Laskimonsisäinen laite ja raskaus: käsitys äärimmäisissä olosuhteissa

IUD: ää pidetään yhtenä luotettavimmista ehkäisymenetelmistä, mutta tällä menetelmällä voi tapahtua tapauksia. Uskotaan, että 2% lapsen syntymästä kärsivistä potilaista tapahtuu spiraalilla. Joissakin tilanteissa tämä voi johtaa keskenmenon syntymiseen, muissa tapauksissa turvallinen toimittaminen on mahdollista. Intrauterinaaliset laitteet ja raskaus: miten tämä tapahtuu ja mitä pitäisi nainen tehdä tässä tilanteessa?

Kuinka spiraali raskaus tapahtuu?

Ilmiötä on useita syitä:

1. Nainen ei noudata lääketieteellisiä suosituksia: jos sääntöjä ei noudateta asianmukaisesti, ehkäisylaite voi siirtyä tai pudota kohtuontelosta.
2. Rakenteen virheellinen kiinnittyminen.
3. IUD: n elämän loppuminen: tiettynä ajanjaksona ehkäisevä vaikutus lakkaa ja raskaus tapahtuu.
4. Spiraalin hallitsematon käyttö: kun nainen, joka ei ota yhteyttä erikoislääkäriin, ottaa itsenäisesti käyttöön ehkäisymenetelmän, se voidaan sijoittaa väärin eikä sen vuoksi täytä tarkoitustaan.

IUD: n indeksi on 0,9-3 (vähemmän kuin 0,5 Mirena-kohdunsisäiseen järjestelmään). Tämä tarkoittaa sitä, että sadasta naisista, jotka käyttävät spiraalia, 1-3 syystä tai toisesta, raskaus tapahtuu.

Raskauden merkkejä laivaston taustalla

Sisäisen lääketieteellisen laitteen perustamisen jälkeen kaikki fysiologiset prosessit esiintyvät samassa rytmissä: ovulaatio, kuukautiset, endometrian paksuuntuminen. Todennäköinen lannoituksen tärkein oire, jonka pitäisi varoittaa naista, on kuukautisten viivästyminen. Muita raskauden merkkejä spiraalilla ovat:

• Vatsavaivon ulkonäkö alemman vatsaan tai alaselkään.
• Pahoinvointi oksentelu (myrkyllisyyden oire).
• Lisääntynyt nisäkäsreuman herkkyys turvotuksineen.
• Ruoansulatuskanavan huonontunut toiminta - ilmavaivat, ripuli tai ummetus.
• Gastronomisen mieltymyksen muuttaminen.
• Yliherkkyys hajusteille.

Oireet eivät eroa raskauden merkkeistä ilman IUD: ää.

Lapsen syntymisen vahvistamista tai kieltämistä varten on tarpeen tehdä raskaustesti tai luovuttaa verta hCG: lle.

Mitä tehdä, jos raskaus tuli laivaston taustalla

Jos lannoitusta tapahtuu, sinun on päätettävä itsellesi, jatketaanko raskautta vai ei. Jos nainen valitsee abortin, menettelyn aikana lääkäri poistaa myös kohdunsisäisen laitteen.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä lääketieteelliseen aborttiin spiraalilla: on ehdottomasti kiellettyä suorittaa se, jos kohdussa on ehkäisytabletti.

Jos potilas päättää olla vauva, erikoislääkäri arvioi vauvan todennäköisen riskin ja mahdollisten haittavaikutusten mahdollisen määrän, joita saattaa ilmetä synnytyksen aikana ja sen jälkeen. Saatujen tietojen perusteella lääkäri kertoo naiselle mitä tehdä raskauden aikana spiraalilla.

Asiantuntijat sanovat, että täysin terve vauvan syntyminen on mahdollista, tärkeintä on IUD: n varovainen poistaminen kohtuontelosta. Menettely aloitetaan raskauden alkuvaiheessa. Sitten keskenmenon riski pienenee 25 prosenttiin, kun taas spiraalin keskenmenon riski on noin 50 prosenttia.

Raskaus Mirenalla

Kun ei-hormonaalinen malli on asennettu, se ei yleensä ole uhka sikiölle. Mitä tulee hormonaaliseen käämiin, Mirenaa pidetään suosituimpana vaihtoehtona. Se vapauttaa aineet, jotka vaikuttavat haitallisesti raskauden kulkuun ja voivat aiheuttaa spontaanin keskenmenon. Siksi on toivottavaa vetää helix ulos kohtuun.

Jos helixin poistaminen ei ole turvallista muruille, nainen tarvitsee lääketieteellistä valvontaa säännöllisen ultraäänen seurannan ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattamisen estämiseksi keskenmenon estämiseksi. Ultraäänen avulla on selvää, ikävä IUD uhkaa vauvaa tai sen sijoitus ei aiheuta haittaa raskausajalle.

Hormoni levonorgestreeli, joka on osa lääkettä, vapautuu kohtuun. Ja vaikka aine käytännössä ei kulje istukan läpi, on olemassa todennäköisyys virilisoivaa vaikutusta sikiöön. Tällä hetkellä ei ole saatu luotettavia tietoja siitä, miten levonorgestreeli vaikuttaa lapsen kehitykseen, mutta ei ole oikein puhua sen 100 prosentin turvallisuudesta.

Raskauskauden aikana vasemman IUD: riskejä naisille ja sikiölle

Lannoituksen alkamisen jälkeen jokainen nainen ihmettelee, onko mahdollista saada vauva spiraalilla. Muutama vuosi sitten gynekologit suosittelivat yksimielisesti aborttia tällaisessa tilanteessa. Nykyään kuva on muuttunut, ja monet naiset kantavat ja synnyttävät terveitä vauvoja, vaikka lannoitus on tapahtunut vakiintuneella ehkäisypetoksella.

Kuitenkin on ymmärrettävä, että kohdun ontelossa IUD on vieras elin, joka tietyin ehdoin aiheuttaa endometrian tulehdusta. Tämä voi johtaa vakaviin seurauksiin:

• raskauden ennenaikainen lopettaminen;
• ennenaikainen toimitus;
• kohdunsisäisen infektion kehittyminen.

Vaarallisintaika on ensimmäinen raskauskolmanneksen. Kun sukupuolielinten infektio puuttuu 20. raskausviikon jälkeen, keskenmenon tai ennenaikaisen syntymän todennäköisyys minimoidaan.

Toimitus laivastossa

Joskus kohdunsisäisen laitteen poistaminen ilman haittaa raskauden kehittymiselle on mahdotonta. Useimmiten tämä tapahtuu, kun asiantuntija ei havaitse IUD-viikset. Toisen puoliskon raskauden aikana sikiön kalvot syrjäyttävät ehkäisymenetelmän, jonka vuoksi se pysyy kohtuontelossa vasta synnytykseen asti. Toimituksen aikana helix itse eliminoituu yhdessä sikiön kalvojen kanssa. Kun vauva on syntynyt, nainen voi palauttaa helixin tai käyttää muita ehkäisymenetelmiä.

Epooppi raskaus IUD: syitä, oireita, mitä tehdä

Tilastojen mukaan naiset, joilla on kohdunsisäinen laite, todennäköisimmin kehittävät ectopic-raskauden. Lisäksi mitä pidempiä ehkäisymenetelmän kustannukset ovat, sitä suurempi riski sen esiintymisestä on. Tosiasia on, että konseptin jälkeen zygote ei voi siirtyä kohtuun, jossa se istutetaan endometriumiin. Tämän vuoksi alkio etsii paikkaa putkessa, jossa se on kiinnitetty. IUD aiheuttaa provokaatiota munasarjojen putkien silmänräpäyksessä, joka on suunniteltu kuljettamaan zygotia kohtuun ja estämään sen siirtymistä taaksepäin.

Spiraali voi aiheuttaa tulehduksen leviämisen emättimestä kohtuun ja sitten munasarjojen ja munasarjoihin. Tämä johtaa siihen, että adheesiot ja synekiat esiintyvät, jotka rikkoavat munasolun kulkua ektopisen raskauden ilmetessä.

Erotopaattisen raskauden oireet:

• Viivästyneet kuukautiset.
• Lievä nalkava kipu vatsassa tai sen sivuosissa.
• Heikko tai raskas verenvuoto.
• Lisääntynyt hCG, jolloin testi raskauden määrittämiseksi on useimmiten positiivinen.

Jos ektopaattinen raskaus vahvistetaan, välitön keskeytyminen vaaditaan kirurgisen toimenpiteen kautta laparotomisella tai laparoskooppisella pääsyllä.

Voiko raskaus tulla IUD: llä?

Useat naiset valitsevat IUD: n ehkäisymenetelmänä. He oikein uskovat, että tämä on yksi yksinkertaisimmista, edullisimmista ja luotettavimmista tavoista välttää ei-toivotut raskaudet. On kuitenkin olemassa tilanteita, joissa kierre seisoo, mutta samaan aikaan raskauden oireet ilmestyvät: pahoinvointi, viivästyneet kuukautiset, rintakehän vieminen. Tyttö pelottaa: onko mahdollista tulla raskaaksi spiraalilla, onko hän raskaana? Ja jos on, kuinka vaarallista on tällainen raskaus.

