Jos nainen on sairas kystiitti, tietyt antibiootit ovat lähes aina hoidettava (luettelo on hieman alhaisempi), jotka on suunniteltu tuhoamaan bakteerit.
Monet alkavat ostaa antibiootteja yksin ja väittävät sitten, että ne auttoivat niitä.
Itse asiassa kystiittipotilailla käytettävät antibakteeristen lääkkeiden massa, mutta jotkut ovat jo pitkään olleet tehottomia (toisin sanoen nainen tuntee tilapäisen helpotuksen ja patogeeni "tulee varjoon"), joka on täynnä seurausten ja relapsien kehittymistä. Toiset voivat olla vaarallisia tietyissä kliinisissä tilanteissa.
On tärkeää unohtaa, että kun kystiitti hoidetaan antibioottien pitkäaikaisen antamisen aikana, suuri joukko hyödyllisiä mikro-organismeja tuhoutuu - maitohappobakteerit. Tämä vaikuttaa hiivamaisten sienten runsaaseen kasvuun ja johtaa nielemiseen.
Tässä artikkelissa käsitellään huumeita kystiittihoidon hoitoon. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että sinun tarvitsee harjoittaa itsehoitoa. Vain lääkäri pystyy määrittämään diagnoosin oikein ja määrittämään hoidon ottaen huomioon kaikki naisen kehon ominaisuudet.
Huumeiden tarkastelu
Antibiootit kystiittiä varten ilmoitetaan vain, jos virtsarakon limakalvon tulehdus on luonteeltaan bakteeri. Muissa tapauksissa ne on määrätty mahdollisen bakteeri-infektion estämiseksi tai niitä ei ole määrätty lainkaan.
Perinteisesti antibakteeriset lääkkeet voidaan jakaa 5 ryhmään.
- Nitrofurantoiini - antiseptinen virtsajärjestelmän hoitoon.
- Erythromycin - antibiootti, jolla pyritään stafylokokkien, streptokokkien, gonokokkien tuhoamiseen.
- Sulfonamidiryhmä: sulfamethitsoli, sulfisoksatsoli, sulfametoksatsoli.
- Penisilliiniryhmä: kefaklor, kefaleksiini, dikloxasilliini, amoksisilliini, ampisilliini.
- Tetrasykliiniryhmä: doksisykliini, minosykliini, tetrasykliini.
Urologin on valittava lääke, annoksen kesto ja annostus sekä mahdollisuus käyttää yleismaailmallisia antibiootteja, jotka estävät suurimman osan taudinaiheuttajista.
Luettelo antibiooteista kystiitti
Alla on luettelo tehokkaimmista ja usein käytetyistä antibiooteista kystiittiä hoidettaessa naisilla:
Aktiivisen kystiitin aiheuttama antibakteeristen aineiden kesto on yleensä 3 tai 7 päivää riippuen riskitekijöiden esiintymisestä. Jos ne ovat läsnä, hoidon kesto kasvaa vastaavasti.
Yhdistelmähoito
Antibioottien juominen ja mikään muu ei riitä, täydellinen hoito edellyttää monimutkaista hoitoa.
Se sisältää: kasviperäisten valmisteiden (cananephron tai ciston), probiotit (laktobakteeri), immunomodulaattorit, sinun täytyy myös tarkkailla sängyn lepoa ja ottaa lämmin kylpyamme tai kuivaa lämpenemistä. On myös erityinen ruokavalio potilaille, joilla on kystiitti, joka on erittäin tärkeä krooninen kystiitti.
Älä unohda tavallista vettä, juo vähintään 2 litraa puhdasta vettä päivässä.
Tukihoito
Antibakteeristen lääkeaineiden jälkeen on suuri toistumisen todennäköisyys ja akuutin kystiitin esiintyminen. Useimmiten tämä johtuu huonosti valitusta hoidosta tai epäonnistuneesta itsehoitosta.
Antibiootit kystiittiä varten toimivat provokoittajina kouristusten pahenemiseksi, joten heidän vastaanotonsa vaatii kehon puolustuksen ylläpitämistä. Jotta immuniteetti paranee 1,5-2 kuukautta, tarvitset päivittäin:
- Juo kyllä nukkumaan menemällä lasilla kefiiriä maitohappobakteereilla. On vielä parempi, jos valmistat kefirin itse hankitusta fermentoinnista tai käytät probiootteja maitohappobakteereiden elävien kantojen kanssa;
- Ota vitamiineja, esimerkiksi komplivit;
- Kaksi kertaa päivässä juoda echinatsiya tinktuuraa (lasillinen vettä 25 tippaa);
- Iltapäivällä ota fytolysiini liuotettuna veteen.
Kuvatut ehkäisevät toimenpiteet estävät kystiittiä antibioottien jälkeen ja säilyttävät suolen mikrofloorin normaalin tilan ilman vaikutuksia dysbiosimuodossa.
Monuraalinen kystiitti
Nyt arsenalilääkäreillä on tällainen lääke, joka sopii erinomaisesti virtsateiden hätätapaamiseen, koska se on yleismaailmallista. Tämä on paras antibiootti kystiitti - lääke Monural (katso arvosteluja ja ohjeita).
Tämän lääkkeen etuna on, että kun se tulee veren sisään, se imeytyy nopeasti ja tulee munuaisiin muuttumattomana. Yksi temppu riittää antibiootille toimimaan. Vakavassa muodossa kystiitti, hänet nimitetään kahdesti.
Koska pieni myrkyllinen vaikutus kehoon, keinoja "monuraali" pidetään lähes vaarattomana. Mutta on vasta-aiheita: sitä ei voida ottaa alle 5-vuotiaille, imettäville äideille ja munuaisten vajaatoiminnalle.
Mikä on paras virtsarakon antibiootti?
Parhaiden lääkkeiden joukosta voidaan tunnistaa "monuraali". Suositellaan myös fluorokinoloneja sisältävien lääkkeiden, esimerkiksi levofloksasiinin, vastaanottamiseen. Tällä työkalulla on monenlaisia vaikutuksia mikrobeihin, sillä on pitkä eliminaika, korkea penetraatio muihin elimiin.
Taudin hoitoon Amoksisilliini, nitrofurantoiini, fosfomysiini. Nämä lääkkeet kokonaan tappavat bakteereja eivätkä salli bakteerien sopeutua lääkkeen komponentteihin. Tällaisia lääkkeitä kuten Cefixime tai Cefuroxime on määrätty raskaana oleville naisille ja lapsille. Ne ovat vaarattomia keholle ja tuhoavat nopeasti infektion.
6 tehokasta antibioottiryhmiä kystiittiä hoidettaessa naisilla ja miehillä
Virtsarakon tulehdus tai kystiitti on tauti, joka vaatii tarkan diagnoosin määrittämään syyt sen esiintymiseen. Yli 90% virtsa-aineen aiheuttajista johtuu patogeenisten mikro-organismien aiheuttamasta infektiosta, joten niiden hoito liittyy antibakteeristen aineiden saantiin.
Itsehoito tämän lääkeryhmän kanssa on johtanut siihen, että antibiootit kysteiitille naisilla, jotka olivat tehokkaita useita vuosia sitten, eivät anna samaa vaikutusta yli puolessa tapauksista.
Lääkärin tulisi tehdä antibakteeristen aineiden valinta ottaen huomioon taudin muoto ja potilaan yksilölliset ominaisuudet. On olemassa tiettyjä sääntöjä, minkä jälkeen on mahdollista suorittaa virtsankasvien mikrobilääkehoidon ilman vaikutuksia elimistöön.
Miksi antibiootit ovat niin tärkeitä kystiittihoidossa?
Enintään 95% bakteerisytytyksen tapauksista aiheutuu E. coli E. colista. Jäljelle jäävät taudit esiintyvät streptokokkien, stafylokokkien, Shigellan, Klebsiellan ja Pseudomonas aeruginosan vaikutuksen alaisina.
Perinteinen kystiittihoito toteutetaan välttämättä antibioottien avulla yhdessä antiseptisten aineiden, antispasmodien ja kipulääkkeiden kanssa. Hoito yksinomaan antiseptisilla ja kansanvastaisilla lääkkeillä ei takaa täydellistä hoitoa. Patogeeninen kasvisto voi aiheuttaa toistumisia ja komplikaatioita, jos niitä ei pysäytetä ajoissa.
