logo

Kivut: syyt

Keskinkertaiset kivut, lääkäreiden tilastojen mukaan, esiintyvät 70 prosentilla raskauden ikäisistä naisista. Monet heistä uskovat, että kipu, johon liittyy kuukautiset, on normaali ilmiö. Gynekologit ovat kuitenkin eri mieltä. Lisäksi useimmilla tytöillä on kuukautisten aikana ilmennyt epämukavuutta noin vuoden kuluttua hormonaalisen säätelyn alkamisesta murrosiän aikana. Tähän asti kuukauteen ei käytännössä liity mitään epämiellyttäviä tuntemuksia.

Lääkärin hoidossa kivulias kuukautiset saivat ehdollisen nimen algomenorrhea (tai dysmenorrhea), vaikka virallisesti tämä käsite merkitsee paitsi epämiellyttäviä aistimuksia kuukautisten aikana myös myös niiden säännöllisyyden epäonnistumisen.

Keskinkertaiset kivut, lääkäreiden tilastojen mukaan, esiintyvät 70 prosentilla raskauden ikäisistä naisista. Monet heistä uskovat, että kipu, johon liittyy kuukautiset, on normaali ilmiö. Gynekologit ovat kuitenkin eri mieltä. Lisäksi useimmilla tytöillä on kuukautisten aikana ilmennyt epämukavuutta noin vuoden kuluttua hormonaalisen säätelyn alkamisesta murrosiän aikana. Tähän asti kuukauteen ei käytännössä liity mitään epämiellyttäviä tuntemuksia.

Lääkärin hoidossa kivulias kuukautiset saivat ehdollisen nimen algomenorrhea (tai dysmenorrhea), vaikka virallisesti tämä käsite merkitsee paitsi epämiellyttäviä aistimuksia kuukautisten aikana myös myös niiden säännöllisyyden epäonnistumisen.

Taudin oireet

Algomenorrhea voi seurata paitsi alaryhmän kipu, myös huimaus, pahoinvointi, irto-uloste, yleinen ärtyneisyys (yliherkkyys), hikoilu, korkea verenpaine. Jokaisen tytön oireet ovat yksilöllisiä, mutta niiden tuskalliset tunteet ilmaistaan, joten useimmiten on kyse siitä, että maininnat kuulutetaan. Kuinka kauan kestää kuukautiset? Useimmiten muutama tunti, mutta joissakin naisissa ne kestävät 2-3 päivää, mikä tietenkin on riittävä syy neuvotella gynekologista. Samaan aikaan kuukautiskierron muina päivinä potilas voi tuntea olonsa erittäin mukavaksi, sillä hänellä ei ole täysin tuskallisia oireita.

Kuukautisten aikana nainen väsyy nopeammin, hänellä on vaikeuksia käyttää. Tämä on normaali ilmiö, koska elin viettää suurimman osan energiastaan ​​munan vapauttamiseen. Sleep-häiriö on harvinainen, mutta sitä esiintyy usein naisilla, jotka eivät ole synnyttäneet 25-30-vuotiaita ikäisiä.

Miksi kipu ilmenee

Mitkä ovat kivulias kuukautisten syyt? Lääkärit luottavat kahteen itsenäiseen tekijään: orgaaniseen (fysiologiseen) ja hormonaaliseen. Yleisempi on toinen prostaglandiinin liiallisen erittymisen vuoksi. Tämä hormoni on vastuussa stimuloimasta kohdun ja lantion lihaksia, mikä aiheuttaa spontaania puristamista alemman vatsaan. Samalla verisuonet kapenevat, lisääntymiselinten suora toiminta häiriintyy, koska tyttö ei todellakaan ole raskaana. Ja muuten se on prostaglandiini, joka aiheuttaa pahoinvointia, hermostuneisuutta, päänsärkyä ja löysää ulosteita. Jos ongelmasi liittyy tämän hormonin ylittämiseen, kortti osoittaa, että sinulla on ensisijainen algomenorrhea, joka aiheutuu ilman ilmeistä syytä.

Mutta jos raskaat kaudet johtuvat orgaanisesta häiriöstä, ongelma voidaan korjata vain käsittelemällä taustalla olevaa tautia, joka aiheuttaa kipua. Täällä ja oireissa voi olla täysin erilainen ja yksilöllinen hoito. Kyselyjen mukaan tytöt kuitenkin tuntevat saman kipua samanaikaisesti: puristamalla, joskus muuttuen soittolinjaksi (ikään kuin työn aikana).

