Atrofiset colpitis - mitä se on ja miten hoidetaan

Diagnoosi atrofisesta ikä coleitis että gynekologit kutsutaan seniili tai chenille, usein laittaa naisia ​​joka kääntyi 50 tai 60 vuotta virstanpylväs. Toisin sanoen ne, jotka ovat jo muuttuneet vaihdevuosiksi.

Tämä on ajanjakso jokaisen naisen elämässä, joka vaatii erityistä huomiota ja huolellista hoitoa. Naispuolisen lisääntymisjärjestelmän luonnolliset menetelmät, ne anatomiset rakenteet, jotka tekevät naisesta naisen.

Mitä tapahtuu kehossa vaihdevuosien aikana

Lisääntymisvaiheessa naisen munasarjat erittävät sukupuolihormoneja - estrogeeneja. He ovat vastuussa rintarauhasen, ulkoisten sukupuolielinten ja naisellisuuden muodostumisesta murrosiän aikana. Näiden aineiden reseptorit ovat käytännöllisesti katsoen kaikkiin naaraspuolisiin organismeihin. Tämän ansiosta naista on suojattu iskeemisestä sydänsairaudesta, sydänkohtauksesta ja aivohalvauksesta ennen vaihdevuosien alkamista.

Vähitellen munasarjat uhanalaisten kantojen munasolujen (lopettaa kuukautiset), ja lopettaa muodostumista hormoneja. Puute estrogeeni aiheuttaa muutoksia kaikille ominaisuus vaihdevuodet. Rappeuttaviin ei ilmene ainoastaan ​​kohtu ja vagina, mutta myös muissa limakalvojen, virtsarakon, lantionpohjan lihakset, iho, luut ja verisuonet. Näin ollen, ei harvinaiset sairaudet ilmeinen eri nimittäin vaihdevuosien aikana.

On välttämätöntä erottaa vaihdevuosien ja vaihdevuosien käsitteet. Vaihdevuodet ovat viimeinen luonnollinen kuukautinen naisen elämässä. Tätä konseptia voidaan soveltaa, jos kuukautisia ei ole 12 kuukautta. Vaihtopaikka esiintyy 45-55-vuotiaana, mutta siihen on varhaisia ​​ja myöhäisiä versioita. Aika ennen vaihdevuodetusta kutsutaan premenopauseiksi, ja sitä leimasivat epäsäännölliset kuukautiset ja niiden muutokset (vähäiset tai runsaat). Vaihdevuosien jälkeistä aikaa kutsutaan postmenopausaaliksi. Hän jatkaa koko elämänsä ajan. Menopaussin käsite luonnehtii kaikki luetellut jaksot yhteen.

Atrofisen (sinisen) colpitin tai vaginitisin oireet

Iän myötä, oireita, kuten emättimen kuivumista, sietämätöntä kutinaa ja polttavia kipuja, jotka esiintyvät yhdynnän jälkeen tai itsenäisesti esiintyvät.

Kantelujen ilmaantuminen 3-5 vuoden kuluttua vaihdevuosien jälkeen. Niitä aiheuttavat glykogeenin synteesin väheneminen limakalvossa, maitohappobakteerien määrän väheneminen ja emättimen ympäristön pH-arvon muutos luonnollisesta haposta emäksiseksi. Näissä olosuhteissa mikrobi-aineet liittyvät usein, aiheuttaen tulehdusprosessin emättimeen. Useilla tulehduksilla, arvet ja tartunta muodostavat. Tässä tapauksessa kehittyy uretraalinen oireyhtymä.

Jos näihin ilmiöihin liittyy lievittyneiden labia minora-atrofisten muutosten ja vulven kovettumisen, on vulvaarinen kraurosis. Tämä tila ilmenee oireiden vastustuskyvyssä hormonihoitoon.

Olosuhteissa heikentynyt vastustuskyky bakteerien (stafylokokit ja streptokokit, koliformisten bakteerien) ja kolonisoida limakalvon muodostettu epäspesifisen colpitis - mikrobien emätintulehdus. Mikrobiittien lisäksi tappi aiheuttaa erilaisia ​​mekaanisia ja kemiallisia tekijöitä.

Usein emättimen vaurioihin liittyy kohdunkaulan tai virtsaputken limakalvojen vaurio. Kun lääkäri tutkii, emätin limakalvo on turvonnut, kirkkaanpunainen. Vuoto on kevyesti kosketuksissa. Emättimen seinämillä on purulentteja kertymiä. Vaikeissa muodoissa limakalvojen muodostuneista vioista - eroosio ja haavaumat. Ne johtuvat epiteelin hilseilemisestä ja syvällä olevien kudosten altistumisesta.

Krooninen vaihe merkitsee jonkin verran tulehduksen puhkeamista. Tärkein valituksen tässä vaiheessa on supistuminen sukupuolielimestä. Punoitusta ja turvotusta vähennetään, ja eroosiot ovat herkkiä arpeja. Muodostettu granulaatiopippi.

Millä menetelmillä voit määrittää diagnoosin?

Tämän patologian diagnosoimiseksi emättimen tutkimisen lisäksi käytetään useita menetelmiä. Taudinaiheuttajan tarkkaa määritystä varten käytetään emättimen, virtsaputken ja kohdunkaulan tyhjennysmenetelmiä. Tärkeä vaihe tutkimuksessa on emättimen tahrojen mikroskopio. Käytetty kolposkopia - limakalvon tarkistus linssisysteemin läpi. Koska kuvan lisääntyminen on useita kertoja, lääkäri pystyy havaitsemaan lieviä tulehduksen ja dysplasian oireita, mikä on tärkeää kasvainten varhaisessa diagnoosissa. Kohdunkaulan kohdunkaulan epiteelin atrofia 40 vuoden jälkeen on normaali kolposkopinen kuvio.

Sytologinen tutkimus. Se perustuu emättimen solumorfologian määrittelyyn. Kun vaihdevuodet on usein löydetty atrofiseksi tahroiksi. Se merkitsee epiteelisolujen läsnäoloa eri kerroksista, joilla on merkkejä atrofiaa. Sytogrammin tuloksissa tällainen käsite pseudokeratosis voi esiintyä. Tulehduksellinen infiltraatio osoittaa prosessin aktiivisuuden. Tällaisia ​​tahroja ei löydy lisääntymisikäisistä naisista, mutta niitä voidaan havaita alle 16-vuotiaana ja yli 55-vuotiaina.

Mitä ja miten emättimen tulehduksia hoidetaan infektioista

Atrofisen liikalihavuuden hoidon tulisi olla kattavaa, suoritetaan gynekologin valvonnassa. Hoito on tarkoitettu infektoivien aineiden ja niihin liittyvien sairauksien torjumiseksi, mikä lisää kehon vastustuskykyä.

Vähentää mikrobikasvuston paikallisesti nimitetty douching antiseptiset liuokset (Dioksidin, Miramistin, Betadine, Hlorfillipt) 1-2 kertaa päivässä. Pitkäaikainen (4 vrk) estää douching palauttaa luonnonkasvistoon emättimen ja hapanta, se ei ole suositeltavaa.

Antibakteerisia aineita voidaan antaa paikallisesti ja sisältä. Paikallisesti käytettävät lääkkeet yhdessä. Niiden muoto on geeli, kynttilät, emättimen tabletit. Seuraavia lääkkeitä käytetään laajalti: Terzhinan, Ginalgin, Neopenotran, Polygynax. Nämä ovat tehokkaimmat emätinpuikot. Jos suoliston kasvisto havaitaan, käytä metronidatsolia, ornidatsolia, betadiinia. Sisäisesti antibiootteja määrätään, kun kyseessä on voimakas prosessi ja tarkkaan ottaen tunnistettujen bakteerien herkkyys siemennuksessa tunnistetuille antibiooteille.

Eubioticsia käytetään: Lactobacterin, Biovestin, Vagilak, Bifidumbacterin. Ne palauttavat emättimen luonnollisen kasviston ja pH: n. Määritä ne antibioottien jälkeen.

