä, mikä johtaa emättimen sisäseinien vuoraukseen suunnatun, mäyrällisen monikerroksisen epiteelin merkittävään ohenemiseen.

Tärkeimmät sairauden oireet ovat emättimen kuivuminen, kutina, dyspareunia. Usein on toistuvan luonteen tulehdusreaktio. Atrofinen colpitis vaikuttaa noin 40 prosenttiin vaihdevuosista naisista.

Mikä se on yksinkertaisissa sanoissa?

Atrofinen koliitti on prosessi vähentää emättimen epiteelin seinämän paksuutta estrogeenien pie- nenemisen seurauksena. Tämä surkastuminen tapahtuu useimmiten naisilla vaihdevuodet vaihdevuosissa, mutta tauti voi myös vaikuttaa nuoriin äiteihin imetyksen aikana, kun naisten hormonien tuotanto kehossa vähenee.

Monille potilaille atrofisen kolititisin oireet aiheuttavat intiimin elämän hylkäämisen. Seksuaalinen yhdyntyminen tulee kivulias, mikä aiheuttaa mielenkiintoa sukupuoleen. Emättimen kuivuus ja kutiava pubis näyttää. Lisäksi sukuelinten kunnollinen toiminta liittyy hyvin läheisesti virtsateiden terveyteen.

Taudin syyt

Atrofisen colpitin kehittymistä yleensä edeltää luonnollisen vaihdevuosien, ooforektomian, adnexectomian ja munasarjojen säteilytyksen alkaminen. Atrofisen colpitin johtava syy on hypoestrogeeninen - estrogeenin puute, johon liittyy emättimen epiteelin proliferaation lopettaminen, emättimen rauhasen erittymisen väheneminen, limakalvon oheneminen, sen lisääntynyt haavoittuvuus ja kuivuus.

Naiset, jotka ovat alttiimpia patologisen prosessin kehittymiselle:

1. Vaihdevuodet;
2. Naiset, joille on tehty leikkaus, mikä johti munasarjojen amputointiin;
3. Potilaat, jotka ovat alttiina sukuelinten tai pienten lantion sädehoidolle;
4. HIV-tartunnan;
5. Vammaiset naiset kilpirauhasessa ja millä tahansa endokriinisen järjestelmän sairaudella;
6. Naiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.

Muutoksia emättimen eliöyhteisö liittyvät katoaminen glykogeenin väheneminen ja laktobasillien pH: n nousu, aiheuttaa aktivointi paikallisten patogeenisten kasvi- ja bakteerit ulkopuolelta tunkeutuvaa. Microtrauma limakalvojen gynekologinen manipulaatiot tai yhdynnän ovat portti infektion.

Heikkenevän yleisen immuniteetin ja kroonisten extragenital sairauksien kehittämään paikallisia ei-tulehduksellisen vasteen emättimen limakalvon; atrofinen colpitis saa virtauksen toistuvan pysyvän luonteen.

Ensimmäiset merkit

Patologisen prosessin kehittymisen seurauksena havaitaan seuraavat atrofisen lihavuuden ensimmäiset merkit:

• emättimen kuivuus;
• vulva kutina;
• kipu yhdynnän aikana;
• emättimen limakalvon punoitus;
• kipu vulva, usein pistely - sen intensiteetti kasvaa virtsatessa ja aikana hygienia menettelyjä;
• usein virtsaaminen (ilmenee trofisten muutosten vuoksi rakon ja lantionpohjan lihasten seinämissä);
• emätinläpäisevyys, usein valkoinen, veren sekoittuminen ja epämiellyttävä tuoksu;
• inkontinenssiä voidaan myös havaita harjoituksen aikana.

oireet

Ensimmäiset atrofisen vaginitis-oireet ilmenevät noin viiden vuoden kuluttua viimeisen kuukautisjakson alkamisesta. Yleensä tauti on hidas, oireet ovat lieviä. Kliinisten ilmenemismäärien vahvistamiseen liittyy sekundaarisen infektion liittyminen ja opportunististen bakteerien aktivaatio, jota edistää limakalvon mikrotrauma sen lievän haavoittuvuuden vuoksi (esimerkiksi gynekologisen tutkimuksen, koiton tai puhdistuksen jälkeen).

Tärkeimmät ominaisuudet ovat:

1. Emättimen tyhjennys. Tällä taudilla emätinpurkaus on kohtuullinen, limakalvo tai lähemmäksi vetistä. Infektiossa valkoiset saavat tietyn tyyppisiä bakteereita (juustollisia, vihertäviä, vaahtoavia) ominaisia ​​ominaisuuksia, joilla on epämiellyttävä tuoksu. Myös atrofisen vaginiitin ominaispiirre on verinen purkautuminen. Yleensä ne ovat merkityksettömiä muutamien veripisaroiden muodossa, ja ne johtuvat limakalvon traumatisaatiosta (seksuaalinen kosketus, lääkärintarkastus, ihonväri). Kaikkien verenvuotojen (sekä vähäiset että runsaat) verenvuodot ilmenevät välittömästi lääkärille.
2. Emättimen epämukavuus. Manifestoitiin kuivumisen tunne, emättimen tiukkuus, joissakin tapauksissa kipu. Patogeenisen mikrofloorin kiinnittämiseen liittyy huomattava kutina ja palaminen.
3. Usein virtsaaminen. Senaattisen vaginiitin seurauksena on aina rakon seinämän harvennus ja lantionpohjan lihaksen sävyn heikkeneminen. Näihin prosesseihin liittyy lisääntynyt virtsaaminen, vaikka päivässä vapautunut virtsan määrä ei muutu (ei kasva). Lisäksi heikentyneet lantionpohjan lihakset edistävät virtsainkontinenssin kehittymistä (yskä, naurua ja aivastelua).
4. Yhdyntäkivusta. Kipu sukupuoliyhteyden aikana ja sen jälkeen johtuu kerrostuneesta squamous emättimen epiteelistä, hermopäätteiden altistumisesta ja emättimen rauhasen erittymisestä, ns. Voiteluaineesta.

Myös gynekologisen tarkkailun tutkimustiedot auttavat määrittämään taudin. Ne osoittavat, että emätin limakalvo on vaaleanpunaista, ja lukuisia punctate hemorrhages. Kosketus lääketieteellisiin välineisiin voi limakalvojen imeä helposti. Jos kyseessä on toissijainen infektio, turvotusta ja emättimen punoitusta, harmaata tai märkivää purkautumista havaitaan.

diagnostiikka

Rikoksen ensimmäisten merkkien paljastamisen yhteydessä naisen on pakko vierailla gynekologiassa perusteellisen tutkimuksen suorittamiseksi ja tarvittavien testien keräämiseksi.

Mitä testejä vaaditaan:

1. Silmän ja kohdunkaulan silmämääräinen tarkastelu peilissä - limakalvon tilan arviointi, märkivien kerrostumien esiintyminen sen seinille, mikrokreät ja muut vahingot.
2. Mikroskoopilla tehtyjen seosten tutkiminen, bakteerien, leukosyyttien ja kuolleiden epiteelisolujen esiintyminen. Polymeraasiketjureaktion menetelmän avulla infektion tyyppi (patogeeni) voidaan määrittää suurella tarkkuudella.
3. Kolposkopia - emättimen tutkimus optisen valmisteen kanssa tulehdusprosessin, punoituksen ja kohdunkaulan haavoittuvuuden havaitessa, emättimen happamuus määritetään.
4. Lantion elinten ultraäänitutkimus - kohdun tulehduskohdistuksen tunnistamiseksi.

