Laboratoriodynamiikan menetelmät synnytys- ja gynekologiassa ovat tärkeitä tekijöitä naisten kehon terveydentilan arvioinnissa.
Vuosikymmenien ajan kasvillisuuden yksinkertainen harjaspääsky on erottunut moninaisuudessaan.
Hänen muut nimet: punnitaan puhtausastetta, likaantuu GN: lle, gynekologinen tahra, virtsaputken mikroskopia, virtsaputken, emättimen ja kohdunkaulan mikroskooppikuva.
Tämän tutkimuksen avulla voidaan arvioida mikroflooran koostumusta, laskea leukosyyttien ja epiteelisolujen lukumäärää sekä diagnosoida eräitä sukupuolitaudeita (gonorrea, trichomoniasis).
Tämä on rutiini, ei-invasiivinen, taloudellinen ja melko informatiivinen menetelmä, jota käytetään laajasti gynekologin työhön.
Tulosten perusteella lääkäri voi määrätä potilaan hoidon jatkavasta taktiikasta ja määrätä asianmukaisesta hoidosta.
1. Milloin analyysi suoritetaan?
Yleensä kasvillisuus on otettu naisen gynekologin alkuvaiheen aikana.
Myös indikaatiot tahrojen näytteenotolle ja sitä seuraavalle mikroskopialle ovat:
- 1 Rutiinitarkastukset ja kliiniset tutkimukset.
- 2 Patologinen leukorrea (emättimen, kohdunkaulan, virtsaputken purkautuminen), niiden epämiellyttävän haju, runsas luonne, värimuutokset.
- 3 Pregravid-valmistelu osana luonnollista ja ekologisesti tuotettua raskauden suunnittelua.
- 4 Seulonta raskauden aikana.
- 5 Alemman vatsaan kohdistuvat epämiellyttävät, tuskalliset tunteet, joita nainen ei liity kuukautiskiertoon.
- 6 Kivulias virtsaaminen, dysuria, mukaan lukien virtsaputken oireet, kystiitti. Naisten urologinen patologia edellyttää pääsääntöisesti gynekologin kuulemista ja tutkimusta.
- 7 Antibioottien kulku päättyy kasviston luonteen ja sen palauttamisen mahdollisuuksien määrittämiseksi.
2. Tutkimusaineiston hankkiminen
Gynekologisen tahran ottaminen on mahdollista kolmesta kohdasta: virtsaputkesta (tarvittaessa), poskionteevasta vaginaalista ja kohdunkaulan emättimen osasta.
Analyysimateriaali on emätinpurkautuminen, tyhjennys kohdunkaulan kanavasta, virtsaan purkautuminen (indikaatioiden mukaan).
Emättimen tyhjennys on monikomponentti, ja se sisältää:
- 1 Kohdunkaulan liman - tarvitaan siittiöön pääsemään kohtuun ja korkeammalle lannoitusta varten. Sen tiheys riippuu estrogeenin tasosta naisen kehossa, ja sen elastisuuden kannalta on mahdollista arvioida kuukautiskierron vaihe.
- 2 Ulkopuolisten sukupuolielinten salaiset rauhaset.
- 3 Emättimen desikvoima epiteeli.
- 4 Bakteerit (vaginan kasvit). Tavallisesti mikroflooraa esiintyy suuressa määrin maitohappobakteereja (Grader-positiiviset Doderlein-sauvat) ja pieni määrä opportunistista patogeenista kasvistoa (useimmiten coccoid).
2.1. Valmistaudu likaisen aidan päälle
Ennen materiaalin keräämistä naisen on täytettävä tietyt ehdot:
- 1 On parempi ottaa analyysi 5-7 päivän ajan kuukautiskierrosta. Kuukautisten aikana purkausta ei suoriteta.
- 2 Älä sulje emättimen suppositorioiden, voiteluaineiden, sukkulan ja sukupuolen käyttöä 24 tuntia ennen tutkimusta.
- 3 Ennen kuin on tehty tahroja, ei ole välttämätöntä käyttää maustettuja keinoja intiimiin hygieniaan, on parasta hoitaa ulkoisten sukupuolielinten wc juoksevalla vedellä.
- 4 Ei ole toivottavaa ottaa kuumaa kylpyä analyysin päivänä.
2.2. Tekniikka materiaalin hankkimiseksi
- Kasvavaatimus otetaan tarkkaan ennen kaksivaiheista tutkimusta, nainen on naistentautien tuolilla.
- Kaksoiskupuspea asetetaan emättimeen ja kohdunkaulan emättimen osa altistuu (erittyy).
- Tarkoituksena on, että lääkäri, jolla on erityinen lastasi, ottaa materiaalin emättimen posteriorisen sivusuuntaisen annoksen kautta ja siirtää sen lasilevyyn, joka täyttyy suuntaa toimitettaessa laboratorioon mikroskooppiseen tutkimiseen.
- Virtsaputken ulkoisesta avautumisesta tehdyssä analyysissä otetaan bakteriologinen silmukka tai Folkmann-lusikka. Pussy-purkauksen läsnä ollessa on suositeltavaa ottaa ne ulos painamalla ulkoapäin hieman ulkopuolelta.
- Analyysi Erb's spatulalla otetun kohdunkaulan emättimen osan pinnasta.
3. Kuinka tuloksia tulkitaan?
3.1. Normaali kasvisto
Äskettäin erityistä huomiota on kiinnitetty emättimen mikrofluorin normaaliin koostumukseen, koska todistettiin, että tämä tekijä määrää naisen lisääntymisterveyden, antaa paikallisen immuniteetin, suojaa taudinaiheuttajilta bakteereilta, normaalista puhkeamisesta ja raskauden aikana.
Normaalisti 95% naisen kasvista koostuu maitohappobakteereista (aka Doderlein-sauvat, laktobasillit, laktobasillit).
Elintoimintojensa aikana laktobasillit prosessoivat glykeeniä, joka vapautuu epiteelisoluista muodostamaan maitohappoa. Se tuottaa emättimen sisällön hapan ympäristön, joka estää kasviston ja patogeenisen kasviston lisääntymisen.
Jokaisella naisella on 1-4 lactobacillin lajia emättimessä, ja niiden yhdistelmä on puhtaasti yksilöllinen.
Analyysin tulosten desifioimiseksi emättimen mikroflooraa ei ole mahdollista analysoida yksityiskohtaisesti, laboratorio-avustaja arvioi vain sauvojen ja kokkareiden suhdetta.
Cocciin puuttuminen ja suuri määrä grampositiivista sauvanmuotoista kasvua (++++) ovat yhtä suuria kuin emättimen puhtausaste. Tämä on melko harvinaista, tämä tilanne on tyypillisimpi emättimen kuntoutuksen tai antibioottien jälkeen.
Pieni määrä kokoja (+, ++) pidetään normaalina ja osoittaa 2 astetta puhtautta, mutta vain, jos sauvarakennetta havaitaan myös (++, +++). Tämä on hyvä lika.
Patologinen on kasvien määrä (+++, ++++) lisääntynyt taustalla vähentää tikkujen määrää (+, ++). Tätä tulosta kutsutaan emättimen 3 asteen puhtaudeksi. Tilanne edellyttää yksityiskohtaista tutkimusta.
Suuri määrä kokoja (++++) ja gramma-positiivisten sauvojen (Gram + tangot) täydellinen puuttuminen smearissa osoittavat 4 astetta puhtautta. Tässä tapauksessa nainen vaatii pakollista hoitoa.
Lisätietoa emättimen puhtaudesta (lue sisäinen linkki).
