Virtsatietulehdukset ovat yksi yleisimmistä infektioista pediatriassa. Tähän tautiin sairastuu viisi vuotta, noin 8% tytöistä ja vähintään 2% pojista. Tämä vaivaa lapsia, huolestuttaa vanhempia ja voi aiheuttaa pysyviä munuaisvaurioita.
Mistä bakteerit tulevat
Vastasyntyneiden virtsa on steriili, lapsen virtsaan liittyvät bakteerit ilmestyvät, kun ne otetaan ihon ympäriltä. Siksi ei ole yllättävää, että taudin ensimmäiset episodit esiintyvät jopa ennen elämänvuotta molempien sukupuolten lapsilla (ja useammin ympärileikkaamattomissa pojissa) ja epäasianmukaisella hoidolla.
Iän myötä tytöt ovat alttiimpia urogenitaalisen järjestelmän infektioille, varsinkin kun he alkavat opettaa lapselle WC: n käyttöä. Koska niiden virtsaputki on lyhyempi ja lähemmäksi peräaukkoa, bakteerit voivat helposti päästä siihen peräaukosta tai likaisista käsistä ja alusvaatteista.
Muita syitä bakteerien esiintymiseen lapsen virtsaan:
- Virtsajärjestelmän epänormaali rakenne tai sen estäminen missä tahansa osastossa, mikä johtaa virtsan pysähtymiseen.
- Virtsan käänteisvirta (refluksointi), joka havaitaan 30-50 prosentilla syntyneistä lapsista. Tämä vaikuttaa siihen, että suolistoryhmän bakteerit luopuvat virtsajohdon yläosista ja pitkäaikaisen tarttuvan ja tulehdusprosessin kehittymisestä.
- Epäonnistuneet hygieniatavat.
- Riittämätön juominen.
- Ummetus. Paksusuolen lisääntyminen voi painostaa virtsarakkoa ja estää sen normaalin tyhjenemisen.
- Lapsen infektio äidin tarttuvan synnytyksen kautta tapahtuvan kautta tai veren bakteereja sisältävän kohdunsisäisen infektion kautta.
diagnostiikka
Imeväisten virtsan bakteereja ei heti havaita, koska virtsatietulehduksen oireet eivät useinkaan ilmene. Itse asiassa joskus ainoa sairauden oire on kuume. Myös pyelonefriitin vastasyntyneillä ei yleensä ole oireita virtsateiden kohdalla. Voit kuitenkin havaita yleisen tilan muutoksen - letargia, heikkous, lapset syövät huonosti ja eivät painoa.
Vanhemmat lapset voivat valittaa polttamisesta ja kipuista virtsaamis- tai selkäkipuissa, ja he sanovat, että heillä on vatsakipu. Tämä viittaa virtsarakon tai virtsaputken infektion kehittymiseen - virtsateiden alaosaan. Jos tulehdus nousee korkeammalle - uretereissä ja munuaisissa pyelonefriitti kehittyy, sen oireet ovat paljon vakavampia ja voimakkaampia. Virtsa saa voimakkaan epämiellyttävän hajun, huomattavasti pilkkoutuvan, inkontinenssin ja enuresis voi kehittyä, lapset valittavat usein virtsatessa.
Bakteerien tunnistamiseksi on tarpeen aloittaa virtsanäytteiden kerääminen.
Virtsaanäytteen keräys
katetrointi
Lapsilla, jotka eivät pysty hallitsemaan virtsan purkamista, ja saada saastuttamattomia näytteitä, käytetään katetriä, joka työnnetään virtsaputken kautta virtsarakkoon.
Suprapubinen katetrointi (katetri työnnetään virtsarakon vatsan seinämän läpi) käytetään, jos:
- Ympärileikkaamattomalla pojalla on erittäin jäykkä esinahka, fimoosi.
- Tytöllä on kovaa huulten piikit, vulvovaginitis.
- Kummankin sukupuolen lapsilla on selvä ärsytys virtsaputkessa ja sen ympärillä oleva alue, anogenitaalinen dermatiitti.
Virtsan kerääminen säiliöön
Yleisarvioinnissa kerätään virtsan aamuosuus. Ensinnäkin lapsi pestään pois, ja sitten he toimivat riippuen iästä. Pikkulapset kiinnittävät steriilejä urinaaleja jalkojen väliin. Ne tulevat erilaisiin kokoonpanoihin pojille ja tytöille. Sitten virtsa kaadetaan steriiliin säiliöön.
Lapset, jotka pystyvät hallitsemaan virtsaamista, tarjoavat virtsan suoraan astiaan. Varmista samalla, että säiliö ei ole saastunut ulkopuolelta. Virtsanäytteet tulee toimittaa laboratoriolle viimeistään kaksi tuntia (ks. Virtsan bakteerien määrittely).
Virtsan analysointi ja tulkinta
Virtsatutkimus voi määrittää:
- punaisten ja valkoisten verisolujen esiintyminen;
- bakteerien tai muiden organismien esiintyminen;
- sellaisten aineiden läsnäolo, jotka eivät pääsääntöisesti saa olla läsnä (esimerkiksi glukoosi);
- happamuus (pH);
- virtsan pitoisuus (sen tiheys);
- suolojen läsnäolo ja määrä.
Leukosyyttien läsnäoloon kiinnitetään erityistä huomiota, koska tämä on ensimmäinen tulehduksen merkki. Tavallisesti tytöt voivat olla 2-4 kappaletta. leukosyyttejä näköpiirissä, ja poikissa enintään 2. Tämä indikaattori on hyvin herkkä, mutta ei spesifinen, koska valkosoluja voidaan kohottaa vastauksena mihin tahansa tulehdukseen, joka ei välttämättä ole bakteerilaji.
Eristetty leukosyturia (suuri määrä leukosyyttejä) ei tarkoita bakteerien esiintymistä virtsassa.
Nitriittitesti
Nopeita diagnoosia varten käytetään usein nitriittitestiä. Useimmat uropatogeeniset bakteerit (lukuun ottamatta enterokokkeja) kykenevät muuttamaan nitraatit nitriiteiksi niiden elintärkeän aktiivisuuden aikana. Niinpä näiden yhdisteiden esiintyminen virtsassa osoittaa bakteriuriaa.
Nitriittitesti voi olla vääriä negatiivisia, koska kemiallisen muuntamisreaktion virtsan on oltava virtsassa vähintään 4 tuntia. Imeväisille, kuten tiedät, virtsaaminen tapahtuu paljon useammin. Alle 3-vuotiailla lapsilla tämän testin herkkyys on 30-50%.
Leukosyturia-yhdistelmä ja samaan aikaan 95%: n positiivinen nitriittitesti vahvistavat bakteerien esiintymisen lapsen virtsaan.
Bakteerien määritys virtsassa
Tässä tapauksessa, kun virtsan bakteerikulttuuri kylvetään paljon erilaisia pesäkkeitä. Lääkäri määrää toistuvan virtsatestin.
tunnistaminen
Bakteerityyppi ja niiden herkkyys antibiooteille määräytyvät virtsan sedimentin mikroskoopilla ja virtsan bakteerikulttuurilla ravintoaineilla. Tällä menetelmällä seurataan myös hoitovaste.
Tämä analyysi soveltuu virtsan aamuosuuteen, joka on kerätty steriiliin säiliöön pesun perusteellisen pesun jälkeen ilman saippuaa tai antiseptisiä aineita. Virtsanäytteet on tuotava laboratoriolle viimeistään kaksi tuntia.
