logo

Menogramma

D

Kyselytietopaketti:

Tarkastus peilien avulla, ulkosynnyttimien ja emättimen ilman tulehdusilmiöiden, emättimen limakalvon ja kohdunkaulan mehukas, oire "oppilas" (+++), joka ulottuu kohdunkaulan liman 12 cm Spin runsas limakalvojen..

Emättimen tutkimus: kaula synnyttää, ulompi leuat kiinni, kohtuun anteflexio anteversio, hieman enemmän kuin sääntö, ei vasemmalle lisäkkeet laajentuneen oikean munasarjan ylipainoinen (3h4h6sm), kivuton tyazhistost määritelty vyöhykkeellä niiden sijainti. Vaultit ja parametrit ovat ilmaisia. Infiltraatteja lantiossa ei ole.

Kohdun ultraääni: kohtu on hieman normaalia suurempi, M-kaiku - 16 mm. Kohtu ei ole laajentunut. Oikeanpuoleisen munasarjan tavanomaisen koon vasemmalla puolella olevat munasarjat määräytyvät halkaisijaltaan enintään 30 mm: n kokoiseksi.

Menogramma

Tuotetaan erillinen diagnostinen kaavinta kohdun koettimen pituus on 10 cm, kaavinta kohdunkaula laiha, kohdun seinät sileä, runsaasti mehukas saatu raaputtamalla, lähetti histologista tutkimusta varten.

Tulos histologisessa tutkimuksessa kaavituista: in kaavinta kohdunkaulan kanava kohdunkaulan liman fragmentteja ilman atypia, että kaavinta kohdun rauhasten kystinen kohdun limakalvon hyperplasia. Atypia ei tunnistettu.

D

Diagnostika.Prichinoy kohtuverenvuoto lisääntymisikäisten voi olla erilaisia ​​orgaanisia sukuelimiin tauti: hyvän- ja pahanlaatuisten sairauksien sukuelinten, endometrioosi, kohdun myoma, sukuelinten trauma, tulehdus kohtuun ja lisäkkeet, ja pysähtyi väkevöitteen ja kohdunulkoinen raskaus, tähteet munasolu jälkeen keinotekoista abortin tai spontaani abortti, istukan polyyppi jälkeen synnytyksen tai abortin. Kohtuverenvuoto syntyä extragenital sairaudet: sairauksien veressä, maksassa, verenkiertoelimissä, hormonitoimintaa patologia. Potilaat, joilla on MQM lisääntymis- määräaika on tarpeen tunnistaa tai sulkea pois elinvaurioita, aivokuoren, hypotalamus, aivolisäke, munasarja, kohtu, kilpirauhasen, lisämunuaisen, ja extragenital patologia. Tutkimuksessa tulee tutkimuksen toiminnallisia häiriöitä hypotalamuksen-aivolisäke-munasarja-kohtu käyttäen julkisesti saatavilla, ja muita menetelmiä tarkastus tarvittaessa. DMK: n testausmenetelmät:

• kliininen (historian tutkimus, objektiivinen tentti - yleinen ja gynekologinen tutkimus);

• Testaus toiminnallisten diagnostiikka-analyysien avulla (peruslämpötilan mittaaminen, oppilaan oire, kohdunkaulan limakalvon kireyden oire, karyopykoottisen indeksin laskeminen);

• kallon säde (turkkilainen satula), EEG ja echo-EG, REG;

• veren plasman ja virtsan (hormonaalisten aivolisäkkeiden, munasarjojen, kilpirauhasen ja lisämunuaisten) hormonien määrittäminen;

• Ultrasound, hydrosonography, hysterosalpingography;

• hysteroskopia, jossa on erillinen diagnostiikka ja kuristimien morfologinen tutkimus;

• terapeutin, silmälääkärin, endokrinologin, neuropatologin, hematologin, psykiatrin tutkiminen.

DMK: lla potilaiden hoito lisääntymisjakson aikana riippuu kliinisistä oireista. Menetelmän toimintahäiriön luonne, endometriumin tila, taudin kesto ja anemian vakavuus on otettava huomioon.

Kun potilasta hoidetaan DMK: lla, suoritetaan hysteroskopia ja erillinen diagnostinen curettage. Tämä lopettaa verenvuodon, ja hoidossa selvitetään hoidossa olevien histologisten tutkimusten tulosten mukaan.

Toistuviin verenvuoto hormonaalisten hemostasis, mutta jos tiedot tilasta kohdun limakalvon on saatu viimeistään 2-3 kuukautta sitten. On olemassa useita menetelmiä hormonaalisten hemostasis estrogeenien kanssa, progestogeeneista, synteettiset progestiinit. Saat nopeasti pysäyttää verenvuodon käytetään laajalti estrogeenia, joka suurina annoksina, on estävänä vaikutus hypotalamus ja aivolisäkkeen, estämällä follikkelia stimuloiva hormoni, ja lisätä eritystä lutropiini. Useimpien estrogeenien käytetään shokki annoksina säännöllisin välein pysäyttämään verenvuodon :. Folliculin 10000 yksikköä tai sinestrol 0,1% liuos 1 ml: n 3-4 kertaa joka 1,5-2 tunnin kuluessa päivittäisen annoksen estrogeenin hoidon jatkuessa, ja vähentää vähintään annoksina. 12-14 päivänä ja sitten kiinnitetään gestageenien (progesteroni 10 ml 6-8 päivää tai pitkäaikainen progestogeenin hydroksiprogesteroni capronate - 17 DIC 12,5% -125 mg). Gestageenien poistamisen jälkeen ilmenee kuukautiskuopat.

Gestageenien hemostaasi perustuu niiden kykyyn aiheuttaa hilseilyä ja endometrian täydellistä hylkäämistä. Progestiinin hemostaasi ei kuitenkaan anna nopeaa vaikutusta.

Seuraava hoitovaihe on hormonihoito ottaen huomioon endometrian rakenteen ominaisuudet, heikentyneen munasarjojen toiminnan luonne ja veren estrogeenin taso.

• kuukautisten toiminnan normalisointi;

• heikentyneen lisääntymistoiminnan kuntouttaminen hedelmällisyyden tai hedelmättömyyden vähenemisellä;

Kun hyperestrogenia (follikkelia pysyvyys) käsittely suoritetaan progestiinin toisen vaiheen kuukautiskierron (progesteroni norkolut, djufaston, uterozhestan) ja 3-4 sykliä, estrogeeni-progestiini, jolla on korkea gestageenipitoisuus (Rigevidon, mikroginon, Celeste) ja 4-6 kierrosta.

Ehkäisevä hoito suoritetaan ajoittaisilla kursseilla (3 kuukauden hoito - 3 kuukauden tauko). Toistuvat kurssit hormonihoidon määräämällä ohjeiden mukaisesti riippuen edellisen kurssin tehokkuudesta. Hormonihoidon riittävän vasteen puuttuminen missään vaiheessa olisi pidettävä potilaan yksityiskohtaisen tutkimisen osoituksena.

Alentuneen lisääntymistoiminnan kuntouttamiseksi ovulaatiota stimuloidaan klomifeenilla kuukautisten reaktiosta 5.-9. Päivä progestiineihin endometrian raaputtamisen jälkeen. Ovulaatiokauden valvonta on peruslämpötila, hallitsevan follikkelin läsnäolo ja endometriumin paksuus ultraäänellä.

Yhteensä epäspesifinen terapia tarkoituksena oli poistaa negatiivisia tunteita, fyysinen ja henkinen väsymys, poistamista tartuntojen ja myrkytysten, ja se koostuu vaikutusta keskushermostoon (terapia, autogeenisesta koulutus, hypnoosi, rauhoittavien lääkkeiden, unilääkkeiden ja rauhoittavien, vitamiinit) ja antianemic terapiaa.