Ajankohtaisen ja tehokkaan hoidon ansiosta on mahdollista palauttaa emättimen epiteelin ravinto, jotta vältetään relapsien tulevaisuus.

Taudin vaara on, että limakalvon atrofian etenemisvaiheessa leviää virtsarakon lihaskudokseen, virtsankarkailua esiintyy. Lisäksi on olemassa suuri riski tarttua sukupuoliteitse tarttuviin infektioihin.

Sairaus, jolla on ajoissa käynti lääkäriin, on suotuisa.

Kohdunkaulan tyyppi, jossa on colpitis

komplikaatioita

Colitisin kielteiset vaikutukset ovat seuraavat:

• Krooninen tai akuutti muoto;
• kohdunkaulan ekopia;
• kystiitti, virtsaputki, endokerviitti (kohdunkaulan kanavan tulehdus);
• endometriitti (kohdun tulehdus), salpingitis (munasarjojen tulehdus), ooforiitti (munasarjan tulehdus);
• hedelmättömyys;
• ektopaattinen raskaus.

Miten hoidetaan?

Terapeuttisen hoidon tärkeimmät tavoitteet ovat atrofisen colitisin epämiellyttävien oireiden poistaminen, vaginan epiteelin palauttaminen, vaginitis-ehkäisy. Hormonihoito on usein määrätty, varsinkin jos potilas on yli 60-vuotias. Sinun täytyy palauttaa estrogeenin taso, joka poistaa limakalvon tulehduksen ja normalisoi kehon yleisen tilan. Toinen vaihtoehto on kansanhoito, mutta lääkärit eivät suosittele perinteisen lääkityksen hylkäämistä.

Hormoonia sisältävät lääkkeet valitaan erikseen ottaen huomioon paitsi organismin tilan myös ikäryhmän, johon potilas kuuluu. Annostus määräytyy vaihdevuosien alkamisen jälkeen kuluneiden vuosien lukumäärän mukaan. On välttämätöntä hyväksyä keinot päivittäin, likimääräinen hoitojakso - 2-3 kuukautta.

Systeemihoidon aikana annetut lääkkeet:

• "Kliogest". Yksi lääkepakkaus sisältää 28 tablettia. Vastaanotto voidaan aloittaa milloin tahansa, mutta ei aikaisintaan vuoden kuluttua viimeisestä kuukautis- ta. Valmiste sisältää noretisteroniasetaatin ja estradiolipropionaatin. Lääkärin määräämään hormonikorvaushoidoksi 55 vuoden kuluttua osteoporoosin ehkäisyyn ja atrofisen colpitis-hoitoon. Lääke on saatavana apteekissa ilman reseptiä.
• "Klimodien". Saatavana tablettien muodossa suun kautta. Yksi pakkaus sisältää 28 tablettia. Lääke sisältää dienogestia ja estradiolia. Lääke otetaan tabletilla joka päivä, on toivottavaa ottaa lääke samanaikaisesti. Paketin lopun jälkeen alkaa saada uusi. Klimodienia on määrätty naisille, jotka ovat ilmaisseet vaihdevuosien oireita (lisääntynyt hikoilu, häiriintynyt unta, kuumat aallot) ja atrofisen vaginitis-oireet mutta ei aikaisintaan vuoden kuluttua vaihdevuosien alkamisesta. Apteekissa työkalu on saatavana ilman reseptiä.
• "Davina". Saatavana tablettien sininen (10 kpl) tai valkoinen (11 kpl) muodossa. Pakkaus sisältää 21 tablettia. Valkoiset tabletit sisältävät estradiolia, kun taas siniset sisältävät metyyliprogesteronia ja estradiolia. Ne otetaan joka päivä 3 viikon ajan samanaikaisesti tämän jakson jälkeen viikon mittainen tauko, johon liittyy kuukautisten verenvuodon kehitys. Työkalu on määrätty estrogeenin puutteen, postmenopausaalisen osteoporoosin ja menopaussin oireyhtymän ehkäisyyn. Apteekki on saatavana ilman reseptiä.

Kynttilät, joita määrätään atrofisen lihavuuden läsnäollessa:

• "Ovestin". Saatavana suppositorioiden, tablettien ja emättimen kerman muodossa. Aktiivinen komponentti on estrioli, joka lisäksi käsittää: solochnaya happo atsetilpalmitat, perunatärkkelystä. Lääkeaineella on estriolin kaltaisia ​​ominaisuuksia. Hoito-ohjelman myös samanlainen (ensimmäinen anto emättimeen peräpuikon päivittäin 4 viikko, jonka jälkeen, siinä tapauksessa, parantaa yleiskunto, annosta vähennetään 2 kynttilät viikossa). Se vapautetaan apteekissa ilman reseptiä.
• "Estrioli". Suppositorit sisältävät pääasiallisen vaikuttavan aineen, estriolin (itse estrogeenikomponentin) ja dimetyylisulfoksidin lisäaineena. Vapauta tämä lääke ilman reseptiä. Hoito-ohjelma: ensimmäisen kuukauden intravaginaalinen antaminen kerran päivässä, sitten kahdesti viikossa. Lääke voi vähentää vaginan kutinaa, poistaa dyspareunia, liiallista kuivumista. Tehokkaat kynttilät myös virtsaamisen vaurioitumisen ja virtsanpidätyskyvyttömyyden varalta, jotka aiheutuvat atrofisista prosesseista emätin limakalvossa.
• "Gynoflor E". Se tuotetaan tabletteina, jotka voidaan lisätä emättimeen. Valmiste sisältää lyofilisaatin Lactobacillus acidophilus annos on 50 mg ja estrioli - 0,03 mg. Tehokkaasti palauttaa emättimen mikroflooraan (toiminta asidofiilisiä laktobasillien), ja myös parantaa ravitsemuksen emättimen epiteelin, edistää sen kasvua glykogeenin, joka on läsnä formulaatiossa, tukee kasvua ja muodostumista oma laktobasillien emättimen limakalvon. terapia järjestelmä emättimestä verenkiertoon yhden tabletin 6-12 päivää päivittäinen, sitten annetaan yksi tabletti kahdesti viikossa. Apteekit ovat saatavilla ilman reseptiä.
• Orto-ginest". Saatavana tablettien, peräpuikkojen ja emättimen kerman muodossa. Lääke sisältää estriolia. Hoitojakso: hoito (muodosta riippumatta) annoksella 0,5-1 mg päivässä 20 päivän ajan, sitten tehdä viikon tauko on helpottaa oireita hoitoa tulee jatkaa 7 päivää kuukaudessa. Hoidon tulee olla vähintään kuusi kuukautta.

Mitä suosittu hoitoja, niiden soveltaminen on sallittua, mutta vain muodossa täydentävän perus hoito hormonaaliset aineet. Folk korjaustoimenpiteitä käytetään tyypillisesti, kun läsnä on vakavia tulehdusreaktioiden emättimen limakalvon poistaa kutinaa ja punoitusta, turvotusta poisto, parempi parantava mikrohalkeamia limakalvon.