Jos kylvämisen jälkeen mikro-organismien pesäke itää suotuisalla ravintoalustalla, tulos katsotaan positiiviseksi. Pitoisuus, eli bakteerien kvantitatiivinen ilmentyminen yksikkömäärälle virtsasta, lasketaan tavallisesti pesäkkeitä muodostavissa yksiköissä (CFU). Löydät myös CFU (siirtomaa muodostava yksikkö) -symboli - tämä on yksi solu, joka voi synnyttää siirtomaa.
indikaattorit
Todellisella bakteerilla (mikro-organismit kasvavat ja kehittyvät virtsajärjestelmässä), patogeenin hallitseva siirtokunta määritellään selvästi bakteerikulttuurissa.
Pediatrian bakteereja on 50 000 uropatogeenin pesäkkeitä muodostavien yksiköiden (CFU) jakautuminen 1 ml: n virtsaan kohti. Tulokset vaihtelevat hieman siitä, miten virtsa on saatu (ks. Taulukko).
Retrospektiivinen indikaattori 1 ml: ssa virtsaa
Ajoitetut tarkastukset paljastavat toisinaan merkityksettömän bakteereja lähes terveillä lapsilla noin 0,2-2 prosentissa tapauksista. Tätä kutsutaan oireettomaksi bakteriuriaksi, joka etenee ilman kliinisiä ilmenemismuotoja eikä vaadi antibioottihoitoa.
Herkkyyden määrittäminen
Antibioottien järkevään käyttöön alun perin määritetään lääkeaineelle sirotun patogeenin herkkyys. Tämä tarve johtuu bakteerien kasvavasta vastustuskyvystä.
Laboratoriossa bakteeripesäkkeihin vaikuttavat eri ryhmien antibiootit. Lisäksi he selvittävät, mikä lääke taistelee infektiota tehokkaimmin ja määrittää sen minimiestopotentiaalin. Lasten käytännössä tämä on erittäin tärkeää, koska lapsen keho reagoi voimakkaasti aggressiivisiin lääkkeisiin ja on tärkeää, että lääkäri ei vahingoita määrättyä hoitoa.
terapia
Hoito tulee aloittaa selvittämällä bakteerien esiintyminen virtsassa. On välttämätöntä havaita infektioprosessin lokalisointi. Tätä varten käytetään muita diagnostisia menetelmiä:
- Ultraäänitutkimus.
- Mick-typografia.
- Kystoskopia.
- Kivunvaurion urografia.
- Urodynaaminen tutkimus.
Selvitä esimerkiksi kystiittien, pyelonefriitin, uretriitin ja vastaavan läsnäolo. Hoito on määrätty taudin syyn ja oireiden mukaan.
Korkean lämpötilan takia hoito alkaa laajakirjoisten antibioottien - suojattujen penisilliinien, kefalosporiinien II, III sukupolvien injektoinnilla ottaen huomioon patogeenin herkkyyden niihin.
Päihtymyksen puuttuessa lääkäri voi määrätä lääkkeitä pillereinä.
Kovettumattoman pyelonefriitin hoidon kesto kestää keskimäärin 2 viikkoa, kystiitti - 7 päivää, munuaisten refluksi (vastasuuntainen virtsavirta) antibioottiterapia on pitkä.
On välttämätöntä seurata huolellisesti lääkeaineen suunnitelmaa ja annosta lääkärin ehdottamalla tavalla, jotta vältetään taudin toistumisen hetket. On näyttöä siitä, että ensimmäisen hoitovuoden aikana 30% tytöistä ja 20% pojista sairastuu tautiin.
Vihjeitä vanhemmille
Vastuullinen vastuu vauvan terveydestä on kuitenkin vanhemmilla. On olemassa useita vinkkejä bakteerien todennäköisyyden vähentämiseen lapsen virtsaan:
- Jos mahdollista, pidä imetystä vähintään 6 kuukauden ajan syntymän jälkeen. Se tukee lapsen immuunipuolustusta ja lisäksi estää ummetusta.
- Tee toimenpiteitä ummetuksen todennäköisyyden vähentämiseksi.
- Varmista, että lapsesi kuluttaa tarpeeksi nesteitä ja virtsat säännöllisesti. Virtsan säilyttäminen luo suotuisat olosuhteet bakteerien kehittymiselle virtsateissä.
- Opettaa tyttöjä pyyhkäisemään edestä taaksepäin, mikä auttaa minimoimaan bakteerien pääsyn peräsuolesta virtsaputkeen.
- Vältä liinavaatteita keinotekoisista kankaista, ne edistävät bakteerien kasvua. Sen sijaan löysät puuvilla-alusvaatteet ovat tervetulleita.
- Vältä liiallisen hajustamattoman saippuan käyttöä poistamaan lapsi pois, se voi muuttaa sukupuolielinten normaalin mikrofloorin koostumusta.
Ehkä jonkin aikaa lapselle suositellaan lantionkatselua. Hänen päätoimintaansa: virtsatutkimusten kuukausittainen seuranta; pyelonefriitti - toiminnalliset testit; säännöllinen paineen mittaus; infektioiden liekit, ravitsemuskorjaus.
Lääkärin virtsassa on bakteereita
Jos analyysit osoittavat, että bakteerit lisääntyvät lapsen virtsassa, tämä on syy vierailla pediatriin, koska tämä viittaa siihen, että kehossa tapahtuu bakteereja sitovaa tulehdusprosessia. Tapahtuu, että tauti etenee ilman oireita, jotka ovat vaarallisempia ja edellyttävät erityiskäsittelyn valintaa. Mitkä ovat bakteriurian syyt vastasyntyneillä ja vanhemmilla lapsilla, millaista hoitoa hoidetaan ja mitkä ennaltaehkäisevät toimenpiteet ehkäisevät uusiutumista?
Mitä tarkoitat?
Jos leukosyytti-, punasolu- ja bakteeritasot lisääntyvät lapsen virtsanalyysissä, tämä ei ole normaali ja vaatii lisätieteellisiä toimenpiteitä tulehduksen syyn selvittämiseksi. Jos lapsella ei ole terveydellisiä ongelmia eikä hänen ruumiissa ole piileviä tulehduksia, niin virtsassa ei saa olla patologisia inkluusioita, on epäselvä sävy ja tuoksu. Bakteriuria diagnoosi tehdään siinä tapauksessa, että taudinaiheuttajan määrä ylittää 100 kappaletta / ml.
Ilmentymisen oireet
Jos lasten virtsaan on paljon bakteereita, seuraavat oireet ilmenevät:
- arkuus, polttelu ja kouristukset sukupuolielinten alueella;
- säännöllinen virtsaaminen;
- tumma virtsa ja sedimentin muodostuminen;
- pieni virtsan määrä;
- kehon lämpötilan nousu, huolestunut kuume, vilunväristykset;
- yleisen hyvinvoinnin paheneminen, päänsäryt ja muut myrkytyksen merkit.
Patogeenin puuttuminen virtsasta ja läsnäolo viljelyssä
Tällainen tilanne on olemassa, koska lääkäri saa bakteerien avulla tarkan kuvan tiedoista ja virtsan analysoinnissa tulokset osoittavat vain poikkeaman normaalista. Kun bakposev-virtsan näyte asetetaan ravintoalustalle, joka on edullinen virtsassa esiintyvien mikro-organismien lisääntymiselle. Ja yleisellä virtsatestillä laboratorioteknikko ei yksinkertaisesti voi nähdä mikro-organismeja näytteen pudotuksessa.
Jos virtsassa on yli 100-105 yksikköä mikrobeja, tämä tarkoittaa sitä, että elimistössä esiintyy tulehduksellinen sairaus, joka on kiireesti tunnistettava ja aloitettava hoidossa.
