logo

Urogeenisen smearin mikroskopia, tutkimuksen ydin ja indikaatiot

Urogenitaalisten sairauksien diagnoosi sisältää useita vaiheita. Haastattelemalla potilasta ja selventämällä hänen valituksiaan, tarkastelemalla ulkopuolisia sukupuolielimiä, vaginaa ja virtsaputken avaamista, käytetään tällaista diagnoosimenetelmää urogeenisten hajoamismikroskopialla. Korkea tietosisältö, saatavuus ja luotettavien tulosten saavuttaminen nopeuttavat tämän laboratoriomenetelmän laajalti vaaditun ja helposti saatavissa erityisesti seksuaalisesti välittyvien sairauksien diagnosoinnin yhteydessä.

Mikä on tutkimuksen ydin

Mikä on analyysi?

Jos virtsateiden limakalvo ei vaikuta patologisiin prosesseihin, se toimii normaalisti: se tuottaa salaisen ja liman pienessä määrin, se palauttaa vanhentuneet epiteelisolut nuoreksi. Jotkut mikro-organismit elävät sen pinnalla (pääasiassa laktobasillit ja hiivat), jotka eivät ole patogeenisiä eivätkä aiheuta vahinkoa limakalvolle. Niitä kutsutaan myös opportunistiksi, samoin kuin olosuhteiden heikkenemisen vuoksi ne voivat muuttua aggressiiviseksi kasvuksi.

Siksi, jos urogenitaalinen tahra otetaan terveeltä henkilöltä, se ei ole steriili. Kun mikroskopia, limaa, epiteelisoluja ja lactobacilliä tutkitaan, havaitaan aina pieni määrä leukosyyttejä.

Mutta jos limakalvo altistuu vieraalle mikroflooralle, siinä syntyy tulehdusprosessi. Haitalliset mikro-organismit, jotka tulevat ulkopuolelta (gonokokit, trichomonas, klamydia), tuodaan epiteelikerrokseen ja tuhoavat sen. Vastauksena keho aktivoi puolustuksensa, erityisesti solujen immuniteetin: erityiset solut-lymfosyytit, joita kutsutaan T-tappajiksi, kiirehtivät virtsateihin. Tämän seurauksena lima-aineen muodostuminen kasvaa dramaattisesti, märkäpurkaus ilmestyy, joka sisältää epiteelin, leukosyytit, kuolleen mikroflooran fragmentit.

Urogenitaalisen smearin mikroskopia antaa tarkasti vastauksen, mistä bakteereista, sienistä tai alkueläimistä tulee urogenitaalisen infektion perimmäinen syy.

Kun urogenitaalinen smear-testi on ajoitettu

Tämä tutkimus on merkityksellinen sekä naisille että miehille, kun esitetään tyypillisiä valituksia.

Jos potilaat valittavat kipua, kutinaa tai polttamista virtsaamisen aikana, liian runsaasti tai epäpuhtauksia sisältävä virtsa-aineen purkautuminen, on välttämätöntä tahrata. Lisäksi naisilla voi olla valituksia kipuista alemman vatsa- tai leika-alueilla ja miehillä voimakkuuden väheneminen.

Kaikki indikaatiot urogeenikudoksen mikroskopiaan voidaan esittää seuraavasti:

  • mikä tahansa epänormaali purkautuminen emättimestä tai virtsaputkesta (runsas, vaahtoava, veri tai pussi)
  • kipua tai epämukavuutta sukuelimissä ja virtsateissä
  • libidon ja potenssin häiriöt
  • pitkäaikainen antibioottihoito, jonka ansiosta se on mahdollista
  • sukupuolielinten ehdollisesti patogeenisen kasviston epätasapaino
  • raskaus
  • ennaltaehkäisevät tutkimukset lääkärintarkastuksen aikana

Lisäksi toistuvat tutkimukset ovat välttämättömiä, kun potilaalle on jo diagnosoitu sairaus (vaginosis, vaginitis, urethritis tai sukupuolielinten sairaudet). Näissä tapauksissa urogenitaalinen smear -mikroskopia on tapa valvoa, vahvistaa hoidon tehokkuutta ja ilmoittaa potilaan toipumisen.

Miten tutkimus toteutetaan

Jotta analyysin tulokset olisivat luotettavia, on tärkeää valmistautua asianmukaisesti tutkimukseen. 2-3 päivää ennen levitystä, on vältettävä antibakteeristen aineiden, sienilääkkeiden ja antiseptisten liuosten käyttöä sekä sisä- että ulkopuolelta. Lopeta väliaikaisesti ehkäisyvälineiden käyttö. 2-3 tuntia ennen gynekologin tai urologin vierailua pidättäytymästä virtsan tyhjenemisestä, älä suorita ulkoisen sukupuolielimen WC: tä. Kaikki nämä toimenpiteet takaavat luotettavan tiedon hankkimisen mikroskoopilla.

Urogenitaalinen tahra otetaan steriilillä instrumentilla tutkimuksen aikana. Kohdunkaulan ja emättimen sisältö naisilla ja miehillä - virtsaputki, viedään välittömästi lasilevyyn ja kuivataan.

Tämä materiaali sopii analysoitavaksi 3-7 päivän ajan. Tuloksena olevat murskaimet värjätään eri tavoin, joiden avulla voit visualisoida kaikentyyppisessä materiaalissa esiintyviä kasvilajeja.

Miten arvioidaan tuloksia

Laboratorioteknikko määrittää tyypillisten morfologisten piirteiden perusteella, mitkä solut, bakteerit, sienet tai yksinkertaisin kasvisto ovat läsnä näytteessä. Sitten hän laskee jokaisen mikro-organismin tyypin käyttäen "näkökenttä" -menetelmää. Siksi tuloksena ei näytä mikroflooran kokonaismäärää urogenitaalisessa smearissa vaan kunkin solutyypin sisällöstä näkökenttänä (n / zr).

Lääkäreiden saamien tietojen perusteella emättimen sisällön puhtausaste on 4:

  1. Pieni määrä epiteeliä ja laktobasilliä. Tämä aste on ominaista terveille potilaille, on harvinaista.
  2. Leukosyytit liittyvät: kohdunkaulan kanavaan - korkeintaan 50 puoli / sp, emättimessä - enintään 30 puoli / sp. Yleisin puhtausaste osoittaa patologian puuttumisen.
  3. Merkittävä lisäys epiteelisoluissa (yli 10 p / sp), leukosyytit, opportunistiset bakteerit. Emättimen epätavallisen mikrofloorin ulkonäkö (stafylokokit, streptokokit, enterokokit, E. coli). Tämä aste ilmaisee tulehdusprosessin esiintymistä sukuelimissä.
  4. Valtava määrä leukosyyttejä, epiteeliä, pyogeenisiä bakteereja, alkueläin, spesifinen kasvisto. Vahvistaa sukuelinten infektioiden, vakavan tulehdusprosessin tai vaginosis.

Taudinaiheuttajan täsmällinen tunnistaminen, varsinkin sukupuolielinten sairauksissa, on erittäin tärkeä tehokas hoito. Siksi virtsaputken mikroskooppi, joka antaa täysin luotettavia tietoja lyhyessä ajassa, pidetään yhtenä tärkeimmistä diagnostisista menetelmistä.

Mikroskooppinen tutkimus (sukuelinten tahra)
Valomikroskopia

Mikä on sukuelinten tahra

Elinten sukupuolielimistä (mikroskooppinen tai bakterioskooppinen tutkimus) on biomateriaalin (irrotettava, kaavinta) tutkiminen sukupuolielimistä valomikroskoopilla eri suurennoksina materiaalin alustavan värjäämisen kanssa tai ilman (alkuperäistä tahraa). Tällä hetkellä valomikroskopian ja digitaalinen valokuvaus käyttäen erilaisia ​​digitaalisia mikroskooppeja yhdessä erityisten tietokoneohjelmien kanssa, mikä lisää huomattavasti tutkimuksen tehokkuutta

Urogenitaalisten elinten läpäisyn mikroskooppinen tarkastelu on yksi virtsatietulehdusten diagnoosin tärkeimmistä menetelmistä, koska sen tuloksia voidaan käyttää arvioimaan tulehdusprosessin läsnäolo tai poissaolon urogenitaalisissa elimissä, sen vakavuus ja luotettavasti tarkasti määrittämään joukko tarttuvaa ainetta.