MIC lisääntymisjakson aikana, kun hoito on riittämätön, on taipuvainen uusiutumaan. Verenvuodon uusiutuminen on mahdollista hormonihoidon tehottomuuden tai väärin todettujen verenvuodotuksen vuoksi. Lisäksi DMS: ssä hormonaalisen homeostaasin loukkaukset ovat taustalla hormoniriippuvaisten sairauksien ja vaihdevuosien komplikaatioiden kehittymiselle. Kaikki tämä lisää riskiä kehittää rintasyöpää ja endometriumin adenokarsinoomaa.

Lisäyspäivä: 2015-09-04; Katsottu: 473 | Tekijänoikeuksien rikkominen

Mikä on monogrammi? Monogrammien käyttö

Monissa elämässään ainakin kerran tapasi kauniisti toisiinsa sidotut kirjeet, joita joskus koristeltu monogrammaisilla koristeilla. Onko kukaan ollut kiinnostunut siitä, mitä monogrammi on ja mikä on tämän korkean tason ja hallitsijoiden historian historia? Mutta hänellä on erittäin mielenkiintoinen tarina. Monogrammin artikkeli tutustuu lukijaan mielenkiintoisiin tosiasioihin sekä siihen, missä sitä käytetään.

Piirustus aika monin tavoin

Kauniin piirtämisen kahdesta tai useammasta kirjaimesta, jotka olivat tyylikkäästi toisiinsa keskenään, ilmestyivät ensin historioitsijoiden ja arkeologien sanoin antiikin Kreikan kolikoilla.

Yksi maailman tunnetuimmista monogrammista on Chrism, Jeesuksen Kristuksen monogrammi. Se on asetettu ensimmäisen Rooman keisarin Constantine the Great sotilastandardin tunnusmerkkiin.

Kaivojen aikana löydettyjen muinaisten kaupunkien kolikoista on selvästi nähtävissä monogrammi, joka koostuu niiden kahden ensimmäisen kirjaimen nimestä. Esimerkiksi Achaian kaupungin kolikot.

Monogrammit löytyvät paitsi kolikoista, myös mitalista.

Monogrammi allekirjoituksena

Rooman keisarit ja pian Ranskan ja Englannin Euroopan maiden hallitsijat alkoivat VII-VIII-luvuilla käyttää monogrammia sen sijaan, että he allekirjoittivat kirjeitä ja asiakirjoja. Renessanssissa monogrammi alkoi havaita omistajansa henkilökohtaisena symbolina, hänen nimikirjoituksensa. Pian hän siirtyi kotitaloustavaroihin: vaatteet, savukepatjat, aseet. Tietenkin vain varakkailla ihmisillä olisi varaa tällaiseen luksukseen. Monogrammin ja monogrammin noble-omistajat luovuttivat heidät aiemmin.

Graafisesti tällaisia ​​symboleja olivat taiteilijat, kuvanveistäjät ja kaivertajat, jotka pyrkivät korostamaan teostensa tekijää. Esimerkiksi Johann Sebastian Bachissa oli kolme monogrammia, joista kaksi oli muistiinpanojen muodossa ja yksi allekirjoituksen muodossa. Hän omisti ja kaunis monogrammi, joka on tehty barokkityyliseksi.

Se seikka, että tällainen monogrammi on hyvin sanottu S.N. Yuzhakovin Suuressa Encyclopédiassa. Näin kirjoitetaan vanha slaavilaisella kielellä:

Monogrammi (kreikka) on itse asiassa yksi kirjain sekä luku, joka koostuu vedetyistä useista toisiinsa liittyvistä kirjaimista, jotka edustavat jotakin nimeä tai näkyvää kaavaa. Takiya M. käytettiin allekirjoituksissa ja hylkeissä. M. tavata myös vanhoja kolikoita ja mitaleja. Myöhemmin he käyttivät taiteilijoita, kaivertajia ja teollistuneita, paljastaen M. heidän teoksistaan.

Etymologia sanasta "monogrammi"

Mikä on "monogrammi", mikä on itse sanan etymologia? Tällaisen tunnuksen ydin ilmaistaan ​​nimessään, jolla on kreikan juuret: mono - one, gramma - kirjain. Näin ollen alunperin se oli kauniisti suunniteltu yksi kirjain, joka merkitsee yleistä sukunimeä tai omistajan nimeä. Ajan myötä useampia kirjaimia lisättiin vierekkäin tai toisiinsa yhdistävän monogrammin kirjoittamiseen ja muotoiluun. He puhuivat perheen jäsenyydestä, he myös sisälsivät ensimmäiset kirjaimet vaimon tai aviomiehen nimistä tai kaikki omistajan alkukirjaimet sijoitettiin symboliin. Tällä hetkellä samanlainen tunnus muodostuu paitsi kirjeistä. Monogrammi sisältää erilaisia ​​merkkejä, symboleja ja koristeita.

Venäläiset monogrammit

Myös monogrammiin liittyvä perinne on tullut Venäjälle. Uskotaan, että Tsar Peter I oli ensimmäinen venäläisen aateliston, joka käytti niitä. Vuonna 1722 hän määräsi venäläisille rupleleille monogrammin, jossa oli kirjain "P" ja numero "1". Näin ollen hän viittasi itsensä omistajaksi. Aluksi, kun keisari oli juuri saapunut ulkomailta, hänellä oli monogrammi latinalaisella kirjaimella "P". Sitten hän muutti Venäjälle. Peter I esitteli myös monogrammien pakollisen käytön epäsuosille ja olkahihnoille korkean tason virkamiehille. Kirjonta valmistettiin kultaisilla kierteillä.

Tunnettu venäläisessä historiassa oli Catherine II: n monogrammi. Hän käytti alkukirjaimiaan dokumentteihin, kolikoihin ja koruihin, jotka hänelle kuului. Se oli alkuperäinen ja tyylikkäästi maalattu kirjain "E" vertikaalisella kahdella rivillä.

Monogrammit ja monogrammit

Molemmat tunnusmerkit ovat ainutlaatuisia identiteettejä. Mikä on monogrammin ja monogrammin välinen ero? Ensi silmäyksellä näyttää siltä, ​​että tämä on sama asia, koska sekä siellä että siellä on epävarma kudottu kirjain. Yksinkertaisin selitys määritelmien eroista on: monogrammi monogrammi monogrammi.

Monogrammin laatimisessa käytetään geometrisia koristeita, heraldisia kuvioita, kruunuja ja sotilaallisia attribuutteja. Kaikki tämä yhdistetään yhteen koostumukseen. Monogrammit voivat olla yksinkertaisia, yhden omistajan omistamat ja monimutkaiset, joita useat omistajat voivat käyttää.

Monogrammisäännöt

Monogrammin laatimisessa sinun on noudatettava tiettyjä sääntöjä, jotta siitä ei tule monogrammia. Toisin sanoen koostumuksen monimutkaisuus ei saisi olla liian kyllästynyt kaikenlaisilla sekoituskuviolla eikä ylimääräisten motiivien avulla. Monogrammi aakkoset voivat olla joko kyrillisiä tai latinoita. Alkuperäiset ja huomaamattomat monogrammit on usein brodeerattu hihansuissa ja kauluksissa. Ne suoritetaan yleensä sinisissä ja mustissa sävyissä.

Joten, mitä sääntöjä tulisi noudattaa monogrammin luomisen yhteydessä? Ensinnäkin on tarpeen päättää, kenelle se on tarkoitettu: mies tai nainen, aviopari tai lapsi. Tämän jälkeen voit aloittaa ja samalla ottaa huomioon seuraavat seikat:

  • Monogrammi luetaan vasemmalta oikealle ja ylhäältä alas.
  • Miehille on tavallista käyttää painettuja kirjaimia.
  • Naisten monogrammit sekä pariskunnille luodut, yleensä aktivoidaan. Näissä tapauksissa käytetään myös kalligrafisia kirjasimia.
  • Jos naispuolinen monogrammi on kolme kirjainta: etunimi, etunimi ja sukunimi - ne on järjestetty seuraavassa järjestyksessä: etunimi on pieni, toinen kirjain on suuri - sukunimi, kolmas kolmas on keskimmäinen nimi.
  • Jos monogrammi koostuu kahdesta kirjaimesta, jotka kuvaavat nimiä ja sukunimeä, tällöin kirjainten on oltava samankokoisia.
  • Lapselle tarkoitetun tunnuksen tulee koostua yhdestä kirjaimesta.