Lasten bakteerien indikaattorien aste virtsassa
Terveessä vauvassa virtsatessa on aina mahdollista tunnistaa bakteerien yksittäiset sulkeumat. Tämä pieni määrä tulee virtsaan virtsanesteistä ja ulkoisista sukupuolielimistä, erityisesti tytöllä. Tällaiset ilmiöt ovat normi eikä niiden pitäisi aiheuttaa huolta. Mutta siinä tapauksessa, että bakteerit virtsassa lapsi on enemmän kuin normaaliarvot ja toistuvat analyysit osoittavat myös poikkeama normin, tämä tarkoittaa, että tulehduksellinen komplikaatio on liittynyt, joka voi vaikuttaa munuaisiin ja muihin elimiin virtsatietorajärjestelmää.
Vauvoille enintään 12 kk
On tärkeää tietää, että enintään vuoden ikäisillä lapsilla on vähemmän virtsan bakteereja kuin vanhemmat lapset. Jopa 6 vuotta normaalilla terveydellä bakteriuria-ilmentymä ei ole tyypillinen, mutta tällainen ilmiö ilmenee kehossa elimistössä. Mutta on syytä tietää, että imeväisten virtsatutkimukset saattavat poiketa normaalista, ja tämä ei tarkoita, että muru on sairas. Tosiasia on, että vauvoilla on äärimmäisen vaikea kerätä virtsaa, noudattaen kaikkia sterilointisääntöjä, joten tulosten saamiseksi lääkäri voi nähdä ylimääräisen normaaliarvon.
Jotta tiedot olisivat mahdollisimman tarkkoja, äitiä kehotetaan ostamaan erikoislaitteita - apteekissa olevia urinaaleja, jotka helpottavat menettelyä ja auttavat otosta ottamasta ilman ylimääräisiä sulkeumia. Toinen kohta taudin määrittämisessä on se, että vastasyntyneessä bakteriuria-oireet ovat samat kuin muilla sairauksilla, joten jos sinusta tuntuu pahoinvointia ja epäillään olevan vauvan sairaus, lääkäri lähettää vauvan täydelliseen verenlaskemiseen ja virtsaan.
Lapset vuoteen mennessä
Virtsan taudinaiheuttajan kohonnut taso osoittaa bakteeri-infektion monimutkaisen inflammatorisen taudin kehon esiintymisen. Lapsessa vuoden kuluttua bakteriuria ei ole tyypillinen sairaus, ja jos diagnoosi vahvistetaan, lapsi on sairas. Vanhemmassa iässä lapset voivat kertoa vanhemmilleen epämukavuudesta ja kipuista, joita he ovat huolissaan, valittavat väsymyksestä ja virtsaamisongelmista.
Jos vauva valittaa terveyteen liittyvistä ongelmista tai vauva käyttäytyy luonnottomasti, kun on olemassa oireita, ei missään tapauksessa saa itseä lääkitä ja yrittää lievittää oireita. Tämä aiheuttaa komplikaatioita ja ongelmia oikean diagnoosin kanssa.
Ilmentymän syyt
Jos lapselle on diagnosoitu bakteriuria, tällaiset indikaattorit merkitsevät sitä, että virtsajärjestelmän elimiin vaikuttaa tulehdus, kystiitti, uretritsi ja munuaisten pyelonefriitin komplikaatio. Tämä tila johtaa lapsen heikkoon immuniteettiin, usein vilustumisiin, hypotermiasta, epäterveellisestä ruokavaliosta, henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättämisestä. Vanhempien on seurattava tiukasti heidän lapsensa edellytyksiä, koska heidän tyttärensä on tämän vuoksi riippuvainen lapsistaan. Toinen syy, miksi bakteereja on havaittu lapsen tai vanhemman lapsen virtsassa, on huonosti kerätty materiaali. Epätarkkuuksien välttämiseksi lääkäri tarvitsee toistuvasti virtsan ja bacposev-analyysin. Silloin tapahtuu, että tuloksia ei vahvisteta ja lapsi on täysin terve.
Kun bakteerit havaitaan vauvan virtsassa, sinun on suoritettava munuaisten ultrasuuntainen skannaus sekä läpäistä testit biomateriaalista tunnistamaan taudin perimmäinen syy. Takaisin sisällysluetteloon
Mitä tehdä?
Kun Bakposevin kuva on huono ja osoittaa bakteerian läsnäolon, lääkäri lähettää vauvan tarkempaan tutkimukseen käyttäen instrumentaalisia menetelmiä. Tämä on munuaisten ultraäänitutkimus, joka näyttää elimen koon, onko olemassa tulehdustiloja, niiden paikannuspaikka. Nechiporenkon mukaan on myös suositeltavaa virtsan analyysi, joka antaa lääkärille tarkemman kuvan vauvan terveydentilasta, mikä on tärkeätä lisäkäsittelyn valinnassa.
Root Cure
Kun lääkäri saa testitulokset ja tunnistaa tulehduksen ensisijaisen lähteen, kohdennetaan sopiva hoito infektion torjumiseksi sekä adjuvanttiterapia. Jos tunnistetaan tietty patogeeni, lääkäri määrää antibiootin, jolla on kapea vaikutus, joka poistaa patogeenisen mikrofloorin mahdollisimman pian. Vakava kipu ja polttava kivunlievitys valitaan ja normalisoidaan munuaisten työ näyttää sovellu uroseptiki. Hoidon aikana on tärkeää tarkkailla lepotilaa, olla jatkuvasti lämmin, juoda runsaasti nesteitä. Näytetty ja pelastava ruokavalio, joka sulkee pois mausteiset ja rasvaiset elintarvikkeet, pikaruokaa, makeisia, suklaata.
ennaltaehkäisy
Jos lapsella oli ongelmia virtsatietojärjestelmän terveyteen, on tärkeää toteuttaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka eivät salli taudin toistumisen. Ensinnäkin, on tärkeätä pitää murusien immuunijärjestelmä korkeana. Voit tehdä tämän, sinun täytyy syödä oikein, juoda vitamiineja lääkärin suosituksen mukaisesti, käyttää kevyesti, kovettua. On tärkeää noudattaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, vaihtaa vaatteita säännöllisesti ja pukeutua lämpimästi. Sinun on myös jatkuvasti seurattava vauvan terveyttä, säännöllisesti vierailla pediatriassa, testattava, oireina, jotka tyypillistä urogenitaalisen järjestelmän tulehdukselle, hakeuduttava välittömästi lääketieteelliseen apuun eikä itsehoitoon.
Bakteerit lapsen virtsaan
Maailmassa on valtava valikoima tekniikoita henkilön terveyden tarkastamiseksi. Yksi yksinkertaisimmista ja helpoimmista menetelmistä on yleinen virtsa-analyysi. Lapsissa monet sairaudet ovat oireetonta tai lieviä oireita. Siksi on tärkeää seurata lapsen terveyttä, jotta ei tapahdu taudin puhkeamista. Tämä voidaan tehdä tarkkailemalla virtsan säännöllisesti. Tämän yksinkertaisen analyysin ansiosta voit nopeasti tunnistaa bakteerit lapsen virtsaan, yleensä kehon tulehdusprosessin merkkeihin ja ryhtyä toimenpiteisiin sen poistamiseksi.
Bakteerien määrä virtsaan
Ärtyvän vauvan munuaisissa ja uretereissä virtsa on steriili. Mutta kehossa on aina useita bakteereja. Tämä mikrobien jatkuva läsnäolo antaa tulehduksen todennäköisyyden stressin, hypotermian ja pelkistyneen immuniteetin aikana. On huomattava, että pienissä lapsissa (jopa noin kuusi vuotta vanha) virtsan mikrobit ovat harvoin havaittavissa ja ovat usein taudin oireita.