Kun käytetään mikroskooppista tutkimusta

Mikroskooppisen tutkimuksen tärkeimmät oireet ovat useimmiten virtsaputken ja emättimen eritteiden oireet. Mikroskopian avulla he tutkivat eturauhasen erittymistä eturauhastulehduksen diagnosoinnissa, virtsan sedimentissä yleisessä virtsaanalyysissä ja suorittavat myös Papanicolaou-sytomorfologista tutkimusta. laskemalla spermogrammi. Mikroskooppisen tutkimuksen mahdollisuus on pimeässä kentässä tehtävä tutkimus.
Mikroskooppista tutkimusta voidaan tehdä ei ainoastaan ​​erottaa virtsasta, vaan myös tyhjennys ja kaavinta sukupuolielinten limakalvojen eroosioista ja haavaumista peräsuolesta, posteriorisesta kurkunpidosta ja silmän sidekalvosta.

Mikroskooppisen tutkimuksen suorittaminen

Täydellisen aivohalvauksen vuoksi miehille on suositeltavaa pidättäytyä virtsasta useiden tuntien ajan, jotta naiset eivät voi suihkuttaa. Materiaali on otettu vammoista erikoistyökaluilla (esimerkiksi Volkmanin lusikka). Materiaali voidaan kerätä diateilla ja bakteriologisella silmukalla. virtsaputki), emättimen, kohdunkaulan kanavan, peräsuolen, nielun taudin takana, joskus silmän sidekalvon limakalvosta. Lue lisää materiaalin saannosta tutkimukseen d.
Laboratoriossa tutkittavan materiaalin palaset toimitetaan tehtävästä riippuen värjättyinä erityisillä väriaineilla ja mikroskoopilla eri mikroskooppien suurennuksilla. Tulehdusreaktion ilmenemismuodoissa todetaan: leukosyyttien, liman, fibriinin esiintyminen; Erityisesti gram-negatiivisten diplocokkien havaitsemiseksi, erityisesti niiden solunsisäisen sijainnin kohdalla, olisi tehtävä ylimääräinen tutkimus gonorreaan. Yksinkertaisimpien (trichomonads), myseeli- tai blastospore-sienten tunnistus voi toimia perustana positiiviselle tulokselle näiden mikro-organismien havaitsemiseksi testiaineessa

Pyrkimys naisten kasvistoon: normien taulukko, dekoodaustulokset, puhtausaste

Laboratoriodynamiikan menetelmät synnytys- ja gynekologiassa ovat tärkeitä tekijöitä naisten kehon terveydentilan arvioinnissa.

Vuosikymmenien ajan kasvillisuuden yksinkertainen harjaspääsky on erottunut moninaisuudessaan.

Hänen muut nimet: punnitaan puhtausastetta, likaantuu GN: lle, gynekologinen tahra, virtsaputken mikroskopia, virtsaputken, emättimen ja kohdunkaulan mikroskooppikuva.

Tämän tutkimuksen avulla voidaan arvioida mikroflooran koostumusta, laskea leukosyyttien ja epiteelisolujen lukumäärää sekä diagnosoida eräitä sukupuolitaudeita (gonorrea, trichomoniasis).

Tämä on rutiini, ei-invasiivinen, taloudellinen ja melko informatiivinen menetelmä, jota käytetään laajasti gynekologin työhön.

Tulosten perusteella lääkäri voi määrätä potilaan hoidon jatkavasta taktiikasta ja määrätä asianmukaisesta hoidosta.

1. Milloin analyysi suoritetaan?

Yleensä kasvillisuus on otettu naisen gynekologin alkuvaiheen aikana.

Myös indikaatiot tahrojen näytteenotolle ja sitä seuraavalle mikroskopialle ovat:

  1. 1 Rutiinitarkastukset ja kliiniset tutkimukset.
  2. 2 Patologinen leukorrea (emättimen, kohdunkaulan, virtsaputken purkautuminen), niiden epämiellyttävän haju, runsas luonne, värimuutokset.
  3. 3 Pregravid-valmistelu osana luonnollista ja ekologisesti tuotettua raskauden suunnittelua.
  4. 4 Seulonta raskauden aikana.
  5. 5 Alemman vatsaan kohdistuvat epämiellyttävät, tuskalliset tunteet, joita nainen ei liity kuukautiskiertoon.
  6. 6 Kivulias virtsaaminen, dysuria, mukaan lukien virtsaputken oireet, kystiitti. Naisten urologinen patologia edellyttää pääsääntöisesti gynekologin kuulemista ja tutkimusta.
  7. 7 Antibioottien kulku päättyy kasviston luonteen ja sen palauttamisen mahdollisuuksien määrittämiseksi.

2. Tutkimusaineiston hankkiminen

Gynekologisen tahran ottaminen on mahdollista kolmesta kohdasta: virtsaputkesta (tarvittaessa), poskionteevasta vaginaalista ja kohdunkaulan emättimen osasta.

Analyysimateriaali on emätinpurkautuminen, tyhjennys kohdunkaulan kanavasta, virtsaan purkautuminen (indikaatioiden mukaan).

Emättimen tyhjennys on monikomponentti, ja se sisältää:

  1. 1 Kohdunkaulan liman - tarvitaan siittiöön pääsemään kohtuun ja korkeammalle lannoitusta varten. Sen tiheys riippuu estrogeenin tasosta naisen kehossa, ja sen elastisuuden kannalta on mahdollista arvioida kuukautiskierron vaihe.
  2. 2 Ulkopuolisten sukupuolielinten salaiset rauhaset.
  3. 3 Emättimen desikvoima epiteeli.
  4. 4 Bakteerit (vaginan kasvit). Tavallisesti mikroflooraa esiintyy suuressa määrin maitohappobakteereja (Grader-positiiviset Doderlein-sauvat) ja pieni määrä opportunistista patogeenista kasvistoa (useimmiten coccoid).

2.1. Valmistaudu likaisen aidan päälle

Ennen materiaalin keräämistä naisen on täytettävä tietyt ehdot:

  1. 1 On parempi ottaa analyysi 5-7 päivän ajan kuukautiskierrosta. Kuukautisten aikana purkausta ei suoriteta.
  2. 2 Älä sulje emättimen suppositorioiden, voiteluaineiden, sukkulan ja sukupuolen käyttöä 24 tuntia ennen tutkimusta.
  3. 3 Ennen kuin on tehty tahroja, ei ole välttämätöntä käyttää maustettuja keinoja intiimiin hygieniaan, on parasta hoitaa ulkoisten sukupuolielinten wc juoksevalla vedellä.
  4. 4 Ei ole toivottavaa ottaa kuumaa kylpyä analyysin päivänä.

2.2. Tekniikka materiaalin hankkimiseksi

  • Kasvavaatimus otetaan tarkkaan ennen kaksivaiheista tutkimusta, nainen on naistentautien tuolilla.
  • Kaksoiskupuspea asetetaan emättimeen ja kohdunkaulan emättimen osa altistuu (erittyy).
  • Tarkoituksena on, että lääkäri, jolla on erityinen lastasi, ottaa materiaalin emättimen posteriorisen sivusuuntaisen annoksen kautta ja siirtää sen lasilevyyn, joka täyttyy suuntaa toimitettaessa laboratorioon mikroskooppiseen tutkimiseen.
  • Virtsaputken ulkoisesta avautumisesta tehdyssä analyysissä otetaan bakteriologinen silmukka tai Folkmann-lusikka. Pussy-purkauksen läsnä ollessa on suositeltavaa ottaa ne ulos painamalla ulkoapäin hieman ulkopuolelta.
  • Analyysi Erb's spatulalla otetun kohdunkaulan emättimen osan pinnasta.