Sisäisen laitteen sisäinen toimintakeino

Ensinnäkin katsotaan, mitä tällaista ehkäisyä on ja miten se toimii.

Sisällönkestävä laite (usein sen nimi lyhenee IUD: hen) pidetään yhtenä luotettavimmista suojan menetelmistä. Sen tehokkuus on noin 98%. Näin saatat tulla raskaaksi helixillä 2 prosentissa tapauksista. Tämä on melko vähän. Vertailun vuoksi: on mahdollista saada raskaaksi kondomia, eri arvioiden mukaan, 3-15% tapauksista. Tämä on terveiden parien määrä, jotka kehittivät vauvan vuodeksi ja jotka suojasivat vain kondomit.

Kuitenkin jopa nämä kaksi prosenttia kohdistuvat pääasiassa tilanteisiin, joissa kierre on käytetty virheellisesti: se oli huonosti asennettu tai pudotettu, sen säilyvyys kestää jne. Näin ollen, jotta raskaus ei ole raskaana, on tärkeää asentaa ehkäisymenetelmä hyvälle lääkärille ja noudattaa kaikkia "tuotteen" käyttöä koskevia sääntöjä.

Älä esimerkiksi osallistu vatsanharjoituksiin (koska heistä voi IUD saattaa putoaa), tarkista aika ajoin emättimen "viikset". Jos ne eivät näy, se voi osoittaa, että ehkäisyväline on muuttunut tai jäänyt huomaamatta.

Laivaston käyttö on erittäin kätevä täydellinen intiimi elämä "ilman häiriöitä". Laitteen käyttöikä on 5-7 vuotta (ks. Ohjeet). Sen jälkeen se on joko poistettava tai korvattava uudella.

Plain Navy

Tavallinen IUD on muovista valmistettu laite, useimmiten kupari. Toisin kuin nimensä, laitteilla voi olla vain spiraalimuoto. Ei vähemmän suosittuja ovat silmukan, sateenvarjon, rengasmuodot.

S-kirjaimen muodostavilla inertteillä spiraaleilla on vähiten suosio ja kysyntä. Jotkut maat ovat kieltäytyneet käyttämästä niitä lainkaan, koska ne ovat osoittautuneet erittäin heikoksi tehokkuudeksi.

Navy, joka koostuu kuparista, on muovinen laite, joka on kääritty kuparilanka. Ne ovat erittäin käteviä ja helppokäyttöisiä. Useimmiten ne on muotoiltu kuin T.

Sen tarkoitus on häiritä hedelmöityneen munasolun kiinnittämistä kohdun limakalvoon. Nimittäin - vähäisessä loukkaantumisessa kohdun seinään, jotta estetään munasolun implantointi. Myös laivasto estää sperman liikkumisen. Kupari on elämänsä pääasiallinen vihollinen.

Hormonaalinen laivasto

Spiraalit, jotka sisältävät hormoneja samanaikaisesti ehkäisymenetelmän kanssa ja suorittavat terapeuttista toimintaa. Koostumuksessaan (erityisesti suosituissa spiraalissa Mirena) on hormoni levonorgestreeli (synteettinen progesteroni), joka on useita vuosia tasaisesti kehoon. Hormonit vaikuttavat endometriumin tilaan ja ovulaatioon.

Näin ollen naisella on vähäinen mahdollisuus kehittää tulehdussairauksia (joka on varsin korkea normaalilla kierteellä), veren määrä kuukautisten aikana vähenee ja joskus jopa keinotekoinen amenorrea (kuukautiset katoavat ja munasarjat nukkuvat). Tällainen laite on vielä luotettavampi kuin tavallinen kierre.

Onko mahdollista tulla raskaaksi spiraalilla

Tehokkuuden kannalta tavallinen IUD voi kilpailla mini-juomien kanssa, ja Mirena voi kilpailla suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden kanssa eli tehokkaimmilla keinoilla.

IUD on erittäin luotettava ehkäisymenetelmä, mutta voit vähentää mahdollisuutta tulla raskaaksi helixillä tarvitset kokeneen lääkärin apua. Hän suorittaa täydellisen gynekologisen tutkimuksen sulkemalla pois sellaisten sairauksien läsnäolon, jotka ovat vasta-aiheita ehkäisymenetelmän tuottamiseksi. Lääkäri kykenee paitsi asentamaan laitteen oikein myös ehdottamalla ehkäisymenetelmää ja minkä tyyppistä helixia on parempi valita tietystä naisesta.

Mutta, valitettavasti, jos on kierre, voit tulla raskaaksi, vaikka kaikki olisi tehty oikein.

Tosiasia on, että tämä mukauttaminen ei ole omiaan vaikuttamaan konseptiin: se vain tekee mahdottomaksi hedelmöityneiden munien kehittyä. Toisin sanoen sen tehtävänä on keskeyttää raskaus aikaisintaan. IUD: n avulla hedelmöitynyttä munaa ei voida istuttaa kohtuun endometriumissa. Mutta helix ei voi poistaa ektopisen raskauden riskiä, ​​kun alkio kiinnitetään ei kohdussa, vaan munasarjojen putkissa tai kohdunkaulassa.

Harvoin, mutta on tilanteita, joissa nainen voi tulla raskaaksi spiraalin kautta ja samalla kohdunsisäiseen raskauteen. Tällaisten raskauden yleisimpiä syitä ovat seuraavat:

• laitteen asennuksen noudattamatta jättäminen;
• menetys;
• tilanne, jolloin spiraalin voimassaolo päättyi, eikä sitä korvattu uudella.

Ensimmäisessä tapauksessa tämä on mahdollista, jos lääkäri on asettanut ehkäisymenetelmän päivälle, joka ei ole sopiva tähän menettelyyn. Kokeneet gynekologit tietävät, että IUD on asetettu 3-4 vuorokauden kuukautiskiertoon. Tämä aika on optimaalinen, koska kohdunkaula on auki, jolloin voit syöttää laitteen oikein.

Mitä tulee spiraalin menetykseen, se esiintyy useimmiten naisilla, joilla on ollut paljon abortteja tai jotka synnyttävät useita lapsia. Kuukautisten aikana, koska ei ole tarpeeksi tiiviisti suljettu kohdunkaula, ehkäisyväline voi tulla ulos. Myös tämä kehitys on mahdollista, jos nainen ei noudata lääkärin suosituksia. Esimerkiksi painojen nostaminen tai painamisen painaminen painolla.

Naiset tulevat myös raskaaksi, jos ehkäisyväline siirtyy. Kuitenkin nykyaikaisen laivaston kanssa tämä tapahtuu harvoin.

Naisilla, joilla on tällainen suojelun tarve, täytyy käydä gynekologiassa vähintään kaksi kertaa vuodessa varmistaakseen, että spiraali toimii oikein.

Riski tulla raskaaksi Mirenillä on noin 0,2% (verrattuna 1-2% tavallisiin ei-hormonaalisiin spiraaliin). Tämä merkitsee sitä, että kun Mirenaa käytettiin, kaksi 1000: sta naisesta tuli raskaana vuoden aikana.

Kuinka epäilen raskautta jos laivasto

Useimmiten spiraalin raskauden merkkejä ovat samat kuin naisille, jotka eivät ole käyttäneet ehkäisyä. Tämä mahahaavan pahoinvointi, lisääntynyt ja tuskallinen kunto. Varhaisimmat raskauden oireet ovat makuun, suvaitsevaisuus voimakkaisiin hajuihin, usein virtsaamiseen, huonoon mielialahäiriöön, ärtyneisyys. Ja tietenkin tärkein merkki siitä, että nainen on raskaana, jos hänellä on spiraali, on kuukausittainen viivästys.

Viivästyneiden kuukautisten aikana sinun on tehtävä raskaustesti. Jos se on myönteinen, kiireellinen tarve mennä gynekologille sulkemaan ulos kohdun ulkopuolisen raskauden, koska sen riski IUD: llä on erittäin korkea. Ectopic on vaarallinen paitsi naisten lisääntymisterveydelle myös elämästään. Yksi octopic-raskauden kehittymisen oireista lisää kipua alemman vatsaan. Tässä tapauksessa et voi epäröidä, on tarpeen soittaa ambulanssiin! Kuitenkin aikaisintaan kipu ei ehkä ole.

On tärkeää tehdä ultrassa nähdä munasolun sijainnin. Ja jos se ei ole kiinni kohtuun, se on poistettava kiireellisesti.

Jos testi on kielteinen, on silti tarpeen käydä lääkärissä, jotta hän voi jättää tarttumattomat tai tulehdukselliset sairaudet pois. Tämä voi aiheuttaa viivästymisen.

Kun Mirenin miettiminen on, tilanne on hieman monimutkaisempi. Loppujen lopuksi ominaispiirre on kuukautisten viivästyminen tavallisella kierteellä. Mutta loppujen lopuksi, Mirenan kanssa, kuukautiset eivät ehkä ole lainkaan hormonaalisen toiminnan vuoksi. Tämä tapahtuu 15-20 prosentilla naisista. Tällöin on tärkeää kiinnittää huomiota epäsuoriin oireisiin (pahoinvointi, kouristukset maitorauhasissa jne.) Ja tehdä testi pienimmällä epäilyllä. Kuitenkin tämän spiraalin tehokkuus on erittäin korkea, joten tällaisen palon sammumisen todennäköisyys on hyvin alhainen.