Algomenorrhean taustalla naiset saattavat kokee hermoston yleisen yliherkkyyden. Kipu tulee akuutti, mieliala muuttuu dramaattisesti. Valitettavasti tähän asti ei ole kehitetty tehokasta ja tehokasta lääkettä, joka auttaisi käsittelemään tällaisia ​​oireita. Vain kompleksiset anesteettiset valmisteet, esimerkiksi Tamipul, joka on kofeiinin, parasetamolin ja ibuprofeenin yhdiste, osittain auttavat. Itse ongelma ei kuitenkaan ratkaise sitä tulevaisuudessa. Prostaglandiinin erittymisen säätelemiseksi hormonihoitoa voidaan määrätä, mutta jos olet joutunut kohtaamaan kuukautisten fysiologisen vajaatoiminnan, vain lääkäri voi määrätä hoitoa yleisen lääkärintarkastuksen tulosten, ultraäänitutkimuksen tulosten mukaan.

Myös lääkärit ovat todenneet toisen syyn, miksi kipuinen kuukautinen esiintyy lainkaan: se on geneettisesti määritelty sidekudoksen dysplasia. Tällöin lonkkaliitos saa suuren kuormituksen, ja ruoansulatuskanavassa esiintyvät häiriöt ilmenevät. Valitettavasti ongelma on synnynnäinen ja siihen liittyy pitkäkestoinen hoito. Tätä tautia ei kuitenkaan pidä unohtaa, koska tulevaisuudessa se voi johtaa lisääntymistoiminnan sortamiseen tai jopa hedelmättömyyteen. Tilastojen mukaan sidekudoksen dysplasia esiintyy 60 prosentissa tytöistä, jotka etsivät gynekologin apua algomenorrean hoidossa.

Jos tuskallisia aikoja havaitaan, syyt voidaan piilottaa hormonaalisten ehkäisyvälineiden käyttöön, spiraalin asentamiseen. Jälkimmäisessä tapauksessa kehomme tuntee vieraan ruumiin ja yrittää päästä eroon siitä ja liittää sen lihaksen tulehdukseen. Mutta tämä reaktio ei ole kaikissa naisissa.

Jos tytöllä on erittäin tuskallisia aikoja, ota välittömästi yhteys lääkäriin, sillä häiriön syy voi olla joko infektio tai pahanlaatuinen kasvain, joka paineita hermoja kohtaan. Parhaimmillaan se on lantion neuriitti johtuen liiallisesta ruston laajentumisesta tai tulehduksellisesta prosessista lihaksissa.

Lääketieteelliset tapahtumat

Jos tytölle diagnosoidaan ensisijainen algomenorrhea, hoitoa on vastaavasti säädetty oireenmukaiseksi eli tarkoituksena on poistaa epämiellyttävät tuntemukset. Ensinnäkin, gynekologi suorittaa perusteellisen tutkimuksen selvittääkseen "syyllinen" kipu. Ja tämä voi olla paitsi kohtu tai lihakset, myös pakatut hermojuurit. Seuraavaksi suoritetaan verikoke sen hormonaalisen koostumuksen tarkistamiseksi.

Jos ei ole mahdollista määrittää tarkkaa syytä, miksi kuukautiset kulkeutuvat kipuihin, niin koko toimenpide toteutetaan naisten kehon parantamiseksi. Ei ole yllättävää, koska tilastojen mukaan algomenorrhea esiintyy useammin niissä, jotka hylkäävät terveellisen elämäntavan, alkoholin väärinkäytön, tupakoinnin, ovat ylipainoisia. Kaiken tämän taustalla on kehon lisääntymisjärjestelmän epäonnistuminen.

Kuntoutuskompleksi sisältää seuraavat toimet:

  • työn ja levon asianmukainen järjestäminen;
  • erikoisruokavalion määrittäminen;
  • huonojen tapojen asteittainen hylkääminen;
  • fysioterapia;
  • akupunktio;
  • vitamiinihoitokurssi.

Harvoissa tapauksissa lääkäri määrää tytölle sairaalan.