3. Kuinka tuloksia tulkitaan?

3.1. Normaali kasvisto

Äskettäin erityistä huomiota on kiinnitetty emättimen mikrofluorin normaaliin koostumukseen, koska todistettiin, että tämä tekijä määrää naisen lisääntymisterveyden, antaa paikallisen immuniteetin, suojaa taudinaiheuttajilta bakteereilta, normaalista puhkeamisesta ja raskauden aikana.

Normaalisti 95% naisen kasvista koostuu maitohappobakteereista (aka Doderlein-sauvat, laktobasillit, laktobasillit).

Elintoimintojensa aikana laktobasillit prosessoivat glykeeniä, joka vapautuu epiteelisoluista muodostamaan maitohappoa. Se tuottaa emättimen sisällön hapan ympäristön, joka estää kasviston ja patogeenisen kasviston lisääntymisen.

Jokaisella naisella on 1-4 lactobacillin lajia emättimessä, ja niiden yhdistelmä on puhtaasti yksilöllinen.

Analyysin tulosten desifioimiseksi emättimen mikroflooraa ei ole mahdollista analysoida yksityiskohtaisesti, laboratorio-avustaja arvioi vain sauvojen ja kokkareiden suhdetta.

Cocciin puuttuminen ja suuri määrä grampositiivista sauvanmuotoista kasvua (++++) ovat yhtä suuria kuin emättimen puhtausaste. Tämä on melko harvinaista, tämä tilanne on tyypillisimpi emättimen kuntoutuksen tai antibioottien jälkeen.

Pieni määrä kokoja (+, ++) pidetään normaalina ja osoittaa 2 astetta puhtautta, mutta vain, jos sauvarakennetta havaitaan myös (++, +++). Tämä on hyvä lika.

Patologinen on kasvien määrä (+++, ++++) lisääntynyt taustalla vähentää tikkujen määrää (+, ++). Tätä tulosta kutsutaan emättimen 3 asteen puhtaudeksi. Tilanne edellyttää yksityiskohtaista tutkimusta.

Suuri määrä kokoja (++++) ja gramma-positiivisten sauvojen (Gram + tangot) täydellinen puuttuminen smearissa osoittavat 4 astetta puhtautta. Tässä tapauksessa nainen vaatii pakollista hoitoa.

Lisätietoa emättimen puhtaudesta (lue sisäinen linkki).

Taulukko 1 - Normaalit arvot, jotka on arvioitu dekoodaamalla kasvumikroskopian tulokset kasvillisuudelle ja GN: lle. Napsauta taulukkoa napsauttamalla

3.2. Gonococci ja Trichomonas (Gn, Tr)

Gonokokit ovat bean-muotoisia mikro-organismeja, jotka ovat gonorrhean aiheuttajia. Ne ovat epävakaita ulkoisessa ympäristössä, mutta kun ne vapautetaan ihmiskehoon, sitä ympäröi erityinen kapseli.

Tärkein syy gonorrean potilaiden valittavuudelle on märkivä ja runsaasti vastuuvapaus sukupuolielimestä. Virtsamietoutta, sukupuolielinten epämiellyttäviä aistimuksia esiintyy vain 50 prosentissa naisista. Usein on latentti infektioiden kulku, jolla on taipumus kroonisuuteen ja sekundaarisen hedelmättömyyden kehittymiseen.

Normaali mikrofloorassa ja GN gonokokkeissa ei ole läsnä. Ne tunnistetaan 100%: lla gonorrea, mikä edellyttää hoitoa välittömästi nimeämisen paitsi naiselle, myös kaikille hänen seksikumppaneilleen.

On myös tarpeen tutkia kaikkia perheenjäseniä, erityisesti lapsia, koska infektio on mahdollista välittää yhteisten pyyhkeiden, kylpyhuoneen ja henkilökohtaisten tavaroiden kautta.

Trichomonas vaginalis - yksisoluiset (protozoa) mikro-organismit, jotka pystyvät liikkumaan lippulaivan ja itsenäisen aktiivisuuden kautta makro-organismin ulkopuolella.

Trichomonas vaginalis löytyy emättimen sisällöstä, joka aiheuttaa urogenitaalisen trikomonaasin. Urogenitaalisen trichomoniasian hallitseva menetelmä on seksuaalinen.

Kerran emätin limakalvolle Trichomonas kiinnittyy tiukasti epiteelin pinnalle ja aiheuttaa solukuoleman.

Vastauksena patogeenien vaikutus limakalvoon, tulehdus kehittyy: hyperemia (punoitus) ja turvotus, petekkeet (petechial hemorrhages), paikallinen hypertermia (lämpötilan nousu) ilmenee.

Normaalissa Trichomonas-emätinpintaisuudessa puhtauden asteen ei pitäisi olla. Kun heidät havaitaan, tarvitaan erityistä hoitoa naiselle ja hänen kumppanilleen sekä saman alueen alueella asuvien perheenjäsenten lisätutkimukset (yhteys - kotitalouksien tartuntatauti ei ole suljettu pois).

3.3. Valkosolut

Leukosyytit ovat verisoluja, niin kutsuttuja valkosoluja, joiden pääasiallinen tehtävä on organismin spesifinen ja epäspesifinen puolustus. Leukosyytit jaetaan useisiin eri tyyppeihin riippuen tehtävistään ulkomaisten aineiden suhteen: jotkut tunnistavat ne, toiset luovat ja muut tuhoavat.

Emättimen tahron mikroskopia ei ota huomioon leukosyyttien tyyppiä, vaan niiden kokonaislukumäärää. Leukosyyttien lukumäärän lisääntyminen paljeessa osoittaa tulehdusprosessin läsnäolon.

Leukosyyttien lukumäärää pidetään niiden havaitsemisena enintään 10: ssä sellaisen ei-raskaana olevan naisen näkökulmasta, jossa vaginaalinen purkautuminen tapahtuu.

Raskauden aikana katsotaan, että 20 leukosyyttiä katsotaan normaaliksi, johtuen immunosuppressio fysiologisesta tilasta ja lisääntyneestä kuormituksesta erittymisjärjestelmään.

Kohdunkaulan emättimen osasta otetusta vastuuvapaudesta sanotaan korkeammat leukosyytit - jopa 30 näkökenttää. Virtsaputken tavanomaisessa leikkauksessa leukosyyttien määrä ei ole yli 0-5 näkökentässä.

Ylimääräiset normaalit arvot ("huono tahri") voivat olla merkki:

  1. 1 Tulehdusprosessi millä tahansa lisääntymisjärjestelmän tasosta: colpitis, kohdunkaulan ahtauma, endometriitti, salpingooforiitti.
  2. 2 Piilotettu tai krooninen infektio (ureaplasmoosi, klamydia, mykoplasmoosi), hoidettavien STI-yhdisteiden esiintyminen.

3.4. Epiteelisolut

Sikiökaudella naiset, jos normaali hormonaalinen tausta säilyy, emätin limakalvon pinnalliset solut kuorittavat säännöllisesti ja hylätään, säilyttäen näin ollen terveellisen tilan paitsi limakalvon itsestään, myös emättimen ympäristön pysyvyydestä.

Mikroskopian gynekologinen smear kuitenkin aina arvioi epiteelisolujen lukumäärän näkökulmasta. Normaalisti niiden määrä ei ylitä 10 laboratorion näkökulmasta.

Niiden määrän väheneminen voi

  1. 1 Tietoja hormonaalisesta epätasapainosta: kehon estrogeenin kyllästymisen (hypoestrogenism) väheneminen, androgeenien määrän kasvu.
  2. 2 Atrofinen colpitis.

Ylitysaste on merkki:

  1. 1 Tulehdusprosessi lisääntymisjärjestelmässä: colpitis, kohdunkaulan ahtauma, endometriitti, salpingo-ooforiitti. Epiteelin hyljinnän vahvistaminen limakalvo "yrittää" estää patogeenisen kasviston lisääntymisen.
  2. 2 Seksuaalisesti tarttuvat infektiot.
  3. 3 Bakteerien vaginosis.
  4. 4 Hormonaalinen epätasapaino.