Taulukko 1 - Normaalit arvot, jotka on arvioitu dekoodaamalla kasvumikroskopian tulokset kasvillisuudelle ja GN: lle. Napsauta taulukkoa napsauttamalla
3.2. Gonococci ja Trichomonas (Gn, Tr)
Gonokokit ovat bean-muotoisia mikro-organismeja, jotka ovat gonorrhean aiheuttajia. Ne ovat epävakaita ulkoisessa ympäristössä, mutta kun ne vapautetaan ihmiskehoon, sitä ympäröi erityinen kapseli.
Tärkein syy gonorrean potilaiden valittavuudelle on märkivä ja runsaasti vastuuvapaus sukupuolielimestä. Virtsamietoutta, sukupuolielinten epämiellyttäviä aistimuksia esiintyy vain 50 prosentissa naisista. Usein on latentti infektioiden kulku, jolla on taipumus kroonisuuteen ja sekundaarisen hedelmättömyyden kehittymiseen.
Normaali mikrofloorassa ja GN gonokokkeissa ei ole läsnä. Ne tunnistetaan 100%: lla gonorrea, mikä edellyttää hoitoa välittömästi nimeämisen paitsi naiselle, myös kaikille hänen seksikumppaneilleen.
On myös tarpeen tutkia kaikkia perheenjäseniä, erityisesti lapsia, koska infektio on mahdollista välittää yhteisten pyyhkeiden, kylpyhuoneen ja henkilökohtaisten tavaroiden kautta.
Trichomonas vaginalis - yksisoluiset (protozoa) mikro-organismit, jotka pystyvät liikkumaan lippulaivan ja itsenäisen aktiivisuuden kautta makro-organismin ulkopuolella.
Trichomonas vaginalis löytyy emättimen sisällöstä, joka aiheuttaa urogenitaalisen trikomonaasin. Urogenitaalisen trichomoniasian hallitseva menetelmä on seksuaalinen.
Kerran emätin limakalvolle Trichomonas kiinnittyy tiukasti epiteelin pinnalle ja aiheuttaa solukuoleman.
Vastauksena patogeenien vaikutus limakalvoon, tulehdus kehittyy: hyperemia (punoitus) ja turvotus, petekkeet (petechial hemorrhages), paikallinen hypertermia (lämpötilan nousu) ilmenee.
Normaalissa Trichomonas-emätinpintaisuudessa puhtauden asteen ei pitäisi olla. Kun heidät havaitaan, tarvitaan erityistä hoitoa naiselle ja hänen kumppanilleen sekä saman alueen alueella asuvien perheenjäsenten lisätutkimukset (yhteys - kotitalouksien tartuntatauti ei ole suljettu pois).
3.3. Valkosolut
Leukosyytit ovat verisoluja, niin kutsuttuja valkosoluja, joiden pääasiallinen tehtävä on organismin spesifinen ja epäspesifinen puolustus. Leukosyytit jaetaan useisiin eri tyyppeihin riippuen tehtävistään ulkomaisten aineiden suhteen: jotkut tunnistavat ne, toiset luovat ja muut tuhoavat.
Emättimen tahron mikroskopia ei ota huomioon leukosyyttien tyyppiä, vaan niiden kokonaislukumäärää. Leukosyyttien lukumäärän lisääntyminen paljeessa osoittaa tulehdusprosessin läsnäolon.
Leukosyyttien lukumäärää pidetään niiden havaitsemisena enintään 10: ssä sellaisen ei-raskaana olevan naisen näkökulmasta, jossa vaginaalinen purkautuminen tapahtuu.
Raskauden aikana katsotaan, että 20 leukosyyttiä katsotaan normaaliksi, johtuen immunosuppressio fysiologisesta tilasta ja lisääntyneestä kuormituksesta erittymisjärjestelmään.
Kohdunkaulan emättimen osasta otetusta vastuuvapaudesta sanotaan korkeammat leukosyytit - jopa 30 näkökenttää. Virtsaputken tavanomaisessa leikkauksessa leukosyyttien määrä ei ole yli 0-5 näkökentässä.
Ylimääräiset normaalit arvot ("huono tahri") voivat olla merkki:
- 1 Tulehdusprosessi millä tahansa lisääntymisjärjestelmän tasosta: colpitis, kohdunkaulan ahtauma, endometriitti, salpingooforiitti.
- 2 Piilotettu tai krooninen infektio (ureaplasmoosi, klamydia, mykoplasmoosi), hoidettavien STI-yhdisteiden esiintyminen.
3.4. Epiteelisolut
Sikiökaudella naiset, jos normaali hormonaalinen tausta säilyy, emätin limakalvon pinnalliset solut kuorittavat säännöllisesti ja hylätään, säilyttäen näin ollen terveellisen tilan paitsi limakalvon itsestään, myös emättimen ympäristön pysyvyydestä.
Mikroskopian gynekologinen smear kuitenkin aina arvioi epiteelisolujen lukumäärän näkökulmasta. Normaalisti niiden määrä ei ylitä 10 laboratorion näkökulmasta.
Niiden määrän väheneminen voi
- 1 Tietoja hormonaalisesta epätasapainosta: kehon estrogeenin kyllästymisen (hypoestrogenism) väheneminen, androgeenien määrän kasvu.
- 2 Atrofinen colpitis.
Ylitysaste on merkki:
- 1 Tulehdusprosessi lisääntymisjärjestelmässä: colpitis, kohdunkaulan ahtauma, endometriitti, salpingo-ooforiitti. Epiteelin hyljinnän vahvistaminen limakalvo "yrittää" estää patogeenisen kasviston lisääntymisen.
- 2 Seksuaalisesti tarttuvat infektiot.
- 3 Bakteerien vaginosis.
- 4 Hormonaalinen epätasapaino.
3.5. lima
Lonkero on myös normaali vaimenninpurkauksen osa, joka on osa rauhasten erittymistä.
Jos analysoitavan tahron lika havaitaan pienessä (+) tai kohtalaisessa (++) määrässä, sitä tulkitaan normiksi.
Ilman epäonnistumista, liman pitäisi olla poissa aineesta otettu virtsaputken. Jos sen tilavuus on merkittävä, epäillään tulehduksen (useammin colitisin tai kohdunkaulan) esiintymisen, hormonaalisen epätasapainon.
3.6. Avainsolut
Näitä soluja kutsutaan emättimen desquamatoiduiksi epiteelisoluiksi, joiden reunaan on kiinnitetty useita gram-stabiileja bakteereja, ohutsauvoja ja cocci-soluja. Mikroskoopilla ne antavat solulle epätasainen, rakeinen ulkonäkö.
Normaalisti naisen emättimen vastuuvapauden ei pitäisi olla. Heidän läsnäolo on spesifinen merkkiaine emättimen dysbioosiin - bakteeri-vaginosis.
3.7. Hiiva sienet
Candida-suvun sienet ovat yksisoluisia mikro-organismeja, joiden muoto on pyöreä. Emättimen ympäristö sopii ihanteellisesti niiden kasvuun ja kehitykseen johtuen suuresta glykogeenipitoisuudesta.
Mutta kilpailevaa laktobasilli floraa, jonka aktiivinen kasvu ei ole normaalilla tasolla, ei ole havaittu. Patogeenisten ominaisuuksien hankkimiseksi Candida-suvun sienet edellyttävät joitain olosuhteita:
- Immunosuppressiotila
- 2 Endokrin patologian esiintyminen,
- 3 pahanlaatuiset kasvaimet,
- 4 Raskaus, lapset ja vanhuus,
- 5 Hoito glukokortikosteroidien kanssa.
Ei pitäisi havaita normaaleja sieniä kasvien kasvustossa. Poikkeustapauksissa yksittäinen detektio sallitaan emättimen posterioriselta sivusuodattimelta otetusta materiaalista osana valinnaista kasvistoa. On tärkeää harkita valitusten ja kliinisten oireiden esiintymistä / puuttumista.
Spore- ja sieni-myseelin havaitseminen tahraan merkitsee emätin kandidiaasia ja edellyttää asianmukaista erityiskäsittelyä.
