logo

Yksityiskohtainen transkriptio-analyysi hajoamisesta kasveille naisilla

Kasvadokeen analyysi on yksi tärkeimmistä diagnostisista menetelmistä gynekologiassa. Emättimen limakalvosta, kohdunkaulasta tai virtsaputkesta otetaan lika. Tämän analyysin avulla voidaan arvioida urogenitaalisen järjestelmän mikrofloora-tila ja tunnistaa patogeenisten mikro-organismien esiintyminen.

Kasvimateriaalin analysointi naisilla suoritetaan gynekologin rutiinitutkimuksessa ja jos virtsajärjestelmästä on valituksia. Näihin kuuluvat: kipu alemman vatsaan, kutina, emättimen polttaminen, purkautuminen, mikä osoittaa mahdollisen tulehdusprosessin. Myös tämä analyysi on toivottavaa tehdä antibioottihoidon lopettamisen ehkäisemiseksi ja raskauden suunnittelun aikana.

Mikä tämä analyysi on määritetty?

Emättimen tahra on yleensä osa rutiininomaista lääkärintarkastusta naisille. Se suorittaa asiantuntija gynekologisen tutkimuksen aikana. Myös biologinen materiaali kerätään virtsaputkesta ja kohdunkaulasta.

Tämän diagnoosin avulla voit havaita mahdolliset ongelmat naisten terveydelle, kuten tulehduksellinen prosessi tai tartunnan aiheuttama sairaus. Lääketieteessä terminologiassa tällaisella tutkimuksella on toinen nimi - bakterioskopia.

Gynekologinen tahra otetaan, jos epäilet tällaisia ​​sairauksia:

Asiantuntijat voivat määrätä tahroja, joilla on seuraavat potilaiden valitukset:

Smear otetaan raskauden suunnittelua ja antibioottihoidon jälkeen. Lisäksi kudoksen avulla voit seurata hoidon tehokkuutta gynekologisten sairauksien hoidossa.

Tutkimus auttaa myös tunnistamaan ihmisen papilloomavirusinfektion.

  • Kivuton menettely.
  • Yksinkertaiset pelisäännöt.
  • Nainen-sairauksien hoidon tehokkuuden seuranta.
  • Kyky määritellä erilaisia ​​virtsatietorajärjestelmän sairauksia.

Ehkäisevän tarkoituksen vuoksi naiset joutuvat säännöllisesti tekemään tämän diagnoosin. Tämä auttaa ehkäisemään mahdollisia haittavaikutuksia.

Toimituksen valmistelu

Jotkut lääkärit sanovat, että tämä analyysi ei edellytä erityiskoulutusta, mutta se ei ole. Tulosten luotettavuuden vuoksi on suositeltavaa, että potilas ei mene vessaan 2-3 tunnin ajan, koska virtsa voi pestä kaikki patogeeniset bakteerit ja infektiot. Lääkärin on vaikea määrittää patologisen tilan syyt.

Kosteus, emättimen suppositorit ja antibakteerinen saippua auttavat myös epäluotettavia indikaattoreita. Naisen on läpäistävä tämä analyysi kuukautisten päättymisen jälkeen ja lisäksi kaikkien potilaiden tulisi pidättäytyä mihinkään seksuaaliseen kanssakäymiseen 2 päivää ennen biomateriaalin ottamista.

Miten luopua?

Analyysi on useimmiten lääkäri, kun tulet hänen luokseen säännöllisesti klinikalla tai kun menet pelkästään maksetulle laboratoriolle, jossa synnytyslääkärit ja lääkintähenkilöstö ottavat biomateriaalin sinulta.

Gynekologi, synnytyslääkäri tai muu lääketieteellinen ammattihenkilö omistaa kevyesti erikoisen kertakäyttöisen spatulan, joka muodostaa tikun kolmessa kohdassa - emättimen, virtsaputken ja kohdunkaulan kanavan.

Miehissä urologi tai muu lääkäri lisää erityisen kertakäyttöisen koettimen virtsaputkeen, pyörii useita kertoja akselin ympäri ja analysoi. Uskotaan, että tutkimus ei aiheuta kipua, tämä ei kuitenkaan sulje pois lääkärin huolimattomuutta, yksilöllistä herkkyyttä tai tietyn sairauden läsnäoloa, joka voi aiheuttaa epämukavuutta.

Kirjeiden merkitys analyysilomakkeessa

Lääkärit eivät käytä koko nimiä vaan lyhenteitä - kunkin analyysiparametrin ensimmäiset kirjaimet. Emättimen normaalin mikrofloorin ymmärtäminen on erittäin hyödyllinen kirjaintymbolien tuntemus.

Joten, mitkä ovat nämä kirjeet:

  1. niiden vyöhykkeiden lyhenteet, joista materiaali on otettu, merkitään V (emättimenä), C (kohdunkaulan kohdunkaulan alue) ja U (virtsaputken tai virtsaamiskanavan);
  2. L - leukosyytit, joiden suuruus ei välttämättä sovi yhteen normaaleissa ja patologisissa olosuhteissa;
  3. Ep - epiteeli tai Pl.ep - epiteeli on tasainen;
  4. GN - gonokokki ("gonorrhean syyllinen");
  5. Trich - Trichomonas (trichomoniasis - patogeenit).

Kudoksessa on mahdollista havaita lima, joka osoittaa normaalin sisäisen ympäristön (PH), käyttökelpoiset Doderlein-tikit (tai laktobasillit), joiden arvo on 95% kaikista edullisista bakteereista.

Jotkut laboratoriot tekevät siitä säännön, jonka mukaan merkit ovat tietyn tyyppisiä bakteereja. Esimerkiksi joskus käytetään tätä merkkiä "+". Se sijoitetaan neljään luokkaan, joissa yksi plus on merkityksetön sisältö ja suurin arvo (4 plussia) vastaa niiden runsautta.

Jos kasvustossa ei ole kasvustoa, lyhenne "abs" kiinnitetään (latina, ei ole tällaista kasvilajia).

Mitä lääkärit eivät näe mikroskoopilla?

Tämän analyysin avulla on mahdotonta määrittää kehon oloja tai sairauksia:

1) kohdun ja kohdun syöpä. Endometriumin pahanlaatuisen degeneraation diagnosoimiseksi tarvitaan histologista materiaalia ja suuria määriä. Ja ota se suoraan kohdusta erillisellä diagnostiikkakirurgialla.

2) Raskaus. Sen määrittämiseksi ei ole tarvetta tahraa ja mitä tulosta se näkyy. Sinun on läpäistävä verikoke hCG: lle, suorittava gynekologinen tutkimus lääkäriltä tai kohtuun kuuluvasta ultraäänestä. Voit tunnistaa kori-gonadotropiini virtsasta, mutta ei sukupuolielinten vastuuvapaudesta!

3) kohdunkaulasyövän ja muiden patologioiden (eroosio, leukoplakia, coilocytosis, HPV-vauriot, epätyypilliset solut jne.) Perustuvat sytologisen tutkimuksen tuloksiin. Tämä analyysi otetaan suoraan kohdunkaulasta transformaatiovyöhykkeestä tietyn menetelmän mukaan Papanicolaou-värjäyksellä (tästä syystä analyysin nimi - PAP-testi). Sitä kutsutaan myös onkosyytologiaksi.

4) Ei näytä tällaisia ​​infektioita (STD):

Ensimmäiset neljä infektiota diagnosoidaan PCR: llä. Immunogeenisuusviruksen läsnäolon määrittäminen paksuisella tarkkuudella on mahdotonta. Sinun on läpäistävä verikoke.

Normaalit pilkottavat kasvillisuutta

Otettuaan analyysitulokset, joskus on hyvin vaikea ymmärtää lääkärin kirjoittamia numeroita ja kirjaimia. Itse asiassa kaikki ei ole niin vaikeaa. Jotta voisitte ymmärtää, onko sinulla gynekologisia sairauksia, sinun on tiedettävä normaalit arvot, kun halutaan dekstroida kasvusto flora-analyysiin. He ovat vain harvoja.

Aikuisen naisen testaustesteissä normaaliarvot ovat seuraavat:

  1. Flegm - pitäisi olla läsnä, mutta vain pieninä määrinä.
  2. Leukosyytit (L) - näiden solujen läsnäolo on sallittua, koska ne auttavat tartunnan torjunnassa. Normaali leukosyyttien lukumäärä emättimessä ja virtsaputkessa on enintään kymmenen ja kohdunkaulassa - jopa kolmekymmentä.
  3. Flat epithelium (esim. Ep) - normaalisti sen numero pitäisi olla viisitoista solua näkyvissä. Jos luku on suurempi, tämä on todiste tulehdussairauksista. Jos vähemmän - merkki hormonaalisista häiriöistä.
  4. Dederleynin sauvat - terveellä naisella pitäisi olla paljon heistä. Pieni määrä laktobasillit puhuu heikentyneestä vaginaalisesta mikrofloorasta.