Virtsan analyysissä havaittuja mikrobien pitoisuuksia kutsutaan bakteriuria tai bacilluria. Löydettyjen bakteerien kokonaismäärä riippuu virtsan keräämisestä, sen kuljetuksesta ja varastoinnista. 104 X 1 CFU / ml pidetään normaalina, niin monta tunnistettua mikro-organismia tarkoittaa, että kehossa ei ole tulehdusta. Mikrobit määrällä 105 x 1 CFU / ml ja edellä osoittavat tulehdusprosessia ja hoidon tarvetta.
Mikro-organismien täsmällinen lukumäärä, niiden tyyppi ja kehitysluonne määritetään käyttämällä tavallista virtsatestiä. Diagnoosin tulosten perusteella dekoodaus on lopullinen diagnoosi. Lapsille virtsajärjestelmän ominaispiirteet ovat pyelonefriitti (tulehduksellinen munuaissairaus), kystiitti (virtsarakon tulehdus) ja virtsaputki.
Bakteerien syyt
Monet vanhemmat alkavat miettiä, miksi lapsi virtsan mikrobeissa esiintyy.
Syyt, jotka johtuvat haitallisen kasviston esiintymisestä vauvoilla virtsaan - riittämätön tai epäasianmukainen henkilökohtainen hygienia (tämä on erityisen tärkeää tytöille), hypothermia, uiminen saastaiseen veteen ja kaikki vauvojen immuunijärjestelmää vähentävät tekijät.
Tartuntataudit
Mikrobit käyttävät erilaisia reittejä virtsajärjestelmään pääsemiseksi:
- Nouseva polku - esiintyy, kun taudinaiheuttaja tulee virtsaan virtsaputken kautta. Tämä infektiomenetelmä on yleisempi tytöissä fysiologisen rakenteensa vuoksi.
- Alaspäin. Haitalliset patogeenit "laskeutuvat" virtsaan tulehtuneesta virtsarakosta, tartunnan saaneesta munuaiskudoksesta.
- Lymfosyyttiset - mikrobit levitetään imunesteiden kautta. Läheiseltä infektoituneesta elimestä (esimerkiksi ummetuksesta suolistosta) bakteerit voivat tulla munuaisiin ja sitten virtsatiin.
- Hematogeeninen tapa. Mikrobit tulevat virtsajärjestelmään verenkierron mukana. Tässä heidän siirtomaansa kasvavat nopeasti ja tulehdus kehittyy.
Bakteriuria tyypit
Todellinen ja väärä bakteriuria
Taudinaiheuttajien käyttäytymisen perusteella lääkärit erottavat todellisen ja väärän bakteerian.
Todella bakteriuriaa, mikrobiset pesäkkeet vauvan virtsassa lisääntyvät aktiivisesti aiheuttaen vakavia tulehduksia. Bakteriuriaa kehittävät merkit ovat seuraavia oireita: kipu virtsatessa, vatsan tai alaselän kipu, usein virtsaaminen tai päinvastoin, virtsainkontinenssi, sukupuolielinten punoitus, kirkas närkästyinen virtsan haju. Imeväisillä on vaikea tunnistaa taudin oireita. Varoitusmerkkejä ovat valheet, ärtyneisyys, ruokahaluttomuus, lisääntynyt kehon lämpötila imeväisillä. Jos ei ole merkkejä, mutta patogeenisiä mikro-organismeja havaitaan, diagnosoidaan oireettomia bakteriuria.
Jos vääriä bakteereja esiintyy, virtsaan liittyvien bakteereiden määrä ei kasva, koska imeväisillä on voimakas immuniteetti tai vauva ottaa jo antibiootteja taustalla olevan taudin hoitoon.
Lasten oireeton bacteriuria
Rutiinikokeessa vauvassa virtsatestauksessa patogeeniset organismit voidaan tunnistaa melko vahingossa. Tällainen diagnoosi on erittäin tärkeä pahentuneiden kroonisten sairauksien hoidossa. Lasten oireeton bacteriuria voi johtua hidasta munuais- ja virtsarakon sairaudesta. Vauvan ja vastasyntyneen urologiset tutkimukset ovat erityisen tärkeitä, koska ne voivat olla ainoa tapa epäillä infektion esiintymistä.
Bakteerien tyypit
Infektiota aiheuttavan patogeenisen mikrofloorin taajuus riippuu niiden iästä, sukupuolesta, immuniteetista, infektio-olosuhteista. Mikro-organismien tunnistaminen virtsassa mahdollistaa bakteeriviljelmän analysoinnin. Yleensä löytyy yksi seuraavista mikrobilajeista: Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Klebsiella, Lactobacillus.
Näitä taudinaiheuttajia esiintyy yleensä kehossa. Mutta virtsateiden sisään pääsemiseksi mikrobit alkavat kehittyä voimakkaasti, mikä johtaa sairauden ilmenemiseen ja edellyttää riittävää hoitoa.
Miten kerätä virtsan analysoitavaksi
Virtsan asianmukaiseen keräämiseen kannattaa käyttää puhtaita ja kuivia astioita tai erityistä säiliötä. Jotta tutkimus olisi luotettava, on välttämätöntä suorittaa hygieeniset menettelyt perusteellisesti ja pestä hyvin lapsen sukupuolielimet. Koetta varten on parempi kerätä aamuurinaa, jos mahdollista, keskimääräinen annos. Imeväisille ja vastasyntyneille käytetään erityisiä urinaaleja. Luotettavien tulosten saavuttamiseksi virtsan on oltava mahdollisimman pian laboratoriossa. 1,5 - 2 tunnin kuluttua haitalliset bakteerit alkavat lisääntyä virtsaan, mikä vääristää analyysin tuloksia.
Bakteriuriadiagnoosi
Analyysin tarkoituksesta riippuen käytetään erilaisia diagnostisia menetelmiä:
- Express-menetelmä (TTX-testi, Gryser-testi, glukoosipäästötesti) - nämä menetelmät vievät vähän aikaa, mutta niiden tulokset eivät ole riittävän informatiivisia. Käytetään mikro-organismeiden havaitsemiseen.
- bakteeriviruskivi. Tämä on erittäin tarkka menetelmä, joka vie aikaa tulosten käsittelyyn.
Ensinnäkin käytetään yksinkertaisia diagnostisia menetelmiä, kun taas tarkkoja ja monimutkaisia menetelmiä käytetään, kun on tarpeen selkeyttää diagnoosi ja valita hoitostrategia. Siksi, kun tunnistetaan bakteriuria-analyysi, suositellaan toistuvan useita kertoja.
Positiivisen bakteriurustestin avulla lapset joutuvat ultraäänitutkimukseen urogenitaalisessa järjestelmässä. Ne voivat myös suorittaa radiopotentiaalin tutkinnan virtsateiden, munuaisten sytigrafiasta, endoskopiasta.
Bakteerihoito
Perinteiset hoidot
Yksittäisen tutkimuksen perusteella, jossa patogeeninen kasvisto löydettiin, bakteriuriaa ei ole tehty. Jos mikroanalyytit tunnistetaan uudelleenanalyysissä, on välttämätöntä analysoida bakteriologisen kylvämisen analyysi. Buckin kylvöä tarvitaan havaitsemaan ja tunnistamaan haitalliset taudinaiheuttajat sekä määrittämään alttius bakteereille bakteereille.
Dekoodausanalyysin tulisi tehdä vain lääkäri. Tämän perusteella lääkäri valitsee hoidot ja määrittelee antibakteerisia lääkkeitä. Antibiootteja määrätään potilaan iän, fyysisen kunnon ja bakteriuriaasteen mukaan.
Usein lyhyen hoidon jälkeen lapselle tulee helpompaa, virtsassa olevia bakteereja ei ehkä havaita. Jotta et voi kysyä itseltäsi: "Miksi bakteerit löytyvät lapsen virtsaan", on tärkeää olla keskeyttämättä hoitoa, käymään läpi sen loppuun. Jos näin ei tehdä, jäljellä olevat yksittäiset bakteerit saavat vastustuskykyä määrätylle antibiootille, mikä vaikeuttaa lapsen täydellistä paranemista. Virtsajärjestelmän sairauksien hoito on pitkä prosessi, muutama päivä ei riitä.