Vaikka puhtauden aste on melko informatiivinen diagnostinen menetelmä, se on merkitystä vain, kun verrataan mikroskopian tulosta valituksiin ja kliinisiin ilmentymiin.
Tämän tutkimusmenetelmän pääasiallinen haitta on mahdottomuus tunnistaa taudin erityinen aiheuttaja. Paimenta-analyysin tulosten mukaan on mahdotonta arvioida kudosvaurion tasoa ja syvyyttä.
Siksi, kun havaitaan tulehduksellinen prosessi sirussa, lääkäri voi määrätä diagnostisia menetelmiä, joilla pyritään tunnistamaan taudinaiheuttaja (PCR, Femoflor, virtsaputken bakteriologinen tutkimus ja antibioottiherkkyyden määrittäminen).
Kasvava kasva - leukosyytit ovat kohollaan: syyt, merkit ja hoito
Naisen sukuelinten alueella oleva ohut tasapainojärjestelmä voi epäonnistua sellaisen tulehdusprosessin läsnäollessa, joka aiheutuu altistumisesta erilaisille patogeeneille.
Taudin läsnäolon indikaattori on näytteen sisältämien leukosyyttien määrän nousu. Valkoisten kappaleiden lukumäärän havaitseminen tulee perusteeksi perusteellisen tutkimuksen tekemiseksi taudin lähteen ja kohdennettujen hoitomuotojen tunnistamiseksi.
Nimityspintakuvio
Kasvavaikutelma - tehokas diagnosointi urogenitaalisen kanavan tulehduksen luonteen arvioimiseksi
Leukosyyttien läsnäolo levossa ei aina merkitse akuuttia tulehdusta. Infektioprosessi voi tapahtua jo kauan sitten, mutta se ilmeni selvästi, kun koskemattomuus väheni esimerkiksi kylmässä tai raskauden alkamisen jälkeen.
Yleensä naispää on otettu naiselle jokaisen gynekologin vierailun aikana sekä rutiinikokeessa että valitusten, käsittelemättömän purkautumisen, kuivuuden, polttamisen, kutinaisuuden, ärsytyksen ja kipujen yhteydessä seksuaalisen kanssakäymisen aikana.
Joissakin tapauksissa infektiot eivät ilmene ulkoisista ilmenemismuodoista ja ne voidaan havaita vain, kun tahra on tarkistettu.
Esimerkki tällaisesta "salaisesta" taudista on klamydia, joka on oireeton ja usein havaitaan melko vahingossa. Syy mestarin nimittämiseen valitusten lisäksi on etsimässä toisenlaista tutkimusta syystä, jolla epäillään naisen seksuaalista toimintahäiriötä ja raskautta. Kasvillakin on paljon indikaattoreita, se osoittaa ei vain valkoisten ruumiiden lukumäärää, vaan myös mahdollisia infektioita eri mikro-organismeilla ja osoittaa myös hormonin tilan tilasta.
Smear-menettely
Analyysi on ottaa kuori eri paikoista - virtsaputkesta, emättimestä ja kohdunkaulasta joissakin tapauksissa - peräsuolesta ja suun kautta.
Käytetään erityisen kertakäyttöisen lastan avulla, ja näytteitä käytetään erikseen erikoislaseihin. Sitten näytteet otetaan huomioon, jotta tiedetään tarkasti, mistä vyöhykkeestä materiaali on otettu analyysiin.
Valmiit lasit lähetetään mikroskooppiseen tutkimukseen, jonka suorittaa kokenut teknikko. Se laskee leukosyyttien lukumäärän ja myös identifioi patogeenisen mikrofloorin mahdollisen läsnäolon.
Seos on melko yksinkertainen ja nopea testi, joka pystyy melko tarkasti määrittämään tulehdusprosessin läsnäolon tai puuttumisen ja ilmaisemaan infektion lähteen.
Analyysi tarkistaa seuraavat indikaattorit:
- Valkosolut
- Squamous epiteeli
- gonokokki
- Trichomonas ja jne.
Jos kasveja kasvaa kasvilla ja leukosyytit ovat koholla, tämä tarkoittaa, että erikoislääkäri laski yli 15 solua näkökentässä näytteestä kohdunkaulasta, 5 virtsaputken kaavinnasta ja 10 emättimestä. Tämä on yleensä osoitus tulehdusprosessista naaraselinten elimissä, ja mitä korkeammat näytteenotot ovat, sitä voimakkaampi tulehdus.
Syyt valkosolujen lisääntymiseen
Lisääntynyt valkosolujen määrä laskeessa osoittaa mahdollisia sairauksia
Tärkein syy indikaattoreihin, jotka ylittävät normin huomattavasti, on virtsatiehen alueen tulehdusprosessin esiintyminen.
Näihin oireisiin voi liittyä useita sairauksia:
- STI
- Emättimen ja / tai suoliston dysbioosi
- Colpitis - tulehduksellinen prosessi, joka kehittyy emätin limakalvossa
- Cevicitis - tulehdus lokalisoidaan kohdunkaulan kanavaan
- Endometriitti - kohdun limakalvon tulehdus
- Adnexitis - munasarjojen tulehdus, munasarjojen putket
- Uretriitti - prosessi, joka vaikuttaa virtsaputkeen
- Genitourinary-elinten syöpä
Jos kasvillisuuden karkaisu osoittaa, että leukosyytit ovat koholla ja numerot ovat hyvin korkeita, tämä on syy hälyttämään ja hakea välittömästi syvällistä tutkimusta ja tarvittavia hoitoja.
Hyödyllinen video - Niskan kohdunkaulan kanava.
Joissakin tapauksissa näytteessä on leukosyyttejä, eikä taudinaiheuttajaa ole havaittavissa. Tämä voi johtua siitä, että prosessi on vasta alkanut, samoin kuin psykologisen tai fysiologisen stressin takia. Epämukavampi vaihtoehto on indikaattorien kasvu suoliston dysbakteriaosilla, koska tätä sairautta on usein äärimmäisen vaikea hoitaa eikä valkoisten solujen taso ole vähentynyt edes intensiivisen lääkitysaltistuksen yhteydessä.
Joskus jopa intensiivinen seksielämä voi olla syynä siihen, että leukosyyttien määrä lisääntyy tasaisesti. Rekisteröityjen tapausten melko yleisessä määrässä todetaan leukosytoosi hieman normaalin nopeuden yläpuolella, mikä johtuu naisen tavanomaisesta tilasta, eikä se ole taudin indikaattori.
Taudin merkit
Naisen urogenitaalisen alueen sairauksien oireet
Useimmissa tapauksissa urogenitaalisen alueen tulehdus näyttää melko nopeasti. Voidaan havaita kipu, joka vaihtelee voimakkaasti, heikosti, runsaasti tai vaahtoavasti, epämiellyttävällä tuoksulla, joka on väriä erilainen kuin tavallinen päivittäinen purkaus.
Usein tulehdukseen liittyy kutina, vaikea epämukavuus, turvotus, punoitus. Tällaiset ilmiöt vaivaavat naista, häiritsevät häntä, häiritsevät normaalia seksielämää, vaikuttavat käyttäytymiseen, vaikuttavat nukkumisen laatuun ja kestoon.
On huomattava, että kaikki nämä merkit osoittavat infektiota eikä leukosyyttien lisääntymistä - näiden solujen esiintyminen on yksi inflammatorisen prosessin oireista. Joissakin sairauksissa ei ole oireita. Nainen tuntuu terveeltä, ulospäin, kaikki on myös kunnossa - ei kipua, ei kutinaa tai vastuuvapautta.
Ainoastaan oikea-aikaisesti toimitettu leikkaus voi paljastaa loukkaavan taudin läsnäolon ja antaa sinulle mahdollisuuden aloittaa oikea hoito, joka ei mahdollista vaarallisen sairauden kehittymistä.