Relapsioiden ei-hormonaalisena ennaltaehkäisynä on määrätty peräpuikkojen säännöllinen käyttö anti-inflammatorisilla ja regeneratiivisilla vaikutuksilla - Depantoli ja metyyliuraasi. Mielenkiintoista on, että metyyliuracilikynttilää käytetään paitsi gynekologisessa käytännössä myös peräpukamien, peräsuolen halkeamien hoidossa. Tällöin niitä käytetään rektaalisesti.

Laippojen ja emättimen kuivattujen limakalvojen halkeamien paranemista varten käytetään voidetta Pantoderm. Se sisältää aineen dexpanthenol, jonka tiedetään monille äidinmaitoja iho-ongelmia. Se sisältyy suosittuun kermaan "Bepanten".

Nämä toimet heikentävät oireita milloin tahansa. Kuitenkin vaihdevuodet aikana, tärkein mekanismi taudin kehitystä on estrogeenin puutos. Tämä komponentti on tärkein hoidon kohde - hormonikorvaushoito (HRT).

Hormonikorvaushoito

Monet potilaat kysyvät lääkärin vastaanotolta kysymyksen: "Olen pitkään kärsinyt emättimen kuivumista, minkä vuoksi sukupuoliyhteys on tullut mahdottomaksi. Onko mahdollista palauttaa limakalvot ja jatkaa seksuaalista elämää, mitä se tarkoittaa? Tai on liian myöhäistä ja täytyy hyväksyä? "

Vastaus on yksinkertainen: taistella tätä tautia vastaan ​​ja sen pitäisi olla. Lääkealan yritykset tarjoavat laajan valikoiman huumeita estrogeenin puutteen hoitoon. Ne edistävät normaalin epiteelin ja emättimen mikrofloorin palautumista, lisäävät kudosten vastustuskykyä infektioon. Mutta sinun on hyväksyttävä se, että 1 päivän hoito ei tapahdu. Se kestää vähintään 2-3 kuukautta ennen kuin tunnet parannuksesi kunnossa.

Sinun on tiedostettava, että hormonikorvaushoito on määrätty tiukasti lääkärin suosituksesta ja vasta perusteellisen tutkimuksen jälkeen. On tarpeen suorittaa kohdunkaulan, lantionkudoksen ja mammografian onkosytologisia tutkimuksia. Tällä pyritään tunnistamaan kasvaimia näissä elimissä. Hormonaalisten lääkkeiden nimeäminen kasvaimen havaitsemisen yhteydessä voi johtaa kasvun kasvuun. Kasvainten lisäksi veren hyytymisjärjestelmän patologiat suljetaan pois, muuten korvaushoidon resepti on täynnä tromboosin kehittymistä.

Hormonikorvaushoito on jaettu paikallisiin ja yleisiin. Yleiset tarkoittavat hormonaalisten lääkkeiden nimeämistä oraaliseen antoon tietyissä järjestelmissä. Ne tulevat välittömästi verenkiertoon, mikä antaa systeemisen vaikutuksen koko keholle. Nämä varat kuitenkin nimitetään ehdottomasti merkintöjen mukaan, ja heidän nimittämisensä on aina ratkaistava gynekologin toimesta.

Paikallinen hormonihoito on ainoa oikea ja edullisin hoito atrofiselle vaginitislle. Käytetyt lääkkeet luonnollinen estrogeeni. Ne ovat muotoiltuja kerma tai kynttilöitä. Nämä ovat Westin, Estriol, Elvagin, Estrokad. Estrogeenihoito toteutetaan monen vuoden ajan, koska peruuttaminen 2-3 viikon kuluessa johtaa kaikkien oireiden palautumiseen ennen hoidon aloittamista.

Koska valmisteet ovat melko kalliita ja hoito on määrittelemätön pitkäaikainen, hoito suoritetaan sopivien hoitomuotojen mukaan. Erilaisen estrogeenin hoidon vaihe ja ylläpitoannosvaihe erotetaan toisistaan.

Atrofisen colpitin hoito esimerkkinä lääkettä Ovestin

1. Systeeminen hoito (tablettien nauttiminen). Tehokas vaihe: 4 mg / vrk 2 viikon ajan, 2 mg / vrk 1 viikon ajan, 1 mg / vrk 1 viikon ajan. Huoltovaiheessa Westin-valmisteen käyttö vähenee 0,5 mg: aan päivässä joka toinen päivä loputtomiin aikoihin.
2. Paikallinen hoito. Tablettien lisäksi Ovestin on kerman tai kynttilöiden muodossa. Tehokas vaihe: 1 annos kerma / kynttilä päivässä 3 viikon ajan, sitten 1 annos kermaa / kynttilää kerran 3 vuorokautta 3 viikon ajan. Tukivaihe: 1 annos kermaa / kynttilää yöllä kerran viikossa määräämättömäksi ajaksi.

On tärkeää huomata, että Westin käyttää paikallisesti tehokkaimmin. Lääke ei imeydy verenkiertoon, vaan toimii läheisillä kudoksilla (emätin limakalvo, virtsaputki, virtsarakon). Hänellä ei ole monia haittavaikutuksia, joita esiintyy hormonipitoisten tablettien ottamisen yhteydessä. Hoito on tehokkaampaa aikaisemmin, ja se voi jatkua loputtomasti ilman terveydellisiä haittoja. Lääke viedään emättimeen yöllä. Lisäksi Westin-kermaa käytetään seksuaalisen kanssakäymisen aikana. On tärkeää käyttää erityistä kerman annostelua yliannostuksen välttämiseksi.

Kansalliset korjaustoimenpiteet kotikäyttöön

Ne eivät auta palautumaan emättimen normaaliin mikroflooriin, vain lieventävät oireita lievästi. Ongelma säilyy, jos et tee huumeidenkäsittelyä. Folk on vain sopiva täydennys tai tilapäinen toimenpide ennen gynekologin vierailua ja häneltä saa hoitohoitoa.

Kamomilla istua lokeroita

Kamomilla-kylvyt - perinteinen korjaava hoito paikallisten ärsytystä sukuelinten. Niitä harjoitellaan myös silloin, kun ne lievittävät tulehdusta vauvoilla. Kamomilla harvoin aiheuttaa allergisia reaktioita. Mutta se voi johtaa limakalvon kuivumiseen, mikä heikentää atrofisen colitisin kulkua, jos kamomilla varustetut kylvyt otetaan liian usein ja pitkään aikaan.

Kamomilla-kylvyt ovat saatavilla kotona ja ne ovat helposti valmistettavissa. 3-4 menettelyä riittää, jotta polttaminen ja turvotus vähenisivät. Lääkkeen kamomillan kukat vaikuttavat positiivisesti ihon herkkaan mikroflooriin ja poistavat epämiellyttävät tuntemukset varovasti antiseptisten ominaisuuksien vuoksi.

Tämän kasvin kuivatut kukat 10 grammaa (2 ruokalusikallista) kaadetaan 1 litraan keitettyä vettä ja kuumennetaan pariksi vähintään 10 minuuttia, sitten jäähdytetään 35-38 astetta. Istuma-amme kestää 20-30 minuuttia. Tämä liemi on myös tehokas douchingin muodossa.

Kynttilät ja merikotka tamponit

Säilytä itse, tarvitset 200 grammaa (1 kuppi) pestyjä merikotiloita, jotka siirretään paksuiseen mushiin. Tuloksena oleva seos kaataa puhdistettua auringonkukkaöljyä ja jätetään viikon ajan. Työssä käytettäessä lasia, jossa on tiukka kansi.

Valmis öljy liotetaan sideharsoon ja sijoitetaan emättimeen yön yli. Hoidon kesto on 14 päivää.

Vaihtoehtona on käyttää merikotka kynttilöitä emättimen. Ne myydään apteekeissa.

Mud tamponit ja sovellukset

Tämä menettely on sovitettava yhteen gynekologin kanssa, koska sillä on useita vasta-aiheita. Muta-tamponit tai putki leikattiin hieman 38-42 astetta ja injektoitiin hitaasti emättimeen 30-40 minuuttia. Tamponia suositellaan yhdistelemiseksi alhaalla olevalla muulla. Kun aika on kulunut, sinun on poistettava lieju tamponit ja huuhdottava emättimen hyvin kivennäisvedellä.

