logo

Mitä tulee munuaisvaurioon

Munuaisvaurio voi ilmetä syksyn tai iskujen takia tylpäässä esineessä alhaalla. Yleensä tällainen loukkaantuminen tapahtuu liikenneonnettomuudessa tai taistelun tuloksena. Vahingon erityispiirre on se, että ei yleensä tapahdu verenvuotoja eikä sisäisten kudosten vaurioita. Tämä johtuu munuaisten sijainnin erityispiirteistä: tämä pariutunut elin sijaitsee peritoneumin ulkopuolella, mikä tekee heistä haavoittuviksi, mutta keho tarjoaa suojaa selän lihaksia, joten munuaisruisku löytyy usein punctate ja melko vakava isku. Lisäksi särkynyt munuainen, joka putoaa, on myös varsin realistinen.

Munuaisvaurio - laaja hematooma

Tärkeimmät munuaisvaurion merkit

  • Veren virtsassa
  • löysyys
  • Tunne huono
  • Alaselän kipu
  • Munuaishematooma

Heidän kirkkautensa voi riippua vamman vakavuudesta.

Se on tärkeää! Munuaisruisku ei ole asia, joka voi "mennä itsensä". Ei ole väliä, jos sinulla on lievä tai vaikea munuaisvaurio - on tärkeää saada ajoissa hoitoa.

Joskus jopa vähäinen isku saattaa riittää loukkaantumiseen, joten sinun ei tule lykätä lääkärisi käyntiä, jos sinulla on samanlaisia ​​oireita.

Virtsan verta on yksi oireista.

luokitus

  1. Helppo tutkinto
  2. Keskimääräinen aste
  3. Raskasaste

Riippuen asteesta, jotkut kohdat voivat vaihdella.

Esimerkiksi lievä astetta tarkoittaa verenvuodon puuttumista vatsan onteloon; keskimäärin on merkittävä verenvuoto, verenpaineen taso laskee; Lopuksi, vaikea aste, jossa pahoinvointi ja oksentelu ilmenevät, aiheuttaa sokkia.

Varoitus! Jälkimmäinen tutkinto vaatii välitöntä lääketieteellistä apua, koska se on elämän vaarallisimpia.

Lisäksi on olemassa myös eri munuaisten vaurioita; Tätä kutsutaan erilliseksi traumaksi.

Vasemman munuaisen liukkaus

Tilastot osoittavat, että vasemman munuaisen todennäköisyys loukkaantuu. Tämä johtuu siitä, että se on oikean alapuolella, eikä reunoja ole lainkaan suojattu.

Vasemman munuaisen liukkaus

Se on harvinaisempaa. Sitä pidetään vaikeampana hoitaa.

Ensiapu

Ensinnäkin on tarpeen tutkia potilasta murtumien esiintymiseen ja unohtaa antaa potilaan täydellinen lepo. Ei ole suositeltavaa siirtää henkilöä voimakkaasti, koska liike (mukaan lukien kävely) voi aiheuttaa komplikaatioiden kehittymistä. Jää on sijoitettava munuaisen alueelle lämmityslaipalla tai kääritettävä liinaan.

Varoitus! Älä käytä jäätä suoraan iholle.

Jää pitää olla enintään kaksikymmentä minuuttia, ja odota noin kaksi tuntia, jos tällä hetkellä ambulanssi ei tule (mikä pitäisi kutsua!).

Se on tärkeää! Älä anna kipulääkkeitä uhreille.

diagnostiikka

Diagnostiset menetelmät riippuvat aina siitä, mitä lääkärin tekemät päätelmät tutkitaan potilasta ja kysyvät häneltä, miten hän tuntee, joten sinun ei missään tapauksessa pitäisi piilottaa tai minimoida oireita, koska se koskee elämääsi. Potilaan tilan arvioimiseksi asiantuntija päättää, minkä tyyppisiä tutkimuksia on tehtävä.

Diagnoosi ultraäänellä

Miten lääkäri sitten analysoi tilannetta? Ensinnäkin, kuten edellä mainittiin, hän kysyy potilasta ja suorittaa sitten tarkastuksen ja koettelee kyseessä olevan alueen. Riippumatta alustavista tuloksista, virtsa-analyysi osoitetaan aina, ja jos se ei ole (hematuria), aita toteutetaan katetrin avulla. Täydellinen veren määrä on myös määrätty. Sitten potilaalle tehdään altistuneen alueen ultraääni, sitten tehdään MRI ja CT. Ensimmäinen on arvioida kudoksen tilaa ja tarkistaa hematooman esiintyminen tai puuttuminen; toinen ja kolmas käytetään vertaamaan verenkiertoa ja myös etsimään verenvuotoja. Lisädiagnoosi riippuu edellä kuvattujen menetelmien tuloksista.

Mahdolliset komplikaatiot

Tätä vahinkoa täydentää usein proksimaalisten elinten vaurioituminen; harvemmin, mutta silti usein on aukko uretrin tai aluksen jalkojen välillä, joten älä kiirehdi iloita siitä, että löydät verta virtsasta, mutta mene välittömästi lääkäriin.

Vaikea vahinko on suuri verenvuotoriski, joka vuorostaan ​​johtaa peritoniitin kehittymiseen. Pysyvästi vaarallinen.

Lisäksi ympäröivien elinten vahingoittumista ei joskus voida havaita, jos vaikutus on voimakas ja suunnattu. Tosiasia on, että tällainen traumaattinen vaikutus usein aiheuttaa munuaisten puhkeamista. Myös munuaisten repeytyminen voi johtua siitä, että elimen puristuminen kylkiluiden ja toisen nikamien välillä on mahdollista; tällainen puristus aiheuttaa paineen lisääntymistä munuaisen sisällä, ja tämä on täynnä, tiukasti, murtumalla. Ehkä kaikkein vaarallisin vaurio tälle keholle.

Jos hoito suoritetaan huonosti tai liian myöhään, jopa lievän loukkaantumisen seuraukset voivat olla katastrofaalisia: munuaisten tulehdussairaudet, peritoneumin tulehdus, anemia, virtsankarkailun kehitys, pussien kerääntyminen ja sepsis.

Leikkaus loukkaantumisen jälkeen

Pieni digressio: jos puhumme munuaisten kokonaisuudesta, sitä ei useinkaan pidetä yhtä merkittävänä kuin se todellisuudessa on. Jos ajattelet niin, niin ei ole mitään järkeä puhua heidän todellisesta roolistaan ​​vaan pikemminkin perehtyä munuaisten vajaatoiminnan oireisiin:

  • Edema (usein koettu ylipainoksi)
  • Paine putoaa
  • päänsärkyä
  • Kuiva suu ja jatkuva jano
  • Väsymys (ei saa sekoittaa samanlaiseen ongelmaan unen puutteesta)

Riskitekijät

Jotkut sairaudet voivat lisätä loukkaantumisvaikeuksia, minkä ansiosta jopa pienintäkin iskua esiintyy. Näiden sairauksien joukossa voidaan erottaa erilaiset nefroosi, poikkeavuudet rakenteiden kehittymisessä, kasvaimet (kasvain, mukaan lukien syöpä), ja munuaisten vajaatoiminta lisää myös riskiä.

Munuaisten vammojen hoito ja ennaltaehkäisy

Joten, mahdollinen hoito todennäköisesti koostuu fysikaalisesta hoidosta, kylmästä kahden ensimmäisen päivän aikana sekä lämpenemisestä pakataan myöhemmin. Jos kipua voidaan määrätä kipulääkkeistä ja vakavista vammoista - antibiooteista.

