logo

Miehen kasvillisuus: analyysin valmistelu, näytteenotto ja tulkinta

Virtsaputken bakteriologinen tahra on luotettavin kliinisen diagnoosin menetelmä tartunnanaiheuttajan tunnistamiseksi bakteeri- tai protozoal-infektion aikana. Instrumentaalisten tutkimusten avulla voimme erottaa taudin tyypin, kun taas johtava rooli sukupuolielinten infektion lopullisen diagnoosin määrittämisessä kuuluu laboratorioon.

Kasvien kasvua koskeva sytologinen analyysi - tapa tunnistaa tartunnan aiheuttaja

Kuinka valmistautua murtuman ottamiseen

Analyysin täsmällinen tulos varmistetaan noudattamalla useita ehtoja, joista kolme voidaan perustaa.

  1. Muunlaisen bakteeriviljelmän puute. Annetaan pesemällä ulkoiset sukupuolielimet noin tunti ennen menettelytapaa. Samanaikaisesti pesuaineiden ja antiseptisten aineiden toiminta aiheuttaa liiallisen desinfioinnin, joten sinun ei tule käyttää niitä välittömästi ennen interventiota, jos virtsaputkeen on runsaasti eritteitä. On parempi rajoittaa pesu lämpimällä vedellä.
  2. Purkauksen koostumuksen säilyttäminen. Tämä ehto voi olla tyydyttävä, jos ei ole lääketieteellistä ja kemiallista (antibioottien saanti, alkoholi), fyysinen (virtsaan virtsaan, siemennesteeseen) vaikutukset infektoivaan aineeseen. Tätä varten tarvitset:

Useita suosituksia on noudatettava ennen kuin punnitaan.

  • viikon ajan lääkkeiden ottamisen lopettamiseksi;
  • luopua alkoholista;
  • pidättäytyä seksuaalisesta toiminnasta 2 päivää ennen urologin vierailua;
  • Älä virtsaa 2 - 3 tuntia ennen toimenpiteen aloittamista.
  • Rajoitettu juominen. Näytteenottomateriaali analysointia varten suoritetaan yleensä aamulla, joten on parempi rajoittaa nesteen saanti yön yli.
  • Eturauhasen kroonisten prosessien tapauksessa etuprosessihieronta edeltää usein tahrota testiä ja hitaasti "poistettujen" sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden tapauksessa gonovaccinin injektio, jota lääkäri on aiemmin määrittänyt ja suorittanut.

    Materiaalin vastaanotto

    Probe tekee kaavin virtsaputken epiteelin

    Jos käytetään smear, käytetään pieni koetin, joka on pieni lusikka, jossa terävät reunat on pitkä kapea varsi. Se on valmistettu hypoallergeenisesta metallista (käytetään edelleen sairaaloissa) tai muovista. Kertakäyttöisiä muovityökaluja käytetään yleisimmin.

    Koetin asetetaan virtsaputkeen noin 3 cm, sitten kaavitaan virtsaputken epiteeliä. Itse manipulointi voi olla epämiellyttävää: virtsaputken tulehdussairauksissa havaitaan lievää kipua ja samanaikaisesti solukerroksen vaurioita. Kipu kestää kuitenkin enintään 2 minuuttia.

    Smear testimenetelmät

    Virtsaputken biologisen materiaalin kartoituksessa on kolme pääaluetta:

    1. Mikroskopia.
    2. Polymeraasiketjureaktio.
    3. Antibioottiherkkyyden testaus.

    mikroskopia

    Arvioidaan leukosyyttien, epiteelisolujen, punasolujen, liman, mikrofloorikoostumuksen määrä.

    1. Leukosytoosi. Tyypillinen tulehdusprosessi, joka voi olla tarttuva (enintään 100 leukosyyttiä näkökentässä trichomoniasissa ja gonorreassa) ja ei-tarttuva (kudoksen tuhoaminen pahanlaatuisella kasvaimella). Valkosolujen määrä - 0-3 näkökentässä.
    2. Suuri määrä (yli 10 kpl) epiteelisoluja likaantumisessa on indikaattori epiteelin eheyden rikkomisesta patogeenien tai invasiivisen kasvaimen kasvun vuoksi.
    3. Eryytosyytit ovat yksiselitteinen indikaattori kapillaarikerroksen leesioon ja merkki munuaisten, eturauhasen ja virtsateiden vakavasta tulehduksellisesta tai neoplastisesta vaurioista. Sisällönopeus on 0-1.
    4. Slime. Virtsaputken siemennesteessä terveitä miehiä ei tavallisesti ole. Aina mukana erityinen urogenitaalisen infektion infektio.
    5. Mikrofloraa tavallisesti edustavat ei-patogeeniset aerobiset ja anaerobiset bakteerit (gram-positiiviset sauvat, cocci, clostridia ja muut). Patologia on sienten, protozoa, diplococci, klamydia, patogeeniset stafylokokit, jotka aiheuttavat vastaavia sairauksia - candidiasis, trichomoniasis, gonorrhoea ja klamydioosi, stafylokokkiuretreesi ja eturauhastulehdus.

    Analyysin tulosten perusteella määritetään mikroflooran koostumus.

    Polymeraasiketjureaktio (PCR)

    Biologinen menetelmä, jonka olemus on spesifisen DNA-fragmentin amplifiointi (lat. - "laajentaminen" tai "lisäys") toistamalla kopioimalla sitä tarvittavien entsyymien avulla. Tätä varten luodaan erityisedellytykset, jotka määrittävät alueen valinnan kopioiden luomiseksi. Näin ollen patologinen aine voidaan tunnistaa, vaikka se olisi äärimmäisen alhainen elimistössä.

    Antibioottinen herkkyys testi

    Herkkyys testi määrittää antibioottien tehokkuuden.

    Suoritettiin kylvämällä kerätty biomateriaali ravintoalustalle Petri-astioissa. Kun bakteerien pesäkkeet kasvavat, he asettavat pienet värilliset levyt, jotka on kyllästetty antibiooteilla (kussakin ryhmässä on oma väri). Minkä tahansa niistä tehokkuuden indikaattori on erään pesäkkeen (mikro-organismien kuolema) katoaminen tietyn levyn ympärillä.

    Kun otetaan huomioon kattavat tutkimusmenetelmät virtsaputken seinämästä, voidaan päätellä niiden arvosta paitsi tarttuvien patogeenien tunnistamisessa. Analyysin lopulliset tulokset näyttävät toisinaan epäsuorina todisteina urogenitaalisen alueen muut patologiat, joissa on useita sairauksia.

    Pelkäätkö räjähtää sängyssä? Unohda se, koska tämä työkalu tekee sinulle seksuaalisen jättiläisen!

    Tyttösi ilahduttaa uuden sinut. Ja vain täytyy juoda aamulla.

    Yksityiskohtainen transkriptio-analyysi hajoamisesta kasveille naisilla

    Kasvadokeen analyysi on yksi tärkeimmistä diagnostisista menetelmistä gynekologiassa. Emättimen limakalvosta, kohdunkaulasta tai virtsaputkesta otetaan lika. Tämän analyysin avulla voidaan arvioida urogenitaalisen järjestelmän mikrofloora-tila ja tunnistaa patogeenisten mikro-organismien esiintyminen.

    Kasvimateriaalin analysointi naisilla suoritetaan gynekologin rutiinitutkimuksessa ja jos virtsajärjestelmästä on valituksia. Näihin kuuluvat: kipu alemman vatsaan, kutina, emättimen polttaminen, purkautuminen, mikä osoittaa mahdollisen tulehdusprosessin. Myös tämä analyysi on toivottavaa tehdä antibioottihoidon lopettamisen ehkäisemiseksi ja raskauden suunnittelun aikana.

    Mikä tämä analyysi on määritetty?

    Emättimen tahra on yleensä osa rutiininomaista lääkärintarkastusta naisille. Se suorittaa asiantuntija gynekologisen tutkimuksen aikana. Myös biologinen materiaali kerätään virtsaputkesta ja kohdunkaulasta.

    Tämän diagnoosin avulla voit havaita mahdolliset ongelmat naisten terveydelle, kuten tulehduksellinen prosessi tai tartunnan aiheuttama sairaus. Lääketieteessä terminologiassa tällaisella tutkimuksella on toinen nimi - bakterioskopia.