Candida-suvun, pienikokoisten tikkujen, gram- (-) cocci-, trichomonads-, gonokokkien ja muiden mikro-organismien sienten analysoinnin tulokset osoittavat taudin läsnäoloa ja edellyttävät perusteellisempia tutkimus- ja hoitomääräyksiä.

Taulukko dekoodausstandardeista naamioissa (kasvisto)

Seuraavassa taulukossa on esitetty hajoamisanalyysin tulosten seuraaminen kasveille naisilla:

Kasvien puhtausaste

Riipuksen tuloksista riippuen emättimen puhtausaste on neljä. Puhtausaste heijastaa emättimen mikroflooraa.

  1. Ensimmäinen puhtausaste: Leukosyyttien määrä on normaali. Suurin osa emätinmikrofloraa edustaa laktobasillit (Doderlein-sauvat, laktomorphotyypit). Epiteelin määrä on kohtalainen. Lika on kohtalainen. Ensimmäinen puhtausaste sanoo, että kaikki on normaalia kanssasi: mikroflora on kunnossa, koskemattomuus on hyvä ja tulehdus ei uhkaa sinua.
  2. Toinen puhtausaste: Leukosyyttien määrä on normaali. Emättimen mikrofloora edustaa edullisia maitohappobakteereja parillaan koccal floraa tai hiivaa. Epiteelin määrä on kohtalainen. Lihan määrä on kohtuullinen. Toinen emättimen puhtausaste viittaa myös normiin. Mikroflora-koostumus ei kuitenkaan ole enää täydellinen, mikä tarkoittaa, että paikallista immuniteettia alennetaan ja tuleva tulehdusriski on suurempi.
  3. Kolmas puhtausaste: Leukosyyttien määrä normaalin yläpuolella. Pääosan mikroflooraa edustavat patogeeniset bakteerit (cocci, hiiva-sienet), maitohappobakteerien määrä on vähäinen. Epitelia ja limaa ovat monet. Kolmas puhtausaste on tulehdus, jota on käsiteltävä.
  4. Neljäs puhtausaste: Leukosyyttien määrä on erittäin suuri (kaikki näkökenttä, täysin). Suuri määrä patogeenisia bakteereja, laktobasillien puuttuminen. Epitelia ja limaa ovat monet. Neljäs puhdistustaso ilmaisee voimakasta tulehdusta, mikä edellyttää välitöntä hoitoa.

Ensimmäinen ja toinen puhtausaste ovat normaaleja eivätkä vaadi hoitoa. Gynekologiset manipulaatiot (kohdunkaulan biopsia, kohdun curettage, virtsan palauttaminen, hysterosalpingografia, erilaiset toimet jne.) Sallitaan näissä asteissa.

Puhtauden kolmas ja neljäs astetta ovat tulehdus. Näissä asteissa kaikki gynekologiset manipulaatiot ovat vasta-aiheisia. Sinun on ensin käsiteltävä tulehdusta ja siirrettävä sitten uudelleen.

Mikä on kokkikasvusto?

Cocci ovat pallomaisia ​​bakteereja. Ne voivat esiintyä sekä normaaleissa olosuhteissa että erilaisissa tulehdussairauksissa. Tavallisesti yksittäisessä cocci löytyy sirkusta. Jos immuunipuolustus vähenee, koekobasilli-kasviston määrä kasvaa. Cocci on positiivinen, (gr +) ja negatiivinen (gr-). Mikä on ero gr +: n ja gr-cocci: n välillä?

Bakteerien yksityiskohtaisen kuvauksen osalta mikrobiologit määrittävät bakteerien muodon, koon ja muiden ominaisuuksien määrittämisen lisäksi maaleja valmistetta erityisen menetelmän mukaisesti "Gram-tahra". Mikro-organismit, jotka pysyvät värjätyinä tahrojen pesun jälkeen, pidetään "gram-positiivisina" tai "cr +" ja jotka ovat värjäytyneet pestäessä "gram-negatiivisia" tai c-. Gram-positiivisia ovat esimerkiksi streptokokit, stafylokokit, enterokokit ja laktobasillit. Gram-negatiivisiin kammioihin kuuluvat gonokokit, E. coli, Proteus.

Mitkä ovat Doderlein-tikit?

Doderlein-tikkuja tai, kuten niitä kutsutaan myös, laktobasillit ja laktobasillit ovat mikro-organismeja, jotka suojaavat vaginaa patogeenisiltä infektioilta tuottamalla maitohappoa, mikä auttaa säilyttämään hapan ympäristön ja tuhoamaan patogeenisen kasviston.

Laktobasillien määrän vähentäminen osoittaa emättimen mikroflooran häiriintynyt happo-emästasapainon ja siirtää sen emäksiselle puolelle, jota esiintyy usein naisilla, joilla on aktiivinen seksielämä. Emättimen pH: lla ja patogeenisillä mikro-organismeilla on merkittävä vaikutus, ja opportunistiset (joita joskus esiintyy emättimessä on normaalia).

Pistä kasveja raskauden aikana

Jokaisen naisen mikrofloora on ehdottomasti yksilöllinen ja koostuu tavallisesti 95 prosentista maitohappobakteereista, jotka tuottavat maitohappoa ja säilyttävät sisäisen ympäristön tasaisen pH: n. Mutta emättimessä on normaalia ja opportunistista kasvistoa. Se sai nimensä, koska se tulee patogeeniseksi vain tietyissä olosuhteissa.

Tämä tarkoittaa sitä, että vaikka happamassa ympäristössä on emättimessä, ehdollisesti patogeeninen kasvisto ei aiheuta haittaa ja ei aktiivisesti lisääntymään. Näihin kuuluu hiivamaisia ​​sieniä, jotka tietyissä olosuhteissa voivat aiheuttaa emätin kandidiaasi sekä gardnerella, stafylokokit, streptokokit, jotka muissa oloissa voivat aiheuttaa naiselle bakteerivinogeenin (inflammatorisen prosessin).

Naisen kasvit voivat muuttua monista syistä - immuuni vähentämällä, antibioottien, yhteisten tartuntatautien ja diabeteksen vähentämiseksi. Yksi näistä tekijöistä, jotka voivat muuttaa mikroflooria, on hormonipitoisuuden muutos. Näin ollen raskaana oleva nainen ei tuota estrogeeneja raskauden loppuun asti, mutta progesteronin hormoni tuotetaan suurina määrinä. Tämä hormonaalinen taso mahdollistaa Doderleinin sauvat kasvavan 10 kertaa, joten keho yrittää suojella sikiötä mahdollisilta infektioilta raskauden aikana. Siksi on erittäin tärkeää, ennen suunniteltua raskautta tutkitaan ja määritetään emättimen puhtausaste. Jos tätä ei tehdä, raskauden aikana voidaan aktivoida opportunistinen kasvisto ja aiheuttaa emättimen eri sairauksia.

Kandidaasi, bakteerien vaginosis, gardnerellosis, gonorrhea, trichomoniasis - tämä ei ole täydellinen luettelo sairauksista, jotka heikentävät ja löysäävät emättimen seinämiä. Tämä on vaarallista, koska synnytyksen aikana voi tapahtua taukoja, jotka eivät voineet olla, jos emätin oli puhdas ja terve. Taudinaiheuttajia, kuten mykoplasmosia, klamydiaa ja ureaplasmoosia ei havaita tahrojen analyysillä, ja nämä patogeeniset mikro-organismit voidaan havaita vain vertaanalyysillä käyttäen PCR: ää (polymeraasiketjureaktiota) käyttämällä erityisiä markkereita.

Raskaana olevan naisen kartoitusanalyysi otetaan rekisterihetkellä ja seurataan 30 ja 38 viikon ajan. Yleensä emättimen mikrofloorin tilan arvioimiseksi lääkärit puhuvat ns. Emättimen puhtaudesta, jota naisen tulisi tietää ja varmistaa, että tarvittava astetta säilytetään raskauden aikana.

Laktobasillien määrä emättimessä

Laktoabasiilit ovat emättimen mikrobiologisessa ympäristössä hallitseva mikrobilajeja. Niillä on tärkeä rooli emättimen mikroflooran suojaustoimintojen varmistamisessa, joten niiden määrä emättimen eritteiden koostumuksessa on erittäin tärkeä naisten sukupuolielinten terveydelle.

Laktobasillien rooli vaginan mikrofloorassa

Emättimessä olevia laktobakyylejä on noin 10 9 CFU / ml (pesäkkeitä muodostavissa yksiköissä, joita havaitaan 1 ml: ssa emätinpurkausta), mikä on jopa 95-98% kaikista mikro-floran mikro-organismeista. Emättimen ympäristössä esiintyvät laktobasillit ovat L. acidophilus, L. plantarum, L. fermentum ja L. casei, joita naispuolisen lisääntymisjärjestelmän yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen voi esiintyä eri suhteissa.

