Kohdunkaulojen eroosio - syyt, oireet ja hoito

Kohdunkaulan eroosio - epiteelisuojan vaurio tai kohdunkaulan emättimen alueen eheyden rikkominen.

Eroosio määritetään käyttämällä erityisiä peilejä ja on kirkkaan punaiset alueet, jotka sijaitsevat pääasiassa kohdunkaulan ulkokohdan alueella.

Tämä on yksi yleisimmistä diagnooseista, joka on nykyään heikomman sukupuolen edustajille. Lääketieteen tilastojen mukaan 50% naisista maailmassa joutuu kohtaamaan tämän patologian. Mutta on usein mahdotonta arvata sen kehitystä ilman lantionkokeita.

Mikä on totta ja väärä eroosio?

Miksi kohdunkaulan eroosio esiintyy ja mikä se on? Asiantuntijat gynekologit erottaa todellisen ja väärän eroosion.

1. Todellinen eroosio. Tämä on patologia, joka on saatu altistumisen mahdollisille haitallisille tekijöille. Syynä on erilaiset haitalliset tekijät (vahinko bullet pihdit, tulehduksellinen eksudaatti). Tämän seurauksena kohdunkaulan emätinalueen epiteelin desquamatio tapahtuu ja tulehdus alkaa vahinkoalueella. Todellinen eroosio esiintyy usein kohdunkaulan alareunassa. Tautilla se on epäsäännöllinen ja kirkkaanpunainen. Myös eroosiolle on ominaista verenvuoto hajoamiselta alueelta.
2. Väärä eroosio. Epiteelisolut korvataan sylinterimäisellä epiteelillä. Olisi tarkempaa sanoa, että kohtuun näennäiseroosiossa sylinterimäisen epiteelin (eli kohdunkaulan sisäkanavan sisäpuolella olevat solut) siirtyvät ulomman oksan ulkopuolelle. Pseudo-eroosio havaitaan tietyissä elämänvaiheissa 35-40 prosentissa tytöistä. Nainen ei yleensä vaivaudu. Tartuntaan liittymisessä voi ilmetä kouristuksia leukorubesta sukuelimestä, kipua alemman vatsaonteloissa, kontaktin verenvuodon esiintyminen sukupuoliyhteyden jälkeen.
   Synnynnäinen. Kohdunkaulan synnynnäisen eroosion muodostuminen johtuu siitä, että sylinterimäisen epiteelin reunat syrjäytyvät kohdunkaulan kanavan yli sen rajojen yli. Epiteelin offset (ectopia) esiintyy jopa sikiön kehityksen synnytyksen aikana, joten tällaista eroosion katsotaan olevan synnynnäinen.

Syyt cervical erosion

Esiintyminen kohdunkaulan, sekä syitä sen ulkonäkö on keskusteltu lääkärit melko pitkään. Tällä hetkellä levinnyt useita teorioita:

1. Ensinnäkin on naisten sukupuolielinten tulehduksen teoria, erityisesti endokerviitti, johon liittyy kohdunkaulan epiteelin rauhasen lisääntynyt erittyminen.
2. Mekaaninen vammo. Tällaisia ​​vammoja voi esiintyä seksuaalisen synnytyksen tai synnytyksen aikana. Tulehdus kehittyy paikoilla, joilla on voimakas fyysinen vaikutus kerrostuneeseen squamous epiteeliin.
3. STI: t candida, papillomavirus, klamydia, sukupuolielinten herpes, Trichomonas, gonokokit.
4. Seksuaalisen toiminnan aikaista alkamista. Naisten sukuelinten limakalvo lopulta kypsyy 20-23 vuoteen. Jos infektio häiritsee tätä hienovaraista prosessia, pseudo-eroosiota ei voida välttää.
5. Kuukautiskierron häiriö hormonivaikutuksen aiheuttamien ongelmien vuoksi.

Ehkäpä kohdunkaulan eroosio ja muut patologiat sekä immuunijärjestelmän suojaustoimintojen vähentäminen.

Syöpä provokaattori

Mikä on kohdunkaulan eroosio ja jonka seurauksena ei ole lainkaan oireita? Gynekologit ovat myöntäneet tämän taudin termillä "syövän provokaattori". Syynä on, että kohdunkaulalla ei ole hermopäätteitä.

Tästä johtuen patologiset prosessit, kuten eroosio, dysplasia ja usein syöpä, eivät voi pitkäänkään kertoa mitään itsestään, ja usein vain gynekologin ennaltaehkäisevät tutkimukset edistävät niiden satunnaista havaitsemista. Joskus on mahdollista epäillä, että jokin on väärä johtuen verenvuodosta tai verenvuodosta, jota seksuaalinen kanssakäyminen aiheuttaa.

Muut kohdunkaulan taudit

1. Polyypit ovat limakalvon kasvulukuja. Ne voidaan sijoittaa sekä kohdunkaulan ulkopinnalle että kohdunkaulan kanavan sisäpuolelle. Polyyppien esiintyminen liittyy useimmiten krooniseen tulehdukseen tai virusinfektioon (papillomavirusinfektio, herpes, CMV). Heihin sovelletaan pakollista poistamista.
2. Leukoplakia on keratinisoitumispaikka. Virustaudin (herpes simplex virus, HPV) tai kroonisen tulehduksen seurauksena solut alkavat jakautua nopeasti ja limakalvon pinnalle ilmenee "crust".
3. Ectropion on hyvin samanlainen kuin eroosio, mutta sillä on hieman erilainen syy. Näyttää johtuvan kohdunkaulan kääntämisestä emättimen lumeen, yleensä synnytyksen jälkeen.

Oireet kohdunkaulan eroosion

Kun naisella on eroosiota, hänellä ei ole mitään muutoksia hänen tilaansa ja terveydentilaansa, eikä hän näe kohdunkaulan eroosion oireita.

Tosiasia on, että kohdunkaula ei ole herkkä ja jopa yhdynnän aikana nainen ei tunne epämukavuutta. Kuitenkin, kun intiimi intimiteetti, jotkut naiset osoittavat lievää verenvuotoa tai serous vastuuvapauden, mikä on hyvä syy käydä lääkäriin.

Kuten näette, kohdunkaulan eroosiolla ei ole merkittäviä oireita, joten naiset tuntevat tämän ongelman useimmiten gynekologin nimityksessä.

Kohdunkaulojen eroosio: kuva

Mitä tämä tauti näyttää, tarjoamme katsella yksityiskohtaisia ​​valokuvia.

diagnostiikka

Eroosion varhaista havaitsemista ja oikea-aikaista hoitoa varten myös terve nainen tulee käydä gynekologissa ainakin kahdesti vuodessa. Jos lääkäri havaitsee, että kohdunkaulan vikoja on olemassa, tarvitaan kolposkopia, joka on tutkittava erityisellä laitteella optisella järjestelmällä. Tämä menettely on kivuton eikä vaadi erityistä valmistelua.

Jos tarkastelun aikana gynekologi näkee paikan, joka vaatii tarkempaa tutkimusta, hän ottaa pieni kappale pois siitä erityisillä pinseteillä. Tätä kutsutaan biopsiksi. Se on välttämätöntä tutkia yksityiskohtaisesti kohdun kohdun soluja mikroskoopilla.

Miten kohdunkaulan eroosiota hoidetaan?

Hoidon lähestymistapa määräytyy ensisijaisesti eettopian tyypin, koon, potilaan iän, liittyvien tautien läsnäolon tai poissaolon perusteella. Toisin sanoen kohdunkaulan eroosion hoito on yksilöllistä jokaiselle yksittäiselle potilaalle.

Ensinnäkin ennen pääkäsittelyn aloittamista - tarkkoja ajankohtaisia ​​diagnooseja ja järkevää hoitoa STI (jos havaitaan), muuten kaikki ponnistelut voivat olla turhaan. Lisäksi tarvitaan pakollinen kliininen ja laboratoriotutkimus seksikumppanista. Alkuvaiheessa on välttämätöntä eliminoida tulehdusprosessi kohdunkaulassa ja emättimessä. Jos munasarjojen toiminta on ristiriidassa, on myös tarpeen hoitaa asianmukainen hoito.

Kohdunkaulan eroosion hoidossa käytännöllinen gynekologia seuraa seuraavia sääntöjä:

1. Todellinen eroosio ja näennäiseroosi käsitellään samanaikaisesti niiden taustatautien kanssa, jotka aiheuttavat tai tukevat niitä.
2. Synnynnäisen eroosion tarkkailu, hoitoa ei tarvita.
3. Eroosia tulehduksen aktiivisessa vaiheessa käsitellään hellävaraisilla menetelmillä (emätinpamponit, joissa on tyrniöljyä, kalaöljyä, solkoserilovoy-voidetta, syntomysiiniemulsiota, aerosoleja, jotka sisältävät antibiootteja - levovinisoli, olazoli jne.).
4. Jos tulehduksia esiintyy, hoidon tulee kohdistua infektioon (trichoionads, klamydia, gonokokit jne.).