Perhemonogrammit

Suunnittelijan todellinen haaste on perheiden monogrammien valmistaminen ja omaperäisyys. Vaikea on juuri kirjeiden yhdistäminen ja niiden vuorovaikutus. Yleensä aviopuolison monogrammi koostuu kolmesta kirjaimesta: ensimmäinen pieni on vaimon nimi, keskimmäinen on yleinen sukunimi ja kolmas on miehen nimi.

Jos perheellä on kaksinkertainen sukunimi, kaksi suurta kirjainta ensimmäisestä ja toisesta sukunimestä on sijoitettava monogrammin keskelle. Esimerkiksi Saltykov-Shchedrin on C ja Shch.

Tällä hetkellä kirjaimin perhemonogrammia käytetään pääsääntöisesti kutsut ja käyntikortteja tehtäessä. Se on nyt erittäin muodikas. Jos se on nuori perhe, silloin avioliiton juhlaan liittyy myös häähallin koristelu, auton sisustus ja kakkuja tunnuksen avulla. Perhejuhlia voi usein löytää monogramming lautasliinoja. Tavallisesti yksi kirjain ilmestyy nuoren perheen tunnusmerkkeihin - ensimmäinen sukunimen ensimmäinen kirjain.

Monogrammit tänään

Monogrammin suosio palautetaan. Aikaisemmin vain korkeat aateliset ja taideteolliset ihmiset voisivat käyttää tällaisia ​​symboleja. Vallankumous esitteli tarkistuksiaan ja hävitti kaiken, mikä ei vastannut sen ideologiaa. Nykyään monogrammi voi käyttää minkä tahansa kansalaisen tai yrityksen. Kuuluisat brändit laittavat tuotteilleen monogrammit. Tällä he korostavat yrityksen ja johtajan asemaa. Ja ei ole ollenkaan tarpeen asettaa omistajan nimen ensimmäiset kirjaimet monogrammiin. Tämä voi olla yrityksen nimi tai sen mottona.

On syytä käyttää monogrammeja koruihin, hienoja lahjoja. Se voi olla niin, että tämä lahja tai korut säilytetään perheessä klaanin reliikiksi. Näin monogrammi siirretään sukupolvelta toiselle.

Monogrammit, symboleina, tuodaan hotelleihin ja ravintoloihin. Liinavaatteet, pyyhkeet, kylpytakit, pöytäliinat ja lautasliinat, jotka on koristeltu koruompeluksilla tyylikkäästi kudottujen venäläisten tai latinalaisten kirjainten muodossa. Tällä hetkellä on olemassa melko monta monogrammimuunnosta, jotka voidaan upottaa ohjelmistoihin vaatealan tehtaissa, jolloin tällaisten mallien soveltaminen tiettyihin tuotteisiin.

Monogrammit miesten paidat

Mielenkiintoinen seikka on monogrammin esiintyminen miesten vaatteissa. Mikä on monogrammi paitalla, mitä se on, varsinkin jos se sijaitsee tämän vaatteen hyvin näkyvissä paikoissa? Näyttää siltä, ​​että hän ei näytä haluavansa erottua tai osoittaa tasoa. Miehet, jotka lahjoittivat pyykin pyykinpesuun, tarvitsivat erottaa paidansa vieraalta. Pesulan pesula ei kuitenkaan läpäise. Monogrammi käytännön arvosta paita ei enää ole, mutta se palvelee antaa kauneutta. Moderni nuoret miehet haluavat yksilöidä kaiken, omat tunnisteet vaatteisiin.

On olemassa sääntöjä monogrammien käyttämisestä paidoilla. Sitä ei sovelleta, jotta se olisi julkinen näyttö. Hän tarvitsi vain paidan omistajaa. Housut sijaitsevat muutaman tuumaa housujen vyötärönauhan yläpuolella, ne näyttävät huomaamattomilta ja sopivilta sekä kauluksen sisäpuolelta. Pohjimmiltaan monogrammit sijaitsevat lippaosan vasemmalla puolella ja jos tasku-paita, sitten taskussa. Monogrammin ei pitäisi olla suuri ja tarttuva. Muussa tapauksessa paitaomistajaa pidetään tahrattomana.

Peruslämpötilan mittaus (BT). Säännöt. Peruslämpötilan kuvaajien tulkinta

Peruslämpötila on kehon lämpötila levossa vähintään 6 tunnin nukkumisen jälkeen. Kuukautiskierron eri vaiheissa naisen peruslämpötila muuttuu jatkuvasti naisen kehon hormonaalisten muutosten vaikutuksesta.

Basal body temperature -arvon mittaaminen BT on yksinkertainen toiminnallinen testi, jonka jokainen nainen voi oppia kotona. Menetelmä perustuu progesteronin hypertermisiin (lämpötilaan) vaikutukseen hypotalamuksessa sijaitsevan lämpösäädön keskukseen.

Miksi tarvitset peruslämpötilakaaviota

Kun olet tehnyt kaavion peruslämpötilan vaihteluista, on täysin mahdollista ennustaa paitsi kuukautiskierron vaihetta tällä hetkellä, mutta voit myös epäillä mahdollisia poikkeamia normaalista. Luettelemme, mistä erityisestä saatat tarvita taitoa mitata perustilämpötila jokapäiväisessä elämässä:

1. Jos haluat tulla raskaaksi ja et voi ennustaa, milloin ovulaatio tapahtuu - suotuisa hetki lapsen syntymiselle - kypsän, hedelmöitetyn munasarjan vapautuminen munasarjasyhdisteestä vatsaonteloon;
tai päinvastoin, et halua tulla raskaaksi perustilämpötilan (BT) vuoksi, voit ennustaa "vaaralliset päivät".
2. Määritä raskaus alkuvaiheessa kuukautisten viivästymisellä.
3. Peruslämpötilan säännöllisellä mittauksella voit määrittää mahdollisen kuukautisten viivästymisen syyn: raskauden, ovulaation puutteen tai myöhäisen ovulaation.
4. Jos gynekologi epäilee, että sinulla on hormonaalisia häiriöitä, lapsettomuus on sinun tai kumppanin kanssa: jos yhden vuoden säännöllisen seksuaa- lisen elämän jälkeen raskaus ei ole ilmennyt, gynekologi voi suositella, että mitatte basaalilämpötilaa (BT) määrittele lapsettomuuden syyt.

5. Jos haluat suunnitella syntymättömän lapsen sukupuolta.

Kuinka mitata peruslämpötila (BT)

Kuten näette, peruslämpötilan (BT) oikea mittaus auttaa vastaamaan lukuisiin tärkeisiin kysymyksiin. Useimmat naiset tietävät, mitkä ovat peruslämpötilan mittaamiseen (BT), mutta harvat tietävät, miten tehdä tutkimusta. Yritetään käsitellä tätä asiaa.

Ensinnäkin, sinun on välittömästi ymmärrettävä itse, että mitä tahansa basaalilämpötilaan (BT) saaduista tuloksista, tämä ei ole syy itsediagnostiikkaan ja vielä enemmän itsehoitoon. Ainoastaan ​​pätevän gynekologin tulisi käsitellä peruslämpötilan kuvaajia.

Toiseksi, ei ole tarpeen tehdä lyhyen aikavälin johtopäätöksiä - basaalilämpötila (BT), tarvitset vähintään kolme kuukautiskierrosta vastaamaan enemmän tai vähemmän täsmällisesti kysymyksiin - kun ovulaatiot ja jos sinulla ei ole hormonaalisia häiriöitä jne. d.