Miksi kuukautiset virtaavat kipua naisilla, jotka ovat synnyttäneet paljon harvemmin? Koska hormonaalinen tausta normalisoituu elimistössä, prostaglandiinispesulaatio vähenee ja lisääntymiselimet tulevat elpymisvaiheeseen.

Tehokkain tapa poistaa kivuliaita aistimuksia on ottaa kipulääkkeet ja hormonihoito.

Prostaglandiinin erittyminen säätelee sellaisia ​​lääkkeitä kuin naprokseeni, Brufen, Butadion. Lisäksi näiden lääkkeiden saanti alkaa muutamia päiviä ennen suunniteltua kuukautiskiertoa ja jatkuu 7-10 vuorokauden ajan (riippuen kunkin kutakin kuukautisten virtauksesta).

Fysioterapeuttisista menetelmistä elektroforeesi novokaiinilla (auringon plexus alueella) on tehokas. On välttämätöntä käydä läpi 8-10 menettelytapaa (joka toinen päivä), jotta jälkimmäinen toteutetaan noin 2-3 päivää ennen suunniteltuja kuukausia. Tämä hoito on tarkoitettu nimenomaan hermoston väliaikaiseen toimintahäiriöön lantion alueella. Yhdessä elektroforeesin kanssa suositellaan säännöllistä multivitamiinikompleksien saantia, mukaan lukien E-vitamiini.

Algomenorrhean diagnosointi

Ensisijaisen algomenorrhea-diagnoosin määrittämiseksi käytetään pääasiallisesti veritesti hormonipitoisuuksille. Samaan aikaan tyttöä haastatellaan, jotta tunnistettaisiin ensimmäinen merkki, joka kehitti tuskallisen oireen.

Toissijainen algomenorrhea on laajempi luettelo syistä, miksi se tapahtuu, joten gynekologi voi määrätä:

  • ultraääni (ultraääni);
  • hysteroskopia (minimiaalisesti invasiivinen tutkimus);
  • laparoskopia (vatsaontelon tarkastelu, nimitetään useimmiten siksi, että se on kaikkein informatiivinen).

Vihjeitä perinteisestä lääketieteestä

Perinteinen lääketiede väittää, että kaikki oireet algomenorrhea voidaan helposti poistaa kanssa decoction ratsastaja, katsella, knotweed, kissan tassu, yarrow, mansetti, motherwort. Sinun on otettava kuivatut lehdet näistä kasveista (1 rkl L.), kaada 2 litraa kiehuvaa vettä ja anna sen paista 3-4 tuntia. Juo 300 ml päivässä (1,5 kuppia) yhtä suurina annoksina 100 g (3 kertaa päivässä) 3-4 vuorokautta ennen suunniteltua kuukautiskiertoa. Ole varovainen, sillä tällaisella kivellä on diureetti. Muuten, infuusio suositellaan käytettäväksi 15-20 minuuttia ennen ateriaa, sillä tällä hetkellä mahalaukku voi helposti ja nopeasti selviytyä hivenaineiden imeytymisestä.

Hyvä apu ja kuuma infuusio oregaania. Sen valmistusta varten on tarpeen ottaa 1 rkl. l. kuiva ja jauhettu lehdet kasvi, kaada 1 litra kiehuvaa vettä ja laittaa kaikki tämä sisältö termos. Sinun pitäisi juoda sitä koko päivän, jaettuna 3-5 annosta. Tässä teessä voit helposti lisätä hunajaa, sokeria tai jopa viikunaa, mutta pieninä määrinä. Mutta sitruuna on hylättävä: sen koostumukseen sisältyvä happo tuhoaa koko hivenaineiden kompleksin.

Monet naiset kuukautisten aikana eivät ole huolestuneita niin kipu kuin raskas verenvuoto ja ikävä ajatus "vuotaa". Kuitenkin hieman vähentää oireiden ilmaantumista voi olla keittäminen ruoho paimen pussiin. Kaada vain 1 kuppi kiehuvaa vettä 1 rkl. l. kuiva, keitä 5 minuuttia, anna jäähtyä ja juoda kaikki kerralla. Kakkua voidaan tietenkin heittää pois tai käyttää uudelleenpuristamiseen (se riittää tähän).