Terapeuttisena työkaluna käytetään tavallisesti Stavropolin alueella sijaitsevaa Tambukanin järviä. Mutta muut vaihtoehdot ovat mahdollisia. Mutahoito gynekologiassa on epätavallinen tapa hoitaa ja ehkäistä naisten sairauksia.

Äidit ja pikkulinnut

100 grammaa kuivattua ruohoa kaada 1 litra kiehuvaa vettä, vaatii noin tunnin ja ottaa istuma-amme. Päivittäistä käyttöä saa käyttää vain tuoreesta infuusiosta. Hoidon aloittaminen vähintään kuukausi.

Douching Herbal

Kuorittu kamomilla - 25 g, haudutettua kukkia - 10 g, kuivattua tammenkuorta - 10 g, salvia-lehtiä - 15 g. Kaikki ainesosat sekoitetaan, kaadetaan 1 litra kiehuvaa vettä ja jätetään infusoimaan. Valmis infuusiosuodatin ja käyttö levytyyppien ja annostelun muodossa.

Yhteenvetona haluan todeta, että vaihdevuodet ovat väistämättömyys, tietyn ajan naisen elämässä. Ja riippuu vain sinulle, mitä se on. Asiantuntevan lääkärin ja erityisten keinojen avulla voit välttää monia ongelmia ja jatkaa elämää kuten aiemmin.

Ja välipalaa varten tarjoamme huomionne videosta rakastavasta Elena Malyshevasta atrofisesta vaginitista.

Naisilla on atrofisen colpitis-oireita ja hoito

Reproduktiivisen iän myötä patologian esiintyminen, nimeltään "atrofinen colpitis", on emättimessä oleva sairaus, joka vaatii hoitoa. Vaginitisin atrofinen muoto kehittyy useiden vuosien ajan estrogeenin puutteen vuoksi naisen kehossa. Tauti tuottaa paljon epämiellyttäviä oireita kivulias tunne. Ainoa hoitomenetelmä on hormonihoito, mutta lääkäri määrää ylimääräisiä terapeuttisia toimenpiteitä naisen terveydentilan parantamiseksi.

Mikä on atrofinen colpitis

Emättimen limakalvon tulehdusprosessi vaihdevuosilla kutsutaan atrofiseksi vaginitisksi. Tauti johtuu munasarjojen tuottamasta alhaisesta määrästä naishormonista (estrogeeni). Lääketieteessä termeillä on muita synonyymejä - seniili- tai seniili-colitis. Tämä nimi tulee kreikan sana "kolpos", joka tarkoittaa vaginaa. Atrofisessa vaginiitissa emättimen monikerroksinen epiteelikerros on harvennus. Patologinen prosessi otetaan huomioon vain silloin, kun naisella on epämukavuutta ja muita merkkejä ilmaistaan.

ICD-10 -koodi

Atrofinen tai seniili vaginitis on yksi usein esiintyvistä sairauksista, ja se voi olla kolmesta tyypistä: akuutti, krooninen ja sekundäärinen. Kahdeksan vuoden kuluttua ilmastovaikutuksesta jokainen 2 potilas kärsii colitisista. 10 vuoden välein taudin riski kasvaa. Naisilla noin 80% kärsii nielemisvaiheesta menopaussina. Senaillisilla colpitisillä on kansainvälisen tautiluokituksen (ICD-10) mukainen koodi - 95.2.

oireet

Kehossa olevat fysiologiset ja rakenteelliset muutokset, joissa atrofinen vaginitis muodostuu, aiheuttavat huomattavaa haittaa naiselle. Seniili-colitisin alkuvaihe on oireeton, vuosien varrella naisella on emätinvaivoja, usein lantion ja dyspareunian (kivulias yhdyntä) aiheuttamien muutosten vuoksi virtsaaminen. Emättimen purkaus voi olla epätavallisen valkoinen tai verinen ja sen mukana on epämiellyttävä hajua. Emättimen limakalvon tai colpitisin atrofiaa seuraa:

• kuiva vagina;
• kipu virtsatessa;
• vulva kutina;
• atopinen dermatiitti (allergisessa colpite-infektiossa);
• virtsankarkailu;
• emätin limakalvon punoitus.

Atrofinen colpitis-sytogrammi

Menetelmä, jota kutsutaan nimellä "sytologia", suoritetaan colitis-infektion ja naisten solujen tilan havaitsemiseksi. Analyysin läpäisemiseksi sinun on rekisteröidyttävä gynekologin kanssa ja pyydettävä ottamaan emättimen tahra mikrofloratestien analysointia varten. Tämä tehdään silmämääräisen tarkastuksen aikana. Vuotuinen sytologia auttaa havaitsemaan colitis-leikkauksen alkuvaiheessa ennen epämiellyttävien oireiden ilmaantumista. Sytologiassa tehdyistä dekoodauksen tuloksista käytetään nimitystä "sytogrammi". Sytogrammin dekoodauksen pääkohdat:

1. CBO - syttogrammi ilman ominaisuuksia.
2. NILM - ilman pahanlaatuisia soluja.
3. Endocervix - kohdunkaulan ulompi osa, normaalisti pitäisi sisältää rauhanen (sylinterimäisen) tai litteän monikerroksisen epiteelin soluja.
4. Ecdoservix - kohdunkaulan kanava, voidaan havaita solun, pinnan, parabasaalisen, välikerroksen MBE: llä.
5. Leukosyyttien infiltraatio - leukosyyttien määrän lisääntyminen.
6. Proliferaatio - lisääntynyt solujen jakoaste.

syistä

Ainoa syytiheys on patogeeninen mikrofluora emättimessä, jossa haitallisia mikro-organismeja kehittyy. Aivolisäkkeen perusta on hypoestrogenismi. Normaalin hormonindeksin avulla emättimen sisäseinät peitetään levällisellä epiteelillä monissa kerroksissa. Kun hormonitaso laskee, mitä tapahtuu vaihdevuosien aikana, epiteeli alkaa ohentaa kerros kerroksittain. Lisäksi solut, jotka sisältävät laktobasillien, glykogeenin, tärkeimmät ravintoaineet, vähenevät merkittävästi.

Laktobasillien (maitohapon) elintoiminnan päätuotteen tehtävä on säilyttää emättimen normaali ympäristö - hallita ympäristön sisäistä happamuutta. Kun havaitaan glykogeenin vähenemistä, hyödyllisten bakteerien koloni tuhoutuu, mikä aiheuttaa patogeenisten mikro-organismien kehityksen polun emättimen happamuuden lisääntymisen vuoksi. Atrofisen vaginitisin epämiellyttävät oireet aiheuttavat limakalvon paikallinen tulehdus, jota edistää epäasianmukainen hygienia.

diagnostiikka

Atrofisen vaginitis-hoidon tulos riippuu diagnoosista. Diagnoosi on määrätty kattavasti, ja se sisältää mikrokokoisten tutkimusten, emättimen seinämien tutkimisen, kohdunkaulan oton peilien avulla. Atrofisen vaginiitin läsnä ollessa havaitaan muutoksia: suuri leukosyyttien kertyminen, edullisten maitohappobakteerien puuttuminen, ehdollisesti patogeenisen kasviston sisältö. Erityisiä patogeeneja (gardnerell, sienet, Trichomonas ja muut) ei ole suljettu pois. Muut diagnostiset menetelmät:

Atrofinen colpitis, mikä se on? Miten hoidetaan atrofista colpitis

Seniili (atrofinen) colpitis on sairaus, joka liittyy tulehdusprosessiin emättimen limakalvossa. Muut nimet: atrofinen postmenopausaalinen vaginitis, seniili vaginitis.

Patologia liittyy ensisijaisesti estrogeenin määrän vähenemiseen elimistössä, mikä johtaa emättimen sisäseinien vuoraukseen suunnatun, mäyrällisen monikerroksisen epiteelin merkittävään ohenemiseen.