Onko mahdollista synnyttää, jos tulet raskaaksi kierteellä

Jos saat raskaana spiraalin, esiin tulee kysymys: onko mahdollista synnyttää? Tuleeko tällainen lapsi terveenä vai onko parempi olla abortti? Ei ole olemassa yhtä vastausta.

Ektopialla raskaudella ei ole mitään mahdollisuutta: on tarpeen leikkaus

Jos raskaus on kohdunsisäinen ja helix ei ole hormonaalinen, sitä ei yleensä poisteta. Monissa tapauksissa, jos kaikki gynekologin suositukset noudatetaan, ehkäisyvälineet eivät vaikuta vauvan kehitykseen, raskaus IUD: n kanssa on normaalia ja nainen synnyttää. Mahdollisuudet onnistuneeseen tulokseen ovat korkeat. Vaikka keskeytyksen vaara on jonkin verran suurempi kuin tavallisessa tilanteessa.

Hormonaalinen käämi (Mirena) voi vaikuttaa haitallisesti sikiöön, jolloin se on vaarallista, joten ehkäisyväline huolellisesti poistetaan. Valitettavasti Mirenaa uutettaessa ei aina ole mahdollista pelastaa alkioita, joissakin tapauksissa on puhdistettava. Jos onnistut poistamaan ehkäisymenetelmän ja pelastamaan lapsen, hänellä on kaikki mahdollisuudet syntyä terveinä.

Milloin voit suunnitella raskauden helixin jälkeen

Teoriassa voit tulla raskaaksi poistamalla spiraali välittömästi. Mutta lääkärit neuvovat odottamaan hieman konseptia. Tosiasia on, että ei-hormonaalinen IUD aiheuttaa paikallista tulehdusta endometriumissa ja jos raskaus ilmenee, se voi johtaa keskenmenon varhaiseen vaiheeseen. Siksi ehkäisymenetelmän poistamisen jälkeen on parempi odottaa kuukausi tai kaksi, jotta voidaan välittää yleinen leikkaus ja sytologian analyysi. Ja vain jos kaikki on kunnossa, suunnittele lapsi.

Mirena erittää hormonit ja munasarjat nukkuvat. Useat asiantuntijat uskovat, että tällaisen vaikutuksen jälkeen on välttämätöntä antaa lisääntymisterveysaikaa aikaa elpymiseen ja estämismenetelmien (kondomien) käytön aikana. Odota, kunnes luonnollinen säännöllinen sykli paranee ja suunnittelee vain suunnitelman. Yleensä kestää 2-6 kuukautta.

Muut lääkärit ovat vakuuttuneita siitä, että sinulla ei ole haittaa, jos tulet raskaaksi välittömästi hormonihöyryn poistamisen jälkeen. Toinen asia on, että raskauden alkaminen Mirenan jälkeen ei heti, mutta vasta kun munasarjat ovat täysin toimintakykyisiä. Jos haluat tulla raskaaksi helixin jälkeen, on parempi kysyä gynekologilta, kuinka nopeasti voit tehdä tämän omassa tapauksessasi.

Ja mitä enemmän tarvitset, ota yhteyttä lääkäriin, jos haluttu käsitys ei ilmene vuoden sisällä. Tämä voi viitata erilaisiin gynekologisiin ongelmiin, myös IUD: n laukaisemiin ongelmiin. Lue yksityiskohtainen artikkeli kuinka tulla raskaaksi spiraalin jälkeen.

Niinpä yhteenvetona huomaamme, että he eivät ole vielä keksineet työkaluja, jotka suojaavat suunnittelemattomalta raskaudelta 100%: lla. Ei anna tällaista takuuta eikä kohdunsisäistä ehkäisyä. Mutta riski on melko pieni.

Spiraali Mirena: ehkäisyvaikutus, sovellusominaisuudet, tehokkuus

Intrauterinaalinen laite Mirena on erittäin tehokas ehkäisyväline, jolla on lisäksi terapeuttinen vaikutus. Tämän lääkkeen valmistaja on Saksassa sijaitseva suomalainen Bayer-yhtiö. Anatomisen ja terapeuttisen luokituksen mukaan tarkoitetaan muovisia kohdunsisäisiä laitteita progestogeenien kanssa. Helixista vapautuva vaikuttava aine on levonorgestreeli. Päivän aikana vapautuu vähitellen 20 ug tätä hormonia.

Mikä on huume

Mirenan hormonaalinen käämi koostuu ydin, joka on täytetty hormoni-elastomeeripitoisuudella, joka sijaitsee T-muotoisessa kappaleessa. Hevosvalmisteiden päällä on kalvo, joka vapauttaa asteittain hormonaalista sisältöä 20 mg: n annoksina 24 tunnin ajan. Vapautumisnopeus vähenee vähitellen ja 5 vuoden kuluttua se on 10 ug / 24 tuntia.

Kotelon vapaassa päässä on silmukka, joka kiinnitetään kierteeseen spiraalin poistamiseksi. Kaikki tämä malli on sijoitettu johtoputkeen.

Miralan spiraalin koostumus: yksi ehkäisyvalmiste sisältää 52 mg levonorgestreelia. Lisäksi se sisältää 52 mg polydimethieloksaanielastomeeria - neutraalia ainetta, joka on lääkeaineen säiliö.

Paketti sisältää yhden ehkäisyvälineen. Pakkauksen sisäpinta on steriili, joten spiraalia ei ole mahdollista asentaa, jos ulkopinnoite on vaurioitunut.

Toimi elimistössä

Intrauterine hormoneja sisältävä aine Mirena erittää levonorgestreelin kohtuontelon sisään. Samanaikaisesti progestogeenin päivittäinen vapautuminen on erittäin vähäistä, mutta hormonipitoisuus on erittäin korkea suoraan kohdun limakalvossa. Hyvin pieni määrä lääke päätyy verta, lähes ilman systeemisiä vaikutuksia. Se ei vaikuta lipidien metaboliaan, ei aiheuta merkittävää veren sokerin ja verenpaineen nousua, ei lisää veren hyytymistä. Siksi terveillä naisilla Mirena on käytännöllisesti katsoen turvallista käyttää.

Levonorgestreeli vähentää seksuaalisten reseptorien herkkyyttä sekä gestageeneille että estrogeeneille. Tällöin endometriumista tulee epäselvä estradiolia, lakkaa lisääntymisestä (kasvaa) ja hylätään. Tuloksena on endometriumkerroksen harvennus. Tämä on huumeiden ehkäisy- ja terapeuttisten vaikutusten tärkein mekanismi.

Kohtuun muodostuu vähäinen paikallinen vaste vieraalle keholle. Kohdunkaulan limaa tiivistetään, minkä vuoksi siittiöiden on vaikea päästä elimistön onteloon. Mirena estää myös liikkuvuutta kohtuun ja putkiin. Joillakin naisilla tämä korjaustoimenpide jopa hillitsee hieman ovulaatiota. Tällöin toteutetaan täydellinen ehkäisevä vaikutus.

Lääke vaikuttaa hormonaaliseen säätelyyn: sen vaikutuksesta aivolisäkkeeseen on laskenut luteinisoivaa hormonia.

Raskaus varojen poistamisen jälkeen 80-90 prosentissa naisista tapahtuu vuoden sisällä.

Mirena-hoidon ensimmäisinä kuukausina endometrian proliferaatiota (syklistä kasvua) tukahdutetaan, minkä seurauksena sukupuolielinten veren erittyminen kasvaa hieman. Vähitellen kuukautisten kesto ja määrä vähenevät, minkä seurauksena Mirena-spiraalin kuukausittaiset jaksot ovat erittäin vähäisiä tai täysin poissa. Tämän prosessin aikana munasarjat toimivat normaalisti, sukupuolihormonien tyydyttävä keskittyminen, pääasiassa estradioli, pysyy veressä. Korpusluteumin ovulaatiota ja regressiota vain heikosti.

Ihmisen sisäisen terapeuttisen Mirenan analogit puuttuvat. Vaihtoehtoisesti yhdistetyt lääkkeet levonorgestreeli ja estrogeeni suun kautta annettavaksi. Puhtaassa muodossaan tätä hormonia käytetään vain post-coital ehkäisyyn.

Käyttöaiheet

Mirena-kohdunsisäistä laitetta käytetään seuraavissa tilanteissa:

• raskauden suojelu;
• idiopaattinen menorragia;
• endometrian hyperplastisten prosessien estäminen (sen liiallinen lisääntyminen) estrogeenin hoidon aikana.

Yksi tärkeimmistä käyttöaiheista on idiopaattinen menorragia. Tämä tila ilmaantuu raskaalla verenvuodolla ilman endometriumin hyperplasiaa. Se esiintyy syövän kohdussa, suurilla myomatosolmukkeilla, adenomyoosilla, endometriitillä sekä vaikeilla verenvuotohäiriöillä (Willebrandt-tauti, trombosytopenia). Kuuden kuukauden kuluttua veren menetys on puolittunut ja kahden vuoden kuluttua vaikutus on verrattavissa kohdun poistoon.