Nykyaikaiset lähestymistavat kohdunkaulan eroosion hoidossa perustuvat sylinterimäisen epiteelin solujen tuhoutumismekanismille, niiden hylkäämiselle ja sen jälkeen epätyypin palautumiselle pseudo-eroosion pinnalle. Tätä tarkoitusta varten käytetään diathermokoagulaation menetelmiä, lasersäteilyä, kryogeenin poistoa, radioaaltomenetelmää - pidämme niitä hieman alhaisempina.

Kohdunkaulan eroosiota

Toimenpiteen kohteena olevan kudoksen, toisin sanoen uudistettaessa kohdunkaulan soluja, lääkäreiden on suositeltavaa suorittaa tällainen menettely kuin cauterization.

Naisten arvosteluiden mukaan tehokkaimmat hoitomenetelmät tunnetaan nykyään:

1. Cryodestruction - Eroosion alaa käsitellään nestemäisellä typellä (erittäin alhainen lämpötila), vaurioituneen alueen ohut ja hyvin kylmä manipulaattori "jäätyy ulos" terveeseen kudokseen.
2. Laserkoagulaatio - eroosion paikka altistuu kohdeherkälle kirurgiselle lasersäteelle (voimakas valonsäde). Positiivinen näkökohta on kyky muuttaa altistumisen syvyyttä, joka mahdollistaa sekä pinnan että syvän eroosion.
3. Useimmat gynekologit tunnistavat radioverkko-aalto-karkeuden kohdunkaulan eroosion Surgitron-laitteen kanssa "kultaisen standardin hoitona". Tällainen menettely ei edellytä monimutkaista valmistamista naiselle, kestää muutaman minuutin ja paranemisprosessi on vähintään lyhyt - jopa 14 päivää.
4. Kemiallinen koagulaatio. Tämä kohdunkaulan ekopianpoistomenetelmä käsittää patologisen alueen hoitamisen kemiallisilla liuoksilla, esimerkiksi Solkovaginilla. Sen ainesosat ovat orgaaniset hapot (oksaalihappo ja etikkahappo) sekä typpihapon sinkkiinitraatti. Kemiallista tuhoa käytetään vain pieniä ekopian alueita käsiteltäessä.

Cauteryn eroosion menetelmän valintaan tulisi tehdä ainoastaan ​​asiantuntija, joka ottaa huomioon paitsi menetelmän tehokkuuden myös mahdollisen vasta-aiheen potilaan terveydentilan.

Kohdunkaulojen eroosio cauterizationin jälkeen

Menettelyn jälkeen naiset saattavat kokea kipua, verenvuotoa ja vastuuvapautta. Siinä tapauksessa, että cauterisoitumisen jälkeen ilmestyi runsaasti verenvuotoa, tämä merkitsi suuren astian koskettamista. Tässä tilanteessa sinun on välittömästi otettava yhteys lääkäriisi. Vain hän voi lopettaa tämän vaarallisen verenvuodon.

Avohäiriöiden, kuten no-shpy ja spazmalgona, avulla voit poistaa heikot nalkista kipuja alemman vatsaan. Ilman lääkärin lupaa on parempi olla käyttämättä niitä.

Vaikutus raskauteen

Eroosion esiintyminen ei tarkoita sitä, että nainen ei tule äidiksi. Luonnollisesti, kuten kaikki virtsatietorajärjestelmän elimiin kohdistuvat vahingot, gynekologi tarkkailee eroosiota. Eroosion, sen koon ja sijainnin mukaan hoidosta voidaan määrätä sekä ennen raskautta että raskauden jälkeen.

Lääkärit varoittavat, että suunniteltu raskaus alustavalla tutkimuksella kaikenlaisiin ongelmiin ja niiden hoitoon ennen kehittelyä lisää todennäköisyyttä raskauden onnistumiselle ja terveellisen vauvan syntymiselle.

Kohdunkaulojen eroosiota aiheuttavat syyt

Mäkän syövän aiheuttama syöpä - luettelo mekanismeista, jotka aiheuttavat paikallisen haavan vaurion muodostumista kohdunkaulalle. Itse asiassa todellinen eroosio on avoin haava (matala haava), paikka, jolla ei ole pintaepiteeliä paljaalla taustalla, rauhasilla ja aluksilla. Kehityksen syyt ovat vaihtelevia ja niitä tutkitaan edelleen.

Kohdunkaula on ulkonäöltään ontto putki, ja sisäpuolella oleva kohdunkaulan kanava viestii emättimen ja kohdun onteloista. Kahden kohdunkaulan kanavan fysiologiset supistukset, joita kutsutaan "nieluna", sijaitsevat kohdun ja emättimen päässä. Ulkopuolinen nielu näkyy kohdun kohdalla rutiinikokeessa.

Kohdunkaulan kanavan sisäpuoli on vuorattu sylinterimäisten epiteelisolujen kanssa. Emättimen kaltaisen kohdunkaulan pinta peittää tasainen epiteeli, joka sijaitsee useassa rivissä. Litteiden solujen ylempää riviä päivitetään jatkuvasti, mikä suojaa sukupuolielinten sivuvaikutuksia ei-toivotuilta infektioilta ja tulehduksilta. Ulkopuolisen nielun sisäpuolella, kohdunkaulan epiteelin erottavassa reunassa, kohdunkaulan kanavan limakalvosta, on "transformaatiovyöhyke". Syvän sijainnin vuoksi on mahdotonta nähdä sitä ilman sopivaa laitetta.

Traumaattisten tekijöiden vaikutuksesta kohdunkaulan pinnalle on joskus haava (haavauma) - kohdunkaulan todellinen eroosio. Kauluksen eroosiota aiheuttavat syyt ovat epäselviä, joskus jopa riippuvat elämäntavoista. Kuitenkin kaikki eroosion ulkoiset ominaisuudet ja solukkorakenne ovat identtisiä: ne muodostetaan vain siten, että niissä käytetään tavallisia soluja kaulassa tai kanavassa.

Muun kaulan pinnalta, kuten muusta lokalisoinnista aiheutuvat haavat, aiheutuu minkä tahansa alkuperän vaurioita ympäröivien elementtien kasvusta, toisin sanoen kerrostuneesta squamous epiteelistä varastosoluista. Vaurioituneen limakalvon paranemisprosessi tapahtuu kohdunkaulan eroosion syystä riippumatta, epitelisaatio ei yleensä kestää yli kahta viikkoa ja ilman komplikaatioita on oireeton. Todellinen eroosio, joka johtuu lyhyestä olemassaolosta ja oireettomasta kurssista, ei useinkaan havaita lääkäreillä (2%).

Joskus heikentynyt pinta kaulassa paranee väärin: sylinterimäinen epiteeli, joka peittää sisäkaulan kanavan sisäpuolelta puikoilla vaurioituneelle pinnalle ja sulkee sen. Avoin haava poistuu, mutta kohdunkaulan pinnalla on näkyvä puute - "epäsäännöllisten" solujen muodostaman limakalvon osa, nimeltään väärä eroosio (ectopia). Lähes kaikki diagnosoidut eroosiot ovat lieriömäisen epiteelin ektopiat. Ne on muodostettu lapsille ja vauvoille, jotka synnyttävät, ovat mukana joka viides gynekologinen sairaus, diagnosoidaan puolessa potilaista, jotka ovat joutuneet synnytykseen.

Täten on olemassa kaksi peräkkäistä vaihetta yhtä prosessia: vaurioita kohdunkaulan epiteelin (todellinen eroosio) ja virheellinen palauttaminen sen eheys (ectopia). Näin ollen "eroosion" suullinen käyttö kaikissa tapauksissa on täysin perusteltu.

Poikkeus on kohdunkaulan synnynnäinen eroosio. Eroosion muodostumisen syyt kohdun kohdussa ovat ei-traumaattisia, se on aina väärä eroosio eikä avoin haava.

Ehkä ei ole tuskin mahdollista löytää aikuista naista, joka ei tiedä gynekologisesta patologiasta, jota kutsutaan kohdunkaulan eroosioksi. Potilaiden on kuitenkin muistettava, että alkupäätös "kohdunkaulan eroosion" muotoilulla voi merkitä tosi, vääriä (ectopiaa) tai synnynnäistä eroosiota. Limakalvon patologisen prosessin yksityiskohtainen käsittely suoritetaan lisädiagnostiikkatoimenpiteiden aikana.

Syyt cervical erosion

Kohdunkaulan eroosiota aiheuttaen se luokitellaan:

- kohdunkaulan traumaattinen eroosio. Syyt haavan pään muodostumiseen kaulassa: abortit, vakava traumaattinen työ, instrumentaaliset kirurgiset toimenpiteet. Iäkkäillä potilailla, joilla on siirtyneet sukupuolielimet, kohdunkaulan haava aiheuttaa mekaanisia vaurioita limakalvolle, kun käytetään kohtuun pessaria (rengas).