Kun kasvi hajotetaan - leukosyytit ovat koholla, ja muiden analyysitietojen perusteella on mahdotonta antaa tarkkaa määritelmää taudin syystä, lääkärin on lähetettävä potilas perusteelliselle tutkimukselle lopullisesti selvittämään tarkka syy näihin soluihin näytteessä.
Hoitomenetelmä
Hoito riippuu lisääntyneiden valkosolujen taustalla olevasta syystä.
Koska vaihteluissa on useita syitä, hoito itsessään on aina profiilia. Tämä tarkoittaa, että leukosyyttien ulkonäkö normin yläpuolella tahraan on vain vaivaa osoittava indikaattori eikä itse tauti, joten hoidon päätavoitteena on selviytyä tulehduksen aiheuttajista patogeeneistä. Koska ne voivat olla erilaisia (bakteerit, virukset, sienet, protozoa sekä näiden taudinaiheuttajien erilaiset yhdistelmät), määrätään erityinen hoito.
Useimmiten leukosytoosi johtuu bakteerivaginoosista, jota hoidetaan menestyksekkäästi asianmukaisilla antibiooteilla. Muut sairaudet edellyttävät tarkkaa lääkkeiden valintaa ja jos useat infektion tyypit yhdistetään kerralla, niin koko lääkkeen kompleksi.
Kandidiaasikohtauksessa on välttämätöntä torjua sieni-infektio, ja klamydia, gardnerelloosi ja monet muut taudit johtuvat yksinkertaisimmista mikro-organismeista. Heitä hoidetaan myös erityisillä lääkkeillä. Suuri määrä patogeenejä, jotka voivat aiheuttaa muutoksia smear-indikaattoreissa, viittaa siihen, että mikään yksittäinen yleismaailmallinen lääke ei ole niiden torjumiseksi: jokainen syy edellyttää "henkilökohtaista" huumetta.
On äärimmäisen tärkeää täydentää lääkärin määräämää hoitokulkua ilman puuttuvia lääkkeitä ja vähentämättä mielivaltaisesti annosta ja hoidon kestoa.
Jos hoito keskeytyy, kun oireet häviävät, infektio voi yksinkertaisesti "parantua". Se ei mene mihinkään, se "ryntää" kehossa, kunnes lähin tilaisuus. Heti kun jotain tapahtuu ja immuniteetti on vähentynyt eikä se voi vastustaa infektion hyökkäystä, tauti palaa kaikkein epätodellisimmalla hetkellä.
Erityisen riskialtista, jos raskaus osoittautuu vääräksi hetimeksi. Jotkin tartuntataudit, etenkin STI: t, voivat vaikuttaa negatiivisesti sikiön kehitykseen tai jopa aiheuttaa tahatonta raskauden päättymistä. Tällaisten infektioiden hoitaminen raskaana olevalle naiselle on hyvin vaikeaa, koska lääkkeillä voi olla haitallinen vaikutus sikiöön ja raskauden hoitoon. On paljon järkevämpää hoitaa hoito huolellisesti ja säästää itsesi toistuvasta sairaudesta.
Gynekologinen tahra: dekoodaaminen analyysissä naisilla
Pakollinen menettely gynekologin vierailulla on ottaa biologista materiaalia emättimen mikrofloora- ja epiteelisolujen, sisäelinten limakalvon, endometrian ja kohdunkaulan kanavan tilan arvioimiseen.
Gynekologinen tahra, jonka tutkiminen ja tulkinta suoritetaan laboratoriossa, on erittäin informatiivinen.
Analyysin avulla voidaan määrittää lisääntymisjärjestelmän hormonaalinen taso, emättimen eritteiden lukumäärä ja koostumus, mikrofloora bakteeripitoisuus naisilla, ennaltaehkäisevät tulehdusprosessit, tunnistaa kehityshäiriöt, tuumoreiden esiintyminen ja sukupuoliteitse tarttuvat infektiot.
Millaisia aivohalvauksia voit tehdä
Naisen lisääntymisjärjestelmän sairaudet ovat erikoistuneet lääkealan - naistentautien.
Potilaiden hoidossa on monia syitä: lääkärintarkastus läpäisyä, raskautta, kivuliaita tai epämiellyttäviä kouristuksia alemman vatsaan, kutinaa tai polttamista, kutinaa, raskas kuukautisia tai tuntemattoman alkuperän läpäisemistä.
Yleinen tahra tai mikroskoppi suoritetaan rutiinitutkimuksen tai raskauden suunnittelun aikana. Tuloksena on tutkimus kohdunkaulan ja virtsaputken, emättimen, neitsyt - peräsuoli.
Sytologian Papanicolaou-analyysin avulla on mahdollista havaita papilloomaviruksen, esikarsinainen epiteelin ja kohdunkaulan olosuhteet ajoissa. PAP-testiä on suositeltavaa antaa kaikille 21-vuotiaille, joilla on perinnöllinen syöpä.
Bakteriologinen tutkimusmenetelmä, bakposev naisilla, on suositeltavaa, jos epäillään tulehdusprosessin kulkua, mikrofloorin vaurioitumista, joka aiheutui opportunistisista ja patogeenisistä mikro-organismeista.
PCR suoritetaan analysoimalla infektioita, jotka välittyvät pääasiassa seksuaalisen kosketuksen kautta. Antaa täydelliset tiedot sisäisen mikrofluorin bakteerikoostumuksesta.
Menetelmän tehokkuus ja luotettavuus on 98%.
Valmistetaan tahra
Ennen lääkärintarkastuksen määräämistä gynekologin tai laboratoriotyöntekijän on varoitettava potilasta siitä, miten hänelle voidaan asianmukaisesti hajottaa kasvisto, joka voi ja jota ei voida tehdä ennen toimenpiteen aloittamista.
Mikroskooppisen tutkimuksen valmistelu edellyttää voimakkaiden antibioottien hylkäämistä 2 viikkoa ennen aiottua analyysiä, vierailevat kylpyhuoneessa edellisenä päivänä. Älä yritä mennä vessaan 2 tuntia ennen analyysiä.
Diagnoosi on parasta tehdä ennen, mutta kuukautisten aikana ja kahden ensimmäisen päivän kuluttua.
Testin herkkyy- den lisäämiseksi mikroflooraa suoritetaan ilman antibakteeristen lääkeaineiden hoitoa ja poistamista. Muista noudattaa erityistä ruokavaliota 2-3 päivää ennen bakteriologista analyysiä: rajaavat elintarvikkeita, jotka aiheuttavat fermentaatiota tai suoliston häiriötä.
Vältä seksuaalista kanssakäymistä kumppanin kanssa ja älä pese 24 tuntia ennen tiedonkeruuta.
3-5 päivää ennen määrättyä PCR-diagnoosia, on kiellettyä ottaa antibakteerisia ja ehkäisevia aineita. 36 tuntia on välttämätöntä sulkea sukupuoli. On toivottavaa, että päivä ennen PCR: tä ja aattona analyysin ottamista ei mennä suihkuun. Aine on otettu kuukautisten aikana ja 1-2 päivän ajan sen valmistumisen jälkeen.
Kuinka ottaa naarmuilta naarmuilta
Tekniikka materiaalin ottamiseksi tapahtuu yleensä aamulla naistentautien osastolla tai suoraan laboratoriossa. Emättimen eritteiden ja tutkimusalueiden ottaminen vain naisille, jotka ovat seksiä. Tytöillä se otetaan tarkemmin sivusuuntaisesta vaginaalisesta annoksesta, jotta poistetaan vaurio vaurioon ja suolistosta, eritteistä.