Käytä lämmintä kylpy Ruusujuuri kanssa liemet, hedelmiä kataja, salvia, kehäkukka, kamomilla, ja muita huumeita. Se voidaan myös antaa emättimeen pyyhkäisynäytteitä liottaa aloe ottaa infuusiona seosta ruusunmarjalla, apila, nokkosihottuma, salvia, tai minttu chelidonii. kulutus teetä myös sallittua Hallonblad, kamomilla ja lehdet pajun.

ennaltaehkäisy

Ehkäisevät toimenpiteet ovat erottamaton osa atrofisen vaginitis-hoidon ja tiettyjen toimenpiteiden jatkuva noudattaminen, patologian kehittymisen riski pienenee nollaan:

• valvoa ylipainoa, yritä välttää liikalihavuus;
• on suositeltavaa korvata uiminen suihkulla;
• WC: n käytön jälkeen on suositeltavaa pestä pois edestä taaksepäin eikä päinvastoin;
• soveltaa erityisiä voiteita, deodorantteja tai vaahtoja intiimiin paikkoihin;
• diabetestapauksessa on noudatettava tiukasti hoitojaksoa;
• Käytä puuvillaa alusvaatteita, sukkahousuja puuvillasisällä;
• uimisen jälkeen on suositeltavaa poistaa uimapuku välittömästi, jotta se ei olisi ollut pitkään;
• sukupuolielinten hygieniaa on noudatettava huolellisesti. Pesun aikana on suositeltavaa käyttää yksinkertaista maustamatonta saippuaa;
• ylläpitää hormonaalista tasapainoa (estrogeenin taso) erityisellä estrogeenikorvaushoidolla.

Atrofinen colpitis: oireet ja hoito

Atrofiset colpitis - tärkeimmät oireet:

• Polttaminen emättimessä
• Usein virtsaaminen
• Emättimen kuivuus
• Kivulias virtsaaminen
• Virtsankarkailu
• Kipu sukupuoliyhteydessä
• Emättimen tyhjennys
• Emättimen limakalvon punoitus
• Kutina virtsaamisen aikana
• Mikroprekat emättimen limakalvossa

Atrofinen colpitis on tulehduksellinen ja dystrofinen muutos emättimen kudoksissa. Useimmiten tällaiset epämuodostumat liittyvät vaihdevuosien fysiologiseen alkamiseen, mutta tauti voi myös olla diagnosoitu naisilla, joilla on lapsi-ikä.

Useimmiten tällaisen colitisin kehittyminen liittyy fysiologisen vaihdevuosien puhkeamiseen, mutta on olemassa useita syitä siihen, miksi emätin tulehdus kehittyy nuoren ikäryhmän naisilla.

Taudille on tunnusomaista erityisten merkkien ilmentyminen, mukaan lukien emättimen limakalvon kuivuus, kutinaisuuden ilmaantuminen ja polttaminen ongelma-alueella sekä verenkierrot sukupuolielimestä.

Tautien tunnistamiseksi on ennen kaikkea neuvoteltava gynekologista, gynekologista tutkimusta ja useita erityisiä instrumentaalisia ja laboratoriotutkimuksia.

Patologian hoito ei tarkoita kirurgista toimenpidettä, minkä vuoksi sitä voidaan hoitaa konservatiivisten menetelmien avulla, mukaan lukien paikallisten huumeiden ja perinteisten lääkkeiden käyttö.

Taudin kansainvälinen luokittelu tunnistaa erillisen merkityksen samanlaiselle taudille, minkä vuoksi ICD-10-koodi on N 95.2.

syyoppi

Useimmissa tapauksissa tulehdusprosessin kehittyminen emättimen kudoksiin johtuu muutoksista, jotka ovat varsin normaaleja naiselimelle, nimittäin vaihdevuosien kehittymistä.

Menopausaalisen ajanjakson aikana naispuolisten sukupuolihormonien vapautuminen (hypoestrogenism) vähenee - estrogeenin puute johtaa emättimen epiteelin solujen jakautumisen lopettamiseen, rauhasen erityksen vähenemiseen, limakalvon ohenemiseen ja lisääntyneeseen haavoittuvuuteen ja kuivuuteen.

Hedelmällisen iän ihmiskunnan heikomman puoliskon edustajista tällaiset alttiusolosuhteet voivat johtaa hypoestrogenismiin ja sen seurauksena atrofiaan:

• synnytys - hormonaalisen tasapainon asteittainen elpyminen on ominaista synnytyksen jälkeen. Hitaampi prosessi tapahtuu niissä naisissa, jotka haluavat imettää vauvan. Tällaisten oletusten yhdistelmä ei johda vain estrogeenin vapautumisen loukkaamiseen vaan myös usein on täynnä tulehduksen muodostumista emättimessä;
• munasarjojen toimintahäiriö;
• endokriinisen järjestelmän häiriöt, erityisesti kilpirauhanen;
• aiemmin siirretty leikkaus, jonka tarkoituksena on poistaa munasarjat, jotka syntetisoivat estrogeenit, joten niiden puuttuessa naisten hormonien erittyminen pysähtyy automaattisella tasolla;
• lantion alueen elinten säteilytys - tämä aiheuttaa usein hormonaalisia häiriöitä;
• HIV: n kantaja.

Tulehdus- ja tuhoisat muutokset emättimen kudoksissa voivat johtua myös seuraavista syistä:

• vahvat tai pitkät psykologiset kokemukset;
• diabeteksen kulku;
• intiimihygienian virheellinen toteutus tai täydellinen puute;
• säännölliset seksuaaliset yhteydet, erityisesti suojaamattomat tai erilaiset seksikumppanit;
• kroonisten tulehdusprosessien esiintyminen elimistössä;
• epäterveellinen ruokavalio, nimittäin maitotuotteiden riittämätön kulutus, pesemättömien vihannesten ja hedelmien nauttiminen sekä heikkolaatuisen veden käyttö;
• lisämunuaiset patologiat;
• yllään tiukat tai synteettiset alusvaatteet;
• usein hygieeniset manipuloinnit maustettujen geelien tai saippuoiden avulla;
• usein ja kohtuuttomasti;
• ylipaino tai lihavuus.

Kuten edellä mainittiin, postmenopausaalisilla potilailla esiintyy estrogeenituotannon voimakasta vähenemistä, mutta tämä ei ole ainoa muutos, joka johtaa tulehduksen syntymiseen emättimen kudoksissa. Muista rikkomuksista on syytä korostaa:

• uusien epiteelisolujen muodostumisen lopettaminen kokonaan;
• limakalvon harvennus;
• vähentynyt emättimen rauhasen erittyminen;
• vähentää laktobasillien lukumäärää;
• mikro-flora- ja happo-emäs-tasapainon rikkominen;
• emättimen kuivuus;
• sisäisen fakultatiivisen kasviston aktivointi;
• patogeenien pääsy ulkoiseen ympäristöön.

oireiden

Ensimmäiset kliiniset ilmenemismuodot ilmenevät keskimäärin viiden vuoden kuluttua luonnollisen vaihdevuosien puhkeamisesta, mutta taudin kehittymisen tapahtuessa muiden etiologisten tekijöiden taustalla, oireiden puhkeamisen aika on yksilöllinen.

Usein sairaus on luonteeltaan hidas kurssilla ja oireiden heikolla vakavuudella. Kliinisen kuvan voimakkuuteen vaikuttaa toissijaisen infektioprosessin liittyminen tai opportunististen bakteerien aktivointi haitallisten tekijöiden vaikutuksen taustalla.