Tärkeimmät sairauden oireet ovat emättimen kuivuminen, kutina, dyspareunia. Usein on toistuvan luonteen tulehdusreaktio. Atrofinen colpitis vaikuttaa noin 40 prosenttiin vaihdevuosista naisista.

Mikä se on yksinkertaisissa sanoissa?

Atrofinen koliitti on prosessi vähentää emättimen epiteelin seinämän paksuutta estrogeenien pie- nenemisen seurauksena. Tämä surkastuminen tapahtuu useimmiten naisilla vaihdevuodet vaihdevuosissa, mutta tauti voi myös vaikuttaa nuoriin äiteihin imetyksen aikana, kun naisten hormonien tuotanto kehossa vähenee.

Monille potilaille atrofisen kolititisin oireet aiheuttavat intiimin elämän hylkäämisen. Seksuaalinen yhdyntyminen tulee kivulias, mikä aiheuttaa mielenkiintoa sukupuoleen. Emättimen kuivuus ja kutiava pubis näyttää. Lisäksi sukuelinten kunnollinen toiminta liittyy hyvin läheisesti virtsateiden terveyteen.

Taudin syyt

Atrofisen colpitin kehittymistä yleensä edeltää luonnollisen vaihdevuosien, ooforektomian, adnexectomian ja munasarjojen säteilytyksen alkaminen. Atrofisen colpitin johtava syy on hypoestrogeeninen - estrogeenin puute, johon liittyy emättimen epiteelin proliferaation lopettaminen, emättimen rauhasen erittymisen väheneminen, limakalvon oheneminen, sen lisääntynyt haavoittuvuus ja kuivuus.

Naiset, jotka ovat alttiimpia patologisen prosessin kehittymiselle:

1. Vaihdevuodet;
2. Naiset, joille on tehty leikkaus, mikä johti munasarjojen amputointiin;
3. Potilaat, jotka ovat alttiina sukuelinten tai pienten lantion sädehoidolle;
4. HIV-tartunnan;
5. Vammaiset naiset kilpirauhasessa ja millä tahansa endokriinisen järjestelmän sairaudella;
6. Naiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.

Muutoksia emättimen eliöyhteisö liittyvät katoaminen glykogeenin väheneminen ja laktobasillien pH: n nousu, aiheuttaa aktivointi paikallisten patogeenisten kasvi- ja bakteerit ulkopuolelta tunkeutuvaa. Microtrauma limakalvojen gynekologinen manipulaatiot tai yhdynnän ovat portti infektion.

Heikkenevän yleisen immuniteetin ja kroonisten extragenital sairauksien kehittämään paikallisia ei-tulehduksellisen vasteen emättimen limakalvon; atrofinen colpitis saa virtauksen toistuvan pysyvän luonteen.

Ensimmäiset merkit

Patologisen prosessin kehittymisen seurauksena havaitaan seuraavat atrofisen lihavuuden ensimmäiset merkit:

• emättimen kuivuus;
• vulva kutina;
• kipu yhdynnän aikana;
• emättimen limakalvon punoitus;
• kipu vulva, usein pistely - sen intensiteetti kasvaa virtsatessa ja aikana hygienia menettelyjä;
• usein virtsaaminen (ilmenee trofisten muutosten vuoksi rakon ja lantionpohjan lihasten seinämissä);
• emätinläpäisevyys, usein valkoinen, veren sekoittuminen ja epämiellyttävä tuoksu;
• inkontinenssiä voidaan myös havaita harjoituksen aikana.

oireet

Ensimmäiset atrofisen vaginitis-oireet ilmenevät noin viiden vuoden kuluttua viimeisen kuukautisjakson alkamisesta. Yleensä tauti on hidas, oireet ovat lieviä. Kliinisten ilmenemismäärien vahvistamiseen liittyy sekundaarisen infektion liittyminen ja opportunististen bakteerien aktivaatio, jota edistää limakalvon mikrotrauma sen lievän haavoittuvuuden vuoksi (esimerkiksi gynekologisen tutkimuksen, koiton tai puhdistuksen jälkeen).

Tärkeimmät ominaisuudet ovat:

1. Emättimen tyhjennys. Tällä taudilla emätinpurkaus on kohtuullinen, limakalvo tai lähemmäksi vetistä. Infektiossa valkoiset saavat tietyn tyyppisiä bakteereita (juustollisia, vihertäviä, vaahtoavia) ominaisia ​​ominaisuuksia, joilla on epämiellyttävä tuoksu. Myös atrofisen vaginiitin ominaispiirre on verinen purkautuminen. Yleensä ne ovat merkityksettömiä muutamien veripisaroiden muodossa, ja ne johtuvat limakalvon traumatisaatiosta (seksuaalinen kosketus, lääkärintarkastus, ihonväri). Kaikkien verenvuotojen (sekä vähäiset että runsaat) verenvuodot ilmenevät välittömästi lääkärille.
2. Emättimen epämukavuus. Manifestoitiin kuivumisen tunne, emättimen tiukkuus, joissakin tapauksissa kipu. Patogeenisen mikrofloorin kiinnittämiseen liittyy huomattava kutina ja palaminen.
3. Usein virtsaaminen. Senaattisen vaginiitin seurauksena on aina rakon seinämän harvennus ja lantionpohjan lihaksen sävyn heikkeneminen. Näihin prosesseihin liittyy lisääntynyt virtsaaminen, vaikka päivässä vapautunut virtsan määrä ei muutu (ei kasva). Lisäksi heikentyneet lantionpohjan lihakset edistävät virtsainkontinenssin kehittymistä (yskä, naurua ja aivastelua).
4. Yhdyntäkivusta. Kipu sukupuoliyhteyden aikana ja sen jälkeen johtuu kerrostuneesta squamous emättimen epiteelistä, hermopäätteiden altistumisesta ja emättimen rauhasen erittymisestä, ns. Voiteluaineesta.

Myös gynekologisen tarkkailun tutkimustiedot auttavat määrittämään taudin. Ne osoittavat, että emätin limakalvo on vaaleanpunaista, ja lukuisia punctate hemorrhages. Kosketus lääketieteellisiin välineisiin voi limakalvojen imeä helposti. Jos kyseessä on toissijainen infektio, turvotusta ja emättimen punoitusta, harmaata tai märkivää purkautumista havaitaan.

diagnostiikka

Rikoksen ensimmäisten merkkien paljastamisen yhteydessä naisen on pakko vierailla gynekologiassa perusteellisen tutkimuksen suorittamiseksi ja tarvittavien testien keräämiseksi.

Mitä testejä vaaditaan:

1. Silmän ja kohdunkaulan silmämääräinen tarkastelu peilissä - limakalvon tilan arviointi, märkivien kerrostumien esiintyminen sen seinille, mikrokreät ja muut vahingot.
2. Mikroskoopilla tehtyjen seosten tutkiminen, bakteerien, leukosyyttien ja kuolleiden epiteelisolujen esiintyminen. Polymeraasiketjureaktion menetelmän avulla infektion tyyppi (patogeeni) voidaan määrittää suurella tarkkuudella.
3. Kolposkopia - emättimen tutkimus optisen valmisteen kanssa tulehdusprosessin, punoituksen ja kohdunkaulan haavoittuvuuden havaitessa, emättimen happamuus määritetään.
4. Lantion elinten ultraäänitutkimus - kohdun tulehduskohdistuksen tunnistamiseksi.

Ajankohtaisen ja tehokkaan hoidon ansiosta on mahdollista palauttaa emättimen epiteelin ravinto, jotta vältetään relapsien tulevaisuus.

Taudin vaara on, että limakalvon atrofian etenemisvaiheessa leviää virtsarakon lihaskudokseen, virtsankarkailua esiintyy. Lisäksi on olemassa suuri riski tarttua sukupuoliteitse tarttuviin infektioihin.

Sairaus, jolla on ajoissa käynti lääkäriin, on suotuisa.