Kaikki manipulaatiot tapahtuvat gynekologisella tuolilla. Tällä hetkellä asiantuntija esittelee erityispeilin riippuen potilaan iästä ja fysiologisista ominaisuuksista. Jos elimiä ei ole vielä muodostettu, XS-kokoa käytetään, tytöt tarvitsevat peiliä S. Työn jälkeen on käytetty 25-30 mm halkaisijaltaan koekalusteita ja kooltaan M, L.
Materiaalin kerääminen suoritetaan lastalla tai lastalla, harjalla, joka asetetaan lasilevyyn tai sijoitetaan koeputkeen laboratoriossa saatujen tulosten edelleen siirtämiseksi.
Mikään mikrofloorakehitys: dekoodaus
Riippumatta päätellä, kuinka hyvä tai huono tahra ilmeni, on mahdotonta ilman asianmukaista tietoa. Käyttämällä erityisiä symboleja halkaisun mikroskooppiseen tutkimiseen on hyvin yksinkertainen. Riippuen otetun biologisen materiaalin sijainnista, erotetaan emättimestä - "V", kohdunkaula - "C" ja virtsaputki - "U".
Gram-positiiviset sauvat, "Gr. +" Ja kokkaskasvuston puuttuminen. Tulos on "++++". Se havaitaan melko harvoin, useimmiten intensiivisen antibioottihoidon tuloksena. Normi: "++", "+++" sauvat, cocci-numero ei ylitä "++".
Gram-negatiiviset bakteerit gonokokit - "Gn", Trichomonas vaginal - "Trich", suvun "Candida" hiiva. Vastaa sairauksia, kuten gonorrhea, trichomoniasis ja kandidiaasi.
Näiden solujen ja Escherichia colin läsnäolo, mikäli ne on osoitettu mikroflooran koostumuksessa, viittaa siihen, että potilaalla on bakteereja vaginosis.
Smear on the flora: normi naisilla
Kaikki potilaat, poikkeuksetta, 14-vuotiaasta vaihdevuosien alkamiseen asti, vastaavat samaa normia, joka on saatu laboratoriomikroskooppisen tutkimuksen tuloksena.
Leukosyyttiarvon. Kehon suojeleminen tunkeutuvilta viruksilta, bakteereilta ja infektioilta voi olla näkökenttä, mutta ei saa ylittää indikaattoria emättimessä - 10, kohdunkaulassa - 30, virtsaputkia 5.
Epiteelin. Maltillinen määrä epiteelikudosta on normaali. Suuri määrä ilmaisee mahdollisen tulehduksen, ja liian alhainen osoittaa estrogeenin puutteellista tuotantoa.
Slime. Pieni määrä tai sen puute on sallittua. Kohdunkaulan kanavan raajojen maksimi päivittäinen määrä on 5 ml.
Grampositiiviset tikit, "Gr. +". On oltava laktobakillaa ja Doderleinin tikkuja suurissa määrissä. He ovat vastuussa ruumiin immuunivastetta vieraista elimistä. Kohdunkaulassa ja niiden virtsaputken ei pitäisi olla.
"Gr.-" gram-negatiivisia anaerobisia tikkuja ei ole määritelty.
Gonokokit, joissa on tunnus "gn", trikomonadit, klamydia, avain ja epätyypilliset solut, sienet, hiiva, Candida puuttuvat. Jos ne löytyvät tuloksista, potilaalle annetaan lisätarkastus gonorrea, trichomoniasis, klamydia, bakteereja vaginosis, kuohunta.
Pyyhi puhtausastetta
Raskaana olevien naisten on vaikea välttää raskauden aikana aiheutuvia komplikaatioita, jotta voidaan määrittää gynekologisen pesun puhtausaste. Tavallisesti terveessä naarassa emättimen mikrofloora on 95-98% Bacillus vaginalis tai Doderlein lactobacillus -bakteeria. Ne tuottavat maitohappoa, mikä auttaa ylläpitämään happamuuden tasoa.
Patogeeniset ja ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit eivät pysty selviämään tällaisissa olosuhteissa. Mutta erilaisten tekijöiden, kuten seksuaalisen toiminnan, vaihdevuosien, kuukautiskierron ja vähentyneen immuniteetin vaikutuksen alaisena, mikrofluora-indikaattorit voivat muuttua.
- 1 emättimen puhtausaste on normaalisti pH 3,8-4,5. Keskiviikko on hapan. Leukosyytit ja epiteelisolut - enintään 10.
- 2 astetta. Alhainen happamuus: pH = 4,5-5. Gram-positiivisten kamujen, Candida-sienten määrä kasvaa hieman.
- 3 astetta. Patogeeniset mikro-organismit aktivoidaan, limaa esiintyy, epiteelin indikaattorit ylittävät normin. Happamuuden neutraalitaso, pH = 5-7. Leukosyytit yli 10. Muurahaiset, avainsolut ovat läsnä, gram-negatiiviset ja grampositiiviset mikro-organismit lisääntyvät edullisissa mikrofloorisissa olosuhteissa.
- Viimeinen, 4 astetta, puhtaus on alhainen. PH-arvot ovat 7,5. Doderleyn tikkuja tai poissa tai ovat samassa määrässä. Emätin on täynnä patogeenejä.
Bakteriologinen tutkimus
Koostumuksen monimuotoisuutta ei ole tutkittu välittömästi Doderleinin laktobakillahojen lisäksi, jotka ovat olennainen osa tutkittavan naisen emättimen mikroflooraa. Kerättyjen biologisten materiaalien kylväminen erityisen kasvulle, kehitykselle ja lisääntymiselle vie aikaa.
Kasvin bakteriologista kylvämistä voidaan arvioida mikroskoopilla, mikä edellyttää mikrobien edustajien määrän kasvua.
- 0 luokka. Havaittu antibioottisella hoidolla. Taudinaiheuttaja puuttuu.
- Luokka. Bakteerien määrä ei kasva tai heikennä kasvua.
- II luokka. Mikroflora-sekamuoto. Enimmillään 10 bakteerikasvustoa Gardnerella vaginalis tai Mobiluncus, patogeenit gardnerella, havaitaan.
- III luokka. On noin 100 pesäkettä. Useimmiten mikroflooria asuu Gardnerella ja Mobiluncus. Bakteerien vaginoosin oireet ilmenevät.
- IV luokka. Laktobasillit puuttuvat, immuniteetti heikkenee. Saadun tarttuvan taudin diagnoosi on aerobinen vaginitis.
Sytologinen tutkimus
Todennäköisyys havaita muunnetun epiteelin, papillomaviruksen ja onkologisten kasvainten laikkujen havaitseminen on melko korkea 30 vuoden kuluttua, seksuaalisen aktiivisuuden alkamisesta.
Siksi gynekologit suosittelevat sytologian tai PAP-testiä. Sytologisen tutkimuksen lähtömateriaali on: kohdunkaulan kanava, kohdunkaulan emättimen osa.
PAP-testin oikea tulkinta riippuu syöpää aiheuttavien, epätyypillisten solujen esiintymisestä tai puuttumisesta.
- NILM. Kliininen kuva ilman ominaisuuksia, CBO. Leukosyytit ja bakteerit erittyvät pieninä määrinä. Mahdollinen ensisijainen kandidiaasi tai bakteerien vaginosis. Epiteelikerros on normaali.
- ASC-US. Epätyypilliset alueet ovat tuntemattomasta alkuperästä epiteelikudoksessa. Toistuva analyysi suoritetaan kuuden kuukauden kuluttua klamydian, dysplasian, ihmisen papilloomaviruksen etsimiseen.
- LSIL. Vahvistetaan epätyypillisten solujen aiheuttamat preancerisen tilan, biopsia ja colposcopy määrätään. Lievien epiteelisten muutosten merkkejä.
- ASC-H. Äännetyt lesion of flat epithelium. 1%: lla potilaista, joilla on diagnosoitu alkuvaiheen kohdunkaulan syöpä, jäljellä olevilla 98-99%: lla on 2-3 asteen dysplasiaa.
