logo

Pediatrinen urologia: peruskäsitteet, urologisen patologian oireet, perusopetuksen urologiset sairaudet, diagnoosi ja hoito.

Artikkelin kirjoittaja: Turbeeva Elizaveta Andreevna

Peruskäsitteet lasten urologiassa.

Urologia on valtava osa nykyaikaista lääketiedettä, joka sisältää virtsajärjestelmän erilaiset patologiset tilat. Virtsajärjestelmän alla ymmärtää seuraavien elinten yhdistelmä: eturauhanen, virtsaputken, ulkoisten sukupuolielinten, munuaisten ja virtsarakon. Ei niin kauan sitten, urologia ei ollut itsenäinen lääkealan haara, mutta tämän järjestelmän sairauksien lukumäärän kasvaessa se myönnettiin itsenäiselle yksikölle.

Lasten ja aikuisten virtsajärjestelmällä on samanlainen rakenne. Siihen kuuluu kaksi munuaista, jotka sijaitsevat ristiselän takana, selkärangan sivuilla rannikkorenkaiden reunojen alapuolella. Jokainen munuainen tunkeutuu munuaisputkista, jotka avautuvat kupuihin ja lantioon, joka kulkee virtsarakon sisään, joka virtaa virtsarakkoon.

Mitä lasten urologit tekevät?

Pediatrinen urologia sisältää lääketieteen alaa, joka tutkii eritteiden sairauksia, niiden hoitoa ja ehkäisyä lapsilla. Kaikilla patologisilla prosesseilla, joita esiintyy lasten kehossa, on useita eroja. Tämä johtuu elinjärjestelmien anatomisista ja fysiologisista ominaisuuksista. Useiden tutkimusten jälkeen lääketieteelliset asiantuntijat ovat havainneet, että varhaisessa iässä tehdyt kirurgiset hoidot antavat paljon parempia tuloksia kuin aikuisten elämässä. Tästä syystä lasten tauteihin annetaan tällainen tremulous huomiota.

Suurin osa aikuisten nosologisista yksiköistä on taudin jatkuminen lapsuuden aikana. Mutta on myös niitä patologioita, joita esiintyy yksinomaan lapsilla. Esimerkiksi yötöntahtoinen virtsaaminen.

Kaikkien klinikkojen lastenlääkäreiden tulisi kiinnittää enemmän huomiota potilaisiinsa, koska lapsi ei pysty oikein tulkitsemaan ja kuvaamaan taudin oireita. Lääkärin tehtävänä on tehdä oikea diagnoosi, huolimatta kaikista historiatietojen keräämistä vaikeuksista.

Urologisten sairauksien tärkeimmät oireet.

Koska lapsi voi maksukyvyttömyytensä vuoksi jättää huomiotta useita oireita, lääkäri haastattelee potilasta vanhempiensa läsnä ollessa. Heidän on kiinnitettävä huomiota useisiin patologisiin muutoksiin, jotka osoittavat urogenitaalisen järjestelmän häiriöitä. Tällaisia ​​oireita ovat virtsan epäpuhtaudet, sen sameus, epämiellyttävät tuoksut, värimuutokset, virtsan häiriöt, polyuria (usein virtsan tyhjeneminen), nocturia (päiväkohtaisen päiväkirurgin esiintyvyys päivässä), enuresis (virtsankarkailu), erilainen kipu ja anuria (äärimmäisen vakava tila, jossa virtsan täydellinen puuttuminen).

Vähintään yhden oireiden läsnäolo on suora osoitus välittömän vetoomuksen avusta pediatrisessa urologissa. Ensimmäinen yleinen virtsa-analyysi annetaan ensimmäistä kertaa elinkautena, sitten kerran joka toinen vuosi ennaltaehkäisevän tutkimuksen yhteydessä.

Hyvin usein munuaiskipuihin liittyy turvotus ja oksentelu. Lapsi ei pysty paikantamaan vatsan kipua ja näkemyksiä. Joissakin tapauksissa vanhemmat itse havaitsevat pyöreän muodon muodostumista vatsan tai alaselän - tämä voi olla epänormaali munuainen. Tällaisissa tilanteissa sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa.

Tärkeimmät lapsuuden urologiset sairaudet.

Lapsen keho, joka johtuu immuunipuolustusmekanismien heikkenemisestä, on altis erilaisille urologisille sairauksille ja infektioille.

Urologian alalla erikoislääkäri, joka on nimittänyt useita kliinisiä ja laboratoriotutkimuksia, diagnosoi monia erilaisia ​​sairauksia. Useimmat lapsuussairaudet voidaan pitää pienenä patologiana, joka hoidetaan kunnolla ilman jälkeäkään. Niinpä virtsanpidätyskyvyttömyys aamu- tai ilta-aikoina kahdeksi kuukaudeksi on normaali. Tällöin hälytyksen on oltava "lyöty", jos lapsi on 4-5-vuotias.

Myös pediatrisen urologian osaamisessa oli useita sairauksien monipuolista hoitoa. Näihin sairauksiin kuuluvat synnynnäiset epämuodostumat virtsateiden ja ulkoisten sukupuolielinten, kroonisten ja akuuttien tartuntatautien ja dysfunktionaalisten virtsarakon häiriöiden vuoksi.

Tilastotietojen perusteella paljastuu, että jokaisella kolmannella lapsella on yksi tai useampi urologinen epänormaalius. Usein vakavat patologiset tilat johtuvat vanhempien huolimattomuudesta lapsen kuntoon. Monet perheet yrittävät lykätä käyntiä lääkäriin, itseensä parantaen lapsensa, mikä useimmiten ei ole hyväksyttävää! Tämän lisäksi on nopea ja tehokas hoito, joka takaa nopean ja tehokkaan hoidon nopean havaitsemisen ja välitöntä pyyntöä asiantuntijan apua, kun taudin varhaiset oireet ilmenevät.

Tästä syystä kaikkien erikoislääkärien suositukset suosivat vanhempia, jotka ovat herkkiä lapsellensa terveydelle.

Milloin minun pitäisi mennä urologiin?

Yleensä suuri määrä urologisia luonteisia sairauksia on synnynnäinen. Lapsen hankkimia sairauksia esiintyy vain 30 prosentissa tapauksista. Melkein aina, äitiysosasto havaitsee kaikki virtsajärjestelmän poikkeavuudet. Jos lapsi syntyi vioittuneen ulkoisen sukupuolielinten kehityksessä, neonatologi voi helposti nähdä sen. Tällainen vastasyntynyt lähetetään välittömästi kuulemiseen asiantuntijalle. Lastenlääkäri, joka on tutkinut vauvan, on velvollinen puhumaan äidin kanssa hoidon ominaisuuksista. Seuraamalla lääkärin suosituksia vanhemmat vähentävät komplikaatioiden riskiä useita kertoja.

Tällaisia ​​komplikaatioita poikissa ovat akuutti balanopastiitti, joka ilmenee johtuen smegman ja virtsan kertymisestä esinahan alla.

On kuitenkin muita tarttumattomia sairauksia, joissa vanhemmilla on myös velvollisuus hakea apua.

Epispadiat ja hypospadiat.

Epispadiat ja hypospadiat ovat peniksen synnynnäisiä epämuodostumia. Taudin ydin on virtsaputken aukon syrjäyttäminen joko peniksen yläpinnan (epispadiat) tai alaosan (hypospadias) pitkin. Tämän patologian avulla penis on vakavasti taipunut ja usein lapsi kärsii inkontinenssista. Tehokkain hoito epispadias ja hypospadia on plastiikkakirurgia tämän virheen korjaamiseksi. Monien lääkäreiden neuvonantajana se olisi toteutettava yhden vuoden iässä.

Dropsy kives.

Hydrocele - tämä patologia havaitaan usein heti syntymän jälkeen. Mutta on myös pudotusta, jonka aiheuttaa kiveksen puristuminen sikiön kulkeutumisen aikana syntymäkanavan kautta. Yleensä tällainen vika kulkee kuukaudessa. Jos näin ei tapahdu, lapselle tehdään kirurginen manipulointi, joka suoritetaan 10 kuukauden iässä vuodessa.

Kiveskohju.

Varikokelitauti on sairaus, jolle on tunnusomaista kivesen suonikohjuja ja spermaattinen johto. Tämä patologia esiintyy usein nuoruudessa. Varikokelille on ominaista hormonaalinen hyperaktiivisuus. Tänään hoito suoritetaan laparoskooppisella menetelmällä.

Piilokiveksisyys.