Oireellisen kuvan perustana pidetään:

• kuivuminen ja polttaminen emättimessä;
• kipu, kouristukset ja kutina virtsarakon tyhjenemisprosessissa;
• emättimen kuoren ärsytys ja sen punoitus - juuri nämä merkit viittaavat kliinikkoon gynekologisen tutkimuksen aikana;
• emättimen limakalvosta muodostuvien mikrohiukkasten muodostuminen;
• arkuus ja epämukavuus sukupuolisuhteen aikana - samanlaista häiriötä kutsutaan myös dyspareuniksi;
• emätinpurkautuminen - tällaisella patologialla, ne ovat kohtalaisia ​​ja limakalvojen tai vesisuojojen koostumus. Tartunnan liittyminen on osoitettu sakeuden muutoksella (ruskea tai vaalea) ja sävy (vihertävä tai kellertävä) sekä epämiellyttävä tuoksu. Lisäksi verenpaineen ilmeneminen on tyypillistä naisen atrofiselle colpitislle. Ne voivat olla merkityksettömiä ja vahvoja. Joka tapauksessa postmenopausaikana on syytä neuvotella lääkärin kanssa;
• usein kiirehtiä virtsaan, joka on seurausta lantionpohjan lihasten heikentymisestä tai epäonnistumisesta;
• virtsainkontinenssi on äärimmäisen harvinainen oire.

On huomattava, että jokainen edellä mainittujen oireiden edustaja voi ilmetä itsensä yksitellen - yhdeksi merkiksi ja kaikki kerralla.

diagnostiikka

Atrofisen colpitis-diagnoosin tekemiseksi tarvitaan täydellinen laboratoriotutkimus ja instrumentaaliset tutkimukset, joita edeltää ensisijaiset diagnostiset toimenpiteet. Näitä ovat:

• perehdyttää kliinikko sairauden historiaan - todeta patologisen etiologisen tekijän läsnäolo;
• potilaan elämänhistorian kerääminen ja analysointi - on tarpeen tapauksissa, joissa sairauden syyt liittyvät fysiologisiin lähteisiin;
• huolellinen gynekologinen tutkimus käyttämällä erikoistyökaluja, myös peilejä - emättimen epiteelin tilan arvioimiseksi;
• Yksityiskohtainen potilastutkimus - kliinisten oireiden esiintymisen ja vakavuuden ensimmäisen kerran määrittäminen.

Laboratorio- ja instrumentaaliset diagnostiset toimenpiteet koskevat:

• mikroskopia ja emättimen tahnan sytologia;
• testit emättimen pH: n tutkimiseksi;
• Emättimen naarmujen PCR-tutkimus;
• Schiller-näytteet;
• veritesti hormoneille;
• laajennettu kolposkopia;
• biopsia - syöpäsolujen poistamiseksi;
• Vatsan ultraääni;
• bakteerisolujen emättimen tyhjennys.

Joissakin tilanteissa lisäkonsultointi endokrinologin ja venereologin kanssa saattaa olla tarpeen etenkin silloin, kun diagnosoidaan sairauksia, jotka edellyttävät kliinisten asiantuntijoiden apua diagnoosin aikana.

hoito

Jos on kyse atrofisesta kolpiteetistä sekä postmenopausaalisilla että lisääntymisikäryhmillä, hoidolla pyritään ensisijaisesti hormonikorvaushoidon toteuttamiseen.

Se on hormonaalisten aineiden käyttö, jotka johtavat vaginan limakalvon harhaan, pakottaa sen epiteelin sykliin. Tämä parantaa membraanin ravintoa, alentaa surkastumistaan ​​ja estää mikro-traumojen esiintymisen seksuaalisen kanssakäymisen aikana.

Hormonikorvaushoito suoritetaan useilla eri tavoilla:

• suun pillerit;
• injektointilääkkeet;
• hormonaalisten laastareiden käyttö;
• paikallisten lääkkeiden käyttö, esimerkiksi peräpuikot, voiteet ja voiteet.

Hormonaalisen hoidon keston on oltava vähintään 1,5 vuotta ja enintään kolme vuotta, mutta positiivinen vaikutus havaitaan noin kuuden kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta. Kuitenkin hormonien saannin lopettaminen johtaa taudin toistumiseen, kun taas tämä ei sulje pois monimutkaista kulkua, toisin sanoen samanaikaisesti toissijaisen infektioprosessin kanssa.

Tehokkaimpia paikallisia lääkkeitä ovat:

• "Estriol" - tällaiset kynttilät lievittävät kuivumista ja palamista sekä epämiellyttäviä aistimuksia sukupuolen aikana ja virtsaamisen rikkomisesta;
• "Ovestin" - lääkkeellä on kerma, peräpuikot ja tabletit. Sen ominaisuudet ovat samanlaiset kuin edellinen aine;
• "Estrokard" - saatavana kynttilöiden ja voiteen muodossa;
• "Gynoflor E" on intravaginaalinen pilleri, jonka tarkoituksena on tukea oman maitohappobakteerien kasvua ja kehittymistä emättimessä;
• "Estrovagin";
• "Ortho-ginest" - kerma, kynttilät tai tabletit;
• "Elvagin" - on suppositorioiden ja kerman muodossa;
• Ovipol Clio.

Lääkkeitä systeemiselle hoidolle esitetään:

• "Klimodienom";
• "Kliogestom";
• "Aktivelem";
• "Pauzogestom";
• "Evian";
• "Klimadinon";
• "Revmelidom";
• "Klimaksanom";
• "Bonisanom";
• "Feminalom";
• "Remens";
• "Inoklim" ja muut lääkkeet.

Lisäksi atrofisen colpitin hoito kansanvastaisilla lääkkeillä sallitaan, mutta ei missään tapauksessa ainoa hoitomenetelmä. Lihaviljelmien välit ja infuusiot voidaan ottaa suun kautta, suorittaa istuma-altaita tai käyttää kuoppaamiseen. Heidän joukossaan on syytä korostaa:

• kamomilla ja katajahedelmistä;
• calendula ja salvia;
• Pink Radiol ja Aloe Juice;
• minttu ja nokkoset;
• apila ja dogrose;
• lehdet ja vadelma;
• celandine ja lakritsi;
• tammen kuori ja ruusunlehdet;
• St. John's wort ja pioni kukat.

On myös syytä huomata, että koko hoidon ajan potilaille on osoitettu seksuaalista rauhaa.

Ehkäisy ja ennuste

Jotta vältettäisiin sellaisten sairauksien muodostumisen aiheuttamat ongelmat kuin atrofiset colitisit, on suositeltavaa noudattaa seuraavia yksinkertaisia ​​ehkäiseviä toimenpiteitä:

• haitallisten riippuvuuksien hylkääminen;
• minimoi douching;
• henkilökohtaisen hygienian sääntöjen järkevä täytäntöönpano;
• kehon painon normalisointi;
• yllään luonnollisista kankaista valmistetut alusvaatteet;
• ylläpitää estrogeenipitoisuuksia korvaushoidolla - tämä pätee erityisesti postmenopausaalisille naisille;
• immuunijärjestelmän vahvistaminen;
• stressitilojen ja epäsuotuisien seksuaalisten yhteyksien poissulkeminen;
• käydä gynekologiassa vähintään kaksi kertaa vuodessa.

Atrofinen colpitis on suotuisa ennuste elämästä. On kuitenkin pidettävä mielessä, että tauti on altis relapseille, mikä vähentää merkittävästi naisten elämänlaatua.

Oireiden varalta ottaminen ja viivästynyt hoito voivat johtaa infektion tai tulehduksen leviämiseen läheisten sisäelinten kudokseen.

Jos olet sitä mieltä, että sinulla on Atrophic Colpitis ja tämän taudin ominaispiirteet, niin gynekologi voi auttaa sinua.

Suosittelemme myös online-sairauden diagnostiikkapalvelun käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet, jotka perustuvat annettuihin oireisiin.