Elinkeinonsa aikana nämä mikro-organismit tuottavat maitohappoja ja muita orgaanisia happoja, jotka antavat tarvittavan emättimen ympäristön pH. Oikean happamuusasteen luominen mahdollistaa mikroboraalissa esiintyvien muiden bakteerien ja sienten aktiivisuuden tukahduttamisen, jonka keskittyminen voi johtaa naisten sukupuolielinten tarttuviin ja tulehduksellisiin sairauksiin. Lisäksi emätin laktobasilli mikrofloora tuottaa antibakteerisia aineita (vetyperoksidi ja bakteriosiinit), jotka estävät patogeenisten mikro-organismien elintoiminnan ja aiheuttavat kuoleman.

Niinpä on mahdotonta yliarvioida lactobacillin merkitystä naisen terveydelle - niitä voidaan oikeutetusti pitää yhtenä tärkeimmistä tekijöistä kehon puolustusmekanismien arsenaalissa.

Mitä normin käsite liittyy mikroflooriin?

Osana emättimen mikroflooria on monenlaisia ​​mikro-organismeja. Jotkut niistä ovat terveyteen vaikuttavia, toiset ovat neutraalissa asemassa (toisin sanoen ne eivät vahingoita eikä hyviä). Kolmas mikro-organismi on ehdollisesti patogeeninen - vaaratonta joissakin olosuhteissa ja vaarassa muissa. Ne voivat häiritä intiimin mikrofloorin herkän tasapainon - heti kun emättimen ympäristön happamuus muuttuu, tällaisten mikro-organismien aktiivisuus kasvaa ja ne alkavat aktiivisesti lisääntyä. Tunnetuimmat ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit ovat Candida-suvun ja Gardnerella vaginalis -bakteerin hiivamaisia ​​sieniä, jotka aiheuttavat aktivoitumisjaksojen aikana candidaasia ("tampautta") ja gardnerelloosia.

Ehdollisesti patogeenisten ja patogeenisten mikrobien kasvua ja toimintaa voidaan rajoittaa vain kaikkien vaginan kasviston edustajien oikean ja terveellisen suhteen mukaan. Näin ollen emättimen laktobasillien määrä on tämä suhteellinen osuus muuhun mikroflooriin, joka antaa tarvittavan happamuuden ja inhiboi patogeenisten ja opportunististen bakteerien ja sienten kasvua.

Merkkejä heikentyneestä lactobacillus-pitoisuudesta

Laktobasillien puuttuminen emättimessä vaarantaa naisen koko lisääntymisjärjestelmän terveyden ja voi johtaa useiden toimintojen, myös lisääntymiskyvyn, rikkomiseen. Mikro-flora-tasapainon muutos näyttää nopeasti epämiellyttäviltä oireilta, kuten:

  • lisääntynyt emätinpurkautuminen;
  • eritteiden värjäytyminen (maitomaa-valkoinen, keltainen, harmaa tai vihreä sävy) ja niiden sakeus (vesipitoinen, juustollinen tai mureneva);
  • epämiellyttävän hajun ulkonäkö emättimestä (mätä, selkeä hapan, "hämärä");
  • vulva ja limakalvojen kutina;
  • merkit vulva-limakalvon ärsytystä (polttaminen, epämukavuus, kipu yhdynnän aikana ja hygieniaohjeet).

Jos emättimen lactobacilliä ei ole pitkään aikaan, dysbakterioosi voi aiheuttaa atrofisia prosesseja, mikä johtaa epänormaaliin vaginan kuivumiseen ja sen seinämien ohenemiseen. Lisäksi emättimen limakalvo, joka on menettänyt mikrobiologisen suojamekanismin, tulee sisäänkäynnin portti infektioille, jotka tulevat urogenitaaliseen kanavaan hygieenisten menettelyjen aikana, uiminen luonnollisissa ja keinotekoisissa säiliöissä, sukupuoliyhteyden aikana jne.

Maitohappobakteerien talteenotto

Laktobasillien prosentuaalinen suhteen palauttaminen muuhun mikroflooriin on äärimmäisen tärkeää seksuaalisen pallon terveyden ylläpitämiseksi ja vaginan limakalvon toimintojen normalisoimiseksi. Nopein ja helpoin tapa on keinotekoisesti kolonisoida limakalvo näiden mikro-organismien kanssa.

Mikrofloraalin palauttamiseksi voidaan käyttää erilaisia ​​lääkkeitä - probiootteja, mukaan lukien uuden sukupolven Lactonorm®-lääke, joka sisältää yli 100 miljoonaa elävää laktobakteeria.

Lääkkeen vapautumismuodosta johtuen (emättimen kapselit, joissa on liukeneva gelatiinikotelo), laktobasillit menevät suoraan siihen paikkaan, jossa niitä tarvitaan - emättimen limakalvolle. Lactonorm®-bakteereja pidetään "nukkumassa" kylmänä ja säilytetään säilytyslämpötilat. Säilöntäaineiden puuttuminen sallii niiden nopean aktivoinnin ja alkion normalisoida mikrofloorikoostumuksen. Lisäksi Lactonorm® sisältää laktoosia, luonnollista ravintoalustaa lactobacilliin. Tämä auttaa paitsi lisäämään niiden määrää emättimessä, vaan myös tarjoamaan suotuisat olosuhteet hyödyllisen mikrofloorin terveelle aktiivisuudelle.

Mikroflora on smear - normi naisilla

Emättimen mikrofloora (emättimen kasvisto) - emättimeen elävät mikro-organismit. Ne ovat osa yhteistä ihmiskasvustoa. Numero ja tyyppi määrää naisen terveydentilan. Yleensä bakteerit, jotka ovat Lactobacillus-suvun bakteereja (lactobacilli), jotka suojelevat patogeenisiä mikro-organismeja vastaan, olisi hallitseva mikrofloorassa esiintyvän tahrojen osalta.

Lactobacillit tuottavat maitohappoa, jonka tarkoitus on estää patogeenisten bakteerien (Staphylococcus aureus, Escherichia coli jne.) Kehittyminen, mutta analyysitulosten pieni määrä on hyväksyttävä. Ne tuottavat myös vetyperoksidia (H 2O 2), jolla on laaja antimikrobinen vaikutuspiiri ja erilaiset bakteriosiinit, jotka myös tappa- vat muita bakteereita mutta joilla on kapeampi suuntaava vaikutus.

Naisen tutkimuksessa gynekologi ottaa biologisen näytteen sukupuolielimistä mikroflooran tutkimiseksi ja puhtauden määrittämiseksi. Aita toteutetaan emättimen, kaula-aukon ja virtsaputken seinistä. Diagnoosimenettely on välttämätön mikrofloorakoostumuksen määrittämiseksi tulehdusprosessin poistamiseksi.

Biologista materiaalia otetaan rutiinitarkastuksen aikana, samoin kuin kouristukset, kuten kipu pubis, kutina ja sukupuolielinten polttaminen sekä eritteet, jotka osoittavat tulehduksellinen prosessi.

Mikro-flora-leima: mitä jokaisen naisen täytyy tietää?

Biologisen näytteen keräysmenetelmä on kivuton. Lääkäri esittelee gynekologisen keinokuvion, jossa on keskeinen kiinnitystapa, joka mahdollistaa emättimen laajentamisen tutkittaessa kohdunkaulan pinnalle. Elinten sukupuolielinten seinämän materiaali otetaan erityisellä harjalla tai puuvillalla.

Ennen siirtymistä "naislääkärille" on tarpeen noudattaa tiettyjä sääntöjä, jotka lisäävät analyysin luotettavuutta ja tietosisältöä:

  • 2-3 päivää eivät pääse intiimiin suhteisiin;
  • douching on kielletty;
  • ei ole suositeltavaa käydä lääkärin käyntiä aattona;
  • käytä hygieenisiä intiimejä menettelytapoja käyttämällä erityistä kuivumatonta saippuaa;
  • kuukautiskauden aikana ei ole suositeltavaa vierailla gynekologiassa, vaan on suositeltavaa läpäistä tämä testi heti sen päätyttyä;
  • Älä tyhjennä virtsarakkoa vähintään 2-3 tuntia.

Jos nainen ottaa lääkkeitä, hänen tulee ilmoittaa hoitavalle lääkärille. Tiettyjen lääkkeiden (esimerkiksi antibioottien) hoito saattaa vääristää tutkimuksen tulosta.

Emättimen mikrofloora

Terveessä naaraslääkärissä havaitaan noin 95% laktobasillista. Näihin mikro-organismeihin syntetisoitu maitohappo tukee emättimen tarvit- tavaa ympäristöä, jolloin se suojaa patogeenisen kasviston vallitsevuutta vastaan.