Aivokuoren äkillisessä muodossa käytetään laajakirjoisia antibiootteja. Täällä on tärkeätä nopeasti päästä eroon akuutin tulehduksen oireista, mikä lyhentää potilaan elämänlaatua.
Jos kystiitti on krooninen, lääkkeen valinta on valikoiva. Bakteeristen virtsakulttuurin avulla tarttuva aine eristetään ja määritetään tiettyjen antibioottien kulku.
Kuten tiedätte, useimmat antibiootit ovat kontraindisoituja raskaana oleville naisille, joten suosittelemme naisille parempia hoitoja tilanteeseen.
Luettelo suosituimmista antibiooteista
Se valmistetaan tablettien muodossa, tärkein vaikuttava aine on nitroksoliini, kemiallinen valmiste kinoliiniryhmästä. Toimenpide perustuu bakteerien DNA-biosynteesin vaimentamiseen. Tabletit ovat tehokkaita useimpia bakteereja vastaan ja ne on tarkoitettu akuutin ja kroonisen kystiitin hoitoon.
Vasta-aiheita ovat raskaus, imetys, alle 3-vuotiaat lapset, vaikea munuaisten ja maksan vajaatoiminta.
5-NOK otetaan seuraavalla annostuksella: aikuiset - 2 tablettia 4 kertaa päivässä, lapset - 200-400 mg vuorokaudessa jaettuna 4 annokseen. Hoidon kulku kestää 2-4 viikkoa, tabletit voivat tahraamaan virtsan voimakasta oranssia väriä.
Antibiootti, jolla on laaja bakterisidinen vaikutus, on saatavissa fosfomysiinitrometamolin sisältävien rakeiden muodossa.
Tärkein vaikuttava aine estää bakteerien soluseinien synteesin, antaa vastustuskyvyn puuttumisen, on aktiivinen useimpia grampositiivisia ja gram-negatiivisia bakteereja vastaan.
Monuraali hyvin siedetty. Nämä antibiootit kystiitin ottamiseksi naisille, jotka odottavat lapsia, eivät ole vain hyväksyttäviä, vaan myös täysin turvallisia. Lyhyt hoito ei salli bakteerien kehittää vastustuskykyä Monurille.
Se otetaan kerran tyhjään mahaan, ennen nukkumaanmenoa, virtsan tyhjennyksen jälkeen. Terapeuttinen annos aikuisille - 3 g lapsille - 2 g. Toistuvassa muodossa kystiitti, toistuva antaminen on sallittua.
Vasta-aiheet - lasten ikä 5 vuoteen asti, vaikea munuaisten vajaatoiminta.
Saatavana tableteina, jotka sisältävät norfloksasiinia fluorokinoloniryhmästä. Vaikuttava aine Nolicin vuorovaikuttaa bakteerien DNA: n kanssa, destabiloimalla sen ja johtaen kuolemaan.
Antibiootti on tehokas useimpia tarttuvien tautien taudinaiheuttajia vastaan. Terapeuttinen annos kystiittiä hoidettaessa aikuisilla - 1 tabletti 2 kertaa päivässä. Lasten hoitoon Nolitsinia ei sovelleta.
Vasta-aiheet - raskaus, lapsen ikä, entsymaattinen puute. Kysteiitin hoidon kulku kestää 3 - 7 päivää, kroonisen muodon hoito relapsilla ja komplikaatioilla voi kestää jopa 3 kuukautta.
Saatavana tablettien, suspensioiden ja jauheen muodossa nitrofurantoiinin sisältävän liuoksen valmistamiseksi nitrofuraaniryhmästä. Furadoniini hajottaa proteiinisynteesin bakteerisoluissa, lisää solukalvon läpäisevyyttä, on tehokas E. coli, streptokokit ja stafylokokit vastaan. Antibioottia käytetään virtsateiden infektioiden hoitoon.
Vasta-aiheet - raskaus, imetys, alle kuukauden ikäiset lapset, sydämen ja munuaisten vajaatoiminta, maksakirroosi.
Terapeuttinen annos aikuisille - 0,1-0,15 g Furadoniinia 3-4 kertaa päivässä lapsille - 5-7 mg painokiloa kohden, jaettuna 4 annokseen. Furadoniinin karvas maku ei salli tablettien halkeilua, lapset ovat mieluummin juomassa suspensiota. Hoidon kesto on 7-10 päivää, pidempiä Furadoninia ei ole käytännöllistä.
Antibioottinen nitrofuranovogo-ryhmä toimii protozoaa vastaan samoin kuin Salmonellaa ja Shigellaa vastaan. Se estää bakteerien biosynteesin, estää soluhengityksen ja tuhoaa solukalvon. Furazolidoni on myrkytön, ei aiheuta mikro-organismeja.
Vasta-aiheet - lasten ikä 1 kuukaudesta 3 vuoteen (lääkkeen eri muodoissa), raskaus, imetys, vaikea maksan ja munuaisten vajaatoiminta.
Terapeuttinen annos kystiittiä hoidettaessa aikuisilla on 0,1 g 4 kertaa päivässä 5-10 päivää, lapsilla se on 0,025 mg lapsi painokiloa kohden jaettuna 3-4 annokseen. Käsittely on suunniteltu 5-7 päivää.
On mahdotonta valita tiettyjä antibiootteja kystiittiä miehille tai naisille. Antibiootin valinta suoritetaan bakteriologisen virtsanviljelyn perusteella. Se tehdään kunkin systeettisen taudinaiheuttajan tyypin määrittämiseksi kunkin yksittäisen herkkyyden tutkimiseksi yhden tai toisen antibiootin vaikutuksesta.
Antibakteeristen huumeiden ryhmät kystiittihoidon hoitoon
Virtsarakon tulehduksen hoitoon on olemassa useita yleisiä antibioottiryhmiä:
Matalat myrkylliset, erittäin tehokkaat antibiootit, joilla on laaja kirjo bakterisidisiä vaikutuksia. Voidaan käyttää raskaana oleville ja imettäville naisille miehen sukupuolielinten sairauksissa. Heillä on lyhyt toiminta-aika, usein aiheuttavat allergioita, patogeenisten bakteerien vastustuskykyä.
Usein valmistetaan injektionesteen ja tablettien muodossa. Penisilliiniryhmän edustajat - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav. Ampicilliiniä, tätä ryhmää aikaisemmin jakautuneen antibiootin, ei käytetä kystiittiin sen tehottomuuden vuoksi.
Pienet myrkylliset ja suhteellisen turvalliset antibiootit, joita käytetään penisilliini-intoleranssilla ja klamydian aiheuttamasta virtsarakon tulehduksesta. Makrolidiryhmän edustajat - Sumamed, Rossiinitromysiini, Erythromycin, Vilprafen. Älä käytä raskauden ja imetyksen aikana.
Niillä on korkea bakterisidinen vaikutus, korkea vastustuskyky entsyymeille, jotka suojaavat bakteereja antibioottien vaikutuksilta, monenlaisia toimia. Käytä vaikeissa tapauksissa, kun laiminlyödyt kystiittien muodot aiheuttavat usein relapseja. Ryhmän edustajat ovat Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefuraxime, Ceforal Solutab.
Hyvin tehokkaat, hyvin siedetyt antibiootit, joilla on vähäiset vasta-aiheet. Niille on ominaista harvinainen vastaanotto (1-2 kertaa päivässä), lyhyt hoito (3-7 päivää). Ryhmän edustajat - Ciprofloxacin, Nolitsin.
Niitä käytetään harvoin, koska useimmat bakteerit ovat kehittäneet suurta antibioottien vastustuskykyä tässä ryhmässä. Luettelo antibiootteista - tetrasykliini, doksisykliini, minosykliini, unidox solutabi.
Ne saavuttavat nopeasti tartunnan lähteen, ovat tehokkaita useimpia patogeenisten kasvien tekijöitä vastaan, eivät niitä käytetä lapsilla, raskaana olevilla ja imettävillä naisilla, ja niillä on vahvat sivuvaikutukset. Edustajat - Makmiror, Furadonin, Furamag, Furazidin.