Kohdunkaulan tyyppi, jossa on colpitis

komplikaatioita

Colitisin kielteiset vaikutukset ovat seuraavat:

• Krooninen tai akuutti muoto;
• kohdunkaulan ekopia;
• kystiitti, virtsaputki, endokerviitti (kohdunkaulan kanavan tulehdus);
• endometriitti (kohdun tulehdus), salpingitis (munasarjojen tulehdus), ooforiitti (munasarjan tulehdus);
• hedelmättömyys;
• ektopaattinen raskaus.

Miten hoidetaan?

Terapeuttisen hoidon tärkeimmät tavoitteet ovat atrofisen colitisin epämiellyttävien oireiden poistaminen, vaginan epiteelin palauttaminen, vaginitis-ehkäisy. Hormonihoito on usein määrätty, varsinkin jos potilas on yli 60-vuotias. Sinun täytyy palauttaa estrogeenin taso, joka poistaa limakalvon tulehduksen ja normalisoi kehon yleisen tilan. Toinen vaihtoehto on kansanhoito, mutta lääkärit eivät suosittele perinteisen lääkityksen hylkäämistä.

Hormoonia sisältävät lääkkeet valitaan erikseen ottaen huomioon paitsi organismin tilan myös ikäryhmän, johon potilas kuuluu. Annostus määräytyy vaihdevuosien alkamisen jälkeen kuluneiden vuosien lukumäärän mukaan. On välttämätöntä hyväksyä keinot päivittäin, likimääräinen hoitojakso - 2-3 kuukautta.

Systeemihoidon aikana annetut lääkkeet:

• "Kliogest". Yksi lääkepakkaus sisältää 28 tablettia. Vastaanotto voidaan aloittaa milloin tahansa, mutta ei aikaisintaan vuoden kuluttua viimeisestä kuukautis- ta. Valmiste sisältää noretisteroniasetaatin ja estradiolipropionaatin. Lääkärin määräämään hormonikorvaushoidoksi 55 vuoden kuluttua osteoporoosin ehkäisyyn ja atrofisen colpitis-hoitoon. Lääke on saatavana apteekissa ilman reseptiä.
• "Klimodien". Saatavana tablettien muodossa suun kautta. Yksi pakkaus sisältää 28 tablettia. Lääke sisältää dienogestia ja estradiolia. Lääke otetaan tabletilla joka päivä, on toivottavaa ottaa lääke samanaikaisesti. Paketin lopun jälkeen alkaa saada uusi. Klimodienia on määrätty naisille, jotka ovat ilmaisseet vaihdevuosien oireita (lisääntynyt hikoilu, häiriintynyt unta, kuumat aallot) ja atrofisen vaginitis-oireet mutta ei aikaisintaan vuoden kuluttua vaihdevuosien alkamisesta. Apteekissa työkalu on saatavana ilman reseptiä.
• "Davina". Saatavana tablettien sininen (10 kpl) tai valkoinen (11 kpl) muodossa. Pakkaus sisältää 21 tablettia. Valkoiset tabletit sisältävät estradiolia, kun taas siniset sisältävät metyyliprogesteronia ja estradiolia. Ne otetaan joka päivä 3 viikon ajan samanaikaisesti tämän jakson jälkeen viikon mittainen tauko, johon liittyy kuukautisten verenvuodon kehitys. Työkalu on määrätty estrogeenin puutteen, postmenopausaalisen osteoporoosin ja menopaussin oireyhtymän ehkäisyyn. Apteekki on saatavana ilman reseptiä.

Kynttilät, joita määrätään atrofisen lihavuuden läsnäollessa:

• "Ovestin". Saatavana suppositorioiden, tablettien ja emättimen kerman muodossa. Aktiivinen komponentti on estrioli, joka lisäksi käsittää: solochnaya happo atsetilpalmitat, perunatärkkelystä. Lääkeaineella on estriolin kaltaisia ​​ominaisuuksia. Hoito-ohjelman myös samanlainen (ensimmäinen anto emättimeen peräpuikon päivittäin 4 viikko, jonka jälkeen, siinä tapauksessa, parantaa yleiskunto, annosta vähennetään 2 kynttilät viikossa). Se vapautetaan apteekissa ilman reseptiä.
• "Estrioli". Suppositorit sisältävät pääasiallisen vaikuttavan aineen, estriolin (itse estrogeenikomponentin) ja dimetyylisulfoksidin lisäaineena. Vapauta tämä lääke ilman reseptiä. Hoito-ohjelma: ensimmäisen kuukauden intravaginaalinen antaminen kerran päivässä, sitten kahdesti viikossa. Lääke voi vähentää vaginan kutinaa, poistaa dyspareunia, liiallista kuivumista. Tehokkaat kynttilät myös virtsaamisen vaurioitumisen ja virtsanpidätyskyvyttömyyden varalta, jotka aiheutuvat atrofisista prosesseista emätin limakalvossa.
• "Gynoflor E". Se tuotetaan tabletteina, jotka voidaan lisätä emättimeen. Valmiste sisältää lyofilisaatin Lactobacillus acidophilus annos on 50 mg ja estrioli - 0,03 mg. Tehokkaasti palauttaa emättimen mikroflooraan (toiminta asidofiilisiä laktobasillien), ja myös parantaa ravitsemuksen emättimen epiteelin, edistää sen kasvua glykogeenin, joka on läsnä formulaatiossa, tukee kasvua ja muodostumista oma laktobasillien emättimen limakalvon. terapia järjestelmä emättimestä verenkiertoon yhden tabletin 6-12 päivää päivittäinen, sitten annetaan yksi tabletti kahdesti viikossa. Apteekit ovat saatavilla ilman reseptiä.
• Orto-ginest". Saatavana tablettien, peräpuikkojen ja emättimen kerman muodossa. Lääke sisältää estriolia. Hoitojakso: hoito (muodosta riippumatta) annoksella 0,5-1 mg päivässä 20 päivän ajan, sitten tehdä viikon tauko on helpottaa oireita hoitoa tulee jatkaa 7 päivää kuukaudessa. Hoidon tulee olla vähintään kuusi kuukautta.

Mitä suosittu hoitoja, niiden soveltaminen on sallittua, mutta vain muodossa täydentävän perus hoito hormonaaliset aineet. Folk korjaustoimenpiteitä käytetään tyypillisesti, kun läsnä on vakavia tulehdusreaktioiden emättimen limakalvon poistaa kutinaa ja punoitusta, turvotusta poisto, parempi parantava mikrohalkeamia limakalvon.

Käytä lämmintä kylpy Ruusujuuri kanssa liemet, hedelmiä kataja, salvia, kehäkukka, kamomilla, ja muita huumeita. Se voidaan myös antaa emättimeen pyyhkäisynäytteitä liottaa aloe ottaa infuusiona seosta ruusunmarjalla, apila, nokkosihottuma, salvia, tai minttu chelidonii. kulutus teetä myös sallittua Hallonblad, kamomilla ja lehdet pajun.

ennaltaehkäisy

Ehkäisevät toimenpiteet ovat erottamaton osa atrofisen vaginitis-hoidon ja tiettyjen toimenpiteiden jatkuva noudattaminen, patologian kehittymisen riski pienenee nollaan:

• valvoa ylipainoa, yritä välttää liikalihavuus;
• on suositeltavaa korvata uiminen suihkulla;
• WC: n käytön jälkeen on suositeltavaa pestä pois edestä taaksepäin eikä päinvastoin;
• soveltaa erityisiä voiteita, deodorantteja tai vaahtoja intiimiin paikkoihin;
• diabetestapauksessa on noudatettava tiukasti hoitojaksoa;
• Käytä puuvillaa alusvaatteita, sukkahousuja puuvillasisällä;
• uimisen jälkeen on suositeltavaa poistaa uimapuku välittömästi, jotta se ei olisi ollut pitkään;
• sukupuolielinten hygieniaa on noudatettava huolellisesti. Pesun aikana on suositeltavaa käyttää yksinkertaista maustamatonta saippuaa;
• ylläpitää hormonaalista tasapainoa (estrogeenin taso) erityisellä estrogeenikorvaushoidolla.