Mäkän infektio voi olla emättimen tulehduksen (colpitis, vaginitis) ja kohdunkaulan kanavan (endokervisyytin, kohdunkaulan limakalvontulehdus) kohdalla.

- kohdunkaulan erityinen eroosio, jonka syyt voivat olla kaukana sukupuolielimistä. Se diagnosoidaan hyvin harvoin potilailla, joilla on tuberkuloosi tai kuppa.

Genitaliinfektiot voivat myös aiheuttaa kohdunkaulan vaurioita. Yleensä ne havaitaan ja poistetaan riittävän nopeasti, eikä kohdunkaulalla ole aikaa vaurioitua. Sukupuoli-infektioiden taustalla oleva erosio voi tapahtua vain, jos niillä on pitkän aikavälin kielteinen vaikutus kohdunkaulan epiteeliin.

- kohdunkaulan tulehduksellinen eroosio, jonka syyt ovat aina tarttuvia. Jotkut infektiot ovat niin aggressiivisia, että ne voivat aiheuttaa paikallisen tulehduksen kehittymistä kohdunkaulalle myöhemmällä nekroosilla ja patologisesti tartunnan saaneen alueen hylkimisellä. Tulehduksellisilla eroosioilla on aina mukana tarttuvan vaurion merkkejä: turvotus, hyperemia, märkivä plakki ja vähäinen verenpaine vaurioituneista astioista.

- Hei eroosio. Tunnistettu terapeuttisten toimenpiteiden seurauksena. Kohdunkaulan väärän eroosion poistamiseksi käytetään useita tekniikoita, joilla on yksi tavoite - muutetun tarkennuksen hävittäminen ja asianmukaisen limakalvon palauttaminen entisen eroosion pinnan yläpuolelle. Usein käytetään sähkökoagulaatiota ("cauterization"), kryogeenin poistoa ("freezing"), kemiallista käsittelyä tai lasersäteilytystä. Riippumatta altistumismenetelmästä, seuraavissa tapahtumissa on yksi skenaario: "väärien" solujen pintakerros kuolee ja muodostaa kuoren (kuori), joka peittää taustalla olevan limakalvon. Kuoren alla elvytysprosessit alkavat, ja limakalvon parantuessa kuori vähitellen hylkää. Jos epiteeliä esiintyy väärin, särky putoaa ennenaikaisesti, jättäen takertuneen ulkonäön (todellinen eroosio).

- kohdunkaulan troofinen eroosio, jonka syyt ovat tavanomaisen ravitsemuksen ja verenkiertojärjestelmän rikkomukset. Usein diagnosoidaan vaihdevuosien aikana hypoestrogenismissa ja atrofisissa prosesseissa limakalvojen sukuelimissä.

- fysiologinen eroosio. Selkeittymättömistä syistä se näkyy terveillä naisilla 25-vuotiaana ja katoaa sitten ilman jälkiä ilman ulkoisia toimia.

Immuunisuojauksen mekanismien tila vaikuttaa merkittävästi eroosion hoitoon ja lopputulokseen.

Syyt kaula-eroosion syntymään

Nykyinen mielipide potilaista siitä, että eroosio esiintyy kaulassa vain aikuisilla naisilla synnytyksen jälkeen, on täysin väärä. Nuorilla tytöillä, nuorilla ja nuorilla naisilla, jotka eivät ole synnyttäneet, kohdunkaulan eroosio esiintyy myös. Eroosion muodostumisen syyt "syntymättömään" kaulaan voidaan jakaa seuraavasti:

- synnynnäinen. Kohdunkaulan synnynnäinen eroosio on itse asiassa sylinterimäisen epiteelin fysiologinen ectopia. Synnytyksen aikana kohdunkaulan ja kohdunkaulan kanavan positiivisen epiteelin muodostuminen tapahtuu oikein ja sylinterimäisten solujen vyöhykkeen esiintyminen ulkoisen nielun ulkopuolella pidetään normaalina. Graafisesti, koska "osallisuus" estrogeenin kehittymisprosessiin, lieriömäisen ja litteän epiteelin välinen siirtymävyöhyke nousee ulomman oksan ulkopuolelle ja siten näkymättömäksi silmämääräisesti. Pääsääntöisesti, kun puberteetti on ohi, synnynnäinen kohdunkaulan virheellinen eroosio katoaa. Syyt, joiden vuoksi se esiintyy edelleen kaulassa, on usein hormonaalinen luonne.

Synnynnäinen ectopia diagnosoidaan ensimmäisen vierailun aikana gynekologin jälkeen alkamisen seksuaalisen toiminnan. Useammin sen läsnäoloon liittyy hormonaalisten toimintahäiriöiden merkkejä. Synnynnäistä pseudo-eroosiota ei pidetä taudina. Niitä pidetään kohdunkaulan limakalvon väliaikaisena fysiologisena tilana eikä niitä hoideta.

- Hankittu. Suuri joukko eroosion syitä, mukaan lukien sisäiset ja ulkoiset saostuskertoimet. Krooniset infektiot (myös ei-gynekologiset), immuunipuolustuksen väheneminen ja hormonaaliset häiriöt hallitsevat sisäisiä syitä.

Varhainen seksuaalinen debyytti (jopa 18 vuotta), sukupuolielinten infektiot, räikeä intiimi elämä, mekaaniset vauriot kaulassa aborttien aikana ovat ulkoinen syy kohdunkaulan eroosiota vastaan.

- fysiologinen. Joskus terveillä tytöillä, jotka eivät ole voittaneet 25-vuotiaan naisen riviä, kaulassa näkyy epätosi kohdunkaulaneroosi, jonka syitä ei voida todeta. Jos tällainen ektopia kulkee itsenäisesti ilman ulkoista puuttumista, se korreloi fysiologisen prosessin kanssa.

Alkuperästä huolimatta käsitellään monimutkaista todellista ja vääriä eroosiota. Eroosion epämiellyttävä kyky on niiden toistuminen. Syyt, jotka liittyvät kohdunkaulan uudelleenerotukseen, joka liittyy virheellisesti suoritettuun toimenpiteeseen sen poistamiseksi, kun kohdunkaulan alue jää sylinterimäiseksi epiteeliksi. Myös eroosion toistuminen voi ilmetä epätäsmällisen tausta-infektioprosessin vuoksi.

Jotkut potilaat uskovat, että kohdunkaulan eroosion psykologiset syyt ovat olemassa. Todellinen eroosio on lyhytkestoinen haava kaulassa, ja väärä eroosio viittaa sen seurauksiin. Niiden syyt ovat luonteeltaan orgaanisia tai hormonaalisia, eikä psyko-emotionaalisten häiriöiden luotettavaa osallistumista niiden muodostumiseen ole vahvistettu, joten näkemys siitä, että kohdunkaulan eroosion psykologiset syyt eivät ole totta.

Syynä kohdunkaulan eroosiota synnytyksen jälkeen

Todella synnytyksen jälkeinen kohdunkaulan eroosio on aina traumaattinen. Sikiön progressiivisen etenemisen prosessissa syntymäkanavan kautta kohdunkaulan elastisten ja lihaskudosten läsnäolon takia venytyy huomattavasti. Väärällä syntymäprosessilla kaulassa esiintyy pieniä vammoja tai jopa kyyneleitä.

Huolimatta siitä, että kaikki kohdunkaulan synnynnäiset vammat ovat huolellisesti ommeltuina, ne ovat usein synnytyksen jälkeisen eroosion muodostumisen lähde. Kolme tai neljää päivää toimittamisen jälkeen haavaumaton pinta, jonka oireet ovat akuutin tulehduksen oireita kaulassa vaurion alueella. Kun silmämääräisesti tarkastetaan, synnytyksen jälkeinen eroosio on pieni pyöreä kirkkaan punaisen värin haava, jonka reunoilla on voimakas turvotus, joka on peitetty tiheä pillua. Haavaumman pohjalla on vaurioituneita verisuonia, joten kun se koskettaa, eroosiosta vuotaa hieman.

Paikallisen immuunisuojauksen hyvin toimivien mekanismien ehtona, viidennen päivän erosiokerroksen ilmestymisen jälkeen, se alkaa itsestään puhdasta nekroottisista elementeistä ja kun koko vahingoittunut pinta muuttuu "puhtaaksi" (eli muuttuu normaaliksi haavaksi), paranemisprosessi alkaa.