Peruslämpötilan (BT) perusohjeet

1. Peruslämpötilan (BT) mittaaminen on välttämätöntä kuukautiskierron ensimmäisestä päivästä (kuukautisten ensimmäisestä päivästä alkaen) muuten aikataulu ei heijasta muutosten täydellistä dynamiikkaa.

2. Basal temperature (BT) voidaan mitata suussa, emättimessä tai peräaukossa, jälkimmäinen on edullisempi. Monet gynekologit uskovat, että peräsuolen menetelmä on luotettavampi ja antaa vähemmän virheitä kuin muut. Suussa on mitattava lämpötila noin 5 minuuttia, emättimeen ja peräsuoleen noin 3 minuuttia.
Jos olet laskenut peruslämpötilan (BT) yhdestä paikasta, seuraavan mittauksen aikana lämpömittarin sijaintia ja mittauksen kestoa ei voida muuttaa. Tänään suussa, huomenna emättimessä ja ylihuomenna peräsuolessa - tällaiset muutokset eivät ole merkityksellisiä ja voivat johtaa vääriin diagnoosiin. Pohjustusta (BT) ei voida mitata!

3. Basalilämpötila (BT) on mitattava samanaikaisesti, mieluiten aamulla, välittömästi heräämisen jälkeen, ilman että päästään ulos sängystä.

4. Käytä aina samaa lämpömittaria - digitaalista tai elohopeaa. Jos käytät elohopeaa - älä unohda ravistella ennen käyttöä.

5. Säilytä tulokset välittömästi ja kirjoita muistiinpanoja, jos tänä tai edellisenä päivänä esiintyy jotain, joka voisi vaikuttaa pohjan kehon lämpötilaan (BT): alkoholin saanti, lento, stressi, akuutit hengitystieinfektiot, tulehdussairaudet, lisääntynyt fyysinen rasitus, sukupuoliyhteys yö ennen tai aamulla, lääkitys - unilääkkeet, hormonit, psykotrooppiset lääkkeet jne. Kaikki nämä tekijät voivat vaikuttaa peruslämpötilaan ja tehdä tutkimus epäluotettavaksi.

Kun otat suun kautta otettavia ehkäisyvälineitä BT: n mittaukseen, ei ole mitään järkeä!

Tällöin perusteellisen kaavion peruslämpötilan (BT) vaihtelujen tekemiseksi sinun on merkittävä indikaattorit:
- kalenterikuukauden päivämäärä;
- kuukautiskierroksen päivä;
- peruslämpötilan indikaattorit;
- sukuelinten putken eräpäivän syklin eräpäivänä: veren, liman, viskoosin, vetisen, kellertävän, kuivan jne. On tärkeätä merkitä loppuun kuva tontista, koska ovulaation aikana kohdunkaulan kanavasta purkautuminen on enemmän vetistä;
- Merkitse tietyn päivän tarve: tuomme kaikki edellä mainitut, provosoivat tekijät, jotka voivat vaikuttaa BT: n muutokseen. Esimerkiksi: otin alkoholia ensi päivänä, nukuin huonosti tai harrastuin aamulla ennen mittausta jne. Merkinnät on tehtävä väistämättä, jopa merkityksetöntä, muuten tuloksena olevat kaaviot eivät vastaa todellisuutta.

Yleisessä muodossa peruslämpötilastosi pitäisi näyttää tällaiselta taulukolta:

Päivämäärä Päivä MTS BT Merkinnät

Peruslämpötilan normi

Ennen kuin aloitat basaalilämpötilan (BT) aikataulun laatimisen, sinun on tiedettävä, kuinka peruslämpötilan itse pitäisi normaalisti muuttua hormonien vaikutuksesta.

Naisen kuukautiskierros jakautuu kahteen vaiheeseen: follikulaarinen (hypothermic) ja lutealinen (hyperterminen). Ensimmäisessä vaiheessa kehittyy follicle, josta munasolu lähtee myöhemmin. Samassa vaiheessa munasarjat tuottavat estrogeeneja voimakkaasti. Follikkelivaiheen aikana BT on alle 37 astetta. Lisäksi ovulaatio tapahtuu kahden vaiheen keskellä - suunnilleen kuukautiskierron päivinä 12 - 16. Ovulaation aattona BT laskee voimakkaasti. Lisäksi ovulaation aikana ja välittömästi sen jälkeen progesteroni vapautuu ja BT kasvaa 0,4-0,6 astetta, mikä on luotettava merkki ovulaatiosta. Toinen vaihe - luteaalinen, tai sitä kutsutaan "corpus luteum -vaiheeksi", kestää noin 14 päivää, ja jos se ei ole suunniteltu, se päättyy kuukautisten kanssa. Keltaisessa kehonvaiheessa tapahtuu hyvin tärkeitä prosesseja, joilla säilytetään tasapaino alhaisen estrogeenin ja korkeiden progesteroniarvojen välillä, joten keltainen elin kehittää kehon mahdolliselle raskaudelle. Tässä vaiheessa perustilämpötila (BT) pidetään yleensä noin 37 astetta ja yli. Kuukautisten aattona ja syklin ensimmäisinä päivinä peruslämpötila (BT) laskee taas noin 0,3 astetta ja kaikki alkaa uudestaan. Eli normaalisti jokaisella terveellä naisella pitäisi olla vaihteluvälin peruslämpötilassa (BT) - jos ei ole ylä- ja alamäkiä, voimme puhua ovulaation puuttumisesta ja sen seurauksena hedelmättömyydestä.

Yritetään nyt yrittää tulkita tämä peruslämpötilakaavio. Huomaa, että peruslämpötilan (BT) pakolliset merkinnät normaalissa tilassa ovat kuukautiskierroksen kaksivaiheinen, eli sekä hypoterminen että hyperterminen vaihe on aina selvästi näkyvä kaaviossa. Ensimmäisessä vaiheessa peruslämpötila (BT) voi vaihdella 36,2 - 36,7 astetta. Noudatamme näitä kaavion vaihteluita syklin 1-11 päivästä. Lisäksi 12. päivänä BT laskee jyrkästi 0, 2 astetta, mikä on alkupe- räisen ovulaation edeltäjä. 13. - 14. päivä, nousu nähdään heti syksyn jälkeen - ovulaatio tapahtuu. Sitten toisessa vaiheessa peruslämpötila (BT) jatkaa nousua 0,4-0,6 astetta verrattuna ensimmäiseen vaiheeseen - tässä tapauksessa 37 asteeseen ja tämä lämpötila (merkitty viivalla) kestää kuukautiskierron loppuun ja ennen kuukautiset putoavat - syklin 25. päivänä. Syklin 28. päivänä linja keskeytyy - tämä tarkoittaa, että sykli on päättynyt ja uusi kuukautiskierto on alkanut. Mutta toinen vaihtoehto on myös mahdollista - salaattipaketti, kuten näet, ei laske, mutta kasvaa edelleen 37,1: een. Tämä tarkoittaa sitä, että todennäköisesti naisen, jolla on vaaleanvihreä viiva basaalilämpötilasta (BT), on raskaana. Peruslämpötilamittauksen vääriä positiivisia tuloksia (peruslämpötilan kohoaminen corpus luteumin puuttuessa) voi tapahtua akuuttien ja kroonisten infektioiden yhteydessä sekä joitain muutoksia keskushermoston yläosissa.

On tärkeää tietää, kun kootaan peruslämpötilakaavio!

1. Normaalisti terve naisen kuukautiskierto on 21-35 päivää, useimmiten 28-30 päivää, kuten kaaviossa. Joissakin naisissa sykli voi kuitenkin olla lyhyempi kuin 21 päivää tai päinvastoin, yli 35 vuotta. Tämä on syy mennä gynekologille. Ehkä tämä on munasarjojen toimintahäiriö.