    Gynekologinen tahra otetaan, jos epäilet tällaisia ​​sairauksia:

    Asiantuntijat voivat määrätä tahroja, joilla on seuraavat potilaiden valitukset:

    Smear otetaan raskauden suunnittelua ja antibioottihoidon jälkeen. Lisäksi kudoksen avulla voit seurata hoidon tehokkuutta gynekologisten sairauksien hoidossa.

    Tutkimus auttaa myös tunnistamaan ihmisen papilloomavirusinfektion.

    • Kivuton menettely.
    • Yksinkertaiset pelisäännöt.
    • Nainen-sairauksien hoidon tehokkuuden seuranta.
    • Kyky määritellä erilaisia ​​virtsatietorajärjestelmän sairauksia.

    Ehkäisevän tarkoituksen vuoksi naiset joutuvat säännöllisesti tekemään tämän diagnoosin. Tämä auttaa ehkäisemään mahdollisia haittavaikutuksia.

    Toimituksen valmistelu

    Jotkut lääkärit sanovat, että tämä analyysi ei edellytä erityiskoulutusta, mutta se ei ole. Tulosten luotettavuuden vuoksi on suositeltavaa, että potilas ei mene vessaan 2-3 tunnin ajan, koska virtsa voi pestä kaikki patogeeniset bakteerit ja infektiot. Lääkärin on vaikea määrittää patologisen tilan syyt.

    Kosteus, emättimen suppositorit ja antibakteerinen saippua auttavat myös epäluotettavia indikaattoreita. Naisen on läpäistävä tämä analyysi kuukautisten päättymisen jälkeen ja lisäksi kaikkien potilaiden tulisi pidättäytyä mihinkään seksuaaliseen kanssakäymiseen 2 päivää ennen biomateriaalin ottamista.

    Miten luopua?

    Analyysi on useimmiten lääkäri, kun tulet hänen luokseen säännöllisesti klinikalla tai kun menet pelkästään maksetulle laboratoriolle, jossa synnytyslääkärit ja lääkintähenkilöstö ottavat biomateriaalin sinulta.

    Gynekologi, synnytyslääkäri tai muu lääketieteellinen ammattihenkilö omistaa kevyesti erikoisen kertakäyttöisen spatulan, joka muodostaa tikun kolmessa kohdassa - emättimen, virtsaputken ja kohdunkaulan kanavan.

    Miehissä urologi tai muu lääkäri lisää erityisen kertakäyttöisen koettimen virtsaputkeen, pyörii useita kertoja akselin ympäri ja analysoi. Uskotaan, että tutkimus ei aiheuta kipua, tämä ei kuitenkaan sulje pois lääkärin huolimattomuutta, yksilöllistä herkkyyttä tai tietyn sairauden läsnäoloa, joka voi aiheuttaa epämukavuutta.

    Kirjeiden merkitys analyysilomakkeessa

    Lääkärit eivät käytä koko nimiä vaan lyhenteitä - kunkin analyysiparametrin ensimmäiset kirjaimet. Emättimen normaalin mikrofloorin ymmärtäminen on erittäin hyödyllinen kirjaintymbolien tuntemus.

    Joten, mitkä ovat nämä kirjeet:

    1. niiden vyöhykkeiden lyhenteet, joista materiaali on otettu, merkitään V (emättimenä), C (kohdunkaulan kohdunkaulan alue) ja U (virtsaputken tai virtsaamiskanavan);
    2. L - leukosyytit, joiden suuruus ei välttämättä sovi yhteen normaaleissa ja patologisissa olosuhteissa;
    3. Ep - epiteeli tai Pl.ep - epiteeli on tasainen;
    4. GN - gonokokki ("gonorrhean syyllinen");
    5. Trich - Trichomonas (trichomoniasis - patogeenit).

    Kudoksessa on mahdollista havaita lima, joka osoittaa normaalin sisäisen ympäristön (PH), käyttökelpoiset Doderlein-tikit (tai laktobasillit), joiden arvo on 95% kaikista edullisista bakteereista.

    Jotkut laboratoriot tekevät siitä säännön, jonka mukaan merkit ovat tietyn tyyppisiä bakteereja. Esimerkiksi joskus käytetään tätä merkkiä "+". Se sijoitetaan neljään luokkaan, joissa yksi plus on merkityksetön sisältö ja suurin arvo (4 plussia) vastaa niiden runsautta.

    Jos kasvustossa ei ole kasvustoa, lyhenne "abs" kiinnitetään (latina, ei ole tällaista kasvilajia).

    Mitä lääkärit eivät näe mikroskoopilla?

    Tämän analyysin avulla on mahdotonta määrittää kehon oloja tai sairauksia:

    1) kohdun ja kohdun syöpä. Endometriumin pahanlaatuisen degeneraation diagnosoimiseksi tarvitaan histologista materiaalia ja suuria määriä. Ja ota se suoraan kohdusta erillisellä diagnostiikkakirurgialla.

    2) Raskaus. Sen määrittämiseksi ei ole tarvetta tahraa ja mitä tulosta se näkyy. Sinun on läpäistävä verikoke hCG: lle, suorittava gynekologinen tutkimus lääkäriltä tai kohtuun kuuluvasta ultraäänestä. Voit tunnistaa kori-gonadotropiini virtsasta, mutta ei sukupuolielinten vastuuvapaudesta!

    3) kohdunkaulasyövän ja muiden patologioiden (eroosio, leukoplakia, coilocytosis, HPV-vauriot, epätyypilliset solut jne.) Perustuvat sytologisen tutkimuksen tuloksiin. Tämä analyysi otetaan suoraan kohdunkaulasta transformaatiovyöhykkeestä tietyn menetelmän mukaan Papanicolaou-värjäyksellä (tästä syystä analyysin nimi - PAP-testi). Sitä kutsutaan myös onkosyytologiaksi.

    4) Ei näytä tällaisia ​​infektioita (STD):

    Ensimmäiset neljä infektiota diagnosoidaan PCR: llä. Immunogeenisuusviruksen läsnäolon määrittäminen paksuisella tarkkuudella on mahdotonta. Sinun on läpäistävä verikoke.

    Normaalit pilkottavat kasvillisuutta

    Otettuaan analyysitulokset, joskus on hyvin vaikea ymmärtää lääkärin kirjoittamia numeroita ja kirjaimia. Itse asiassa kaikki ei ole niin vaikeaa. Jotta voisitte ymmärtää, onko sinulla gynekologisia sairauksia, sinun on tiedettävä normaalit arvot, kun halutaan dekstroida kasvusto flora-analyysiin. He ovat vain harvoja.

    Aikuisen naisen testaustesteissä normaaliarvot ovat seuraavat:

    1. Flegm - pitäisi olla läsnä, mutta vain pieninä määrinä.
    2. Leukosyytit (L) - näiden solujen läsnäolo on sallittua, koska ne auttavat tartunnan torjunnassa. Normaali leukosyyttien lukumäärä emättimessä ja virtsaputkessa on enintään kymmenen ja kohdunkaulassa - jopa kolmekymmentä.
    3. Flat epithelium (esim. Ep) - normaalisti sen numero pitäisi olla viisitoista solua näkyvissä. Jos luku on suurempi, tämä on todiste tulehdussairauksista. Jos vähemmän - merkki hormonaalisista häiriöistä.
    4. Dederleynin sauvat - terveellä naisella pitäisi olla paljon heistä. Pieni määrä laktobasillit puhuu heikentyneestä vaginaalisesta mikrofloorasta.

    Candida-suvun, pienikokoisten tikkujen, gram- (-) cocci-, trichomonads-, gonokokkien ja muiden mikro-organismien sienten analysoinnin tulokset osoittavat taudin läsnäoloa ja edellyttävät perusteellisempia tutkimus- ja hoitomääräyksiä.

    Taulukko dekoodausstandardeista naamioissa (kasvisto)

    Seuraavassa taulukossa on esitetty hajoamisanalyysin tulosten seuraaminen kasveille naisilla:

    Kasvien puhtausaste

    Riipuksen tuloksista riippuen emättimen puhtausaste on neljä. Puhtausaste heijastaa emättimen mikroflooraa.