Pääkäsittelyn lisäksi noudatetaan myös järjestelmän noudattamista ja joitain rajoituksia.

Todennäköisesti lepohuippu on määrätty kahdelle tai useammalle viikolle, sitä on määrätty vähentämään kulutetun nesteen määrää (erityisesti kofeiinipitoisia juomia), ja myös kalorien saanti on määrätty vähentämään.

On sanottava, että vuoteesta. Nouseminen on sallittua pääsääntöisesti, kun virtsasta tulee valoa ja ilman veren läsnäoloa.

Jos hoitoa sovelletaan välittömästi, ylivoimaisesti useimmissa tapauksissa lähes kaikki vammat voidaan parantaa, mutta jos hematooma kasvaa liikaa tai munuaiset eivät korjaa sitä, he voivat leikkautua tai jatkaa nykyistä hoitoa, riippuen vahingon vakavuudesta ja luonteesta.

Potilas vapautuu, kun verta ei ole veressä.

Jos puhumme omasta varotoimestasi, ei yksinkertaisesti ole mitään keinoa estää sitä.

Jos haluat välttää vammoja tai muita munuaisongelmia, ensinnäkin, riippumatta siitä, kuinka banal se voi kuulostaa - välttää vammoja ja toisaalta kieltää epäterveellinen ruoka, aloittaa harjoittaminen (ei saa sekoittaa korkean suorituskyvyn omaavaan urheilulajiin), aloittaa (mutta hyvin sujuvasti, koska kylmä, johon kehoa ei ole vielä käytetty, voi aiheuttaa useita ongelmia, myös munuaisten kanssa), ja älä unohda päästä eroon huonoista tottumuksista. Jos noudatat näitä lukemia, koko kehosi kiittää sinua, ei vain munuaisia.

Vaarallinen vamma, jolla on vakavia seurauksia - munuaisten supistuminen: oireet ja oireet, loukkaantuneiden elinten hoitomenetelmät

Munuaisvaurio tapahtuu harvemmin kuin pyelonefriitti tai haitallisten suolasaostumien kertyminen. Vartaloihin syvälle sijoitettujen elinten vammat aiheuttavat vakavia iskuja lantion alueelle, puristetaan onnettomuuksien ja katastrofien tapahtuessa ja pudota kovaa pinnalle. Luontaisten suodattimien värjääminen on vaarallinen ilmiö: joissakin tapauksissa vaurioituneiden papujen muotoisen elimen kuolema on mahdollinen.

Kuinka munuaisten vammat vaihtelevat vakavasti vaikuttavat munuaisten toimintaan? Mitä komplikaatioita on mahdollista loukkaantumisen jälkeen? Mitkä merkit viittaavat vakaviin ongelmiin syksyn jälkeen, mikä on vahva isku lannerangalle? Miten hoidetaan munuaisvaurioita? Vastaukset artikkelissa.

Munuaisten kudosvaurion syyt

Vaurio munuaiskudokseen tapahtuu negatiivisten tekijöiden vaikutuksen taustalla:

  • kadulla tai työssä putoaminen, johon liittyy vakava vamma;
  • isku munuaisalueelle, alaselkä;
  • loukkaantumiset onnettomuuksien, onnettomuuksien, muiden onnettomuuksien seurauksena veden, tien, vuorilla tai ilmassa;
  • pellavan muotoisten elinten pitkittynyt puristaminen äärimmäisissä olosuhteissa ja katastrofien takia, esimerkiksi maanjäristyksen jälkeen talon raunioissa;
  • kotitalousvahinkoja (putoaminen tikkaista tai jakkaroista, liukas kylpyhuone ja niin edelleen).

Riskiryhmä:

  • lapsille. Liiallinen aktiivisuus, aktiiviset pelit, jano tietämystä maailmasta varhaisessa iässä ymmärtämättä mahdollisia seurauksia - syyn syyt, iskujen takana oleva pallo, vakavat mustelmat;
  • jalkapalloa, nyrkkeilyä, sukellusta, vuorikiipeilyä, motokrossia, freestyle-hiihtoa ja lennolle pääsyä ammattimaisesti osallisia, muita urheilulajeja, putoamisia, iskuja kehoon, epäonnistuneita kosketuksia;
  • kilpa-ajureita, kuljettajia, erilaisia ​​ajoneuvoja;
  • potilaat, joilla on urologia, nefrotoosi, hydronefroosi, dystopia, hevosenkenkä tai L-muotoinen munuainen. Pahanmuotoisten elinten koon, toiminnan, sijainnin, parenkyytin tulehduksen, jopa pienet mustelmat tai puhallukset lannerangan vyöhykkeessä voivat vahingoittaa kudoksia.

Oireelliset oireet

Vaurio munuaisen parenkyymille johtaa voimakkaisiin oireisiin:

  • akuutti kipu lannerangan alueella, vatsa, usein ampuvien jalkojen ja nivuksen;
  • turvotuksen esiintyminen lannerangan alueella;
  • verenvuodot vaikuttavassa alueella vaihtelevalla voimalla.

Ilmentymien voimakkuus riippuu bobiformisten elinten vaurioitumisasteesta. Joillakin potilailla virtsan verenvuoto punoittaa virtsan punertavaksi, toisissa nesteen sävy on normaalia, vain analyysi osoittaa punasolujen määrän kasvua.

Hematuria ilmenee välittömästi loukkaantumisen jälkeen tai päivässä tai kahdella tai viikolla mustelman, aivohalvauksen tai syksyn jälkeen. Koska oikea-aikaista diagnoosia ja hoitoa ei ole, verenhukka johtaa vähitellen anemian kehittymiseen, hemoglobiinipitoisuuden heikkenemiseen.

Vaarallinen kehitys bean-muotoisen elimen loukkaantumisen jälkeen on munuaisen puhkeaminen sen jälkeen, kun suoraa merkkiä tai puristusta on tapahtunut suoraan luonnollisen suodattimen alueella. Virtsan ja veren paineen voimakas kasvu, selkärangan ja rintakehän välisen uran kiristäminen sekä hydrodynaamisten vaikutusten lisääntyminen johtavat kudoksen repeämiseen.

Lue, miten munuaisten biopsia tehdään ja mitä tutkimuksen tulokset osoittavat.

Lue syistä virtsan kirkkaan keltaisen värin naisiin ja sairauksien hoidosta tässä osoitteessa.

Muita munuaisvaurioita osoittavia merkkejä:

  • turvotusalueen palpata, on kipua;
  • lämpötilan nousu;
  • väsymys, oksentelu tapahtuu;
  • suolen halvaus tapahtuu;
  • ilmavaikutus ilmenee;
  • kun rintakehän kämmentään napautetaan kipua;
  • häiriintynyt virtsaaminen;
  • iho ja limakalvot;
  • vilunväristykset ilmestyvät;
  • uhrin tila heikkenee, heikkous kehittyy.

Munuaisvaurion aste:

  • helppoa. Hematuria on lievä tai puuttuva, kipu-oireyhtymä on kohtuullinen, yleinen tila on tyydyttävä, avohoito on sallittua;
  • puolivälissä paino. Pulssi on yleistynyt, paine laskee, kipu-oireyhtymä on kohtuullinen, vaeltaa, veri näkyy selvästi virtsassa, erittyy virtsaan voimakkaasti. Loukkaantumisvyöhykkeessä ilmaantuu turvotusta, hematooma on näkyvissä. Epämukavuutta ei tunnu pelkästään lannerangasta, vaan myös nivussuolasta, sukupuolielinten alueesta. Paras vaihtoehto - tarkkailu ja hoito sairaalassa;
  • raskas. Vaarallinen tila kehittyy voimakkaalla munuaisvaurioinnilla, vahingoittamalla viereisiä elimiä ja kylkiluita. Kipu on raivostuttavaa, terävää, shokkistilaa kehittyy ja virtsan runsaus on runsaasti. Kiireellistä sairaalahoitoa tarvitaan ehkäisemään pysyviä muutoksia bean-muotoisissa elimissä ja estämään anemiaa raskan verenvuodon aikana.