3.5. lima

Lonkero on myös normaali vaimenninpurkauksen osa, joka on osa rauhasten erittymistä.

Jos analysoitavan tahron lika havaitaan pienessä (+) tai kohtalaisessa (++) määrässä, sitä tulkitaan normiksi.

Ilman epäonnistumista, liman pitäisi olla poissa aineesta otettu virtsaputken. Jos sen tilavuus on merkittävä, epäillään tulehduksen (useammin colitisin tai kohdunkaulan) esiintymisen, hormonaalisen epätasapainon.

3.6. Avainsolut

Näitä soluja kutsutaan emättimen desquamatoiduiksi epiteelisoluiksi, joiden reunaan on kiinnitetty useita gram-stabiileja bakteereja, ohutsauvoja ja cocci-soluja. Mikroskoopilla ne antavat solulle epätasainen, rakeinen ulkonäkö.

Normaalisti naisen emättimen vastuuvapauden ei pitäisi olla. Heidän läsnäolo on spesifinen merkkiaine emättimen dysbioosiin - bakteeri-vaginosis.

3.7. Hiiva sienet

Candida-suvun sienet ovat yksisoluisia mikro-organismeja, joiden muoto on pyöreä. Emättimen ympäristö sopii ihanteellisesti niiden kasvuun ja kehitykseen johtuen suuresta glykogeenipitoisuudesta.

Mutta kilpailevaa laktobasilli floraa, jonka aktiivinen kasvu ei ole normaalilla tasolla, ei ole havaittu. Patogeenisten ominaisuuksien hankkimiseksi Candida-suvun sienet edellyttävät joitain olosuhteita:

  1. Immunosuppressiotila
  2. 2 Endokrin patologian esiintyminen,
  3. 3 pahanlaatuiset kasvaimet,
  4. 4 Raskaus, lapset ja vanhuus,
  5. 5 Hoito glukokortikosteroidien kanssa.

Ei pitäisi havaita normaaleja sieniä kasvien kasvustossa. Poikkeustapauksissa yksittäinen detektio sallitaan emättimen posterioriselta sivusuodattimelta otetusta materiaalista osana valinnaista kasvistoa. On tärkeää harkita valitusten ja kliinisten oireiden esiintymistä / puuttumista.

Spore- ja sieni-myseelin havaitseminen tahraan merkitsee emätin kandidiaasia ja edellyttää asianmukaista erityiskäsittelyä.

Vaikka puhtauden aste on melko informatiivinen diagnostinen menetelmä, se on merkitystä vain, kun verrataan mikroskopian tulosta valituksiin ja kliinisiin ilmentymiin.

Tämän tutkimusmenetelmän pääasiallinen haitta on mahdottomuus tunnistaa taudin erityinen aiheuttaja. Paimenta-analyysin tulosten mukaan on mahdotonta arvioida kudosvaurion tasoa ja syvyyttä.

Siksi, kun havaitaan tulehduksellinen prosessi sirussa, lääkäri voi määrätä diagnostisia menetelmiä, joilla pyritään tunnistamaan taudinaiheuttaja (PCR, Femoflor, virtsaputken bakteriologinen tutkimus ja antibioottiherkkyyden määrittäminen).

Smear-analyysi - transkripti

Lähes jokaisen naisen vierailu gynekologialaistukseen liittyy mestari, joka on otettu virtsajärjestelmän mikroflooraa (yleinen smear, gynekologinen) luonteen määrittämiseksi. Ja tänään puhumme siitä, mitä numerot tarkoittavat paperiarkilla analyysin tuloksilla.

Gynekologisen tahran salaus

Mikroskooppinen tutkiminen ja tulkinta tahra voi havaita seksuaalisesti välitettäviä sairauksia, tulehdus.

Tutkimaan otettuja emäksiä emättimestä sekä kohdunkaulan ja virtsaputken (virtsaputken) kanssa erityisellä lastalla. Otetut eritteet levitetään lasilevyihin symboleilla: vagina - "V", virtsaputki - "U", kohdunkaula - "C".

Laboratoriossa smears ensin värjätään erikoisväreillä (Gram). Lisäksi materiaalia tutkitaan mikroskoopilla.

Värien yleisen analyysin tulkinta tehdään seuraavilla indikaattoreilla:

  1. Tasainen epiteeli. Normaaleissa olosuhteissa epiteeli (emättimen ja kohdunkaulan päällä olevat solut) on läsnä. Sen määrä vaihtelee kuukautiskierrosta riippuen - jopa 15 solua näkökentässä. Suuri indeksi voi viitata inflammatoriseen prosessiin (emätin, kohdunkaulan, uretritis). Jos epiteelisoluja ei löydy smearista, tämä on osoitus estrogeenin puutteesta tai epiteelisolujen surkastumisesta.
  2. Leukosyyttiarvon. Nämä solut suorittavat suojatoiminnon kehossa estäen infektion tunkeutumisen. Normaalisti niiden lukumäärä emättimessä ja virtsaputkessa - jopa 10 ja kohdunkaulassa - jopa 30%. Jos värjäysmikroskopia paljastaa leukosyyttien ylityksen, tämä on merkki tulehduksesta.
  3. Lactobacillit (Dederlein sticks) - edustavat normaalia emätinmikrofloraa. Terveillä indikaattoreilla niiden mastojen pitäisi olla suuri määrä. Pieni määrä on merkki emättimen mikrofloorin rikkomisesta.
  4. Likööstö tuottaa emättimen ja kohdunkaulan kanavan rauhaset. Normaalissa pitäisi olla pieni määrä limaa.
  5. Candida-sieni - sen läsnäolo yleisen tahra-analyysin tulkinnasta on osoitus tuhasta.
  6. Jos smear-testi osoittaa vieraiden mikro-organismien (gonokokit, pienet tangot, trikomonadit, epätyypilliset solut jne.) Läsnäolon, tämä osoittaa infektion esiintymisen.

Bacosevin smear - dekoodaus

Diagnoosin selvittämiseksi on toisinaan välttämätöntä suorittaa bakteeri- nen kylvö. Tämä analyysi paljastaa myös patogeenin herkkyyden antibiooteille. Tässä menetelmässä valittu aine sijoitetaan ravintoalustalle 7-15 vuorokautta. Dekvaatiossa lika-analyysi, normaalin, ehdollisesti patogeenisen ja patogeenisen kasviston edustajien lukumäärä on osoitettu CFU: ssa (pesäkkeitä muodostavat yksiköt).

Sytologiakappale - transkripti

Sytologiakuva (Pap smear) on mikroskooppinen analyysi, jota käytetään määrittämään solujen koko, muoto, lukumäärä ja sijainti.

Dekstroitujen seosten onkosytologiassa on seuraava: negatiivinen tulos (normaali) - kaikki litteän ja sylinterimäisen epiteelin solut ilman ominaisuuksia; positiivinen - epätyypillisten solujen (erilaiset muodot, koko, patologisesti sijaitsevat).

Positiivisen smearin syy voi olla tarttuva tulehdus, taustataudit (eroosio, polyypit jne.) Sekä ennaltaehkäisevät tilat (dysplasia) ja kohdunkaulan syöpä.

On olemassa viisi luokkaan kohdunkaulan tilaa:

  1. Normaali sytologinen kuva.
  2. Muutetut solut ovat merkki tulehdusprosessista sukuelimissä.
  3. Yksittäisten epätyypillisten solujen esiintyminen (tarvitaan lisäanalyysejä).
  4. Pienen määrän syöpäsoluja.
  5. Suuri määrä syöpäsoluja.

Kurkunpyyhe - transkripti

Usein haavan repeytymishäiriö suoritetaan kurkkukipuissa, akuuteissa hengitystieinfektioissa, yskissä, meningokokinfektiossa, jos epäillään näiden tautien kantajia.

Normaalisti kurkunpään mikroflooraa edustaa epidermaalinen stafylokokki, vihreä streptokokki, ei-tuskalliset neuralgiat ja pneumokokit, pieni määrä Candida-sientä. Patogeenisista mikro-organismeista, ryhmän A Candida albicans, β-hemolyyttinen streptokokki, useammin havaitut huulet yskä, difteriatärpään aiheuttaja.