Femoraalinen tyrä on laukun muotoinen muodostus, jolle on tunnusomaista suolen silmukoiden ja omentumien poistuminen vatsaontelon ulkopuolelta. Tällöin sisäelimet "putoavat" kasvaimeen, joka ilmenee ulkoisesti kasvaimen muodossa reisiluun kolmioon.

Cervicitis on tulehduksellinen prosessi, joka sijaitsee kohdunkaulan emättimen segmentissä. Kohdunkaulus, jonka oireita ovat hermostunut purkaustyyppi, alemman vatsan kipu (vetävä tai tylsä), tuskallinen yhdyntää ja virtsaamista, pitkällä kroonimuodossaan voi johtaa eroosioon. Lisäksi tällainen kurssi voi aiheuttaa kohdunkaulan paksuuntumista (esim. Hypertrofiaa) tai harvennusta ja aiheuttaa infektion leviämisen ylemmille sukupuolielimille.

Gardnerelloosi, joka voi olla myös tiedossa bakteerivinogeenisuutena, on yksi geneettiseltä alueelta peräisin olevista tartuntataudeista yleisimpiä muunnelmia. Gardnerelloosi, jonka oireet ovat pääasiassa merkityksellisiä raskauden ikäisille naisille ja jotka ilmenevät ennen kaikkea tyypillisen purkauksen ilmenemisellä "hämärällä" hajuilla, voi kuitenkin esiintyä myös miesten keskuudessa.

Trikomonaasi (trichomoniasis) on tulehduksellinen sairaus, johon vaikuttaa miesten ja naisten urogenitaalinen systeemi. Se herättää Trichomonas-emätin, joka toimii yksinkertaisimmin - eli ei mikrobina, vaan yksisoluisen olennon. Trichomoniasis, jonka oireet aiheuttavat tämän luodun, toisin kuin mikrobeilla, sopii paremmin kehon ympäristöolosuhteisiin sekä yrittää vaikuttaa siihen antimikrobisilla lääkkeillä.

Chlamydia on äärimmäisen yleinen sairaus seksuaalisesti välittyneiden keskuudessa, toisin sanoen useista sukupuolitaudeista. Klamydia, jonka oireet potilaista puuttuu noin puolessa tapauksesta, samoin kuin kliiniset oireet tai tyypilliset valitukset, diagnosoidaan vuosittain yli 90 miljoonalla ihmisellä.

Harjoittelulla ja temperanssilla useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkkeitä.

Atrofiset colpitis - mitä se on ja miten hoidetaan

Diagnoosi atrofisesta ikä coleitis että gynekologit kutsutaan seniili tai chenille, usein laittaa naisia ​​joka kääntyi 50 tai 60 vuotta virstanpylväs. Toisin sanoen ne, jotka ovat jo muuttuneet vaihdevuosiksi.

Tämä on ajanjakso jokaisen naisen elämässä, joka vaatii erityistä huomiota ja huolellista hoitoa. Naispuolisen lisääntymisjärjestelmän luonnolliset menetelmät, ne anatomiset rakenteet, jotka tekevät naisesta naisen.

Mitä tapahtuu kehossa vaihdevuosien aikana

Lisääntymisvaiheessa naisen munasarjat erittävät sukupuolihormoneja - estrogeeneja. He ovat vastuussa rintarauhasen, ulkoisten sukupuolielinten ja naisellisuuden muodostumisesta murrosiän aikana. Näiden aineiden reseptorit ovat käytännöllisesti katsoen kaikkiin naaraspuolisiin organismeihin. Tämän ansiosta naista on suojattu iskeemisestä sydänsairaudesta, sydänkohtauksesta ja aivohalvauksesta ennen vaihdevuosien alkamista.

Vähitellen munasarjat uhanalaisten kantojen munasolujen (lopettaa kuukautiset), ja lopettaa muodostumista hormoneja. Puute estrogeeni aiheuttaa muutoksia kaikille ominaisuus vaihdevuodet. Rappeuttaviin ei ilmene ainoastaan ​​kohtu ja vagina, mutta myös muissa limakalvojen, virtsarakon, lantionpohjan lihakset, iho, luut ja verisuonet. Näin ollen, ei harvinaiset sairaudet ilmeinen eri nimittäin vaihdevuosien aikana.

On välttämätöntä erottaa vaihdevuosien ja vaihdevuosien käsitteet. Vaihdevuodet ovat viimeinen luonnollinen kuukautinen naisen elämässä. Tätä konseptia voidaan soveltaa, jos kuukautisia ei ole 12 kuukautta. Vaihtopaikka esiintyy 45-55-vuotiaana, mutta siihen on varhaisia ​​ja myöhäisiä versioita. Aika ennen vaihdevuodetusta kutsutaan premenopauseiksi, ja sitä leimasivat epäsäännölliset kuukautiset ja niiden muutokset (vähäiset tai runsaat). Vaihdevuosien jälkeistä aikaa kutsutaan postmenopausaaliksi. Hän jatkaa koko elämänsä ajan. Menopaussin käsite luonnehtii kaikki luetellut jaksot yhteen.

Atrofisen (sinisen) colpitin tai vaginitisin oireet

Iän myötä, oireita, kuten emättimen kuivumista, sietämätöntä kutinaa ja polttavia kipuja, jotka esiintyvät yhdynnän jälkeen tai itsenäisesti esiintyvät.

Kantelujen ilmaantuminen 3-5 vuoden kuluttua vaihdevuosien jälkeen. Niitä aiheuttavat glykogeenin synteesin väheneminen limakalvossa, maitohappobakteerien määrän väheneminen ja emättimen ympäristön pH-arvon muutos luonnollisesta haposta emäksiseksi. Näissä olosuhteissa mikrobi-aineet liittyvät usein, aiheuttaen tulehdusprosessin emättimeen. Useilla tulehduksilla, arvet ja tartunta muodostavat. Tässä tapauksessa kehittyy uretraalinen oireyhtymä.

Jos näihin ilmiöihin liittyy lievittyneiden labia minora-atrofisten muutosten ja vulven kovettumisen, on vulvaarinen kraurosis. Tämä tila ilmenee oireiden vastustuskyvyssä hormonihoitoon.

Olosuhteissa heikentynyt vastustuskyky bakteerien (stafylokokit ja streptokokit, koliformisten bakteerien) ja kolonisoida limakalvon muodostettu epäspesifisen colpitis - mikrobien emätintulehdus. Mikrobiittien lisäksi tappi aiheuttaa erilaisia ​​mekaanisia ja kemiallisia tekijöitä.

Usein emättimen vaurioihin liittyy kohdunkaulan tai virtsaputken limakalvojen vaurio. Kun lääkäri tutkii, emätin limakalvo on turvonnut, kirkkaanpunainen. Vuoto on kevyesti kosketuksissa. Emättimen seinämillä on purulentteja kertymiä. Vaikeissa muodoissa limakalvojen muodostuneista vioista - eroosio ja haavaumat. Ne johtuvat epiteelin hilseilemisestä ja syvällä olevien kudosten altistumisesta.

Krooninen vaihe merkitsee jonkin verran tulehduksen puhkeamista. Tärkein valituksen tässä vaiheessa on supistuminen sukupuolielimestä. Punoitusta ja turvotusta vähennetään, ja eroosiot ovat herkkiä arpeja. Muodostettu granulaatiopippi.

Millä menetelmillä voit määrittää diagnoosin?