Todellinen synnytyksen jälkeinen eroosio diagnosoidaan synnytyksen jälkeen. Haavapinnan toissijaisen infektion mahdollisuuden estämiseksi ja "kaulan" auttamiseksi selviytymään vammasta, eroosion alue puhdistetaan nekroottisista elementeistä käyttämällä desinfiointiaineisiin liotettuja lautasliinoja. Kun haava on täysin puhdistettu, jatka voide-bakteereja käyttäviä sovelluksia. Täysin epiteelisoitunut haurastunut pinta päättyy 12. päivänä.

Kun potilaat, jotka tietävät, että heillä on ollut synnytyksen jälkeinen eroosiota, tulevat ensimmäiseen rutiinikokeeseen ja kuulevat, että kohdunkaulan kohdalla on eroosiota, he ovat hyvin yllättyneitä ja kysyvät, mikä aiheuttaa toistuvan kohdunkaulan eroosiota. Itse asiassa samassa tilanteessa todellisen synnytyksen eroosion epiteelisaatio ei tapahtunut oikein: oikean monikerroksisen epiteelin sijaan se oli "suljettu" kohdunkaulan kanavan sylinterimäisen epiteelin ja muodostuneen ektopialle.

Synnytyksen jälkeen muodostuneiden pseudo-eroosion hoidon periaatteet ovat samanlaiset kuin kaikissa muissa potilailla.

Kohdunkaulojen eroosio - syyt ja oireet, diagnoosi, hoitomenetelmät ja mahdolliset komplikaatiot

Yksi yleisimmistä gynekologian sairauksista on kohdunkaulan eroosio. Patologinen prosessi on oireeton pitkään. Naiset tuntevat terveyteen liittyvän ongelman olemassaolon gynekologin rutiinitutkimuksen aikana. Tilastojen mukaan 50 prosenttia oikeudenmukaisimmista sukupuolista on tällä taudilla, joten on tärkeää tietää, mitä taudin syyt ovat.

Mikä on kohdunkaulan eroosio

Tämä on patologinen prosessi, johon liittyy pienien haavaumien muodostuminen limakalvolla. Tällainen virhe emättimen vyöhykkeen levyepiteelissä, joka havaitaan gynekologin instrumentaalisen tutkimuksen aikana, vaatii lääkärin valvontaa. Riskitekijöistä lääkärit erot- tavat lisääntymisjärjestelmän tulehdusprosessin, polyyppien muodostumisen ja kystisen kasvaimen. Oikean hoidon ansiosta arvet eroosiosta eivät pysy.

Syyt cervical erosion

Patologisen prosessin etiologia on edelleen selittämätön. Gynekologit tunnistavat useita teorioita, miksi jokaisella naisen lisääntymisikäisellä naisella diagnosoidaan kohdunkaulan eroosiota. Seuraavassa on useita mahdollisia syitä:

1. Tulehdusprosessi lisääntymisjärjestelmässä. Tämä patologia liittyy lisääntyneen kohdunkaulan epiteelin rauhasen erittymisen, munasarjojen tai appendanssien tulehduksen kanssa, virtsatieinfektio etenee.
2. Varhainen seksielämä. Toissijaisen infektion liittyminen on erittäin todennäköistä naisen sukuelinten vielä vielä täysin muodostuneen limakalvon taustalla (muodostumisprosessi päättyy 20-23 vuoteen).
3. Mekaaninen vaurio. Tässä tapauksessa puhumme aikaisemmista abortteista, raaputuksesta, synnytyksestä murtumilla, karkealla seksuaalisella kontaktilla, seksuaalisten kumppaneiden usein vaihdelluilla (emättimen dysbiosilla).
4. Sukupuolielinten infektiot. Eroosiota kehittyy Trichomonasin, gonokokkien, HPV: n, ureaplasman, klamydian, toksoplasman, aivojen, sukupuolielinten herpesin lisääntyneen aktiivisuuden taustalla.
5. Hormonaaliset häiriöt. Naisella on hormonaalinen vajaatoiminta, kuukautiskierto häiriintyy steroidien käytön aikana, akuutti estrogeenipuutos, iän muutokset elimistössä ja epäolennaiset häiriöt.
6. Naisen kehon immuunivasteen vähentäminen. Immuunijärjestelmän heikkeneminen liittyy ikään liittyviin ominaisuuksiin tai tulee sairauden seuraukseksi.
7. Kasvatusjärjestelmän anatomiset piirteet. Naiselle voidaan diagnosoida kohdunkaulan alaosan limakalvon epänormaali kääntäminen (ectropion).

Gynekologit tunnistavat useita provosoivia tekijöitä, jotka edeltävät taudin esiintymistä. Niistä:

• usein kuohuva, joka rikkoo emättimen mikroflooria;
• ehkäisykäämin väärä implantaatio;
• ylipaino, liikalihavuus;
• edelliset leikkaukset, kuten polyyppien poisto;
• lisälaitteiden ("lelujen") käyttö seksuaalisessa yhteydessä;
• krooniset sairaudet lisääntymisjärjestelmässä, hitaat tulehdusprosessit.

Kohdunkaulojen eroosiotyypit

Etiittihaittojen asteesta riippuen lääkärit tunnistavat lievän, kohtalaisen vakavan taudin asteen. Ottaen huomioon patologisen prosessin vaihe ja tila johtaa tätä luokittelua:

1. Synnynnäinen eroosio. Useammin etenee nuoruudessa, katoaa itsenäisesti ilman lääketieteellistä osallistumista. Erittäin harvoin uusiutuvat pahanlaatuiseen kasvaimeen. Taudin syyt ovat edelleen selvittämättömiä, on mahdollista sopeutua sikiön kehitykseen (tytöt).
2. Todellinen eroosio. Fysiologisten ja patologisten tekijöiden vaikutuksesta epiteeli kuoritaan, tulehduspaikka etenee nopeasti. Eroosion diagnoosissa on runsaasti punaista väriä, vuodattaa, aiheuttaa epämukavuutta ja kipua hyökkäyksen seksuaalisen kosketuksen aikana.
3. Pseudo. Epiteeli korvataan sylinterimäisellä epiteelillä, jonka rajat siirretään ulkopuolisen nielun ulkopuolelle. Useimmissa kliinisissä tapauksissa patologian oireet puuttuvat, mutta lääkärit eivät sulje pois kipua sukupuoliyhteyden aikana, emättimen verenvuotoa.

oireet

On tärkeätä, että jokainen potilas tietää syyperäiset eroosion syyt naisilla, jotka eivät ole synnyttäneet ja jotka ovat synnyttäneet naisia, jotta potentiaalisten komplikaatioiden riski voitaisiin poistaa. On tärkeää tutkia taudin oireita, jotta he voivat käydä kattavassa diagnoosissa ensimmäisissä oireissa ja aloittaa hoidon:

• purulentti-verinen vastuuvapaus, joka saattaa esiintyä yhdynnän jälkeen;
• vetää kipuja alemman vatsaan;
• veren eritteitä;
• polttaminen, kipu, kutina virtsaamisen aikana;
• emättimen kuivumista ja epämukavuutta seksuaalisen kosketuksen aikana.

diagnostiikka

Jos epäilet kohdunkaulan heikkenemistä, lääkärit määrittelevät sairaalassa kattavan tutkimuksen. On erittäin tärkeää erottaa sairaus oikein ja määrittää tapahtuman syy. Ensinnäkin gynekologi suorittaa instrumentaalitutkimuksen, arvioi epiteelin tilan, visualisoi haavojen esiintymisen. Tulosten mukaan lääkäri määrää laboratoriotestit:

• colposcopy;
• biopsiat sulkemaan pois progressiivisen onkologian (syöpä);
• emättimen tahnan tutkiminen patogeenisen kasviston havaitsemiseksi;
• laboratoriotutkimukset;
• PCR-määritykset infektioille;
• sytologinen tutkimus;
• kylväminen bakteeriflooraan.

Kohdunkaulan eroosion hoito

Terveysongelman lähestymistapa on monimutkainen. Syinä ja hoidon poistamiseksi otetaan huomioon potilaan ikä, patologisen prosessin vaihe, toissijaisten infektioiden esiintyminen ja tulehdusprosessit, krooniset sairaudet, syntyneet lapset. Monimutkaisen hoidon järjestelmä määräytyy eroosion tyypin perusteella:

1. Synnynnäinen eroosio ei paranna. Potilas on vaarassa, joten gynekologi on säännöllisesti seurattava. On mahdollista, että tällainen ongelma pian katoaa itsestään.
2. Todellista eroosiota ja pseudo-eroosiota hoidetaan samanaikaisesti sellaisten sairauksien kanssa, jotka aiheuttavat verenvuotovauhojen ilmenemistä epiteelissä. Muussa tapauksessa ei ole myönteistä dynamiikkaa.