Cryptorchidismi on miespuolisen lisääntymisjärjestelmän sairaus, joka koostuu siitä, että kives ei laskeudu vatsan ontelosta kivespussiin. Ennen tämän patologian hoitoa suoritetaan ensin ultraääninen tai magneettinen resonanssikuvaus, jonka aikana lääkäri määrittää kiveksen sijainnin. Ja jatka sitten hoitoa hormonaalisten tekijöiden tai leikkausten avulla.

Edellä mainittujen tautien lisäksi lasten urologiassa on paljon vakavampia sairauksia. Ilman poikkeusta näihin kuuluu virtsateiden tukkeutumiseen liittyviä poikkeamia. Samanaikaisesti virtsan ulosvirtaus häiriintyy johtuen lisäastian muodostumisesta. Tämä sisältää myös ekstrofiaa, jolle on ominaista täydellinen virtsarakon etuseinän puuttuminen. Hänen terapiansa toteutetaan kirurgisella toimenpiteellä useissa vaiheissa. Refluksi patologiat ovat vähemmän vaarallisia sairauksia. Kun ne ovat jatkuva palautusjäähdytteinen virtsarakon sisällön munuaisjalustassa.

Diagnoosi.

Tällä hetkellä lääketieteessä on saatavilla erilaisia ​​laboratoriotutkimuksia ja toiminnallisia menetelmiä. Endoskooppinen urologia, joka on vähemmän traumaattinen ja tarkempi, saa merkittäviä kasvunopeuksia. Sen avulla toteutetaan useita toimintoja ja diagnostisia tutkimuksia. Erittäin tärkeä rooli diagnoosimenetelmien tehokkuudessa ja nopeudessa on ajoissa lääkärille. Jos lapsen muutoksia urogenitaalisessa järjestelmässä löytyvät, vanhemmat ovat velvollisia näyttämään sen urologille. Urologisia häiriöitä voidaan epäillä: virtsaamisprosessin loukkaantuminen, usein lannerangan alueella tai vatsan kipu, 4-5-vuotiailla lapsilla leikkauksen esto ja usein lämpötilan nousu. Joissakin tapauksissa virtsan väri muuttuu. Se voi muuttua mutaiseksi tai sävyttää lihaluu. Kaikki edellä mainitut edellytykset edellyttävät lapsen perusteellista tutkimista ja hoitoa. Vain pediatrinen urologi pystyy valitsemaan tehokkaimman hoidon hoidettavaksi pediatrisen urologisen taudin hoidossa. Joskus voi olla tarpeen kuulla myös kirurgi tai muita asiantuntijoita.

Urologisten sairauksien ehkäisy lapsilla.

Pediatristen urologisten sairauksien ehkäiseminen on tärkeä osa virtsatietorajärjestelmän patologioiden esiintymisen ehkäisemistä. Lääkärit suosittelevat erityistä huomiota lapsen henkilökohtaiseen hygieniaan. Vanhempien on suoritettava ulkopuolisten sukupuolielinten tutkiminen ennen niiden jälkeläisten uintia. Epäillyn patologian vuoksi on välttämätöntä suorittaa tarvittavat kliiniset ja laboratoriotutkimukset. Prophylaattisiin toimenpiteisiin sisältyy myös oikein valittu ruokavalio, kohtuullinen harjoittelu, muiden elinten tartuntatautien ja patologisten toimenpiteiden ajoissa tapahtuva hoito, pellavan käyttö luonnonkudoksista.

Pediatrinen urologia

Kaikki pediatrisen urologian keskus tarjoaa myös diagnooseja, joihin urologit ovat erityisen tarkkaavaisia. Tosiasia on, että pienet lapset eivät pysty kuvaamaan yksityiskohtaisesti ja täysin sairauden oireita, jotka häiritsevät häntä. Siksi lasten atrofia perustuu myös laajaan lääkäreiden kokemukseen, jonka pitäisi aina pystyä oikein määrittämään diagnoosi, joka perustuu melko vähäisiin tietoihin.

Vanhempien on kiinnitettävä huomiota useisiin merkkeihin, jotka osoittavat urogenitaalisen järjestelmän häiriöitä. Ensinnäkin puhumme virtsatestien tulosten muutoksista. Kuitenkin jopa ilman laboratoriokokeita vanhemmat saattavat huomata, että vauvan virtsa on muuttunut sameaksi, muuttunut värin ja epämiellyttävän tuoksu. Lasten virtsaan perustuvat testit suoritetaan säännöllisesti - ensimmäisten kuukausien aikana ja sitten kahden vuoden välein ennaltaehkäisevää tutkimusta varten.

Toinen yleinen oire, joka aiheuttaa lapsen vanhempien huolta, on virtsaamisongelmia. Lapsi voi valittaa virtsarakon kipua, lisäksi hän voi virtsaan liian harvoin. Mutta vaarallisin oire on virtsaamisen täydellinen puuttuminen. Myös taudin oire on virtsainkontinenssi. Joskus tässä tapauksessa puhumme enureesista, patologiasta, joka vaatii hoitoa.

Kipu munuaisalueella, jota lapsi valittaa, on myös lääkärin tarjonta. Kuitenkin lapset eivät useinkaan pysty määrittämään tarkkaan, missä kipu ilmenee, osoittaa vain mahalaukun. Joskus lapsen munuaiskipua liittyy turvotukseen ja oksenteluun. Näiden oireiden takia lääkäri on kuultava välittömästi.

Joskus vanhemmat itse voivat havaita kasvaimen lapsella lannerangan alueella tai mahassa. Jos kasvainmuodostusta haetaan, se voi olla epänormaalisti sijaitsevan munuaisen tai ylivuotoisen virtsarakon. Pediatrisen urologin kuuleminen on kuitenkin välttämätöntä.

Tärkeimmät urologiset sairaudet

Diagnoosiprosessissa urologi määrittää useat lasten urologiset sairaudet. On syytä huomata, että pikkulapsissa urkuushäiriöitä ei yleensä pidetä vakavina patologina. Päivä- tai yöllinen inkontinenssi jopa kahden vuoden ikäisenä on luonnollinen prosessi vauvassa. Virtsankarkailua pidetään taudina tytöillä, jotka ovat 4-vuotiaita ja pojista viiden vuoden iän jälkeen.

Myös lasten urologit osallistuvat useiden sairauksien määrittämiseen ja myöhempään hoitoon. Nämä ovat virtsarakon dysfunktion eri muotoja, virtsatietulehduksia, sekä akuutteja että kroonisia, synnynnäisiä virtsajärjestelmän epämuodostumia sekä ulkoisia sukupuolielimiä.

Lääketieteen tilastojen mukaan lähes joka kolmannella lapsella on tiettyjä ongelmia urogenitaalisen järjestelmän elinten toiminnassa tai rakenteessa. Lääkäri kertoo usein, että urologisen ongelman paheneminen lapsella johtuu siitä, että erikoislääkäri ei käy ennakolta. Samalla, jos lasten urologiset sairaudet havaitaan välittömästi ensimmäisten oireiden tai epäilyjen alkamisen jälkeen, lääkäri voi auttaa korjaamaan sekä poikkeavuuksia virtsateiden kehityksessä että parantamaan psykososiaalisen luonteen normaalia sopeutumista. Siksi lääkärit suosittelevat voimakkaasti vanhempia tarkkaavansa terveyttään ja valituksiaan.

Milloin minun pitäisi mennä urologiin?

Lisäksi lääkärit lähettävät muita sairauksia, joiden kehittymisen seurauksena vanhemmat joutuvat usein pakenemaan urologille. Pojan turvotus havaitaan usein heti syntymän jälkeen. Lääkärit kuitenkin määrittävät vastasyntyneiden luonnollisen pudotuksen, mikä aiheuttaa voimakasta puristusta kiveksistä työn aikana. Kuukauden aikana tämä ilmiö kulkee. Jos kuukauden kuluttua kivespussin määrä kasvaa jatkuvasti, tässä tapauksessa tarvitaan leikkaus, joka suoritetaan 10-12 kuukauden ikäisenä.

Edellä kuvattujen yleisten tautien lisäksi myös lastenlääkärin urologien on hoidettava vakavampia sairauksia. Nämä ovat ensinnäkin epämuodostumia, joilla on obstruktiivinen luonne (tässä tapauksessa virtsan virtaus häiriintyy johtuen lisäsäiliön läsnäolosta) ja refluksoivaa luonnetta (hevosella on munuaisen kantta). Virtsarakon eksstrofia on erittäin vakava poikkeavuus, jossa rakon eturaajat puuttuvat. Hoito suoritetaan myös kirurgisesti, mutta tällaiset toimenpiteet tapahtuvat väistämättä useissa vaiheissa.

diagnostiikka

Nykyaikaisessa lääketieteessä diagnoosi ei ainoastaan ​​vahvista sairauksien esiintymistä, vaan myös niiden ennaltaehkäisyä ja synnynnäisten luustojen virtsateiden kehityksen poikkeavuuksien varhaista havaitsemista.