Suolistossa (submucosa) kohdun myometri, vaikutus on vähemmän voimakas. Mirenan käyttö voi kuitenkin vähentää kuukautisten kivun vakavuutta sekä vähentää raudan puutosanemian ilmenemismuotoja. Mirena-spiraali, jolla on endometrioosi, on voimakasta terapeuttista vaikutusta, joka aiheuttaa endometristen fokaalien atrofiaa.

T-muotoisessa helixissä on bariumsulfaattia. Se näkyy röntgentutkimuksen aikana esimerkiksi laskennallisen tomografian avulla. Voinko tehdä MRI: n? Kyllä, ei ole vasta-aiheita magneettiresonanssikuvantamisessa tai missä tahansa muussa diagnostisessa menettelyssä, johon Miren-järjestelmä on asennettu.

Onko Mirena-kierre mahdollista laittaa mastopatian aikana? Tämä tauti ei ole kontraindikaatio, jos rintasyöpä jätetään pois.

Menetelmä

Työkalu otetaan käyttöön intrauterinely, sen voimassaolo on vähintään viisi vuotta. Levonorgestreeli vapautuu ensimmäisen kerran 20 mikrog / kiloa kohti, vähitellen vähenee 10 mikrog / krakkaus. Naisen päivässä saama levonorgestreelin keskimääräinen annos on 14 mg hormonista.

Mirenaa voidaan käyttää minkä tahansa huumeiden kanssa hormonikorvaushoidossa (pillerit, laastari), jotka sisältävät vain estrogeenia.

Voinko tulla raskaaksi Mirena-helixillä?

Raskaus voi ilmetä jossakin 500 naisista, jotka käyttävät tätä työkalua vuoden aikana. Viideksi vuodeksi raskaus tapahtuu 7 naiselle 1000: sta ehkäisymenetelmällä.

Missä syklin päivänä he laittavat spiraalin?

Ehkäisevän hoidon aikana sitä annetaan yksi ensimmäisten 7 päivän aikana kuukautisvuodon alusta. Se voidaan syöttää välittömästi abortin jälkeen. Helixin korvaaminen uudella tapahtuu jokaisella syklin päivällä.

Synnytyksen jälkeisenä aikana sinun on odotettava kohtuun kääntymistä, eli sen alentamista normaaliin kokoon. Se tapahtuu yleensä kuuden viikon kuluttua raskauden päättymisestä. Jos käänteinen kehitys viivästyy, lääkäri sulkee pois postpartum endometritis. Miren asetettiin täydellä palautumalla kohtuun.

Jos työkalua käytetään estämään endometriumia estrogeenin hoidon aikana, se voidaan milloin tahansa antaa kuukautisten puuttuessa. Jos potilaalla on kuukautisvuoto, spiraali tulee asentaa ensimmäisiin päiviin.

Jos käyttöönoton aikana tai sen jälkeen on kipua, raskas verenvuoto, on välttämätöntä tutkia potilasta kiireellisesti sulkemasta kohtuun reikiä.

IUD: n sijainti kohtuun

Spiral insertion

Spiraalin käyttöönotto tulee tehdä hyvin koulutetulla asiantuntijalla.

Tarvittava tutkimus ennen järjestelmän asentamista:

• yleiset veren ja virtsan testit;
• ihmisen korioni-gonadotropiinin tason määrittäminen raskauden poissulkemiseksi;
• gynekologinen tutkimus, kaksiosainen tutkimus;
• nisäkäsreuman tutkiminen ja tutkiminen;
• kaula-analyysi;
• seksikosketukseen tarttuvista infektioista tehdyt testit;
• kohdun ja sen liitteiden ultraäänitutkimus;
• laajennettu kolposkopia.

Ehkäisytabletti annetaan virtsateiden tulehdusprosessin, tyydyttävän yleisen tilan ja normaalin kehon lämpötilan puuttuessa.

Mirena-spiraaliruiskutustekniikka

Emättimen keinokuppi lisätään, kohdunkaulaa hoidetaan antiseptisellä aineella tamponilla. Ohut muoviputki sijoitetaan kohdun syvennykseen kohdunkaulan kanavan läpi ja itse heliksi lisätään sisään. Sen tulisi tarkkailla tarkasti kohdun "hartioiden" oikeaa sijaintia kohdussa estääkseen spontaanin purkautumisen - kierteen karkottamisen.

Onko se satuttaa laittaa järjestelmä Mirena?

Helixin käyttöönotto voi olla herkkä, mutta vaikea kipu puuttuu. Kipuherkkyyden lisääntyessä kohdunkaulan paikallispuudutusta ei suljeta pois. Kohdunkaulan kanavan tai muiden esteiden kaventamiseksi on parempi olla asentamatta ehkäisymenetelmää "voimalla". Tässä tapauksessa paikallispuudutuksessa on parempi suorittaa kohdunkaulan kanavan laajeneminen. Mirenan spiraali on tavallista paksumpi, koska se sisältää säiliön, jolla on hormonaalinen aine.

Naisen käyttöönoton jälkeen nainen on puolen tunnin ajan. Tällä hetkellä hän saattaa kokea huimausta, heikkoutta, hikoilua ja alhainen verenpaine. Jos 30 minuutin kuluttua nämä merkit jatkuvat, tehdään ultraäänitutkimus sen varmistamiseksi, että helix on sijoitettu oikein kohdussa. Jos sitä ei ole, se poistetaan.

Ensimmäisen vuorokauden kuluttua aineen antamisesta saattaa esiintyä kutinaa, nokkosihottumaa ja muita allergisia ilmenemismuotoja. Tässä tapauksessa naisen tulee kysyä lääkäriltä. Joskus allergioita voidaan parantaa lääkkeillä. Vaikeammissa tapauksissa helixin poistoa tarvitaan.

Naisen tulisi tulla valvontatarkastukseen kuukauden, sitten puoli vuotta ja sitten vuosittain.

Jos käyttöohjeita noudatetaan tiukasti, Mirena-järjestelmän käyttöönoton jälkeen ei ole komplikaatioita.

Jokaisen kuukautisten jälkeen potilasta on opetettava tarkistamaan spinaalikierteiden läsnäolo emättimessä, jotta estetään ehkäisyvälineen karkotus ("häviäminen"). Jos epäilet tällaisen tilan olevan tarpeen ultraäänen suorittamiseksi.

Mirena Spiral Removal

Vedä spiraali lankoja varten, jotka tarttuvat pihdeihin. Jos tämä ei ole mahdollista, kohdunkaulan kanava laajenee ja ehkäisyväline poistetaan koukulla. Tällainen poisto suoritetaan yleensä viisi vuotta antamisen jälkeen. Haluttaessa potilas asettaa spiraalin heti.

Poista ehkäisy on parempi kuukautisten aikana. Jos poistat spiraalin keskellä sykliä ilman, että olet luonut uuden, nainen voi tulla raskaaksi, jos hänellä olisi ollut sukupuoliyhteys viikon sisällä ennen poistamista. Näiden seitsemän päivän aikana voitiin esiintyä hedelmöitymistä, munan siirtämistä putken läpi ja poistuminen kohtuontelon sisään, johon se voi kiinnittyä. Ovulaation viivästyminen hormonaalisen kelan poistamisella lähes ei tapahdu.

Ehkäisytablettien poistamisen jälkeen saattaa esiintyä verenvuotoa, pyörtymistä ja jopa epileptisiä kohtauksia altistuneissa potilailla. Siksi menettely olisi suoritettava koulutetulla lääkärillä erikoissairaanhoidossa.

Ei-toivotut vaikutukset

Ensimmäisten kuukausien aikana epäsäännöllinen verenvuoto esiintyy 2/3: lla naisista, viidennessä osassa heistä tulee voimakkaampia ja joka kymmenes potilas tulee harvoin. Lähes kukaan potilaista ei lopeta heidän kausiaan. Ensimmäisen vuoden loppuun mennessä useimmilla naisilla on harvinainen ja epäsäännöllinen verenvuoto, amenorrea on todettu vain 16 prosentilla potilaista. Kaikki nämä ilmiöt pidetään normaaleina. Veren menetyksen vähentäminen vaikuttamatta hypotalamukseen ja aivolisäkkeeseen on jopa Miren etu, sen terapeuttinen vaikutus.

Mirena-helixin sivuvaikutukset useimmiten (yli 1% tapauksista) sisältävät seuraavat tilat:

• vähentää emotionaalista taustaa, masennukseen saakka;
• päänsärky ja migreeni;
• vatsakipu, alempi vatsa, pahoinvointi;
• akne, hirsutismien ilmentymät (esim. urospuoliset hiuselementit - viikset);
• selkäkipu;
• vulvovaginitis, muut sukupuolielinten infektiot, raskaus maitorauhasissa;
• munasarjojen follikulaaristen kystat, jotka useimmissa tapauksissa liukenevat jonkin ajan kuluttua ilman hoitoa.

Monet näistä epämiellyttävistä oireista eivät vaadi hoitoa ja poistuvat itsestään jonkin ajan kuluttua.

Harvinaisia ​​haittavaikutuksia:

• intoleranssi, allergiset reaktiot;
• hiustenlähtö, ekseema;
• verenpainetauti.