Tämän patologian diagnosoimiseksi emättimen tutkimisen lisäksi käytetään useita menetelmiä. Taudinaiheuttajan tarkkaa määritystä varten käytetään emättimen, virtsaputken ja kohdunkaulan tyhjennysmenetelmiä. Tärkeä vaihe tutkimuksessa on emättimen tahrojen mikroskopio. Käytetty kolposkopia - limakalvon tarkistus linssisysteemin läpi. Koska kuvan lisääntyminen on useita kertoja, lääkäri pystyy havaitsemaan lieviä tulehduksen ja dysplasian oireita, mikä on tärkeää kasvainten varhaisessa diagnoosissa. Kohdunkaulan kohdunkaulan epiteelin atrofia 40 vuoden jälkeen on normaali kolposkopinen kuvio.

Sytologinen tutkimus. Se perustuu emättimen solumorfologian määrittelyyn. Kun vaihdevuodet on usein löydetty atrofiseksi tahroiksi. Se merkitsee epiteelisolujen läsnäoloa eri kerroksista, joilla on merkkejä atrofiaa. Sytogrammin tuloksissa tällainen käsite pseudokeratosis voi esiintyä. Tulehduksellinen infiltraatio osoittaa prosessin aktiivisuuden. Tällaisia ​​tahroja ei löydy lisääntymisikäisistä naisista, mutta niitä voidaan havaita alle 16-vuotiaana ja yli 55-vuotiaina.

Mitä ja miten emättimen tulehduksia hoidetaan infektioista

Atrofisen liikalihavuuden hoidon tulisi olla kattavaa, suoritetaan gynekologin valvonnassa. Hoito on tarkoitettu infektoivien aineiden ja niihin liittyvien sairauksien torjumiseksi, mikä lisää kehon vastustuskykyä.

Vähentää mikrobikasvuston paikallisesti nimitetty douching antiseptiset liuokset (Dioksidin, Miramistin, Betadine, Hlorfillipt) 1-2 kertaa päivässä. Pitkäaikainen (4 vrk) estää douching palauttaa luonnonkasvistoon emättimen ja hapanta, se ei ole suositeltavaa.

Antibakteerisia aineita voidaan antaa paikallisesti ja sisältä. Paikallisesti käytettävät lääkkeet yhdessä. Niiden muoto on geeli, kynttilät, emättimen tabletit. Seuraavia lääkkeitä käytetään laajalti: Terzhinan, Ginalgin, Neopenotran, Polygynax. Nämä ovat tehokkaimmat emätinpuikot. Jos suoliston kasvisto havaitaan, käytä metronidatsolia, ornidatsolia, betadiinia. Sisäisesti antibiootteja määrätään, kun kyseessä on voimakas prosessi ja tarkkaan ottaen tunnistettujen bakteerien herkkyys siemennuksessa tunnistetuille antibiooteille.

Eubioticsia käytetään: Lactobacterin, Biovestin, Vagilak, Bifidumbacterin. Ne palauttavat emättimen luonnollisen kasviston ja pH: n. Määritä ne antibioottien jälkeen.

Relapsioiden ei-hormonaalisena ennaltaehkäisynä on määrätty peräpuikkojen säännöllinen käyttö anti-inflammatorisilla ja regeneratiivisilla vaikutuksilla - Depantoli ja metyyliuraasi. Mielenkiintoista on, että metyyliuracilikynttilää käytetään paitsi gynekologisessa käytännössä myös peräpukamien, peräsuolen halkeamien hoidossa. Tällöin niitä käytetään rektaalisesti.

Laippojen ja emättimen kuivattujen limakalvojen halkeamien paranemista varten käytetään voidetta Pantoderm. Se sisältää aineen dexpanthenol, jonka tiedetään monille äidinmaitoja iho-ongelmia. Se sisältyy suosittuun kermaan "Bepanten".

Nämä toimet heikentävät oireita milloin tahansa. Kuitenkin vaihdevuodet aikana, tärkein mekanismi taudin kehitystä on estrogeenin puutos. Tämä komponentti on tärkein hoidon kohde - hormonikorvaushoito (HRT).

Hormonikorvaushoito

Monet potilaat kysyvät lääkärin vastaanotolta kysymyksen: "Olen pitkään kärsinyt emättimen kuivumista, minkä vuoksi sukupuoliyhteys on tullut mahdottomaksi. Onko mahdollista palauttaa limakalvot ja jatkaa seksuaalista elämää, mitä se tarkoittaa? Tai on liian myöhäistä ja täytyy hyväksyä? "

Vastaus on yksinkertainen: taistella tätä tautia vastaan ​​ja sen pitäisi olla. Lääkealan yritykset tarjoavat laajan valikoiman huumeita estrogeenin puutteen hoitoon. Ne edistävät normaalin epiteelin ja emättimen mikrofloorin palautumista, lisäävät kudosten vastustuskykyä infektioon. Mutta sinun on hyväksyttävä se, että 1 päivän hoito ei tapahdu. Se kestää vähintään 2-3 kuukautta ennen kuin tunnet parannuksesi kunnossa.

Sinun on tiedostettava, että hormonikorvaushoito on määrätty tiukasti lääkärin suosituksesta ja vasta perusteellisen tutkimuksen jälkeen. On tarpeen suorittaa kohdunkaulan, lantionkudoksen ja mammografian onkosytologisia tutkimuksia. Tällä pyritään tunnistamaan kasvaimia näissä elimissä. Hormonaalisten lääkkeiden nimeäminen kasvaimen havaitsemisen yhteydessä voi johtaa kasvun kasvuun. Kasvainten lisäksi veren hyytymisjärjestelmän patologiat suljetaan pois, muuten korvaushoidon resepti on täynnä tromboosin kehittymistä.

Hormonikorvaushoito on jaettu paikallisiin ja yleisiin. Yleiset tarkoittavat hormonaalisten lääkkeiden nimeämistä oraaliseen antoon tietyissä järjestelmissä. Ne tulevat välittömästi verenkiertoon, mikä antaa systeemisen vaikutuksen koko keholle. Nämä varat kuitenkin nimitetään ehdottomasti merkintöjen mukaan, ja heidän nimittämisensä on aina ratkaistava gynekologin toimesta.

Paikallinen hormonihoito on ainoa oikea ja edullisin hoito atrofiselle vaginitislle. Käytetyt lääkkeet luonnollinen estrogeeni. Ne ovat muotoiltuja kerma tai kynttilöitä. Nämä ovat Westin, Estriol, Elvagin, Estrokad. Estrogeenihoito toteutetaan monen vuoden ajan, koska peruuttaminen 2-3 viikon kuluessa johtaa kaikkien oireiden palautumiseen ennen hoidon aloittamista.

Koska valmisteet ovat melko kalliita ja hoito on määrittelemätön pitkäaikainen, hoito suoritetaan sopivien hoitomuotojen mukaan. Erilaisen estrogeenin hoidon vaihe ja ylläpitoannosvaihe erotetaan toisistaan.

Atrofisen colpitin hoito esimerkkinä lääkettä Ovestin

1. Systeeminen hoito (tablettien nauttiminen). Tehokas vaihe: 4 mg / vrk 2 viikon ajan, 2 mg / vrk 1 viikon ajan, 1 mg / vrk 1 viikon ajan. Huoltovaiheessa Westin-valmisteen käyttö vähenee 0,5 mg: aan päivässä joka toinen päivä loputtomiin aikoihin.
2. Paikallinen hoito. Tablettien lisäksi Ovestin on kerman tai kynttilöiden muodossa. Tehokas vaihe: 1 annos kerma / kynttilä päivässä 3 viikon ajan, sitten 1 annos kermaa / kynttilää kerran 3 vuorokautta 3 viikon ajan. Tukivaihe: 1 annos kermaa / kynttilää yöllä kerran viikossa määräämättömäksi ajaksi.