2. Peruslämpötilan (BT) kaavion tulisi aina selkeästi kuvastaa ovulaatiota, joka jakautuu ensimmäisen ja toisen vaiheen välillä. Aina välittömästi syklin keskivaiheen lämpötilan alenemisen jälkeen nainen ovuloi - kaavion kohdalla on 14. päivä, merkitty mustalla viivalla. Siksi paras aika ajatella on ovulaation päivä ja 2 päivää ennen sitä. Käyttämällä tätä aikataulua esimerkkinä suotuisimmat ajat ovat 12,13 ja 14 päivän sykli. Ja yksi vivahde: ​​Et voi havaita pohjattoman lämpötilan ennaltaehkäisevää laskua (BT) juuri ennen ovulaatiota ja nähdä vain kasvun - ei ole mitään hirvittävää siinä, todennäköisesti ovulaatio on jo alkanut.

3. Normin ensimmäisen vaiheen pituus voi vaihdella, pidentää tai lyhentää. Mutta toisen vaiheen pituus ei saisi vaihdella normaalisti ja on noin 14 päivää (plus miinus 1-2 päivää). Jos huomaat, että toinen vaihe on lyhyempi kuin 10 päivää, tämä voi olla merkki toisen vaiheen riittämättömyydestä ja vaatii gynekologin ohjeita. Terveillä naisilla ensimmäisen ja toisen vaiheen kesto on yleensä suunnilleen sama, esimerkiksi 14 + 14 tai 15 + 14 tai 13 + 14, ja niin edelleen.

4. Ota huomioon kaavion ensimmäisen ja toisen vaiheen keskiarvojen välinen lämpötilaero. Jos ero on alle 0,4 astetta, tämä voi olla merkki hormonaalisista häiriöistä. Sinun täytyy tutkia gynekologi - siirtää verikokeesta progesteronille ja estrogeenille. Noin 20 prosentissa tapauksista samanlainen monofaasinen basaalilämpötila BT-kaavio ilman merkittäviä lämpötilaeroja vaiheiden välillä on normaali variantti ja tällaisissa potilailla hormonit ovat normaaleja.

5. Jos sinulla on kuukautisten viivästyminen, ja BT: n hyperterminen (kohotettu) perustilämpötila kestää yli 18 päivää - tämä voi viitata mahdolliseen raskauteen (vaaleanvihreä viiva kaaviossa). Jos kuukautiset ovat vielä tulossa, mutta purkautuminen on melko vähäistä ja BT: n peruslämpötila on edelleen koholla - sinun on kiireesti neuvoteltava gynekologista ja tehtävä raskaustesti. Todennäköisesti nämä ovat merkkejä keskenmenon, joka on alkanut.

6. Jos BT: n peruslämpötila ensimmäisessä vaiheessa on noussut voimakkaasti 1 päivällä, se on laskenut - tämä ei ole merkki huolestumisesta. Tämä on mahdollista vaikuttamalla alkutilaan (BT) muuttuviin tekijöihin.

Tarkastellaan nyt esimerkkejä perusviivasta BT: n lämpötiloista eri gynekologisista patologeista:

Peruslämpötilan (BT) aikataulun selitys: Estrogeeni - progesteronipuutos.

Yksivaiheinen kaavio, ts. melkein mitään merkittävää lämpötilanvaihtelukäyrää. Jos peruslämpötilan nousu (BT) toisessa vaiheessa on lievä (0,1-0,3 ° C) ovulaation jälkeen, nämä ovat mahdollisia merkkejä hormonien, progesteronin ja estrogeenin puutteesta. Sinun on läpäistävä veritesti näille hormoneille.

Peruslämpötilan (BT) aikataulun selitys: anovulatorinen sykli eli ovulaation puuttuminen

Jos ovulaatiota ei esiinny ja progesteronin tuottama keltainen elin ei muodostu, peruslämpötila (BT) -käyrä on yksitoikkoinen: ei ole merkittyjä harppauksia tai pudotuksia, eikä ovulaatiota esiinny, eikä sellaista naista, jolla on tällainen basaalilämpötila (BT), ei voi tulla raskaaksi. Anovulatorinen sykli on normaali nainen, jos tällainen sykli tapahtuu enintään kerran vuodessa. Näin ollen raskauden ja imetyksen aikana ovulaation puuttuminen on myös normaali. Jos kaikki edellä mainitut eivät koske sinua, ja tämä tilanne toistuu syklin ja syklin välillä, sinun on neuvoteltava gynekologista. Lääkäri määrää hormonihoitoa.

Peruslämpötilan aikataulun selitys (BT): Corpus luteum -vaiheen riittämättömyys (synonyymit: toisen vaiheen vajaatoiminta, luteaalivaiheen vajaatoiminta)

BT: n peruslämpötila nousee useita päiviä ennen syklin loppua hormonaalisen puutteen vuoksi eikä vähene välittömästi ennen kuukautisia eikä ole tyypillistä preovulatiivista masennusta. Toinen vaihe kestää alle 10 päivää. On mahdollista tulla raskaaksi tällaisella basaalilämpötilan kuvaajalla (BT), mutta sen keskenmenon todennäköisyys on suuri. Muistamme, että normaalisti progesteronin hormoni tuotetaan toisessa vaiheessa. Jos hormoni syntetisoidaan riittämättömissä määrissä, BT nousee hyvin hitaasti ja raskaus voidaan keskeyttää. Tämän peruslämpötilan (BT) kaavion avulla on välttämätöntä analysoida progesteronia syklin toisessa vaiheessa. Jos progesteronia alennetaan, hormonivalmisteet, gestageenit (Utrogestan tai Duphaston), välttämättä määrätään toisessa vaiheessa. Raskaana olevat naiset, joilla on alhainen progesteroni, nämä lääkkeet määrätään 12 viikkoon asti. Kun äkillinen peruuttaminen huumeiden voi tapahtua keskenmenon.

Peruslämpötilan (BT) kaavio: Estrogeenin vajaatoiminta.

Ensimmäisessä vaiheessa BT: n peruslämpötila estrogeenin vaikutuksen alaisena säilyy 36,2-36,7 ° C: ssa. Jos BT: n peruslämpötila ensimmäisessä vaiheessa nousee ilmoitetun merkin yläpuolelle ja jos näet teräviä hyppyjä ja nousee kaaviossa, todennäköisesti estrogeeni puuttuu. Toisessa vaiheessa näemme saman kuvan - ylä-ja alamäkiä. Kaaviossa ensimmäisessä vaiheessa BT: n peruslämpötila nousee 36,8 ° C: seen, ts. normaalia suurempi. Toisessa vaiheessa terävät vaihtelut 36,2 - 37 C (mutta tällainen patologia voi olla suurempi). Fertiliteetti tällaisissa potilailla pienenee voimakkaasti. Hoidon yhteydessä gynekologit määräävät hormonihoitoa. Nähtyään tällaisen aikataulun, ei ole tarvetta kiirehtiä tekemään johtopäätöksiä, tällaista kuvaa voidaan myös havaita tulehduskipulääkkeiden tapauksessa, kun estrogeeni on kunnossa, esimerkiksi tulehdusten tulehduksessa. Aikataulu on esitetty alla.

Peruslämpötilan (BT) aikataulun tulkinta: Liitteiden tulehdus.

Näillä kuvilla on jyrkät pudotukset ja nousevat, koska tulehdusprosessista johtuen on vaikea määrittää, milloin ovulaatio oli kerran, koska BT: n peruslämpötila voi nousta sekä tulehduksen että ovulaation aikana. Syklin yhdeksännellä päivällä nähdään nousu, joka voi olla erehtynyt nousevalle nousulle, mutta tämä on todennäköisimmin merkki tulehdusprosessin alkamisesta. Tämä peruslämpötilan (BT) kaavio osoittaa jälleen, että on mahdotonta tehdä johtopäätöksiä ja tehdä diagnooseja yhden syklin peruslämpötilan (BT) kaavion perusteella.