Kun immuniteetti vähenee (esimerkiksi raskauden aikana, hormonaalinen vajaatoiminta, stressin jälkeen), laktobasillien määrä vähenee. Tämä merkitsee naisten kehon heikkenemistä, joka on täynnä lisääntynyttä herkkyyttä sukuelinten tartuntataudeille.

Normaalisti, lukuun ottamatta laktobasilliä, limakalvossa on sallittua rosofungaatin ja ehdokkaiden läsnäolo pieninä määrinä. Immuniteetin vähenemisen myötä patogeeniset mikro-organismit alkavat lisääntyä nopeasti, tukahduttaen "meijeri" -bakteereja. Tämä johtaa happamuuden rikkoontumiseen, joka on täynnä emättimen dysbakteerian kehittymistä sekä puutarhohäiriötä ja kandidaasia.

Analyysiindikaattorit - miten niitä voidaan tulkita?

Analyysin tuloksena oleva aihio annetaan lääkärille tai suoraan naiselle itselleen. Tärkeää tietoa, joka auttaa ymmärtämään laboratoriotutkimusta.

Pöytä. Aseta tahra.

Ota huomionne toinen taulukko - dekoodaat tutkimuksen tuloksen (normi ja poikkeama).

(Rate)

(Rate)

Puhtauden gynekologinen tahra

Lääketieteessä emättimen mikrofloorin yleisessä tilassa on tietty formulaatio. On neljä astetta puhtaus gynekologinen smear, joka voi määrittää tulehduksen.

Ensimmäinen puhtausaste. Valkosolut - 0 - 4-5, emättimen pH on happamuus. Kasvi on runsaasti populaatio laktobasillien kanssa. Kohtuullinen epiteeli ja lima. Alkuperäinen puhtausaste esiintyy tytöillä, jotka eivät elä seksuaalisesti ja terveillä naisilla ilman tulehdussairauksia (myös kroonisia) sukuelimiä.

Toinen puhtausaste. Valkosolut - 5 - 10, emättimen pH - hapan. Mikrobiologisessa kasvissa esiintyy cocci-infektiota tai hiivaa (normaalien ja patologisten mikro-organismien prosenttiosuhde on suunnilleen sama tai eri tavalla sekoitettu kasvisto). Tasainen epiteeli ja lima kohtuullisesti. Toinen puhtausaste ei ole ihanteellinen, mutta hoitoa ei tarvita. Nainen joutuu haavoittuvaksi, joten hänen tulee lisätä paikallista koskemattomuutta tulehduksen kehittymisen estämiseksi.

Kolmas puhtausaste on hälyttävä ja huolestuttava, koska smekteissa on lisääntynyt määrä epiteelisoluja ja patogeenista mikroflooria lähes täydellisenä maitohappobakteereilta. Emättimen pH on hieman hapan tai emäksinen.

Neljäs puhtausaste. Doderleinin tikkuja (tai laktobasilliä) ei havaita edes yksittäisissä määrissä, joten pH-reaktio on ehdottomasti emäksinen. Kasvi koostuu kokonaan patogeenisistä mikro-organismeista, leukosyyttejä ei voida laskea, koska ne näkyvät koko kentässä. Tämä on äärimmäinen vaara. Hoidon lisäksi naisen on läpäistävä kattava tutkimus sukupuolielinten vaarallisten sairauksien poissulkemiseksi (esimerkiksi sukupuolielinten nykyinen onkologia usein antaa "huono analyysituloksen").

Pöytä. Kudoksen puhtauden laboratorioarviointi.

Norma lactobacillus smearissa

Emätinforaari on merkki naisten terveydestä, kun taas emätinvoimasta otetun laktobasillin on oltava läsnä enemmän kuin muut mikro-organismit.

Tämä tekijä selittyy lactobacillin omaisuudella maitohapon tuottamiseksi, joka sulkee pois opportunististen bakteerien kasvun ja virusinfektioiden tunkeutumisen penikseen.

Laktobasillien tarkoitus

Laktobasillien läsnäolo mustessa on pakollista, ilman että vaginan kasvit eivät kykene suorittamaan suojaavia toimintoja.

Laktobasillit hapotetaan ympäristöön sukuelimissä ja estävät näin tavallisten patogeenien, kuten E. colin ja Staphylococcus aureuksen, kehittymisen.

Jos näitä ehdollisesti patogeenisia bakteereja esiintyy laktobasilihappona, niin vähimmäisarvo.

Maitohapon lisäksi laktobasillit tuottavat vetyperoksidia: aine pystyy tukahduttamaan mikrobeja ja bakteriosiineja, joilla on erityinen suunta patogeenisen mikrofloorin torjumiseksi.

Terveillä, raskauden ikäisillä naisilla lactobacillit hallitsevat paitsi emättimen ympäristössä, myös uretaanin distaalisissa osissa.

Kasvattamalla uroepiteelisoluja lactobacillit suojaavat alempaa virtsateitä kolonisaatiosta uropatogeenisillä mikro-organismeilla, jotka voivat aiheuttaa nousevia urogenitaalisia patologioita.

Jos florauksessa on paljon laktobasillia, se osoittaa naiselle voimakasta immuniteettia ja tulehduksen puuttumista.

Jos lactobacillus-tahra on liian pieni tai kokonaan puuttuvat, potilaalle määrätään lisätutkimuksia emättimen mikrofloorin patologisen tilan syyn selvittämiseksi.

Biologinen näyte, jolla määritetään laktobasillien määrä naarmuuntuneessa gynekologiassa, kerätään seinistä:

  • emätin;
  • kohdunkaulan syöpä;
  • virtsaputki.

Kerätty materiaali levitetään erikoislasiin ja lähetetään laboratoriolle, jossa salaisuus värjätään seuraavien bakteerien erottamiseksi.

Kudoksen tutkiminen on helpoin tapa tutkia emättimen kasviston tilaa, jolloin tulehduksen tai infektioprosessin kulku voidaan nopeasti määrittää sukupuolielimissä.

Terveellinen vaginan kasvisto eroaa tietyissä etnisissä ryhmissä bakteerien koostumuksessa.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että useimmilla terveillä neroilla naisilla on vain vähän emätinfloorassa laktobasilliä, ja ne korvataan muilla maitohappomikro-organismeilla, joilla on kyky tuottaa maitohappoa.

Norm lactobacillus naispäässä naisilla

Ulkoisten naaraselinten limakalvolla elävän laktobasillien tehtävä on varmistaa emättimen suojautuminen ulkopuolisilta patogeenisiltä tekijöiltä.

Muutama vuosi sitten sukupuolielinten steriilisyyden asteessa otettu emättimen tahra oli tavallinen havaita vain maitohappobakteerien kokonaismäärä, jota kutsuttiin Dederleynin bakteereiksi.

Innovatiivisten lääketieteellisten teknologioiden myötä tuli mahdolliseksi eristää jokaisen mikro-organismin tyyppi, joka muodostaa kasviston. Näin ollen oli mahdollista todeta, että merkittävä osa mikrofloorasta koostuu lactobacillus spp.

Naisilla on enemmän laktobasilliä kuin miesten urogenitaalisen solun biocenoosiin, koska he ovat myös naispuolisen lisääntymisjärjestelmän suojelijoita. Tällöin eri ikäisten naisten laktobasillien normit ovat erilaiset.

Nuoret tytöt, jotka eivät ole vielä saaneet seksuaalista elämää, ovat maitohappobakteereja enemmän kuin naiset. Ensimmäisessä tapauksessa nopeus on 106 - 109 CFU / ml.

Jos emättimen vestibulista, virtsan vulvasta ja virtsaputkesta löytyneestä kasvistosta löydettiin merkkejä, niin sinun ei tarvitse huolehtia: tässä ei ole patologiaa.

Lactobacillus-normi seksuaalista elämää sairastavilla naisilla on hieman vähemmän. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että indikaattori voi olla alle 106 CFU / ml.

Emättimessä on enemmän laktobasilliä kuin muilla kehon sisäelinten limakalvoilla, esimerkiksi ruoansulatuskanavassa.

Samanaikaisesti ruoansulatuskanavan kunkin osan limakalvolla on oma maitohappobakteerien ja muiden mikro-organismien taso.

Mahalaukussa olisi oltava laktobakyyliä korkeintaan 102-103 CFU / ml, ohutsuolessa tämä luku on 106-107 CFU / ml.

Lactobacillus spp: n tilavuuden muutokset missä tahansa laitoksen osastoissa ovat merkkejä patologian kehityksestä.

Jos laktobasillisten indikaattorit ylittävät normin tai päinvastoin, niitä ei löydy smearista, tämän tilan syy määräytyy lisätutkimusten avulla.

Lactobacilluksen muutosten syyt

Jos emättimen mikrofloora loukkaantuu, laktobasillitaso laskee ja ehdollisesti vaarallisten mikro-organismien määrä lisääntyy, minkä jälkeen jälkimmäiset muunnetaan täysin patogeenisiksi bakteereiksi.