Oireeton bakteriuria hoidettaessa saattaa olla tarpeellista seurata lapsen ajoissa tapahtuvaa virtsaamista, ummetuksen poistamista, asianmukaisia ja oikea-aikaisia hygieniamenettelyjä (erityisesti tytöillä).
Lisähoitoja
Kasviperäinen lääketiede
Hyvä korjaustoimenpide bakteeriryhmän torjunnassa on fytoterapia. Tätä tarkoitusta varten ota liemi lehtivihannasta, Calendulasta, Plantainista. Juominen runsaasti nesteitä auttaa myös selviytymään bakteereista, mutta tämä menetelmä on hyvä vain, jos munuaisten patologia ei ole. Diureetteina, mikä parantaa bakteerien huuhtoutumista, ottaa tilliä, persiljaa, selleriä.
ruokavalio
Bakteriuriahoito ei ole täydellinen ilman pitkäaikaista ruokavaliota. Ei sisällä ruokavaliota paistettuja ruokia, savustettu, suolattu, älä käytä mitään teräviä. Tätä ruokavaliota tulee noudattaa vähintään kolme kuukautta hoidon lopettamisen jälkeen.
Kuinka estää uusiutuminen
Elpymisen jälkeen sinun on ryhdyttävä bakteereja ehkäisemään. On näyttöä siitä, että vuoden sisällä taudista 30 prosentilla tytöistä ja 20 prosentista pojista sairaus palaa, joten on tärkeää välttää taudin toistuminen. Taudin ehkäisemiseksi sinun on pukeuduttava sään mukaan, varmista, että jalkasi pysyvät kuivina, vältä luonnoksia. Vahvistaa immuunijärjestelmää auttaa kävellä raitisessa ilmassa täyttämällä lasten ruokavalio vitamiineilla. Vauvojen osalta on tärkeää jatkaa imettämistä 6 kuukauden ajan tai pidempään. On myös tarpeen tarkistaa virtsaan säännöllisesti, koska lapsi ei pysty kertomaan tunteistaan, vanhempi lapsi saattaa olla hämmentynyt ja jotkin tartuntataudit ovat oireeton.
Vakavan munuaissairauden voittaminen on mahdollista!
Jos seuraavat oireet ovat tuttuja sinulle ensiksi:
- pitkäkestoinen selkäkipu;
- vaikea virtsaaminen;
- verenpainetta.
Ainoa tapa on leikkaus? Odota ja älä toimi radikaaleilla menetelmillä. Parantaa sairaus on mahdollista! Seuraa linkkiä ja selvitä, miten erikoislääkäri suosittelee hoitoa.
Mitä bakteerien esiintyminen lapsen virtsaan tarkoittaa?
Lapsen virtsaan kuuluvat bakteerit pidetään yhtenä virtsateiden infektion oireista. Miten bakteerit putoavat virtsaan ja mikä lääkäri käsittelee tätä ongelmaa?
Virtsa-analyysin määrä
Urinalysis (OAM) on erityinen tutkimus, jonka avulla voit arvioida munuaisten, virtsateiden ja koko kehon työtä. OAM on yksinkertaisin menettely, jolla voit nopeasti ja turvallisesti tunnistaa erittelevän pallon moninaisimmat loukkaukset.
Normaali OAM lapsella näyttää tältä:
- virtsan väri: kirkas;
- spesifinen paino: 1005 - 1025;
- pH 4,5-8;
- leukosyytit - 5-10 näköpiirissä;
- punasolut - 1-2 näköpiirissä;
- yksisylinterit;
- epiteeli - jopa 10 näköä.
Terveen vauvan virtsassa ei pitäisi olla läsnä:
Bakteriuria on erilaisten bakteerien esiintyminen virtsassa. Mitä tämä tarkoittaa? Bacteriuria viittaa siihen, että infektio on kehittynyt lapsen virtsateollisuudessa. Ongelman tarkkaa diagnosointia varten tarvitaan lisätutkimuksia. Täydellinen luettelo vaadittavista testeistä saa tarkkailevan pediatrian toimesta.
Bakteerit virtsassa - syy välittömästi neuvotella lääkärin kanssa!
Virtsatieinfektio: Mitä sinun tarvitsee tietää?
Lapsen virtsaan vaikuttavia bakteereita pidetään yhtenä johtavista virtsatietulehduksen oireista. Tämä termi viittaa mihin tahansa tulehduksellisiin prosesseihin, joita esiintyy missä tahansa virtsateiden tasolla. Tartunta voidaan paikallistaa munuaisissa, uretereissä, virtsassa tai virtsaputkessa. Tarkka kuva taudista on mahdotonta ilman pienen potilaan lisätutkimusta.
Bakteerit tulevat vauvan ja vastasyntyneen virtsaan useilla eri tavoilla:
- hematogeeninen (veren kautta);
- lymfogeeniset (imunesteiden kautta);
- ylöspäin.
Nouseva infektio on yleisimpiä yli 1-vuotiaille ja nuorille lapsille. Tytöt sairastuvat useammin. Virtsaputken anatominen läheisyys (virtsaputki) ja anus johtavat siihen, että tällä alueella on aina valtava määrä bakteereita. Imeväisillä, joilla on suuri todennäköisyys, hematogeeninen tai lymfogeeninen tartunnansiirto voidaan toteuttaa.
Virtsatietulehdus (UTI) voi aiheuttaa monenlaisia mikro-organismeja. Useimmiten lääkäreiden on käsiteltävä normaalia E. colia. Klebsiella, Proteus, Staphylococcus ja Streptococcus ovat harvinaisempia. Useimmissa tapauksissa tutkimus paljasti seka-infektion (infektio kerralla useilla erilaisilla bakteereilla).
UTI: n riskitekijät:
- vähentynyt koskemattomuus:
- henkilökohtaisen hygienian (erityisesti tyttöjen kannalta tärkeiden) sääntöjen rikkominen;
- sukupuolielinten ja virtsateiden vammat;
- virtsajärjestelmän krooniset sairaudet;
- virtsaelinten tukkeutuminen (virtsatietulehdus, epämuodostumat ja muut tekijät, jotka häiritsevät virtsan normaalia virtaa);
- endokriiniset sairaudet;
- hermoston sairaudet (neurogeeninen toimintahäiriö).
UTI: n vaihtoehdot
Bacteriuria yli vuoden ikäisillä lapsilla ja lapsilla voi olla yksi seuraavista sairauksista.
pyelonefriitti
Munuaisten tulehdus tuntuu itsestään oireilta:
- korkea kehon lämpötila;
- lannerangan kipu yhdellä tai molemmilla puolilla;
- kipujen säteilytys nivusalueella, ristiluu, reisi.
Lasten pyelonefriitti voi olla oireeton. Tässä tapauksessa tauti muuttuu krooniseksi ja se havaitaan ultraäänellä melko vahingossa. Pitkällä aikavälillä pyelonefriitti voi johtaa munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen.
Älä lykätä lääkärisi käyntiä epäilyllä pyelonefriitista!
virtsarakon tulehdus
Virtsarakon tulehdus on yleisempi tytöillä. Taudin oireet ovat melko piirteitä:
- kipu kohdussa;
- polttaminen ja kipu virtsatessa;
- virtsainkontinenssi;
- lisääntynyt virtsaaminen;
- väärä kehotus tyhjentää rakko.