    1. Ensimmäinen puhtausaste: Leukosyyttien määrä on normaali. Suurin osa emätinmikrofloraa edustaa laktobasillit (Doderlein-sauvat, laktomorphotyypit). Epiteelin määrä on kohtalainen. Lika on kohtalainen. Ensimmäinen puhtausaste sanoo, että kaikki on normaalia kanssasi: mikroflora on kunnossa, koskemattomuus on hyvä ja tulehdus ei uhkaa sinua.
    2. Toinen puhtausaste: Leukosyyttien määrä on normaali. Emättimen mikrofloora edustaa edullisia maitohappobakteereja parillaan koccal floraa tai hiivaa. Epiteelin määrä on kohtalainen. Lihan määrä on kohtuullinen. Toinen emättimen puhtausaste viittaa myös normiin. Mikroflora-koostumus ei kuitenkaan ole enää täydellinen, mikä tarkoittaa, että paikallista immuniteettia alennetaan ja tuleva tulehdusriski on suurempi.
    3. Kolmas puhtausaste: Leukosyyttien määrä normaalin yläpuolella. Pääosan mikroflooraa edustavat patogeeniset bakteerit (cocci, hiiva-sienet), maitohappobakteerien määrä on vähäinen. Epitelia ja limaa ovat monet. Kolmas puhtausaste on tulehdus, jota on käsiteltävä.
    4. Neljäs puhtausaste: Leukosyyttien määrä on erittäin suuri (kaikki näkökenttä, täysin). Suuri määrä patogeenisia bakteereja, laktobasillien puuttuminen. Epitelia ja limaa ovat monet. Neljäs puhdistustaso ilmaisee voimakasta tulehdusta, mikä edellyttää välitöntä hoitoa.

    Ensimmäinen ja toinen puhtausaste ovat normaaleja eivätkä vaadi hoitoa. Gynekologiset manipulaatiot (kohdunkaulan biopsia, kohdun curettage, virtsan palauttaminen, hysterosalpingografia, erilaiset toimet jne.) Sallitaan näissä asteissa.

    Puhtauden kolmas ja neljäs astetta ovat tulehdus. Näissä asteissa kaikki gynekologiset manipulaatiot ovat vasta-aiheisia. Sinun on ensin käsiteltävä tulehdusta ja siirrettävä sitten uudelleen.

    Mikä on kokkikasvusto?

    Cocci ovat pallomaisia ​​bakteereja. Ne voivat esiintyä sekä normaaleissa olosuhteissa että erilaisissa tulehdussairauksissa. Tavallisesti yksittäisessä cocci löytyy sirkusta. Jos immuunipuolustus vähenee, koekobasilli-kasviston määrä kasvaa. Cocci on positiivinen, (gr +) ja negatiivinen (gr-). Mikä on ero gr +: n ja gr-cocci: n välillä?

    Bakteerien yksityiskohtaisen kuvauksen osalta mikrobiologit määrittävät bakteerien muodon, koon ja muiden ominaisuuksien määrittämisen lisäksi maaleja valmistetta erityisen menetelmän mukaisesti "Gram-tahra". Mikro-organismit, jotka pysyvät värjätyinä tahrojen pesun jälkeen, pidetään "gram-positiivisina" tai "cr +" ja jotka ovat värjäytyneet pestäessä "gram-negatiivisia" tai c-. Gram-positiivisia ovat esimerkiksi streptokokit, stafylokokit, enterokokit ja laktobasillit. Gram-negatiivisiin kammioihin kuuluvat gonokokit, E. coli, Proteus.

    Mitkä ovat Doderlein-tikit?

    Doderlein-tikkuja tai, kuten niitä kutsutaan myös, laktobasillit ja laktobasillit ovat mikro-organismeja, jotka suojaavat vaginaa patogeenisiltä infektioilta tuottamalla maitohappoa, mikä auttaa säilyttämään hapan ympäristön ja tuhoamaan patogeenisen kasviston.

    Laktobasillien määrän vähentäminen osoittaa emättimen mikroflooran häiriintynyt happo-emästasapainon ja siirtää sen emäksiselle puolelle, jota esiintyy usein naisilla, joilla on aktiivinen seksielämä. Emättimen pH: lla ja patogeenisillä mikro-organismeilla on merkittävä vaikutus, ja opportunistiset (joita joskus esiintyy emättimessä on normaalia).

    Pistä kasveja raskauden aikana

    Jokaisen naisen mikrofloora on ehdottomasti yksilöllinen ja koostuu tavallisesti 95 prosentista maitohappobakteereista, jotka tuottavat maitohappoa ja säilyttävät sisäisen ympäristön tasaisen pH: n. Mutta emättimessä on normaalia ja opportunistista kasvistoa. Se sai nimensä, koska se tulee patogeeniseksi vain tietyissä olosuhteissa.

    Tämä tarkoittaa sitä, että vaikka happamassa ympäristössä on emättimessä, ehdollisesti patogeeninen kasvisto ei aiheuta haittaa ja ei aktiivisesti lisääntymään. Näihin kuuluu hiivamaisia ​​sieniä, jotka tietyissä olosuhteissa voivat aiheuttaa emätin kandidiaasi sekä gardnerella, stafylokokit, streptokokit, jotka muissa oloissa voivat aiheuttaa naiselle bakteerivinogeenin (inflammatorisen prosessin).

    Naisen kasvit voivat muuttua monista syistä - immuuni vähentämällä, antibioottien, yhteisten tartuntatautien ja diabeteksen vähentämiseksi. Yksi näistä tekijöistä, jotka voivat muuttaa mikroflooria, on hormonipitoisuuden muutos. Näin ollen raskaana oleva nainen ei tuota estrogeeneja raskauden loppuun asti, mutta progesteronin hormoni tuotetaan suurina määrinä. Tämä hormonaalinen taso mahdollistaa Doderleinin sauvat kasvavan 10 kertaa, joten keho yrittää suojella sikiötä mahdollisilta infektioilta raskauden aikana. Siksi on erittäin tärkeää, ennen suunniteltua raskautta tutkitaan ja määritetään emättimen puhtausaste. Jos tätä ei tehdä, raskauden aikana voidaan aktivoida opportunistinen kasvisto ja aiheuttaa emättimen eri sairauksia.

    Kandidaasi, bakteerien vaginosis, gardnerellosis, gonorrhea, trichomoniasis - tämä ei ole täydellinen luettelo sairauksista, jotka heikentävät ja löysäävät emättimen seinämiä. Tämä on vaarallista, koska synnytyksen aikana voi tapahtua taukoja, jotka eivät voineet olla, jos emätin oli puhdas ja terve. Taudinaiheuttajia, kuten mykoplasmosia, klamydiaa ja ureaplasmoosia ei havaita tahrojen analyysillä, ja nämä patogeeniset mikro-organismit voidaan havaita vain vertaanalyysillä käyttäen PCR: ää (polymeraasiketjureaktiota) käyttämällä erityisiä markkereita.

    Raskaana olevan naisen kartoitusanalyysi otetaan rekisterihetkellä ja seurataan 30 ja 38 viikon ajan. Yleensä emättimen mikrofloorin tilan arvioimiseksi lääkärit puhuvat ns. Emättimen puhtaudesta, jota naisen tulisi tietää ja varmistaa, että tarvittava astetta säilytetään raskauden aikana.

    Kuollut kasvillisuus

    Kasvusto (bakterioskooppinen tutkimus, virtsaputken leviäminen) on tutkimus, joka suoritetaan diagnostisiin tarkoituksiin, ennaltaehkäiseviin tutkimuksiin ja myös nykyisen taudin hoitoon. Tämä menettely heijastaa urogenitaalisen alueen patologisia muutoksia, kuten patogeenisen mikrofloorin esiintymistä ja tulehduksen oireita. Kaavinta on virtsaputki.

    Menettelyn tiedot

    1. Rutiinitarkastus.
    2. Kipu tai kipu virtsaputkessa, pahentunut virtsaamisella.
    3. Purkauksen ulkonäkö, epämiellyttävä haju tai värin muuttuminen.
    4. Hedelmättömyyttä.

    Mikä on analyysi

    Tarkastelun yhteydessä lääkäri laatii erityisen koettimen virtsaputkeen (Folkmannin lusikka, bakteriologinen silmukka), joskus steriiliksi tamponeiksi 4-5 cm syvyyteen (sillä yli 5 cm: n etäisyydellä kanavan seinämä on lähes steriili). Analyysin ottaminen mahdollistaa epämiellyttävät ja tuskalliset tunteet. Tarvittaessa hieronta virtsaputkeen. Toimenpiteen jälkeen kutinaa ja palamista kutsutaan joskus.