Sulfonamideja käytetään myös virtsarakon tulehduksen hoitoon. Esimerkiksi streptokaiininen kystiitti pysäyttää infektion lisääntymisen ja tuhoaa biokemialliset prosessit bakteerien soluissa.
Pätevä uroloni, joka määrää antibiootteja, ottaa välttämättä huomioon vasta-aiheet, bakteerien tulokset, potilaan yksilölliset ominaisuudet ja haittavaikutusten vaara.
Käytetään antibioottien käyttöä
Tämä tehokas työkalu edellyttää tiettyjen sääntöjen noudattamista. Jos lääkäri ei ole tietoinen antibakteeristen lääkkeiden käytöstä, niitä voidaan lukea käyttöohjeessa.
Soveltamissäännöt:
- Levitä antibiootteja kuten on osoitettu;
- Akuutissa muodossa, käytä laajakirjoisia keinoja, sitten - ne, jotka ovat herkkiä patogeenisiä mikroflooria;
- Määrättyjen lääkkeiden tehokkuus määritetään 2-3 päivän kuluttua antamisen aloittamisesta. Jos kolmanteen päivään ei ole helpotusta, lääke korvataan;
- Lääkettä käytetään kellonaikana samalla taajuudella, jotta lääkeaineen haluttu annos säilyy kehossa;
- Oireetonta korjaustoimenpiteitä sovelletaan samanaikaisesti;
- Antibioottihoidon jälkeen tarvitaan probiotikoiden avulla suoliston kasvua;
- Avohoidossa, yhtä lääkettä käytetään 10 päivän ajan, sitten sitä muutetaan;
- Alkoholi on kiellettyä hoidon aikana;
- Vierailu solariumissa, hiusten värjäyksessä tai pestissä suoritetaan aikaisintaan 2 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen.
Antibiootit lapsille
Lasten urologiassa kystiitti on määrätty antibiootiksi noudattaen bakterisidisten lääkkeiden käyttöä koskevia rajoituksia ja perussääntöjä:
- Virtsarakon tulehduksen itsehoitoa lapsilla ei voida hyväksyä;
- Antibiootin määräämisessä on otettava huomioon aiemmat käyttötapaukset, niiden kesto ja taajuus vastustuskyvyn ehkäisemiseksi;
- Muista ottaa huomioon lapsen ikä, ruumiinpaino;
- Terapeuttista annosta ei ole mahdollista pienentää tai lisätä, se on mahdollista vain neuvolan kanssa.
- On suositeltavaa antaa tämän ryhmän lääkkeitä suun kautta lapsille eli suun kautta;
- On kiellettyä keskeyttää hoito omasta välittömästi kystiitti-oireiden häviämisen jälkeen, infektio voi palata.
Antibioottien samanaikainen käyttö antihistamiinien kanssa ei ole aina perusteltua. Allerginen reaktio ei välttämättä ole, on parempi tarkkailla huolellisesti lääkkeen sivuvaikutusten ilmettä.
Onko mahdollista parantaa kystiittiä ilman antibiootteja?
Antibioottien sivuvaikutukset, patogeenisten mikro-organismien lisääntynyt resistenssi aiheuttavat ongelmia lääkäreille ja potilaille - onko mahdollista parantaa kystiittiä ilman antibiootteja?
Koska yli 95% virtsarakon aiheuttajista on luonteeltaan tarttuvaa tai monimutkaistunut tulehdusprosessilla, joka on liittynyt, on lähes mahdotonta parantaa tätä tautia apuvälineillä. Mutta jos kyseisten viiden prosentin tapaus kannattaa kokeilla.
Kansalliset korjaustoimenpiteet ja antiseptiset lääkkeet tuovat tilapäisiä helpotuksia, mutta ne eivät pysty täysin selviämään tulehduksen syystä. Komplikaatiot, infektion toistuminen ja sen leviäminen ylösnousulle polulle ovat tärkeimmät argumentit klassisen hoitojärjestelmän seuraamiseksi.
Ainoa poikkeus on insstistitsialny-kystiitti, joka johtuu tuntemattoman etiologian virtsarakon sääntelytehtävän rikkomisesta. Tämän diagnoosin tueksi todetaan antibioottihoidon tehottomuus kystiitti-oireiden negatiiviselle analyysille bakteeriviruskasvusta.
Ainoastaan naisten ja miesten kystiittipotilaiden antibiooteilla, joissa on luetteloita ja vertailuja
Rakenteen infektioiden alempien virtsateiden vaurion virtsarakon on johtava asema. Lisäksi tärkeä kliininen merkitys, tämä tauti on myös sosiaalinen ongelma johtuu siitä, että tärkein oire patologian, antaa potilaille vakavia oireita jokapäiväisessä elämässä, rajoittamalla niiden vapaata liikkuvuutta, mikä vaikeuttaa käydä töissä tai koulussa, vähentää yleistä tehokkuutta ja aiheuttaa lausutaan fyysinen epämukavuutta.
Tätä patologiaa "ihmisten keskuudessa" pidetään yksinomaan naisena, mutta tämä ei ole niin. Tauti löytyy kaikkialla sekä sukupuolten että eri ikäryhmien ihmisissä. Miehillä tällainen diagnoosi esiintyy paljon harvemmin johtuen virtsaputken anatomisista ominaisuuksista (pidempi ja kapeampi, mikä estää nousevan infektion virtsarakon ontelossa).
Lapsilla kystiitti esiintyy pääasiassa alueella 4-12 vuotta, ja pojat kärsivät kuusi kertaa harvemmin kuin tytöt. Vanhanaikana virtsarakon tulehdus on täysin tasavertainen.
Tärkeimmät patogeenit:
- Escherichia coli;
- Proteus;
- stafylo- ja streptokokit;
- mykoplasma ja klamydiaalinen infektio;
- Trichomonas;
- Candida-suvun sienet.
Mitä antibiootteja sopii kystiittien hoitoon naisilla, kun taudin ensimmäiset oireet ilmestyvät?
Antimikrobisten aineiden valinta toteutetaan empiirisesti, mikä johtuu tulehduksen aiheuttavien taudinaiheuttajien ennustettavasta alueesta.
Lääkkeellä on kuitenkin useita vaatimuksia:
- antibiooteilla, joilla on kystiitti ja virtsaputkitulehdus naisilla, olisi oltava mahdollisimman laaja toiminta-alue ja katettava koko taudinaiheuttajien joukko;
- aiheuttaa suuria pitoisuuksia virtsassa;
- patogeeniselle kasvillisuudelle on alhainen resistenssinopeus;
- Nephrotoksisuus ei saisi olla.
Tällä hetkellä suositellaan lyhyiden kurssien määräämistä naisten kystiittihoidon antibiooteille. Tämä hoitojärjestelmä on hyvin todistettu ja sillä on tehokas vaikutus.
Pitkät kurssit on määrätty vakaviin kroonisiin muotoihin, joilla on usein toistuvia relapseja.
Kolmen ja seitsemän päivän kursseille.
Lääkkeen yksittäinen annos ei yleensä ole tehokas ja sillä on suuri riski saada uudelleen tulehdus tai kokonaan kliinisen vaikutuksen puute sen ottamisen jälkeen.
Tällainen hoito on mahdollista vain silloin, kun kyseessä on lievä akuutti kystiitti, joka syntyi ensimmäistä kertaa.
Phosphomitsina Trometamol (monuraali) on maksimaalinen tehokkuus tällaiselle hoidolle.
monural
Se on antibiootti, jolla on laaja aktiivisuusalue ja joka on fosfonihapon johdannainen. Sillä on voimakas bakterisidinen vaikutus useimpiin grampositiivisiin ja gram-negatiivisiin kasvistoihin.
Fosfomysiini on vasta-aiheinen potilailla, joilla on yksilöllinen intoleranssi ja munuaisten vajaatoiminta alle viiden vuoden ikäisillä ja yli 75-vuotiailla potilailla. Ei ole määrätty imetyksen aikana.
Käytöksen haittavaikutukset voivat ilmetä itsensä: päänsärky, heikkous, uneliaisuus, vaginitis, kuukautiset häiriöt, dyspepsia.