Akuuttia kystiittiä voi esiintyä vaikea kuume. Imeväisillä tällainen tila tulee usein syy sairaalahoitoon sairaalassa. Krooninen kystiitti ei pysty pitäytymään itsestään pitkään. Jos hoitamatonta, kystiitti muuttuu pyelonefriitiksi, jolla on kaikki seuraukset.
virtsaputken
Virtsaputken (virtsaputken) tulehdus tuntuu kipulta ja polttaa virtsaamisen aikana. Tällaista UTI-muotoa esiintyy harvoin eristyksissä ja yhdistetään tavallisesti muiden taudin oireiden kanssa. Riittämätön virtsaputken hoito voi myös aiheuttaa munuaisvaurioita.
Oireeton bakteriuria
Lapsen virtsaan bakteereja ei aina liity taudin merkittävien oireiden ilmaantumiseen. Tässä tapauksessa bakteriuria havaitaan sattumalta lapsen rutiinikokeessa. Lääkärin diagnosoinnissa ei aina ole mahdollista selvittää tällaisten muutosten tarkkaa syytä virtsan analyysiin. Oireeton bakteriuria voi liittyä hitaaseen munuaisten tai rakon infektioon sekä sukupuolielinten osiin.
Diagnostiikkamenetelmät
Bacteriuria pikkulapsilla - syy suorittaa lisätestejä ja selvittää tarkka syy tähän sairauteen. Diagnoosiin voidaan käyttää seuraavia menetelmiä.
Veren yleinen ja biokemiallinen analyysi voi arvioida lapsen yleistä tilaa ja havaita muut hänen kehossaan esiintyvät patologiset muutokset.
- Bakteriologinen virtsanviljely.
Analyysin avulla voidaan selvittää, mitkä bakteerit ovat aiheuttaneet taudin. Istutusmateriaali kerätään erityiseen säiliöön noudattaen kaikkia sterilointisääntöjä. Samanaikaisesti patogeenien tunnistamisen kanssa testataan niiden resistenssi tärkeimpien antibioottien kanssa.
- Erityiset virtsatestit.
Zimnitskin, Nechiporenkon ja eräiden muiden näytteiden perusteella voidaan arvioida munuaisten toimintaa ja tarkka määrä yksittäisiä virtsanesteitä. Sitä käytetään selkeyttämään diagnoosia OAM: n muutosten yhteydessä.
Virtsaelinten ultraäänitutkimus suoritetaan kaikissa lapsissa iästä riippumatta. Ultrasonografialla voidaan arvioida munuaisten, ureterien ja virtsarakon tilan havaitsemaan kehon epämuodostumat ja erilaiset esteet virtsan ulosvirtaukselle (kivet, kasvaimet).
Excretory urography on hyvä menetelmä, jolla voidaan arvioida munuaisten toimintaa ja havaita erilaisia patologisia rakenteita (kaventuminen, kivet, kasvaimet). Sitä käytetään tiukoissa ohjeissa ja vain sairaalan olosuhteissa.
Kaikille ikäisille tytöille bakteerien havaitsemisessa virtsassa suositellaan gynekologin kuulemista. Usein bakteerit tulevat virtsaan emättimestä ja laikusta, mikä vaikeuttaa diagnoosin tekemistä. Jopa vauvat eivät voi sulkea pois sukupuolielinten infektion, puhumattakaan nuorista.
Hoidon periaatteet
Pitääkö bakteriuria aina puhua virtsa-infektiosta? Tarkoittaako tämä, että bakteerien esiintyminen virtsassa edellyttää välttämättä lääkkeiden määräämistä? Kaikki riippuu lisätutkimusten tuloksista. Sattuu, että bakteerit ilmestyi kerran virtsassa ja niitä ei enää havaittu. Tämä on mahdollista, jos rikkoisit sääntöjä aineiston keräämiseksi analyysia varten (erityisesti käytettäessä ei-steriiliä säiliötä).
Antibakteerisia lääkkeitä käytetään käsittelemään vahvistettua UTI-lääkettä. Lääkkeen valinta riippuu patologian vakavuudesta ja tunnistetusta taudinaiheuttajasta. Hoidon kulku on 7-14 päivää. Vaikeissa tapauksissa hoito suoritetaan sairaalassa.
Antibioottien lisäksi kasvituotteita käytetään aktiivisesti UTI: n hoidossa. Nämä varat parantavat virtsan virtaa ja nopeuttavat näin elpymistä. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää aineita, jotka lisäävät yleistä ja paikallista immuniteettia. Ei ole suositeltavaa itsehoitoa kotona ja käyttää lääkkeitä ilman reseptiä.
Kuten osoituksena bakteerien esiintyminen lapsen virtsaan
Bakteriuria - havaitseminen bakteerien virtsassa lapsen tapahtuu usein nauttimisesta patogeenisten mikro-organismien (Staphylococcus, E. coli, streptokokit, Pseudomonas aeruginosa) tai ehdollisia patogeenisen mikrobikasvuston (Proteus, Klebsiella) munuaisissa ja virtsarakon.
Tämä oire on ominaista virtsa-infektiota ja tulehduksellisia sairauksia (pyelonefriitti, kystiitti, virtsaputki). Tällaisten patologioiden tapauksessa bakteerit tulevat virtsaan laskevasti tulehduksen, mikro-organismien lisääntymisen ja sen jälkeen havaitun vauvan virtsan aiheuttaman tulehduksen vuoksi.
Toinen tapa infektio (nouseva) patogeeniset mikro-organismit tartuttavat virtsatiejärjestelmään:
- kun hoidetaan lääketieteellisiä toimenpiteitä ei-steriileillä välineillä (virtsarakonkateraatio, virtsan ja verinäytteiden otto) - yhteysreitti;
- genitaalipallon märkivien infektioprosessien (vulvitis, vulvovaginitis, kohtu- ja munasarjojen tulehdus), ruoansulatuskanavan sairaudet, useammin peräsuoli (hemorrhoidit, proktit) - hematogeeninen tapa;
- joissakin infektiosairauksissa (lavantauti, leptospiroosi, paratysoo-kuume) - lymfogeeninen infektio;
- tyttöjen hygieenisten normien noudattamatta jättämisestä.
Yksi syy bakteerien havaitsemiseen lapsen virtsaan voi ilmetä epäsäännöllisen virtsaamisen aikana - vauva unohtaa virtsata, flirttailee stressiä (päiväkoti tai muut muutokset, epämiellyttävän potin) johtuen jatkuvasta kouristuksesta, tiettyjen lääkkeiden ottamisesta ja juomisen vähentämisestä.
Bakteriuria ja bakteerien mahdolliset syyt vauvan virtsaan
Bakteerit määritetään vain vasta kerätyn virtsan tutkimuksessa, jossa indikaattori on yli 105 yksikköä 1 millilitrassa.
Bakteriuria on kolmea tyyppiä: totta, väärä ja oireeton.
Todellinen bakteriurius määritetään virtsaan patogeenisten mikro-organismien läsnä ollessa, kun ne tulevat sisään ja lisääntyvät suoraan virtsajärjestelmän elimissä (munuaiset, virtsarakon, virtsan kanava): pyelonefriitti, kystiitti, virtsaputki.
Bakteriuriaa monimutkaisten sairauksien kehittymiselle altistavat tekijät ovat:
- virtsan pysähtyminen pitkäaikaisen kouristumisen tai sen ulostulon esteen seurauksena: kivi, suola, hiekka;
- palauttaa virtsaan munuaisiin tai virtsaputkiin (refluksointi);
- pysyvä immuniteetin vähentäminen;
- usein hypothermia, stressi;
- samanaikaiset sairaudet lapsessa: diabetes mellitus, autoimmuunisairaudet, mäkikuollut infektio.
Vääriä bakteereja esiintyy, kun mikrobit joutuvat virtsateihin, mutta ilman niiden jälkeistä lisääntymistä, joilla on hyvä immuniteetti, antibiootit.