Usein onnettomuuksien munuaisten säröily yhdistettynä muihin vaarallisiin vammoihin: rintakehän murtuma, maksa- ja keuhkovaurio, akuutin tulehduksen kehitys vatsaontelossa ja aktiivinen sisäinen verenvuoto.

diagnostiikka

Kaikki munuaisvaurioita osoittavat merkit vaativat urologin vierailun. Mitä kirkkaammat oireet, sitä vähemmän ajattelemiseen kuluu: hakea apua tai kestää kipua, kipua lievittäviä aineita. Viivästynyt diagnoosi on yksi vaikeiden toimintahäiriöiden ja papujen muotoisten elinten kuoleman syistä.

Tehti kattava selvitys:

Urologi valitsee tutkimusmenetelmät riippuen oireista ja vamman vakavuudesta.

Jos munuaisten puristumiseen tai loukkaantumiseen liittyy merkkejä, ota välittömästi yhteyttä urologistiasi. Jos tilanne huononee nopeasti, tarvitset asiantuntijoiden apua hätäapua varten. Kriittisissä tilanteissa vain kiireellinen sairaalahoito diagnoosin ja lääkemääräyksen kanssa säästää papu-muotoisia elimiä ja potilaan elämää.

Tehokkaat hoitovaihtoehdot

Hoitomenetelmä riippuu tärkeän elimen vaurioitumisasteesta. Vaikeissa tapauksissa potilaan tilan voimakas heikkeneminen ambulanssilla toimitetaan nefrologian osastolle. Uhria on tutkittava paitsi nefrologin myös traumatologin.

Lääketieteellisessä laitoksessa lääkärit päättävät, tarvitaanko toimenpide, mitä lääkkeitä on määrättävä. Nesteiden virtsaan poistamisen vaikeus suoritetaan katetrin avulla. Selkeän kipu-oireyhtymän ansiosta voimakas paineen lasku käyttää anti-shock-hoitoa.

Tutustu virtsan bilirubiinin lisääntyneeseen syihin ja sairauksien hoitoon.

Mitä tehdä, jos oikea munuainen sattuu raskauden aikana kirjoitetaan tälle sivulle.

Seuraa linkkiä http://vseopochkah.com/bolezni/mochekamennaya/korallovidnye-kamni.html ja lue ravitsemus- ja ruokavaliosääntöjä korallikiveissä munuaisissa.

Tärkeimmät hoitomenetelmät:

  • vuoteet. Aktiiviset liikkeet ovat kiellettyjä, painon nostaminen, nopea kävely, juoksu ja muut liikunnan muodot ovat ehdottomasti vasta-aiheita;
  • veden kulutuksen väheneminen, muuntyyppiset nesteet;
  • kevyitä elintarvikkeita, joissa on vähäinen määrä suolaa ruoansulatuselinten ja munuaisten kuormituksen vähentämiseksi;
  • kirurginen toimenpide (jos on ilmoitettu);
  • antibiootit, särkylääkkeet, kouristuskohtaukset, verenvuodon lopettamiset;
  • anti-inflammatoriset tabletit ja injektionesteet, lieventävä kipu, patologisen prosessin vaimentaminen;
  • anemian ehkäisy hematuriaan, rauta-lisäaineiden ottaminen;
  • kylmä saastuneella alueella vähentämään turvotusta, vähentämään kipua;
  • jos munuaisten alue on lievä vaurio, hoito on mahdollista kotona traumatologin toimiston ja nefrologin (urologin) jälkeen. Muutaman päivän kuluttua potilas saa fysioterapian päiväkotilaan. Istunnot ovat tarpeen mustelmien resorptiota varten, pellavan muotoisten elinten toiminnan normalisointiin.

Lue lisää munuaisten vammoista ja vammoista seuraavan videon katselun jälkeen:

Mitä vaarallisia munuaisvaurioita ja mitä tehdä samanlaisessa tilanteessa

Vaikka munuaiset ovat piilossa syvälle kehon sisällä, ne voivat vaurioitua liikenneonnettomuuden, urheilukoulutuksen, epäonnistuneen putoamisen ja niin edelleen mukaan. Syystä riippumatta munuaisruisku vaatii lääkärintarkastusta ja kuulemista, koska se on erittäin vakava vamma, joka voi aiheuttaa peruuttamattomia komplikaatioita. Jos kyseessä on tällainen munuaisvaurio, esiintyy rintakehän ja nikamien elimistöön kohdistuvia vaurioita, mikä vaikuttaa parenkymaan useisiin verenvuotoihin, mikä saattaa vahingoittaa kalan. Siksi pätevä hoito on välttämätöntä.

Kuinka mustelmilla loukkaantuu itse

Munuaisvaurio katsotaan suljetuksi vammaksi, ja se ilmenee kirkkailla erityisillä oireilla, joten se voidaan helposti diagnosoida vaurion jälkeen lähes välittömästi. Tällaisten vahinkojen tärkeimmät merkit ovat pääsääntöisesti oireiden kolmikko:

  1. hematuria;
  2. Kirkkaan kipu-oireyhtymä;
  3. Turvotus lannerangan alueella.

Virtsan verta voi vahingon vakavuuden mukaan ilmaantua vaihtelevalla intensiteetillä. Joillakin potilailla virtsan voi tulla punoittava, ja toisissa veressä havaitaan vain testien aikana. Hematuriset oireet voivat ilmetä useiden päivien tai viikkojen kuluttua loukkaantumisen jälkeen tai ne ilmenevät välittömästi loukkaantumisen jälkeen. Tämä merkki ei ole pakollinen, koska joskus veren epäpuhtaudet virtsan koostumuksessa ovat täysin poissa. Tämä tapahtuu, jos verenvuoto esiintyy kudoksessa lähellä munuaista tai kun verihyytymät tukkivat uretrin lumen. Jos asianmukaista hoitoa ei anneta, ja hematuria on pitkä ja voimakas, anemia kehittyy veren häviämisen vuoksi.

Useimmiten satunnaiset munuaisvammat ovat seurausta urheiluvammasta, taistelusta, korkeuden laskusta tai auto-onnettomuudesta.

Kipu-oireyhtymä, joka liittyy munuaisen supistumiseen, kattaa vatsaan, alaselkä, säteilee nivusiin, voi olla lävistyksiä tai tylsiä, teräviä ja voimakkaita. Ilmentymä alkaa keskimääräisellä arkuudella, joka vähitellen kasvaa ja lisää intensiteettiä. Kipu-oireyhtymän kesto on noin 1,5-2 viikkoa, sitten se laskee vähitellen täydelliseen katoamiseen.

Kovettuvan munuaisen paikka turvotetaan pääsääntöisesti, verenvuoto ja hematooma ilmenevät. Puhtaus on lokalisoitu lannen alueen vaurion puolelle, vaikka se voi levitä vastaavaan hypokondriiriin. Turvotus tapahtuu hematooman muodostumisen tai veren kertyessä retroperitoneaaliseen ja parenaaliseen selluloosaan (ja jos munuaisten eheys on ristiriidassa, virtsaan kerääntyy).