Urologiset sairaudet lapsilla

Urologiset sairaudet

Kauan odotettu lapsi on ilmestynyt kotiisi, kääntämällä sinut vain nuorilta puolisoilta nuorille vanhemmille. Äitiyssairaalassa neonatologi on jo kerrottanut vauvan terveydentilaa siitä, mitä on kiinnitettävä huomiota ensimmäisen elinvuoden aikana. Haluaisin, että vauva kasvaa terveelliseltä ja vahvalta. Siksi tässä pätevässä pediatrisessa urologissa on vinkkejä, jotka auttavat tunnistamaan urologisten tautien alkuperäiset ilmenemismuodot. Seuraavassa vaiheessa epäilyt sairauden suhteen pitäisi olla kuuleminen asiantuntijan kanssa.

Virtsaamisen tiheys

Vastasyntynyt vauva virtsata 3-5 kertaa päivässä ensimmäisen 1-3 päivän ajan, tämä on virtsajärjestelmän fysiologinen siirtymäkausi. 4 vuorokaudesta kuuteen kuukauteen virtsatutkimuksen tiheys on 20-25 kertaa päivässä, 6 kuukauden ja jopa vuoden kuluttua - 10-14 kertaa.

Vaipat ovat vaarallisia!

On suositeltavaa, että lapsi ei pysy pitkään märällä vaipalla, koska hypotermiasta (lähinnä kylmissä vuodenaikoissa) voi esiintyä ulkoisten sukupuolielinten ja alemman virtsateiden tulehdusprosesseja, erityisesti tytöillä.

Katso poika!

Kiinnitä huomiota siihen, miten poikasi virtsattaa, missä hänellä on ulkoinen aukko virtsakanavalla. Reiän virheellinen sijoittaminen (dystopia) tapahtuu hypospadiasissa, joka on yksi vaikeimmista lasten urologiassa ja vaatii kirurgista hoitoa. Joskus tämä synnynnäinen sukupuolielinten puute yhdistetään peniksen koukun muotoon. Jotkut tämän sairauden muodot pojista vaativat monivaiheista leikkausta korjata, mitä luonto ei ole tehnyt! Siksi, jos näet merkkejä hypospadias vauvasta, sinun pitäisi ehdottomasti näyttää sen pediatrinen urologi määrittää optimaalisen ajoitus toiminnan.

Kun heität poikaa, näet, onko kumpusta molempia munia. Tämä voi tuntua palpating kivespussi molemmin puolin. Yhden tai kahden kiveksen puuttuminen tapahtuu cryptorchidismilla. Tämä sairaus tarvitsee hoitoa lapsen elämän ensimmäisiltä päiviltä. Viime aikoina tällaisen taudin läsnäolon tapauksessa hoito on määrätty sekä vastasyntyneelle pojalle että äidille, joka imee. Äiti ottaa tokoferoliasetaatti (E-vitamiini) injektioita ja vauva - suun kautta pisaroittain. Vaikutuksen puuttuessa esitetään kysymys toimenpiteen toteuttamisesta 6 kuukauden ikäiselle lapselle vuodeksi riippuen keskeytymättömän kivesen sijoittamisesta. On vaarallista laiminlyödä kryptoridismin operatiivinen hoito, koska myöhemmin toiminto antaa vain kosmeettisen vaikutuksen (se ei toimi kiveksenä) ja mahdollinen alentamattoman kiveksen maligniteetti (muutos syöpääksi) vanhemmalla iällä on mahdollista.

Jos huomaat, että poikasi kives on suurennettu, ja sinertävä neste näyttää esiintyvän kivespussin kautta, tämä osoittaa tilan, kuten kiveksen pudotuksen. Se voi olla yksi tai kaksi puolta. Tavanomaisessa korottamattomassa tilassa tätä tautia on valvottava vain pediatrisen urologin toimesta. Äidiltä vaaditaan vain yksi asia - käärmeen aikana aseta kivespussi niin korkealle, että kivet nousevat ylös. Usein yhden vuoden iän myötä dropsyn oireet häviävät, jos muutoksia ei tapahdu tai päinvastoin pudotus lisääntyy, poika on osoitettava urologille selvittääkseen tarkkailun ja hoidon tulevat taktiikat. Suunnitellussa järjestyksessä tällaisia ​​lapsia käytetään 2 vuoden iässä, ja jos kyseessä on voimakas pudotus (kun pudotus kasvaa jyrkästi, lapsi on levoton ja toisinaan oksentelee), kysymys herättää hätätapahtumaa.

phimosis

Äskettäin tällaisten poikien sairauksien esiintyminen fimoksina on lisääntynyt. Phimosis on peniksen esinahan kaventuminen, sillä pää on mahdotonta poistaa. On huomattava, että yhden vuoden ikäisille lapsille tämä ilmiö on fysiologinen. Joka tapauksessa äitien ei pidä vapaaehtoisesti vetää peniksen ihoa poikissa enintään vuoden ikäisenä pään poistamiseksi. Tämä voi johtaa peniksen frenulumin ja verenvuodon, rintakehän repimisen, märkivien tulehdusten, ja myöhemmin kasvaimen fysiologian muodostumisen ja leikkauksen tarpeen syntymiseen. Jos esinahka punoittaa vastasyntyneille ja alle vuoden ikäisille, lämpimille kylvylöille, joissa on kaliumpermanganaattiliuosta, kamomilla-decoction on sallittua. Jos poika kehittää äkillisen virtsaumenemisen, imunesteen märkivän tulehduksen, on kiireesti neuvoteltava urologista. Suunniteltu tämä sairaus hoidetaan kirurgisesti kahden ikävuoden jälkeen, mutta lapsi on osoitettava urologille jopa vuodeksi.

Milloin toimia välittömästi

Jos yhtäkkiä vauva on punoittava ja kivespussin turvotus toisaalta, vauva itkee kävelytyksen aikana kosketettaessa kivespuskua, levottomaksi, älä epäröi, mutta kiireesti kysy urologiasi, sillä pojalla voi olla akuutti kivespussi. Se voi johtaa kudoksen nekroosiin (nekroosi) ja sitten lääkäri ei voi auttaa mitään - kuollut kives on poistettava. Valitettavasti on olemassa tapauksia, joissa vanhemmat hoitavat näitä sairauksia pakareilla, voiteilla, voiteilla ja kääntyvät urologiin vasta kun vakavat komplikaatiot kehittyvät.

Mitkä ovat munuaisten ja virtsarakon tulehdussairauksien ilmentymät lapsilla?

Nämä sairaudet voivat kehittyä sekä pojista että tytöistä. Alkuvaiheessa niitä on vaikea diagnosoida, mutta tarkkaavaiset ja vastuulliset vanhemmat voivat edelleen tunnistaa taudin ensimmäiset ilmenemismuodot. Lapsi hidastuu, kieltäytyy syömästä, virtsattaa useammin (normit on mainittu yllä), lämpötila nousee korkeille tasoille (38-40 astetta). Samaan aikaan ei ole näkyviä ilmenemismuotoja, kuumetta ehkäisevät lääkkeet antavat vain lyhyen aikavälin vaikutuksen. Tässä tapauksessa sinun on otettava yhteyttä paikalliseen lastenlääkäriin ja jos virtsan kliinisten analyysien tulokset ovat veren tulehduksellisia muutoksia, on toivottavaa saada sairaalahoitoa ja tutkia sitä urologisesti. Ensinnäkin tämä koskee niitä lapsia, jotka ovat uudelleen kehittäneet munuaisten tai rakon tulehdusta edellisen hoidon jälkeen. Urologinen tutkimus on välttämätön virtsan mahdollisen synnynnäisen virheen poissulkemiseksi.

Kuinka epäillä vauvan synnynnäistä virtsateiden vikaa?