Atrofinen colpitis: hoito, oireet, peräpuikot, lääkkeet

Jopa 40% naisista vaihdevuosien jälkeen on atrofisen vaginitis-oireita (kutina ja polttaminen, emättimen kuivuus ja kipu läheisyyden aikana). On tyypillistä, että mitä kauemmin vaihdevuodet ovat, sitä suurempi on tämän taudin riski. Siten potilaiden prosenttiosuus tämän taudin kasvaessa 75: een noin 10 vuotta viimeisen kuukautiskuukauden jälkeen.

Koska atrofiset muutokset emättimen epiteelissä liittyvät yleensä munasarjojen hormonien tuotannon fysiologiseen lopettamiseen, atrofista colpitis-tautia pidetään patologiana vain merkittävien kliinisten oireiden ilmaantuessa (merkittävä epämiellyttävä ilmeneminen).

Termin ja sairaustyyppien määritelmä

Atrofista colpitiinia kutsutaan muutokseksi emätinepiteelissä, joka liittyy rakenteellisiin ja toiminnallisiin muutoksiin, minkä seurauksena emättimen epiteeli muuttuu ohuemmaksi, mikä johtaa tyypillisten oireiden ilmaantumiseen (kuivuminen, dyspareunia, kutina ja toistuva tulehdus). Tämä tila liittyy huomattavaan estrogeenipitoisuuden vähenemiseen, joka voi johtua sekä fysiologisista syistä (fysiologinen vaihdevuodet) että keinotekoisesti lopettaa naispuolisten sukupuolihormonien (keinotekoinen vaihdevuosien tai lisääntymisikäisten atrofisten koliittien) tuotanto.

Nimi "colpitis" tai "vaginitis" on sairaus, joka on peräisin kreikan sanaa kolposista tai latinalaisesta vagusta, joka tarkoittaa emättimenä. Etuliite "se" viittaa tulehdukseen.

Muita taudin synonyymejä ovat atrofinen vaginitis, seniili- tai seniili-colitis.

Retki fysiologian ja sairauden patogeneesiin

Emätin on vuorattu kerrostuneella squamous epiteelillä, joka suorittaa suuren määrän toimintoja, jotka ovat välttämättömiä sukuelinten suojelemiseksi tarttuvien patogeenien joukosta. Emättimen epiteeli uudistuu jatkuvasti sen monikerroksisuuden takia, ylemmät solut kuolevat ja kuoritaan, otetaan taudinaiheuttajia ja niiden toksiinien kanssa, ja uusia "tulevat" korvaamaan ne.

Lisäksi emättimen epiteeli säilyttää ympäristön johdonmukaisuuden. Normaalisti hedelmällisessä iässä olevilla naisilla emättimen ympäristö on aina hapan (pH 3,8 - 4,5), ja mikrofloora on 98% maitohappobakteereista (laktobasillit). Laktobasillit estävät patogeenisten patogeenien tunkeutumisen ja ehdollisesti patogeenisten mikrobien aktivaation johtuen emättimen jatkuvan happamuuden ylläpitämisestä. Maitohappobakteerit ruokkivat glykogeenia, jota esiintyy suurissa määrin kvartsoituneissa epiteelisoluissa.

Vaihdevuodon puhkeamisen jälkeen emättimen epiteelin syklinen uudistuminen pysähtyy, mikä liittyy estrogeenisynteesin vähenemiseen ja kuukautisten toiminnan loppuunsaattamiseen. Epiteelisolut kuoritaan pieninä määrinä, mikä johtaa glykogeenin puutteeseen ja vastaavasti lactobacillien lukumäärän vähenemiseen. Näiden prosessien yhteydessä emättimen pH siirretään emäksiselle puolelle, mikä johtaa sen kylvämiseen ehdollisesti patogeenisillä mikro-organismeilla ja patogeenisten patogeenien tunkeutumisella. Kaikki edellä mainitut aiheuttavat paikallisen tulehdusreaktion limakalvolle, eli colpitisksi.

Ohenemista epiteelin ja vähentynyt tuotanto emättimen eritystä rauhasten johtaa haurauteen ja helppo haavoittuvuus emättimen limakalvon, joka edelleen edistää aktivointi patogeenisten kasvi-, mutta myös johtaa kaventuminen emättimen onteloon.

syistä

Taudin kehittymisen perusta on hypoestrogenismi, joka voi olla sekä fysiologinen (viimeisen kuukautisen jälkeen) että keinotekoinen (leikkaus ja muut manipulaatiot munasarjoissa). Synnytyksen ikäisillä naisilla hypoestrogenismi voi kehittyä seuraavissa tilanteissa:

Synnytyksen jälkeen, erityisesti imettäville naisille

Synnytyksen jälkeisenä aikana hormonaalisen tasapainon palautuminen tapahtuu vähitellen erityisesti äidit, jotka imettävät (prolaktiini tuotetaan), mikä johtaa pitkäaikaiseen hypoestrogenismiin ja usein atrofisen colpitin kehittymiseen.

Hormonaalinen munasarjojen toimintahäiriö

Pitkäaikainen hormonaalinen epätasapaino aiheuttaa pysyvää hypoestrogenismia ja taudin kehittymistä.

• Vahvat psyko-emotionaaliset kokemukset (rikkoo hormonisuhteen tasoa).
• Endokriininen patologia

Kilpirauhasen, diabeteksen ja lisämunuaisten patologiasta kärsivät naiset ovat alttiita atrofiselle vaginitislle.

Muut syyt

• Ovariektomia (munasarjojen poisto). Munasolut syntetisoivat estrogeenit, ja niiden puuttuessa naispuolisten sukupuolihormonien tuotanto pysähtyy automaattisesti.
• Lantion elimistön sädehoito. Lantion alueen säteilytys vaikuttaa naaraspuoliseen gonadiin, mikä vaikuttaa hormonien tuotantoon, mukaan lukien estrogeenin, rikkomiseen.
• HIV-kantajat tai AIDS-potilaat.
• Heikentynyt immuniteetti (haitallinen vaikutus munasarjojen hormonitoimintaan).

Valmiit tekijät

Olisi huomattava, että taudin kehittymiseen vaikuttavat tekijät on otettava huomioon:

• virheellinen intiimi hygienia;
• säännöllinen, halveksittu ja suojaamaton sukupuoli;
• aromaattisten tuotteiden käyttö intiimiin hygieniaan, hajusteisiin, antibakteerisiin saippuaseoksiin, voiteluaineisiin;
• yllään tiukka synteettinen alusvaatteet (estää pääsyä ilmaa ja edistää anaerobisen kasviston kehitystä);
• ruokavalion virheet (fermentoitujen maitotuotteiden puuttuminen, pesemättömät kasvikset ja hedelmät, juomaveden laatu);
• sukupuolielinten krooninen tulehdus;
• yhteisiä kroonisia sairauksia.

Kliininen kuva

Ensimmäiset atrofisen vaginitis-oireet ilmenevät noin viiden vuoden kuluttua viimeisen kuukautisjakson alkamisesta. Yleensä tauti on hidas, oireet ovat lieviä. Kliinisten ilmenemismäärien vahvistamiseen liittyy sekundaarisen infektion liittyminen ja opportunististen bakteerien aktivaatio, jota edistää limakalvon mikrotrauma sen lievän haavoittuvuuden vuoksi (esimerkiksi gynekologisen tutkimuksen, koiton tai puhdistuksen jälkeen). Tärkeimmät ominaisuudet ovat:

Emättimen epämukavuus

Manifestoitiin kuivumisen tunne, emättimen tiukkuus, joissakin tapauksissa kipu. Patogeenisen mikrofloorin kiinnittämiseen liittyy huomattava kutina ja palaminen.

yhdyntäkivusta

Kipu sukupuoliyhteyden aikana ja sen jälkeen johtuu kerrostuneesta squamous emättimen epiteelistä, hermopäätteiden altistumisesta ja emättimen rauhasen erittymisestä, ns. Voiteluaineesta.