Luonteenomaisten merkkien kolmion lisäksi uhrille voi aiheutua muita oireita:

  • Vaikea heikkous;
  • Pahoinvointi-oksentelu-oireyhtymä;
  • Korkea lämpötila;
  • Limakalvoja ja ihoa;
  • Vatsavaimennus;
  • Vähentää tai suurentaa paineita valtimoissa;
  • Palpaatio aiheuttaa kipua ja lihasjännitystä;
  • Virtsatiet;
  • Huomattava heikkeneminen, mahdollinen shokki;
  • Suolen halvaus;
  • Kipu oireita kämmenten sivun alaosien napautuksen yhteydessä.

Jos munuaisen supistuminen yhdistetään toisen vammeen tai siihen liittyy komplikaatioita, oireita täydennetään akuutilla vatsan oireilla, mikä osoittaa vatsaontelossa kehittyneen tulehdusprosessin. Usein tällainen munuaisvaurio seuraa keuhko- tai maksan vaurioita, rintakehän murtuma.

Vahinkojen syyt

Munuaisvaurion syy on:

  1. Vaikutukset munuaisen lokalisointiin, alaselkä;
  2. Pudota kova pinta tai esine;
  3. Tieliikenneonnettomuuksien, ilmatyynyjen ja muiden liikenneonnettomuuksien seuraukset;
  4. Pitkä puristus;
  5. Kaikenlaiset kotitalousvahingot.

Vaurioituneet munuaisvammat saattavat poiketa vahingon mekanismeista vaikutuksen suuntaan ja voimakkuuteen, munuaisten sijaintiin alempien kylkiluiden ja selkärangan suhteen, munuaisten fyysiseen tilaan, rasvan määrän ja ihonalaisen kudoksen määrään, lihasten kehitykseen, vatsanpaineeseen ja muihin indikaattoreihin.

Oikeanpuoleisen munuaisen alapuolisen sijainnin vuoksi loukkaantui paljon useammin kuin vasemmalla.

Munuaisvaurion riski on paljon suurempi lapsilla, koska he ovat aktiivisempaa ja liikkuvampaa elintärkeää toimintaa. Lisäksi tällaisen vamman todennäköisyys on suuri henkilöillä, joilla on virtsatiejärjestelmän patologia, kuten dystopia, L- tai hevosenkengänmuotoinen munuainen, urolitiasi, munuaisten prolapsi tai hydronefroosi. Näissä olosuhteissa jopa pieni ulkovaikutus voi vahingoittaa elintä.

Vahingon vakavuus

Kliinisten oireiden mukaisesti eritellään useita tällaisten vaurioiden vakavuutta:

  • Lievä - jolle on tyypillistä pieniä muutoksia uhrin yleisessä tilassa, ei ole hematooma oireita, on lievä ja lyhytaikainen hematuria, keskivaikea kipu oireyhtymä, kotihoito on osoitettu;
  • Keskitaso - uhreilla on voimakas hematuria, verenpaine laskee, pulssi käy usein, virtsan tilavuus voi pienentyä huomattavasti, jopa sen täydellinen poissaolo. Vaikutuksen kohteena olevan munuaisen hematooman alueella on selvästi nähtävissä, kipu-oireyhtymä on merkityksetön, usein vaeltava, antaen penikselle, kivespussille, nivukselle. Tällöin suositellaan sairaalahoitoa;
  • Vaikea - Tällaiselle tilalle on tunnusomaista sokki, kirkkaan kipu-oireyhtymä lannerangan alueella, johon liittyy pitkittynyt kasvava hematuria. Erittäin vaarallinen tilanne, joka edellyttää uhrin hätäapua sairaalassa välittömän hoidon ja estääkseen peruuttamattomia seurauksia.

Menetelmät munuaisten vaurion diagnosoinnissa ja hoidossa

Tehokas diagnoosi edellyttää laboratorio- ja instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä. Uhri käy läpi veri- ja virtsatutkimuksia, tehdään röntgentutkimus, jonka avulla voidaan määrittää hematooman esiintyminen, vahinkojen laajuus, auttaa havaitsemaan samanaikaiset vauriot (jos sellaisia ​​on). Lisäksi voidaan määrätä ultraääni, angiografia, kystoskopia, urografia, magneettinen tai laskennallinen tomografia, jne.

Munuaisruiskeet eivät periaatteessa edellytä leikkausta, niiden hoitoa rajoittaa lähinnä konservatiiviset menetelmät. Ensimmäinen 1,5-2 viikon lepoaika. Ensimmäisten 24 tunnin kuluttua loukkaantumisesta on suositeltavaa levittää ihoalueelle kylmä. Tyypillisesti annetaan anti-inflammatorisia, hemostaattisia ja kipulääkkeitä. Infektioprosessien kehittymisen estämiseksi on osoitettu antibioottiterapia.

Jos on vaikea määrittää leesian laajuutta tai on merkittävää vahinkoa, jos varovaisen hoidon tehottomuus tai suuri kuolleen munuaiskudoksen alue esiintyy, kirurgia on osoitettu.

Lieventävän kuormituksen vaikutuksen kohteena olevalle elimelle on suositeltavaa vähentää nesteen saannin määrää. 3 päivän kuluttua voit aloittaa hoidon fysioterapeuttisilla toimenpiteillä, joilla on ratkaiseva ja anti-inflammatorinen vaikutus. Tehokkaimmat ja usein käytetyt menetelmät ovat: elektroforeesi, laserhoito, magneettiterapia ja UHF. Käyttämällä tällaisia ​​menetelmiä hematooma ja turvotus liukenevat, mikä lyhentää merkittävästi kuntoutusaikaa ja nopeuttaa elpymistä.

Ilmeisen hematuriaa tai virtsan pidättymistä potilas katetroidaan. Juomajärjestelmän lisäksi on vältettävä fyysisiä ponnistuksia. Muutaman viikon sisällä kaikki fyysiset kuormat ovat täysin vasta-aiheisia.

Mahdolliset komplikaatiot

Munuaisten mustelmia lähes täydentävät lähisukulaisten lisävauriot. Useat komplikaatiot ovat suoliston tai keuhkovaurion aiheuttama uhka uhreille. Lisäksi jalka voi irrottaa astian, virtsarakon tai lantion, jota usein luonnehditaan hematuria puuttumisesta.

Varoitus! Loukkaantuneita munuaisten vammoja voi monimutkaistaa peritoniitti, joka, jos se on passiivinen, on kohtalokasta. Siksi uhreille annettava pätevä apu olisi annettava seuraavan kerran vahingon jälkeen.

Yksi vaarallisista komplikaatioista on munuaisten repeytyminen, joka johtuu suorasta vaurioista suoraan munuaiseen. Tämä tapahtuu usein, kun osut, puristat tai rypyt. Tällaisessa tilanteessa elin on puristettuna kylkiluiden ja lannerangan välille, kun taas veren ja virtsan paine kasvaa, hydrodynaaminen vaikutus tapahtuu, minkä seurauksena munuaiset ovat repeytyneet.

Ajankohtainen apu ja asianmukainen hoito auttavat säilyttämään munuaisten toimintahäiriön, mikä on ratkaiseva rooli elimistössä.

Munuaisruisku

kuvaus

Nykyään tällainen vahinko munuaisruiskeena on melko yleinen, jonka muodostuminen saattaa aiheuttaa lukuisia verenvuotoja munuaisten parenkyymissä, kun taas murtumia ei tapahdu.

Melko usein munuaista on parannettu taistelussa, sekä liikenneonnettomuuksien, vakavien urheiluvammojen tai korkean korkeuden putoamisen seurauksena.