Peruslämpötilan (BT) aikataulun tulkinta: Endometriitti.

Muistamme, että kuukautiskierron alussa BT: n peruslämpötila laskee. Jos edellisen syklin loppupäässä oleva lämpötila on laskenut ja se on noussut voimakkaasti 37 asteeseen kuukautisten alkamisen jälkeen eikä laske, kuten kaaviosta voidaan nähdä, se on luultavasti kauhea tauti, endometriitti ja tarvitset kipeästi hoitoa gynekologiassa. Mutta jos sinulla on kuukautisten viivästyminen ja samaan aikaan BT: n peruslämpötila pysyy nousussa yli 16 päivän ajan nousun alusta - olet todennäköisesti raskaana.

Jos huomasit, että kolmen kuukautiskierron aikana sinulla on pysyviä muutoksia kaaviossa, jotka eivät ole normin mukaisia ​​- tarvitset asiantuntijan neuvoja.

Joten, mitä pitäisi olla varoitettu laskettaessa ja dekoodaettaessa basaalilämpötila (BT) kaavioita:

- peruslämpötilan (BT) kaaviot, joilla on alhainen tai korkea lämpötila koko syklin ajan;
- vähemmän kuin 21 päivää ja yli 35 päivää. Tämä voi olla merkki munasarjojen toimintahäiriöstä, joka ilmenee kliinisesti vuotoa menstruation keskellä. Tai ehkä toinen kuva - sykli on aina pidennetty, mikä ilmenee kuukautisten jatkuvaa viivästymistä yli 10 päivän ajan, kun taas raskautta ei ole;
- jos noudatat kaavioiden toisen vaiheen lyhentämistä;
- jos tontit ovat anovulatiivisia tai ovulaation ilmenemismuotoja ei ole selkeästi ilmaistu kaaviossa;
- korkean lämpötilan grafiikat toisessa vaiheessa yli 18 vuorokautta raskauden ollessa poissa;
- yksivaiheiset kaaviot: ensimmäisen ja toisen vaiheen ero on alle 0,4 ° C;
- jos BT-kaaviot ovat täysin normaaleja: ovulaatio tapahtuu, molemmat vaiheet ovat täydellisiä, mutta raskaus ei esiinny vuoden sisällä säännöllisesti suojaamattomalla sukupuolella;
- terävät hyppyjä ja nousuja BT: n molemmissa vaiheissa.

Jos noudatat kaikkia peruslämpötilan mittaustilastoja, löydät monia uusia asioita. Muista aina, että ei ole tarpeen tehdä johtopäätöksiä saaduista kaavioista. Tämän voi tehdä vain pätevän gynekologin ja sitten vain lisätutkimuksen jälkeen.

Gynekologinen tahra: dekoodaaminen analyysissä naisilla

Pakollinen menettely gynekologin vierailulla on ottaa biologista materiaalia emättimen mikrofloora- ja epiteelisolujen, sisäelinten limakalvon, endometrian ja kohdunkaulan kanavan tilan arvioimiseen.

Gynekologinen tahra, jonka tutkiminen ja tulkinta suoritetaan laboratoriossa, on erittäin informatiivinen.

Analyysin avulla voidaan määrittää lisääntymisjärjestelmän hormonaalinen taso, emättimen eritteiden lukumäärä ja koostumus, mikrofloora bakteeripitoisuus naisilla, ennaltaehkäisevät tulehdusprosessit, tunnistaa kehityshäiriöt, tuumoreiden esiintyminen ja sukupuoliteitse tarttuvat infektiot.

Millaisia ​​aivohalvauksia voit tehdä

Naisen lisääntymisjärjestelmän sairaudet ovat erikoistuneet lääkealan - naistentautien.

Potilaiden hoidossa on monia syitä: lääkärintarkastus läpäisyä, raskautta, kivuliaita tai epämiellyttäviä kouristuksia alemman vatsaan, kutinaa tai polttamista, kutinaa, raskas kuukautisia tai tuntemattoman alkuperän läpäisemistä.

Yleinen tahra tai mikroskoppi suoritetaan rutiinitutkimuksen tai raskauden suunnittelun aikana. Tuloksena on tutkimus kohdunkaulan ja virtsaputken, emättimen, neitsyt - peräsuoli.

Sytologian Papanicolaou-analyysin avulla on mahdollista havaita papilloomaviruksen, esikarsinainen epiteelin ja kohdunkaulan olosuhteet ajoissa. PAP-testiä on suositeltavaa antaa kaikille 21-vuotiaille, joilla on perinnöllinen syöpä.

Bakteriologinen tutkimusmenetelmä, bakposev naisilla, on suositeltavaa, jos epäillään tulehdusprosessin kulkua, mikrofloorin vaurioitumista, joka aiheutui opportunistisista ja patogeenisistä mikro-organismeista.

PCR suoritetaan analysoimalla infektioita, jotka välittyvät pääasiassa seksuaalisen kosketuksen kautta. Antaa täydelliset tiedot sisäisen mikrofluorin bakteerikoostumuksesta.

Menetelmän tehokkuus ja luotettavuus on 98%.

Valmistetaan tahra

Ennen lääkärintarkastuksen määräämistä gynekologin tai laboratoriotyöntekijän on varoitettava potilasta siitä, miten hänelle voidaan asianmukaisesti hajottaa kasvisto, joka voi ja jota ei voida tehdä ennen toimenpiteen aloittamista.

Mikroskooppisen tutkimuksen valmistelu edellyttää voimakkaiden antibioottien hylkäämistä 2 viikkoa ennen aiottua analyysiä, vierailevat kylpyhuoneessa edellisenä päivänä. Älä yritä mennä vessaan 2 tuntia ennen analyysiä.

Diagnoosi on parasta tehdä ennen, mutta kuukautisten aikana ja kahden ensimmäisen päivän kuluttua.

Testin herkkyy- den lisäämiseksi mikroflooraa suoritetaan ilman antibakteeristen lääkeaineiden hoitoa ja poistamista. Muista noudattaa erityistä ruokavaliota 2-3 päivää ennen bakteriologista analyysiä: rajaavat elintarvikkeita, jotka aiheuttavat fermentaatiota tai suoliston häiriötä.

Vältä seksuaalista kanssakäymistä kumppanin kanssa ja älä pese 24 tuntia ennen tiedonkeruuta.

3-5 päivää ennen määrättyä PCR-diagnoosia, on kiellettyä ottaa antibakteerisia ja ehkäisevia aineita. 36 tuntia on välttämätöntä sulkea sukupuoli. On toivottavaa, että päivä ennen PCR: tä ja aattona analyysin ottamista ei mennä suihkuun. Aine on otettu kuukautisten aikana ja 1-2 päivän ajan sen valmistumisen jälkeen.

Kuinka ottaa naarmuilta naarmuilta

Tekniikka materiaalin ottamiseksi tapahtuu yleensä aamulla naistentautien osastolla tai suoraan laboratoriossa. Emättimen eritteiden ja tutkimusalueiden ottaminen vain naisille, jotka ovat seksiä. Tytöillä se otetaan tarkemmin sivusuuntaisesta vaginaalisesta annoksesta, jotta poistetaan vaurio vaurioon ja suolistosta, eritteistä.

Kaikki manipulaatiot tapahtuvat gynekologisella tuolilla. Tällä hetkellä asiantuntija esittelee erityispeilin riippuen potilaan iästä ja fysiologisista ominaisuuksista. Jos elimiä ei ole vielä muodostettu, XS-kokoa käytetään, tytöt tarvitsevat peiliä S. Työn jälkeen on käytetty 25-30 mm halkaisijaltaan koekalusteita ja kooltaan M, L.

Materiaalin kerääminen suoritetaan lastalla tai lastalla, harjalla, joka asetetaan lasilevyyn tai sijoitetaan koeputkeen laboratoriossa saatujen tulosten edelleen siirtämiseksi.