Lääke kulutetaan tyhjänä vatsaan, vähintään 2 tuntia ennen aterioita. Tältä osin hänen tekniikkansa suositellaan ennen nukkumaanmenoa. Yhden pussin sisältö liuotetaan kolmanteen kuumaan lämminvettä. Pakkaus sisältää 3 g lääkettä (päivittäinen annos aikuisille). Lapsille on määrätty 2 g.
Hoidon kesto on yksi päivä. Ennen kuin Monual suosittelee virtsarakon tyhjentämistä.
Antibiootit kystiittiä kohtaan naisille: luettelo
Nitrofurantoyyli (furadoniini)
Sitä käytetään melko harvoin vain vaikeissa muodoissa, joilla on vastustuskykyä muihin lääkkeisiin.
Se liittyy useisiin haittavaikutuksiin:
- fibroottiset muutokset keuhkoissa;
- korkea hepatotoksisuus, voi aiheuttaa huumeiden hepatiitti;
- usein allergiset reaktiot;
- antibioottiin liittyvä ripuli ja pseudomembranoottinen koliitti;
- keuhkoputkien tukkeutuminen ja hengitysvajaus;
- epäsäännöllinen stasis;
- reaktiivinen haimatulehdus.
Oraaliset kefalosporiinit
Toinen sukupolvi:
Kolmas sukupolvi:
- Cefixime (Suprax, Sorcef);
- Ceftibuten (Cedex).
Vaihtoehtoiset linja- tai inhibitoriset penisilliinit
- Ampisilliini / klavulanaatti (Augmentin, Amoxiclav).
- Ampisilliini / sulbaktaami (Unazin).
Halvat antibiootit kystiittiä kohtaan naisille: luettelo
Tehokkaimmat ja edullisimmat ovat fluorokinolonit:
Ei-fluorattuja kinoleja (Negram, Palin, Neuigremon) käytetään harvemmin aikuisilla kasvun stabiilisuuden takia.
Antibiootit kystiittiä miehille ja naisille: annostukset
Antibiootti kystiittiä lapsille
Lapsille suositellaan toisen ja kolmannen sukupolven inhibiittorilla suojattuja beta-laktaameja ja oraalisia kefalosporiineja.
Fosfomysiini-trometamolin (monuraali) anto on myös tehokas.
Yleisimmin käytetyt ovat:
nitrofuraaneja:
Nalidioksidihappovalmisteet:
Pipemidiniinihappo:
Kystiitti ei kulje antibioottien jälkeen?
Tavallinen virhe terapiassa virtsarakon tulehdus on käyttää lääkkeiden, joilla on alhainen tehokkuus toimia soveltamisesta aineen tai aineiden, joilla on suuri taajuus bakteerien vastustuskyvyn niiden toimintaa. Kystiitti jälkeen antibiootit ovat usein säilytetään nimeäminen penisilliinien (ampisilliini, amoksisilliini), sulfonamidit (trimetopriimi-sulfametoksatsolin, Biseptol) ja nitroksolin.
Tämä johtuu kasvituotteiden antibioottiresistenssin korkeasta tasosta näihin tuotteisiin.
Voiko kystiittiä parantaa ilman antibiootteja?
Kyseisen kystiitin hoidossa käytettäviä antibiootteja ei käytetä vain taudin loistavan etiologian tapauksessa.
Tällaista schistosomaasia aiheuttamaa kystiittiä hoidetaan antiparasiittisilla aineilla.
- Praziquantel (Biltricid) käytetään sekä lapsilla että aikuisilla. Suositeltu annos on 20 mg / kg kolme kertaa päivässä päivän aikana.
- Metrifonaattia käytetään 7,5 - 10 mg / kg (ei ylitä 600 mg: n päivittäistä annosta) kolme kertaa päivässä, toistuvasti kahdessa viikossa.
- Niridatsolia on määrätty 25 mg / kg (enintään 1500 mg päivässä) jaettuna 3 annokseen tietyssä viikossa.
- Gikantonia annetaan kerran lihakseen 3 mg / kg.
Jos kyseessä on syövän komplikaatioita sukuelinten skistosomiaasi, on radikaalinen kystektoosi (virtsan poisto).
Paras antiparasiittisen hoidon tärkeimmät haittavaikutukset: dyspeptiset häiriöt, päänsärky, neuropsykiatriset häiriöt, heikkous, heikentynyt suorituskyky ja huimaus.
Jos kyseessä on toisen etiologian sairaus, kystiittihoidon hoito ilman antibiootteja ei suoriteta. Akuutit muodot voivat itsestään parantua, mutta se kestää kuukausia ja taudin tärkeimmät oireet aiheuttavat huomattavaa epämukavuutta potilaalle arjessa. Lisäksi puutteellisesti säädetty primaarinen hoito takaa usein toistuvia relapseja ja lisää kroonisen prosessin riskiä.
Käytettävät lääkeaineet, joilla estetään usein virtsateiden infektioita naisilla
Taudin toistumisen ja kronisoinnin estämiseksi suositellaan antimikrobisten aineiden vähäisten annosten pitkäaikaista käyttöä.
Potilaat, joilla esiintyy toistuvaa tulehdusta yhdistettynä sukupuoliyhteyteen, näytetään ottamalla antibiootti jokaisen koiton jälkeen.
Vaihdevuodon aikana naisilla on suositeltavaa käyttää estrogeenia sisältäviä hormonaalisia voiteita ennen jokaista antibioottien kulkua.
Lisähoitoja
Suositeltava runsaasti juomakäyttöä lukuun ottamatta alkoholijuomia, sooda, voimakas ja makea tee, kahvi. Näytetään viidennen Pevzner-ruokavalion perusperiaatteiden noudattaminen.
Ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä käytetään rajoittamaan vaurion vyöhyke ja estämään tulehdusvälittäjiä. Akuuttia kystiittiä varten on määrätty systeemisesti tulehduksellinen hoito (Nimesulide, Diclofenac, Nimesil). Näillä lääkkeillä on myös merkittäviä kipua lievittäviä ja akuutin vaikutuksia.
- Kun ilmaistaan kipuoireyhtymä (tai virtsaumpi miehillä) osoittaa myös sijoitettaessa kipulääkkeet (Solpadein, Gentos) ja antispasmodic (No-Spa, Platifillin, papaveriini).
- Eroeden poistamiseksi on osoitettu antihistamiinilääkitystä (diatsoliini, loratidiini, difenhydramiini).
- Immunomodulaattori on tehokas (Uro-Vaksom, Viferon).
- Perinteisen lääketieteen keinoin käytetään infuusiota ja teetä yrttitarjasta, kamomillasta, sitruunamaljasta, äidinmaidosta, timjasta, St. John's Wortista, mintista.
On tärkeää muistaa, että monet yrtit ovat vasta-aiheita raskauden ja imetyksen aikana, mutta myös kasviperäisiä lääkkeitä ei käytetä allergisten reaktioiden läsnäollessa tähän kasviin.
Pitkäaikainen käyttö ja ennaltaehkäisyn relapsien yhteydessä on määrätty yrttisoluja: Neorenal kaksi tablettia kaksi kertaa vuorokaudessa tai kaksi kapselia kolme kertaa päivässä.
Käytettäessä furaginia suositellaan B6-vitamiinin täydentämistä, joka on välttämätön komponentti lääkkeen täydelliselle aineenvaihdunnalle.
Kroonisessa kystiitissä fysioterapia on korvaamaton lisä hoitoon. Käytä laserterapiaa, elektroforeesia lääkkeillä, pelloidoterapiaa.
Pitkäaikaisen antimikrobisen hoidon tapauksessa antifungaaliset lääkkeet ja aineet ovat välttämättömiä suoliston ja emättimen mikrofloora normalisoimiseksi ja ylläpitämiseksi.
Valmiit tekijät
Naisille virtsateiden piirteillä on merkittävä rooli tulehduksen esiintymisessä (anatomisesti laajempi ja lyhyempi virtsaputki, sen läheisyys emättimeen ja peräaukkoon). Tämä edesauttaa suotuisan ympäristön syntymistä patogeenisen kasviston jatkuvalle siirtymiselle rakon onteloon.