Tämäntyyppisiä bakteriuriaa leimataan sairauksien oireilla, jotka aiheuttavat tarttuvien aineiden esiintymisen virtsassa.
- Pyelonefriitti (munuaisen lantion tulehdus) ilmenee heikkoutta, vilunväristyksiä, kuumetta jopa 38-39 asteessa), kipu lannerangan alueella ja vauvan moodiness. Imeväisillä tauti ilmenee ahdistuneisuudesta, jatkuvasta ruokahaluttomuus, regurgitaatiosta (oksentelu), kuumemisesta ilman virusinfektiota (vuotava nenä, yskä). Lue lisää pyelonefriitista →
- Ja kystiitti ja uretriitti usein ominaista dizuricheskie häiriöt (viive tai virtsainkontinenssin, tihentynyt virtsaamistarve yöllä, virtsaamisen pieninä annoksina), kipu ja polttava tunne virtsaamisen, heikkous, uupumus, kuume jopa 37-38 astetta, vatsakipu säteilevää välilihan ja / tai alaselkä.
- Bakteerit virtsassa lapsen löytyy infektiotautien ja tulehdussairauksien virtsateiden, joka kehittää taustalla synnynnäisiä epämuodostumia munuaisten, virtsajohtimien ja virtsarakon, sekä seksuaaliseen alalla (Siemenjohdin, kives) tai kompleksi synnynnäinen imusolmukkeet-kivespussin hernias. Urogenitaalisen järjestelmän synnynnäisten epämuodostumien oikea-aikainen diagnoosi on tärkeä tekijä Bakteriuria-infektion aiheuttamien vaikeiden tarttuvien ja tulehdussairauksien kehittymisen estämisessä.
Kaikki bakteriuriaa sairastavat sairaudet ovat ominaisia virtsan värin ja hajujen (sameuden, sedimentin), epämiellyttävän hajun, virtsaputken virtsaputken tyhjentyessä.
Oireeton tai oireettoman bakteriuria (latentti) on bakteerien läsnäolo lapsen virtsaan, mutta ilman taustalla olevan taudin kliinisiä ilmenemismuotoja. Useimmiten tämä oire ilmenee kliinisessä tutkimuksessa tai lapsen tutkimisessa tai muiden elinten ja järjestelmien patologian diagnosoinnissa.
Miten kerätä virtsan analysoitavaksi
Infektioprosessin aiheuttavan aineen määrittämiseksi sinun on kerättävä asianmukaisesti virtsan analysointiin:
- Virtsa kerätään erityiseen steriiliin säiliöön, mikäli tarpeen, virtsaa otetaan steriilillä katetrilla.
- Ennen virtsan keräämistä lapsen sukuelimet on pestävä lämpimällä juoksevalla vedellä.
- Analyysiin otetaan aamuurinaa keskimäärin: vauva virtuu pottiin, sitten säiliöön ja viimeiseksi osaksi pottiin uudelleen.
- On tarpeen virtsata mahdollisimman pian laboratoriossa - on toivottavaa suorittaa analyysi puolessa tunnissa toimituksen jälkeen.
- Ennen analyysiä ei ole suositeltavaa ottaa lääkkeitä, erityisesti antibakteerisia lääkkeitä ja kortikosteroideja.
Bakteerihoito
Diagnosointiin tulehduksellisten sairauksien munuaiset, virtsajohtimien, virtsaputken tai rakon pitäisi olla nimeämisestä ajoissa ja oikea hoito, joka olisi podbirast Specialist: nephrologist tai urologi, korjaamisen kanssa hoidon monimutkaisia tutkimukset ja neuvottelut kapea asiantuntijat (läsnä komorbiditeettien).
Tämän oireen hoito riippuu sen syystä, taustalla olevan taudin kliinisistä ilmenemismuodoista, vakavuudesta ja tartunnan aiheuttajasta.
Lievä tauti piilevä bakteriuria hoito annetaan kurssin antibioottien, anti-inflammatoriset lääkkeet, diureetit pehmeä (yleisesti käytetty kasviperäisiä - Kanefron, Cystone, Urolesan), antihistamiini lääkkeet, kasvi adaptogeeneihin.
Maltillisen ja vakavan sairauden tapauksessa hoito suoritetaan erikoissairaalassa ja hoidettavan lääkärin dynaamisessa valvonnassa veren ja virtsan laboratorioparametrien ohjauksella.
Mitä vanhempien pitäisi tehdä ja mitä ei tehdä
Kun bakteerit havaitaan lapsen virtsaan, on ensin selvitettävä bakteriuria, joka on useimmissa tapauksissa vain oire munuaisten, virtsaputken ja virtsarakon infektio-tulehdussairauksista.
On tärkeää muistaa, että mikro-organismin määrittämiseksi on tarpeen virrata virtsaan steriilissä säiliössä ja analysoida se puolen tunnin kuluessa virtsaamisen jälkeen.
Et voi itse lääkitä - ottaen huumeita, erityisesti antibiootteja ja hormonaalisia lääkkeitä, voi aiheuttaa muutoksia virtsaindikaattoreihin.
Vanhempien tulee muistaa, että patogeenisten mikro-organismien vauvan virtsa pidetään indikaattorina kroonisten tulehdussairauksiin, joten et voi hakea mitään lämpökäsittelyt (kylpyammeet, pakkaa) - ne aiheuttavat etenemisessä septinen sairaudet ja niiden aikaisiin komplikaatioihin (pyelitis, bakteerisepsiksen).
25-30% tapauksista bakteriuriaa kehittyy pitkäaikaishoidossa virtsaumpeen seurauksena eri syistä, joten vanhempien pitäisi valvoa säännöllisyys virtsaaminen lapsen, poistamaan kaikki altistavia tekijöitä edesauttamaan dizuricheskih häiriöt (stressi, normalisoituminen juominen hallinnon ja ruokavalio estää kehitystä sairauksia dismetabolic ja suolasaostumat).
Myös tärkeä tekijä bakteriuria-hoidossa tytöissä pidetään kasvavana infektiona, kun ei noudateta henkilökohtaista hygieniaa, joka liittyy virtsaputken anatomisiin ja fysiologisiin piirteisiin ja sen suhteelliseen asemaan sukupuolielinten ja peräsuolen kanssa.
Näiden tekijöiden eliminointi johtaa bakteerian täydelliseen paranemiseen ja poistamiseen ilman lääketieteellistä hoitoa (koska virtsajärjestelmän elimissä ei ole diagnostisia oireita tarttuvien ja tulehduksellisten prosessien esiintymisestä lapsen täydellisen ja kattavan tutkimuksen jälkeen).
Syntymistä bakteerien virtsassa lapsen katsotaan olevan tärkeä diagnostinen merkki vakavia sairauksia, joten jos löydät ruokamyrkytysepidemian infektio tarpeen suorittaa lisätutkimuksia instrumentaali tarkastukset ja noudattamaan täysin monikäyttöinen asiantuntija sekä poistaa altistavien tunkeutuminen patogeenisten mikro-organismien ja etenemistä tulehduksia lapsen.
Kirjoittaja: Sazonova Olga Ivanovna, pediatri
Bakteerit lapsen virtsaan. Pitääkö paniikki ja mitä tehdä?
Virtsaan bakteereja esiintyy usein lapsilla. Tätä sairautta kutsutaan bakteriuriaksi. Tämä ilmiö käynnistyy yleensä useista syistä. Sen lisäksi, että bakteerit voivat esiintyä virtsan koostumuksessa, on myös mahdollista saada huono analyysi analyysin keräämissääntöjen rikkomusten vuoksi tai virheellisen urinaalin käyttämisen yhteydessä. Siksi, kun bakteereja vahvistetaan lapsella, sinun ei tule paniikkia heti. Mutta ei kuitenkaan tarpeeton, se toteuttaa kaikki tarvittavat ehkäisevät toimenpiteet.