Valitettavasti munuaisten, ureterien ja virtsarakon syntymää on paljon, mikä johtaa vakaviin seurauksiin ja vammaisuuteen lapsuudessa ja aikuisuudessa. Siksi suosittelen, että jos lääkäri epäilee synnynnäistä virtsateiden vikaa ja virtsatutkimukset osoittavat toistuvia tulehduksellisia muutoksia, älä siirrä lapsen tulevaa tutkimusta. Jos virtsajärjestelmän synnynnäisen virheen diagnoosi tehdään varhaisessa iässä, on mahdollista onnistua hoidossa ja mahdollisuus välttää raskasta toimintaa munuaisten poistamisella (nefrektomia) ja komplikaatioita todellisista urologisista sairauksista - munuaisten verenpaineesta, munuaisten vajaatoiminnasta, urolitiasiasta, munuaisten sekundäärisestä ryppyisyydestä jne.

Jos lapsesi on rakas teille ja toivot hänelle terveydelle ja koko elämäsi, kiinnitä huomiota kaikkiin pieniin häiritseviin oireisiin vauvassa ja muista ottaa yhteys asiantuntijaan.

Pediatrinen urologia ja nefrologia

Nefrologia ja urologia ovat erikoisaiheita, jotka tutkivat virtsaelinten sairauksia. Nefrologia on terapeuttinen erikoisuus, joka tutkii pääasiassa munuaissairautta. Urologia tutkii lisämunuaisten, uretereiden, virtsarakon ja virtsakanavan sairauksia ja epämuodostumia sekä leikkauksen edellyttämien munuaisten sairauksia ja epämuodostumia.

Virtsaelinten sairauksien diagnosointi lapsilla (432 kysymystä)

Kipu-valitukset, virtsaamisvaikeudet, virtsan värjäytyminen lapsella - kaikki nämä ovat melko vakavia syitä tutkia munuaisten ja virtsateiden sairauksien diagnosoimiseksi. Tentti sisältää ultraäänitutkimuksen ja virtsan laboratoriotestit.

Lapsen virtsaan (340 kysymystä)

Urinaalinen tutkimus - välttämätön tutkimus lasten virtsatiejärjestelmän sairauksien diagnosoinnissa. Tämän analyysin tulosten tulkinta auttaa selvittämään tarkasti, mitkä elimet vaikuttavat, sekä määrittämään leesion luonteen ja jäljittämään hoidon dynamiikan.

Seksuaalinen kehitys poikissa (326 kysymystä)

Puolilla voi olla murheellisia kysymyksiä murrosiän alussa. Vanhempien on oltava riittävän taitavia ja heillä on oltava tietoa, jotta he voivat reagoida heihin tyhjiksi ja välttää hänet harhaan vahingoittamatta lapsen mieliä.

Pituuden koiran koko pojista ja pojista (267 kysymystä)

Poikien pubeetti päättyy noin 18-vuotiaana, joten peniksen koosta huolimatta aikaisemmalla iällä ei ole järkevää. Interventio, etenkin kirurginen, on suositeltavaa vain kehityspatologiassa.

Phimosis lapsi (127 kysymystä)

Phimosis poikissa enintään neljä vuotta on normaali: peniksen päädyn fuusio esinahka estää infektioiden tunkeutumisen. Fysiosta voidaan puhua taudiksi neljän vuoden kuluttua, jos peniksen pään poistaminen on vaikeaa ja siihen liittyy kipu.

Pyelonefriitti lapsessa (111 kysymystä)

Lasten pyelonefriitti kehittyy useimmiten virtsateiden synnynnäisten poikkeavuuksien taustalla. Jotta vältetään pyelonefriitin siirtyminen krooniseen muotoon ja vältetään munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen, on vältettävä taudin puhkeamisen syitä.

Seksuaaliset suhteet nuorilla (110 kysymystä)

Nuorten seksuaalisten suhteiden tärkein ongelma on tiedon puute omasta fysiologiasta, ehkäisystä ja sukupuoliteitse tarttuvista taudeista. Näistä syistä teini-seksi päätyy usein vakaviin ongelmiin.

Urologinen leikkaus lapsella (98 kysymystä)

Joissakin tapauksissa lasten virtsateiden sairaudet saattavat vaatia kiireellisiä kirurgisia toimenpiteitä. Urologisen toiminnan luonne ja toipumisaikataulu riippuvat diagnoosin, toiminnan tyypistä ja lapsen yleisestä terveydentilasta.

Glomerulonefriitti lapsessa (70 kysymystä)

Glomerulonefriitin hoito lapsilla riippuu taudin muodosta ja vakavuudesta, kliinisistä ilmenemismuodoista. Valitettavasti kroonista glomerulonefriittiä ei voida parantaa, mutta oikealla hoidolla voidaan saavuttaa pitkäaikainen remissio ja oireiden lievittäminen.

Verenvuoto lapsen virtsaan (69 kysymystä)

Veren hyytymien ilmaantuminen tai virtsaamien värjäytyminen lapsilla on vanhempien hälytystila. On tarpeen suorittaa tutkimus, jotta voidaan selvittää, missä virtsajärjestelmän verenvuodossa esiintyy ja aloittaa välittömästi hoidon.

Munuaiskystys, polystroosi (65 kysymystä)

Jos lapsen munuaisen kystat löydettiin vahingossa selkäkipuja ja virtsan muutoksia koskevien valitusten puuttumisen takia, hoito ei todennäköisesti ole tarpeen. Lääketieteellinen hoito on välttämätöntä, jos kystat yleensä kasvavat ja häiritsevät munuaisia.

Munuaisten prolapsi lapsessa (55 kysymystä)

Jos lapsessa oleva munuaisen kiinnityslaite kehittyy, voi esiintyä munuaisten prolapsia. On välttämätöntä taistella tätä patologiaa vahvistamalla vatsalihaksia ja takaisin - tässä tapauksessa, kun lapsi kasvaa, munuaiset lukkiutuvat normaaliin asentoon.

Sikiöitä lapsella (48 kysymystä)

Jos epäilet lapsipotentiaalia, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa - tämä tauti ei ole niin vaaratonta kuin se tuntuu. Jos kystiittiä ei hoideta, tauti voi muuttua krooniseksi tai aiheuttaa tarttuvaa ja tulehduksellista munuaisten komplikaatiota.

Varicocele lapsessa (47 kysymystä)

Varicocele on melko yleinen diagnoosi nuorille pojille. Joissakin tapauksissa on välttämätöntä suorittaa kiireellinen kirurginen toimenpide, jotta vältytään peruuttamattomilta muutoksilta asianomaisessa kivessa ja lisähoidon kehittämisessä.

Virtsan häiriö lapsella (43 kysymystä)

Kaikki virtsaamisvaikeudet lapsilla voivat viitata virtsajärjestelmän sairauksiin. Ei ole välttämätöntä lykätä lääkäriin kohdistuvaa käyntiä, sillä jopa ensimmäisellä silmäyksellä vaarattomia sairauksia voi muuttua krooniseksi tai johtaa komplikaatioihin.

Enuresis lapsiin (40 kysymystä)

Enuresis-lapsilla voi olla useita syitä. Virtsarakon toiminnan hallitseminen kehittyy eri ikäisillä lapsilla, joten voimme puhua enureesista lapsella, jos virtsainkontinenssi kestää 5 vuoden kuluttua.

Selkeänä kesäpäivänä on niin vaikeaa pysyä kotona, haluan mennä lasten kanssa joelle tai järvelle, uida ja ottaa aurinkoa. Auringonotto hyödyttää vauhtia, kun heidän vaikutuksensa lasten kehossa vaikuttaa sellaiseen välttämättömään D-vitamiiniin, mutta silti ei pidä unohtaa varotoimenpiteitä. Pitkäaikainen altistuminen UV-säteille johtaa siihen.

Allergisen reaktion oireita esiintyy joka viides lapsessa. On olemassa lukuisia lääkkeitä, joilla eliminoitava kutina, ihottuma ja muut merkit, mutta kaikki lääkkeet eivät ole sallittuja lapsille. Kuinka auttaa vauvoja ja vauvoja?

Suoliston mikrofloorumin kolonisaatio tapahtuu jopa syntymäkanavan läpi tapahtuvan vastasyntyneiden aikana, mutta kaikki bakteerit, joita vauva kohtaavat ensimmäisinä elämänpäivinä, ovat hyödyllisiä. Ajan myötä mikro-organismien tasapaino suolistossa paranee, mutta ennen vauvojen usein kärsivät vatsakivut, ilmavaivat, ummetus ja koliikki. Monet pediatriaa tästä.

Keuhkoputkentulehdus on salainen sairaus, joka vaatii kiireellistä hoitoa. Tauti on vaikeampi lapsilla, koska tässä iässä keho ei ole täysin muodostunut eikä suojamekanismeja ole täysin kehitetty. Kuinka tunnistaa keuhkoputkitulehduksen eri muodot lapsessa?