Miesten kohdalla riskitekijät ovat:
- uretritsi, eturauhasen tulehdus, pitkittynyt tulehdusprosessi seminaalisissa vesikkeleissä tai epididymisissä;
- pyelonefriitti;
- estää virtsan virtauksen ja johtaa sen pysyvään pysähtymiseen virtsarakossa;
- usein hypothermia, stressi, vähentää kokonaisvastusta.
Pitkä rakon katetrointi ja usein endoskooppiset tutkimukset lisäävät kystiitin riskiä riippumatta potilaan sukupuolesta.
Useimmiten virtsarakon tulehduksen aiheuttama infektion reitti on nouseva, toisin sanoen infektio tulee virtsarakkoon virtsaputkesta. Alaspäin suuntautuva polku on ominaista munuaissairaukselle. Hematogeeninen liukkaus näyttää melko harvoin ja on ominaista etäisen purulentti-septisen tarkennuksen läsnäollessa.
Antibiootit ja hoidot, joita käytetään kystesin hoitoon naisilla, miehillä, lapsilla ja raskaana oleville naisille
Antibakteerinen hoito on erittäin tärkeää kaikenlaisen kystiitin hoidossa. Sen keskimääräinen aika vaihtelee 3-10 päivästä sekä aikuisille että lapsille, mutta on olemassa tapauksia, joissa tarvitaan pitkäaikaisia antibiootteja.
Tarkastellaan tarkemmin, mitä antibiootteja käytetään kystiittipotilaan hoitoon naisilla, miehillä, raskaana olevalla naisella ja lapsilla, mikä riippuu lääkkeen valinnasta sekä antibakteerisen hoidon rakenteesta ja sen tehokkuuden arvioinnista.
Virtsankarkailu urologisena ongelmana on yleisempi naisilla, erityisesti varhain ja esikouluikäisistä tytöistä, raskaana olevista naisista ja naisista, jotka elävät aktiivisesti seksuaalisesti. Miksi?
- 1 Tartuntavaaralliset aineet tunkeutuvat virtsaputkeen ja virtsarakkoon naaraspuolisessa virtsaputkessa (lyhyt virtsaputki, lähelle peräaukkoa ja emättimen aukko).
- 2 Varhaisen ja esiopetuksen tytöillä ei ole vielä riittävästi taitoa huolehtia itsestään, joten he eivät saa pyyhkiä, pestä ja niin edelleen. Huolta tässä iässä on parempi seurata vanhempia.
- 3 Kun seksuaalinen toiminta alkaa, seksuaalisen kumppaninsa terveys, seksuaalisten yhteyksien esiintymistiheys, tulee tärkeäksi naiselle. STI: iden lisäksi naisen kumppanin epätavallinen mikrofloora sekä mekaaninen vaurio virtsaputken päätyosissa sukupuoliyhteyden ja suun kautta tapahtuvan suutelun aikana voivat aiheuttaa kystiittiä.
- 4 Raskaana olevat naiset muodostavat erityisen riskiryhmän, koska naisten immuunitilanne raskauden aikana vaihtelee huomattavasti. Raskauteen liittyy myös kroonisten sairauksien paheneminen.
- 5 Toinen riskiryhmä ovat vanhukset ja miehet.
- 6 Lisätietoja patologian muista syistä (noudata sisäistä linkkiä).
Tarkastellaan siis antibioottien käyttöä kolmeen pääryhmään:
- 1 Aikuisilla, joilla on normaali munuaisten toiminta;
- 2 lapsilla;
- 3 raskaana oleville naisille.
1. Kystiittibakteerin antibakteerinen hoito aikuisilla
EAU: n (European Urology Association) mukaan aikuisilla akuutin kystiitin hoitoon valitut lääkkeet ovat uusimman sukupolven fluorokinoloneja (levofloksasiini), fosfomysiini (monuraali) ja nitrofuraanit.
Vuoden 2015 suositusten mukaan äkillistä selektiivistä kystiittiä, jolla on merkittävimmät oireet, tulisi hoitaa seuraavilla antibiooteilla:
- 1 ensimmäisen lääkkeen - fosfomysiinin (monuraali, urofossiini, fosfori) - kerran (yksi annos, yksi tabletti) tai makrokristallin nitrofurantoiini (Uvamin Retard) tai mikrokiteinen (Furadonin, Furadonin Lekt) - 5-7 päivän kulku (annostusohjelma esitetään yksityiskohtaisesti taulukossa 1). Furazidiinia (Furamag) voidaan saada myös 5-7 vuorokautta.
- Vaihtoehtoina ovat levofloksasiini (kauppanimet: Tavanic, Elefloks, Floratsid), ofloxasiini (Zanotsin) - hoidon kesto on vähintään 3 päivää.
- 3. Kolmannen sukupolven kefalosporiinit - ceftibuten, cefexime, kefpodoksiimi ovat vaihtoehtoisia antibiootteja. Hoidon kesto vähintään 5-7 päivää.
- 4 Tunnetulla herkkyydellä trimetopriimille se voidaan määrätä yleensä 3-5 vuorokauden aikana.
- 5 Akuutin kystiitin antibioottihoidon tulee olla vähintään 7 päivää miehillä, yli 65-vuotiailla iäkkäillä, todistetun immuunipuutteen ja diabeteksen läsnä ollessa.
Seuraavaksi puhutaan taudinaiheuttajien herkkyydestä antibiooteille.
Kystiittipatogeenien (E. coli kylvetään yleensä) vastustuskyky (vastustuskyky, epävarmuus) kasvaa dynamiikan suhteen seuraavien lääkkeiden osalta (tiedot 2013-2015):
- 1 fluorokinolonit - siprofloksasiini, norfloksasiini. Venäjän federaation keskimääräinen vastus on arviolta 15%. Vastustuskyky levofloksasiinille ja ofloksasiinille on lisääntynyt. Koska fluorokinolonien viimeisimmät sukupolvet pysyvät varareina, niitä ei tule käyttää virtsateiden infektioiden empiiriseen hoitoon.
- 2 Trimetopriimi, co-trimoksatsoli. Venäjän federaatiossa E. colin resistenssi tähän lääkkeeseen vaihtelee noin 20%. Tämä tosiasia ei salli yhteisloksoksolin käyttämistä ensilinjan aineena, kuten aiemmin.
Edellä mainitut antibakteeriset aineet ovat ei-toivottuja käytettäväksi akuutissa, mutkaton virtsarakossa, koska inflammatorisen prosessin kroonisuuden todennäköisyys ja sen toistuminen lähitulevaisuudessa on suuri.
Taulukko 1 - Antibiootit ja hoito-ohjeet akuutille yksinkertaiselle kystiinille. Lähde - [1]
2. Krooninen toistuva virtsatieinfektio
Kroonisen toistuvan kystiitin ongelma on kaikkein tärkein naisille. Noin 20-30% potilaista ensimmäistä kertaa, joilla on ollut virtsarakon tulehdus, on uusiutunut vuoden sisällä. 10%: lla potilaista tauti kääntyy kroonisesti jatkuvasti rappeuttavalla kurssilla.
Kroonista toistuvaa tautia harkitaan, jos potilaalla on 2 relapsia lukukaudessa tai 3 pahenemista viimeisen vuoden aikana.
Kipeyden riski kasvaa seuraavissa tapauksissa:
- 1 Naisella on aktiivinen seksielämä;
- 2 Potilaan historia oli STI, mukaan lukien urogenitaalinen mykoplasmoosi ja ureaplasmoosi;
- 3 Potilaalla on hormonaalinen epätasapaino, erityisesti hypoestrogenemia;
- 4 Potilaalla on emätin dysbiosis;
- 5 Sukupuolen tulehdussairauksia on;
- 6 Naisen asuinpaikan syrjäinen sijainti ei anna hänen käydä usein lääkäriin, jota on noudatettava;
- 7 Tytöiden toistuvan kystiitin esiintyminen johtuu itsehoidon taitoista, nuorista, seksuaalisen toiminnan alkamisesta,
- Potilaalla on poikkeava virtsateiden kehittyminen (esim. Matala virtsaputken sisääntulo);
- Tiettyjen ehkäisymenetelmien käyttö edistää tulehduksen uudelleen kehittämistä (kalvot, korkit, spermisidiset geelit jne.).