Kun et voi käyttää lääkettä

Vasta-aiheet Mirena Spiralille:

• raskaus tai luottamuksen puute;
• virtsatiet ja sukupuolielinten infektiot;
• ennenaikaiset olosuhteet (kohdunkaulan intraneoplasia 2-3 astetta) ja kohdunkaulan syöpä;
• kohtu- ja rintojen pahanlaatuinen kasvain;
• tuntemattomasta kohdun verenvuoto;
• kohdun muodonmuutos, mukaan lukien myoma; Mirenan spiraali kohdun myometalla voidaan asentaa pienellä solmupituudella, niiden sijainnista myometrian paksuuteen tai peritoneumin alle;
• kasvaimet ja muut vakavat maksasairaudet (hepatiitti, kirroosi);
• yli 65-vuotiaita;
• yksittäinen intoleranssi;
• tromboflebiitti (laskimotulehdus), muiden elinten tromboembolisuus, systeemisen lupus erythematosuksen epäilty.

Huolellisesti Mirena-järjestelmää voidaan käyttää seuraavissa tilanteissa:

• ohimenevät iskeemiset iskut, migreeni, voimakas päänsärky;
• korkean verenpaineen numerot;
• sydäninfarkti;
• vaikea verenkiertohäiriö;
• sydänvikoja ja muita valtiovaiheita, jotka johtuvat infektoivasta endokardiitista;
• diabetes mellitustyyppiä 1 ja 2, erityisesti korkeilla verensokeritasoilla ja komplikaatioilla.

Jos raskaus ilmenee helixin käytön aikana, ehkäisymenetelmä poistetaan huolellisesti. Jos tämä ei ole mahdollista, naiselle tarjotaan lopettaa raskaus. Sikiön kehittyminen kohtuun, jossa on vieras elin, voi johtaa septiseen aborttiin toisen raskauskolmanneksen aikana, märkivä puerperaalinen endometriitti ja muut vakavat komplikaatiot. Jos raskaus voidaan ylläpitää, lapsi syntyy yleensä ilman merkittäviä kehitysvammoja. Vaikka levonorgestreelin pitoisuus on kohtalaisesti kohdussa, se harvoin vaikuttaa sikiöön aiheuttaen virilisaation (kasvanut miespuoliset merkit), koska kehittävä lapsi on suojattu istukalla ja sikiön kalvolla.

Nainen tulisi kysyä lääkäriltä, ​​jos hänellä on seuraavat oireet:

• kuukautisten puuttuminen puolitoista kuukautta raskauden poissulkemiseksi;
• pitkittynyt vatsakipu;
• kylmä kuumetta, raskas hiki yöllä;
• kipu yhdynnän aikana;
• sukupuolielinten solujen epätavallinen tyhjennys tilavuuden, värin tai hajun mukaan;
• kuukautisten aikana vapautuneen veren määrän lisääntyminen (helixin karkotuksen merkki).

Raskaus Mirenin kanssa

Joten, sallikaa minun aloittaa sanomalla, että olen ihana poika, Daniel, ja olemme jo 2 kk ja häntä). Minulla oli EKS (he eivät saavuttaneet suunniteltua viikkoa). Miksi keisarillinen? Koska kolme vuotta sitten minulla oli raskaus ja 29 viikon verenkierron takia, minulla oli EX ja lapsi asui ja kuoli 12 päivää (poika Denis oli 1150). Siksi he eivät ole vaarassa ja tekivät Cesarean ja GLORY TO GOD, koska se oli 4x tiukka entanglement ja.

Tervehdys! Tytöt, jotka ovat jo pitkään päättäneet Mirenista, mutta ovat vakiinnuttaneet. En tunne epämukavuutta, hyvin, on hetkiä, että en liity spiraaliin tähän mennessä, vaikka oireet ovat samankaltaisia. Kysymys on, mitä asetettiin huhtikuussa tänä vuonna korjannut kohokohdan säännöllisesti. Mutta tässä on viivettä, 6 päivää, en tiedä, mitä ajattelemaan. Tehti testin kauhua, ei osoittanut mitään. Tietääkö kukaan raskauden tapauksista Mirenilla? Kuinka tunnet ne, jotka eivät ole järjestelmän ensimmäistä vuotta?

Minusta tuntuu, että paras tapa suojella ei-toivottua raskautta vastaan ​​on ainutlaatuinen kohdunsisäinen laite, jota voi tänään ostaa mistä tahansa apteekista. Jos luulet, että aloitan mainoksen Mirenan kalleimman mallin nyt, olet väärässä, koska minulla on useita ystäviä, jotka ovat jääneet tyytymättöminä tähän erityiseen suojausmenetelmään. Ei vain kierre kallista, se ei sovi myöskään jokaiseen naaraan, mutta loppujen lopuksi se on paljon "sivuvaikutuksia". Toinen asia on yllättävää: miksi juuri tämä spiraali on, että gynekologit pyrkivät niin sitkeästi nauttimaan (toisin ja ei voida sanoa).

Luin LJ http://medgyna.livejournal.com noin kolpo Kaikki nämä mosaiikit, välimerkit AAAAA. Oli tarpeen tutkia lääkäriä. Ja vahingossa törmäsin Mirenin viestiin. Todellakin, nämä ovat kaksi eri leiriä, kaksi eri maailmaa. Epätoivottuja raskauksia ja kärsimyksiä hemmoteltuina.

Olen kauhistunut suunnittelemattomasta raskaudesta, vain hysteerisistä. Minulla on nyt kaksi lasta. Nuorempi suunnittelematon. Hän laittoi Mirenin luultavasti vääräksi, mutta kun kävi ilmi, hän lensi ulos. Muuten laitan sen, jotta jäädytän lapsettomuusfunktio kokonaan. Mutta hiihtäminen meni kuukausia ja oli runsaasti ja tuskallista, ja sitten menimme joka ilta hengailemaan ja en huomannut sellaista toimintaa kuin hän lensi. Ja sitten taas 2 nauhat. En ollut valmis tähän ja mieheni sanoi synnyttävänsä ja sitten avioeroin. Pelkäsin siitä.

Mirena on jo puolitoista vuotta, kaikki oli kunnossa. ja nyt minusta tuntuu, että pääsin lentämään. tissit paisutettu, pahoinvointi, juokseminen vessaan 5 minuutin välein. Kerro minulle, että on mahdotonta tulla raskaaksi Mirenin kanssa. Syklin 20. päivä testataan aikaisin. mutta aikaisemmat kaudet olivat hyvin vähäisiä. Tämä johtuu sekä kierteestä että raskaudesta ((((

Kaikki tämä aika ei ole niin yksinkertainen. Suunnitelimme raskauden kahden vuoden kuluttua ja sitten veteen pinnankorkeudella, mutta se osoittautui juuri nyt. Itkin! nukkui 16. tammikuuta. Rakkaat ajatukset synnitän, mutta puoliso ja gynekologi pitivät minua, rakkaat ja rakkaat ystäväni: Sveta ja Valya. Oksasin ja heittelin ja pahoinpitelin itseni päivällä ja yöllä. Ajattelin, että se oli hullu. Todellakin, kahden vuoden aikana olisin löytänyt sata syytä olla kolmas lapsi jo maaliskuussa.

Paino 7100 (+900), korkeus 63 (+3)

Sori kirjoitan tässä kategoriassa, lähetin vain pyynnön toiselle yhteisölle. On olemassa ongelma: kolme keisarillista, alaraajojen suonikohjuja ja pieni lantio, paksu veri. Tarvitset luotettavaa ehkäisyä. Kondomit eivät sovi, en voi olla lateksia. Hormonaalinen OK ei voi olla taipumus tromboosiin. Voiteet ja kaikenlaiset voiteluaineet. En usko. Halusin laittaa miren. Luin arvosteluja ja järkytin. joka kymmenes raskaana hänen kanssaan bang. sekä joukko komplikaatioita, jotka ovat ectopic - ja jäädytettyjen raskauksien muodossa: (Mitä vaihtoehtoja ovat.) Keskeytynyt sukupuoliyhteys.

Se olisi pitänyt olla, mutta se osoittautui sydämen huutoon. Älä kiinnitä huomiota, et voi edes lukea, se vain murtautui)

Mitkä ovat vaikutelmasi? niille, jotka eivät tiedä mitä se on

tytöt, jotka käyttävät tai käyttävät mitä? Ajattelen spiraalin lisäämistä, erityisesti Mirenia, ehkä niitä, jotka jo käyttävät sitä, jakavat sen, muuten olemme jo aloittaneet intimating meidän aviomies ja kondomit pitkään, emme pidä molempia, näki sen ennen raskautta tabletit

Kaikki tämä aika ei ole niin yksinkertainen. Suunnitelimme raskauden kahden vuoden kuluttua ja sitten veteen pinnankorkeudella, mutta se osoittautui juuri nyt. Itkin! nukkui 16. tammikuuta. Rakkaat ajatukset synnitän, mutta puoliso ja gynekologi pitivät minua, rakkaat ja rakkaat ystäväni: Sveta ja Valya. Oksasin ja heittelin ja pahoinpitelin itseni päivällä ja yöllä. Ajattelin, että se oli hullu. Todellakin, kahden vuoden aikana olisin löytänyt sata syytä olla kolmas lapsi jo maaliskuussa.