Osittain munuaiset ovat suojattuja kylkiluita sekä kuituja ja voimakkaita lihaksia. Paljon yleisempi vamma on vasemmanpuoleinen munuainen, toisin kuin oikealla. Tämä ilmiö selittyy sillä, että vasen sijaitsee alemman.

Merkittävästi suurempi riski tällaisesta vammaisuudesta pikkulapsilla, toisin kuin aikuinen. Tosiasia on, että lapsilla munuaiset ovat liikkuvampia, ja lisäksi ne ovat suurempia.

Jos henkilöllä on jonkinlainen synnynnäinen patologinen virtsajärjestelmä (esimerkiksi L-muotoinen tai hevosenkengän munuainen, munuaisten prolapsi, hydronefroosi, elimen dystopia, urolitiasi), ja myös siinä tapauksessa, ettei ole edes merkittävää vaikutusta munuaiseen ulkoiset osiot, munuaisvaurio voi ilmetä. Tällöin tällainen vahinko voidaan yhdistää vakavasti rintakehän tai vatsan elimiin.

Välittömästi saadun vaikutuksen hetkellä munuaiset loukkaantuvat rintakehälle ja nikamille. Tärkein erilainen munuaisvaurio muista vammoista on se, että monet pienet verenvuodot avautuvat kudokseen, on olemassa mahdollisuus vaurioitumiseen ja sen kupit, voi kehittyä hieman kapseloiva hematoma.

oireet

Munuaisvaurion yhteydessä ensimmäiset merkit ilmestyvät lähes välittömästi, ja tällaisen vamman tärkein ja varma oire on terävä ja erittäin voimakas kipu-oireyhtymä. Myös uhrin yleinen tilanne heikentää huomattavasti.

Tärkeimmät munuaisvaurion merkit ovat seuraavat:

hematuria alkaa kehittyä, toisin sanoen veritulppia esiintyy virtsassa. Koska vahinko on vakava ja itse hematuria on voimakasta. Virtsaan voi olla pieni määrä verisoluja, jotka voidaan havaita vasta sen jälkeen, kun suoritetaan asianmukaiset kliiniset testit.

Samaan aikaan vakava vamma on mahdollinen, että virtsa on täysin värillinen, mikä voi aiheuttaa vakavaa paniikkikohtausta uhreille. Munuaisvaurioissa voi esiintyä paitsi bruttohemutauria, myös mikrohremoriauria.

Tämä oire ei kuitenkaan ole pysyvä. Siinä tapauksessa, että virtsa-aine itse on tukossa verihyytymiä tai verenvuoto perirenaaliseen kudokseen on avattu, virtsassa ei ehkä ole verta. On myös todennäköistä, että hematuria esiintyy pari päivää sen jälkeen, kun itse vammo on vastaanotettu ja joskus muutaman viikon kuluttua, vaikka henkilö itse ei edes epäile, että hänellä on munuaisvaurio;

  • tyypillisen turvotuksen kehitys alkaa lannerangan alueella, verenvuoto voi avata;
  • uhri alkaa kokea melko vakavaa ja terävää kipua vatsaan, joka antaa nivukselle. Aluksi välittömästi loukkaantumisen jälkeen kipu on lähes huomaamatonta ja erittäin heikkoa, mutta ajan myötä se alkaa voimistua ja se voi katoa kokonaan muutamassa viikossa. Kipu itse voi olla ompelemalla tai tylsä;
  • Lähes kaikissa tapauksissa uhrin yleisessä tilassa ei ole heikkenemistä. Normaali pulssi ja paine pysyvät. Kuitenkin samalla ihon puhkeamisen alkua voidaan havaita, kun uhri on huolissaan voimakkaasta pahoinvointiolusta, oksentelu avautuu, paine voi pienentyä ja hematuria suuresti pulssi kasvaa;
  • kehon lämpötilan nousu - subfebrile ja jopa erittäin korkea;
  • lannerangan tunnustelun aikana voit tuntea, kuinka voimakkaasti lihakset ovat jännittyneitä, paljon kipua;
  • joka on suorittanut jopa hyvin kevyen iskujen kämmenten reunan 12-kylkiluun alueella, esiintyy varsin kova kipu;
  • uhri on virtsaamisprosessin häiriö.

Edellä mainittujen munuaisvaurioiden tärkeimmät oireet voivat olla, mutta myös muita oireita, kuten:

  • epämiellyttävä heikkouden tunne koko elimistössä;
  • ei ole pelkästään ihon ominaista kalkkeutta, vaan myös limakalvoja;
  • epämiellyttävä pahoinvoinnin tunne voi häiriintyä, voimakas ja jatkuva oksentelu avautuu;
  • uhrin yleinen tila heikkenee merkittävästi ja jopa shokki voi kehittyä;
  • suolen paresis kehittyy;
  • potilasta häiritsee epämiellyttävä vatsavaimennuksen tunne;
  • valtimoiden verenpainetauti tai hypotensio kehittyy;
  • kehon lämpötila nousee voimakkaasti.

Jos uhrilla on monimutkainen munuaisen supistuminen tai yhdistettynä toiseen vakavaan loukkaantumiseen, niin voi esiintyä niin sanottua akuuttia vatsa-oireyhtymää, joka on peritoniitin kehityksen tärkein ja kirkas merkki.

Melko usein, jos munuaista on murskattu isku tai syksy, se yhdistetään kylkiluun murtumaan, keuhkovaurioon tai maksaan, ja uhri alkaa näyttää oireita rinnakkain edellä lueteltujen vammojen kanssa.

diagnostiikka

Munuaisvaurion diagnosoimiseksi lääkäri ottaa huomioon aiemman loukkaantumisen, potilaiden valitukset sekä lisälaboratorio- ja instrumenttitutkimusten jälkeen saadut tiedot.

Saatat tarvita tutkimusta, kuten:

  • veren ja virtsan yleinen analyysi sekä eräät virtsanäytteet;
  • loukkaantuneen uran ultraäänitutkimus;
  • isotooppien renografia on osoitettu;
  • retrogradinen ureteropyelografia voi olla tarpeen;
  • data excretory urography;
  • myös yleinen röntgenkuvaus;
  • kromosystoskopia ja kystoskopia.

Röntgendietillä on tärkeä rooli viimeisen diagnoosin tekemisessä. Suoraan röntgenkuvauksessa on mahdollista määrittää tarkasti kaikki vammojen lokalisointi sekä luunmurtumien, retroperitoneaalisten hematoomien ja muiden elinten vammojen esiintyminen, ja ne voidaan usein yhdistää munuaisvaurion muodostumiseen.

Munuaisten vajaatoiminnan esiintymisen ja verenkierron muutosten todennäköisyyden määrittämiseksi suoritetaan radioisotooppitutkimus, käytetään röntgenkontrastitekniikkaa sekä angiografiaa.

Tietenkin, ei vain helpoin, mutta edullinen sekä turvallinen tutkimusmenetelmä on ultraääni. Lisäksi, kiitos hänelle, on mahdollista määrittää muutokset munuaisen parenkyymissä, paitsi läsnäolon lisäksi myös kaikkien hematoomien lokalisointi.

Jos kaikki edellä mainitut menetelmät tekevät mahdottomaksi määritellä tarkasti paitsi luonteen, myös vahingon asteen ja samanaikaisesti potilaan tilan nopean heikkenemisen, tarvitaan välitöntä kirurgista toimenpidettä.

ennaltaehkäisy

Tähän mennessä ei ole olemassa tehokkaita ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka auttavat välttämään tällaisen vamman syntymistä munuaisten supistumisena.

hoito

Kun uhri läpäisee kaikki tarvittavat testit ja lääkäri tekee tarkan diagnoosin, hoito alkaa itse. Siinä tapauksessa, että potilas on saanut munuaisen lievästi mustelmia, kun taas ei ole rinnakkaista sisäistä verenvuotoa ja yleinen tila ei heikkene, ei ole välttämätöntä suorittaa sairaalahoitoa eikä myöskään tarvita kiireellisiä kirurgisia toimenpiteitä.