Konservatiivinen hoito

Taudin alkuvaiheessa voidaan parantaa lääketieteellisiä menetelmiä, jotka perustuvat antiseptisen, haavan paranemisen, tulehduskipulääkkeiden, systeemisten antibioottien käyttöön. Tärkeintä - tunnistaa ja poistaa eroosion syy. Varovaisen hoidon menetelmät:

1. Tulehdusprosessin läsnä ollessa monimutkaisen hoidon tulisi pyrkiä tuhoamaan patogeeninen patogeeni (Candida, Chlamydia, Papilloma, Gonococcus jne.). Muussa tapauksessa positiivinen dynamiikka puuttuu pitkään, ja terveysongelma vain pahenee.
2. Akuutin tulehduksen eroosiota hoidetaan vaihtoehtoisilla menetelmillä kotona. Esimerkiksi parannus aikaansaadaan tamponin kurssin asetuksella kalaöljyllä, merikotkaöljyllä, syntomysiiniemulsiolla ja voiteella Solcoserylillä. Ei sulje pois antibioottien paikallista käyttöä aerosolin muodossa, esimerkiksi Levovinisol, Olazol.
3. Immuunijärjestelmän vahvistamiseksi on välttämätöntä ottaa immunostimulantit, vitamiini- ja mineraalikomplekseja. Lääkärit määräävät myös kynttilöitä probiootteilla, jotka palauttavat emättimen mikrofloora.
4. Jos eroosion syy on sieni, potilaan on käytettävä suun ja emättimen kanssa metronidatsolia, secnidatsolia, azitromysiiniä, flukonatsolia ja muita sienilääkkeitä.
5. Dishormonaaliset häiriöt voidaan eliminoida suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden avulla, jotka lääkäri valitsee erikseen. Hormonaalisen tasapainon palauttamiseksi suositellaan luonnollista progesteronia ja estrogeenianalogeja.
6. Pienellä roolilla on fysioterapeuttiset menetelmät, joista erityisesti suositaan huumeiden, mikroaaltouunien ja otsoniterapia, ultraviolettia ja lyhytaaltoista ultraviolettiterapiaa sekä helium-neon-laseria sisältävä ionoforesi.

Kirurginen hoito

Lääkehoito sen jälkeen, kun sairauden tärkein syy on tunnistettu, ei aina ole kovin tehokas. Lääkärit suosittelevat leikkausta, jonka pääasiallinen tarkoitus on tuhota sylinterimäinen epiteeli, jotta varmistetaan nopea purkautuminen ja nopeutetaan loukkaantuneen epiteelin uudistumista. Invasiivisten tekniikoiden tyypit:

1. Diathermy. Itse asiassa se on cauterization eroosion sähkövirta. Menettelyn kesto on 20-30 minuuttia, anestesian lisäämistä ei tarvita.
2. Kylmähoito. Tämä vaikutus matalan lämpötilan (nestemäisen typen) patologian painopisteeseen, jonka seurauksena kyseinen alue jäätyy.
3. Laserkoagulaatio. Vaikuttavien alueiden valvonta laserilla. Kuntoutusaika kestää 4-6 viikkoa, toistuvien relapsien riski on vähäinen.
4. Kemiallinen koagulaatio. Tämä on erityisten lääkkeiden käyttöä, jotka liikkumattomalla epiteelillä vapautuessaan edistävät varhaista kuolemaa.
5. Diatermokonizatsiya. Käytä erityisen silmukan poistamaan umpeenkasvuinen sylinterimäinen epiteeli. Kuntoutus kestää 2 kuukautta.

komplikaatioita

Jos et heti määrittele ja poista patologian syytä, eroosio kasvaa koko, tarttuu terveeseen kudokseen ja aiheuttaa peruuttamattomia seurauksia naisen lisääntymisjärjestelmässä. Mahdolliset komplikaatiot:

• muodonmuutos arpien jatkuvaan muodostumiseen;
• diagnosoitu hedelmättömyys;
• toissijaisen infektion liittyminen;
• kuukautiskierron rikkominen;
• syövän esiintyminen (syöpäsolujen kehitys);
• tulehdusten tulehdus, munasarjat.

video

Artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät vaadi itsekäsittelyä. Vain pätevä lääkäri voi diagnosoida ja neuvoa hoidosta tietyn potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Mikä aiheuttaa kohdunkaulan eroosiota

Gynekologi diagnosoi kohdunkaulan epiteelin vaurioita joka toinen potilas, mutta kukaan ei selitä, miksi eroosio näyttää naiselle.

Eroosion diagnoosin kuultavan naisen reaktio vaihtelee pelkän pelon ja komplikaatioiden pelon, rehellisesti hylkäävän ja vakaumuksen mukaan, että kaikki menettää itsensä. Nämä ovat äärimmäisiä havaintoja, mutta epiteelin vaurio on hälyttävä osoitus negatiivisista muutoksista naisen kehossa.

Miten eroosiota ilmenee

Kohdunkaulan eroosion syiden täydellisempi ymmärtäminen on välttämätöntä muistuttaa elimen anatomiaa. Kohtu on piilotettu lantion sisäpuolelle ja se on sukupuolielinten loppuunsaattaminen ja koostuu pohjasta, kehosta ja kaulasta, uran kapeimmasta osasta. Se yhdistää emätin ja kohdun, siinä on kanava. Niskan seinät koostuvat kolmesta kerroksesta:

• ulompi epiteeli (kun sitä tarkastellaan suurennoksella, näkyvät tiheästi tiheästi suljetut solut, jotka sijaitsevat yleensä useassa kerroksessa, samanlaiset kuin emättimen limakalvon solut, maalattu vaaleanpunaisella);
• ympyränmuotoisten lihaskuitujen sisäkerros, joka mahdollistaa kohtuun sulkemisen;
• sylinterimäinen epiteeli, joka sijaitsee yhdellä rivillä ja joka koostuu punaisista sylinterimäisistä soluista. Solujen tarkoituksena on tuottaa liman, joka on peitetty kaulan sisällä.

Kun lääkäri tekee diagnoosin kohdunkaulan eroosion, se tarkoittaa, että hän näkee gynekologisen peilin punaiset vauriot. Joskus lääkärit diagnosoivat "eroosiota" viitaten tiettyihin gynekologisiin patologioihin (kohdunkaulan ja muiden), mikä johtaa virheelliseen informointiin potilaasta.

Mikä on kohdunkaulan eroosiota ja miten se näyttää? Tarkempi tarkastelu (suurennuksen aikana) on nähtävissä:

• naarmuuntumaton vahinko;
• vyöhykkeet, jotka on peitetty sylinterimäisellä "sametti" epiteelillä punaisella värillä;
• arvet;
• punainen rengasepiteeli.

Niinpä limakalvon vaurioita erotetaan:

• todellinen eroosio, joka ilmenee harvennuksesta, naarmuista ja haavoista limakalvolla, joka vuotaa painettaessa;
• pseudo-eroosiota tai ectopiaa, jossa silmän limakalvolla umpeen olevat vyöhykkeet ovat näkyvissä limakalvolla;
• ectropion, joka muodostuu kaulan syrjäyttämisen (invertoinnin) johdosta.

Vahinko johtuu erilaisista syistä, joten eroosio jaetaan seuraavasti:

• hankittu;
• syntymä;
• komplikaatioita;
• ei monimutkaista.

Lääkäri, joka määrittelee naisille kohdunkaulan eroosion, ei ole konkreettinen millainen eroosiota, miksi se ilmeni.

Mitä tapahtuu taudilla?

Harvennus ja trauma kohdunkaulan limakalvoille voivat olla pinnallisia eikä tunkeutumaan epiteelin alempaan, alapuoliseen kerrokseen. Tämä tila esiintyy kohtuun todellisen eroosion aikana ja sitä diagnosoidaan harvoin. Jos sairaus ei ole monimutkainen infektiolla, epiteeli palautuu 14-15 päivän kuluessa. Tämä on ihanteellinen kurssi.

Joissakin tapauksissa vahinko pystyy häiritsemään solujen peruskerrosta, eikä epiteelin sulkemasta epiteelistä, joka koostuu useista kerroksista tasomaisia ​​soluja, ja peitetään punaisten sylinterimäisten solujen kanssa, jotka ovat tyypillisiä kohdunkaulan kanavalle. Ne sijaitsevat yhdessä kerroksessa ja niillä on erilainen toiminto - liman tuottaminen. Vaurio voi ylikuumentua, paikoillaan muodostuu arkoja, jotka vähentävät kaulan elastisuutta. Tämä rikkoo sen luonnollisia ominaisuuksia maksimaalisen venytyksen aikana synnytyksen aikana ja voi vaikeuttaa niiden virtausta. Kohdunkaulan epiteelin tuhoutumisprosesseilla on yksi piirre - useimmissa tapauksissa niihin liittyy sisäisten sukupuolielinten tulehdus.