Se on ollut 10 kuukautta COP: n jälkeen. Rinta, valitettavasti syötin vain ongelmista jopa 3 kuukautta. Kuten kävi ilmi, hormonaalinen epäonnistuminen. Sitten tuli kuukausittain. 2 sykliä olivat kaikki kunnossa, samana päivänä kaikki oli hienoa. Mutta sitten he katosivat ja mahassa oli kipua.

Tilanne on seuraava: pelkäsin paniikissa heti ensimmäisen raskauden jälkeen. Ei lainkaan haluttu ja keho ei ollut valmis. Ystävä sai raskaaksi 5 kuukauden ikäisen vauvan. Mieheni ja minä, melkein välittömästi synnytyksen jälkeen, olivat hyvin aktiivisia seksuaalisessa elämässä, heti kun odotimme kuukauden tauon, sukupuoli oli yleensä päivittäin. Kondomit eivät pitäneet, ei tunteita, ja PAP oli pelottava. Hän kuuli neroani, hän sanoi: joko Mirena tai kynttilöitä. Kynttilät miehensä temperamentin kanssa eivät sopineet meille, seksi tapahtui aina äkillisesti, ja kynttilän pitäisi olla hinta.

Nyt valitsen ehkäisymenetelmän. Poika vuosi, vielä imettävät. Suunnittelemme muutamassa vuodessa toisesta. Gynekologi opetti vaihtoehtona Navy Mirenaa, Euro Plasteria ja Nova-Ringin sisäistä rengasta. Haluan lukea injektioista ja istutuksista itseäni. Perinteisiä menetelmiä, PPA: ta ja sterilointia ei pidetä menetelmänä. Ring Nova-rengas ei haluaisi. Mirenin tästä: Toisaalta:

Muutama vuosi sitten synnytti. Mutta tällainen kysymys: minua ei ole koskaan suojeltu, koska hoidettiin hedelmättömyyden vuoksi. Ja sitten mielestäni on välttämätöntä suojella itseään, yhtäkkiä raskaus jollakin tavoin venyttää tarttumia ja vauvan numero 2 ei hidastu aloittavaksi laittomuuden lain mukaan. En ole mielessäni, mutta jonkin verran kehon täytyy käydä läpi ensimmäisen syntymän, vuosi myöhemmin - kyllä. Joten on olemassa sellaisia ​​tapauksia, joissa oli hedelmättömyys, hoito, leikkaus, jopa eco, ja sitten rrraz ja toinen ihme, joka alkoi itsestään? Ja keksin tällaisen järjestelmän: kun taas GW - kondomit tai.

Koska lapsi on neljäs ja todennäköisesti viimeinen, luulen, että anna minun kirjoittaa muisti sellaisena kuin se oli. Viidenneksi omasta puolestaan ​​99,9% ei mene. Jos vain jotain menee vikaan ja yhtäkkiä, vahingossa, jossakin tapauksessa Makar tulee raskaaksi suunnittelemattomalla perusteella, niin kyllä, synnyin, koska en voi tehdä aborttia kunnioittamassa iässäni.

Minulla on 2 kuukautta ja 13 päivää sitten syntynyt erittäin suosittu SYNOCHEK. Minulla oli EKS (he eivät saavuttaneet suunniteltua viikkoa). Miksi keisarillinen? Koska kolme vuotta sitten minulla oli raskaus ja 29 viikon verenkierron takia, minulla oli EX ja lapsi asui ja kuoli 12 päivää (poika Denis oli 1150). Siksi ne eivät vaarannaneet sitä ja tekivät keisareenista ja GLORY TO GOD: n, koska se oli neljä kertaa tiukka sekoittuminen ja lyhyt umbilikaalinen johto (ultraäänellä).

Toinen päivä oli hänen nestekidenäytössä, kun he olivat kuulleet ehkäisystä. Ajattelin, että lääkäri kirjoittaisi minulle OK, hän tutki minua ja sanoi, ettei hän suosittanut heitä, koska Olen täynnä ja niiden takia voin jopa kasvaa rasvaa. Mutta hän suositteli, että laitan spiraalin Miren- tai Novaring-renkaan. Sillä välin ajattelen sitä, sitten kynttilöiden valinta - Patenteks oval, benatex, gynecotex ja farmatex. En ajatellut vakavasti kynttilöitä, minusta tuntuu, että on hieman epämiellyttävä käyttää niitä. Onko OK: n totuus levitä.

Rakastan lapsia kovasti... mutta en halua lisää. Sana erittäin, hyvin!))) Näin ollen hyvin paljon mukana suojelun. En usko kondomia (hei vanhin tytär), mutta toistaiseksi käytän niitä väliaikaisesti. Haluaisin kuitenkin jotain pitkällä aikavälillä. Kokemus saada OK, jopa ennen raskautta, 1,5 vuotta. Korjattu 10 kg: lla (((nyt pelottava...) Mietin spiraalilla, aioin laittaa sen vuosi sitten (mutta sitten helvetti toiselle tyttärelle)), ajattelin Miren - mutta hän oli taas hormonaalinen, paska.

Minulla on 2 kuukautta ja 13 päivää sitten syntynyt erittäin suosittu SYNOCHEK. Minulla oli EKS (he eivät saavuttaneet suunniteltua viikkoa). Miksi keisarillinen? Koska kolme vuotta sitten minulla oli raskaus ja 29 viikon verenkierron takia, minulla oli EX ja lapsi asui ja kuoli 12 päivää (poika Denis oli 1150). Siksi ne eivät vaarannaneet sitä ja tekivät keisareenista ja GLORY TO GOD: n, koska se oli neljä kertaa tiukka sekoittuminen ja lyhyt umbilikaalinen johto (ultraäänellä).

Minua kehotettiin LCD: ssä laittaa kierre, suositellaan "Miren". Väitetään, etten halua säästää seuraavien 4-5 vuoden aikana, ja minun uusiin tehty myoma-noduli käsitellään. Välitän heti, näissä asioissa olen pimeä mies, joka yritti kuulla sen, kirjoita arvostelu. Pelkään sivuvaikutuksia, ehkä vanhanaikaisesti, on parempi juoda pillereitä?

Aloitin ajattelemaan sitä, että pian minulla on kasvot ja on välttämätöntä suojella itseäni sellaisenaan)), mutta eikö niin? Ennen raskautta hän näki Yarinan, nyt se ei selvästikään voi olla GV: ssä. Lääkäri on tukenut kahdeksan spiraalia vuosia, pelkäänpä pelkään. Pelkään, etten n.

En voi vain päättää ehkäisystä: pillereillä on huono vaikutus maksassa ja munuaisissa + suonikohjuissa, ei ole kovin toivottavaa juoda, en kestä kondomia! ei (syöttö), kierre on paras vaihtoehto, mutta miten voin ajatella sitä, että tämä on ulkomaalainen esine! En ole koskaan ajatellut, että minun pitäisi ajatella sitä, mutta vauva ei ehdottomasti halua roikkua ylösalaisin)) istui papilla koko raskauden ajan, joten seurauksena on ongelmia)) Paljon asioita.

Intrauterine Spiral Mirena on kätevä, pitkäaikainen, palautuva ehkäisy. Ainutlaatuinen keino lihaksensisäiseen hormonaaliseen ehkäisyyn, joka tarjoaa luotettavan suojan raskautta vastaan ​​5 vuoden ajan. Sitä käytetään myös liialliseen kuukautisten vuotamiseen ja endometrian suojelemiseksi hyperplasiasta estrogeenikorvaushoidon aikana. erittäin tehokas ja palautuva ehkäisyväline; kätevä käyttää: "laittaa ja unohtaa"; paikalliset ehkäisyvaikutukset; melkein mitään systeemista hormonaalista vaikutusta; kuukautiskierron lasku; lantion elinten tulehdussairauksien esiintymistiheyden väheneminen. Latinalainen nimi: MIRENA / MIRENA. Rakenne ja koostumus: Mirena-polymeeri.

Mirena. Arviot

Viestejä yhteensä: 4111

07/03/2014, Sveta
Hei Kerro minulle: onko mahdollista tulla raskaaksi Mirenan kierteellä? Ja mihin aikaan.

Evgeniya34 (konsultti):
Valo, voit. Koko Mirenan pysyvän ajan. Mikään ehkäisevä lääke ei anna 100%: n takuuta. Riski on äärimmäisen pieni, riittämätön, mutta on olemassa.

07.02.2014, Tatyana Isolde
Eugene Tein vain ultraäänen. Ole hyvä ja kommentoi. Uterus 48 41 46. M-kaiku 8 mm. Kaula 32 24 mm, sisältää useita nesteenkestoja jopa 3 mm (Nabotovy-kystat). OD 22 15mm. OS 23 14mm. Ja enemmän. Suoraan sanottuna, tänään nostin käsilaukun kilogrammoihin mainoksista 6. Tämä on tämän jälkeen ja hieman haukkunut. Kiitos vastauksesta.

Evgeniya34 (konsultti):
Tatyana Isolde, kyllä ​​ultraäänellä kaikki hienosti :-)
Luulen, että käsilaukussa ei ole mitään tekemistä sen kanssa. Ja kuka sanoi, että Mirenan taustalla, miten kuukausi katoaa 5 vuodeksi?