Joten, kun pieni munuaisvaurio on vastaanotettu, on tärkeää, että sisäinen (loukkaantunut) elin on täysin kiinni, joten uhrin on noudatettava tiukkoja lepohuuloja lähiviikkoina. Myös lääkäri voi määrätä erityisten tulehduskipulääkkeiden ja antibakteeristen lääkkeiden käytön (joka tapauksessa lääkkeitä ei voi ottaa itsenäisesti ilman lääkärin määräämää lääkettä, jotta heidän tilansa ei pahenisi).

Vahvan kipun poistamiseksi voidaan käyttää yksinkertaisia ​​kylmäpakkauksia. Vahingon sijasta on käytettävä yksinkertaista pyyhettä, joka on kostutettu kylmällä vedellä. Noin muutaman päivän kuluttua loukkaantumisesta, haavoittuneelle alueelle annetaan erityisiä lämpötoimenpiteitä, koska niiden käytön vuoksi on mahdollista nopeuttaa huomattavasti paranemisprosessia. Tuloksena olevan turvotuksen nopeutunut resorptio on myös nopeampaa.

Jos voimakas kipu kulkeutuu heti lääkärin sallimisen jälkeen, hoito voidaan lopettaa noin 10 päivän kuluttua vammasta.

Jos uhri on kärsinyt vakavaa munuaisvaurioita, hänet olisi kiireesti sairaalahoidossa estääkseen vakavien komplikaatioiden syntymisen todennäköisyyden.

Jos munuaisvaurioihin liittyy muiden sisäelinten vammoja, potilaan tila voidaan määritellä erittäin vakavaksi. Jos kipu kasvaa, on tarpeen käyttää kivunlievitystä, johon käytetään erityisiä kipulääkkeitä. Jotta maksimaalinen vaikutus saavutettaisiin, särkylääkkeitä annetaan lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti.

Uhri on ehdottomasti kielletty harjoittamaan mitään liikuntaa, sillä loukkaantunut elin tarvitsee täydellisen lepoa.

Oireet ja munuaisten vajaatoiminnan hoito. Vaaralliset vaikutukset ilman hoitoa

Munuaisten supistuminen on erityinen loukkaantumistyyppi, joka voi johtua mekaanisesta. Se johtuu traumavaikutuksesta lannerangan alueelle, mutta itse elimen eheys ei yleensä ole heikentynyt, koska munuaiset on suojattu selkälihaksilla. Vaurioitunut munuainen edellyttää pätevää tutkimusta ja hoitoa. Itsehoito tai hoidon puute johtaa usein peruuttamattomiin terveysvaikutuksiin.

Vahinkojen syyt

Kuten jo mainittiin, munuaisvaurion syy on mekaaninen vaikutus lannerangan alueelle ja seuraa:

  • shokki;
  • putoaa kovalle alustalle tai esineelle;
  • kotimaan vammat;
  • onnettomuus;
  • pitkä puristaminen.

Joissakin tapauksissa tällaisen vahingon todennäköisyys munuaiseen lisääntyy. Lapsilla, jotka ovat hyvin aktiivisia luonnossa, ihmisillä, joilla on virtsatietulehdus (munuaisten prolapsi, urolitiasi) voi saada vakavan mustelman.

Vahingon vakavuus

Munuaisvaurion aste riippuu lannerangan alueen voimakkuudesta ja suunnasta. Munuaisten fysikaalisen tilan (patologian esiintyminen) lisäksi lihaskehyksen kehittyminen (kuinka kestää se on), vatsavaipat, rasvan määrä lannerangan alueella on tärkeä. On 3 astetta vahinkoa:

  1. Ensimmäinen munuaisruiskeen aste hieman pahentaa henkilön tilannetta: hän tuntee väsymyksen ja lisääntyneen väsymisen. Loukkaantumisen jälkeen kipu on heikko. Veren virtsassa puuttuu tai on hyvin pieni määrä, joka usein määritetään vasta analyysin jälkeen. Munuaisten hematoma on merkityksetön.
  2. Toisella (keskimmäisellä) asteella on merkittävää kipu-oireyhtymää. Kipu tulee aaltoilevaksi, ilmenee hyökkäyksillä, antaa jaloille, vatsaontelolle, nivuselle. Virtsan rikkominen häiriintyy väliaikaiseen anuriaan, virtsan verta on selvästi näkyvissä.
  3. Kolmas (vakava) astetta ilmenee voimakkaana, akuutissa kipu. Yleinen terveys on heikentynyt: pahoinvointi oksentelu, kuume, painehyppyjä ja sydämen sydämentykytys. Virtsan väri muuttuu suuren verimäärän vuoksi. Virtsa (anuria) puuttuu. Munuaisen subkapsulaarinen hematooma on merkittävä, se voi aiheuttaa parenkyyn puhkeamisen. Usein munuaisen koskemattomuus on rikki. Tämä tila on hengenvaarallinen ja vaatii kiireellistä hoitoa.

Munuaisvaurion oireet

Loukkaantuminen munuaisvaurion jälkeen trauma on helppoa. On olemassa kolme erityistä oireita tällaisesta traumasta: hematuria (virtsan verta), voimakas kipu-oireyhtymä, lannerangan turvotus. Tarkastellaan niitä tarkemmin.

hematuria

Hematuria on veren ulkonäkö virtsassa, mikä on tärkein munuaisvaurio. Veren määrällä veren erittymisen kesto virtsan mukana voi arvioida munuaisvaurion asteen. Jos hematuria kesto on merkittävä, potilaalla voi esiintyä anemiaa. Termi "sekundaarinen hematuria" viittaa veren myöhäiseen ilmenemiseen virtsassa: ei heti vahingon jälkeen, mutta muutaman päivän tai viikon jälkeen. Ehkä virtsan puuttuminen virtsaan vahvalla vammalla. On olemassa samanlainen tilanne, kun virtsajohdin, lantio on erottunut. Veri vapautuu kudokseen lähelle munuaista, ja verihyytymät tukkivat ureteriä.

Kipu tuntemuksia

Alhainen selkäkipu ilmestyy välittömästi munuaisen alueen mustan värin jälkeen, koska se voimistuu, se voi antaa vatsalle, nivukselle ja jaloille. Uhri kuvaa häntä teräväksi, lävistykseksi. Se on lokalisoitu ympäröivälle alueelle, sivulle, jossa loukkaantunut munuainen sijaitsee. Kipu lisää voimakkuuttaan ja alkaa laskea vain kymmenennessä päivässä.

Eteeman esiintyminen

Eden edestä ilmenee lannerangan alueella toinen erityinen merkki munuaisvaurioista. Ärtynyt turvotus rypistyneestä paikasta. Joskus turvotus nousee hypokondrian alueella. Eteeman esiintyminen johtuu virtsan tai veren kertymisestä virtsasta parenkaan tai retroperitoneaalisessa kudoksessa.

Virtsa on vakavan vamman seurauksena, kun munuaisten repeytyminen tapahtuu.

Muut kontuusiot

Muut munuaisten vajaatoiminnan epäspesifiset oireet näyttävät vähitellen ja riippuvat vahingon asteesta. Näihin kuuluvat: heikkous, vaalea iho, hyvinvoinnin heikkeneminen shokkiin asti. Uhri voi nousta lämpötilaan, muuttaa verenpainetta nousun tai laskun suuntaan, pahoinvointia ja oksentelua.