Korvaan liittyvä tulehdusprosessi, joka vaikuttaa lähinnä risut, on melko yleinen ilmiö. Tehokkaan hoidon määräämiseksi ja vakavien komplikaatioiden välttämiseksi on välttämätöntä määrittää syytekijä - virukset tai bakteerit. Virustulehdus vaikuttaa kaikkien ikäryhmien potilaisiin, mutta sitä diagnosoidaan useimmiten pikkulapsilla heikon immuniteetin vuoksi. Koska lapset.

Suurin osa ravintoaineista, joita ihminen saa ruoansulatuskanavan kautta. Mutta sieltä myös toksiinit ja muut myrkylliset aineet voivat imeytyä verenkiertoon aiheuttaen erilaisia ​​sairauksia. Suoliston puhdistus nopeuttaa elpymistä, niin että kelaattoreita käytetään laajalti lääketieteellisessä käytössä. Enterosgeeli on yksi yleisimmistä lääkkeistä lapsille.

Välittömästi syntymän jälkeen eri bakteerit alkavat väestöä vauvan steriileihin suoliin. Usein tämä prosessi ei ole täysin täydellinen, ja lapsella on dysbioosin oireita. Pediatriassa probiotikoita käytetään laajalti nopeuttamaan ystävällisen mikrofloorin kehittymistä vastasyntyneissä. Yksi suosituimmista huumeista on Bifidumbacterin.

Onko lapsella terävä lämpötila, onko hän tuhma ja kieltäytyy syömästä? On mahdollista, että minun piti käsitellä risat tulehduksesta. Folikulaarinen tonsilliitti - yksi tavallisimmista bakteeriperäisistä sairauksista lapsuudessa. Ilman sopivaa lääkehoitoa infektion hoitamiseksi ei onnistu.

Ovatko lapsesi hengittäneet suunsa, kuolehtivat yöllä, kärsivät usein hengitystieinfektioista ja otitisista? Joten, olet perehtynyt diagnoosi "adenoids", joka vuosittain sijoitetaan miljoonia lapsia. Hoitoon käytettävien lääkkeiden luettelo sisältää paikallisia hormonivalmisteita, muun muassa Nasonexia.

Muistin häiriöitä, huomiota ja ajattelua esiintyy 20 prosentissa lapsista ja nuorista, puhehäiriöitä, lukemisen ja kirjoittamisen vaikeuksia on kirjattu 5-20 prosenttiin ja autismin merkit havaitaan 17 prosentissa lapsista psykiatrisen avohoidon aikana. Nämä luvut osoittavat tällaisten ongelmien esiintyvyyden, joita hoidetaan erilaisten hoitomuotojen mukaan, mukaan lukien.

Erilaisten lähteiden mukaan 10-40 prosenttia lapsista kärsii ummetuksesta. Todellisuudessa tämä luku on kuitenkin paljon suurempi, koska monet vanhemmat eivät pidä tarpeellisena hakea lääketieteellistä apua lapsenpoikaisuun liittyviin ongelmiin. Älä ohita ummetusta ja vastasyntyneitä, joiden hoitoon Microlaxia usein määrätään.

Lapsi, joka rauhallisesti leikkii ja oli hauskaa aamulla, alkaa yhtäkkiä olla oikukas ja hauskalla hänen korvallaan? On mahdollista, että sinulla oli käsiteltävä purulentti otitis. Kun taudin ensimmäiset oireet ilmestyvät, sinun on pyydettävä lääkärin apua, koska patologia on täynnä vakavia komplikaatioita.

Urologiset sairaudet lapsilla

Lasten urologiset sairaudet liittyvät munuaisten, virtsarakon, virtsateiden, poikien patologioihin, myös peniksen, esinahan ja kiveksen muodostamiseen liittyviin sairauksiin. Urooppisten sairauksien tunnistaminen lapsilla varhaisessa iässä voi olla vaikeaa, koska tauti on usein oireeton.

Lasten urologiset sairaudet liittyvät munuaisten, virtsarakon, virtsateiden, poikien patologioihin, myös peniksen, esinahan ja kiveksen muodostamiseen liittyviin sairauksiin. Urooppisten sairauksien tunnistaminen lapsilla varhaisessa iässä voi olla vaikeaa, koska tauti on usein oireeton.

Pediatristen urologisten sairauksien tärkeimpien lajien tuntemus voi kuitenkin epäillä ja tunnistaa sairaudet jo varhaisessa vaiheessa - ja päästä tehokkaalla ja nopealla hoidolla. Ole tarkkaavainen lapselle, noudata hygieniaohjeita ja tarkasta vauva vauvojen aikana - alla keskustelemme siitä, mitä sinun on kiinnitettävä huomiota.

Syyt ja seuraukset

Pediatrinen urologia käsittelee virtsatietulehduksen infektoivia, tulehduksellisia ja perinnöllisiä sairauksia, jotka, jos ne jäävät valvomatta, voivat johtaa pitkittyneisiin tulehdusprosesseihin, munuaisten vajaatoimintaan ja virtsajärjestelmään, mikä vähentää merkittävästi lapsen elämän laatua. Lisäksi poikien peniksen ja kiveksen kehittymisen sairaudet voidaan kovettaa suhteellisen kivuttomasti varhaisvaiheissa, ja myöhempiä ne edellyttävät pitkäaikaista ja uupumuttavaa hoitoa, jolla ei ehkä ole toivottua vaikutusta.

Lasten urologiset sairaudet kehittyvät useimmiten seuraavista syistä.

  1. Synnynnäiset epänormaalit. Krooniset munuaissairaudet vanhemmilla - syy näyttää lapselle jälleen lääkäri. Lisäksi useimmat peniksen ja kivesten virheelliseen kehitykseen liittyvät urologiset sairaudet ilmenivät myös varhaisessa iässä.
  2. Infektio. Jokainen lapsi on vaarassa tarttuva tauti - ja niiden joukossa ovat ne, jotka vaikuttavat virtsajärjestelmään ja munuaisiin.
  3. Hygienian sääntöjen rikkominen. Virtsan jäännösten ja smegman kertyminen poikien esinahkaan, lapsen pitkäikäisyys märällä vaipalla ovat yleisimpiä esimerkkejä hygieniaongelmista, jotka johtavat urologisiin ongelmiin.
  4. Hypothermia, erityisesti siksi, että vauva oli märällä vaipalla jo pitkään.

oireet

Lasten urologian sairauksista on ominaista seuraavat oireet:

  • lisääntynyt virtsaaminen (terve lapsi virtsaa 20-25 kertaa päivässä korkeintaan puoli vuotta, sitten 10-15 kertaa vuodessa);
  • virtsan pidättäminen tai virtsaamisen täydellinen puuttuminen - hyvä syy hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon;
  • värien muutos, haju, virtsan läpinäkyvyys;
  • kuume, oksentelu, turvotus;
  • tuumorin palpataatio tai paksuntaminen alaselän tai vatsaan;
  • poika ahdistusta kun koskettaa kivespussi tai penis.

Diagnostiikka ja tyypit

Lasten urologiset sairaudet vähenevät usein vanhempien edustuksessa yksinomaan suonensisäisesti - virtsainkontinenssissa. Mutta sinun on tiedettävä, että enuresiaa voidaan pitää patologiana, kun lapsi on 4-5 vuotta vanha, ennen sitä virtsankarkailua pidetään luonnollisena prosessina.

Vaikeammat virtsarakon ja virtsateiden häiriöt, munuaisten kehittymisen puutteet. On vaikeaa diagnosoida ne erikoislääkäreille, minkä vuoksi on erityisen tärkeää seurata lapsia ja tehdä rutiinitarkastuksia ja kerätä testejä.

Poikien lasten urologiset sairaudet ansaitsevat erityistä huomiota ja erillistä tutkimusta, koska ne voidaan usein havaita varhaisessa vaiheessa. Me luetellaan näiden tautien tärkeimmät tyypit.