    Kuori kuivataan lasilevyllä ja sitten värjätään erityisin keinoin. Sitten lääke tutkitaan mikroskoopilla.

    Menettelyn ja analyysin valmistelu

    Ennen tutkimuksen suorittamista sinun on noudatettava joitain sääntöjä:

    1. Vapauta yhdynnästä ainakin 24 tuntia ennen tutkimusta.
    2. Tutkimuksen päivänä ulkoisten sukupuolielinten wc ei ole välttämätöntä, ja on välttämätöntä suorittaa wc edellisenä iltana.
    3. Älä virtsakaa vähintään 2 tuntia ennen testiä.
    4. Älä käytä alkoholijuomia, samoin kuin juomaa, joka aiheuttaa fermentointia (kefir, kvass).
    5. Antibiootteja käytettäessä analyysi suoritetaan 10-14 päivän kuluttua hoidon lopettamisesta.

    Jos tutkimusta tehdään piilevän infektion diagnosoimiseksi, tarvitaan erityinen provokaatio:

    1. Alkoholi.
    2. Vastaanotto auringonlaskun, savustetun, suolainen ruokia.
    3. Käy saunassa, kylpyssä (tai kylpyammeessa).
    4. Virtsaputken hoito hopeanitraattiliuoksella

    Normaalit analyysinopeudet

    Tulosten tulkinta

    Valkosolut

    Korkea valkosolujen määrä viittaa infektioon tai jopa joskus kasvaimeen virtsaputkessa tai eturauhasessa.

    Punasolut

    Sääntöjen mukaan pitäisi olla poissa, mutta jos virtsaputki vahingossa vahingoittaa analysoinnin aikana, niiden läsnäolo on mahdollista. Punaisten verisolujen korkeissa arvoissa smearissa on välttämätöntä epäillä paitsi tulehduksen traumaattista luonnetta myös virtsaputken limakalvojen kasvaimia tai haavaumia.

    lima

    Suuri määrä ilmaisee tulehdusprosessin läsnäolon.

    epiteelin

    Se on virtsaputken kuivattu limakalvo. Kasvava indikaattori yli 10 yksikköä näkökulmasta merkitsee sitä, että mikrofloora on läsnä Trichomonas (patogeenisiä mikro-organismeja). Akuutissa tulehduksessa on epiteelisolujen ja leukosyyttien vastaava kasvu. Kroonisen prosessin aikana epiteelisolut ovat suurempia kuin leukosyytit.

    mikro-organismit

    Mikrofloraalin tavanomainen koostumus sisältää kokkareita, jotka ovat ehdollisesti patogeenisia mikro-organismeja, toisin sanoen aiheuttaa sairauden epäsuotuisissa olosuhteissa.

    Cocciin korkea pitoisuus on virtsaputken tulehdusprosessin kriteeri (virtsaputki).

    Ehdollisesti patogeenisen mikrofloorin edustajat ovat useimmiten: epidermaalinen ja saprofyttinen stafylokokki (esiintyy 50-100 prosentissa tapauksista); Proteus ja E. coli, vihreä streptokokki, enterokokki ja jotkut muut bakteerit (jopa 25%). Jäljelle jäävät mikro-organismit ovat patogeenista mikroflooria.

    Trichomonas-läsnäolon esiintyminen on trichomoniasis-oire, gonokokkien esiintyminen (diplococci) osoittaa gonorrean infektiota. Myös läsnäolevalmistelussa voidaan havaita seuraavat patogeeniset mikro-organismit: klamydia, ureaplasma, sienet (candida), protozoa jne.

    Testi hoidettiin testiä varten patogeenisen mikrofloorin herkkyydestä antibiooteille.

    Lipoidijyvät

    Lipoidiarvojen havaitseminen on eturauhasen erittymisen oire, joka ei sisällä spermaa. On havaittavissa krooninen eturauhastulehdus tai muut sukupuolielinten alueen häiriöt.

    siittiösoluista

    Niiden tunnistaminen lääkkeessä osoittaa sellaisen sairauden kehittymistä kuin spermatorrhea.

    Kasvavaikutelma on tärkeä diagnostinen menettely, joka ei ainoastaan ​​määrää tulehdusprosessin läsnäoloa vaan osoittaa myös infektion tyypin, joten auttaa valitsemaan oikean hoidon. 40 vuoden jälkeen kaikkien miesten on tehtävä rutiinitarkastus kerran vuodessa.

    Toimitus kasvojen kimppuun miehillä

    Miehillä kasviston tahra on hyvin yleinen diagnoosimenettely, joka on määrätty määrittämään useita tartuntatauteja, kuten kystiittiä, virtsaputkistoa, eturauhastulehdusta sekä seksuaalisesti välittyvien bakteerien - ureaplasman, klamydian ja mykoplasman havaitsemista. Tarvittaessa kasvien kasvun tutkimusta täydentävät kulttuuriset tutkimukset ja PCR-diagnostiikka, jonka avulla voimme saada laajemman kuvan ihmisen terveydentilasta.

    Miten analyysi tehdään?

    Miehen kasvisto on tehty erityisellä koettimella, joka työnnetään virtsaputkeen tietyllä syvyydellä, tavallisesti 3 cm: n päähän. Lisäksi koetta kierretään ja poistetaan potilaan sukuelimistöstä. Tämä on melko epämiellyttävä menettely, joka tuottaa tuskallisia aistimuksia. Useita tunteja materiaalin ottamisen jälkeen miehellä saattaa olla kipua, palovammoja ja kutinaa sukuelinten alueella ja veri voi esiintyä virtsassa. Tätä pidetään normaalina, jos veri kulkee jonkin päivän jälkeen. Jos se ilmestyy muutaman päivän sisällä, ota yhteys lääkäriin.

    Mikroflora-analyysin antamiseksi luotettavia indikaattoreita varten on välttämätöntä noudattaa tiettyä valmistetta biomateriaalin toimittamiseksi. Päivää ennen urologi ottaa miesten virtsaputken tahran, hänen tulee luopua yhdynnästä. Elinten sukupuolielinten hygienia suoritetaan illalla ennen luovuttamista, ennen kuin käydään lääkärillä, aamulla ei voi pestä sukupuolielimiä. Aggressiiviset ja antibakteeriset detergentit voivat osittain huuhdella kasviston virtsaputkesta ja patologian määrittäminen on mahdotonta.

    Kaksi-kolme tuntia ennen analyysia, et voi virtsata. Jos käytät mitään lääkitystä, muista kertoa lääkärillesi tutkimuksen aattona. On olemassa useita lääkkeitä, jotka voivat vääristää analyysia, joten lääkkeet tulisi hylätä.

    Menettelyn merkinnät voivat olla:

    • peniksen ulkoisesta avautumisesta, jolla on keltavihreä väri ja epämiellyttävä tuoksu;
    • tunne epämukavuutta sekä polttava tunne kehossa virtsatessa;
    • epäonnistuneet yrität lapsen syntymistä;
    • erektiotoiminnan rikkominen;
    • eturauhastulehdus ja onkologiset kasvaimet;
    • ennaltaehkäisevät tutkimukset.

    Analyysi suoritetaan myös epäonnistumisella, jos sukupuoliteitse tarttuva sairaus havaitaan seksuaalisessa kumppanissa.

    Laboratoriotutkimus

    Urologi-toimistossa otetaan miehistöä ja tutki laboratoriossa erityisiä reagensseja ja laitteita. Saatu biomateriaali levitetään erityiseen lasilevyyn, joka on esikuivattu ilmassa. Seuraavaksi laboratorioteknikko tutkii materiaalin mikroskoopilla patogeenien läsnäolon määrittämiseksi, lasin tahra värjätään erityisreagensseilla. Eri solut, jotka ovat läsnä tahroina, reagoivat värjäytymiseen omalla tavallaan, vastaavasti laboratorioteknikko pystyy erottamaan hiukkaset keskenään. Laboratorio-teknikko identifioi useita analysointikriteereitä floraa koskevan kartoituksen käsittelyssä:

    • leukosyyttien materiaalin läsnäolo näkökentässä ja niiden määrällinen koostumus;
    • punasolujen esiintyminen;
    • mikro-organismeja, niiden tyyppiä ja määrää;
    • pussien ja liman epäpuhtaudet läsnäollessa;
    • squamous epiteelin solujen lukumäärä.