Miksi sitä on käsiteltävä

Kohdunkaulan limakalvoissa esiintyvät vikoja - todisteet naisen ruumiinrikkomuksista, joita on etsittävä. Jos tulehdustaudit ovat eroosion taustaa, niitä tulee hoitaa, varsinkin jos ne ovat sukupuolielinten infektioita tai systeemisiä sukupuolitauteja. Oikea määritys siitä, miksi kohdunkaulan eroosio esiintyy tietyllä naisella, on avain onnistuneeseen hoitoon. Itse tällainen rikkomus ei ole syövän kehittymisvaara, mutta se voi olla taustalla niiden esiintymiselle, koska se heikentää kehoa.

Eroosion syyt

• määritetään kohdunkaulan limakalvojen epiteelin toiminnan rikkominen;
• kykene hoitamaan tätä tilaa;
• voi nimetä epiteelin tuhoutumisen syyt;
• He tietävät, mitä tapahtuu, jos et kohtele tautia.

Mutta he eivät pysty selkeästi selittämään mekanismia, joka laukaisee epiteelin tuhoutumisen ja sen jälkeisen palauttamisen, tässä prosessissa esiintyvät prosessit.

Massiivisuus, jolla lääkärit vahvistavat eroosion ja sen monet kasvot, viittaavat siihen, että se on monitahoinen sairaus, joka johtuu monista syistä. Tämä tarkoittaa sitä, että ei ole sairautta, jota on käsiteltävä, vaan potilas, koska kussakin tapauksessa eroosiot ovat ehdottomasti yksilöllisiä.

Kaikki syyt, jotka aiheuttavat valtion, jaettu sisäiseen ja ulkoiseen. Joissakin tapauksissa erottamista voidaan pitää ehdollisena, koska ulkoisessa ympäristössä organisaation sisäiset kyvyt ja ominaisuudet muuttuvat.

Eroosion sisäiset syyt

Yksi eroosion muodoista on luontainen. Visuaalisesti lääkäri tarkkailee luonnollisen rajan siirtymistä kohdunkaulan vaalean epiteelin ja sisäisen kanavansa punaisen "samettisen" epiteelin välille. Naisen ei tunne vikaa, ei vetää mitään sairauksia sukupuolielinten kehittymisessä ja naisen ruumiin täydelliseen kypsymiseen (25-vuotiaana), kulkee ilman jälkiä.

Tämän limakalvonmuodostuksen juuri tällaisen skenaarion tarkka syy ei ole tiedossa, mutta tämän syyn katsotaan johtuvan sikiön hormonaalisen taustan siirtymisestä sen muodostumisen aikana. On myös synnynnäinen ectopian muoto (pseudo-eroosio), kun punainen epiteeli "puhaltaa" kohdunkaulan vaginan osa vaaleanpunaisiin alueisiin.

Sisäisen luonteen pääasialliset syyt, jotka aiheuttavat kohdunkaulan epiteelin limakalvon tuhoutumisen, seuraavat:

• vähentää immuunipuolustusta;
• niskan limakalvon vaurioita (vahinkoa), joilla on suora altistuminen;
• kehon hormonaaliset häiriöt;
• lisääntymiselinten tulehdussairaudet;
• poistuminen kohtu;
• psykosomaattiset tekijät.

Hormonaaliset muutokset

Hormonaaliset hyppyt seuraa naista kaikissa päävaiheissa - alkion sukupuolielinten muodostamisesta alkioon sen vapauttamiseksi lisääntymistilasta. Hyvin usein kohdunkaulan eroosio esiintyy tällaisten ajanjaksojen aikana - raskauden, synnytyksen aikana, lapsen ruokinnan aikana vaihdettaessa vaihdevuodet.

Mutta on selvää, että tekijä itse ei ole johtava, vaan toimii yhdessä muiden kanssa - hormonaaliset ylikuormitukset heikentävät kehoa ja vähentävät voimakkaasti kehon immuunipuolustusta.

Hormonaalisen taudin rikkomukset johtuvat munasarjojen tulehdussairauksista, kasvaimesta, joka ilmenee niille liian aikaisin tai päinvastoin raskauden myöhässä.

Hormonaaliset tekijät ovat kilpirauhan toimintahäiriö ja estrogeenin tuotannon väheneminen, josta eroosiota esiintyy. Tällaisten hormonaalisten häiriöiden ilmentyminen on kuukautisten toimintojen rikkominen. Joissakin tapauksissa "hormonaalisen myrskyn" syy on erityinen hoito - hedelmättömyyden hoidossa raskauden säilyttämisen aikana kilpirauhasen vajaatoiminnan hoidossa.

Hormonaalisen tekijän katsotaan johtavan pseudo-eroosiota.

Jos hormonaaliset muutokset ovat tulleet häiriön johtavaksi syyksi, hormonaalisen taustan normalisoinnilla voimme odottaa limakalvojen palautumista ilman kirurgista hoitoa.

Tulehdustaudit

Kliiniset havainnot osoittavat, että kohdunkaulan eroosiota voi esiintyä sukuelinten tulehdussairauksien taustalla, erityisesti usein - endokerviittia. Tässä taudissa kohdunkaulan limakalvoissa sijaitsevan rauhasten aktiivisuus kasvaa, mikä johtaa sen haavoittuvuuteen ja väistämättömiin vaurioihin.

Tulehdusten ulkonäkö liittyy läheisesti ulkoisiin syihin - seksuaalisuuden, henkilökohtaisen hygienian ja sisäisten loukkausten vuoksi - eri syistä johtuvan kehon suojatoiminnan väheneminen ei pysty lopettamaan patogeenisen ehdollisen patogeenisen kasviston ja kumppanin käyttöön tuotetun patogeenisen kasviston lisääntymistä.

Seuraavia eroja esiintyy seuraavan kerran:

• tulehduksellinen, mikä johtuu epiteelin hyljinnästä, joka on aiheuttanut kohdunkaulan - kolitismin ja kohdunkaulan sairaudet;
• pahanlaatuinen, syövän aiheuttama;
• spesifisiä, joita aiheuttavat syfilis- tai tuberkuloosi-taudinaiheuttajat.

Poistetaan kohtu

Kun kehon patologiat sisällä kohtu - myooman kasvut, polyypit ja endometrinen vikoja, prosessia pysyvä kudos tuhoutuminen, joka on aiheuttanut vastuuvapauden päässä kohtu. Näiden erittimien pitkäaikainen vaikutus aiheuttaa todellisen eroosion. Haavoittunut alue kolonisoidaan patogeenisillä mikro-organismeilla, jotka aiheuttavat tulehdusprosessia. Nainen keho ei voi vaimentaa patogeenisen kasviston (trichomonads, klamydia, HPV) kehittymistä, koska immuunipuolustuksen väheneminen aiheuttaa jatkuvaa kohtelua kohtuun.

Kehon immuunipuolustuksen häiriö

Vähentää kehon suojaavan esteen - yksi keskeisistä syistä rikkomukseen. Sen vaikutusta monet ulkoiset ja sisäiset syyt - elää epäsuotuisissa olosuhteissa ja päättyy läsnäoloon systeemisten sairauksien yhteydessä, jotka ovat luonteeltaan tulehduksia. Heikentyneessä tilassa keho ei pysty kontrolloimaan ja tukemaan ehdollisesti patogeenista kasvistoa ja torjua ympäristöriskiä, ​​joka aiheuttaa kohdun eroosion (kohdunkaulan).

Kehon immuunipuolustuksen vahvistaminen on yksi eroosion monimutkaisesta käsittelystä.

Kohdunkaulan loukkaantuminen

Kohdunkaulan vaurio, joka aiheuttaa eroosion, voi ilmetä lääketieteellisten manipulaatioiden aikana - kohtuun kohdistuvan kurutuksen aikana abortin aikana.

Kaula voi olla loukkaantunut kohdunsisäisen laitteen asennuksen aikana raskaassa työntyessä niskojen repeämien kanssa. Epiteelin toiminnan häiriintyminen tapahtuu, kun tällaisia ​​vaurioita käytetään väärin. Yksi syy voisi olla karkea seksi tai naisen käyttämä seksilelut.

Seuraavat eroosion tyypit johtuvat seuraavista syistä:

• traumaattinen, joka muodostuu riippumatta vahingon tyypistä;
• trofiat - jotka johtuvat altistuksesta limakalvojen säteilylle pahanlaatuisten kasvainten hoidossa;
• Polttaa - laukaisee altistuminen lääkkeille, kemikaaleille tai lääkinnällisille laitteille käsittelyn aikana.

perinnöllisyys

Kliinisten havaintojen mukaan kohdunkaulan limakalvojen toimintahäiriöitä esiintyy ei-annaisilla naisilla, joiden läheisillä sukulaisilla on samanlainen sairaus.