Yleinen syy laktobasillien vähenemiseen tahra-aineessa on tuhka - tässä patologiassa candida-suvun sieni vallitsee emättimen mikrofloorassa.

Piilotetut sukupuoliteitse tarttuvat infektiot aiheuttavat laktobasillien vähenemistä paksuudessa - tällaiset sairaudet ovat oireetonta ja yleensä seksuaalisesti välittyneitä.

Tällaiset poikkeamat eivät ole välittömästi ilmeisiä, koska joissakin infektoivissa gynekologisissa sairauksissa saattaa esiintyä jopa patologisia salaisuuksia.

Mutta useimmiten laktobasillitaso laskee dysbakterioosin takia, joka voi kehittyä antibioottien irrationaalisen käytön taustalla.

Eräänlainen emätin dysbiosis on gardnerella, kun gardnerella on vallitseva emättimen mikrofloorassa.

Emättimen dysbioosi on useimmiten oireeton, joten nainen ei tiedä pitkään mikrofloorista.

Mitä emättimen purkautumiseen, niiden luonne muuttuu säännöllisesti, mutta ei liian huomattavasti. Normaalisti salaisuudella pitäisi olla läpinäkyvä väri, ja sen pitäisi olla vähän.

On kuitenkin syytä miettiä gynekologin vierailua seuraavilla oireilla:

  • eritteet tuntuvat itsestään säännöllisesti ja lisääntyvät;
  • emätinerityksellä on epämiellyttävä haju ja valkoinen-keltainen väri;
  • sukupuolielimissä esiintyy sukupuoliyhteyden aikana kuivumista.

Edellä ovat dysbioosin tärkeimmät merkit. Jos heihin liittyy muita oireita, esimerkiksi lämpötilan nousu jopa 37 astetta ja epäselviä tuskaa alemman vatsaan, niin tämä puhuu dysbioosin komplikaatiosta.

Monimutkaisen luonteen omaavassa mikrofloorassa emättimen dysbiosista vallitsee ehdollisesti vaarallinen ja patogeeninen mikro-organismi.

Hoidon puute johtaa kohdunkaulan ja emättimen limakalvon tulehdukseen.

Tulehduksen merkiksi katsotaan vaikean kutinan tunne ja polttaminen emättimen kautta ja ulkoisissa sukupuolielimissä.

Jos tämä patologia jätetään ilman hoitoa, se voi kehittyä endometriitiksi, sitten adnexitisiksi.

Emättimen mikrofloorin palauttaminen

Jos laktobasilihiukkasten havaitaan, että niiden nopeus on huomattavasti aliarvioitu, edullisten mikro-organismien puutteen käsittely alkaa etsimällä syytä, joka aiheutti tällaisen tilan.

Sukupuolisen infektion tapauksessa patologian taudinaiheuttaja poistuu kokonaan elimistöstä, mikä tavallisesti tapahtuu antibioottien avulla.

Lääkäri määrittelee antibakteerisen lääkkeen tyypin ja sen annostuksen ottaen huomioon naisrungon ominaisuudet.

Antibiootteja käytetään äärimmäisissä tapauksissa, koska ne tappavat paitsi patogeenisen, mutta myös terveellisen mikroflora.

Tällaisia ​​lääkkeitä ei tarvita, jos sinun tarvitsee vain lisätä lactobacillin tasoa emättimen ympäristössä.

Mikrofloraalin palauttamiseksi esim. Emättimen dysbioosin tapauksessa lääkärit suosittelevat paikallisia hoitomenetelmiä, joihin kuuluu emättimen tamponien käyttö, peräpuikot ja ihokarvojen poisto.

Nämä menettelyt edistävät patogeenisen mikrofloorin vaimentamista ja terveiden bakteerien pesäkkeiden kasvua.

Paikalliset menetelmät, jotka perustuvat antiseptisten aineiden käyttöön, ovat yleensä tehokkaampia kuin antibiootterapia.

Tätä tekijää selittää antimikrobisten lääkkeiden laaja kirjo, etenkin, koska reagoimattomia mikro-organismeja esiintyy harvoin patogeenisten bakteerien joukossa.

Emättimen mikrofloorassa olevan laktobasillin määrää hallitaan sen seinien immuunisuojauksella - tämä tarkoittaa, että riittävän immuniteetin vuoksi patogeenisten mikro-organismien kasvu estyy.

Heti kun emättimen seinämien immuniteetti heikkenee, emättimen mikroflooran koostumus muuttuu myös.

Kun suunnittelet terveellisen ympäristön palauttamista naisen sukupuolielimiin, lääkärit välttämättä ottavat huomioon tämän tekijän ja määräävät immunokorrektion lääkkeitä sen vastaanottamiseksi.

Jos patologia ei ole käynnissä, paikalliset immunomodulaattorit on määrätty potilaille.

Monimutkaisemmissa tapauksissa emättimen seinämien immuniteetti palautuu käyttämällä pitkäaikaista hoitomuotoa immunomoduloivilla aineilla.

Immunomodulaattoreita käytetään ennen antibioottihoitoa. Emättimen mikrofloorin täydelliseen palauttamiseen dysbakterioosiin kesti 2-4 viikkoa, jonka jälkeen sairaus on säännöllisesti estetty.

Ei laktobasilliä

Voisiko olla, että he eivät koskaan olleet olemassa? Vain 5-6 kuukautta sen jälkeen, kun puolet elämästäni meni mieheni kanssa (olimme ensin toisistaan) joutui siirtämään tahra, kissa osoitti, että he eivät olleet. Ja 1,5-2 vuotta minulle kidutettiin hoitoja, antibiootteja ja muita asioita. Ei ollut järkeä. Sitten tapahtui. Sitten laukaisin lääkäreille, koska he olivat täysin uupuneet. On luovuttanut muita analyysejä, jotka eivät liity lisääntymistoimintoihin. Niinpä Lactobacillus GIT on normaali. Ei ole mitään valitettavaa.

Mikä sitten on asia? Ehkä en ole koskaan ollut siellä?

Sinulla oli varmasti ne, ainakin heidän olisi pitänyt esiintyä murrosikä.
Yleensä miksi syötät antibiootteja? On tarpeen käyttää huumeita kasviston palauttamiseksi. Tai oletko löytänyt patogeenisen kasviston?

Ensimmäisessä murskauksessa he löysivät gardenerrelluksen ja käänsin, koska oli epämiellyttäviä oireita. Mutta tällainen asia on. Ennen tätä uinimme joella ja myöhemmin kävi ilmi, että olin allerginen presidentille. Häntä ei hoidettu antibiootteilla, määrättyinä peräpuikoina. Muistan tarkalleen "terzinan", ja kasviston "Vagilak" ja "Laktozhinal". Gardenenella oli poissa, mutta cocci tuli. Lactobakteerit eivät näkyneet. Nimitettiin muille. Sitten enemmän ja enemmän. Sitten vaihdoin lääkärin. Hän päätti ottaa swabin herkkyyden antibiooteille ja määräsi heidät. Aloitin virtsaputken. Minun piti mennä urologille, ja hän oli määrittänyt muita antibiootteja bakteerien hoitoon virtsaputkessa. Tämä tilanne toistuu useita kertoja. Muutin gynekologi. Hän kirjoitti kynttilöitä + jotain kasvillisuudelle, mutta laktobasillit eivät juurtuneet. Itse päätin mennä ruokavaliolle (suljin pois makeat, lisättyä kefiriä, raejuustoa - vaikka en kestä sitä ja jogurtti ilman sokeria). Laita alas kynttilöitä depantholi limakalvon parantamiseksi (pa sen jälkeen, kun se pahenee usein voitelusta huolimatta) ja Trilact (itse asiassa elävät bakteerit mikroflooriin, kestää enintään 10 päivää). Lääkäri lähetti raskaaksi. Ja se tapahtui WB: lle.

Emättimen tyhjennys ja tampuuri normaalit

Kaikki, mitä on lukea naisten kirjeissä, koskee lääkäreiden harrastusta leukosyyttien hoidossa emättimessä, koska on havaittavissa, että leukosyytit ovat merkki tulehduksesta. Onko niin? Kaukana siitä! Leukosytoosilla on suuri rooli naisten lisääntymistoiminnassa, myös raskauden aikana. Puhumme tästä hieman myöhemmin.

Emättimen purkautumisen määrä
Useimmat naiset eivät tiedä mitä ja kuinka paljon pitäisi olla normaali emättimen purkautuminen. Tämä johtaa siihen, että he yrittävät usein saavuttaa emättimen steriliteetin, absorboivat suuren määrän lääkkeitä, suihkuja käyttäen erilaisia ​​kemiallisia liuoksia, geelejä, "ionisia" tyynyjä. Vaiva eritteiden usein keinotekoisesti luotu seurauksena käytön liikaa huumeiden torjunnassa valkosolut, Candida, Ureaplasma, kokkeja ja tangot (vaaroista douching lukemaan artikkeli tästä aiheesta).
Normaalisti 1 - 4 ml emättimenestettä erittyy päivän aikana, mikä on useimmiten valkoista, viskoosia ja ilman epämiellyttäviä hajuja. Yleensä loppuun mennessä alusvaatteen vuori kastuu. Värin purkaus voi olla eri sävyjä valkoinen, kerma, keltainen, vaaleanpunainen.