07.02.2014, Tatyana Isolde
Hyvä Eugene! Mirena on 27. joulukuuta 2013. Viime kuukaudet olivat helmikuun lopussa maaliskuun alussa. Ja se on kaikki. Ja tänään ilmestyi jonkinlainen tahra ja ichor. Tällainen voi olla tai hälyttää. Uzi teki toukokuussa, kaikki on kunnossa, ei ollut mitään ennenaikaista. Kiitos vastauksesta.

Evgeniya34 (konsultti):
Tatyana Isolde, tietenkin tämä voi olla.

07/02/2014, nadeqda116
Hyvä päivä! Olen 38-vuotias, osoitettu sinulle, kun panen kierteen Mirenaan, kaikki olisi hienoa. Minusta tuntui siltä, ​​että tottui siihen, mutta kuukautiset saatiin 4 päivää sitten, ja tänä aamuna, yhdessä hyytymien kanssa, kierukko oli lähes vessassa. Oli jonkinlainen helpotus, mutta myös turhautumista siihen, mitä on tehtävä nyt, ostaa uusi tai voit jotenkin laittaa tämän.

Evgeniya34 (konsultti):
Nadeqda116, ei, tämä on valitettavasti mahdotonta.

30.06.2014, Natalia 31
Eugene, minä tarkoitan vain verenvuotoa, kirjoitat täällä, että voi olla polyp, solmu, myoma, mutta ultraääni ei osoita kaikkea tätä, ultraääni sanoo, että kaikki on normaalia, kierre on oikein, kohtu laajenee, mutta se Olen aina kasvanut, joten miren oli tarkoitus estää myomaa, paitsi tulehdus, mutta minua hoidettiin vain terginanumilla, minulle se on kaikki mysteeri.

Evgeniya34 (konsultti):
Natalia 31, tämä arvoitus ei saisi ratkaista sinä, vaan lääkärisi)) On aina syytä verenvuotoon. Sinun tarvitsee vain yrittää löytää hänet!

30.6.2014, Lydia
Hei Nimeni on Lydia. Olen 41-vuotias. Diagnoidaan endometriumin hyperplasiaa ja fibroideja. Lääkäri kehottaa laittamaan "Miren". Luin arvosteluja ja epäilemättä. Niin monia haittavaikutuksia! Mutta se maksaa paljon rahaa. Onko tämä tehokkain hoito?

Evgeniya34 (konsultti):
Lydia, jos et tupakoi, voit kokeilla COC: iä dienogestin tai levonorgestreelin kanssa.

30.6.2014, Lydia
Lydia, 40 vuotias. Ja jos tupakoin?

Evgeniya34 (konsultti):
Lydia, tupakointi + ikä yli 35 = vasta-aihe, jotta saisitte OK. Sitten vaihtoehtoa Mirena voidaan harkita.

29.6.2014, Anastasia
Anastasia, 40 vuotta vanha. Miren sijoitettiin kuukauden kuluttua abortin (tyhjö) jälkeen. Gynekologin havaitsema ultraäänellä oli myometisolmu 2 cm, muuten ilman patologiaa. Kuukausittain Mirena asennuksen jälkeen 10 päivää aiemmin, ei runsaasti, mutta kaksi viikkoa ei ole pysähtynyt. Kuinka olla? Se voi olla normin muunnelma vai onko aika ajaa gynekologille?

Evgeniya34 (konsultti):
Anastasia, tämä ei ole kuukausittain, tämä on verenvuoto. Tämä on Mirenan sivuvaikutus. Jos verenvuotoa ei ole runsaasti, älä paniikkia. Lue ohjeet Mirenalle: Mirena

29.6.2014, Galina
Hei, nimeni on Galina, olen 46-vuotias, kierre "Mirena" on ollut seisomassa kolme vuotta. kuukautiset eivät olleet viimeiset kuusi kuukautta, nyt ilmestyi.. niukko, on kohdun fibroids.. Kirjoita, onko normaalia? Tai sinun on testattava. Kiitos jo etukäteen!

Evgeniya34 (konsultti):
Galina, tämä on normaali. On välttämätöntä vierailla gynekologiassa, kun Mirena perustetaan kerran vuodessa valitusten puuttuessa, useammin, jos sinulla on kysymyksiä lääkärille.

28. 6. 2014, Rimma 47
Rimma 47 vuotta. Eugene, kiitos vastauksesta. En itse katsonut Mirenan ketjuja, mutta eilen olin lääkärin vastaanotolla ja hän katsoi minua tuolilla ja osoitti, mikä oli paikallaan. Lähes koko ajan menen hyvin ja liikutan talon ympärillä. Kun wc on käymässä vessaan muutaman veripisaran ja niin edelleen. Kun kaipaan veren WC: ssä, sanotaan, ettei se ole kovin verenvuoto, mutta se on verinen. Eugenia, ja mitä hoitovaihtoehtoja, jos miren poistetaan. Minulla oli paljon verenhukka ennen häntä. Gemoglabin kokonaan putosi. He anemia. Nyt kaikki on enemmän tai vähemmän normaalia. Munasarjat ovat jo toimineet huonosti 2.2x1.3.x1, lev.2.0x1.1x1.0. En voi olla oikein, mutta jotenkin se on keinotekoisesti otettu käyttöön vaihdevuodet. En tiedä mitä tehdä, mutta minä pelkään ja en halua poistaa kohtu. Jotain, ota neuvoa. Olen erittäin kiitollinen sinulle.

Evgeniya34 (konsultti):
Rimma 47, solmu voidaan poistaa hysteroskopian aikana. Tietoja "keinotekoisesti käyttöön vaihdevuodet" on tämä kysymys? On olemassa lääkkeitä, jotka estävät munasarjojen työn. Ei kuukausittain, ei ole ongelma.

NAISTEN TERVEYS

Mirena

Mikä Mirena on?

Tämä on kohdunsisäinen hoitojärjestelmä, joka koostuu seuraavista:

►Huoma-aine: levonorgestreeli 52 mg (gestageeni).

►Adhesive: polydimetyylisiloksaanielastomeeri 52 mg.

Laivasto sijoitetaan putkiputkeen. Järjestelmä koostuu valkoisesta tai lähes valkoisesta hormonielastomeeriydestä, joka on sijoitettu T-muotoiseen koteloon ja peitetty läpikuultamattomalla membraanilla, joka säätelee levonorgestreelin vapautumista. T-muotoinen runko on varustettu yhdellä päällä ja kahdella olakkeella toisessa päässä. Järjestelmän irrottaminen on silmukan alla. Järjestelmä ja johdin eivät sisällä näkyviä epäpuhtauksia.

Mirena on T-muotoinen kohdunsisäinen hoitojärjestelmä (IUD), joka sen jälkeen, kun se on lisätty kohtuun, vapauttaa hormonin levonorgestreelin suoraan kohtuontelon sisään. Järjestelmä on T-muotoinen, jotta se sopisi parhaiten kohtuun. T-muotoisen rungon pystysuora osa kuljettaa hormonia sisältävää sylinteriä. Pystyosan alapäässä on silmukka, johon kaksi lankaa on sidottu järjestelmän poistamiseksi.

T-muotoisen rungon pystysuuntainen osa sisältää hormoni-levonorgestreelin, joka on samanlainen kuin yksi naisen kehon tuottamasta hormonista. Järjestelmä vapauttaa levonorgestreelin naisen kehoon vakiotasolla, mutta hyvin pieninä määrinä (20 mikrogrammaa eli 20 ppm päivässä). Mirena ehkäisee raskautta kontrolloimalla kohdun sisemmän vuorauksen kuukausittaista kehitystä siten, että tämä kuori ei saavuta riittävää paksuutta raskauden tapahtuessa; samanaikaisesti kohdunkaulan kanavan normaali limakalvo (sisäänkäynti kohtuun) sakeutuu, joten sikiö ei pääse kohtuun ja lannoittaa munaa. Mirena häiritsee siittiöiden liikkumista kohtuun, mikä estää lannoituksen.

Mirenan tehokkuus

Koska sen tehokkuus ehkäisymenetelmänä on, Mirena on verrattavissa naisen sterilointiin. Se on yhtä tehokas kuin nykyisin tehokkaimmat kuparipitoiset kohdunsisäiset laitteet ja ehkäisytabletit (ehkäisyvalmisteet). Tutkimukset (kliiniset tutkimukset) havaitsivat, että Mirenaa käyttäneillä 1000 naiselle joka vuosi on vain kaksi raskauden tapausta.

Naisilla, joilla on liiallinen kuukautisten verenvuoto, Mirena aiheuttaa huomattavan voimakkuuden vähenemisen jo kolme kuukautta injektion jälkeen kohtuun. Kuukautisten verenvuoto eräissä naisissa pysähtyy kokonaan.

todistus

Mirenaa käytetään ehkäisymenetelmään (raskauden ehkäisyyn), idiopaattisen menoragian hoitoon (liiallinen kuukautisvuoto) ja endometrisen hyperplasian (liiallinen kohdun limakalvon lisääntyminen) aikana estrogeenikorvaushoidon aikana.

Vasta

Mirenia ei tule käyttää missään seuraavista ehdoista.

►Raude tai epäilys hänen puolestaan.