Ärtyvän vatsa-oireyhtymä ilmenee, kun virtsa ja veri tulevat vatsan onteloon itseensä, jolle on tunnusomaista vaikea ja vaikea vatsakipu ja epänormaali vatsan seinämän kireys.

Jos loukkaantuminen tapahtuu putoamisen tai onnettomuuden aikana, on todennäköistä, että keuhkoihin, vatsan elimiin ja kylkiluiden murtumisiin aiheutuu vahinkoa.

Trauma-diagnoosi

Diagnoosiin kuuluu diagnoosin tutkiminen ja vahinkojen laajuuden selvittäminen. Keskustelu uhrin kanssa, kerätä anamneesi. Käytetään laboratorio- ja instrumentaalisia menetelmiä:

  • virtsaputki hematuriaa varten;
  • täydellinen verenmääritys ja anemian veritesti;
  • kystoskopia ja kromosytoskooppi;
  • yleinen ja isotooppirakenne;
  • excretory urography;
  • Munuaisten ultraääni;
  • MRI;
  • Angiografia.

Munuaisten ultraäänitutkimus osoittaa munuaisten hematooman sijainnin ja laajuuden. Tämä on yksinkertaisin välineellinen menetelmä lueteltu.

Hätätilanteissa, joissa potilaan hengenvaarallisen tilan vuoksi ei ole mahdollista täysin diagnosoida, suoritetaan toimenpide.

Munuaisvauriohoito

Vaikka lievä tai keskitasoinen astetta ei tarjoa erikoistunutta hoitokaa, ei ole toivottavaa kohdella itseäsi kotona. Neuvoa lääkärin kanssa on välttämätöntä komplikaatioiden poistamiseksi ja toimivaltaisen hoidon valitsemiseksi. Osallistuvan lääkärin luvalla voit lämmittää kotisi pakkauksia.

Potilasta määrätään lepo, lepotuoli, kylmä pakkaa lannerangan alueella (ensimmäiset päivät). Ensimmäiset kaksi viikkoa liikuntaa ei ole otettu huomioon. Ruokailu hoidon aikana tulisi olla suolaista ja vähän kaloreita, juominen on rajoitettua. Ensimmäisen akuutin ajanjakson (noin 3 päivän) jälkeen on toivottavaa käydä fysioterapian kulkua. Elektroforeesi, magneettiterapia, UHF, laserhoito sopivat hyvin.

Lääkehoitoon kuuluu kivunlievitys, jossa on pillereitä tai suonensisäisiä injektioita (ibuprofeenin ja paracetamolin, Novocainin ja Lidokaiinin) lääkkeitä, kun kipu-oireyhtymä ilmaantuu. Antibioottiterapia on määrätty mahdollisten infektioiden ehkäisemiseksi. Useimmiten nämä ovat penisilliiniryhmän lääkkeitä. Jos hematuriaa voimakkaasti ilmaantuu tai virtsa pysähtyy erittymällä, potilas katetroidaan munuaisten erittimen toiminnan talteenoton ajan.

Elpyminen riippuu munuaisten vaurioitumisasteesta. Munuaisen lievä vaurio kulkee kokonaan noin 14 päivässä. Kun kohtalainen vamma on, hoito kestää noin kuukausi. Vakavia vammoja käsitellään useita kuukausia. Koko hoitojakso suoritetaan virtsan tilan säännöllinen seuranta.

Ensiapu

Tärkein asia, joka on tehtävä munuaisvaurion yhteydessä, on toimittaa uhri sairaalaan mahdollisimman nopeasti. Varsinkin jos on vakava hematuria, voimakas kipu, sokki. Tällaiset oireet ovat tappavia, koska on epäilyjä munuaisten repeämisestä. Uhri on asetettava vaakasuoralle pinnalle, esimerkiksi suojaksi, alukselle, rullalle polvien alle ja tällaisessa muodossa sairaalaan. Jos ei ole shokki ja kirkas hematuria, uhri voi kuljettaa istuen. Alaosassa on kylmä pakata.

Kun kipu ei ole voimakas, virtsassa ei ole verta, et voi soittaa ambulanssiin ja tulla lääkäriin klinikalla. Joka tapauksessa sinun täytyy nähdä asiantuntija ja suorittaa kaikki tarvittavat tutkimukset.

Vahingon mahdolliset seuraukset

Munuaisen särkyyn liittyy usein muiden elinten vahingoittaminen: keuhko, suolet. Jos kyseessä on vakava loukkaantuminen, lantion, uretrin voi irrottaa, mikä johtaa vatsaontelon täyttämiseen veren ja virtsan. Jos emme diagnosoida murtumia ajoissa eikä tee toimenpiteitä, peritoneumin tulehdus (peritoniitti) on mahdollista, mikä on tappava sairaus. Ilman päteviä ja ajankohtaisia ​​toimenpiteitä henkilö voi kuolla. Munuaisvaurioihin saattaa liittyä muita komplikaatioita:

  • sepsis;
  • pyelonefriitti (ja muut munuaisten tulehdussairaudet);
  • anemia, veren menetyksen vuoksi;
  • munuaiskivet;
  • munuaisten atrofia;
  • munuaisenpoistoleikkauksen;
  • nefrogeeninen valtimonopeus;
  • pseudoaneurysmaa;
  • munuaisten valtimon ahtauma.

Vahingon seuraukset ovat monia. Siksi on tarpeen tarkkailla lääkärin hoitamisolosuhteissa: kotona tai sairaalassa.

Munuaisvaurio ei ole erityinen ehkäisy. Pääsääntö on olla varovainen ja välttämään palovammoja. Lisäksi virtsajärjestelmän sairauksien hoidossa vahvistetaan heikkoja selkäkipuja ja johtavat terveelliseen elämäntapaan.

Munuaisten trauma

Tänään vain 50% alennus

Munuaisvauriot: yleiset tiedot

Munuaiset ovat paritettuja elimiä, jotka sijaitsevat retroperitoneaalisessa tilassa. Ne on suojattu ulkonevilta vaikutuksilta kylkiluiden, massiivisten selkärangan lihasten ja perirenaalikuidun vaikutuksesta. Huolimatta tällaisesta suojasta munuaisvaurion kanssa lääkärit ovat melko yleisiä.

Tällainen trauma liittyy useisiin verenvuotoihin munuaisen parenkeihin ilman, että itse elimistö rikkoo.

Luokittele munuaisten supistuminen ICD 10 -koodilla S37.0

Munuaisvaurion syyt

Munuaisvaurioista ja muista elimistä voidaan erottaa erilaiset vammat:

  • pudota kovaa pintaa / esineitä;
  • kotimaan vammat;
  • pitkittynyt puristelu;
  • ryntää lannerangaan;
  • onnettomuuksien aiheuttamat vammat jne.

Riippuen munuaisen loukkaantumisesta, vahinko on vakava, ja lääkäri määrittelee välittömän hoidon riskien ja seurausten minimoimiseksi.

Munuaisvaurion oireet

Yleensä, kun henkilö on loukkaantunut, munuaisten supistuminen diagnosoidaan melko nopeasti. Taustalla olevat munuaisvaurion oireet tässä tapauksessa ovat:

  • kipu ja turvotus lannerangan alueella;
  • hematuria.