Mikään mikrofloorakehitys: dekoodaus

Riippumatta päätellä, kuinka hyvä tai huono tahra ilmeni, on mahdotonta ilman asianmukaista tietoa. Käyttämällä erityisiä symboleja halkaisun mikroskooppiseen tutkimiseen on hyvin yksinkertainen. Riippuen otetun biologisen materiaalin sijainnista, erotetaan emättimestä - "V", kohdunkaula - "C" ja virtsaputki - "U".

Gram-positiiviset sauvat, "Gr. +" Ja kokkaskasvuston puuttuminen. Tulos on "++++". Se havaitaan melko harvoin, useimmiten intensiivisen antibioottihoidon tuloksena. Normi: "++", "+++" sauvat, cocci-numero ei ylitä "++".

Gram-negatiiviset bakteerit gonokokit - "Gn", Trichomonas vaginal - "Trich", suvun "Candida" hiiva. Vastaa sairauksia, kuten gonorrhea, trichomoniasis ja kandidiaasi.

Näiden solujen ja Escherichia colin läsnäolo, mikäli ne on osoitettu mikroflooran koostumuksessa, viittaa siihen, että potilaalla on bakteereja vaginosis.

Smear on the flora: normi naisilla

Kaikki potilaat, poikkeuksetta, 14-vuotiaasta vaihdevuosien alkamiseen asti, vastaavat samaa normia, joka on saatu laboratoriomikroskooppisen tutkimuksen tuloksena.

Leukosyyttiarvon. Kehon suojeleminen tunkeutuvilta viruksilta, bakteereilta ja infektioilta voi olla näkökenttä, mutta ei saa ylittää indikaattoria emättimessä - 10, kohdunkaulassa - 30, virtsaputkia 5.

Epiteelin. Maltillinen määrä epiteelikudosta on normaali. Suuri määrä ilmaisee mahdollisen tulehduksen, ja liian alhainen osoittaa estrogeenin puutteellista tuotantoa.

Slime. Pieni määrä tai sen puute on sallittua. Kohdunkaulan kanavan raajojen maksimi päivittäinen määrä on 5 ml.

Grampositiiviset tikit, "Gr. +". On oltava laktobakillaa ja Doderleinin tikkuja suurissa määrissä. He ovat vastuussa ruumiin immuunivastetta vieraista elimistä. Kohdunkaulassa ja niiden virtsaputken ei pitäisi olla.

"Gr.-" gram-negatiivisia anaerobisia tikkuja ei ole määritelty.

Gonokokit, joissa on tunnus "gn", trikomonadit, klamydia, avain ja epätyypilliset solut, sienet, hiiva, Candida puuttuvat. Jos ne löytyvät tuloksista, potilaalle annetaan lisätarkastus gonorrea, trichomoniasis, klamydia, bakteereja vaginosis, kuohunta.

Pyyhi puhtausastetta

Raskaana olevien naisten on vaikea välttää raskauden aikana aiheutuvia komplikaatioita, jotta voidaan määrittää gynekologisen pesun puhtausaste. Tavallisesti terveessä naarassa emättimen mikrofloora on 95-98% Bacillus vaginalis tai Doderlein lactobacillus -bakteeria. Ne tuottavat maitohappoa, mikä auttaa ylläpitämään happamuuden tasoa.

Patogeeniset ja ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit eivät pysty selviämään tällaisissa olosuhteissa. Mutta erilaisten tekijöiden, kuten seksuaalisen toiminnan, vaihdevuosien, kuukautiskierron ja vähentyneen immuniteetin vaikutuksen alaisena, mikrofluora-indikaattorit voivat muuttua.

  • 1 emättimen puhtausaste on normaalisti pH 3,8-4,5. Keskiviikko on hapan. Leukosyytit ja epiteelisolut - enintään 10.
  • 2 astetta. Alhainen happamuus: pH = 4,5-5. Gram-positiivisten kamujen, Candida-sienten määrä kasvaa hieman.
  • 3 astetta. Patogeeniset mikro-organismit aktivoidaan, limaa esiintyy, epiteelin indikaattorit ylittävät normin. Happamuuden neutraalitaso, pH = 5-7. Leukosyytit yli 10. Muurahaiset, avainsolut ovat läsnä, gram-negatiiviset ja grampositiiviset mikro-organismit lisääntyvät edullisissa mikrofloorisissa olosuhteissa.
  • Viimeinen, 4 astetta, puhtaus on alhainen. PH-arvot ovat 7,5. Doderleyn tikkuja tai poissa tai ovat samassa määrässä. Emätin on täynnä patogeenejä.

Bakteriologinen tutkimus

Koostumuksen monimuotoisuutta ei ole tutkittu välittömästi Doderleinin laktobakillahojen lisäksi, jotka ovat olennainen osa tutkittavan naisen emättimen mikroflooraa. Kerättyjen biologisten materiaalien kylväminen erityisen kasvulle, kehitykselle ja lisääntymiselle vie aikaa.

Kasvin bakteriologista kylvämistä voidaan arvioida mikroskoopilla, mikä edellyttää mikrobien edustajien määrän kasvua.

  • 0 luokka. Havaittu antibioottisella hoidolla. Taudinaiheuttaja puuttuu.
  • Luokka. Bakteerien määrä ei kasva tai heikennä kasvua.
  • II luokka. Mikroflora-sekamuoto. Enimmillään 10 bakteerikasvustoa Gardnerella vaginalis tai Mobiluncus, patogeenit gardnerella, havaitaan.
  • III luokka. On noin 100 pesäkettä. Useimmiten mikroflooria asuu Gardnerella ja Mobiluncus. Bakteerien vaginoosin oireet ilmenevät.
  • IV luokka. Laktobasillit puuttuvat, immuniteetti heikkenee. Saadun tarttuvan taudin diagnoosi on aerobinen vaginitis.

Sytologinen tutkimus

Todennäköisyys havaita muunnetun epiteelin, papillomaviruksen ja onkologisten kasvainten laikkujen havaitseminen on melko korkea 30 vuoden kuluttua, seksuaalisen aktiivisuuden alkamisesta.

Siksi gynekologit suosittelevat sytologian tai PAP-testiä. Sytologisen tutkimuksen lähtömateriaali on: kohdunkaulan kanava, kohdunkaulan emättimen osa.

PAP-testin oikea tulkinta riippuu syöpää aiheuttavien, epätyypillisten solujen esiintymisestä tai puuttumisesta.

  • NILM. Kliininen kuva ilman ominaisuuksia, CBO. Leukosyytit ja bakteerit erittyvät pieninä määrinä. Mahdollinen ensisijainen kandidiaasi tai bakteerien vaginosis. Epiteelikerros on normaali.
  • ASC-US. Epätyypilliset alueet ovat tuntemattomasta alkuperästä epiteelikudoksessa. Toistuva analyysi suoritetaan kuuden kuukauden kuluttua klamydian, dysplasian, ihmisen papilloomaviruksen etsimiseen.
  • LSIL. Vahvistetaan epätyypillisten solujen aiheuttamat preancerisen tilan, biopsia ja colposcopy määrätään. Lievien epiteelisten muutosten merkkejä.
  • ASC-H. Äännetyt lesion of flat epithelium. 1%: lla potilaista, joilla on diagnosoitu alkuvaiheen kohdunkaulan syöpä, jäljellä olevilla 98-99%: lla on 2-3 asteen dysplasiaa.
  • HSIL. Yli 7%: lla tutkituista naisista havaittiin samanaikaisia ​​oireita, jotka edeltävät squamous epiteelin, kohdunkaulan, karsinoomaa. 2% on syöpä.
  • AGC. Aistillinen sairaus rauhasen epiteelissä. Diagnoosi: kohdunkaulan tai endometriumin syöpä, kehittynyt dysplasia.
  • AIS. Squamous-solukarsinooma, kohdunkaulan syöpä.