Psykosomaattinen tekijä

Tällainen tekijä eroosiota kehitettäessä ei ole täysin todistettu, mutta monet harjoittajat jakavat psykosomaattisen tekijän teorian, kuten patologian "koukku". Psykologisen häiriön syntymisen seurauksena kehon toimintaan liittyvien sairauksien syiden tutkiminen on lääketieteen erityisala - psykosomaattisuus. Uskotaan, että naisen negatiivinen psykologinen tila, joka aiheutuu trauman aiheuttamasta tunneperäisestä taustasta ja elämän olosuhteista, herättää useita vakavia gynekologisia patologioita:

• munasarjojen kasvaimet ja kystat;
• kasvut kohtuun;
• kuukautiskierron ja PMS: n häiriöt;
• seksuaalinen hyväksikäyttö;
• kohdunkaulan eroosio;
• spontaani abortti;
• kyvyttömyys kuvitella.

Lääkärit S. Konovalova, V. Sinelnikov, O. Torsunova tutkivat naisen psykologisen tilan vaikutusta eroosioon. Teoksissaan todetaan, että tärkein lisääntymiselimen, kohtu, on läheisesti yhteydessä naisten ajatuksiin hänen paikkansa maailmassa. Naisen hylkääminen käyttäytymisestä, ulkonäöstä, lämpimästä, emotionaalisesta suhteesta kumppanin kanssa aiheuttaa naisellisuuden tukahduttamista ja vaikuttaa kehon hormonaaliseen taustaan, josta eroosiosta tapahtuu.

Se näkyy myös sen vuoksi, että nainen hylkäsi hänen suhteensa kumppanille, epäuskoinen hänen houkuttelevuuttaan ja arvoaan. Haavoittuneet ongelmat, jotka johtuvat miesten negatiivisista suhteista, itsetunnosta, kyvyttömyydestä ja kyvyttömyydestä tulla vaimoksi, äiti aiheuttaa kohinaa kehon toiminnassa ja siitä aiheutuvasta eroosiosta. Negatiivisen emotionaalisen tilan alkutekijä on riita, vahva rikkomus (jota hän ei voi antaa anteeksi), viha ja aggressiivisuus miehille.

Se on tämä edellytys, joka voi selittää taudin puhkeamisen naisilla ja tytöillä, jotka eivät tiedä seksuaalista yhteyttä tai harvoin niitä.

Kohdunkaulan eroosiota hoidetaan mahdottomaksi ilman, että naisen psykologinen tila ratkaistaan. Hänen on osattava loukata loukkauksia ja unohtaa miesten tekemät loukkaukset. Jos masentuneen tilan syy on abortti, naisen tulisi harkita uudelleen hänen asenteitaan ihmisiin ja maailmaan.

Taudin eliminoimiseksi naisen on harkittava uudelleen asennonsa eroosiota varoitukseksi, joka edistää elämäntapamuutoksia.

Taudin ulkoiset tekijät

Ulkoiset tekijät, jotka aiheuttavat ehtoa ovat:

• seksi on liian harvinaista;
• läheiset suhteet;
• sekavaa seksiä ja kumppaneiden usein tapahtuvaa muutosta, mikä johtaa emättimen mikroflooriin ja sukupuoliteitse tarttuviin infektioihin;
• elävät ympäristöystävällisessä ympäristössä;
• tupakointi;
• syömishäiriöt - paastoaminen, syöminen, säilöntäaineita sisältävien elintarvikkeiden syöminen;
• hormonaalisten ehkäisyvälineiden käyttö, joka voi aiheuttaa kohdunkaulan eroosiota (kunhan ei ole tarkkoja kliinisiä todisteita).

Kun eroosiota esiintyy absoluuttisen terveydentilan taustalla ja ilman ilmeistä syytä, lääkärit liittävät prosessin kehoihin, joita ei ole ilmoitettu fysiologisiin prosesseihin tunnistamatta psykologisen tekijän roolia tässä vaiheessa.

Eroosion toistumisen syyt

Toistuvasti kohdunkaulan sairauden tila esiintyy samoissa olosuhteissa kuin primaarisen vaurion tapauksessa:

• immuunijärjestelmän ja hormonaalisen tilan häiriöt;
• infektiot ja tulehdukset;
• vapaita.

Relapse voi liittyä sairauden virheelliseen diagnoosiin ja hoitoon, hoitojakson ennenaikaiseen lopettamiseen. Sukupuolitaudit tai sukupuolielinten infektiot aiheuttavat taudin palautumisen. Tällaiset toistuvat infektiot esiintyvät usein seksikumppaneiden epätahtisen hoidon taustalla, jotka sääntöjen mukaan tulisi suorittaa samanaikaisesti miehen ja naisen kanssa.

Tilan hoitamiseksi konservatiivisen hoidon lisäksi on välttämätöntä muuttaa elämäntapaa, poistaa hermoromahdusten syyt, tarkistaa ruokavaliota ja ravitsemuskuvioita, säädellä intiimeä elämää ja tuoda keho hyvään muotoon liikuntakasvatuksen ja urheilun kautta. Eroosion tarpeet ja niitä voidaan hoitaa.

Kohdunkaulan eroosio, syyt, hoito ja sen seuraukset

Kohdunkaulojen eroosio on yleisin gynekologinen diagnoosi. Lähes joka toinen nainen kuulee häntä gynekologin nimityksessä, ja monien on kohdeltava eroosiota toistuvasti yrittäen päästä eroon epämiellyttävästä diagnoosista. Usein naiset pelkäävät eroosiota uudestaan ​​syöpää ja muita, ei niin kauheita seurauksia. Tällöin ei ole epämiellyttävä eroosiota. Joten mikä on tämä salainen eroosiota ja miten voit päästä eroon siitä? Tämän ymmärtämiseksi on välttämätöntä ymmärtää, mikä terve kohtu on ja miten eroosiota tapahtuu. Vain sen jälkeen voidaan ymmärtää, milloin on syytä aloittaa hoito ja mikä on gynekologin diagnoosin takana.

Normaali kohdunkaulan rakenne

Kohtu on ontunut elin, joka koostuu lähes kokonaan lihaskudoksesta. Sisällä se leviää endometriumin. Tämä on erityinen kudos, joka muuttuu helposti ja auttaa hedelmällisen munan kehittymistä. Kohtu muodostaa käänteisen päärynän. Suurin osa on yläosassa ja kapea pohjassa. Kohdun alapuolella on emätin ja yhdistää ne ohuelle kanavalle - kohdunkaulalle.
Sisästä, kohdunkaula on vuorattu toisen tyyppisellä endometriumilla - sylinterimäinen epiteeli, jonka solut on järjestetty yhteen kerrokseen ja ovat hyvin lähellä toisiaan. Ja ulompi osa kohdunkaulasta, joka menee virtsan lumeen, on vuorattu paksummalla, monikerroksisella epiteelillä. Tämän epiteelin rakenne on samanlainen kuin emätin limakalvon rakenne.
Eteerinen kohdussa, kohdunkaulan sisäpuolella ja sen uloimmassa osassa on erilainen, mutta näiden alueiden väliset siirtymät ovat yleensä hyvin asteittaisia. Kaulajan kohdalla oleva sylinterimäinen epiteeli tuottaa erityisen kohdunkaulan liman, jolla on hyvät suojaavat ominaisuudet eikä salli ei-toivottujen elementtien pääsyn kohtuun. Mutta kuukautiskierroksen keskellä tämä lima tulee vähemmän paksuiseksi, ja se menettää sperman.
Mikä on kohdunkaulan eroosio? Yleensä tämä lause tarkoittaa epiteelin uloimman osan vikaa, joka on suoraan emättimen vieressä. Mikä on vika? Tämä on punoittava tai pieni haava, jota gynekologi voi havaita paljaalla silmällä. Samalla on mahdotonta määrittää punoituksen alkuperää tai sen vaaraa.

Miten kohdunkaulan eroosio kehittyy

Kuten olemme sanoneet sanomalla "eroosio" useimmissa tapauksissa, lääkäri tarkoittaa punoitusta tai lievää vaurioita epiteelin kohdalla kohdunkaulan päähän. Mikä aiheutti eroosion? Useimmiten tämä on yleinen infektio. Streptococci, stafylokokit, enterokokit ja E. coli asettuvat emättimeen aiheuttaen eroosiota. Syynä voi olla myös infektioita, kuten ureaplasma, mykoplasma, gardnerella tai klamydia.
Kohdunkaulan infektioita aiheuttavat mikrotraumat, joita voi esiintyä sekä abortin ja synnytyksen jälkeen että liian aggressiivisen yhdynnän jälkeen. Tulehdusprosessi johtaa eritteisiin, jotka ärsyttävät kohdunkaulaa ja johtavat epiteelin rakenteen hajoamiseen. Epiteeli vähitellen katoaa ja limakalvo muuttuu paljaaksi. Itse asiassa muodostuu pieni punaisen värinen haava, joka voi vuotoa. Sitä kutsutaan todelliseksi eroosioksi.
Nyt meistä tulee mielenkiintoisin asia, kun naiselle kerrotaan, että hänen eroosionsa ei todennäköisesti ole todellinen eroosio vaan jotain muuta. Miksi niin? Koska todennäköisyys gynekologin saamiseksi tänä aikana, kun haava on jo ilmaantunut eikä ole vielä parantunut, on hyvin alhainen. Yleensä puhutaan ektopiasta tai pseudo-eroosiosta. Pseudoerosio on patologinen tila, jossa kohdunkaulan ulomman osan normaali epiteeli korvataan kohdunkaulan sisemmän osan tunnusomaisella sylinterimäisellä epiteelillä. Tämä epiteeli näyttää punoittavaksi.
Useimmissa tapauksissa lääkäri ei ole helppo päättää, mikä on hänen edessään, todellinen eroosio tai ectopia, ja myös tehdä ennusteita hoidosta ilman syvällisempää tutkimusta. Tutkimuksessa viitataan yleensä colkoskopiaan. Kolkoskopiya on epiteelin pienen määrän aita, kun se tutkii ominaisuuksiltaan epäsymmetristen solujen olemassaoloa ja onkocytologista tahraa.