Emätinpäiden mikroskooppinen tutkimus

Kuten missään tutkimuksessa, on olemassa tiettyjä sääntöjä ja periaatteita valmistamista gynekologisten tahrojen ottamiseksi. On tärkeää ymmärtää, että lopputulos ja pinnan informaatiosisältö pitkälti riippuvat paitsi materiaalin ottamisesta tekniikasta ja tahrojen valmistamisesta myös potilaan valmistamisesta. Valmistelu gynekologiassa oleville tahroille ei ole kovin vaikeaa. Tässä ovat perussäännöt:

  • Kudoksia ei oteta kuukautisten tai muun verenvuodon aikana sukupuolielimestä.
  • Päivienkäsittelypäivänä ja aattona ei saa suihkuttaa ja käyttää aggressiivisia antibakteerisia aineita hygienian suhteen.
  • Epäsopiva sukupuolielämä määritellyssä jaksossa eli 2 päivää.

Mielenkiintoisin asia on se, että kondomin sisältämä seksi voi vaikuttaa kondomin spermisidisen voiteluaineen aiheuttaman tahrojen tulokseen ja avoin sukupuoliyhteys voi aiheuttaa toisen epämiellyttävän yllätyksen. Trichomonas-laboratorioteknikot ottavat hyvin usein erityisesti spermat, erityisesti eläviä, jotka tekevät laboratoriodiagnostiikan erikoislääkäreistä potilaan epämiellyttävän diagnoosin trichomoniasis tai trichomonas colpitis.

  • Kaikki emättimen keinot - emät, peräpuikot, tabletit on suoritettava aikaisintaan 3-5 päivää ennen smearien ottamista. Tietenkin, smears ottaen emättimen suppositories ovat täysin tietoisia.
  • Kudoksen ottamisen päivänä on suositeltavaa kieltäytyä hygieenisistä toimenpiteistä tai suorittaa ne vain ulkoisesti ja ilman mitään pesuainetta - puhtaalla vedellä.
  • On suositeltavaa pidättäytyä virtsaamasta 2-3 tuntia ennen levittämistä, koska virtsa voi huuhdella materiaalia ja levittää virtsaputkesta, ei ole informatiivinen.

"Vanhan koulun" naistentautien ja veneretologien kiinnostus mielenkiintoiseen sääntöön. Tuolloin sukupuoliteitse tarttuvien tautien diagnosointiin liittyvä arsenaali oli äärimmäisen vähäistä ja periaatteessa vähentynyt vain gynekologisiksi tahroiksi. Sitten naista tarjottiin kruunun kynnyksellä niin kutsutun provokaation toteuttamiseksi.

Vihdoin kuului suolaisen, mausteisen ruoan vastaanotto, pieni määrä viinaa edellisenä iltana, matka kylpyyn tai saunaan. Muuten tällaiset ajanjaksot liittyivät myös tällaisiin provokaatioihin, joten ihanteellinen aika kudosten ottamiseen otettiin huomioon, ja sitä pidetään 4-7 päivän kuluttua kuukautiskierrosta. Nyt tästä menetelmästä, joka lisää aivohalvausten informaatiosisältöä, on unohtunut, mutta todellisuudessa menetelmä on varsin toimiva.

tekniikka

Tietenkin naisen tekemistä halkeilua varten tarvitaan joitain erikoislaitteita - gynekologinen tuoli, emätinmittari emättimen avaamiseksi ja kohdunkaulan altistuminen, erityiset harjat ja spatulit materiaalin ottamiseksi suoraan sekä lasilevyt, joihin tätä materiaalia käytetään.

Oikein gynekologista tahraa voidaan kutsua myös kohdunkaulan kanavan, emättimen ja virtsaputken tyhjentämisen mikroskopiaksi tai lyhyemmäksi - virtsateiden purkamisen mikroskopia.

Monet naiset uskovat, että smears ovat mikroskooppinen tutkimus emättimen purkamisesta vain, mutta oikeassa tahrauksessa on peräti kolme osaa:

  • Poistuminen virtsaputkesta tai virtsaputken ulkoisesta osasta;
  • Poistetaan takaperin emättimen valssaimesta;
  • Irrotettava kohdunkaulan kanava tai kohdunkaulan kanava.

Kaikki nämä vedot levitetään yhdelle lasille kolmessa eri pisteessä. Lasi on leimattu etukäteen siten, että laboratorioteknikko voi ymmärtää, missä vaiheessa lasi sijaitsee. Jokaisessa lasissa on myös yksittäinen luku, joka on samanlainen kuin hajotusmuodossa oleva sekvenssi.

Seuraavaksi lasia kuivataan ilmassa, toimitetaan laboratoriolle, jossa teknikot värjätään erikoisväreillä ja tutkitaan mikroskoopilla. Nopeissa tai kiistanalaisissa tapauksissa laboratoriotutkimuksen lääkäri on laboratorioteknikko.

Mielenkiintoista on, että samat aivoitukset ja sama periaate otetaan miehiltä, ​​mutta ne tutkivat vain virtsaan purkautumista.

Seuraavaksi tarkastelemme karkaisujen pääindikaattoreita ja niiden standardivälejä naisilla.

tulokset

Katsotaan, mitä laboratorioteknikot opiskelevat urogenitaalisen purkausjärjestelmän märkäissä.

Valkosolut

Leukosyyttien määrä näkökulmasta on pääasiallinen indikaattori tulehdusprosessin esiintymisestä virtsaputkessa, emättimessä tai kohdunkaulassa. Normaalisti leukosyyttien on oltava läsnä kaikkien kolmen tahon komponenteissa, koska nämä immuunijärjestelmän solut auttavat elimistöä taistelemaan patogeeniselle kasvulle ja infektioille. Leukosyyttien määrät vaihtelevat vaipan komponentin mukaan:

  • Normaalisti leukosyyttien purkautumista virtsaputkesta on yksittäisistä soluista enintään 10 näkökentässä.
  • Emättimen emäksisessä takaisinsyöttölaitteessa leukosyyttien määrä vaihtelee tavallisesti muutamasta 20: een näkökentässä.
  • Kohdunkaulan kanavan purkamisen aikana leukosyyttien määrä on suurin - jopa 30 näköpiirissä.

Leukosyyttien lukumäärän kasvu määritettyjen rajojen yläpuolella osoittaa tulehdusprosessia määrätyllä alueella. Joskus on niin paljon leukosyyttejä, että laboratorioteknikko ei voi laskea niitä, niin tulos on kuvattu "suuri määrä" tai "leukosyytit kattavat koko näkökentän".

Leukosyyttien täydellinen puuttuminen ei myöskään ole normi, koska se todennäköisesti osoittaa heikkolaatuista tahraa tai pienen määrän materiaalia - "huono tahri".

epiteelin

Eteeriset solut, tietenkin, päätyvät myös mäkään, koska normaalisti jotkut näistä soluista jatkuvasti kuoritaan sukupuolielimistä. Epiteelisolujen lukumäärälle ei ole kovia normeja - niiden nopeus vaihtelee yksittäisistä soluista 10-20 soluun nähden.

Kuitenkin suuri määrä epiteelisoluja, joita laboratoriohenkilöstö kuvaa "suurta määrää", "kattaa koko näkökentän" tai "kokonaan", voi viitata tulehdusprosessiin. Tämä pätee erityisesti virtsaputken tahroon.

Epiteelin määrä voi myös lisääntyä kuukautisten aattona tai välittömästi sen päätyttyä. Täydellinen epiteelisolujen puuttuminen osoittaa potilaan "huonoja smear" tai hormonaalisia häiriöitä.

kasvisto

Mikrofloraa on oltava läsnä väistämättä, puhumme sen koostumuksesta tai tyypistä.

Rod-kasvisto. Nainen emättimen ja kohdunkaulan normaali mikrofloora on maitohappobakta, laktobasilli tai Doderlein-sauvat. Nämä sauvat muodostavat suojaavan esteen ja tarjoavat miellyttävän mikroilmaston naisten sukuelinten alueella.