On tärkeää huomata, että Westin käyttää paikallisesti tehokkaimmin. Lääke ei imeydy verenkiertoon, vaan toimii läheisillä kudoksilla (emätin limakalvo, virtsaputki, virtsarakon). Hänellä ei ole monia haittavaikutuksia, joita esiintyy hormonipitoisten tablettien ottamisen yhteydessä. Hoito on tehokkaampaa aikaisemmin, ja se voi jatkua loputtomasti ilman terveydellisiä haittoja. Lääke viedään emättimeen yöllä. Lisäksi Westin-kermaa käytetään seksuaalisen kanssakäymisen aikana. On tärkeää käyttää erityistä kerman annostelua yliannostuksen välttämiseksi.

Kansalliset korjaustoimenpiteet kotikäyttöön

Ne eivät auta palautumaan emättimen normaaliin mikroflooriin, vain lieventävät oireita lievästi. Ongelma säilyy, jos et tee huumeidenkäsittelyä. Folk on vain sopiva täydennys tai tilapäinen toimenpide ennen gynekologin vierailua ja häneltä saa hoitohoitoa.

Kamomilla istua lokeroita

Kamomilla-kylvyt - perinteinen korjaava hoito paikallisten ärsytystä sukuelinten. Niitä harjoitellaan myös silloin, kun ne lievittävät tulehdusta vauvoilla. Kamomilla harvoin aiheuttaa allergisia reaktioita. Mutta se voi johtaa limakalvon kuivumiseen, mikä heikentää atrofisen colitisin kulkua, jos kamomilla varustetut kylvyt otetaan liian usein ja pitkään aikaan.

Kamomilla-kylvyt ovat saatavilla kotona ja ne ovat helposti valmistettavissa. 3-4 menettelyä riittää, jotta polttaminen ja turvotus vähenisivät. Lääkkeen kamomillan kukat vaikuttavat positiivisesti ihon herkkaan mikroflooriin ja poistavat epämiellyttävät tuntemukset varovasti antiseptisten ominaisuuksien vuoksi.

Tämän kasvin kuivatut kukat 10 grammaa (2 ruokalusikallista) kaadetaan 1 litraan keitettyä vettä ja kuumennetaan pariksi vähintään 10 minuuttia, sitten jäähdytetään 35-38 astetta. Istuma-amme kestää 20-30 minuuttia. Tämä liemi on myös tehokas douchingin muodossa.

Kynttilät ja merikotka tamponit

Säilytä itse, tarvitset 200 grammaa (1 kuppi) pestyjä merikotiloita, jotka siirretään paksuiseen mushiin. Tuloksena oleva seos kaataa puhdistettua auringonkukkaöljyä ja jätetään viikon ajan. Työssä käytettäessä lasia, jossa on tiukka kansi.

Valmis öljy liotetaan sideharsoon ja sijoitetaan emättimeen yön yli. Hoidon kesto on 14 päivää.

Vaihtoehtona on käyttää merikotka kynttilöitä emättimen. Ne myydään apteekeissa.

Mud tamponit ja sovellukset

Tämä menettely on sovitettava yhteen gynekologin kanssa, koska sillä on useita vasta-aiheita. Muta-tamponit tai putki leikattiin hieman 38-42 astetta ja injektoitiin hitaasti emättimeen 30-40 minuuttia. Tamponia suositellaan yhdistelemiseksi alhaalla olevalla muulla. Kun aika on kulunut, sinun on poistettava lieju tamponit ja huuhdottava emättimen hyvin kivennäisvedellä.

Terapeuttisena työkaluna käytetään tavallisesti Stavropolin alueella sijaitsevaa Tambukanin järviä. Mutta muut vaihtoehdot ovat mahdollisia. Mutahoito gynekologiassa on epätavallinen tapa hoitaa ja ehkäistä naisten sairauksia.

Äidit ja pikkulinnut

100 grammaa kuivattua ruohoa kaada 1 litra kiehuvaa vettä, vaatii noin tunnin ja ottaa istuma-amme. Päivittäistä käyttöä saa käyttää vain tuoreesta infuusiosta. Hoidon aloittaminen vähintään kuukausi.

Douching Herbal

Kuorittu kamomilla - 25 g, haudutettua kukkia - 10 g, kuivattua tammenkuorta - 10 g, salvia-lehtiä - 15 g. Kaikki ainesosat sekoitetaan, kaadetaan 1 litra kiehuvaa vettä ja jätetään infusoimaan. Valmis infuusiosuodatin ja käyttö levytyyppien ja annostelun muodossa.

Yhteenvetona haluan todeta, että vaihdevuodet ovat väistämättömyys, tietyn ajan naisen elämässä. Ja riippuu vain sinulle, mitä se on. Asiantuntevan lääkärin ja erityisten keinojen avulla voit välttää monia ongelmia ja jatkaa elämää kuten aiemmin.

Ja välipalaa varten tarjoamme huomionne videosta rakastavasta Elena Malyshevasta atrofisesta vaginitista.

Atrofinen colpitis - oireet ja hoito naisilla

Atrofinen colpitis (seniili) on gynekologinen sairaus, joka liittyy emättimen tulehdusprosessiin, mikä johtuu estrogeenin puutteesta. Lähes joka kolmas-neljäs nainen vanhemmassa ikäryhmässä on tämän ongelman edessä.

Taudin aikana emättimen epiteeli lakkaa olemasta tuotettu ja uusiutunut, mikä johtaa limakalvon ohenemiseen ja kuivumiseen. Emätin on yliherkkä erilaisille mekaanisille vaurioille ja häiriöille sekä patogeenien vaurioitumiselle.

Mikä se on?

Atrofinen colpitis on inflammatorinen prosessi, joka esiintyy aktiivisesti emätin limakalvossa, mikä johtuu epiteelin ohenemisesta ja estrogeenin pitoisuudesta veressä. Useimmiten tauti löytyy vanhemmilta naisilta, mutta joskus se esiintyy raskauden ikäisillä naisilla. Taudin esiintyvyys on 35-40%.

syyt

Tärkein syy colpitis on puute naispuolisia sukupuolihormoneja - estrogeeni. Niiden puute johtaa seuraaviin ilmiöihin:

• mikrofloora häiriintyy, mikä johtaa pH-arvon nousuun;
• lisää emättimen seinämien haavoittuvuutta;
• emättimestä on huomattava kuivuus;
• emättimen epiteelin proliferaatio (kasvu) hidastuu ja pysähtyy;
• harvennus limakalvo;
• emättimeen sijoitettujen rauhasien erittyminen vähenee;
• vähentää laktobasillien määrää;
• sisäinen opportunistinen kasvisto aktivoidaan;
• edellytykset patogeenisten bakteerien tunkeutumiselle ulkopuolelta.

Seuraavat naisryhmät ovat alttiimpia taudille:

• jotka saavat sädehoidon kaikissa lantion alueella sijaitsevista elimistä;
• ihmisen immuunikatoviruksen kantaja;
• saavuttanut vaihdevuosien iän tai aikaisessa vaihdevuosikossa;
• jotka leikkaavat munasarjojen poistamiseksi;
• kärsivät kilpirauhasen vajaatoiminnasta (alhainen kilpirauhasen toiminta), diabeteksesta ja muista endokriinisen järjestelmän sairauksista;
• joilla on heikko immuniteetti.