Emättimen tyhjennys

Tällä taudilla emätinpurkaus on kohtuullinen, limakalvo tai lähemmäksi vetistä. Infektiossa valkoiset saavat tietyn tyyppisiä bakteereita (juustollisia, vihertäviä, vaahtoavia) ominaisia ​​ominaisuuksia, joilla on epämiellyttävä tuoksu. Myös atrofisen vaginiitin ominaispiirre on verinen purkautuminen. Yleensä ne ovat merkityksettömiä muutamien veripisaroiden muodossa, ja ne johtuvat limakalvon traumatisaatiosta (seksuaalinen kosketus, lääkärintarkastus, ihonväri). Kaikkien verenvuotojen (sekä vähäiset että runsaat) verenvuodot ilmenevät välittömästi lääkärille.

Usein virtsaaminen

Senaattisen vaginiitin seurauksena on aina rakon seinämän harvennus ja lantionpohjan lihaksen sävyn heikkeneminen. Näihin prosesseihin liittyy lisääntynyt virtsaaminen, vaikka päivässä vapautunut virtsan määrä ei muutu (ei kasva). Lisäksi heikentyneet lantionpohjan lihakset edistävät virtsainkontinenssin kehittymistä (yskä, naurua ja aivastelua).

Tarkastustiedot gynekologisista peileistä

Emättimen limakalvo on vaaleanpunaista, lukuisia punctate-verenvuotoja. Kosketus lääketieteellisiin välineisiin voi limakalvojen imeä helposti. Jos kyseessä on toissijainen infektio, turvotusta ja emättimen punoitusta, harmaata tai märkivää purkautumista havaitaan.

diagnostiikka

Taudin diagnosoinnin olisi oltava kattavaa, ja se sisältää:

• Emättimen seinien ja kohdunkaulan limakalvon tutkiminen peilissä;
• Mikrobiologiset koostumukset

Paljastanut suuren määrän leukosyyttien, mikä osoittaa tulehdus, lähes täydellinen puuttuminen maitohappobakteerien, korkea pitoisuus patogeenistä mikrobikasvustoa voi määritellä erityisiä patogeenejä (Trichomonas, sienet, Gardnerella, "vihje solut" jne.) (Liittymistä toisen tartunnan).

Emättimen selkeällä tulehdusprosessilla ja epäpuhtauksien mikrobiologisilla tuloksilla potilas lähetetään PCR-testeihin (gynekologiset tahrat, virtsa, veri) piilevien sukupuolielinten infektioiden havaitsemiseksi. Chlamydiaa, uro- ja mykoplasmaa, sytomegalovirusta, sukupuolielinten herpesvirusta ja ihmisen papilloomaa ja muita taudinaiheuttajia voidaan havaita.

Emättimen happamuuden määrittäminen

Se suoritetaan erityisellä testiliuska. Normaalin pH: n tulisi vastata lukuja 3,5-5,5. Atrofisen vaginiitin tapauksessa pH nousee 5,5 - 7: een tai jopa muuttuu alkaliseksi (yli 7).

colposcopy

Kohdunkaulan ja emättimen seinien tutkiminen suurennoksella (colposcope). Paljasti kalpeus ja atrofinen emättimen limakalvon ja kohdunkaulan, pienin vamma (murtuma), joka on huonosti määritelty verisuonten kuvio voi dysplasialeesiot seinille emättimen ja kohdunkaulan. Schillerin testi (värjäys lugol-liuoksella) hieman positiivinen tai epätasainen värjäys (epiteelikerroksen ehtyminen, dysplasia epäsuora merkki).

Tarttuminen kohdunkaulasta ja takimmaisesta vaginaalisesta sytologiasta

Kaulajan limakalvo koostuu useista soluista:

• keratinisointi (ne, jotka kuorivat - tämä on ylimmällä kerroksella);
• välituotteita (joita edustaa kaksi kerrosta, ovat alle keratiinoituvat ja korvaavat ne myöhemmin);
• parabasal;
• basaalinen (kypsä, tulee parabasalisiksi, sitten välituotteeksi ja lopulta keratiinisiksi).

Koska tämä tauti epiteelin kerros on käytetty loppuun (ei vain emättimen seinämät, vaan myös kaulan kohtu), The cytogram atrofisen coleitis voittaa parabasal ja tyvisolujen.

Sytologinen tahra luokittelu:

• 1 tyyppi - ei ei-tyypillisiä soluja, sytologinen kuva on normaali;
• 2-näkymä - epiteelisolujen rakenne muuttuu jonkin verran emättimen ja / tai kaulan tulehdusprosessin vuoksi;
• 3 lajia - soluja, joilla on muuttuneet ytimet, mutta yksittäisessä määrässä (toistuva sytologinen tutkimus on tarpeen) ja kolposkopia;
• 4 lajia - yksittäisiä epiteelisoluja, joilla on selkeät atyyppiset oireet (pahanlaatuisuus), tunnistetaan - kolposkopia ja histologia ovat välttämättömiä;
• 5 näkymä - paljon epätyypillisiä (syöpä) soluja.

Atrofisen colitisin yhteydessä diagnosoidaan yleensä tulehduksellinen sytogrammi, joka vaatii tulehduksenvastaisen hoidon määräämistä.

hoito

Mitä ja miten hoidata atrofista vaginitis voi määrittää vain gynekologi. Sekä postmenopausaalisen että lisääntymisikäisen naisen atrofisen colitisin tärkein ja tehokas hoitomenetelmä on hormonikorvaushoito tai HRT. Se auttaa hormonien annon harhaan emättimen limakalvon, joka aiheuttaa epiteelin päivitetty syklisesti (estrogeenien vaikutus), mikä parantaa ravitsemuksen limakalvojen, vähentää astetta surkastumista ja estää sen muodostumisen mikro traumoja.

Hormonikorvaushoito on mahdollista kahdella tavalla: hormonien käyttöönotto systeemisesti tableteina, injektioina tai hormonaalina tai paikallisesti (kynttilöitä, voiteita, emulsiovoiteita). Hormonihoito on suoritettava pitkään, vähintään 1,5 - 3 vuotta, vaikka positiivinen vaikutus havaitaan jo 3-6 kuukauden kuluttua hoidon alusta. Mutta hormonikorvaushoidon lopettamisen tapahtuessa seniili-vaginiitin oireet palaavat jälleen ja usein monimutkaistuu lisäämällä toissijainen infektio.

Paikallinen hoito

Kynttilät, jotka on määrätty atrofiselle colpiteelle:

Suppositorit sisältävät pääasiallisen vaikuttavan aineen - estriolin (estrogeenikomponentin) ja ylimääräisen - dimetyylisulfoksidin. Lääke vapautetaan ilman reseptiä. Hoito: ensimmäisellä kuukaudella intravaginaalinen antaminen kerran päivässä, sitten (kuukauden kuluttua) kahdesti viikossa. Lääke vähentää emättimen kutinaa, liiallinen kuivuminen, eliminoi dyspareunia. Tehokkaasti virtsaamishäiriöihin ja virtsainkontinenssiin, jotka johtuvat emättimen limakalvon atrofisista prosesseista.

Saatavana suppositorioiden, emättimen kerman ja tablettien muodossa. Tärkein vaikuttava aine on estrioli, lisäaineet: perunatärkkelys, asetyylipalmitaatti, maitohappo ja muut. Lääkeaineella on samat ominaisuudet kuin estriolilla. Hoito-ohjelma on samanlainen kuin estrioli (ensimmäinen, päivittäinen intravaginaalinen annos peräpuikkojen kohdalla 4 viikon ajan, minkä jälkeen parannuskeinoa pienennetään 2 kynttilää kohti viikossa). Lomat apteekissa, joihin ei ole määrätty reseptiä.

Saatavana tablettimuodossa intravaginaaliseen antamiseen. Lääke sisältää kylmäkuivattua acidofiilista laktobasilliä annoksella 50 mg ja estriolia 0,03 mg: n määrällä. Tehokkaasti palauttamaan normaali emättimen mikrofloora (toiminta asidofiilisiä laktobasillien), parantaa tropismiin vaginan epiteelin kasvun stimuloimiseksi epiteelin (vaikutus estrioli), koska glykogeenin, komponentti lääkkeiden, tukea kasvua ja kehitystä oman emättimen maitohappobakteereja. Hoito-ohjelma: yhden tabletin antaminen emättimeen päivittäin 6-12 päivää, sitten yksi tabletti kahdesti viikossa. Se vapautetaan ilman reseptiä.