- 10 Menopausaalisilla naisilla uusiutumisen riski kasvaa hypoestrogemian myötä.
- 11 Jos kystiitti ei kulje antibioottien jälkeen, on tarpeen sulkea pois muiden virtsarakon ja interstitiaalisen kystiitin patologiat.
Miten uusiutumista voidaan välttää?
Seuraavia toimenpiteitä käytetään virtsateiden tulehdusprosessin estämiseen:
- 1 sukuelinten huolellinen hygienia, erityisesti yhdynnän jälkeen, nuorille tytöille, vastasyntyneille;
- 2 Naisten dynaaminen havainnointi gynekologin ja urologin toimesta;
- 3 sukupuolielinten sairauksien oikea-aikainen hoito, dysbiotisten tilojen korjaus;
- 4 Estrogeenin puutteen korjaus naisilla vaihdevuosien aikana;
- 5 Ohjaus OAM: lle, oireeton bakteriuria ja sen korjaus;
- 6 Virtsateiden kehityksen poikkeavuuksien korjaus;
- 7 Antibioottinen profylaksia (todistusaine A);
- 8 Immunomodulaattorien käyttö (Uro-Vaks), emättimen probiotit (todistustasot B ja C);
- 9 Uudelleenlaskun estäminen karpaloilla (todistustaso C).
2.1. Huumeidenkäytön estäminen
Joten yritämme antaa askel askeleelta ohjeita, jotka koskevat relapsien ennaltaehkäisyä.
- 1. Vaihe 1. Hoidon jälkeen potilas (olipa nainen tai mies) on suoritettava seuranta OAM, jonka tulosten mukaan lääkäri saa elpymisen.
- 2 Vaihe 2. Potilas pysyy lääkärin tarkkailussa kuuden kuukauden ajan kontrollien virtsatesteillä (1-3-6 kuukauden kuluttua).
- 3 Vaihe 3. Gynekologin kuuleminen (naisille). On tärkeätä eliminoida tai hoitaa sukupuolielinten tulehdussairauksia, STI (jos saatavilla).
- 4. Vaihe 4. Poista virtsajärjestelmän epänormaali kehitys.
- 5 Vaihe 5. Erityisen ruokavalion noudattaminen enintään kuudeksi kuukaudeksi.
- 6. Vaihe 5. Juomaveden noudattaminen: käytä karpaloja päivittäin (raa'at, juo hedelmäjuomat tai tuoreet karpalomehut ilman sokeria). Annostus proantosyanidiini - 36 mg / vrk.
- 7 Vaihe 7. Kun olet sekoittanut, muista ottaa suihkussa, virtsata, juoda karpalo-liemiä (mehua). Älä käytä korkkeja, kalvoja, spermisidi-geelejä raskauden ehkäisemiseksi.
- 8 Vaihe 8. Lääkärisi harkitsee immunomodulaattorien käyttöä (Uro-Vaks, näytön taso B), kasviperäisiä uroptisia lääkkeitä (Canephron, Cystone) ja probiootteja.
- 9. Vaihe 9. Arvioi suoritettujen toimintojen tehokkuus. Onko taudin toistuminen? Onko olemassa pyelonefriittiepisodioita?
- 10. Vaihe 10. Edellä mainittujen taktiikkojen tehottomuuden vuoksi antibioottiprofylaksia koskeva kysymys olisi ratkaistava yhdessä hoitavan lääkärin kanssa.
2.2. Antibioottinen profylaksia
Kiellon uusiutumisen estäminen antibioottien riskialttiilla potilailla määrätään muiden edellä mainittujen ehkäisevien toimenpiteiden epäonnistumisesta. Antibioottinen profylaksi on ehdollisesti jaettu pysyvään ja jälkikäteen.
Postcoital prophylaxis suoritetaan niille naisille, joilla taudin paheneminen tapahtuu selkeästi yhteydessä sukupuoliyhteyteen (seuraavana päivänä tai sen jälkeen). Sen ydin kiehtoo antibakteerisen lääkkeen ottamista välittömästi sukupuolen jälkeen sallitusta luettelosta:
- 1 Nitrofurantoiini (Uvamin Retard, Furadonin, Furadonin Lect) annoksella 50-100 mg;
- 2 trimetopriimi-sulfamataksosoli (biseptoli 480, Co-trimoksatsoli, baktti) annoksella 80/400 mg;
- 3 Ofloksasiinia (Zanotsin, Tarivid, Floksal) annoksella 100 mg;
- 4 Ciprofloksasiini (Tsiprolet, Tsiprobay), norfloksasiini (Nolitsin) mainitaan kliinisissä ohjeissa, mutta emme suosittele niiden käyttöä, koska mikrofloorivastuksen riski kasvaa.
Positiivisen kystiitin vähäinen määrä on odotettavissa, kun otetaan illoksiini ja nitrofurantoiini. Korostamme vielä kerran, että antibioottien ennaltaehkäisevä antaminen on osoitettu vain tapauksissa, joissa muut anti-relapsihoitotoimenpiteet ovat tehottomia.
Jatkuva antibioottinen profylaksia suoritetaan käyttäen seuraavia lääkkeitä:
- 1 fosfomysiini (monuraali, fosforori, urofossiini);
- 2 trimetopriimi-sulfamataksosoli (biseptoli 480, Co-trimoksatsoli, baktti);
- 3 Nitrofurantoiini (Uvamin Retard, Furadonin, Furadonin Lekt);
- 4 kefalosporiinit (kefaklor, kefaleksiini);
- 5 Fluorokinoloneja (siprofloksasiini - Tsiprolet, Tsiprobay, norfloksasiini - nolitssiini) voidaan myös käyttää erityiseen profylaksiaan, mutta emme suosittele niiden käyttöä resistenssin kasvun riskin vuoksi.
Seuraavassa taulukossa esitetään antibakteeristen lääkkeiden annoksia jatkuvalle ehkäisemiselle.
Taulukko 2 - Järjestelmät antibioottien käytölle pysyvään antibioottisen profylaksin hoitoon toistuva kystiitti (lähde 1)
3. Raskaana oleville naisille sallitut antibiootit
Patologian hoito raskaana oleville naisille alkaa samoilla ensilinjan lääkkeillä (fosfomysiini), ja kefalosporiineja ja suojattuja penisilliinejä voidaan myös määrätä:
- 1 Fosfomysiinin trometamoli (monuraali, fosforori, urofossiini).
- 2 Nitrofurantoiini (furadoniini) - vain toisella kolmanneksella.
- 3 Amoksisilliini / klavulanaattia (tämän laajakirjoisen antibiootin - Amoxiclav, Augmentin) tuotemerkkejä voidaan käyttää vain, jos kystiitti-aiheuttavien tekijöiden alttius raskaana olevalle naiselle on todistettu.
- 4 Cefixime (Supraks, Supraks Solutab), Ceftibuten (Cedex).
- 5 Trimetopriimilla, jolla on todettu alhaisen resistenssin alueella (paitsi raskauden ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana).
Kaikki luettelossa olevat lääkkeet ovat seuraavat ominaisuudet:
- 1 Sallittu raskauden aikana;
- 2 Heillä on voimakas vaikutus useimpiin E. colin kantoihin;
- 3 Tehokas pyelonefriitti (kystiitti ja bakteriuria raskaana oleville naisille monimutkaistaa pyelonefriitti 20-40 prosentissa tapauksista).
Seuraavassa taulukossa on esitetty raskaana oleville naisille suunnatut käyttötavat.
Taulukko 3 - Antibioottihoidon toimintatavat raskaana oleville naisille, joilla on virtsarakon tulehdus
4. Valmisteet kystiittihappojen hoidossa lapsilla
Lapsen sairauden hoidolla on omat ominaispiirteensä:
- 1 Kaikki bakteerilääkkeet eivät ole hyväksyttyjä lapsille.
- 2 Lapset kieltäytyvät katkera, mauton lääkkeitä, joten vanhempien noudattaminen on usein pienempi kuin aikuispotilailla, joilla on kystiitti.
- 3 Lapsuudessa kehon reaktio virtsatieinfektioon on voimakasta, johon liittyy korkea kuume, voimakas kipu. Yleinen hyvinvointi kärsii enemmän aikuisista.