  1. Dystopia - virtsan kanavan ulkoisen avaamisen virheellinen sijoittaminen poikaan. Löydät sen kiinnittämällä huomiota siihen, miten lapsi virtsat.
  2. Cryptorchidismi - kivesten puuttuminen kivespussissa. Yksinkertaisella palpataatiolla havaittu, jos sitä havaitaan varhaisessa iässä, voidaan parantaa ilman kirurgisia toimenpiteitä.
  3. Kiveksen turvotus - nesteen kerääntyminen kivespussiin. Ulkoisen havainnon aikana havaitut usein vaativat vain vanhempien ja valvovan lääkärin ehkäiseviä toimenpiteitä.
  4. Phimosis on esinahan kaventaminen, jolloin peniksen päätä ei voida poistaa. Tämä on ulkoinen sukupuolielinten normaali tila poikissa enintään vuoden ikäisiltä, ​​mutta tämän iän jälkeen on syytä ottaa yhteys lääkäriin, jos phimosis jatkuu.
  5. Esipesun tulehdukset havaitaan ulkoisella tutkimuksella - ja jos kyseessä on akuutti tai märkivä tulehdus, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
  6. Varicocele - kivesen suonikohju, jota esiintyy nuoruudessa. Todennäköisesti lapsi itse löytää hänet, joten on järkevää pitää alustava keskustelu pojan kanssa tästä aiheesta.

hoito

Pediatrisia urologisia sairauksia hoidetaan monin eri tavoin, yleensä lääkityksellä. Joskus imettävää äitiä hoidetaan vauvan kanssa esimerkiksi kryptoridismin tapauksessa. Myös lasten urologiset sairaudet saattavat vaatia leikkausta, mukaan lukien plastiikkakirurgia (esim. Fimoosin ja dystopian tapauksessa). Ja jos vain urologi voi määrätä toimenpiteen, sitten pillereillä ja lääkkeillä on halu määrätä hoitoa itselleen ja lapselle itselleen.

Huomaa, että urologisten ongelmien itsehoito lapsilla ei ole hyväksyttävää. Valmisteluja ja heidän pääsyään on vain lääkärin määräämä!

Lisäksi osa tulehduksellisista sairauksista, erityisesti lievässä muodossa esiintyvistä sairauksista, käsitellään hyvin kansanvastaisilla lääkkeillä, esimerkiksi kamomilla ja muilla parannustoilla. On kuitenkin muistettava, että voit kääntyä lokeroihin, dekoosiin ja kosteusemulsioihin vasta kuultuasi tulevan pediatrian (tai paremmin, pediatrisen urologin) kanssa ja vain hänen suosituksensa mukaisesti!

ennaltaehkäisy

Urologissa käsitellyt taudit ovat joko hyvin ehkäiseviä ehkäisyyn (kaikki tulehdukselliset ja infektiosairaudet) tai eivät vastaa ollenkaan (perinnölliset sairaudet, ulkoisten sukupuolielinten kehittymisen sairaudet). Siksi on aina syytä noudattaa joukkoa ehkäiseviä toimenpiteitä.

  1. Tarkista säännöllisesti vauva, seuraa vauvan anatomian ominaisuuksia.
  2. Noudata hygieniaohjeita: vaihda vaippa ajoissa, pidä lapsen vaatteita ja sänkyä kuivana, älä unohda lapsen uimista.
  3. Osallistu rutiinitarkastuksiin lastenlääkäriin ja urologistiin.
  4. Anna vauvasi virtsatestit säännöllisesti, myös lapsenkengän jälkeenkin (terveen lapsen tulisi ottaa ehkäisevä testi vähintään kerran vuodessa).

Voit valita tarkkailijan portaalissamme. Voit tehdä sen itse tai soittamalla apupalveluun, jonka palvelut ovat täysin ilmaisia.

Pediatrinen urologia

Urologia on hyvin suuri osa modernin lääketieteen, joka käsittelee virtsateiden patologisten sairauksien hoitoa. Se sisältää virtsarakon, munuaiset, virtsaputken, eturauhanen, ulkoiset sukupuolielimet.

Aikaisemmin sekä aikuis- että pediatriset urologit olivat osa lääketieteen kirurgista osaa. 1900-luvun ensimmäisten vuosikymmenien aikana leikkaus ja urologia erotettiin toisistaan.

Mitä lasten urologit tekevät

Nykyaikaisessa lääketieteessä käytettävät pediatrinen urologia on osasto, joka on vastuussa lasten virtsaelinten sairauksien hoidosta. Kaikki prosessit, jotka ovat tyypillisiä lapsen keholle, erottuvat tietyillä anatomisilla ja fysiologisilla ominaisuuksilla ja virtausmalleilla. Lisäksi on jo osoitettu, että monet kirurgiset toimenpiteet, joissa synnynnäiset epämuodostumat ja kehon epänormaalit oireet korjataan, suoritetaan paremmin lapsuuden aikana. Siksi jokainen pediatrisen urologian osasto harjoittaa suuren valikoiman sairauksia. Itse asiassa suurimmalla osalla aikuispotilaiden urogenitaalisten elinten sairauksista havaitaan myös lapsilla. On kuitenkin olemassa sellaisia ​​sairauksia, jotka ilmenevät yksinomaan lapsilla. Esimerkiksi lastenvaippa on lapsiin erityinen sairaus.

Kaikki pediatrisen urologian keskus tarjoaa myös diagnooseja, joihin urologit ovat erityisen tarkkaavaisia. Tosiasia on, että pienet lapset eivät pysty kuvaamaan yksityiskohtaisesti ja täysin sairauden oireita, jotka häiritsevät häntä. Siksi lasten atrofia perustuu myös laajaan lääkäreiden kokemukseen, jonka pitäisi aina pystyä oikein määrittämään diagnoosi, joka perustuu melko vähäisiin tietoihin.

Urologisten sairauksien tärkeimmät oireet

Vanhempien on kiinnitettävä huomiota useisiin merkkeihin, jotka osoittavat urogenitaalisen järjestelmän häiriöitä. Ensinnäkin puhumme virtsatestien tulosten muutoksista. Kuitenkin jopa ilman laboratoriokokeita vanhemmat saattavat huomata, että vauvan virtsa on muuttunut sameaksi, muuttunut värin ja epämiellyttävän tuoksu. Lasten virtsaan perustuvat testit suoritetaan säännöllisesti - ensimmäisten kuukausien aikana ja sitten kahden vuoden välein ennaltaehkäisevää tutkimusta varten.

Toinen yleinen oire, joka aiheuttaa lapsen vanhempien huolta, on virtsaamisongelmia. Lapsi voi valittaa virtsarakon kipua, lisäksi hän voi virtsaan liian harvoin. Mutta vaarallisin oire on virtsaamisen täydellinen puuttuminen. Myös taudin oire on virtsainkontinenssi. Joskus tässä tapauksessa puhumme enureesista, patologiasta, joka vaatii hoitoa.

Kipu munuaisalueella, jota lapsi valittaa, on myös lääkärin tarjonta. Kuitenkin lapset eivät useinkaan pysty määrittämään tarkkaan, missä kipu ilmenee, osoittaa vain mahalaukun. Joskus lapsen munuaiskipua liittyy turvotukseen ja oksenteluun. Näiden oireiden takia lääkäri on kuultava välittömästi.

Joskus vanhemmat itse voivat havaita kasvaimen lapsella lannerangan alueella tai mahassa. Jos kasvainmuodostusta haetaan, se voi olla epänormaalisti sijaitsevan munuaisen tai ylivuotoisen virtsarakon. Pediatrisen urologin kuuleminen on kuitenkin välttämätöntä.

Tärkeimmät urologiset sairaudet

Ihmisen virtsajärjestelmä koostuu kahdesta munuaisesta, jotka sijaitsevat ristiselän alueella selkärangan molemmin puolin rannikon reunan alapuolella. Munuaiset tunkeutuvat kanaalisiin, jotka avautuvat munuaiskuppeihin ja lantioon, joka kulkee virtsarakon sisään, joka virtaa virtsarakon sisään.

Diagnoosiprosessissa urologi määrittää useat lasten urologiset sairaudet. On syytä huomata, että pikkulapsissa urkuushäiriöitä ei yleensä pidetä vakavina patologina. Päivä- tai yöllinen inkontinenssi jopa kahden vuoden ikäisenä on luonnollinen prosessi vauvassa. Virtsankarkailua pidetään taudina tytöillä, jotka ovat 4-vuotiaita ja pojista viiden vuoden iän jälkeen.

Myös lasten urologit osallistuvat useiden sairauksien määrittämiseen ja myöhempään hoitoon. Nämä ovat virtsarakon dysfunktion eri muotoja, virtsatietulehduksia, sekä akuutteja että kroonisia, synnynnäisiä virtsajärjestelmän epämuodostumia sekä ulkoisia sukupuolielimiä.