Syyt cervical erosion

Kuten sanottu, kohdunkaulan syövän syyt ovat moninaiset, ja tarkka syy kussakin tapauksessa on hyvin vaikeaa tai mahdotonta. Erosion yleisimpiä syitä ovat trikomonaasi, klamydia, herpes simplex -virus ja muut infektiot. Usein syövän syistä mainitaan emätin dysbakterioosi.
Hyvin usein todellinen eroosio tapahtuu kemikaalien, kuten voiteluaineiden tai pesuaineiden, altistumisen jälkeen. Kaikki vammat voivat aiheuttaa haavan, jota kutsutaan eroosioksi. Usein tällainen vamma aiheuttaa liian aikaista seksuaalista toimintaa. Suu limakalvo sukupuolielinten sisällä on kypsynyt vasta 20-23 vuotiaana, ja ennen sitä, jopa yksinkertaisen yhdynnän, se on helppo vahingoittaa.
Tietenkin vahingoittaa vakavasti kohdunkaulan limakalvon limakalvon ja abortin limakalvoa. Siksi ensimmäistä kertaa niiden jälkeen naiset kokevat eroosiota ja kulkevat lopulta. Joskus punoituksen ulkonäkö aiheuttaa ongelmia hormonaalisessa taustassa tai vähentää immuniteettia verrattuna muihin sairauksiin.
Jos puhumme eroosion syistä, niiden tutkimus on tärkeä vain, jotta ei toisteta virheitä, jotka johtivat epiteelin vaurioitumiseen. On paljon tärkeämpää selvittää, mikä on meidän edessä, eroosio tai ectopia ja miten sitä hoidetaan.

Kohdunkaulan eroosion hoito

Eroosionkäsittely on erittäin kiistanalainen ja herkkä hetki, erityisesti maassamme, jossa on pitkään tullut muodikas kaupallinen diagnoosi. Lähes kaikki kohdunkaulan sisäänkäynneissä olevat punasilmäiset naiset joutuvat kalliiksi hoidoksi, joka pelottaa mahdollisen eroosion jälleensyntymistä kohdunkaulan syöpään. Pitäisikö minun peloissaan ja kiirehtyä menettelyyn?
Ajattelkaamme, että loppujen lopuksi kaikilla oli haavaumia, jotka aiheutuivat vammoista tai altistumisesta naamarin kemikaaleille ihon pinnalla. Kuinka moni heistä muuttui syöpäkasvaimiksi? Vastaus on ilmeinen, reinkarnaation todennäköisyys tai syöpään punastuminen on hyvin vähäistä. Mutta valitettavasti syövän tapaukset eroosion sijaan kirjataan. Näin tapahtuu, jos se ei ole eroosio, joka on kiinteä, mutta dysplasia, joka ulospäin ei ehkä ole samanlainen kuin klassinen eroosiota. Dysplasiaa aiheuttaa ihmisen papilloomavirus, ja sitä suositellaan nyt rokotettavaksi sitä vastaan.
Käännymme nyt hoitoon. Kaikentyyppiset kriisipesäkkeet, cauterization, elektrokoagulaatio ja kohdunkaulan poisto ovat menetelmiä, joita käytetään yleisesti dysplasian hoitoon ja vain sellainen dysplasia, joka voi teoreettisesti johtaa syövän kehittymiseen. Sen selvittämiseksi, onko dysplasia uudestaan ​​syöpään, toisinaan kestää useita vuosia. Jos lääkäri aikoo välittömästi ryhtyä kalliiseen menettelyyn eroosion poistamiseksi ja syövän uhkaamiseksi, lääkäri on todennäköisesti muutettava.

Pitääkö minun hoitaa eroosiota?

Kun kaikki tämä on täysin looginen kysymys, onko se tarpeen käsitellä eroosiota? Se riippuu itse erosiosta. Kohdunkaulan limakalvosta on yli kaksikymmentä eri leesioita, jotka voivat näyttää lähes samalta ja kokematon lääkäri voi diagnosoida "eroosiota". On tarpeen suorittaa yksityiskohtainen tutkimus ja jatkaa sitten hoitoa.
Jos meillä on todellinen eroosio, nimittäin suuren mittakaavan leikkauksen kohdunkaulan limakalvon, joka vuotaa ja aiheuttaa epämukavuutta, tarvitaan hoitoa. Tavallisesti desinfiointiaineita ja haavan paranemista käytetään tämän tyyppisen eroosion hoitoon. Joskus on välttämätöntä parantaa infektio, joka aiheuttaa vahinkoa epiteelille. Vammojen aiheuttama pienen koon ja syvyyden hajoaminen, yleensä siirtyy omille.
Etetopian tai näennäisroioosion hoidossa on usein usein mahdollista kuulla suosituksia koko epäluuloton epiteelin täydellisestä poistamisesta. Tämä on suuri virhe. Usein tämä ehto on fysiologinen, esimerkiksi useimmille nuorille tytöille, jotka käyttävät ehkäisyvälineitä, ectopian läsnäolo on normaalia. Etetopian poistaminen kirurgisilla menetelmillä on perusteltua vain silloin, kun sen läsnäolo liittyy kipuun, epämukavuuteen ja verenvuotoon.
Ennen kuin aloitat eroosiota, sinun on muistettava:

• suorittamaan laajamittaista hoitoa on mahdollista vasta, kun ei ole tehty yhtä laajaa diagnostista tutkimusta,
• kohdunkaulan syöpä on hyvin harvinainen sairaus, jonka kehittyminen voi kestää 10-15 vuotta, ja voit viettää pari kuukautta sen selvittämiseksi, onko se vai ei
• suurin osa niin sanotusta "eroosiosta" menestyy menestyksekkäästi.

Eroosion kirurgisen hoidon komplikaatiot (video "Kohdunkaulojen eroosio")

Useimmat lääkärit, jotka ansaitsevat kirurgisesta hoidosta eroosiota, kiinnostuvat mahdollisimman monesta potilaasta, joten he ovat melko hiljaisia ​​hoidon mahdollisista kielteisistä vaikutuksista. Useimmat eroosion kirurgisen hoidon menetelmät johtavat tulevaisuudessa syntymiseen liittyviin ongelmiin. Kohdunkaulojen eroosion kirurgisen hoidon jälkeen aiheutuvat komplikaatiot ovat seuraavat:

• kohdunkaulan liman tuoton väheneminen, kohdunkaulan toimintakyvyn heikkeneminen, toissijainen tubulaarinen toimintahäiriö, joka johtaa lapsettomuuteen;
• kohdunkaulan epämuodostus arpi muodostuminen;
• syövän esiintyminen virheellisen tutkimuksen vuoksi;
• kuukautiskierto;
• virtsajärjestelmän paheneminen;
• ennenaikainen syntymä.

Älä siis pelkää pyytää lääkäreiltä kysymyksiä. Määritä, mitä sinulla on, todellinen eroosio, ectopia, dysplasia tai muu tauti ja niiden analyysien ja tietojen perusteella, jotka ne ovat määrittäneet.

Kaikki naiset, jotka aikovat olla lapsia, etenkin ne, jotka eivät ole synnyttäneet, on oltava hyvin varovaisia, kun valitaan eroosion hoitomenetelmä. Jos voit välttää tämän menettelyn tai lykätä sitä, on parempi tehdä niin. Esimerkiksi lievällä dysplasia-asteella, joka voi olla prekancerinen tila, voit lykätä hoitoa jonkin aikaa raskaaksi ja saada vauva. Jos hoitoa ei voida välttää, on välttämätöntä valita hyvänlaatuinen menetelmä ja keskustella yksityiskohtaisesti lääkärin kanssa lisääntymistoiminnon mahdollisimman suuresta säilymisestä.