Emättimen vastuuvapauden laatu
Emätinvuoto koostuvat musiinin (1) tuotetaan rauhaset kohdunkaulan kanava, paisutettu pinta epiteelin solujen emättimen seinämät ja kohdunkaula (2), mikro-organismit (3), jotka asuvat emättimessä, ja emättimen transudate, tai eritteen (4) vierekkäisten verisuonten. On tärkeää ymmärtää, että emättimellä ei ole omia rauhasia, jotka tuottavat salaisuuden.
Kuukautiskierron aikana purkauksen määrä ja laatu muuttuvat (vastuuvapauden tarkkailua käytetään erottamattomana osana ehkäisymenetelmää tai päinvastoin raskauden suunnittelua varten). Syklin ensimmäisellä puoliskolla, erityisesti lähempänä ovulaatiota, limakalvon komponentti on vallitseva - kohdunkaulan johdannainen. Ennen kuukautisvuotoa vastuuvapauden määrä voi olla minimaalinen, vaikka jotkut naiset valittavat havaitsemisesta, joka voi olla normin tai patologian ilmentymä.
Kohdunkaulan limaan sisältyy myös suuri määrä valkosoluja, erityisesti ovulaation aikana, kuukautiskierron luteaalisen vaiheen toisella puoliskolla, mutta ennen kaikkea raskauden aikana.
Nuoret naiset valittavat usein runsaasta limakalvotuksesta - tämä voi johtua fysiologisen näennäisroioosion (ectopia) esiintymisestä. Tämä hoitotila ei vaadi, mutta harvinaisissa tapauksissa, joilla on vaikea epämukavuus, tehdään kohdunkaulan kirurginen hoito, vaikkakaan ei ole toivottavaa ei-toimitettavilla naisilla.

Mikä määrää vastuuvapauden määrän
Mikä määrää vastuuvapauden määrän? Ei vain kuukautiskierron päivältä, vaan myös monista muista tekijöistä. Ensinnäkin naisen ruumiista. Ohut naiset, joilla ei ole tarpeeksi rasvaista kudosta, ovat enemmän eritteitä, varsinkin yhdynnässä, ja ne ovat enemmän vetistä. Jotta ymmärtäisivät, miksi ohuet naiset kokevat tämän ilmiön, on tärkeää muistuttaa rasvakudoksen merkityksestä ihmiskehossa.
Rasvakudos on mukana aineenvaihdunnassa, mukaan lukien sukupuolihormonit (siksi, ohut naisilla on usein pitkiä kuukautiskierroksia jopa 40 päivää tai enemmän, samoin kuin anovulaatio). Monet ravintoaineiden varastoista ovat tärkeitä, kun keho kertyy raskaaseen tilanteeseen. Rasvakudos on erinomainen suojaava kerros elinten ja muiden kehon rakenneosien välillä. Se suorittaa monia muita toimintoja.

Naisten lisääntymiselimet ovat runsaasti verisuonten mukana, koska luonnon on tärkeää varmistaa jälkeläisten lisääntyminen ja jäljentäminen. Jos muistamme emättimen ja kohdun anatomisen sijoittamisen, ne ovat edessään kosketuksessa rakon takaseinään ja takana peräsuolen etuseinän kanssa. Kaikki nämä elimet ovat hyvin läheisesti toisiinsa verenkierrossa ja hermoväleissä (innervaatio), kuten silmissä, nenässä ja kurkussa. Terävän haju voi aiheuttaa repeämiä ja epämukavuutta kurkussa. Lahoihin liittyy usein nenän tukkoisuus ja raskas purkautuminen (ei vain silmät, vaan myös nenä kääntyy punaiseksi).
Emättimen, rakon ja peräsuolen välillä on täsmälleen sama kiinteä suhde. Niin lähellä, että yhdessä elimessä oleva ongelma voi aiheuttaa ongelman toisessa. Monet naiset tietävät, että virtsarakon tulehduksen (kystiitti) emättimen purkautuminen lisääntyy; suoliston flora dysbacteriosis (joka johtuu useimmiten antibioottien liiallisesta käytöstä) on melkein aina mukana emättimen dysbakterioosi; sukuelinten infektiot vaikuttavat usein emättimen ja kohdunkaulan lisäksi myös virtsaputkeen ja peräaukkoon, mikä johtuu pääasiassa näiden elinten limakalvon rakenteellisista ominaisuuksista. Voimakas sukupuoliyhteys voi johtaa kystiittien esiintymiseen. Seksuaalit ja ummetus ovat usein mukana kipu lantiossa.
Mutta että nämä elimet eivät kosketa liian lähellä toisiaan, luonto on huolehtinut suojaa, suojattu kitkaa, nopeasta vaihdosta ekstrasellulaarinestettä infektio, sekä suojella verisuonia ja hermoja, joka on runsaasti varustettu tällä alueen elin - se on "keksitty »Fat pad.

Ohut naiset, erityisesti pitkä ja ohut (mallityyppi) rasvaproteiini ovat erittäin ohuita. Tämä johtaa siihen tosiasiaan, että veriplasman määrä kasvaa verisuonten seinämän läpi ja tulee vaginaan muodostaen nestemäisen (lähes vedetön) emättimen purkautumisen. Yhdynnän aikana, jolloin aktivointi tapahtuu, sekä kitka penis emättimen seinän, lisääntynyt veren virtaus aluksiin ulkoisen ja sisäisen sukuelinten, ja niin lisää nestemäisen osan veren exuded emättimeen. Tällaiset naiset valittavat usein, että yhdynnän aikana he tuottavat niin paljon "voitelua", että hän vain "squishes", injektoimalla nainen häpeään ja epämukavuuteen. Apua lääkkeitä määrääville naisille ei ole helppoa.
Lihavilla naisilla voi olla myös lisääntynyt purkaus, mikä johtuu pääasiassa lantion elinten pysähtymisestä. Ummetukseen liittyy myös emättimen mikrofloora - purkautuminen tulee kellertävän vihreäksi, usein epämiellyttävällä tuoksulla.
Lisääntynyt fyysinen aktiivisuus ja päinvastoin inaktiivisuus liitetään lisääntyneisiin eritteisiin. Olevien valintojen lukumäärän vaikuttavat myös terveyteen ulkoisten sukuelinten, kemiallisten liuosten intiimihygieniaan (ei kaikki intiimi geelit ovat luonnollisia), synteettinen terveyssiteet (lähes kaikki tiivisteet lisätä jako), synteettinen pesu jauheet ja nesteitä, yllään synteettinen alusvaatteet ja sukkahousut, tiukka farkut ja housut.

Emätinvirtauksen tutkimismenetelmät
Emättimen sisältöä voidaan tutkia eri menetelmillä. Yleisimpiä ovat:
• Mikroskopinen testaus (tuore, luonnollinen, maalaamaton, värillinen) - useimmiten tällainen tutkimus suoritetaan huonosti, koska ylimääräinen lasipurkaus on päällekkäinen.
• Sytologinen smear (epiteelisolujen tutkimus) - käytetään seulomaan kohdunkaulan syöpää edeltäviä ja syöpäsairauksia.
• Happo-emästasapainon (pH) määrittäminen - tämäntyyppinen tutkimus on yksinkertainen ja informatiivinen, mutta melkein unohdettu useista lääkäreistä.
• Kulttuurin eristäminen (bakteeriviljelmät erilaisilla väliaineilla) tapahtuu useimmiten virheellisesti siementen saastuttamisella perineumin ja eteisen mikro-organismeilla.
• Immunologinen tutkimus (PCR, jne.) - tällaisia ​​menetelmiä toteutetaan kaupallisin perustein, joten niitä alettiin käyttää väärin, mutta ei halvempaa tutkimusta.

Emättimen mikrofloora
Emättimen mikrofloora koostuu tietyistä mikro-organismeista (bakteerit, virukset, sienet jne.), Jotka elävät emättimessä tai ovat tuoneet siellä eri tavoin (trauma, vieras elin, leikkaus, sukupuoliyhteys jne.).
On tärkeää ymmärtää, että haara-alue on ihmisen kehon ihon likaisin osa. Kun defecation aktin ja ulosteet, miljardeja mikro-organismeja vapautuu. Anus ympäröivä iho on aina saastuttamassa lukuisalla bakteerilla, ns. Suolistoryhmällä. Tämä on elämän normi, vaikka siihen liittyy epämiellyttävä tuoksu ja kertyy jalkojen väliin päivän loppuun mennessä.