Ja eräs vanhimmista ja tehokkaimmista menetelmistä, jotka eliminoivat voimakasta kipua kuukautisten aikana, on elokampaanin decoction - tämä yrtti myydään joka apteekissa. Vain meidän tapauksessamme tarvitaan sen nimellisiä juuria. Tarvitaan 1 rkl. l. kaada yhteen kiehuva vesi, kaada sitä kiehuvaa vettä, paina 45 minuuttia ja juo kahdessa annoksessa (mieluiten aamulla ja illalla). Lihan maku ei ole miellyttävintä, mutta vaikutus on erittäin hyvä. Lisäksi juurilla on rauhoittava vaikutus, joka on erittäin hyödyllinen tytöille, joilla on yliherkkyys.

Kuinka vaarallinen kipu-oireyhtymä on?

Lääkärit sanovat, että kipu kuukautisten aikana ei ole normaalia. Ja algomenorrean hoito, vaikka ehdollinen, on edelleen olemassa. Naiset eivät saa olettaa, että kuukautisten aikana ilmenevä epämukavuus on yleinen tapaus. Jokainen kipu osoittaa kehossa olevan ongelman, joten älä lykätä lääkärin kuulemista "myöhempää" varten. Lisäksi joissakin tapauksissa algomenorrhea viittaa vakavampaan tautiin, ehkä jopa tarttuvaan tautiin. Jos sitä ei hoideta ajoissa, seurauksena voi olla lisääntymistoiminnan menetys.

Uskotaan, että kipu kuukautisten aikana aiheuttaa ylimäräinen prostaglandiinin hormoni tai fysiologinen häiriö elinten toiminnassa. Ensimmäisessä tapauksessa hormonihoito auttaa toisessa - ensisijaisen sairauden hoidossa. Minkälaista rikkomusta olet kohdannut? Tarkka syy määrää lääkäri verikokeiden, ultraäänen ja laparoskopian tulosten mukaan. Jos kivuliaita aikoja ei voitu löytää, nainen on määrätty kipulääkkeiksi ja elimistön yleiseksi elpymiseksi.

Tyypilliset kuukautiset

Monet ihmisen kauniin puoliskon edustajat kohtaavat tuskallisia aikoja (dysmenorrhea, algomenorrhea). Useimmissa tapauksissa voimakas kipu kuukautisten aikana ilmaisee naisen sukupuolielinten minkä tahansa patologian. Seuraavaksi tarkastelemme, miksi syntyy tuskallisia aikoja, mistä patologiat ja häiriöt voivat osoittaa, sekä siitä, tarvitaanko tuskallisia aikoja.

Mikä on kuukausittainen ja premenstruaalinen oireyhtymä

Kun murrosikä on alkanut, esiintyy joissakin kohdissa kohdun endometriumia kuukausittainen hyljintä, joka yhdessä munasolun ja pienen veren kanssa erittyy lisääntymisterveyteen. Tällainen syklinen prosessi on kuukautisia. Tänä aikana naiset kokevat merkittävän hormonaalisen siirtymän, mikä aiheuttaa joitain epämiellyttäviä oireita ennen kuukautisia tai suoraan sen aikana.

Jos raskaus ei ole, kohdun hylkää tarpeetonta kudosta. Tilanne liittyy kaulan ja kouristusten avautumiseen, joten kohtalainen kipu kuukautisten aikana on normin indikaattori.

Tavanomaiset oireet ennen kuukautisia syklin keskellä (kipu PMS: ssä) tai sen aikana ovat:

  • vetää kipua ennen kuukautisia alhaisessa vatsaan alhaisessa tai keskitasossa. Joskus vain yksi puoli sattuu ennen kuukautisia, mikä tarkoittaa, että ovulaatio tapahtui tässä munasarjassa;
  • epämukavuus lannerangan alueella;
  • lisääntynyt ruokahalu;
  • rintojen arkuus ja kipu ennen kuukautisia rinnassa;
  • pienet mielialan muutokset;
  • libidon lisääntyminen syklin keskellä ja ennen kuukautisten alkamista.

Edellä mainitut oireet liittyvät ja suoraan ohjaavat hormonin - progesteronin tuotanto. Joskus viivästymisen jälkeen tapahtuu tuskallisia aikoja. Tämä ei ole poikkeama normaalista, jos on olemassa yksi tapaus.