    Yleinen tahra voi myös kiinni Trichomonas, jos tutkimus suoritetaan kolmen ensimmäisen tunnin kuluttua aitasta. Ihmiskehon taipumus piilottaa infektioprosessit. Jos epäillään piilevää infektiota, urologinen provokaatio suoritetaan luovutuksen aattona. Tätä tarkoitusta varten rokote annetaan lihaksensisäisesti 500 ml: n annoksella tai pyrogeenistä käytetään peräpuikkojen muodossa. Illan aattona päivällisen on oltava runsas ja täynnä rasvaista, mausteista ja savustettua ruokaa. Tämän tiedetään aiheuttavan tarttuvien prosessien pahenemista ja laboratorion teknikon on helpompi tunnistaa taudinaiheuttaja.

    Dekoodaustulokset

    Saavutettujen tulosten dekoodaus suorittaa vain pätevä asiantuntija, älä yritä diagnosoida itseesi ja määrätä itse hoitoa, se vain pahentaa hyvinvointia. Normaalin kehonprosessissa leukosyyttien määrä näkökenttänä ei saa ylittää 5 yksikköä. Valkosolut näkyvät, jos on tulehduksellinen prosessi, jos tämä indikaattori ylittyy, lääkäri voi diagnosoida eturauhasen, virtsateiden tulehduksen sekä kystiitin tai virtsaputken tulehduksen.

    Näkökulmasta punasolujen määrä -3. Jos lisääntyneiden leukosyyttien taustalla on lisääntynyt määrä, voidaan olettaa, että virtsateiden limakalvoon ja lisääntymisjärjestelmän elimiin ja kasvaimeen muodostuu haavaumia. Jos kohonneita erytrosyyttejä havaitaan ilman hyppäystä leukosyytteihin, kudospallo saattaa olla loukkaantunut ottaessaan tahraa.

    Eosinofiilit ovat leukosyyttien komponentteja, jotka näyttävät ilmenevän allergisen reaktion. Jos nämä indikaattorit nousevat 10%: lla, voidaan olettaa, että voiteluaineet tai pesuaineet voivat aiheuttaa allergisen reaktion.

    Lihan läsnäolo levossa ei ole normi, sen korotettu sisältö ilman yhtenäisiä sulkeumia on uretraalisen oire. Jos lima on suuri, lääkäri voi olettaa, että se sisältää ehdollisesti patogeenisen kasviston, koska sillä on kätevät olosuhteet mikro-organismien lisääntymiselle. Joskus on säädetty tarkemmin lima, jossa diplococci ja candida löytyy. Lisääntynyt liman sisältö ja kvartsitut epiteelisolut ilmaisevat piilevän infektioprosessin läsnäolon.

    Lipidijyvät - prostataran merkki, voidaan havaita eturauhastulehduksen tai sukupuolitautien loukkaamisessa. Siittiön läsnäolo tahroissa ilmaisee sperman kanavan lihasten heikkoutta, joka kulkee tietyn määrän materiaalia virtsaputkeen. Ajan myötä tämä tila aiheuttaa tulehduksen ja supistumisen. Desquamatoidun epiteelin nopeus on korkeintaan 10, ja jos on enemmän, niin tämä osoittaa, että akuutti tulehdusprosessi esiintyy virtsaputkessa. Avainsolujen läsnäolo epiteelisoluissa viittaa mahdolliseen gardnelesiin.

    Edellä mainittujen tahrojen lisäksi bakteereja voi esiintyä myös ihmisen ruumiissa. Osana yhteistä tahraa voidaan identifioida epidermaalinen, saprofyyttinen, kultainen, vihreän stafylokokki, uloste enterococcus ja E. coli.

    Esiintyneissä patogeeneissä voidaan tunnistaa:

    • Cocci-ehdollisesti patogeenisiä mikro-organismeja pieninä määrinä voidaan pitää normina;
    • Klamidia - todisteet klamydiasta;
    • Trichomonas olisi poissa terveessä tilassa, ovat todisteita trikomonaasista;
    • ureaplasma - ureaplasmoosin merkki;
    • Gonococcus-standardi estää näiden organismien esiintymisen, niiden esiintyminen ilmaisee gonorreaa.

    Smear-indikaattorien normalisointi

    Pato- geenisten ja ehdollisesti patogeenisten organismien läsnäollessa tahraan lääkäri on velvollinen määrittämään pätevän hoidon antibiooteilla, joille eräinen mikro-organismi on herkkä. Tulehduksen poistamiseksi määrättiin syanesteroidien tulehduskipulääkkeet ja korjaava hoito. Jos tulehdus on aiheuttanut allerginen reaktio, annetaan antihistamiinilääkkeitä ja vitamiinihoitoa.

    Jos tarkastelemme patologian tarkemmin, Nofloxacin, Doksisykliini, Lomefloxacin, Floxacin, Azithromycin, Rozoksatsin on useimmiten määrätty ureaplasman ja klamydian hoitoon. Gonorrean tapauksessa hoidossa käytettävät lääkkeet valitaan potilaan ikästä ja kehon tilasta riippuen. Yleisimmin määrätyt lääkkeet ovat Tsnfixim, Ofloxacin, Ciprofloxacin ja Spectinomycin.

    Märkivän virtsaputken ja kystiitin tapauksessa määrätään kefakloria ja spektomysiiniä. Trichomonas-uretriittiä hoidetaan metronidatsolilla, bentsimidilla ja jodovidonilla kynttilöissä. Kandidaasia estävät Levironom ja Nystatin. Mycoplasmilla on helppo poistaa tetrasykliini.

    Kaikilla edellä mainituilla lääkkeillä on haittavaikutuksia, ja lääkäri määrää. Älä unohda sairautta tai määrää itse hoitoa, se vain pahentaa taudin kulkua ja vaikeuttaa lääkäreiden työtä tulevaisuudessa. Lääkehoidon täydennyksenä miehen tulisi säilyttää terveellinen elämäntapa jo jonkin aikaa lopettaakseen tupakoinnin ja alkoholin käytön. Ruokavaliostasi on lisättävä vitamiinipitoisten tuotteiden määrää ja suoraan karpaloita ja tomaatteja. Jos bakteeri-infektio havaittiin, molempien kumppaneiden on läpäistävä hoito, muuten tartuntojen uusiutuminen on todennäköistä.

    Valitettavasti miehet eivät yleensä huomioi hälyttäviä oireita sukuelinten alueella ja lykkäävät vierailua lääkärille määräämättömäksi ajaksi. Joissain tapauksissa haluttomuus lähteä tutkimukseen johtuu siitä, että on menettänyt eturauhasen hieronnan ja virtsaputken leviämisen häpeän, jota jotkut pitävät ihmisen nöyryyttävänä menettelynä. Ei ole häpeä, että henkilö pyrkii olemaan terveellistä ja tutkii kehoaan. Paljon häpeämpi kärsii tuskallisista oireista ja kieltäytyy hoidettavasta. Mitä nopeammin etsit apua, sitä nopeammin eroon tulehduksen merkkejä ja bakteeri-infektiota.

    Kuinka hoidetaan ja tulkitaan ihmisen kasvillisuutta?

    Ihmisen kasveja koskeva tahra on tehty virtsaputkesta. Tätä menettelytapaa käytetään venereologin ja urologin käytännössä ja se on yksi kyselyn pakollisista vaiheista. Se toteutetaan sekä taudin diagnosoimiseksi valitusten läsnä ollessa että ammatillisten tutkimusten aikana. Tutkimuksen tulokset paljastavat suurimman osan tunnetuista tarttuvan taudinaiheuttajista.

    Kuinka valmistautua miehen toimittamiseen siru virtsaputken?

    Tärkeä edellytys tulosten objektiivisuuden kannalta on sukupuolielinten alkeellinen puhtaus ennen materiaalin ottamista, joten illalla sinun on suihkussa. On myös tärkeätä pidättäytyä seksuaalisesta yhdynnästä kaksi päivää ennen testiä ja muutaman tunnin pidättymään virtsasta, mikä mahdollistaa bakteeriviljelmän kertymisen.

    Ei ole suositeltavaa käyttää testiä antibakteerisessa hoidossa. Tällöin mikroflooraa koskeva analyysi olisi tehtävä aikaisintaan kaksi viikkoa hoidon lopettamisen jälkeen. On suositeltavaa pidättäytyä ottamasta alkoholia ennen analysointia. Jos et noudata näitä suosituksia, tulos on epäluotettava ja hoito riittämätön.