Laboratorioteknikko kuvailee niitä "sauvoina" tai "Gram-positiivisina sauvoina". Niiden määrä vaihtelee myös "heikko", "kohtalainen" tai "runsas". Mitä enemmän Doderlein-sauvat, sitä vahvempi sukuelinten paikallinen immuniteetti. Tikojen vähäinen määrä tai täydellinen puuttuminen osoittaa emättimen mikrobiocenoosin tai mikrobien maiseman, hormonihäiriöiden tai huonolaatuisten tahrojen rikkomisen.

Coccal flora tai cocci. Tämä vaihtoehto ei ole täysin oikea ja hyväksyttävää aikuisen naaraspuolisen lisääntymisjärjestelmän mikrofloora. On tärkeää muistaa, että tytöissä cocci in smears on normin muunnelma. Cocci aikuisen naisen murtumissa on erilaisia ​​patogeenisia ja ehdollisesti patogeenisia mikrobeja, jotka voivat aiheuttaa tulehduksellisia prosesseja.

Niiden määrällä on myös rooli. Kun kuvataan cocci määrä "kohtuullisesti" yhdessä sauvanmuotoisen kasviston kanssa, tämä on tavallisen aivohalvauksen muunnelma. Mutta suuri määrä cocci - indikaattori emättimen dysbiosista.

Patologiset sulkeumat

On olemassa erityinen luettelo "löydöistä" harjaspäästöissä, joita laboratorioteknikot voivat nähdä ja kuvata.

  • Punasolut ovat punasoluja. Yksittäisissä määrissä voi olla läsnä sirkkua, mutta suuri määrä osoittaa likaisuuden saannin loukkauksia - esimerkiksi kuukautisten tai verenvuodon aikana.
  • Pseudomycelium-filamentit. Nämä ovat Candida-suvun sienen "aikuisen" yksilön fragmentteja. Suuri määrä tällaisia ​​fragmentteja, erityisesti yhdistettynä lisääntyneeseen leukosyyttien lukumäärään, osoittaa kandeeni-imeytymisen esiintymistä tai, kuten kutsutaan tavallisilta ihmisiltä, ​​nieleminen.
  • Sieniä itiöt. Tämä on Candida-sienen "nukkuva" muoto. Tällaisen toteamuksen tulkinnan pitäisi olla samanlainen kuin edellisessä kappaleessa.
  • Trichomonas - yksinkertaisimpien mikro-organismien solut, jotka aiheuttavat trikomonaasia tai trichomonas-coltspiä. Kuten jo mainitsimme, ne ovat helposti sekaisin spermassa.
  • Gonokokkeja. Nyt laboratorion teknikoita suositellaan pidättäytymään termistä "gonokokit", koska tahra ei ole lopullinen viranomainen gonorrean diagnoosin vahvistamiseksi. Siksi, kun epäillään tällaisesta, laboratorioteknikko kuvailee löytöä
  • "Gram-Negatiiviset Diplococci". Saatuaan tällaisen tahra, gynekologi on velvollinen viittaamaan potilaaseen bakteerilääkitykselle gonorrea - kulta-standardin gonorrhea diagnosoimiseksi.
  • Avainsolut ovat emättimen epiteelin suuria soluja, jotka ovat tiheästi peitetty bakteereilla. Tällaisten solujen havaitseminen osoittaa sellaisen sairauden läsnäolon kuin bakteeri-vaginosis tai gardnerelloosi.
  • Mobilunkus-spesifiset bakteerit, jotka ovat korkin muodossa, jotka ovat myös bakteerien vaginoosin aiheuttajia.
  • Leptotriks. Se on mikrobi, jolla on pitkät ohut filamentit. Koska tulehduksellisia smear -kuvioita ei ole, leptotrikit eivät tarvitse hoitoa.
  • Mielenkiintoisia löytöjä. Joskus laboratorion teknikot löytävät epänormaaleja asioita emättimen tahroissa - esimerkiksi munasolujen tai matoja tai matoja, urospuolisten siittiösolujen, kudoskuitujen, hiuslisäkkeiden ja niin edelleen.

lima

Mukulaa yksittäisten säikeiden tai sulkeumien muodossa voi normaalisti olla leviäviä, erityisesti kuukautiskierron keskellä kohdunkaulasta. Suuri määrä limaa voi epäsuorasti ilmaista tulehdusprosessia ja vähentää merkittävästi myös smetonin informaatiosisältöä, koska diplo- kokit tai trikomonadit voidaan piilottaa limaantumisten alle.

happamuus

Valitettavasti nyt harvinaiset laboratoriot määrittävät emättimen purkautumisen happamuuden tai pH: n. Ja tämä on hyvin tärkeä osoitus naisen terveydestä. Normaalisti emättimen eritteillä on oltava hapanta ympäristöä, koska se on happamuus, joka määrittää patogeenisen kasviston suojaavan vaikutuksen. Neutraali ja emäksinen pH-siirtymä osoittavat emättimen dysbioosin tai lonkkamurtumien esiintymisen.

Tällöin periaatteessa kaikki virtsan elimen kasvien tai mikroskopian tavanomaiset karkaisut indikaattorit purkautuvat. Monet potilaat uskovat, että tavallinen leviäminen kasveista voi paljastaa kaikki infektiot ja sukupuolitaudit. Tämä ei ole totta.

Yksittäinen florauskerroin ei osoita klamydian, mykoplasman, virusten esiintymistä - tämä edellyttää monimutkaisempaa ja kalliimpaa PCR-analyysiä tai polymeraasiketjureaktiota. Cocciin kohdennettua tunnistamista varten bakposev-menetelmä tai bakteriologinen menetelmä on välttämätön. Ero on vain muunnelma terveiden potilaiden likimääräisestä poistamisesta niiltä, ​​jotka tarvitsevat lisätutkimuksia.

Mikä on mikroskooppisen smear testin tarkoitus?

Mikroskopinen tutkiminen voi paljastaa hyödyllisen ja patogeenisen mikrofloorin naisen sukupuolielinten alueella. Sen vuoksi sitä pidetään hyvin informatiivisena diagnostisena menetel- mänä, joka paljastaa erilaiset gynekologian sairaudet tulehduksellisista prosesseista malignitehoihin virtsatietorijärjestelmään.


Tyypillisesti gynekologi määrää potilaalle yhden kolmesta kokeen tutkimuksesta: mikroskooppinen, bakteriologinen tai sytologinen. Seuraavassa kuvataan mitä kukin gynekologinen tahra tarkoittaa ja mitä analyysituloksia voidaan saada.

Mikroskopian analyysi mikrofloorasta

Mikroskopiassa on mukana leviäminen kolmesta alueesta: suoraan vagina (V), kohdunkaulan kanava (C) ja virtsakanava (U). Joissakin tapauksissa smear aita tehdään peräsuolesta (R). Miten sisällöstä tehdään tutkimusta? Lihas on kerätty lastalla tai lastalla. Tämä tehdään huolellisesti, jotta limakalvo ei vahingoiteta merkityillä alueilla. Ennen tätä lääkäri lisää erikoispeilin emättimen sisään, jonka läpi hän näkee emätinpinnat ja kohdunkaulan. Otettu lima jaetaan lasilevyllä ja lähetetään tarkastettavaksi.

Smear-bakterioskopia käsittää väriaineen värjäämisen, kuivaamisen ja lajien määrityksen mikroskoopilla. Tässä tapauksessa ei arvioida ainoastaan ​​mikro-organismien (bakteerien, sienten jne.) Lajien sitoutumista vaan myös kunkin lajin kvantitatiivisia indikaattoreita. Analyysin tulokset näkyvät paperimuodossa.