- HSIL. Yli 7%: lla tutkituista naisista havaittiin samanaikaisia oireita, jotka edeltävät squamous epiteelin, kohdunkaulan, karsinoomaa. 2% on syöpä.
- AGC. Aistillinen sairaus rauhasen epiteelissä. Diagnoosi: kohdunkaulan tai endometriumin syöpä, kehittynyt dysplasia.
- AIS. Squamous-solukarsinooma, kohdunkaulan syöpä.
PCR-analyysi
PCR-diagnoosimenetelmän molekyyliherkkyys on erittäin herkkä ja luotettava. Eristetyn ja kopioidun DNA: n aikaisempien näytteiden luomisen ansiosta vertailu saatuun biologiseen materiaaliin tapahtuu.
PCR-infektioanalyysi mahdollistaa lyhyessä ajassa etsimään naisen sukupuolielinten sairauden aiheuttavan aineen saamalla positiivisen tai negatiivisen tuloksen.
Polymeraasiketjureaktio helpottaa klamydian, ureaplasmoosin, nielun, trikomonaasin, HPV: n, HIV: n määritystä, vaikeiden raskauksien ja hormonaalisten häiriöiden etsimistä.
PCR: n haitat ovat väärien tietojen tapauksia virheellisten testien tapauksessa, patogeenin DNA: n mahdollinen mutaatio.
Suhtaudu naisen kasvistoon: mikä määrää sen, nopeuden ja patologian
Smear on flora - usein nimittää gynekologien analyysi. Mitä hän näyttää ja millaisia väärinkäsityksiä hänen tililläan?
Tätä analyysiä voidaan kutsua "yleiseksi". Tämä on ensisijainen diagnoosi, jonka avulla lääkäri voi vahvistaa tai kieltää tulehdusprosessin läsnäolon emättimessä, virtsaputkessa, kohdunkaulan kanavassa ja myös tehdä tiettyjä johtopäätöksiä potilaan mahdollisista vaihdevuosista tai kliimcterisista muutoksista.
- mikroskooppinen (bakterioskooppinen) Gram-tahrainen tahra on virallinen nimi;
- sukupuolielinten tahra;
- bacterioscopy;
- Mikroskopia.
Käytetään tarttuvien ja tulehdusprosessien diagnosointiin. Bakteeroskopian avulla voit havaita bakteereja naisen sukupuolielimissä: yksinkertaisimmat mikro-organismit - gonokokit, jotka aiheuttavat gonorrhea, trichomonas - aiheuttavan aineen trichomoniasis. Myös mikroskoopin asiantuntija näkee bakteereja, sieniä (Candida), avainsoluja (bakteerivinogeenin merkki). Mikro-organismin tyyppi määräytyy sen muodon, koon mukaan, myös siitä, onko se värjätty värillä vai ei, eli grampositiivisella tai gram-negatiivisella.
Lisäksi jokaisesta pisteestä (otettu emättimestä, virtsaputkesta, kohdunkaulan kanavasta) lasketaan leukosyyttien määrä näkökenttältä. Mitä enemmän heistä - sitä voimakkaampaa tulehdusprosessi. Arvioitu määrä epiteeliä ja limaa. Litteä epiteeli on erityisen runsaasti lisääntymisikäisiä naisia ovulaation aikana - kuukautiskierron keskellä.
- emätin kandidiaasi (kutina);
- bakteeriservinoosi (aiemmin kutsuttu gardnerelloosi);
- tippurin;
- trichomoniasis.
Jos yhdestä näistä taudeista ei ole selkeitä merkkejä, mutta tahra on huono, tehdään perusteellinen materiaalin tutkimus.
Syyt suvun suorittamiseen gynekologiassa
- Jos märkä tai suuri määrä leukosyyttejä on märkä, mutta tartunnan aiheuttaja ei ole tiedossa. Koska mikroskoopilla mikro-organismien havaitsemisen alaraja on 10 - 4 - 10 - 5 astetta.
- Jos havaitaan mikrobi, määritetään sen herkkyys antibiooteille.
- Jos sieni-infektiota esiintyy. Määritä tarkasti sienten tyyppi ja määrätä tehokas antimykoottinen lääke.
Muuntyyppisiä sieniä Candidaa ei voida hoitaa, jos patologisia oireita ei ole.
Jos avainsoluja löydetään (bakteerivinogeenin merkkejä), mutta myös muita mikrobeja esiintyy. Tunnistamiseksi.
Mitkä ovat eroavuudet, kasvustojen tahra ja emättimen puhtausaste?
Tutkimusmenetelmässä. Yleisillä tahroilla lasin päälle laskeutuva materiaali värjätään erityisillä väriaineilla ja katsellaan mikroskoopilla. Ja kun tehdään bakteriologinen (herneenviljely, kulttuuri, mikrobiologinen tutkimus), se ensin kylvetään ravintoalustalle. Ja sitten, muutaman päivän kuluttua, he katsovat mikroskoopin alle - mistä mikro-organismikasvot ovat kasvaneet.
Eli jos puhumme nimenomaisesta analyysistä, sinulle annetaan lausunto vain leukosyyttien, epiteelin ja limaosan määrästä. Kylvö ei ole kiireellinen
Myös mikroskopialla voit nopeasti määrittää emättimen puhtausastetta. Tässä lääkäri arvioi normaalin, ehdollisesti patogeenisen ja patogeenisen mikrofloorin välisen suhteen.
Emättimen puhtauden klassinen arviointi.
Mitä lääkärit eivät näe mikroskoopilla
- Raskaus. Sen määrittämiseksi ei ole tarvetta tahraa ja mitä tulosta se näkyy. Sinun on läpäistävä verikoke hCG: lle, suorittava gynekologinen tutkimus lääkäriltä tai kohtuun kuuluvasta ultraäänestä. Voit tunnistaa kori-gonadotropiini virtsasta, mutta ei sukupuolielinten vastuuvapaudesta!
- Syöpä kohdun ja kohdunkaulan. Endometriumin pahanlaatuisen degeneraation diagnosoimiseksi tarvitaan histologista materiaalia ja suuria määriä. Ja ota se suoraan kohdusta erillisellä diagnostiikkakirurgialla.
Kohdunkaulan syöpä ja muut sairaudet (eroosio, leukoplakia, koilosytoosi, HPV-vauriot, epätyypilliset solut jne.) Perustuvat sytologisen tutkimuksen tuloksiin. Tämä analyysi otetaan suoraan kohdunkaulasta transformaatiovyöhykkeestä tietyn menetelmän mukaan Papanicolaou-värjäyksellä (tästä syystä analyysin nimi - PAP-testi). Sitä kutsutaan myös onkosyytologiaksi.
- herpes;
- klamydia (klamydia);
- mykoplasmat (mykoplasmoosi);
- ureaplasma (ureaplasmoosi);
- HIV.
Ensimmäiset neljä infektiota diagnosoidaan PCR: llä. Immunogeenisuusviruksen läsnäolon määrittäminen paksuisella tarkkuudella on mahdotonta. Sinun on läpäistävä verikoke.
Miten valmistautua analyysiin ja milloin sitä tarvitaan
Lääkäri ottaa potilaan tahroja gynekologisella tuolilla (riippumatta siitä, onko hän raskaana vai ei) käyttämällä erityistä harjaa tai Volkmannin steriiliä lusikkaa. Se ei haittaa lainkaan ja hyvin nopeasti.
On teknisesti mahdollista saavuttaa hyvä, jopa täydellinen tahra, jos puhdistat emättimesi esimerkiksi klooriheksidiinin tai miramistiinin kanssa. Mutta mistä on kyse?
- suihku;
- olla seksiä;
- käytä mitä tahansa emättimen hygieniatuotteita, intiimiä deodorantteja ja lääkkeitä, jos lääkäriä ei ole määrätty;
- tee ultraääni käyttäen emättimen koettimia;
- tehdään kolposkopia.