    On tilanteita, joissa lääkäri määrää provokatiivisen ruokavalion tai elämäntavan piilevän patologian havaitsemiseen. Se voi sisältää alkoholin juomista, aggressiivista ruokaa päivällisellä, käymällä saunassa tai kylvämällä kuumalla vedellä. Tämä tehdään provosoimaan kroonisen tai hitaamman prosessin pahenemista.

    Mikä on indikaattori analyysille?

    Kaikkien poikkeuksetta toteuttavat virtsaputkitaudin tutkimusta, kun viittaavat venereologiin tai urologisen osaston lääkäriin rutiiniluvan aikana. Tämä analyysi on välttämätöntä sellaisten kantelujen, kuten hedelmättömyyden, kipua virtsatessa tai sen jälkeen, virtsaputken ulostulon ilmetessä. Tällainen analyysi suoritetaan rennon seksuaalisen kosketuksen jälkeen ilman suojavälineitä tai siinä tapauksessa, että kumppanilla on patologinen prosessi.

    Miten materiaali otetaan?

    Analyysimenetelmä kestää noin kolme minuuttia, jonka aikana materiaali otetaan miehen virtsasta. Steriili instrumentti työnnetään virtsaputkeen 3-5 cm: n syvyyteen, pyörii akselinsa ympäri ja poistetaan. Tällä tavalla valmistettu kaavinta käytetään lasilevyyn, joka kuivataan, minkä jälkeen se maalataan erikoismateriaaleilla.

    Tulos arvioidaan mikroskoopilla. Tässä tapauksessa taudinaiheuttajat vastaavat tiukasti yksilön väreihin, joiden avulla voit tehdä diagnoosin. Tulos arvioidaan seuraavien indikaattoreiden mukaan:

    • leukosyyttien, erytrosyyttien ja epiteelisolujen lukumäärä;
    • mikro-organismit;
    • limaa tai märkäpurkausta.

    Jos Trichomonasin tappion oletetaan olevan, niin myös tahraa tutkitaan patogeenien läsnäolosta, joita ei ole liikkumatta.

    Tämän tutkimuksen tunne vaihtelee hyvin. Koska inflammatorisen patologian puuttuminen ei ole, menettely ei tuota epämiellyttäviä tuntemuksia. Paljon riippuu henkilön henkilökohtaisesta herkkyydestä, laboratoriotyöntekijän pätevyydestä ja taidoista. Kaikkien näiden syiden aiheuttama kipu tai epämukavuus voi häiritä potilasta useita tunteja testin jälkeen.

    Aineosaa otettaessa osa lähetetään PCR-analyysiin, ja sen osoittaminen on hoidon tehokkuuden arviointi.

    Tutkimuksen tuloksen arviointi

    Saadun analyysin purkaminen suoritetaan vain laboratoriossa ja vain sertifioidun asiantuntijan toimesta. Diagnoosin tarkkuus ja hoidon tulos riippuvat esitettyjen tulosten luotettavuudesta.

    Leukosyyttien lukumäärän kasvu analyysissä ei aina ole osoitus patologisesta prosessista. Lisäksi, kun analysoidaan kasvistoa, leukosyyttien läsnäolo (korkeintaan 5 näkökentässä) on normaali. Jos havaitaan suurempi määrä, tämä merkitsee tulehdusprosessin läsnäoloa sekä virtsaputkessa itsessään että eturauhasessa tai neoplastisen prosessin läsnäollessa. Jos löydetään yli 100 leukosyyttiä, tämä voi osoittaa, että potilaalla on gonorrea tai trikomonaasi. Taudinaiheuttajan spesifikaatio suoritetaan lisätestien avulla.

    Punasolujen esiintyminen suurissa määrissä ilmaisee akuutin tulehduksen, kasvaimen, mutta ei sulje pois traumaa virtsaputkeen analyysin keräämisen aikana.

    Yleensä epiteelisolujen läsnäolo on sallittua korkeintaan 10. Jos on suuri määrä heistä, tämä osoittaa patologista prosessia virtsaputkessa. Tämä indikaattori on tärkeä leukosyyttien kokonaisarvioinnissa ja heijastaa tulehdusprosessin toimintaa. Epiteelisolujen ylitys viittaa krooniseen prosessiin, joka voi olla seurausta hidastetusta infektiosta ja tuumoripatologiasta ja traumasta.

    Pieni määrä limaa limassa ei ole patologia, mutta suuri osa siitä voi osoittaa infektion esiintymisen, nimittäin:

    Tulehdusprosessin pahenemisen aikana tahrojen analyysi osoittaa suurta määrää limaa ja leukosyyttejä.

    Yksittäisen koccalin läsnäolo ei ole patologia. Jos on olemassa yli 5 erilaista mikro-organismia, tämä ilmaisee tartunnan aiheuttamaa dysbioosia. Gonokokit, trikomonadit osoittavat samaa infektiota, ja sieni-infektiosta selittää Candida-suvun aiheuttaja.

    Ihmisen mikrofloora on merkkinä paitsi urogenitaalisen järjestelmän infektioiden puuttumisesta myös yleisestä ihmisten terveydestä.

    Tunnistettu varhaisessa vaiheessa patologia voi poistaa sen jo ennen taudin oireiden ilmaantumista.

    Kuinka vakioanalyysi tulkitaan?

    Dekoodausstandardi, jonka tulokset voidaan päätellä patologian esiintymisestä tai puuttumisesta, sisältää seuraavat indikaattorit:

    1. Leukosyytit (Le). Solut, jotka suojaavat kehoa eri infektiivisten aineiden vaikutuksilta. Normaalisti niiden pitäisi näkyä jopa viisi. Suuri määrä ilmaisee tulehduksen esiintymistä virtsaputkessa, eturauhasessa tai kiveksissä.
    2. Erythrosyytit (Er). Nämä solut kuljettavat happea. Normaalisti pitäisi olla korkeintaan 3 näkyvissä. Lisääntyminen yhdessä leukosytoosin kanssa viittaa virtsaputken limakalvon traumaattisen luonteen tai tulehduksen häiriöön, mutta ei sulje pois vahinkoa, kun materiaali otetaan virtsaputkesta.
    3. Eosinofiilit (Eo). Läsnäolo yli 10% solunsisäisestä koostumuksesta analysoinnissa osoittaa allergisen tulehduksen virtsaputkessa.
    4. Slime. Voi heijastaa sekä tulehdusta että kiihottumisen prosessia.
    5. Lipoidijyvät. Todisteet eturauhasen eritystä. Kroonisessa eturauhasen tulehduksessa voi esiintyä seksuaalisen aktiivisuuden epätasapainoa.
    6. Siittiöitä. Puhuu vas deferensien lihasten virheellisestä toiminnasta.
    7. Epiteelin. Sen solujen läsnäolo yli 10 merkitsee patologian esiintymistä virtsaputkessa. Niiden yhdistelmä leukosytoosilla heijastaa akuuttia tulehdusprosessia ja leukosyyttien normaali lisääntynyt epiteelin lukumäärän tausta osoittaa prosessin kroonisen kulun.
    8. Mikro-organismien läsnäolo merkitsee infektioprosessia. Samanaikaisesti epidermaalinen stafylokokki, saprofyttinen stafylokokki, Staphylococcus aureus (enintään 5% tapauksista), vihreä streptokokki, uloste Streptococcus, E. coli, Proteus, Corinobacterium (jopa 25%) voivat olla normaaleja. Patogeenit ovat gonokokit, trichomonas, klamydia, candida.

    Ihmisen mikrofloorin koostumus voi vaihdella eliniän aikana. Mutta suuri joukko mikro-organismeja on merkki tulehdusprosessista. Mikrofloraa analysoitaessa laboratorion henkilökunnan kokemus ja ammattitaidon taso sekä tarvittavien reagenssien saatavuus ovat hyvin tärkeitä. Joissain tapauksissa saatujen tulosten kaksinaisuuden perusteella käytetään lisätutkimuksia..

    Kuinka siirtää ja tulkita virtsaputken virtsarakon kasvit ja sukupuolielinten infektiot miehillä?

    Kerättäessä kaavinta tai tahraa virtsaputkesta erikoisella harjalla otetaan biomateriaali (limaa, purkaus) koettimella, jotta sitä voidaan tutkia myöhemmin mikroskoopilla. Jos potilasta saatava materiaali levitetään lasilevyyn ilman muutoksia, niin tällaista lääkettä kutsutaan natiiviksi.