PCR-analyysi

PCR-diagnoosimenetelmän molekyyliherkkyys on erittäin herkkä ja luotettava. Eristetyn ja kopioidun DNA: n aikaisempien näytteiden luomisen ansiosta vertailu saatuun biologiseen materiaaliin tapahtuu.

PCR-infektioanalyysi mahdollistaa lyhyessä ajassa etsimään naisen sukupuolielinten sairauden aiheuttavan aineen saamalla positiivisen tai negatiivisen tuloksen.

Polymeraasiketjureaktio helpottaa klamydian, ureaplasmoosin, nielun, trikomonaasin, HPV: n, HIV: n määritystä, vaikeiden raskauksien ja hormonaalisten häiriöiden etsimistä.

PCR: n haitat ovat väärien tietojen tapauksia virheellisten testien tapauksessa, patogeenin DNA: n mahdollinen mutaatio.

Menogramma

D

Kyselytietopaketti:

Tarkastelu peilien avulla: vulva ja emätin kehitetään oikein, ilman tulehdusta, syntymättömän emättimen, kohdunkaulan kartiomainen, limakalvoton, ulkoinen sädepiste, tyhjennä limakalvoinen sameus.

Emättimen tutkimus: emätin millipara, kapea kohdunkaula on kartiomainen, ulompi leuat kiinni, kohtuun anteflexio anteversio, hieman enemmän kuin sääntö, melko kompakti, jolla on selkeä ääriviivat, liikkuva kohtalaisen herkkä tunnustelu, lisäkkeet ei lisätä, alueella niiden kivuton, holvit ja käytettävissä olevat parametrit, lantion sisällä ei ole tunkeutumista.

Veritesti

Ultrasound: kohtu on hieman normaalia suurempaa, tavallisen muodon kohdun ontelo, M-kaiku 15 mm, pienet munarakkulot, normaalikokoiset munasarjat.

Menogramma

D

Algomenorrea (dysmenorrea) on syklisesti toistuva kipu-oireyhtymä, joka liittyy endometrian kuukautisen hylkäämiseen. Algodysmenorrean taajuus vaihtelee 8: stä 80%: iin. Algodismenorrhea, vammaisuus ja muutokset psykosomaattisessa tilassa ovat mahdollisia, joten se ei ole vain lääketieteellinen vaan myös sosiaalinen ongelma.

Pathogenesis Eroa primäärisen tai funktionaalisen algomenorren välillä, joka ei liity sisäisten sukupuolielinten anatomisiin muutoksiin ja sekundaariin, johtuen lonkkamojen patologisista prosesseista.

Ensisijainen algodysmenorrhea esiintyy nuoruudessa 1-1,5 vuotta menarkkien jälkeen ja ovulaation puhkeaminen yleensä tytöillä, joilla on astenan fysiikka, herättävää ja emotionaalisesti labiilia. Ensisijaisen algomenorrhean edellytykset:

• luteaalivaiheen riittämättömyys;

• endogeenisten opiaattien riittämättömyys (endorfiinit, enkefaliinit);

• endometrisen kudoksen proteolyyttisten entsyymien toimintahäiriö ja putoavan kohdun limakalvon hajoaminen;

• liialliset prostaglandiinit johtuen lipidiperoksidaation riittämättömyydestä.

Primäärisen algodysmenorrhean syntyminen, useimmat tutkijat saivat runsaasti prostaglandiineja E2 ja P2 ja / tai niiden suhteellisten määrien kasvua kuukautiskierron endometriumissa. Prostaglandiini E2 ja P2 ovat myometrisen kontraktiliteetin voimakkaita stimulantteja. Kuukautisten aikana solukalvojen eheyden häiriintyminen ja endometrisen hylkimisen ansiosta prostaglandiinien vapautuminen ekstrasellulaariseen tilaan vaikuttaa niiden kuukautisten veren lisääntymiseen. Vasospasmi ja paikallinen iskemia johtavat heikentyneeseen lantionhemodynamiikkaan: laskimovertailu edistää solujen hypoksiaa, allogeenisten aineiden kerääntymistä, hermopäätteiden ärsytystä ja kipujen esiintymistä. Kipu kasvaa kalsiumsuolojen kertymisen seurauksena kudoksissa: aktiivisen kalsiumin vapautuminen lisää kohdunsisäistä painetta, kohdun supistusten amplitudia ja taajuutta.

Merkittävä rooli naisen reaktiossa lisääntyneeseen kohdun limakalvon supistumiseen kuukautisten aikana on kivun herkkyys. Laajat kipu-reseptorikentät sijaitsevat pääosin talamuksessa. Lantion ja keliakiat, joihin kuuluu kohdunkaulan ja rintakehän afferentteja kuituja, ovat edustusta thalamuksessa. Kipuuntumisen voimakkuus johtuu neurotransmittereistä - endogeenisista opiaateista ja riippuu autonomisen hermoston aktiivisuudesta, psyykkisestä tilasta, emotionaalisesta taustasta jne. Kipukynnys määräytyy pääosin endogeenisten opiaattien synteesillä. Vahva motivaatio ja tahdonvoima, joka kiinnittää huomiota mihinkään toimintaan, voi helpottaa kipua tai jopa tukahduttaa sen.

Ensisijaisen algomenorrhean diagnoosi perustuu:

• tyypilliset perustuslailliset piirteet, nuoret potilaat, algomenorrhean ilmeneminen 1,5-2 vuotta menarkkien jälkeen;

• samanaikainen verisuonisto oireet algomenorrhea;

• anatomisten muutosten puuttuminen gynekologisen tutkimuksen aikana;

• astenan fysiikka, painonpudotuksen suuntaukset.

Ensisijaisen algomenorrhea-hoidon tulisi olla kattava.

• prostaglandiinisynteesin estäjät. On tarpeen ottaa huomioon niiden vaikutus mahalaukun limakalvoon ja verihiutaleiden aggregaatioon ja määrätä nestemäisistä tulehduskipulääkkeistä suppositorioissa. Yleisimmin käytetty indometasiini 25 mg 3 kertaa päivässä, naprosin 250 mg 2

3 kertaa päivässä, Brufen 200 mg 3 kertaa päivässä, aspiriini 200 mg 4 kertaa päivässä. Näiden lääkkeiden käyttökelpoisuus 48-72 tunnin kuluessa kuukautisten alkamisesta riippuu siitä, että prostaglandiinit erittyvät maksimimäärinä ensimmäisten 48 tunnin aikana kuukautisten alkamisesta;

• kouristuskohtaukset, kipulääkkeet (antispasmodic-hoitona);

• yhdistetyt estrogeeni-progestiinilääkkeet, joilla on suuri määrä gestageeneja tai aktiivisempia gestageeneja kuukautiskierroksen 5.-25. Päivältä, vähintään 1 kuukausi (vähintään kolme kuukautta) (niiden mekanismi ei ole riittävän selkeä, ehkä yhdistetty ehkäisyvälineet, estävät endometrian kasvua, auttaa vähentämään prostaglandiinien synteesiä siinä);

• rauhoittavat neurovahvuuden häiriöiden mukaiset rauhoittavat aineet kasviperäisistä valmisteista rauhoittaviin aineisiin (valerian, relanium, trioksatsiini);

• homeopaattiset korjaustoimenpiteet (remens, mastodinon, menalgin ja muut);

• ei-farmakologinen hoito - fyysinen ja akupunktio: novokaiinin elektroforeesi auringon plexus-alueelle 8-10 menetelmää joka toinen päivä syklin aikana, Shcherbakin kaulus, jossa on bromi, ultraääni, DTT ja SMT;

• vitamiinihoito - 300 mg E-vitamiinia päivässä ensimmäisten kolmen päivän aikana kivulias kuukautisten aikana;

• oikea työskentelytapa ja lepo; urheiluun, joka edistää harmonista fyysistä kehitystä (uinti, luistelu, hiihto).

Lisäyspäivä: 18.9.2017 | Näkymät: 1957 | Tekijänoikeuksien rikkominen