- ennen kuin vierailet gynekologi tai laboratorio, 3 tuntia, sinun ei tule virtsata.
Lahjoituksen aivohalvaukset tarvitsevat kuukautisvuodon verenvuotoa. Vaikka kuukautiskierroksen viimeisenä päivänä olisi vain "petosta", on parempi lykätä tutkimusta, koska tulos on todennäköisesti huono - suuri määrä valkosoluja paljastuu.
Alkoholin saanti ei ole kielletty.
Voinko ottaa smetian antibiooteilla tai heti hoidon jälkeen? Ei ole toivottavaa tehdä tätä 10 päivän kuluessa lääkkeen paikallisen vaikutuksen (emättimen) ja kuukauden kuluttua antibakteeristen aineiden käytön suun kautta.
Mikroskooppinen tutkimus määräsi:
- rutiininomaisesti gynekologin vierailulla;
- maahanpääsyn yhteydessä gynekologiseen sairaalaan;
- ennen IVF;
- raskauden aikana (varsinkin jos tahra on usein huono);
- jos on valituksia: epätavallinen purkautuminen, kutina, lantionkipu jne.
Tulosten tulkinta: mitkä ovat normit, ja mitä - patologia mikrofloorassa
Aluksi mainitsemme taulukon, jossa ns. Ensimmäisen puhtaustason osoittimet näkyvät. Virtsaputkea ei mainita siinä (vaikka materiaali on myös otettu sinne), koska puhumme gynekologisista sairauksista. Virtsaputken tulehdusprosessi hoidetaan urologilla.
Epiteeli - epiteelisolujen määrää ei lasketa, koska sillä ei ole diagnostista arvoa. Mutta liian vähän epiteelistä puhutaan atrofisesta raskaudesta - se tapahtuu naisilla vaihdevuosien aikana.
Leukosyytit - katsotaan "näkökulmasta":
- enintään 10 - pieni määrä;
- 10-15 - kohtalainen määrä;
- 30-50 - suuri määrä, nainen huomaa patologiset oireet, ja lääkäri tutkiessaan diagnosoi tulehdusprosessia emättimessä ja (tai) kohdunkaulassa.
Mukuli (lonkka) - normaalisti pitäisi olla läsnä, mutta suuri määrä tulehduksen yhteydessä tapahtuu. Virtsaputken liman ei pitäisi olla.
Bakteeriflora tai gr laktomorphotyypit - normi, se on emättimen suoja bakteereilta.
Trichomonas, gonokokit ja avainsolut terveillä naarailla kohdunkaulalla ja emättimellä eivät saisi olla. Candida on myös poissa. Ainakin merkittävä määrä, joka havaitaan kasviston analyysissä.
Soveltuvuuspinta ei ole suuri. Mutta jos nainen tulee sairaalaan, hän ottaa tuoreen täältä oikealla paikallaan alustavan tutkinnan aikana.
Tulokset ovat yleensä voimassa 7-14 päivää. Siksi, jos haluat siirtää sen ennen toimenpidettä, tee se 3 päivää ennen sairaalaan ottamista. Viimeinen osoitetuista testeistä.
Mitä löytyy bacpossevestä
Gynekologi pystyy dynaamaan kulttuurintutkimuksen tuloksen parhaimmillaan. Mutta itse, jos luet alla olevia tietoja, kokeile alustavasti analyysisi.
Mikro-organismien määrä voidaan ilmaista "risteyksillä":
- "+" On pieni määrä;
- "++" on kohtuullinen määrä;
- "+++" on suuri määrä;
- "++++" - runsas kasvisto.
Mutta useammin mikroflora-edustajien määrä ilmaistaan asteina. Esimerkiksi: Klebsiella: 10-4 astetta. Muuten tämä on yksi enterobakteerien edustajista. Gram negatiivinen tuova, aerobinen mikro-organismi. Yksi vaarallisimmista taudinaiheuttajista, vaikkakin se on vain opportunisti. Tämä johtuu siitä, että Klebsiella on vastustuskykyinen (kestävä) useimpiin antibakteerisiin aineisiin.
Alla kuvataan muita yhteisiä termejä, jotka löytyvät tutkimuksen tuloksista, tai voit kuulla lääkäriltä.
Soor - on candida tai jollakin muulla tavalla - nielu. Sitä hoidetaan antimykoottisilla (antifungaalisilla) lääkkeillä.
Hiivapitoiset sienet blastosporit ja pseudomycelium - kandidiaasi tai muu sieni-tauti, jota tavallisesti käsitellään samaan tapaan.
Difteroidit - ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit, tutkijoiden tutkimustulosten mukaan useimmissa naisissa noin 10% mikrofloraista ovat ne samoin kuin streptokokit, stafylokokit, E. coli, gardnerella. Jos kasvisto häiriintyy, niiden määrä kasvaa.
Leptotrix on anaerobinen gram-negatiivinen bakteeri, joka aiheuttaa leptotrikoosia. Lue lisää tästä artikkelista.
Mixed flora on normin muunnos, jos taudin oireita ei ole, kokonaan leukosyytit tai niiden voimakas lisääntyminen (40-60-100). 15-20 on normin muunnos, erityisesti raskauden aikana.
Enterokokit (Enterococcus) ovat suoliston mikrofloora, joka joskus pääsee emättimeen. Gram positiiviset cocci. Tietoja Enterococcus fecaliksesta (Enterococcus faecalis) kirjoitimme aikaisemmin. On myös enterococcus coli - E. coli. Yleensä aiheuttaa epämiellyttäviä oireita yli 10 asteen pitoisuudessa 4 asteessa.
Pseudomonas aeruginosa on gram-negatiivinen bakteeri. Usein vaikuttaa henkilöihin, joilla on vähäinen koskemattomuus. Se on hyvä vastustuskyky antibiooteille, mikä vaikeuttaa käsittelyprosessia.
Polymorfinen bacillus on emättimen biocenoosin yhteinen edustaja. Jos leukosyyttien määrä on normaali eikä valituksia ole, sen läsnäolo ei saisi häiritä.
Erythrosyytit - voivat olla pieniä määriä tahroja, varsinkin jos ne on otettu tulehdusprosessin aikana tai kun pieniä tarkkailua on tapahtunut.
Coccus tai coccobacterial flora - yleensä tarttuvan prosessin emättimessä tai kohdunkaulassa. Jos naisella on valituksia, tarvitaan antibakteerista hoitoa - emättimen debridement.
Diplococci on eräänlainen bakteeri (cocci). Pienellä määrällä ei tuoda haittaa. Paitsi gonokokkov - patogeenien gonorrea. Häntä hoidetaan aina.
Ja lopuksi mainitsemme usein lyhenteitä, jotka on kirjoitettu analyysitulosten aihioon:
- L-leukosyytit;
- Ep - epiteeli;
- Pl. ep. - squamous epiteeli;
- Gn (gn) -monococcus, gonorrean aiheuttaja;
- Trich - trichomonas, trichomoniasian aiheuttaja.
Naisten hajoamisen analysointi: indikaattoreiden tulosten ja normien dekoodaus
On tarpeen käydä gynekologin puolessa vuodessa. Tämä pitää naisten terveyden hallinnassa ja ajoissa, jotta se tunnistaa taudin. Yksinkertaisin ja helppokäyttöisin tutkimus gynekologiassa on gynekologinen tahra.
Tällaisen analyysin salauksen ansiosta lääkäri voi nähdä muutoksia naisen sukuelinten järjestelmässä, jotka eivät näy ulkoisen tarkastelun aikana.
- Värjäys on täysin kivuton ja kestää vain muutaman minuutin. Terveysriskejä, joita hän ei kanna, voidaan toteuttaa myös raskaana oleville naisille.