Limakalvon vammat, jotka voivat esiintyä lantionkokeessa, muut lääketieteelliset menetelmät, joissa on läheinen kosketus, luovat edellytykset infektion esteettömälle tunkeutumiselle. Kehon puolustuskyvyn heikkeneminen sekä kroonisen kurssin ulkopuoliset sairaudet johtavat emättimen limakalvon epäspesifisen tulehdusreaktion kehittymiseen. Samaan aikaan seniili-colitis tulee toistuva muoto.

Atrofisen colpitis-oireita naisilla

Ensimmäiset atrofisen vaginitis-oireet ilmenevät noin viiden vuoden kuluttua viimeisen kuukautisjakson alkamisesta. Yleensä tauti on hidas, oireet ovat lieviä (ks. Kuva).

Kliinisten ilmenemismäärien vahvistamiseen liittyy sekundaarisen infektion liittyminen ja opportunististen bakteerien aktivaatio, jota edistää limakalvon mikrotrauma sen lievän haavoittuvuuden vuoksi (esimerkiksi gynekologisen tutkimuksen, koiton tai puhdistuksen jälkeen).

Tärkeimmät oireet ovat seuraavat kliiniset oireet:

• Kipu sukupuoliyhteyden aikana ja sen jälkeen johtuu kerrostuneesta squamous emättimen epiteelistä, hermopäätteiden altistumisesta ja emättimen rauhasen erittymisestä, ns. Voiteluaineesta.

• Manifestoitiin kuivumisen tunne, emättimen tiukkuus, joissakin tapauksissa kipu. Patogeenisen mikrofloorin kiinnittämiseen liittyy huomattava kutina ja palaminen.

• Senaattisen vaginiitin seurauksena on aina rakon seinämän harvennus ja lantionpohjan lihaksen sävyn heikkeneminen. Näihin prosesseihin liittyy lisääntynyt virtsaaminen, vaikka päivässä vapautunut virtsan määrä ei muutu (ei kasva). Lisäksi heikentyneet lantionpohjan lihakset edistävät virtsainkontinenssin kehittymistä (yskä, naurua ja aivastelua).

• Ne ovat kohtalaisia, limakalvoja tai lähemmäksi vetistä. Infektiossa valkoiset saavat tietyn tyyppisiä bakteereita (juustollisia, vihertäviä, vaahtoavia) ominaisia ​​ominaisuuksia, joilla on epämiellyttävä tuoksu. Myös atrofisen vaginiitin ominaispiirre on verinen purkautuminen. Yleensä ne ovat merkityksettömiä muutamien veripisaroiden muodossa, ja ne johtuvat limakalvon traumatisaatiosta (seksuaalinen kosketus, lääkärintarkastus, ihonväri). Kaikkien verenvuotojen (sekä vähäiset että runsaat) verenvuodot ilmenevät välittömästi lääkärille.

Emättimen limakalvo on vaaleanpunaista, lukuisia punctate-verenvuotoja. Kosketus lääketieteellisiin välineisiin voi limakalvojen imeä helposti. Jos kyseessä on toissijainen infektio, turvotusta ja emättimen punoitusta, harmaata tai märkivää purkautumista havaitaan.

diagnostiikka

Jotta diagnosoida colpitis varmasti, tarvitsemme:

• gynekologin perinteinen tutkimus peilin avulla;
• colposcopy;
• mikroskooppinen tutkimus;
• sytologia;
• emättimen ympäristön happo-emästasapainon arviointi.

Rutiininomainen seulonta voi myös aiheuttaa lääkärin luonnottoman kalpeuden ja liiallisen harvennuksen limakalvolle. Gynekologisen peilin avulla on helppo nähdä limakalvojen alueet, jotka peittyvät mikrokrapuilla ja joilla ei ole epiteeliä. Uudelleen tartuttamiselle, jolle on tunnusomaista harmaava kukinta ja purkaus sisältävä pussi.

Mikroskooppinen analyysi iskujen aikana:

• mikroskooppinen analyysi, joka ylittää normaalin leukosyyttitason;
• mahdollisesti vaarallisten mikro-organismien esiintyminen tai poissaolo;
• riittämätön määrä emättimen tikkuja.

Colpocytological tutkimus paljastaa pH-tason muutoksen suuremmassa määrin, Schillerin testi on heikko värjäys, useimmiten epätasaisesti. Jotta voidaan sulkea pois onkologia, PCR, lisäksi biopsia on määrätty ja eritteitä tutkitaan. Lääkäri voi myös määrätä sytogrammin.

Miten hoidetaan atrofista colpitis

Naisilla tulehdusprosessin hoidolla on useita tavoitteita, kuten:

1. Emättimen kudosten ravitsemusprosessien palauttaminen rakenteensa turvallisuuden takaamiseksi;
2. Olemassa olevan tulehdusprosessin eliminointi ja tarvittaessa tarttuminen bakteeri-infektioon;
3. Kolpiteiden mahdollisen toistumisen estäminen.

Useimmiten naiset, joilla on atrofinen liikalihavuus, määrätään hormonikorvaushoidosta.

Taudin hoitoon kynttilöitä ja voiteita, mukaan lukien estrioli ja ovesti, pistetään paikallisesti emättimeen. Myös määrätty hormonihoito on tiboloni, estradioli, cliogest, angelik, jota käytetään systeemisesti pillereinä tai laastarina. On syytä harkita, että hormonaalisten lääkkeiden on kestettävä kauan aikaa, jopa 5 vuotta, keskeytyksettä.

Jos tulehdusprosessiin liittyy bakteeriviljelmän lisääminen, potilaalle on määrätty antibakteerisia lääkkeitä. Kun atrofinen ahdistustapa aiheuttaa virtsankarkailua, lääkärit suosittelevat urogeptisen käytön.

Hoidon tehokkuuden arvioimiseksi naisen on säännöllisesti suoritettava testejä, jotka toteutettiin diagnostisessa vaiheessa.

Jos nainen on vasta-aiheinen estrogeenia sisältävien lääkkeiden hoitamiseksi, silloin terapeuttisiin tarkoituksiin on määrätty paikallinen desinfiointi antiseptisten ominaisuuksien kanssa. Tämä mahdollistaa muutamia helpottaa naisen kuntoa ja vähentää oireiden vakavuutta.

Mitä tulee ennusteeseen, se on suotuisa suhteessa potilaan elämään. Kuitenkin vaikka täysipainoinen terapeuttinen kurssi voi kulkea, tauti voi toistua ja antaa naiselle jonkin verran epämukavuutta ja vähentää hänen elämänsä laatua.

Ehkäisevät toimenpiteet

Tärkeimmät ennaltaehkäisevät toimenpiteet atrofisen vaginiitin kehittymisen estämiseksi ovat gynekologin säännöllinen valvonta ja hormonihoidon ajankohtainen nimeäminen. Tällaiset lääkkeet eivät voi vain vähentää menopausaalisia ilmenemismuotoja ja vaikuttaa emättimen epiteelin tilaan, estää tiettyjen sydän- ja verisuonitautien esiintyminen, osteoporoosi jne.

Atrofisen colitisin epäspesifinen profylaksiaalisuus vähenee seuraavien suositusten noudattamiseen:

• harjoittaa mitattua liikuntaa;
• tupakoinnin lopettaminen;
• yritä välttää stressaavia tilanteita;
• noudattaa terveellistä ruokavaliota;
• tarkkailla huolellisesti henkilökohtaista hygieniaa;
• vaatteet puuvilla alusvaatteet;
• vahvistaa immuunijärjestelmää.

Ennusteiden suhteen atrofisen colpitin kulku on suotuisa, lukuun ottamatta toistuvia toistumisia, jotka huononevat elämänlaatua.