Lääketieteen tilastojen mukaan lähes joka kolmannella lapsella on tiettyjä ongelmia urogenitaalisen järjestelmän elinten toiminnassa tai rakenteessa. Lääkäri kertoo usein, että urologisen ongelman paheneminen lapsella johtuu siitä, että erikoislääkäri ei käy ennakolta. Samalla, jos lasten urologiset sairaudet havaitaan välittömästi ensimmäisten oireiden tai epäilyjen alkamisen jälkeen, lääkäri voi auttaa korjaamaan sekä poikkeavuuksia virtsateiden kehityksessä että parantamaan psykososiaalisen luonteen normaalia sopeutumista. Siksi lääkärit suosittelevat voimakkaasti vanhempia tarkkaavansa terveyttään ja valituksiaan.

Milloin minun pitäisi mennä urologiin?

Yleensä useimmat urologiset sairaudet lapsilla ovat synnynnäisiä. Hankitut sairaudet tunnetaan yleisemmin aikuispotilailla. Usein tämän järjestelmän kehittymispatologiat voidaan määrittää lapsella ennen syntymää tai suoraan äitiyssairaalassa. Jos lapsella on epämuodostumia ulkoisten sukupuolielinten kehityksestä, lapsi löytää ne helposti heti lapsen syntymän jälkeen ja lähettää vauvan tutkittavaksi urologille. Muuten pediatrisen urologin tutkimusprosessissa tiedotetaan vanhemmille siitä, miten hoidetaan lapsen sukuelimiä, koska asianmukainen hygienia vähentää merkittävästi sairauden riskiä. Esimerkiksi epäasianmukaisella hoidolla seurauksena virtsan ja smegman jäännösten kertymisestä pojan esinahkan alle voi olla akuutti balanopostiitti.

Lisäksi lääkärit lähettävät muita sairauksia, joiden kehittymisen seurauksena vanhemmat joutuvat usein pakenemaan urologille. Pojan turvotus havaitaan usein heti syntymän jälkeen. Lääkärit kuitenkin määrittävät vastasyntyneiden luonnollisen pudotuksen, mikä aiheuttaa voimakasta puristusta kiveksistä työn aikana. Kuukauden aikana tämä ilmiö kulkee. Jos kuukauden kuluttua kivespussin määrä kasvaa jatkuvasti, tässä tapauksessa tarvitaan leikkaus, joka suoritetaan 10-12 kuukauden ikäisenä.

Cryptorchidismia diagnosoidaan jättämättä kivespaikan vatsaonteloon kivespussiin. Aluksi vauva on läpäissyt ultraäänen tai MRI: n selvittääkseen, missä paikassa juuri kives sijaitsee. Hoito suoritetaan kirurgisesti tai lapsi on määrätty hormoneiksi.

Varicocele on patologia, jossa testikappaleen suonikohjuja ja spermaattisia johtoja havaitaan. Tämä tauti on tyypillistä nuorille. 12-14-vuotiailla pojilla hormonitoiminta kasvaa merkittävästi, mikä johtaa varikokelien kehittymiseen. Hoito nykyaikaisissa klinikoissa toteutetaan laparoskopian avulla.

Hypospadiat ja epispadiat - synnynnäisen luontaisen peniksen anatomian poikkeavuudet, kun virtsaputken ulkoinen avautuminen siirtyy penisosan alapuolelle (hypospadias määräytyy) tai ylemmän (epispadian määritelmä). Tämän patologian ansiosta peniksen kaarevuus on heikko ja henkilö voi kärsiä virtsankarkailusta. Plastiikkakirurgia voi olla ratkaisu ongelmaan, mutta urologit neuvovat, että se on tehtävä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa - noin vuoden ikäisenä.

Edellä kuvattujen yleisten tautien lisäksi myös lastenlääkärin urologien on hoidettava vakavampia sairauksia. Nämä ovat ennen kaikkea luonteeltaan obstruktiivisia poikkeavuuksia (tässä tapauksessa virtsan ulosvirtaus häiriintyy johtuen lisäsäiliön läsnäolosta) ja refluksoivan luonteen (virtsarakon munuaisjalustassa on refluksi). Virtsarakon eksstrofia on erittäin vakava poikkeavuus, jossa rakon eturaajat puuttuvat. Hoito suoritetaan myös kirurgisesti, mutta tällaiset toimenpiteet tapahtuvat väistämättä useissa vaiheissa.

diagnostiikka

Nykyaikaisessa lääketieteessä lasten urologisia sairauksia diagnosoidaan uusimmilla tekniikoilla. Esimerkiksi viime vuosina on määritelty erillinen osa urologiasta - endoskooppinen urologia. Leikkaavien laitteiden ja välineiden avulla suoritetaan sekä diagnostisia että terapeuttisia endoskooppioperaatioita.

Erikoislääkärinhaku on osoitettu, jos vanhemmat epäilevät, että virtsatietojärjestelmän sairaudet kehittyvät. Tätä voidaan epäillä, jos vauvalla on virtsatietävyyden, enuresismin, säännöllisen selkäkipu tai vatsakipu, joka on usein vaikea selittää kehon lämpötilan nousuissa. On myös tärkeää harkita lapsen virtsan värin muutoksia tai tiettyjen muutosten esiintymistä analyysissä. Jos sinulla on yksi tai useampi ongelma indusoitua luetteloa, sinun kannattaa ottaa lapsi mukaan lääkäriin. On suositeltavaa, että lapsi kuuntelee lapsi-urologia. Urologi on diagnoosi, määrää hoitoa ja suosittaa ehkäiseviä toimenpiteitä lapsille tarkoitettujen virtsateiden sairauksien sattuessa. Pediatrisen urologin kuuleminen yleensä edellyttää lisätutkimusta. Joskus on tarpeen, että vauva tutkitaan lisäksi kirurgi tai muut asiantuntijat.

Nykyaikaisessa lääketieteessä diagnoosi ei ainoastaan ​​vahvista sairauksien esiintymistä, vaan myös niiden ennaltaehkäisyä ja synnynnäisten luustojen virtsateiden kehityksen poikkeavuuksien varhaista havaitsemista.

Urologisten sairauksien ehkäisy lapsilla

Pediatriset urologit suosittelevat voimakkaasti tiettyjä ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka vähentävät merkittävästi urologisten sairauksien kehittymisriskiä. Ensinnäkin vanhempien on kiinnitettävä erityistä huomiota lapsen ulkopuolisten sukupuolielinten anatomian piirteisiin, sillä pediatri tutkii niitä vain ennaltaehkäisevissä tarkastuksissa ja vanhemmat voivat tehdä sen säännöllisesti. Jos lääkäri suosittelee ultraäänen käyttöä, se on tehtävä. Ensimmäisissä oireissa tai merkkeissä, jotka hälyttävät vanhempia, sinun on välittömästi otettava yhteys lastensuojelulaboratorion apuun.

Poikien erikoisairaudet

Elämän ekologia. Usein vanhempien kanssa poikien mennä toimistoon pediatric kirurgin tai urologin kanssa valituksia esiintymisestä vauvoja.

Nyt on tullut aika keskustella tärkeimmistä miesten sairauksista, jotka voivat esiintyä poikilla eri elämänvaiheissa, mutta useimmiten tietenkin varhaisessa iässä. Usein vanhempien kanssa poikien mennä pediatrian kirurgiin tai urologiin, jossa on valituksia erilaisten sairauksien esiintymisestä sukuelinten alueella vauvoilla. Tällaisissa tapauksissa lääkäri voi tunnistaa kaikenlaisia ​​poikien sairauksia - tasapainotustaudista ja fioosista, edematoon kivespussiin ja kryptorhidismiin. Keskustelkaamme kaikkiin näihin sairauksiin tarkemmin, jotta tiedät milloin huolta ja neuvotella lääkärin kanssa.

Termi balanoposthiitti pojissa merkitsee tulehdusprosessia esinahan alueella. Vauvojen taudin syyt ovat seuraavat tekijät - monet peniksen ihon ja esinahan sisäisen ontelon alueella olevat pojat ovat tavallisesti ohuita adheeseja (synechiae). Tässä vyöhykkeessä lokalisoidaan myös rauhaset, jotka aktiivisesti syntetisoivat voiteluainetta, jota asiantuntijat kutsuvat smegmaksi. Yleensä varataan hyvin pieni määrä sen varmistamiseksi, että pään liukuminen ontelon sisään.