Milloin minun täytyy ottaa lika kasveihin?
Kasvavaikutteiden analysointi voi kertoa gynekologille sukuelinten infektioiden, tulehdusten ja hormonihäiriöiden esiintymisestä naisen kehossa.
Kasvillisuus (gynekologinen tahra) tehdään väistämättä, jos nainen tekee seuraavat valitukset:
- Korosta sukupuolielinten epätavallinen väri.
- Kipu vatsaan levossa tai seksuaalisen kosketuksen aikana.
- Kutina ja polttava tunne sukuelinten alueella.
- Epämiellyttävän hajun ulkonäkö purkautumisessa.
Myös ennaltaehkäisevien tutkimusten aikana tehdään pilkkuja.
Tulosten tulkitseminen
Kirjeiden avulla lääkäri merkitsee paikan, jossa tahra otetaan. Yleisesti käytetyt latinalaisen aakkoset: V, C, U.
Swabia otetaan kolmesta kohdasta: emättimen (V-emättimen), kohdunkaulan (C-cervix) ja virtsaputken aukon (U-uretra).
Tulkitsemalla halkeilua naisten kasvillisuuteen, löydät outoa sanaa "cocci". Cocci on mikro-organismeja, joilla on pyöristetty muoto. Tämä on ryhmä opportunistisia organismeja, jotka ovat jatkuvasti mukana kehossa.
Niiden on kuitenkin oltava tietyssä määrin. Kun niiden määrä ylittää sallitun, cocci voi aiheuttaa epämiellyttäviä oireita tulehduksen vuoksi. Gynekologiassa tätä sairautta kutsutaan epäspesifiseksi colpitisksi.
Cocci on jaettu kahteen ryhmään: gram-positiivinen ja gram-negatiivinen. Tällaisella jakautumalla on tärkeä diagnostinen arvo määrittäessään emättimeen sovitun mikro-organismin patogeenisyyttä.
Kokkikasvusto kasteessa, gr. + Or gr. - cocci
hajotetaan kasvillisuutta varten
Mikrobien jako gram-negatiivisiksi ja grampositiivisiksi ilmestyi mikrobiologiassa sen jälkeen, kun tanskalainen tiedemies Gram-nimellä oli ilmoittanut mikro-organismien kyvyn maalata eri väreillä riippuen antibioottien vastustuskyvyn asteesta.
Värien värjäämisessä käytetään erikoisväriä tummansinisestä tai violetista. Tutkija huomasi, että jotkut mikrobit ovat värillisiä sinisiä ja muita vaaleanpunaisia, vaikkakin väriaine on sama.
Huolellisen tutkimuksen jälkeen havaittiin, että vaaleanpunainen tai violetinväriset mikrobit ovat vähemmän alttiita antibiooteille. Jotta heitä kuolisi, sinun pitäisi tehdä paljon vaivaa.
Mikro-organismit, jotka ovat hyvin värjäytyneet sinisellä, nimeltään gram-positiiviset (gram +) ja ne, jotka pysyivät vaaleanpunaisena - gram-negatiivisina (grammoina).
Vaalea värjäys ja vastustuskyky antibakteerisille lääkkeille selitettiin yksinkertaisesti: näillä bakteereilla oli paksumpi päällyste. Seinämän rakenne on monimutkaisempi rakenne kuin gramma (+) cocci, mikä tarkoittaa, että väriaine tai antibiootti tunkeutuu sen kerroksiin paljon vaikeampaa.
Gynekologin kannalta tällainen erottaminen on tärkeää. Gram (+) cocci-detektori havaitaan tahroina. Tällaisia mikro-organismeja ovat stafylokokki ja streptokokki, jotka voivat olla terveellisen naisen emättimessä.
Gram (-) cocci voi aiheuttaa tautia. Tämän ryhmän yleisimmät edustajat gynokologiassa ovat gonokokit, gonorrean taudinaiheuttajat.
Mitkä ovat Dederlein-tikit?
Merkittävä osa naisten terveydentilaa on vaginan sauvan kasvisto. Dederleyn-sauvat - geneerinen nimi, joka yhdistää suuret ja kiinteät Gram-positiiviset sauvat, mikä tuottaa naisten sukupuolielinten normaalin mikrofloorin.
Ne löytyvät laktobasillien tai grampositiivisten bakteerien nimellä.
Dederleynin sauvat ovat tärkeässä asemassa naisen elämässä:
- Ne edistävät emättimen happaman ympäristön ylläpitoa, mikä varmistaa siittiöiden huolellisen valinnan hedelmöityksen aikana.
- Kuten tiedät, sperma ei elä pitkään happamassa ympäristössä. Siksi alhaiset, heikentyneet uroskennot ovat ensimmäinen kuolee, mikä sallii vain voimakkaimman ja vahvimman tavoitteen saavuttamisen.
- Estetään patogeenisten mikro-organismien kehittyminen makrofagien aktivoimalla.
- Liitä vetyperoksidi - auttaa "pitämään puhtauden" emättimessä.
Dederlein-tikkujen pitäisi olla runsaasti terveellisessä naisessa. Niiden määrän vähentäminen viittaa mahdollisiin ongelmiin naisten terveydelle.
Mikä on leptotrix (Leptotrix) smearissa?
Leptotrix on ehdollisesti patogeeninen mikro-organismi. Tämä on gramma (+) anaerobinen bacillus, joka elää lampia. Mikroskoopilla, leptotrix on ulkonäkö hiukset - pitkä ja ohut sauha.
Uskotaan, että leptotriksy ei ole seksuaalisesti välittynyt, ja niiden läsnäolo levossa ei ole syy kokea, jos muita poikkeamia ei havaita.
Näiden bakteerien erityispiirteet ovat se, että ne usein seuraavat muita patogeenisiä mikro-organismeja - Trichomonas ja Chlamydia. Tässä tapauksessa lääkäri määrää lääkkeitä useiden taudinaiheuttajien hoitoon.
Jos leptotriksia tunnistetaan raskauden suunnittelun aikana, hoito on pakollista. On havaittu, että ne voivat aiheuttaa keskenmenoja, aiheuttaa tulehduksellisia prosesseja kalvoissa, tartuttavat lapsen.
Normaalit pilkottavat kasvillisuutta
Otettuaan analyysitulokset, joskus on hyvin vaikea ymmärtää lääkärin kirjoittamia numeroita ja kirjaimia. Itse asiassa kaikki ei ole niin vaikeaa. Jotta voisitte ymmärtää, onko sinulla gynekologisia sairauksia, sinun on tiedettävä normaalit arvot, kun halutaan dekstroida kasvusto flora-analyysiin. He ovat vain harvoja.
Aikuisen naisen testaustesteissä normaaliarvot ovat seuraavat:
- Flat epithelium (esim. Ep) - normaalisti sen numero pitäisi olla viisitoista solua näkyvissä. Jos luku on suurempi, tämä on todiste tulehdussairauksista. Jos vähemmän - merkki hormonaalisista häiriöistä.
- Leukosyytit (L) - näiden solujen läsnäolo on sallittua, koska ne auttavat tartunnan torjunnassa. Normaali leukosyyttien lukumäärä emättimessä ja virtsaputkessa on enintään kymmenen ja kohdunkaulassa - jopa kolmekymmentä.
- Dederleynin sauvat - terveellä naisella pitäisi olla paljon heistä. Pieni määrä laktobasillit puhuu heikentyneestä vaginaalisesta mikrofloorasta.
- Flegm - pitäisi olla läsnä, mutta vain pieninä määrinä.
Candida-suvun, pienikokoisten tikkujen, gram- (-) cocci-, trichomonads-, gonokokkien ja muiden mikro-organismien sienten analysoinnin tulokset osoittavat taudin läsnäoloa ja edellyttävät perusteellisempia tutkimus- ja hoitomääräyksiä.