Useista antibioottien ryhmistä käytetään kystiittiä hoidettaessa lapsilla:
- 1 nitrofuraanit;
- 2 kefalosporiinit;
- 3 Suojatut penisilliinit.
Kefalosporiineilla ja suojatuilla penisilliineilla on sekä oraalinen että parenteraalinen muoto, mikä on äärimmäisen tärkeää pediatriassa.
Vauvien hoito ensimmäisessä vaiheessa suoritetaan viipymättä ilman virtsakulttuurin tuloksia ja määrittämällä taudinaiheuttajan herkkyys antibakteerisille lääkkeille. Tämä johtuu taudin ja sen komplikaatioiden nopeasta kehityksestä (kasvava infektio, urosepsis), lapsen kehon väkivaltaisesta reaktiosta (korkea kuume, vilunväristykset, vatsakipu, dysuria merkittävä ilmenemismuoto).
Empiirisessä hoidossa valittujen lääkkeiden ovat:
- 1 amoksisyylihappo (Augmentin);
- 2 Cefixime (Supraks, Pancef);
- 3 Ceftriaksoni (Rocephin);
- 4 kefotaksiimi (Claforan, Cefabol);
- 5 kefuroksiimiaksetiili (Zinacef, Zinnat);
- 6 Furazidiini (Furamag);
- 7 Co-trimoksatsolia (biseptolia) voidaan käyttää vain alueilla, joilla on tutkittu resistenssi Escherichia colille.
Yleisimpien lääkeaineiden hoito-ohjeet on annettu alla olevassa taulukossa.
Taulukko 4 - Akuutin kystiitin hoitotapa lapsilla (lähde - 1)
Lasten uusiutumattomuuden ehkäiseminen sisältää seuraavat toimet:
- 1 Pediatrian ja urologin dynaaminen havainnointi.
- 2 OAM-valvonta bakteereiden ja leukosyyttien havaitsemiseksi.
- 3 Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen, lapsen ottaminen itsensä hoidon taitoihin (alusvaatteiden päivittäinen vaihtaminen, uiminen ja pesu uppoasun jälkeen).
- 4 Juomaveden seuranta, lapsi ei rajoita vettä. Anna hedelmäjuomat, kompotit, yrttiteet, decoctions ja karpalofuusio päivittäin.
- Tytöt tarvitsevat neuvoja ja valvontaa gynekologin toimesta.
- 6 Vesikouretrisen refluksin, virtsajärjestelmän kehittymisen poikkeavuuksissa, ennaltaehkäisevä hoito suoritetaan antibakteeristen lääkkeiden avulla (nitrofuraanit (Furamag), biseptoli, amoksisyyli).
5. Hoidon tehokkuuden seuranta
Hoidon tehokkuutta arvioidaan kolmella parametrilla:
- 1 potilaan yleisen tilan normalisointi, valitusten puuttuminen ja taudin oireet;
- 2 OAM: n normalisointi, Neichyporenkon mukaisen virtsa-analyysi, ultraäänikuvaus, kystoskopia-data;
- 3 Pitkäaikainen relapsien puute riskialttiilla potilailla.
Lopuksi korostamme jälleen kerran lääkärin (urologi, lastenlääkäri, terapeutti) dynaamisen havainnon tärkeyttä ja välttämättömyyttä, joka seuraa virtsajärjestelmän tilaa ja toimintoja potilailla, jotka ovat sairastuneet sairauteen. Kodin ensiapupakkauksessa tällaisilla potilailla voi olla kertakäyttöiset testiliuskat nopeisiin virtsatesteihin. Kuinka valita ja miten niitä käytetään, lääkäri kertoo klinikalle. On tärkeää, ettei lääketieteellistä hoitoa koskevaa pyyntöä lykätä!
Antibiootti kystiittiä vastaan naisilla: Käyttöohjeet
Tauti voi kestää kukaan yllättäen. Usein se näyttää yllättäen ja välittömästi tuntuu epämiellyttäviltä oireilta. Lääkärit määräävät antibiootteja kystiittihoidon hoitoon. Tämä on ainoa tapa torjua tehokkaasti tautia. Ne tulisi ottaa yhdessä asianmukaisen ravitsemuksen ja muiden lääkkeiden kanssa.
antibiootit
Antibiootit kystiittiä varten ovat erittäin vahvoja lääkkeitä, määrittele ne, ehkä vain lääkäri. On olemassa laaja valikoima lääkkeitä, jotka valitaan erikseen. Vasta kun tutkimus on tarpeen, lääkäri voi määrätä antibiootteja virtsarakon tulehdukselle.
On tärkeää pohtia, miten infektio reagoi tietylle lääkkeelle. Tärkeimmät oireet häviävät päivän jälkeen. Tämä on luultavasti oikealla lääkemäärällä. Mutta älä unohda, että antibiootit ovat paras keinotekoinen kystiitti, mutta niitä pitäisi olla humalassa huolellisesti.
Lääkkeen määrääminen itsellesi on vaarallinen tapa. Jos valinta ei ole oikein, se voi muuttua krooniseksi, mikä on vaikeampaa kovettaa. On tärkeää muistaa, että virtsarakon tulehduksen tapauksessa ainoastaan lääkäri määrää antibiootin.
Taudin kroonisessa muodossa
Jotta voitaisiin määrittää, mitkä antibiootit potilaan määräämään, lääkäri suorittaa tutkimuksen, joka osoittaa, minkälainen infektio on aiheuttanut sairauden. Tämän jälkeen mikro-organismin reaktio lääkkeisiin määritetään. Yleisimmin nimetty:
Nämä ovat voimakkaita antimikrobisia aineita, jotka voivat hoitaa kystiittiä. He pystyvät kestämään monia tartuntoja, jotka voivat aiheuttaa tämän taudin.
Tällaisia lääkkeitä ei voida käyttää alaikäisille, koska luultavasti kehon väärä muotoilu lapsilla. Ja ne ovat vasta-aiheisia imettäville ja raskaana oleville naisille. Oikean lähestymistavan ja annostuksen noudattamisen myötä ehkä onnistunut vapautuminen taudista.
Akuutissa muodossa
Akuuttia kystiittiä käytettäessä yleisiä antimikrobisia aineita käytetään hoitoon. On tärkeää, että lääkäri kysyy ajoissa, koska taudin riski on krooninen.
Monuraalin käyttö on hyvin yleistä. Se estää virtsarakon tulehduksen ja sen lisääntymisen. Tehokkuutta tukee se, että tulehdus lievitetään ensimmäisellä annoksella. Urologiset antibiootit kystiittiä varten, joita voidaan myös käyttää:
Kystiitin hoidossa lääkityksen kesto voi olla erilainen. Testien perusteella lääkäri määrää tarvittavan kurssin.
Raskauden aikana
Raskaana oleville naisille on valittu pelottavia lääkkeitä. Tauti etenee erityisesti raskauden ensimmäisinä kuukausina. Tällä hetkellä naisten koskemattomuus heikkeni. Sikiölle on kielteinen vaikutus, joten sinun on punnittava mahdolliset komplikaatiot ja tarve virtsarakon tulehduksen hoitoon. Lääkärit valitsevat huumeita, jotka vaikuttavat vain virtsarakkoon. Antibiootit kystiittiä kohtaan naisilla:
- Kanefron. Se on valmistettu luonnollisista ainesosista, joka on tehokas sairauden kroonisessa muodossa, sillä on mikrobien vaikutus.
- Monural. Tätä jauhetta suositellaan vaikeille tulehduksille. Periaatteessa potilaalle määrätään yksi lääkeannos, vakavissa tapauksissa on useita (enintään 7).
- Tsiston. Tehokas keino kystiittiä varten. Atibitic koostuu kasvien komponenteista, on diureetti, eliminoi tulehduksen.
- Kanefron. Lääke on määrätty kouristuksiin, sillä on antimikrobinen vaikutus. Se on valmistettu luonnon raaka-aineista.
- Amoxiclav. Hänet nimitetään ääritapauksissa, voi vaikuttaa haitallisesti sikiöön.