Emättimen mikroflooriin vaikuttavat tekijät
Naisten emätin bakteerifloora riippuu seuraavista tekijöistä:
• Raskaus (kandidiaasi on raskauden fysiologinen normaali)
• Ikä
• hormonaalinen taso
• emättimen ympäristön happo-emästasapaino (pH)
• Seksuaalikumppaneiden määrä
• Tupakointi
• Kuukautiskierto
• ehkäisytapa
• Tartuntatautien esiintyminen
• Joidenkin yleisten sairauksien (esim. Diabetes)
• Lääkeannos
• kuopat
• Yhteyden tiheys

Emättimeen elävät bakteerit
Perinteisesti, monta vuotta sitten, uskottiin, että emättimen tärkeimmät asukkaat saavat olla vain Dederlein-tikkuja lactobacillin ryhmästä. Mikrobiologian kehittymisen myötä tutkijat ovat kuitenkin päätyneet siihen, että jopa 100 mikro-organismilajia voi elää naisen emättimessä (useimmiten jopa yhdellä naisella), useimmiten ehdollisesti patogeeniseltä ryhmältä.
Ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien - ovat bakteerit, virukset, sienet ja alkueläimet, jotka elävät ihmisen kehon, aiheuttamatta vahinkoa, mutta tietyissä olosuhteissa (vähennys puolustusmekanismeja, kroonisten sairauksien, syövän hoitoon, jne..) voi aiheuttaa tulehduksen. Useimpien mikro-organismeja, jotka elävät pinnalla ja ihmiskehossa, ei ole vielä täysin tutkittu eikä ole täysin selvää.
Siten yli 50%: lla terveistä naisista tällaista vaginan kasvua pidetään normaalina.

Emättimen sisällön yleisimmät mikro-organismit ovat seuraavat bakteerit:
• Atopobium-emätin
• Bacteroides sp.
• Candida
• Corynebacteria
• Enterococcus faecalis
• Esherichia coli
• Lactobacillus
• Leptotrichia
• Megasphaera
• Mycoplasma
• Neisseria-aivokalvontulehdus
• Neisseria sp.
• Proteus spp.
• Staphylococcus aureus
• Staphylococcus epidermidis
• Streptococcus mitis
• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus pyogenes
• Ureaplasma

Suurin osa näistä mikro-organismeista on tavanomaisen suoliston kasviston ja perinteen ihon edustajia. Lääkäreiden välillä on vielä erimielisyyttä siitä, harkitsisiko kaikkia tällaisia ​​bakteereja ja muita mikro-organismeja normaalina tai ehdollisesti patogeenisena emätinfloorina. Loppujen lopuksi he voivat elää emättimessä pitkään elämään ilman tautia.
Jokaisella naisella voi olla oma yksilöllinen mikro-organismisarja, joten vanhojen "normien" emättimen sisältöä ei ole pitkään käytetty lääkäreiden useimmissa maailman maissa. Kasvuston "normaalisuuden" määritelmä ottaa huomioon valitusten olemassaolon ja tartuntatautien merkkien puuttumisen.

Emättimen kasviston muutosten dynamiikka
Kun lapsen syntymästä, hänen yhteytensä ulkomaailmaan (ilma, vesi, esineet, ihmiset) johtaa siihen, että lapsen kehon nopeasti asuttaneet erilaisia ​​bakteereja, viruksia, sieniä ja alkueläimiä, lähinnä elävät ihon välilihan, pakarat, häpyluun alueella, joka useimmat tapaukset ovat täysin turvallisia lapselle. Useimmiten nämä ovat corinobakteereja, stafylokokkia, ei-märehtivia streptokokkeja, Escherichia colia ja osittain Dederlein-tikkuja (laktobasilli). On virhe etsiä tyttöä bakteeriviljelmissä eritteiden ja mikroskooppisten tahrojen laktobacillus ja olla kauhuissa havaitessaan bakteerien suolistossa. Laktobasillit näkyvät tytön emättimessä kuukautisten ilmetessä.
Kasvu- ja kypsytyskauden sekä erilaisten tekijöiden vaikutuksen kautta jotkut bakteerityypit korvataan toisilla bakteereilla. Vaikka vartalohygienian tiukka noudattaminen tietyissä olosuhteissa (uloste, sukupuoliyhteys, antibiootit), erilaiset mikro-organismit tulevat jatkuvasti naisen emättimeen. Emätinflora normalisoi nopeasti ilman lisätoimenpiteitä, tavallisesti päivässä.

Lactobacillus vagina
Pitkäksi ajaksi uskottiin, että laktobasillit ovat ainoat "terveet", eli edulliset bakteerit, jotka elävät emättimessä ja normalisoivat emätinympäristön. Kuitenkin myöhemmin tutkijat havaitsivat, että 10-42% terveistä naisista ei ole laktobasilliä tai niiden määrä on pieni. Näin syntyi "emättimen ekosysteemi" käsite, joka sisältää monia tekijöitä, mukaan lukien opportunistiset mikro-organismit, tasapainon säilyttämiseksi.
Naapurin emätin on noin 135 eri tyyppisiä laktobasilliä. Nimi "lactobacillus" on peräisin tällaisten mikro-organismien kyvystä muuntaa laktoosi (sokeri) maitohapoksi. Yleensä yhdestä erilaiseen maitohappobakteerityyppiin elää emättimessä.
Kaikki maitohappobakteerit on jaettu kolmeen ryhmään sen mukaan, hallitsevana piirteenä (useita erilaisia ​​voi palvella useita toimintoja): (1) lajeja, jotka tuottavat vetyperoksidia - L. acidophilus, L. crispatus, L. gasseri, L.johnsonii, L. vaginalis; (2) lajeja, jotka tuottavat maitohappoa - L. salivarius, L. johnsonii, L. acidophilus, L. jensenii; (3) bakteerisoluihin kiinnittyvät lajit; emättimen epiteeli - L. agilis, L. jensenii, L. Johnsonii, L. ruminus.
Vetyperoksidi toimii tuhoava tekijä suoraan patogeenisiä bakteereja ja emättimen sienet, maitohappo luo happamassa ympäristössä, mikä vaikuttaa myös haitallisia bakteereita, ja kiinnitysosan (adheesio) maitohappobakteerien ja patogeenisten mikro-organismien (Escherichia coli ja muita koliformeja) rajoittaa infektion leviämisen emättimessä ja sen jälkeen.

Laktobasillit eivät estä hiivan kasvua. Ne stimuloivat kehon immuunijärjestelmää ja tuottavat normaalin suhde emättimen kasvistoon ja estävät muiden 20-30 lajien opportunististen bakteerien liiallisen kasvun, jotka normaalisti elävät emättimessä pieninä määrinä.
Suurin osa naisten terveydestä aiemmin käytetyistä oppikirjoista ja artikkeleista väitetään, että emättimen hallitsevat lactobacillit ovat Lactobacillus acidophilus - acidophilic lactobacilli. Tämä on kuitenkin virheellinen toteamus, koska lukuisat kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että seuraavan tyyppiset lactobakteerit ovat eniten emätin: L. fermentum, L. crispatus, L. jensenii ja L. johnsonii. Tämä selittää laktobasillien kaupallisten valmisteiden tehottomuuden lukuisten vaginaalisten infektioiden hoitoon ja normaalin kasviston palautumiseen - kaikki nämä valmisteet sisältävät happofilistä laktobasilliä.

Leukosyytit ja lisääntymisjärjestelmä
Lääkäreiden välillä on monia virheellisiä ajatuksia siitä, kuinka monta valkosolua (leukosyytit) pitäisi olla emättimen sisällössä. Virheet alkavat virheellisellä näytteellä tutkitusta materiaalista. Useimmiten lääkärit asettavat runsaasti läpipäästöjä lasiin, pistävät tämän purkautumisen lasin pinnalle, mutta tällaisten tutkimusten tulokset ovat erittäin informatiivisia. Emättimen tahrojen ei pitäisi olla runsaasti johdonmukaisia, ja lasin sisällön likaantumista useilla liikkeillä ei ole ehdottomasti suositeltavaa, koska epiteelisolut tuhoutuvat. Emättimen ja kohdunkaulan eri pisteistä olevat aivohalvaukset tulisi ottaa erillisinä instrumentteina.