Bakteriuria:
- säännöllinen virtsaaminen;
- kuume;
- inkontinenssi;
- virtsan sameus;
- kipu suprapubisiin alueisiin;
- limaa virtsaan;
- kipu virtsaamisen aikana.
Mikä on bakteriuria?
Lasten kehon bakteereja ei pidetä patologisina. Hyödyllisiä bakteereja koko elämän ajan seuraa henkilöä. Ne voivat olla erilaisia ja kokoja, niiden määrä voi myös erota merkittävästi. On bakteereja, jotka eivät aiheuta mitään haittaa keholle. Mutta on myös sellaisia lajeja, jotka voivat aiheuttaa erilaisia vakavia sairauksia. Infektio tulee lapsen kehoon useimmissa tapauksissa silloin, kun immuunipuolustus heikkenee. Tämä tila voidaan havaita kylmänä tai toisen aiemman sairauden jälkeen.
Monet bakteerit aiheuttavat infektiota tai tulehdusta virtsateissä. Useimmiten se on E. coli, mutta joskus löydät stafylokokkia ja Klebsiellaa. Vain tapauksia kutsutaan bakteriuriaan, kun analysoitavassa analyysissä on yli 100 yksikköä bakteeria per 1 ml virtsasta. Diagnoosin vahvistamiseksi on parempi siirtää erityinen viljelmä. Samaan aikaan testattu virtsanäytettä sijoitetaan tiettyyn ravintoalustaan. Virtsaputken tappion puhuminen voi olla tapauksia, joissa tuloksissa on yli 105 yksikköä bakteeria. Lisäksi lapsella, joka on terveellistä virtsasta, ei pitäisi olla ketonireja, veri, glukoosi ja proteiini.
Bakteerit virtsassa imeväisillä
Taudin diagnosointi imeväisillä ei ole helppoa. Tosiasia on, että bakteriuria-oireet voivat olla samansuuntaisia joidenkin muiden tautien kanssa. Tässä tapauksessa on vaikea määrittää lopullista diagnoosia, sillä ruokahaluttomuus, letargia ja kuume liittyvät useisiin lapsuuden sairauksiin. Siksi lapsille annetaan paitsi OAM, myös UAC. Lihan virtsaan mikro-organismeja on huomattavasti pienempi kuin aikuisilla. Alle 6-vuotiailla lapsilla bakteerien esiintyminen virtsassa saattaa merkitä vakavan patologisen prosessin kehittymistä. Bakteerit voivat päästä virtsaan kahdella tavalla: veren kautta ja imusolmukkeiden kautta.
Bakteriuria syyt lapsuudessa
Bakteeriuria lapsilla voi kehittyä, jos henkilökohtaisen hygienian perusohjeita ei noudateta. Usein bakteerien syy virtsassa ovat virtsajärjestelmän tulehdus. Näihin kuuluvat: kystiitti, uretriitti, pyelonefriitti.
Pyelonefriitti on tulehduksellinen prosessi, joka ilmenee munuaisissa. Lapsuudessa se voi olla täysin oireeton. Tunnistetaan vain ultraäänellä. Ensimmäisten tulehduksen merkkien on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa. Tämä pätee paitsi pienille lapsille myös aikuisille. Jos et aloitta hoitoa ajoissa, se voi johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen, joista vaarallisimpia on munuaisten vajaatoiminta.
Sikiö on useimmiten sairaita tyttöjä. Sen tärkeimmät oireet ovat kipu ja polttava tunne virtsatessa, inkontinenssissa ja väärässä toivossa. Jos tällainen sairaus havaitaan vauvassa, tämä tulee vakava syy sairaalahoitoon. Sikiöä ei missään tapauksessa voida sivuuttaa pitkään, koska se voi johtaa vakaviin seurauksiin.
Virheellisesti diagnosoitu virtsaputki aiheuttaa myös usein munuaissairautta. Mutta itsessään virtsaputken tulehdus on melko harvinaista ja vain yksittäistapauksissa. Useimmiten virtsaputki on yksi näistä tulehdusprosesseista.
Mitä lastenlääkärit ajattelevat urinaaleista?
On erittäin tärkeää valita oikea urinaali. Kaikki virtsan keräämiseen sovellettavat hygieeniset vaatimukset on täytettävä. Tätä varten sinun pitäisi ostaa erityinen urinaali apteekissa. Niinpä virtsaan menevien bakteerien riski on lähes kokonaan eliminoitu.
Mitä tutkimuksia bakteriuriaa varten olisi tehtävä
Jos ensisijainen analyysi osoittaa bakteerien esiintymisen virtsassa, sinun on kiinnitettävä huomiota siihen, analysoitiinko analyysimateriaali oikein. Virtsa on kerättävä vain steriiliin säiliöön. Lapsen sukuelimet on pestävä välittömästi ennen virtsan keräämistä. Jos kaikki on tehty oikein, niin lääkärin lopullista diagnoosia varten määrätään lisätestejä. Näihin kuuluvat: analyysi Nechiporenkon, Zemnitskin, säiliön, virtsakulttuurin ja munuaisten ultraäänen mukaan. Tehokas menetelmä munuaisten kuntoa tutkittaessa on erittyvä urografia. Murtumat, kivet ja hiekka löytyvät usein munuaisissa. Tytöt on osoitettava gynekologille, koska virtsatietulehdus voi saada emättimestä. Tällaista todennäköisyyttä ei ole suljettu pois vauvoille.
Kuinka hoitaa lapsi
Monet vanhemmat kysyvät itseltä, mitä tehdä, jos lapsella on virtsassa bakteereja. Lopulliseen diagnoosiin saakka tulee antaa lapselle tulehdusta ehkäiseviä lääkkeitä. Mutta mitä lääkettä tulee käyttää ja mitä annosta lääkäri päättää erikseen kliinisen kuvan ja potilaan valitusten perusteella.
Ehkäisevät toimenpiteet
Lapsen virtsaan vaikuttavat bakteerit voivat esiintyä monien eri syiden vuoksi. Hypotermiaa pidetään yhtenä niistä. Tämä pätee erityisesti nuorille, jotka yrittävät näyttää kauniilta, unohtavat lämpöä. Tytöt avaavat usein vatsa- ja lannerangan. Luonnos voi aiheuttaa tulehdusprosessin tällaisissa tilanteissa. Ikääntyneillä ihmisillä sekaantunut sukupuoli tulee usein tulehduksen syyksi.
Tytöt, erityisesti lapsenkengissä, on pestävä asianmukaisesti. Sukuelinten tulisi huuhdella vain edestä taaksepäin, eli sukupuolielimistä peräaukkoon. Pyyhi lapsi samaan suuntaan. Tämä on ainoa tapa estää lapsi saamasta mikrobeja suolistosta sukupuolielimiin.
Vanhempien tulee olla tarkkaavaisia lapsilleen. Äidit ja esikoululaiset eivät voi sanoa, että heillä on kipua, ja vanhemmat lapset ovat usein liian ujo sanoakseen vanhemmilleen, että heillä on epämiellyttävät tunteet sukupuolielinten alueella. Joskus vanhempien toimettomuuteen joutuneiden lasten tilanne on kriittinen. Siksi on luotava luottamukselliset yhteydet lapseen. On suositeltavaa ottaa virtsatesti kerran vuodessa ehkäisyyn. Tämä on välttämätöntä, koska bakteriuria voi usein olla oireeton. Mutta tauti on aina helpompi voittaa alkuvaiheessa kuin hoitaa sen komplikaatioita.