    Joskus se on kiinteä ja maalattu, tätä tarkoitusta varten käytetään yleensä grammaa tai metyleenisinistä. Värjäys helpottaa visualisointia gonokokkien, trikomonadien, leukosyyttien, epiteelisolujen mikroskoopilla.

    Virtsaputken purkua ei kuitenkaan aina kohdisteta lasille. STD: iden, kuten sukupuolielinten herpeksen, klamydian, mykoplasmoksen, diagnosointiin tämä menetelmä ei ole sopiva.

    Tässä tapauksessa materiaali viedään putkeen, putki suljetaan ja toimitetaan laboratoriolle PCR: lle. Miehet, joilla on virtsaelinten sairauksien oireita, suoritetaan yleensä molemmat testit: sekä PCR että perinteinen mikroskopia.

    1. Merkinnät materiaalin saannista

    Käyttöaiheet naarmuuntumisen ja virtsaputken virtsaputken ottamiseksi miehillä ovat:

    1. 1 Kivulias virtsaaminen.
    2. 2 Virtsan lisääntyminen.
    3. 3 Limakalvon, limakalvonsiirron tai juomanpoiston esiintyminen (lima, pussi, serousfluentus).
    4. 4 punoitus, kudosten turpoaminen virtsaputken ympärillä ja muut virtsaputken oireet.
    5. 5 Ihottuma peniksen päähän ja esinahkaan.
    6. 6 Jalkojen peniksen ja esinahan inflammation turvotus, punoitus ja muut oireet (balanitis, balanoposthitis, post).
    7. 7 turvotus ja muut kivesten ja niiden appendanssien tulehduksen oireet, seminaariset vesikkelit.
    8. 8 Suurentuneet inguinal imusolmukkeet.
    9. 9 Ihmisten oireiden puuttuminen, mutta edellä mainittujen STD-oireiden esiintyminen seksikumppanissa. Usein miehillä, joilla on STI: t, ovat oireeton, kun taas naisilla on ilmaantunut oireita.
    10. 10 Jokaiselle nuorelle miehelle, jolla on yli 1 kumppani / vuosi, suositellaan vuotuista seulontatutkimusta ja sukupuolielinten infektioiden kliinistä tutkimusta myös kondomien käytön yhteydessä.
    11. 11 Lapsettomuus parissa, raskauden päättyminen milloin tahansa parissa olevaan naiseen.
    12. 12 Valmistautuminen naiselle tulevalle raskaudelle saattaa myös olla osoitus tulehduskipulääkkeiden diagnoosista tulevassa isänä.

    Melko usein miehillä sukupuolielinten infektiot ovat oireeton, mutta ne johtavat sairauden kehittymiseen naisilla.

    Potilaan on ymmärrettävä, että tuloksen tarkkuuteen vaikuttavat monet edellytykset: potilaan asianmukainen valmistelu tutkimukseen, materiaalin ottamisen tekniikka ja pinnan valmistaminen sekä materiaalin kuljettamiseen liittyvät ehdot ja edellytykset laboratoriolle.

    2. Analyysin valmistelu

    On tärkeää valmistautua asianmukaisesti tahran ottamiseen:

    1. 1 Menettelyn edeltävänä päivänä sinun ei tule suihkussa, kylvyssä tai suihkussa.
    2. Paikallisten antiseptisten aineiden poistaminen 48-72 tuntia ennen tutkimusta ja kaikki antibiootit vähintään kaksi viikkoa etukäteen.
    3. 3 Kieltäytyä seksistä ja masturbaatiosta 48 tuntia ennen lääkärisi vierailua.
    4. 4 Analyysin luovuttaminen on välttämätöntä kahden tai kolmen tunnin kuluttua viimeisestä virtsaamisesta. Pieni muutos on miehille, joilla on runsas erittys, riittää, että emme pääse käymään WC: ssä 1 tunnin ajan.
    5. Tärkein materiaali on otettu aamulla ennen virtsaamista. Siksi potilaan ennen yötä on parempi vähentää nesteen saannin määrää.
    6. 6 Kuinka suuntaa uretraan yleiseen tahraan, katso kuva 1.

    Kuva 1 - Virtsaputken mikroskooppisen tutkimisen suunta miehillä

    3. Kuinka kaavinta otetaan virtsaputkesta?

    Lääkkeen valmistusmenetelmä on virtsaan limakalvon limakalvosta tehty lasku lasilevyllä. Yksityiskohtaisempaan tutkimukseen mikroskoopilla voidaan tahra värjätä erikoisväreillä.

    1. 1 Yleensä materiaali on otettu seulomiseen ja alentuneeseen alusvaatteeseen.
    2. 2 Käyttämällä pyyhintä, lima poistetaan virtsaputken ulkoisesta aukosta, erityinen harja työnnetään aukkoon, koettimella limakalvon kaavinta varten.
    3. 3 Vapautuksen puuttuessa potilasta pyydetään hieromaan virtsaputkea peniksen pohjasta päähän.
    4. 4 Harja työnnetään 2 cm: n syvyyteen virtsaputkeen. Ei ole välttämätöntä suorittaa pyörimisliikkeitä koettimen kanssa, koska tämä manipulaatio liittyy voimakkaisiin kipuuntumisiin.
    5. Tuloksena oleva materiaali levitetään lasilevyihin ja merkitään.
    6. 6 Liikkuvien trikomonadien havaitsemiseksi valmistetaan natiivia valmistetta: suolaliuosta (37 ° C) lisätään lasia varten liuenneeseen materiaaliin. Tätä menetelmää sovelletaan silloin, kun miehellä on raskas poistuminen virtsaputkesta.
    7. 7 Laboratorion myöhemmässä mikroskoopissa lasin on oltava ilmakuivattu ja leimattu. Viivästyneellä tutkimuksella saatu biomateriaali voidaan kiinnittää lasille.

    Nykyaikaiset laboratoriot tarjoavat kattavan tutkimuksen virtsaputkesta: yksinkertainen smearmikroskooppi yhdistettynä bakteerin ja DNA: n määrittämiseen yleisimmistä sukupuolielinten infektioiden aiheuttavista aineista PCR: n avulla.

    4. Menettelyn vakavuus

    Sekoittumisnopeus mikrokokoonpanoksella ja PCR: ssä seuraa leikkauskipu virtsaputkessa. Materiaalin ottamisen jälkeen kipu katoaa muutamassa minuutissa. Rezi ja virtsaputken polttaminen voi tapahtua virtsan alussa muutaman tunnin kuluessa toimenpiteestä.

    Canephronin, Cystonin, Fitolysinin tai urologisten maksujen vastaanotto, juominen runsaasti kompoteja ja hedelmäjuomia auttaa lievittämään epämiellyttäviä oireita. On parempi kieltää mausteet, alkoholi, savustettu liha 2-3 päivää, jolloin aineenvaihdunta-aine erittyy virtsaan ei ärsytä suuresti vahingoittunutta virtsaputken limakalvoja.

    5. Normaalit tulokset

    On huomattava, että urologi voi suorittaa tuloksen tuloksen tulkinnan oikein.