Valkoiset verisolut ja naisen lisääntymisjärjestelmä ovat erottamattomia. Tämä ei ole merkki tulehdusprosessista, vaan dynaamisesta prosessista, jota havaitaan naisen ruumiissa, ja tämä prosessi on täysin riippuvainen hormonaalisista tasoista. Lukumäärä, kuten leukosyyttien tyyppi, vaihtelee kuukautiskierron päivän mukaan. Fysiologinen leukosytoosi havaitaan ennen ovulaatiota ja syklin toisella puoliskolla, erityisesti ennen kuukautisia. Raskauden aikana leukosytoosi on olennainen ja välttämätön edellytys, ilman että raskaus ei etene normaalisti.
Leukosyytit ovat emättimen eritteissä, koska ne muodostuvat veren nestemäisestä osasta ja muuttuvat valkosolut, jotka ovat vuotaneet emättimen seinämän ja vierekkäisten alusten läpi. Ilman poikkeuksetta kaikki tyypit leukosyytit voivat tunkeutua kapillaarien seinän läpi.
Myös kohdunkaulan lima on leukosyyttien varikko, jonka määrä riippuu hormonipitoisuuksista. Raskauden aikana kohdunkaulan kanavan leukosyytteistä ja limauksesta muodostuu tiheä kohdunkaulainen tulppa (niin se näyttää valkoiselta). Useimmissa tapauksissa kohdunkaulan kanavan eritteiden mikroskopiaa ei suositella.

Endometriumi sisältää myös erilaisia ​​leukosyyttejä: T- ja B-lymfosyytit, makrofagit, neutrofiilit ja monet muut. Se on ainutlaatuinen leukosyytti - kohdun kuolinsyöpä (uNK), joka esiintyy luteaalisen vaiheen lopussa ja raskauden alussa. Ilman riittävää määrää näitä leukosyyttejä implantointi, istuttaminen ja raskauden kehittyminen ovat mahdottomia. Toisin kuin muut luonnolliset tappajat, kohdun NK eroavat tietyllä rakenteella, ne ovat herkkiä hormonaalisille vaihteluille, joten niiden määrä riippuu täysin sukupuolihormoneista ja progesteronista.
Koska kohdun limakalvon alkuun kuukautiset, kasvua leukosyyttien, lisää määrä ihmisen leukosyytti-luokan 1 (HLA tai HLA 1) antigeeni, joka on normi, erityisesti pinnalla kohdun limakalvon strooman soluja. Tällä antigeenillä on erittäin tärkeä rooli. MNC: n leukosyytit osallistuvat kuoleman prosessiin ja endometrian hylkäämiseen ja auttavat hikohtuneiden tap-reikien jakautumisessa (lyysi) - ilman tätä, kuukautiset ovat mahdottomia. Mutta ne voivat myös johtaa endometrian ja stromaan perustason kerroksen hajoamiseen. Tämä ei kuitenkaan tapahdu luonteeltaan, koska ihmisen leukosyyttiantigeeni sitoutuu tämän tyyppiseen valkosoluun ja suojaa stromaa- ja basaalisen endometrian vahingoittumiselta.
Kohdun prolaktiini stimuloi lymfosyyttien tuotantoa.

Neutrofiilit ovat läsnä kohdun kudosten pieni määrä lähes koko kuukautiskierto, mutta muutama päivä ennen kuukautisten alkamiseen niiden määrä kasvaa merkittävästi, ja he hallitsevat koko ajan hänen kuukautisvuotoa.
Uskotaan, että progesteronin nopea lasku luteaalivaiheen toisesta puoliskosta on lähtösignaali suuren määrän leukosyyttien esiintymistä lisääntymiselimissä.
Kohtelun pääasialliset neutrofiilit ovat polymorfonukleaariset leukosyytit (PML). Kaikissa oppikirjoissa ja julkaisuissa todetaan, että tämäntyyppiset valkosolut näkyvät tulehduksen keskipisteessä. Itse asiassa tällaisten leukosyyttien lukumäärän ja niiden suhde emättimen eritteiden squamous epiteelin soluihin voi epäillä inflammatorista prosessia. Leukosyyttien määrä on suoritettava suhteessa havaittujen epiteelisolujen lukumäärään. Normaalisti suhde on jopa 10 leukosyyttiä epiteelisolua kohden. Todellisuudessa suurin osa entisen Neuvostoliiton laboratorioissa, tämä luku ei määritellä ja osuus, ja tulokset osoittivat kokonaismäärä leukosyyttien näkökenttä, ja karkea määrä ja poikkesi (esim 50-100 valkosolujen näkökenttä).
Mikä on PMN: iden rooli emättimessä, kohdussa ja endometriumissa, jos ei todellakaan ole tulehdusta? Tämän tyyppisiä valkosoluja ei ole pelkästään tulehduksen, absorboivien (fagosyyttisten) mikro-organismien torjunnassa, vaan myös kuolleiden solujen ja kudosten palasista. Kuukautisten aikana suuri määrä endometriumin soluja kuolee, se sekoittuu myös veren kanssa, mikä luo erinomaisen maaperän mikro-organismien lisääntymiselle, jotka voivat tulla kohtuun onteloon emättimestä. Neutrofiilit tulevat sairaanhoitajiksi, puhdistavat sen alueen pinnan, jossa vanha endometriumi on hylätty sen jäännöksistä ja estää bakteereja, viruksia ja sieniä pääsemästä endometriseen kudokseen ja kohtuun.

Toinen tyyppi valkosolujen - makrofagien on myös tärkeä rooli endometrian toiminnassa. Ne muodostavat jopa 20% kaikista leukosyytteistä, jotka ilmenevät kohdussa luteaalivaiheen loppuun, mukaan lukien emättimen eritteet. Vaikka makrofageilla ei ole progesteronia ja estrogeenireseptoreita, niiden määrä endometriumissa ja muissa kudoksissa riippuu hormonien tasosta ja kuukautiskierron päivästä. Makrofagit sisältävät entsyymejä, jotka hajottavat kuolleita endometriumoluja, ne tuottavat myös useita orgaanisia aineita, jotka ovat tärkeitä kudosten regenerointiprosesseissa.

10 prosentilla naisista on suuri määrä leukosyyttejä emättimen eritteissä pitkän ajanjakson aikana. Antibioottien, antimikrobisten aineiden, sukkulatuotteiden hoito ei yleensä muuta smear-mallia, joten useimmat lääkärit suosittelevat tarkkailemalla näitä naisia ​​ilman hoitoa.
Niinpä leukosytoosi missä tahansa muodossa on erittäin tärkeä vaihe naisen kuukautiskierron fysiologisessa normaalissa.

Punaiset verisolut emättimessä
Normaalissa vaginaalisen purkautumisen yhteydessä voi esiintyä yksittäisiä punasoluja. Ennen kuukautisia ja sen jälkeen punasolujen määrää voidaan lisätä, joten emättimen eritteiden tutkimusta suositellaan kuukautisvuodon täydellisen lopettamisen jälkeen. Kun karkea lika on otettu työkalulla, jossa on terävät reunat, kohdunkaulan ja emättimen mikroveselit ovat vaurioituneet, mikä vaikuttaa kudoksen laatuun ja saattaa aiheuttaa runsaasti punasoluja koemateriaalissa.

Emättimen epiteelisolut
Emättimen seinät on peitetty tasainen epiteeli, jota päivitetään jatkuvasti. Sen vuoksi emättimen sisällössä on oltava lymyt- tömän epiteelin solut. Naisilla, joilla on alhainen estrogeenipitoisuus ja korkea androgeenipitoisuus, epiteelisolujen määrä vähenee. Kun suuri määrä squamous epiteelin soluja, lisätutkimus on aina välttämätön inflammatorisen prosessin poissulkemiseksi.

pH emättimen sisällöstä
Yleensä useimmille naisille pH on 4,0-4,5. Happo-emäs-tasapaino voi vaihdella kuukautiskierron päivästä riippuen sekä muiden tekijöiden vaikutuksesta. Emättimen eritteiden happo-emästasapainon määrittäminen on tärkeä diagnoosimenetelmä emättimen dysbioosin, candidaasin, trikomonaasin ja normaalien eritteiden erilaistumisessa.

Ulkoisten sukupuolielinten hygienia
Kehon hygienia on tae terveydelle, mukaan lukien emättimen ja emättimen purkautuminen. Joskus äskettäin ulkoisten sukupuolielinten hygienia oli lähes olematonta. Vain aristokraatilla olisi varaa tarjota erityisiä tiloja naisille - bidee. Ei ollut wc-paperia (koska muuten ei ollut pitkähihaista alusvaatetta), joten naiset pestiin jokaisen virtsaamisen ja ulosheittämisen jälkeen ja pyyhittiin pyyhkeillä. Nykyaikaiset naiset pitävät parempana WC-paperia, mutta on tärkeää muistaa, että käsien liikkeitä suolenliikkeen jälkeen on aina oltava emättimestä peräaukkoon ja välikappaleen taakse eikä päinvastoin. Virtsaamisen jälkeen päinvastoin, liikkeen on oltava emättimestä pubis.
Ennen sukupuoliyhteyttä ja sen jälkeen, kun se on tarpeen pestä lämpimällä vedellä ja saippualla - tämä on lisääntymisjärjestelmän ja lantion elinten monien tulehdusprosessien ehkäisy.
Ulkopuolisten sukupuolielinten hygieniaan liittyvä erillinen artikkeli on omistettu.