Uhri tuntee kipua, kun munuainen on mustelmoitettu välittömästi loukkaantumisen jälkeen. Kipu - voimakas, terävä, pistävä, paikallisesti vammojen alueella. Jos puhumme turvotuksesta, ne näkyvät yleensä lannerangan alueella puolella, jossa loukkaantuminen on saatu, mutta joskus turvotusta voidaan havaita hypokondriossa. Tämä ilmiö johtuu veren tai veren kertymisestä virtsaan kuidussa, retroperitoneaalisessa tai pararenalissa. Virtsa voi päästä selluloosaan vain, jos saadaan vakava munuaisvaurio, jonka seurauksena elimen eheys on häiriintynyt.

Hemurian luonteen, nimittäin veren virtsan voimakkuuden ja keston mukaan, on mahdollista arvioida vahingon vakavuus. Kuitenkin vakavien vammojen sattuessa hematuriaa, kuten hematuriaa, ei ehkä ilmene ollenkaan, esimerkiksi virtsaputken irtoamisen, munuaisen verisuoniston tai lantion tapauksessa. Jos hematuriaa havaitaan pitkään, myös anemian oireet voivat liittyä siihen.

Edellä kuvattujen oireiden lisäksi, jotka ovat olennaisia ​​munuaisvaurioille, on mahdollista erottaa oheiset oireet, jotka ilmenevät muodossa:

  • ihon ja limakalvojen lievä kalvot;
  • heikkous;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • yleinen terveydentilan heikkeneminen, joskus jopa shokkustolle;
  • ilmavaivat;
  • lämpötilan nousu;
  • verenpainetauti ja hypotensio.

Jos kyseessä on erittäin vahva vamma tai yhdistetty vamma, voi esiintyä ns. Akuuttia vatsaa, joka ilmaisee peritoniitin kehittymistä.

Usein syksyyn tai puhallukseen liittyvä munuaisen supistuminen yhdistetään keuhkoihin, maksaan ja myös rintakehän aiheuttamiin vaurioihin, mikä aiheuttaa tällaisten oireiden oireita.

Munuaisvauriot: diagnoosi

Munuaisvaurion diagnosoinnilla on oltava seuraavat tiedot:

  1. Taudin anamneesi.
  2. Määritelty potilaan kanteluilla.
  3. Tietolaboratorio ja instrumentaaliset tutkimukset.

Laboratoriotutkimuksessa ymmärtää:

  • virtsa;
  • täydellinen veren määrä;
  • erilliset virtsatestit.

Instrumentaaliset diagnostiset menetelmät sisältävät:

  • kystoskopia ja kromosytoskooppi;
  • excretory urography;
  • yleinen röntgensäde;
  • retrogradinen ureteropyelografia;
  • isotoopin renografia;
  • Ultraäänitutkimus;
  • angiografia.

Perusteellisia voidaan kutsua röntgentutkimusmenetelmiksi. Tutkimuksen avulla röntgensäde voi määrittää vahinkojen lokalisoinnin sekä retroperitoneaalisen hematooman läsnäolon / poissaolon, erilaiset murtumat ja muiden elinten vahingot, joita esiintyy usein munuaisvaurioissa. Yleisimmät tiedot, jotka on saatu radiopainotteisten menetelmien, angiografian ja radioisotooppitutkimuksen perusteella, mahdollistavat munuaisten toimintahäiriöiden ja verenkierron muutosten arvioinnin.

Munuaisten ultraääni on yksi yksinkertaisimmista, edullisimmista ja turvallisimmista diagnostisista menetelmistä. Tämän tyyppinen tutkimus antaa sinulle mahdollisuuden saada kuvan muutoksista, joita on esiintynyt munuaisten parenchyma-rakenteessa, hematomien läsnäolosta / puuttumisesta ja niiden lokalisoinnista.

Jos on mahdotonta määrittää munuaisvaurion luonne ja laajuus, johon liittyy uhrin tilan huomattava heikkeneminen, määrätään hätätoimenpide.

Munuaisvauriohoito

Munuaisvaurion hoito määrätään riippuen:

  • vahingon vakavuus;
  • komplikaatioiden esiintyminen;
  • kehon toimintahäiriö;
  • vierekkäisiin elimiin kohdistuvasta vahingosta.

Lievä elinvaurio ei edellytä lääkityksen käyttöä. Yleensä potilaan tutkimisen jälkeen hänet hoidetaan avohoidossa. Vakavampia vammoja, jotka aiheuttivat komplikaatioita, esimerkiksi munuaisten vaurioissa, kun syksyinen hoito on päinvastainen, edellyttävät välittömästi sairaalahoitoa.

Perusvaatimukset munuaisten vajaatoiminnasta

  • antaa potilaalle lepoa lepotilassa ja rajoitetulla nesteen saannolla;
  • vaurioalueen jäähdytys (alkuvaiheessa);
  • anestesiahoitohoito (novokaininen sairastuminen munuaisvaurioon ja kipulääkkeisiin);
  • fysioterapia.

Verenvuodon ja hematuriaa vähentäen ensimmäisten hoitopäivien aikana jäähdytetyn kuoren vesipullo sijoitetaan vahingoittuneen elimen alueelle. Muutamaa päivää myöhemmin he käyttivät lämpötoimenpiteitä, UHF-hoitoa, elektroforeesia, magneettiterapiaa ja muita menetelmiä, jotka edistävät hematooman resorptiota. Jos potilaalla on vaikea kipu, se eliminoituu lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti kipulääkkeiden antamiseksi.

Vahingoittuneen elimen palautumista seurataan säännöllisin veren ja virtsan testein sekä ultraäänellä ja röntgentutkimuksilla.

Lopuksi haluan muistuttaa, että jos olet löytänyt veresi virtsasta ja tunne kipua lannerangasta, älä yritä diagnosoida itseäsi ja aloittaa hoidon heti, ja ota heti yhteyttä lääkäriin. Jopa oireiden puuttuessa on parempi neuvotella asiantuntijan kanssa, koska munuaisvaurioita voi esiintyä vasta jonkin ajan kuluttua, mikä johtaa vakavaan komplikaatioon, mukaan lukien munuaisten poisto ja jopa kuolema.

Miten hoidetaan kotona

Huolimatta siitä, että munuaiset suojaavat kylkiluita ja lihaksia, puhaltaa ja putoaa selälle, ne ovat useimmiten vaurioita. Mitään huonoa ei tapahdu, jos otat välittömästi yhteyttä lääkäriin tai soitat hätäpuhelimeen. Muussa tapauksessa riski sairastua sairauteen on jade ja muut tämän patologian muodot.

Kun asiantuntijat matkustavat puolestaan, voit toteuttaa useita toimenpiteitä hyvinvoinnin normalisoimiseksi. Tämä ei ole resepti munuaissairauksien hoidossa kotona. Muista, että tätä ei käsitellä kansanhoidolla. Levitä kylmä puristus vahingoittumispaikalle. Tämä parantaa tilannetta hieman. Jos sinulla on "apulainen", anna hänen tehdä arnica-yrtistä, joka olisi hyvä hiomaan kylmän jälkeen. Leikattuja kaalilevyjä voidaan käyttää myös munuaisten pakkaamiseen.

Vakavan munuaisvaurion diagnosointi

Portaalihallinto ei kategorisesti suosittele itsekäsittelyä ja neuvoo näkemään lääkärin taudin ensimmäisistä oireista. Portaalissamme on parhaat lääketieteen asiantuntijat, joille voit rekisteröityä verkossa tai puhelimitse. Voit valita oikean lääkärin itse tai otat sen ilmaiseksi ilmaiseksi. Myös silloin, kun tallennamme meille, kuulemisen hinta on pienempi kuin itse klinikassa. Tämä on meidän pikku lahja vierailijoillemme. Siunaa sinut!