Kaikki nämä lääkkeet voidaan ottaa vain lääkärin valvonnassa. Kaikkien allergisten reaktioiden tai sivuvaikutusten vuoksi lopeta lääkkeen ottaminen ja ilmoita siitä lääkärille.
Lasten hoitoon
Myös lapset kärsivät. Useimmiten provokoi sairauden niissä E. colissa. Kystiitin ja antibioottien hoito määrätään sen jälkeen, kun täydellinen tutkimus ja patogeenin reaktion määritys lääkkeen komponentteille on suoritettu.
Lasten sairaus voi olla synnynnäinen tai hankittu. Usein se on oireeton. Siksi on tärkeää tutkia määräajoin terveyteen liittyvien ongelmien tunnistamiseksi ajoissa.
Kaikki nämä lääkkeet suositellaan 12 vuoden iän jälkeen. Nämä antibiootit ovat tehokkaita virtsarakon tulehdukselle. Hyvin nuorille ja vastasyntyneille käyttää kefuroksiimia. Kurssin kesto on viikko.
Parhaat antibakteeriset lääkkeet
Täydellinen ratkaisu on solyutab. Se vapautuu rakeissa, helposti liuotettuna nesteeseen. Suurin etu on helppokäyttöisyys.
Ceforalia pidetään yhtenä tehokkaimmista korjaustoimenpiteistä. Se vapautuu tableteissa, jotka on liuotettava veteen, sillä on miellyttävä maku mansikoille.
Tehokkain cystitin antibiootti on monuraali. Se vapautuu jauheena. Tämä lääke on laaja-alainen ilman sivuvaikutuksia. Lääke imeytyy virtsaan sekunneissa, välittömästi vapauttaa ihmisen infektiosta virtsarakkoon. Monuraali määritetään useimmissa tapauksissa.
Kun otat Monuralia, voit myös käyttää antimikrobista ainetta Furagin. Ne täydentävät toisiaan ja sekoittuvat hyvin.
Kipu katoaa ensimmäisen annoksen jälkeen. On suositeltavaa ottaa ennen nukkumaanmenoa, kun rakko on tyhjä, enintään kerran kolmessa päivässä. Yleensä takaisinottoa ei tarvita. Kaikki oireet häviävät 3-4 tunnissa. Se on määrätty jopa raskaana olevien naisten hoidossa.
Miten hoito on?
Kystiitin tapauksessa antibiootti on määrätty vasta kehon täydellisen diagnoosin jälkeen. On tärkeää tunnistaa syy, joka aiheutti vaarallisen infektion kehittymisen. Tämän tiedon perusteella on määrätty resepti.
Anti-inflammatorisia tabletteja voidaan määrätä:
Ne on otettava 2-3 viikon kuluessa. Ja myös antispasmodisia voidaan määrätä:
Nämä ovat lisävaroja, jotka usein määrätään. Hoidon aikana on tarpeen ilmoittaa lääkärille kaikista kehon reaktioista hoidon aikana. On tärkeää seurata jatkuvasti.
Levofloksasiinia otetaan suun kautta kerran päivässä 250 ml: ssa ja norfloksasiinilla kaksi kertaa vuorokaudessa 400 ml: ssa. Nämä ovat voimakkaita antibakteerisia aineita.
Vaihtoehto voi olla:
- Fosfomysiini - juo 3 kertaa päivässä;
- Amoksisilliini ja klavulanaatti - kolme kertaa päivässä 375 mg: lla;
- nitrofurantoiini - kolme kertaa päivässä, 100 mg.
Tässä ovat suositellut annokset, niitä voi muuttaa lääkäri. Pääsymaksu voi olla päivästä toiseen.
Joillekin ongelmille voidaan määrätä pitkä hallintomäärä:
- eräiden esivakauttamistyyppien käyttö (spermisidi, kalvo);
- pahenemisvaiheita;
- raskaus;
- vanhuus.
Jokaista tapausta tutkii lääkäri erikseen.
Antibakteeriset lääkkeet yhdelle annokselle
On olemassa korjaustoimenpiteitä, jotka pystyvät selviytymään taudista yhtenä annoksena. Tällaisia lääkkeitä on vapautettu äskettäin. Tuotannossa käytetään viimeisintä lääketieteellistä kehitystä. Laaja-alaisten toimien valmistelu:
- monuraalinen ja sen analoginen fosfomysiinitrometamoli;
- tsifran.
Näiden aineiden vaikuttavat aineet ovat keskittyneet paikkoihin, joissa tartunta sijaitsee. Tämä saavuttaa maksimaalisen tehokkuuden. Näitä lääkkeitä suositellaan juomaan taudin akuutilla muodolla:
- amoksisilliini;
- cefixime;
- cotrimoxazole;
- kefuroksiimi;
- keftibuteeni.
Antibioottihoito, mahdollisesti yhdellä annoksella, kun ei ole vakavia komplikaatioita. Tämän hoidon edut:
- nopea toipuminen;
- vähintään haittavaikutukset;
- kustannusten alentaminen.
Annostus asetetaan yksilöllisesti ottaen huomioon taudin kulkua koskevat erityispiirteet.
Antibakteeriset lääkkeet luonnollisista ainesosista
Nämä välineet voivat kilpailla antibakteeristen lääkkeiden kanssa. Nyt tätä tuoteryhmää kehitetään aktiivisesti. etuja:
- ei ole sivuvaikutuksia;
- sopii raskaana olevien naisten ja lasten hoitoon;
- älä tuhoa hyödyllisiä mikro-organismeja.
Yksi näistä naisen kystiittipotilaiden korjaustoimenpiteistä on setratsiini. Se poistaa tulehduksen, on antimikrobinen vaikutus, vahvistaa immuunijärjestelmää. Antamisen jälkeen dysbacteroosi ei ilmene. Se on valmistettu islantilosta.
Cystitin mukaan määrätään myös cetrazine, joka perustuu mäkikuismaan ja propolisosiin. Se imeytyy hyvin, sillä on anti-inflammatorisia ja antimikrobisia vaikutuksia. Ota ne kerran päivässä, yksi tabletti.
Elämä huumeiden ottamisen jälkeen
Menestyksellisen hoidon jälkeen suurin vaara on uusiutuminen. Ehkäpä tämä on, kun potilaat eivät noudata lääkärin suosituksia, suurentavat tai pienentävät annostusta. Usein tämä tapahtuu, kun ihmiset turvautuvat itsensä parantamiseen.
Antibioottien jälkeinen kystiitti voi muuttua vaginal candidiasis tai vaginosis. Tämä johtuu siitä, että emättimen mikrofloorin rakenne häiriintyy käsittelyn jälkeen. Hän tarvitsee aikaa toipua. Tätä taustaa vasten uusia sairauksia saattaa esiintyä.
Vaikuttavuuden havaitsemisessa ei ole äärimmäisen suositeltavaa käyttää antibioottia kystiittiä vastaan. Yleisimmin säädetty fluvostaatti. Ja myös säädetyt voiteet, joiden on hoidettava naisten sukupuolielimiä, ovat melko tehokkaita ehdokkaita. Sen avulla voit voittaa sairauden lyhyessä ajassa.
Lääkkeiden käytön lisäksi pitäisi parantaa immuniteettia.
Tätä varten tarvitset:
- juoda kefiriä;
- ottaa vitamiineja
- juoda echinacea tinktuuria.
Sinun on syytä kefiriä itse. Tätä varten sinun pitäisi ostaa erityinen laktobasilli apteekissa. Jos onnistut parantamaan tautia, tulee ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä noudattaa.
- Puuvillan pellavan käyttö, sen päivittäinen muutos;
- Juo 1,5 litraa vettä päivittäin;
- Virtsarakon ajankohtainen tyhjeneminen;
- Oikea ravitsemus;
- Hypotermian välttäminen.
On erittäin tärkeää valvoa nesteen tasapainoa kehossa ja juoda tarpeeksi vettä hoidon aikana ja sen jälkeen. Seuraamalla näitä yksinkertaisia sääntöjä voit pienentää relapsien mahdollisuutta. Tärkeintä on noudattaa kaikkia lääkäreiden suosituksia, sitten elpyminen on nopeaa ja ilman epämiellyttäviä seurauksia.