Mikroskopian yksittäisten indikaattoreiden tulkinta

Decipher smear sisältää seuraavat tiedot:

  1. Epiteelin. Sen läsnäolo - nopeus jopa 15 yksikköä. näkyvissä. Emättimen tutkiminen paljastaa epätyypillisen epiteelin, joka on leviämpi kohdunkaulan kanavan sylinterimäisestä epiteelistä. Liialliset epiteeliset arvot tarkoittavat tulehdusta elimistössä. Parametrin tulkinta on mahdollista vain yhdessä muiden analyysitietojen kanssa.
  2. Leukosyyttiarvon. Emättimen osalta normi on noin 5 yksikköä. näkyvissä. Emättimeen - 10 yksikköä. Kohdunkaulalle - 30 yksikköä. näkyvissä. Jotkut leukosyyttien sisällöt ovat välttämättömiä kehon tukemiseksi ja suojaamiseksi epäsuotuisilta olosuhteilta. Ylimääräinen indikaattori tarkoittaa tulehduksen (colpiitin, kohdunkaulan tai virtsaputken) esiintymistä. Mark lab "kattaa näkökentän" tarkoittaa, että tulehdus on huippunsa kehityksessä, eli akuutissa muodossa.
  3. Bakteereja. Naisilla, joilla on lapsi-ikä, Gram-positiiviset tangot, joissa on laktobasilli, havaitaan normaalisti emättimessä. Mikro-organismeja on kohdunkaulan kanavassa pienempi kuin emättimessä. Normaalisti mikrofloraa ei saa olla läsnä tyhjennyskanavassa. Monet patogeenit selittävät emättimen dysbioosin tai tulehduksen kehittymistä.
  4. Trichomonas, gonokokki ja avainsolut terveillä naisilla eivät osoita tahrojen määrää. Jos on olemassa jotain, puhumme vastaavasti trichomoniasis, gonorrhea tai gardnerelleza.

Valmistetaan pinnan mikroskooppiin. Suunnittelun perustaisten vaatimusten noudattaminen auttaa saamaan luotettavin analyysin tulokset. Tässä ovat säännöt:

  1. Poista antibiootit noin 14 vuorokautta ennen kuin smear on otettu.
  2. Älä käytä paikallisia ehkäisyvälineitä, antibakteerisia ja antiseptisia lääkkeitä noin 3 päivää ennen analyysia.
  3. Päivää ennen kuona ei voi elää seksuaalisesti.
  4. Kolme tuntia ennen vierailua gynekologialle ei voida pestä ja suihkuttaa.

Kudoksen ottamista pidetään kivuttomana ja turvallisena manipulaationa, jota suositellaan kuuden kuukauden välein kaikille naisille.

Sytomorfologinen likaantuneisuus

Tämäntyyppisellä naispinta-aineella on muita nimityksiä - sytologiaa tai epätyypillisiä soluja; Papa-testaus. Tämän analyysin tarkoituksena on havaita epätyypillisten solujen, jotka osoittavat patologisen tilan kehittymistä kohdunkaulassa (dysplasia tai pahanlaatuisuus). Pap-testi mahdollistaa papilloomaviruksen diagnosoinnin, joka liittyy suoraan dysplasiaan ja syöpään. Analyysimateriaali kerätään kohdunkaulan pinnasta, joka rajoittuu emättimeen, sekä kohdunkaulan kanavasta. Lasiin levitetty materiaali lähetetään tarkastettavaksi. Tutkimuksen tulosten mukaan harjastukset on jaettu viiteen tyyppiin:

Ensimmäinen - materiaalin solujen koostumus (sytogrammi) ei ole ominaisuuksia. Toisin sanoen - kohdunkaula on täydellisessä järjestyksessä. Toinen - solujen koostumus luonnehtii tulehdusta tai lievää dysplasiaa. Kun näet samanlaisen tuloksen, lääkäri määrää tulehduksen hoidon ja sen jälkeen seuraavan Pap-testin. Kolmas - soluissa on merkkejä heikosta tai vakavasta dysplasiasta. Tällaisissa analyyseissä lääkäri suosittelee yleensä lisätarkastusta kolposkopian, biopsian kohdunkaulan kudoksen ja histologisen tutkimuksen kerätyn aineen.

Tyyppi 4 - luonnehtii sukupuolielinten esilääketieteellisen tilan naisilla, syöpään epäiltynä. Tällä testituloksella potilas saa tutkimukseen ja jatkokäsittelyyn viittauksen onkogeenikonseptille. Tyyppi 5 - pahanlaatuinen tai syöpäkasvain. Nainen saa lisätutkimuksen ja erityiskäsittelyn onkologisessa lääkärissä. Samanlainen kuin tilanne mikroflooralla tehdyllä pinnalla, sytologian tarkkuus määräytyy sen mukaan, miten valmistellaan naista materiaalin ottamiseksi.

Kuukautiskierroksen keskelle määrätään sytologialaus - kuun 5. päivänä (ei aiemmin) ja viisi päivää ennen seuraavaan kuukauteen (eikä myöhemmin). Päivää ennen sisällön ottamista ei ole välttämätöntä käyttää lääkkeitä ja paikallista ehkäisyä. Seksuaalinen lepo näkyy myös 24 tuntia ennen gynekologian vierailua. Terveille naisille on kerran vuodessa suositeltavaa, että epämuodostumia sairastavan lapsen oireyhtymää suositellaan säännöllisesti gynekologi.

Bakteerilevyjen analysointi urogenitaalisiin infektioihin

Bakteriologinen tutkimus sisältää siemenmateriaalin erityisellä ravinnealustalla virtsateiden kasviston koostumuksen tunnistamiseksi. Tämän analyysin tuloksena tutkitaan normaalin kasviston läsnäoloa ja kvantitatiivisia indikaattoreita sekä patogeenisiä ja ehdollisesti patogeenisiä. Samanaikaisesti bacposevom -tutkimuksen kanssa antibiootin mikro-organismin siedettävyyden aste, tämän pohjalta kootaan antibiootti.

Usein todettu Candida-suvun emättimessä, jossa on itiöitä tai myseelimuotoa. Sienien itiöt osoittavat Candida-kantajan (mikro-organismit, joita esiintyy kaikilla terveillä naisilla). Mutta myseeliä pidetään aktiivisen infektion, syyllisyyden - sieniä (nielu tai kandidiaasi) merkkinä.

Urogeenipitoisten aineiden sisältämien edullisten laktobasillien (10 x 9 CFU) ja bifidobakteerien (10 x 7 CFU) lisäksi urogenitaalinen sisältö voi sisältää sellaisia ​​mikro-organismeja kuin Candida (10 x 4 CFU), suoliston bacillus (10 x 4), gardnerella (10 x 5) (10 x 3), stafylokokki (10 x 4), enterokokit (10 x 5) peptostreptokokki (10 x 4), streptokokki (10 x 5) jne. Näiden arvojen normaaliarvojen ylittäminen saattaa olla osoitus tulehduksen kehittymisestä sukuelimessä tai bakteerien vaginoosin sairaudet.

Joissakin tilanteissa bakteriologinen kylvämuoto voi sisältää viitteitä pesäkkeitä muodostavien mikro-organismien kasvustasosta. Ensimmäiset kaksi kasvun tasoa vastaavat edellytystä, jossa nainen toimii tietyn tyyppisen mikro-organismin oireettomana kantajana. Viimeiset kaksi kasvupotentiaalia osoittavat, että havaittu bakteerityyppi on avainasemassa potilaan (tai tulehdusprosessin) diagnosoidun taudin suhteen.

Materiaalikokoelma bakposevalle on sama kuin kasvien kasvuston tilanne. Tärkein analyysin valmisteluvaatimus on antibioottien poistaminen pari viikkoa ennen sitä. Minkä tahansa määrä kuukautiskierroksen materiaalin luovuttaminen / kerääminen tutkimussuunnitelmaan. Bakposev ei sisälly rutiinikokeiden määrään. Tarvittavat indikaatiot edellyttävät sen antamista - tunnistettua bakteeriservinaattia tai tulehdusta.

Jokainen kolmesta mikrofloorivalmisteesta, joka alkaa mikroskooppisella tutkimuksella, noudattaa omia tavoitteitaan ja joskus on tarpeen vahvistaa tietty sairaus.