    Taulukko 2 - Normaalit arvot urosmikroskopiassa urospuolisten kasviston osalta

    1. 1 epiteeli. Normaalisti yleisessä mastoessa määritetään pieni määrä virtsaputken epiteeliä (tasainen, vähemmän tavallisesti sylinterimäinen, epiteelisolujen määrä on enintään 5-10 näkökentässä). Siirtymäepiteelisolujen havaitseminen havaitaan eturauhastulehduksessa ja virtsaputken eturauhasen tulehduksessa. Ylimääräiset normaalit arvot akuuteissa ja kroonisissa tulehdusprosesseissa.
    2. 2 Leukosyyttien taso alle 4-5 näkökentässä osoittaa tulehdusprosessin puuttumisen. Lisääntynyt leukosyyttimäärä osoittaa tulehdusprosessia urogenitaalisessa solussa ja vaatii potilaan perusteellisempaa tutkimusta (PCR).
    3. 3 Slime. Suuren määrän limaa yleisessä tahrauksessa (++ tai +++) havaitaan tulehduksen aikana.
    4. 4 Mikroflora. Suurin osa virtsaputken limakalvoista putoavista mikro-organismeista poistetaan virtsavirralla. Organismit, jotka pystyivät kiinnittymään epiteeliin, lisääntyvät ympäröivässä ympäristössä, ovat virtsaputken mikrofloora. Infektioprosessin kehittymiseen liittyy tulehduksellinen vaste ja leukosyyttien määrän lisääntyminen smearissa. Miehissä virtsaputken limakalvo voidaan yleensä määrittää S. epidermidis, Streptococcus spp., Corynebacterium spp. pienessä määrin. Normaali mikroflora on hyvin herkkä paikallisille ja yleisille kehonmuutoksille.
    5. 5 Trichomonas- ja gonokokkeja ei normaalisti pitäisi havaita mikroskoopilla. Niiden havaitseminen osoittaa trichomoniasis ja gonorrhea.
    6. 6 Tavallisesti pieni määrä ekstrasellulaarisia diplocokteja voidaan määrittää, niiden tyyppistä puhdistetaan PCR: llä.
    7. 7 Candida-sieniä ei tule havaita mikroskoopilla.
    8. 8 Keskeisiä soluja ja gardnerellaa yleiskerroksessa on visualisoitu gardnerellin tapauksessa.

    6. Uretriitti

    Virtsaputken diagnoosi varmistetaan, kun mikroskoopin kentässä havaitaan 4 tai useampia leukosyyttejä.

    Virtsaputken mikroskopian avulla voit diagnosoida tulehdusta virtsaputkessa, arvioida epiteelisolujen lukumäärä ja tyyppi sekä tunnistaa patogeeniset mikro-organismit (gonokokit ja trikomonadit).

    Jos on patologisia muutoksia ja poikkeamia normaaliarvoista, ihmiselle annetaan muita laboratoriodiagnostiikan menetelmiä (useammin PCR, harvemmin bakposev).

    7. Virtsaputken tahra STI-diagnoosissa.

    7.1. tippuri

    Gonorrhean aiheuttavat aineet ovat Neisseria gonorrhoeae (Neisser's gonococci), papujen muotoiset kakut, jotka on järjestetty pareittain ja joissa on koverat sivut toisiinsa.

    Gonokokit havaitaan, kun:

    • Värillisen valmisteen mikroskopia (Gram-tahra, metyleenisininen). Tulos voi olla positiivinen (havaittu) tai negatiivinen (ei havaittu).
    • PCR: llä. PCR: n tulos voi olla positiivinen tai negatiivinen.
    • Bakposeve (kylväminen suklaa agarilla). Menetelmää käytetään diagnoosin tekemiseen lapsilla riippumatta mikroskopian tuloksista, gram-negatiivisten diplocokkien havaitsemisessa mässäissä ja kliinisten ilmentymien puuttuessa.

    Gonokokin virtsaputkitulehdus vahvistetaan seuraavilla tuloksilla:

    1. 1 Normaalin mikrofloorin puute / vähennys.
    2. 2 Polymorfonukleaaristen, ei tuhoutuneiden leukosyyttien määrän lisääntyminen (yli 4-5).
    3. 3 Solunsisäisten diplocokkien identifiointi (sijaitsee fagosyyttien sisällä).
    4. 4 Ekstrasellulaaristen diplocokkien havaitseminen.

    7.2. trichomoniasis

    Aiheuttaja on Trichomonas vaginalis, Trichomonas vaginalis, joka on yksinkertaisin. Trichomonasin havaitsemiseksi on välttämätöntä tutkia juuri kerätyn materiaalin virtsaputkesta.

    Trikomonaasiarvon vahvistamiseksi miehillä käytetään:

    1. 1 Mikroskooppi ("murskattu" tai "roikkuu" pudotusmenetelmä, Lefflerin, Gram, Romanovsky-Giemsa-valmisteen värjääminen). Patologisessa materiaalissa määritetään elävää liikkuvaa Trichomonasia (päärynämuotoiset, soikeat, jyrkäiset, mikro-organismin pyörimisliikkeet).
    2. 2 PCR - diagnoosi.
    3. 3 Kulttuurimenetelmä (kylväminen ravintoalustalla). Miehissä, johtuen pienestä määrästä trikomonadia purkauksessa, on suositeltavaa soveltaa viljelymenetelmää.

    7.3. klamydia

    Chlamydia trachomatis on huonosti näkyvissä tavanomaisessa mikroskoopissa, joten virtsaputken kaavinta saatu materiaali tutkitaan PCR: llä. Tällaisen analyysin tietosisältö ja luotettavuus, kun se on asianmukaisesti valmistettu (ks. Edellä), on erittäin korkea.

    Klamydiassa ja klamydiaalisen uretritiksen hoidossa seuraavat tulokset ovat mahdollisia:

    1. 1 Kun yksinkertainen tahra tutkitaan mikroskoopilla, todetaan leukosyyttien lukumäärän lisääntyminen (4 tai enemmän näkyvissä).
    2. 2 Epiteelisolujen määrää voidaan suurentaa tai normaalilla alueella.
    3. 3 PCR - DNA klamydia trachomatis havaittu.

    7.4. Sukupuolielinten herpes

    Tutkimus sukuelinten herpesistä suoritetaan erikoistuneessa laboratoriossa. Mikroskopiaa käyttäen tavanomaisia ​​huumausaineiden värjäämismenetelmiä ei voida soveltaa alhaisen herkkyyden ja spesifisyyden vuoksi. Tärkeimmät diagnostiset menetelmät ovat immunoluminesenssi- (REEF), molekyyligeneettiset (PCR) menetelmät.

    7.5. Ihmisen papilloomavirusinfektio

    HPV: n laboratoriodiagnoosi käytti yksinomaan molekyylibiologisia menetelmiä (PCR). Papanicolaou-värjättyjen valmisteiden mikroskopia on ominaista matala herkkyys.

    Tyypillisiä HPV: n sytologisia merkkejä: sytosolujen esiintyminen (solut, joilla on heterogeenisiä hyperkromaattisia ytimiä, sytoplasman kevyempi reuna määräytyy perinuclearismin perusteella), tuman menetykset. Solujen morfologiset muutokset on vahvistettava molekyylibiologisilla menetelmillä (PCR).

    8. Epäspesifinen uretritsi

    Jos mies myös mikroskoopilla on tulehduksellinen prosessi, mutta agentit sukupuolitaudeista (gonokokkeja, klamydia, Mycoplasma, Ureaplasma, Trichomonas ym.) Ei löydy, niin puhumme epäspesifisten virtsaputken.

    Tämän uretritis-muodon kehittymisen perustana ovat facultatiiviset ja anaerobiset bakteerit (stafylokokit, streptokokit, Enterobacteriae), gardnerella, candida-sienet.

    Epäspesifisen uretriitin diagnoosi on syrjäytymisen diagnoosi, joka tehdään negatiivisten tulosten jälkeen sekä seksuaalisesti tarttuvissa infektioissa sekä potilas ja hänen seksuaalinen kumppani, nainen.

    1. 1 Yli 4-5 leukosyyttiä mikroskoopilla (suurennus x 1000), vähintään 5 näkökenttää.
    2. 2 Kroonisessa epäspesifisessä virtsaputkessa lymfosyytit määräytyvät pääosin kasvien kasvustrategiassa.

    9. Mitä tehdä tulosten saamisen jälkeen?

    Useimmiten potilaita, joilla on STI-oireita, käytetään Runetin tärkeimpänä tietolähteenä. Heillä on maksullisia laboratorioita, joissa niitä voidaan tutkia ilman lääkärin lausuntoa.

    1. 1 Kysy lääkäriltäsi tuloksista!
    2. 2 Sukupuolisten tulehdusten tutkimisen tulisi kulkea molempien sukupuolikumppanien kesken!
    3. 3 Yhden kumppanin negatiivinen tulos ei ole syy kieltäytyä ottamasta toista.
    4. 4 Jos aiheuttaja on todettu, potilaalle ja hänen seksikumppanilleen tulee määrätä antibakteerinen tai antiviraalinen hoito patogeenin tyypistä riippuen. Yhden kuukauden kuluttua hoidon kulusta kerrotaan kasvojen ja sukupuolielinten infektioiden kertymistä molemmille kumppaneille.
    5. Potilaalle ja hänen seksikumppanilleen voidaan antaa lisää verikokeita HIV: lle, kuppille ja hepatiitille (B, C).