Hygieenisiä menettelyjä suorittaessaan smegma on rauhallisesti pesty vedellä ja poistettu virtsaan. Mutta jos synteettikuva on esihyöpäpussin syvennyksessä, smegma voi muodostua valkoisten salaisten kappaleiden muodossa, jotka voivat loistaa ihon läpi ns. Smegmoliiteilla (kuten kiviä). Näillä klustereilla voi olla sirullinen rakenne ja samalla ne ovat erinomainen ravintoalusta kaikenlaisille patogeenisille mikro-organismeille.

Jos mikrobiet ovat hygienian vastaisesti päässeet esihyytymispussiin, aktiivinen mikrobien lisääntyminen, tulehdus ja supistuminen ovat mahdollisia, mikä johtaa esinahan edeeman kehittymiseen. Samaan aikaan peniksen kärki ja iho tulevat tulehtuneiksi, turvotuksi ja kipeiksi, ja pussi voidaan vapauttaa. Balanopostsiittihoito suoritetaan konservatiivisilla menetelmillä, ilman leikkausta.

Joskus infektion ja tulehduksen torjumiseksi riittää useiden päivien kuluttua reki heikkoihin antiseptisiin liuoksiin (vaaleanpunainen liuos kaliumpermanganaatille, miramistiini jne.). Joissakin tapauksissa, kuten kirurgi on päättänyt, suoritetaan hydropreparation -menetelmä - furaciliniliuos ruiskutetaan esinahan ihon alle alueelle. Tällöin neste ja tuhkahapot aukeavat aktiivisesti adheesiot. Kaksi tai kolme viikkoa elpymisen jälkeen lääkärintarkastuksen tarve on tarpeen toistuvalla tutkimuksella, ja jos tällainen tarve ilmenee, synekien leikkaaminen pään alueelle käyttäen erityistä napinmuotoista koettimenaa, jolla on myöhemmin hygieeninen ja antiseptinen hoito.

Phimosis viittaa esinahan alueen kaventumiseen, koska peniksen pää ei ole mahdollista poistaa ulkopuolelta. Fytoosin hypertrofisen muodon tapauksessa esinahka on ylimalkainen ja päätä ei voida vetää ulos, sillä ihon atrofiset muodot pään alueella ovat hyvin vähän, iho muuttuu arpeutumisen vuoksi ja estää peniksen poistamisen. Kirurgit tunnistavat myös fysiologisen fytoosin tilan, joka on normin muunnos eikä vaadi mitään terapeuttista vaikutusta. Vähitellen, kun lapsi kasvaa, se katoaa itsestään, olemme jo puhuneet tästä ilmiöstä erillisissä artikkeleissa monta kertaa. Phimosis hoidetaan kirurgisesti vain, jos komplikaatioita ja edenneitä vaiheita.

Tämä termi viittaa siihen, että yksi tai molemmat kivekset puuttuvat kivespussiin niiden synnyttämästä kivespussiin synnytyksen aikana. Tyypillisesti tällainen tila diagnosoidaan myös äitiyssairaalassa, ja lapsen hoidon jälkeen lapsi seuraa kirurgi ja tarvittaessa ylimääräinen valvonta endokrinologin toimesta. Yleensä kives putoaa oikeaan paikkaan ensimmäisten elämänkuukausien aikana. Jos näin ei tapahdu, rutiininomainen operatiivinen korjaus suoritetaan tänään 1-3 vuoden ikäisenä ja kryptorismiin liittyvä toiminta on välttämätöntä, ikään kuin kives ei ole sallittu, kives on kehityksessä epäedullisessa kunnossa. Kroppelissa ympäröivien kudosten lämpötila on noin kaksi astetta pienempi kuin vatsan ontelossa, mikä takaa kivesten kudosten normaalin toiminnan ja lisää hedelmällistä toimintaa.

Jos lämpötilan tasapaino häiriintyy, muodostuu kivesten kuolema, ne korvataan sidekudoksella. Kun kives ei altistu, kives on alttiimpi erityyppisille vammoille, se voi kääntyä ja sen kudokset voivat degeneraatiossa seminoma (pahanlaatuinen kivesten kasvain). Kun kryptoridea on erotettava toisistaan ​​kaksi sen eri muodoista - nenäverenvuoto, jossa kives menestyy inguinorikanavan ja vatsan alueella ja viivästynyt kives vatsaontelossa. Ja lisäksi, on myös ilmiö väärästä kryptorhidismista, jossa kives on voimakkaasti vedetty ylöspäin ja prolapsi harvoin tapahtuu. Jotta kykenisi erottamaan todellisen kryptoridismin kivesten karkeudesta, riittää, että lääkäri lämmittää kivesen vanhempien läsnäollessa kivespussiin. Väärän kryptoridismin läsnäoloa pidetään normin muunnelmana eikä sitä tarvitse käsitellä millään tavoin. Toinen kivun sijainti kromosomin sijainnissa on sen ekopia. Tämä on ehto, jossa kives havaitaan joko ihon alla tai erityisen pinnallisen pään alueella. Kivut, joilla on kivesten ectopia, edellyttävät leikkausta.

se on tiettyjen valtioiden erityinen monimutkainen yhdistelmä yhdeksi ainoaksi käsitteeksi. Tämä oireyhtymä sisältää sellaiset patologiat kuin kiveksen tiputtelu, kivesten vääntömomentti tai kourun epididymis (hydatiitti) vääntyminen, kaikenlaiset kourun loukkaantumisiin liittyvät välittömät vammat ja kourun tulehdusprosessit (orkitsia). Kun kives on vääntynyt sellainen patologia, jossa kives voi suorittaa yhden tai useamman kierton sen pituusakselin ympärillä. Samaan aikaan hermot ja alukset, jotka syöttävät sitä, ovat myös kierrettyjä ja puristettuja. Tämä on akuutti kirurginen patologia, joka vaatii välitöntä kirurgista toimenpidettä. Ei ole vaihtoehtoja muulle kuin leikkaukselle, ja jos sitä ei tehdä välittömästi, jos se on kiireellisesti osoitettu, kourukalvossa tapahtuu.

Kivun rasva-suspensio (Morgagni hydatid) vääristää, mikä ei ole missään nimessä jokaisen ihmisen saatavilla. Yleensä tällainen hydatidi voi olla yhdestä kuuteen. Yleensä tällainen tila alkaa akuutisti, jyrkällä puhkeamisella ja äkillisellä voimakkaalla tuskaisella terävällä hahmolla yhdessä kivespään puolikkaissa ja myöhemmin tässä paikassa turvotus muuttuu nopeasti. Tällainen akuutti tilanne vaatii kirurgista toimenpidettä. Jos toimenpidettä ei tehdä ajoissa, komplikaatio voi ilmetä ja kives menettää 40-60% sen toiminnallisuudesta johtuen tulehduksellisista ja myöhemmin epämuodostuneista muutoksista.


Joskus lapsilla on myös kivespussin vammoja, joissa joko puolet kivespuseroista tai kaikki siitä laajenee johtuen veren kertymisestä, turvotuksen ja kipujen muodostumisesta. Tällaisessa tilanteessa sinun tulee välittömästi käydä kirurgiin ja päättää tapaturmavakuutusmenetelmästä, olkoonko kyseessä konservatiivinen tai toiminnallinen korjaus. Orkiteen kehittymisen (kivesen tulehdus) tai tulehdusprosessin kehittymisen epididymis-alueen (orkiepididymitis) alueella alkuarvaukset kehittyvät suhteellisen asteittain, yleensä tämä tapahtuu voimakkaan ja äkillisen ylikuormituksen tai lonkkamurtuman jälkeen. Jos diagnoosi on tehty oikein ja ajallaan, ei tarvita kirurgista toimenpidettä, ja antibioottien ja uroeptiikan avulla tehdään konservatiivinen hoito, ne auttavat virtsateiden puhdistuksessa ja infektioiden ja tulehdusten torjunnassa.

Tämä kerääntyminen nesteen kivespussi erittyy kalvot, kives, mikä johtaa lisääntymään kivespussi koossa. Se voidaan eristää, kun neste kertyy vain kivespussiin tai se yhdistetään tyrniin, kommunikoi vatsaontelon kanssa ja nesteen ulosvirtaus. Tämä voi tapahtua pojan syntymässä ja nopeasti siirtyy omaksi kaikkien tarvittavien kanavien muodostumiseksi nivuksessa. Mutta jos pudotusta ei poisteta, se voi vaikuttaa kielteisesti kiveksen työhön, koska se lisää lämpötilaa. Tämä voi johtaa kivesten atrofiaan ja edelleen miehen hedelmättömyyteen, kivesten hormonaalisten toimintojen heikkenemiseen ja intiimiin liittyviin ongelmiin.