Naamiointi mikroskopisessa tutkimuksessa

Normaali mikrofluora emättimessä, kohdunkaula ja virtsaputki on todiste naisen erinomaisesta terveydentilasta. Tutkimuksen suorittamiseksi suoritetaan erityinen analyysi - kasvillisuus. Tämä on yleisin gynekologinen tutkimus. Analyysin avulla voidaan tunnistaa infektioiden, patogeenisten mikro-organismien esiintyminen ja todeta kivut ja muut epämiellyttävät aistimukset. Tutkimuksen näytteenottomateriaali suoritetaan gynekologin aikana gynekologisen tuolin tutkimuksessa. Prosessi on täysin kivuton, turvallinen ja informatiivinen.

Luotettavien tietojen saamiseksi olisi valmistauduttava asianmukaisesti menettelyyn. Tulosten saaminen auttaa lääkäriä. Mutta se ei haittaa tietää, mitä nämä tai muut indikaattorit tarkoittavat, mikä on niiden normi ja mitä poikkeamat osoittavat.

Kasvavat naisten kasvit - ohjeet menettelystä

Naisten mikroskopista tutkimusta tehdään usein lääkärin rutiinitutkimuksen aikana. Terveyden ylläpitämiseksi gynekologi tulisi käydä kerran kuuden kuukauden välein. Lisäksi menettely nimetään tällaisten merkintöjen seurauksena:

  • Vatsakipu, joka vaivaa naista syklin päivästä riippumatta.
  • Kivulias virtsaaminen, joka ei liity nefrologisiin tai urologisiin sairauksiin.
  • Kutina ja palava tunne emättimessä.
  • Epänormaali emätinpurkautuminen, jolla on epämiellyttävä tuoksu, tumma varjo ja epäyhtenäinen rakenne.
  • Suunnittelu raskauden poistamiseksi tulehduksen tai tarttuvan taudin sukupuolielimissä.
  • Antibioottien kulun loppuvaihe, jotta varmistetaan, ettei kourua ole, mikä usein tapahtuu, kun keho on heikko ja immuuni.
  • Jatkuva ylikuormitus, stressi, ahdistus, huono ravitsemus ja vähentyneet kehonpuhdistukset, jotka johtuvat usein vilustumisista.
  • Raskaus, sillä tänä aikana hyödyllisten maitohappobakteerien määrä vähenee merkittävästi. Tämä johtuu kehon puolustuksen vähenemisestä, minkä seurauksena sukuelimet ovat alttiimpia erilaisille infektioille.

Lisäksi nainen voi milloin tahansa neuvotella lääkärin kanssa, jotta se hajottaisi kasviston.

Kuinka valmistautua tutkimukseen ja sen järjestykseen

Mikroskooppisen tutkimuksen aikana saatujen tietojen oikeellisuuden vuoksi on välttämätöntä valmistautua asianmukaisesti menettelyyn. Ensinnäkin on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • Vastatkaa sukupuoliyhteydestä kaksi päivää ennen gynekologin vierailua.
  • Peruuta voiteluaineiden käyttö, emättimen kynttilät ja hiutaleet pari päivää ennen toimenpiteen aloittamista.
  • Menettelyn suorittaminen ei voi olla kuukautisten aikana.
  • Älä ota kylpyä 2 päivää ennen kasviston analysointia.
  • Vierailupäivänäsi gynekologille älä käytä puhdistusaineita, muuta kuin tavallista WC-saippuaa, ulkoisten sukupuolielinten puhdistamiseen.
  • Yritä olla virtsaamatta kolme tuntia ennen menettelyä.

Toimenpide suorittaa gynekologi gynekologisella tuolilla. Erityinen peili lisätään emättimeen ja spatulilla tai steriilillä puuvillapyyhkeillä kootaan materiaali tutkimukseen. Pääsääntöisesti kolmesta paikasta - kohdunkaulan kohdunkaulan kanavasta, virtsaputken avaamisesta ja emätin-limakalvosta on tehty tahra. Menettely ei aiheuta epämiellyttäviä tai tuskallisia aistimuksia, ei vaadi kuntoutusta tai palautusta.

Kuollut haaste naisille

Kasviperäisen kasvuston tutkiminen naisilla mahdollistaa patogeenisten bakteerien esiintymisen tai erinomaisen terveydentilan. Normaalissa tilassa mikrofloora on 95% populaatiolla edullisilla maitohappobakteereilla, joiden pääasiallinen tarkoitus on maitohapon tuotanto. Syntetisoitu aine auttaa ylläpitämään normaalia happamuutta ja auttaa ylläpitämään sukuelinten terveyttä altistumatta taudinaiheuttajille ja tartuntataudille.

Hyödyllisten laktobasillien lisäksi kasvistoa elää candida ja gardnerella, joiden sisällön tulee olla minimaalinen. Kehon heikkenemisen seurauksena nämä mikro-organismit lisääntyvät aktiivisesti, mikä aiheuttaa lukuisten sairauksien - kandidaasin (emättimen), emättimen dysbosisien ja gardenrellaasin kehittymisen.

Naispäällysteiden mikroskooppisen tutkimuksen indikaattorit.
Analyysin tulokset osoittavat tietojoukon, jonka dekoodaus on kertonut lääkäri. Tutustu laboratoriossa olevaan uutteeseen itsenäisesti navigoimalla alla olevat tiedot.
Työn yksinkertaistamiseksi analyysin tulokset osoittavat kirjaimia, joilla on erityinen merkitys. Jotta merkitsisi sitä paikkaa, josta materiaali kerättiin analyysiin, käytetään seuraavaa merkintää:

  • V ("emätin") - emättimen limakalvot.
  • C ("kohdunkaula") - kohdunkaulan kohdunkaula.
  • U ("uretra") - virtsaputken avautuminen.
  • L - niin merkittyjä leukosyyttejä, joiden pitäisi normaalisti olla vähimmäismäärä. Tulehdusprosessin kehittymisen myötä niiden määrä kasvaa merkittävästi.
  • Ep ("epiteeli"). Tämän indikaattorin kasvu osoittaa sukupuolielinten tulehdusprosessin esiintymisen.
  • Gn on gonokokkibakteeri, joka osoittaa gonokokki-infektion läsnäolon.
  • Trich - läsnäolo taudinaiheuttajan trikomonaasissa.

Kuolleiden naisten normit:

  • Slime. Emättimessä ja kohdunkaulassa sen pieni läsnäolo on normaalia, mutta sen läsnäolo virtsaputkessa osoittaa tarttuvaa tautia.
  • Gonokokit, trikomonadit, candida, avainsolut eivät yleensä ole, ja bakteerien havaitseminen osoittaa sairauksien kehittymistä.

Tärkeä indikaattori on emättimen puhtauden aste, joka erottaa vain 4:

  • Grade 1 on todiste naisen absoluuttisesta terveydestä, 95% maitohappobakteereista havaitaan smear- ja leukosyytteissä ja epiteelisoluja havaitaan pieninä määrinä.
  • Toisen puhtauden asteelle on tunnusomaista, että näytteillä on pieni määrä opportunistisia mikro-organismeja.
  • Luokka 3 - tässä tapauksessa havaitaan enemmän patogeenisiä bakteereja kuin Doderlein-sauvat.
  • Vaiheelle 4 on tunnusomaista suuri määrä epiteelisoluja, leukosyyttejä ja haitallisia mikro-organismeja.

Säännöllinen kartoitustesti naisilla mahdollistaa pienimpien patologisten muutosten oikea-aikainen havaitsemisen. Tämä mahdollistaa hoidon aloittamisen ajoissa, koska alkuvaiheessa tauti on paljon helpompi parantaa. Erityisen tärkeä on niiden naisten analyysi, jotka suunnittelevat raskautta tai ovat alttiita usein kylmille, stressille. Varmista, että testataan, jos alavartalon kipu ja muut epämiellyttävät ja epämiellyttävät aistimukset sukupuolielimissä.

Tee tapaaminen asiantuntijan kanssa

Jos haluat tehdä analyysin ja purkaa sen, tee tapaaminen gynekologin kanssa. Jos ongelmia löytyy, hän valitsee sinulle parhaan hoidon.