►Lentolelujen käytettävissä olevat tai toistuvat tulehdussairaudet.

►Arttisen urogenitaalisen alueen infektiot.

► Septinen abortti kolmen viime kuukauden aikana.

►udit, joihin liittyy lisääntynyt alttius infektioille.

►Misakaavan dysplasia.

► Kohtun tai kohdunkaulan pahanlaatuiset kasvaimet.

► Progestogeeniriippuvaiset kasvaimet, mukaan lukien rintasyöpä.

►Patologinen kohdun verenvuoto tuntemattomasta etiologiasta.

► Synnynnäiset tai hankitut kohdun poikkeavuudet, mukaan lukien fibroidit, jotka johtavat kohdun muodonmuutokseen.

► Akuutit sairaudet tai maksakasvaimet.

► Lisääntynyt herkkyys lääkkeen aineosille.

Käytä varovasti

Mirenaa voidaan käyttää varoen erikoislääkärin kanssa neuvotellen tai lääkärisi voi keskustella tarpeesta poistaa se, jos sinulla on tai pian sen jälkeen, kun järjestelmä on otettu sisään kohdussa ensimmäisen kerran, esiintyy jokin seuraavista patologisista oireista:

► migreeni, fokusoiva migreeni, jolla on epäsymmetrinen näönmenetys tai muut oireet, jotka osoittavat ohimenevää aivojen iskemiaa;

► epätavallisen voimakasta päänsärkyä;

► merkittävä verenpainetauti;

► Vakavat verenkiertohäiriöt, mukaan lukien aivohalvaus ja sydäninfarkti.

Raskaus ja imetys

Raskaus naisilla, jotka ovat luoneet Mirenan, on äärimmäisen harvinainen ilmiö. Mutta jos Mirena jättää kohdun, et ole enää suojattu raskaudelta ja hänen on käytettävä muita ehkäisymenetelmiä, kunnes kuulet lääkärisi.

Käytettäessä Mirenaa jotkut naiset eivät ole kuukautisten verenvuotoa. Kuukautisten puute ei välttämättä ole merkki raskaudesta. Jos sinulla ei ole kuukautisia ja samanaikaisesti on muita raskauden oireita (pahoinvointi, väsymys, nisäkäslihaksen arkuus), ota yhteyttä lääkäriin tutkimuksesta ja raskaustestistä.

Jos tulet raskaaksi Mirenan käytön aikana, Mirena on poistettava mahdollisimman pian. Jos Mirena pysyy kohdussa raskauden aikana, keskenmenon, infektion tai ennenaikaisen synnytyksen riski kasvaa. Voit myös keskustella lääkärin abortin toteutettavuudesta. Mirenissa oleva hormoni vapautuu kohtuun onteloon. Tämä tarkoittaa, että sikiö altistuu suhteellisen korkeille paikallisille pitoisuuksille hormonista, vaikka hormoni tulee veren veressä ja istukkaan pieninä määrinä. Tällä hetkellä tällaisten hormonin määrien vaikutus sikiöön on tuntematon, koska raskauden esiintyminen Mirenan kohdussa olevilla naisilla on hyvin harvinaista.

Sisäisen käytön ja paikallisen hormonihoidon takia on otettava huomioon mahdollisuus virilisoivaa vaikutusta sikiöön.

Nykyään ei kuitenkaan ole todisteita Mirenan käytöstä aiheutuneista synnynnäisistä vikoista tapauksissa, joissa raskaus säilyi luonnollisen synnytyksen varalta.

Imetys Mirenan käytön aikana on mahdollista. Levonorgestreeli havaittiin merkityksettömillä määrillä imettävien naisten rintamaitoon. Noin 0,1% levonorgestreelin annoksesta voi päästä lapsen kehoon imetyksen aikana. Ei ole haitallisia vaikutuksia lapsen kasvuun ja kehitykseen, kun sitä käytettiin kuuden viikon kuluttua, eikä Mirenaa havaittu. Mirena ei vaikuta rintamaidon määrään ja laatuun.

Menetelmä

► Ennen Mirenan käyttöönottoa

Ennen Mirenan käyttöön ottamista emättimen levittämistä voidaan käyttää nisäkäsreuman tutkimusta, ja tarvittaessa on suoritettu muita tutkimuksia, joiden tarkoituksena on esimerkiksi infektioiden havaitseminen, mukaan lukien sukupuoliteitse tarttuvat infektiot. Koiran kohdalla ja koolla tulisi suorittaa gynekologinen tutkimus.

► Milloin Miren asennetaan

On suositeltavaa, että Miren on asentanut vain tämän lääkärin kanssa kokemus lääkäriltä.

Mirenaa voidaan syöttää kohtuun viimeistään seitsemän päivän kuluttua kuukautisten verenvuodon alkamisesta. Se voidaan myös asentaa kohtuun heti lääketieteellisen abortin jälkeen; kuitenkin lääkärin on varmistettava, ettei sukupuolielinten tartuntaa ole. Mirenia ei saa asentaa ennen kuutta viikkoa toimituksen jälkeen. Mirena voidaan korvata uudella järjestelmällä kuukautiskierron jokaisena päivänä. Mirenaa ei käytetä ehkäisyvälineenä, jota käytetään seksuaalisen kanssakäymisen jälkeen ("tulen ehkäisy").

Murtuman sisäkerroksen suojaamiseksi estrogeenikorvaushoidon aikana Miren voidaan asentaa milloin tahansa amenorreaisilla naisilla (joilla ei ole kuukautisia); naisilla, joilla on säilynyt kuukautiset, Mirenan asennus suoritetaan viimeisen kuukautisten verenvuodon tai "vetäytymisen" verenvuodon aikana.

► Mirenin asentaminen

Gynekologisen tutkimuksen jälkeen emättimeen lisätään erityinen väline, ns. Emätinpeikko, ja kohdunkaulaa käsitellään antiseptisellä liuoksella. Sitten ohut, joustava muoviputki ruiskutetaan kohdun Mirena. Saatat tuntea järjestelmän käyttöönoton, mutta se ei saisi aiheuttaa paljon tuskaa. Ennen käyttöönottoa voidaan tarvittaessa käyttää kohdunkaulan paikallispuudutusta.

Jotkut naiset kokevat kipua ja huimausta sen jälkeen, kun järjestelmä on pistetty. Jos puolen tunnin oleskelu rauhallisessa asennossa nämä ilmiöt eivät kulje, on mahdollista, että kohdunsisäinen järjestelmä ei ole kunnolla paikallaan. Gynekologinen tutkimus olisi suoritettava; tarvittaessa järjestelmä poistetaan.

Kun Mirena on asennettu asianmukaisesti käyttöohjeiden mukaisesti, Pearl-indeksi (merkki, joka heijastaa raskauksien määrää 100: llä naisella, jotka käyttävät ehkäisymenetelmää yhden vuoden ajan) on noin 0,2%. Kumulatiivinen luku, joka heijastaa raskauksien määrää 100: ssä naisella, jotka käyttävät ehkäisymenetelmää yli 5 vuoden ajan, on 0,7%.

Haittavaikutuksia

Haittavaikutukset kehittyvät usein ensimmäisten kuukausien aikana, kun Mirena on otettu kohdussa; pitkään käytössä, ne vähitellen häviävät.

Hyvin yleiset haittavaikutukset (havaittu yli 10% Mirenaa käyttävistä naisista) ovat kohdun / emättimen verenvuoto, punastuminen, oligo- ja amenorrea, hyvänlaatuiset munasarjakystat.

Keskimääräinen määrä päiviä, jolloin havaitseminen on havaittavissa naisilla, joilla on lapsen ikä, vähenee vähitellen yhdeksästä neljään päivään kuussa ensimmäisen kuuden kuukauden aikana asennuksen IUD. Niiden naisten määrä, joilla on pitkittynyt (yli kahdeksan vuorokauden) verenvuoto, vähenee 20: sta 3 prosenttiin Mirenan ensimmäisen kolmen kuukauden aikana. Kliinisissä tutkimuksissa todettiin, että Mirenan ensimmäisen vuoden aikana 17% naisista oli amenorrea vähintään kolme kuukautta.

Kun Miren-valmistetta käytetään yhdessä estrogeenikorvaushoitoon, hoidon ensimmäisinä kuukausina useimmilla naisilla peri- ja postmenopausaalisella hoidolla on havaitseminen ja epäsäännöllinen verenvuoto. Tulevaisuudessa niiden taajuus vähenee ja noin 40% naisista, jotka saavat tätä hoitoa ensimmäisen hoitovuoden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana, häviävät kokonaan. Verenvuodon luonteen muutokset ovat yleisempää perimenopausaalisella jaksolla kuin postmenopausaalisella jaksolla.

Hyvänlaatuisten munasarjakystojen ilmaisutaajuus riippuu käytetystä diagnoosimenetelmästä. Kliinisten tutkimusten mukaan laajentuneita munarakkuloita diagnosoitiin 12 prosentilla Mirenaa käyttävistä naisista. Useimmissa tapauksissa follikkelien lisääntyminen oli oireeton ja hävinnyt kolmen kuukauden kuluessa.

Taulukossa on esitetty elinten ja järjestelmien luokitellut haittavaikutukset. Taajuus vastaa kliinisten tutkimusten tietoja.