Saatavana emättimen suppositorioiden ja kerman muodossa. Tärkein vaikuttava aine on estrioli. Se lisätään emättimeen päivittäin kerran päivässä 2-3 viikkoa, sitten annosta pienennetään kahteen kertaan viikossa. Apteekkien antaminen ilman reseptiä.

Saatavana emättimen kerman, peräpuikkojen ja tablettien muodossa. Lääke sisältää estriolia. Käyttötapa: kerma (tablettia tai peräpuikkoa) 0,5 - 1 mg: n annoksessa päivässä 20 vuorokauden ajan, sitten viikon kuluttua, jos oireet vähenevät, jatkaa hoitoa 7 päivän ajan kuukaudessa. Hoito kestää vähintään 6 kuukautta.

• Estrokard (kerma ja suppositorot)
• Estrovagin (kerma, emättimen suppositorit)
• Ovipol Clio (suppositorit).

Systeeminen hoito

Määrättyjen lääkkeiden käyttö systeemisessä hoidossa:

Saatavana tablettien muodossa suun kautta. Yksi pakkaus sisältää 28 tablettia. Lääke sisältää estradiolin ja dienogestin. Lääkeaineen otto otetaan yhdelle tablettiin päivässä, edullisesti samanaikaisesti. Paketin lopussa alkaa heti saada uutta. Klimodienia on määrätty naisille, joilla on voimakkaita vaihdevuosioireita (kuumat aallot, häiriintynyt uneni, lisääntynyt hikoilu) ja seniili-vaginitis-oireet mutta ei aikaisintaan vuoden kuluttua vaihdevuodesta. Apteekit reseptillä.

Yksi läpipainopakkaus sisältää 28 tablettia. Lääke voidaan aloittaa milloin tahansa, mutta ei aikaisintaan vuoden kuluttua viimeisestä kuukautiskierrosta. Lääke sisältää estradiolipropionaattia ja noretisteroniasetaattia. Lääke on määrätty HRT: ksi yli 55-vuotiaille naisille, osteoporoosin ehkäisyyn ja seniili-vaginiitin hoitoon. Reseptiä.

Saatavana tablettien valkoisina (11 kpl) ja sinisenä (10 kpl) väriä. Pakkaus sisältää 21 tablettia. Valkoiset tabletit sisältävät estradiolia, ja siniset tabletit koostuvat estradiolista ja medroksiprogesteronista. Ne otetaan päivittäin samanaikaisesti 3 viikon ajan, minkä jälkeen tarvitaan 7 päivän tauko, jonka aikana ilmenee kuukautiskierron vuoto. Lääke on määrätty estrogeenin puutokselle (atrofinen vaginitis), vaihdevuosioireyhtymälle ja postmenopausaalisen osteoporoosin ehkäisyyn. Reseptiä.

Lääke sisältää estradiolin ja noretisteronin (monofaasinen). Pakkaus sisältää 28 tablettia. Tauko-testi otetaan päivittäin, yksi tabletti 4 viikon ajan. Kun pakkaus on valmis, aloittaa välittömästi uuden. Pausogesta on määrätty aikaisintaan vuoden kuluttua viimeisestä kuukautiskierrosta. Reseptiä.

Kasviperäiset valmisteet (fytohormonoterapia)

• Kliofit

Saatavana siirapussa tai eliksiirissä. Valmiste sisältää: ruusunmarja, sitrun siemenet, hawthorn, korianterinsiemenet, chaga, kamomilla ja muut kasvikomponentit. Hoito-ohjelma: 10 - 15 ml lääkeainetta laimennetaan 100 ml: aan vettä ja otetaan kolme kertaa päivässä 15 minuuttia ennen aterioita 2-3 viikkoa. Toista hoito tarvittaessa uudelleen 7-14 päivän kuluttua. Se vapautetaan ilman reseptiä.

Lääkkeen koostumus sisältää cimicifugan juurisivut, joilla on estrogeeni- ja anti-menopausaalinen vaikutus. Yksi läpipainopakkaus sisältää 15 tablettia, 4 tai 6 läpipainopakkauksessa. Ota lääkkeen tulee olla 1 tabletti kahdesti päivässä samanaikaisesti, hoidon kesto määräytyy lääkärin mukaan. Se vapautetaan ilman reseptiä.

Lääke sisältää Cimicifuga-juuren uutetta, joka on saatavilla tabletteina kasvojen ja kehon voiteiden muodossa. Vastaanotto suoritetaan päivittäin 1 - 2 tablettia, vähintään kuukausi. Lääkärin määräämän kurssin kesto.

• Klimadinon Uno
• Klimaksan
• Feminal
• Remens (tippaa)
• Menopace (monivitamiinit ja mineraalit)
• Menopace Plus (kasviperäiset ainesosat)
• Bonisan
• Tribestan
• Estrovel
• Inoklym
• Lefem.

Kysymysvastaus

Onko mahdollista hoitaa kansanvastaisilla toimenpiteillä seniili-iskujen tapauksessa?

Kyllä, se on mahdollista, mutta vain lisättäväksi pääasialliseen hoitoon (hormonihoito). Folk-korjaustoimenpiteitä käytetään emättimen voimakkaaseen tulehdusreaktioon, turvotuksen lievittämiseen, punoituksen ja kutinan poistamiseksi sekä parantumisen vaginaalisen limakalvon mikrotraumojen hoitoon. Käytetään lämpimiä kylpyjä kamomilla, calendalla, salvia, katajahedelmiä, Rhodiola rosea ja muita lääkekasveja. Voit intravaginaalisesti ottaa käyttöön tamponeja aloe-mehulla (kiihdyttää limakalvon uudistumista), ottaa infuusiota selandin yrtistä tai mintun, salvia, nokkosen, makean apilan, ruusunleuan. Lisäksi sallittua vadelmankeltaista teetä, pajun lehdistä ja kamomilla.

Olen 35-vuotias, puoli vuotta sitten molemmat munasarjat poistettiin (munasarjojen endometrioosi) ja hormonaalisia ehkäisyvalmisteita määrättiin. Noin 2 viikkoa sitten aloin tuntea polttamista ja kutinaa emättimessä, kellertävä purkautuminen epämiellyttävän hajun kanssa ilmestyi. Nämä ovat atrofisen vaginitis-oireita?

Sinun pitäisi vierailla gynekologiassa mahdollisimman pian ja siirtää pilkkuja emättimen mikroflooraan. Todennäköisesti sinulla ei ole atrofista vaginitis-tautia, mutta ei-spesifistä, mahdollisesti nielaista. Tämän taudin kehittämiseen tarvitaan vähintään vuosi leikkauksen jälkeen, sitä enemmän otat hormonihoitoa. Lääkäri ottaa smears ja tunnistaa taudinaiheuttaja määrää sinulle sopivaa tulehdusta ehkäisevä hoito. Mutta hormonikorvaushoitoa on jatkettava.

Onko mahdollista estää heinän kuumuuden kehittyminen ja miten?

Kyllä, taudin ennaltaehkäisyä varten tulee säännöllisesti vierailla gynekologiassa, luopua huonoista tottumuksista ja päällään synteettistä alusvaatetta, noudattaa terveellistä ruokavaliota ja ottaa multivitamiinit. Sinun tulisi myös sulkea pois maustettujen keinojen käyttö intiimiin hygieniaan, hylätä suojattomia seksuaalisia tekoja, suorittaa fyysisiä harjoituksia ja Kegel-harjoituksia (vahvistaa lantionpohjan lihaksia), korvata uiminen suihkulla suihkun alla.

Kuinka määritellä seniiliaivutulehduksen hoidon tehokkuus?

Taudin positiivisen tai negatiivisen dynamiikan tunnistamiseksi suoritetaan säännöllinen colposcopy (kerran 3 - 6 kuukauden välein), emättimen ympäristön pH: n mittaus ja smearien sytologinen tutkimus.