Tyypit dysmenorrhea. Kipuongelmat

Hyvin tuskalliset kaudet ovat ensisijaisia ​​ja toissijaisia. Ensisijainen ei liity vakaviin sairauksiin tai patologioihin. Tällainen dysmenorrea esiintyy tytöillä, joilla on epävakaa hermosto (koska on lievä hormonaalinen vajaatoiminta), asteeninen (hyvin ohut) rakotyyppi tytöillä ensimmäisen kuukautisten alkamisvuonna tai kun kohtu on anatomisesti virheellinen.

Toissijainen dysmenorrea liittyy yleensä naisen sukupuolielinten tulehduksiin tai muihin sairauksiin ja niiden seurauksiin. Joten, jotta voimakkaat kuukautiset voivat aiheuttaa:

  1. Liitteiden tulehdus (ooforiitti, adnexitis), joka vaikuttaa liimaprosessien esiintymiseen. Liimojen läsnä ollessa, myös kuukautisten jälkeen, alentaa vatsakipua ja vetää alaselkä.
  2. Kohdun ja munasarjojen endometrioosi. Kohdun limakalvon solut jakautuvat voimakkaasti ja levitetään läheisiin elimiin.
  3. Eri malleja (kystat, polyypit).
  4. Läheisten elinten tulehdusprosessit (esim. Virtsarakon).
  5. Hormonaaliset häiriöt. Esimerkiksi kuukautiset Duphaston-hoidon jälkeen (hormonaalinen lääketiede) saattavat joskus olla hieman viivästyneitä ja voivat aiheuttaa kipua vatsavaipun alemman vatsaan.
  6. Lantion suonikohjut.
  7. Hormonaaliset häiriöt.
  8. Kirurgiset toimet (mukaan lukien abortit). Esimerkiksi hysterskooppien jälkeiset jaksot tulevat usein yhden kuukauden viiveellä. Kuukautiset eivät mene normaaliin tapaan - purkauksen voimakkuus voi muuttua ja voimakas kipu voi ilmetä.
  9. Intrauterin laite. Jos se on asennettu väärin tai poistettu, se aiheuttaa akuuttia kipua sekä kuukautiskierroksella että keskipitkällä.

Kivuliaita oireita kuukautisten aikana

Kuukautisten ensimmäisellä päivällä voi olla jonkin verran epämukavaa. Joten, naisella on seuraavat oireet:

  • vahva aching, nalkuttava kipu alemman vatsaan, jotka sijaitsevat toisella puolella (sattuu oikealta tai vasemmalta) ja annetaan rungon, jalan tai kohtuun. Vaikeissa tapauksissa vatsaontelossa voi olla voimakas kouristus tai "lombago", joka liittyy kohtuun supistumiseen ja epämuodostuneen munan hylkäämiseen;
  • selkäkipu;
  • huimaus, migreeni;
  • vaikea pahoinvointi, joskus oksentelu ja ripuli;
  • paineen tunne ja turvotus nielutuhoissa, kipeät nännit;
  • autonomisen hermoston häiriö, jota ilmaisee vilunväristykset, hikoilu, sydämen sykkeen muutokset;
  • ripuli, ripuli tai päinvastoin, ummetus;
  • sekaväliin kestävä pyörtyminen on kauhea oire, joka vaatii kiireellisen puhelun lääkäriin.

Yllämainitut oireet voivat tehdä naisen kokonaan vammautuneiksi, joten lepoa tarvitaan ainakin, kunnes kuukautiskierron voimakas kipu lakkaa.

Hermojärjestelmä kärsii myös tänä aikana. Vahva epämukavuus tekee naisesta liian ärtyvän, ahdistuneisuus, unettomuus, heikkous voi ilmetä. Krooninen stressi usein lisää oireiden kestoa ja esiintymistiheyttä. Siksi naisilla ei ole vain kipua kuukautisten jälkeen, vaan myös syklin keskellä.

Usein lääkärit suosittelevat potilaille, joilla on edellä mainitut oireet, pitämään päiväkirjaa ja syklin kalenteria, jossa heidän on kirjattava kuukautisten alku ja loppu, olivatpa ne kivuliaita, samoin kuin muita tämän ajanjakson aikana havaittuja vaivoja.

Joissakin lähteissä on tietoa, että jos sinulla on kipu kuukautisten aikana, sinun täytyy liikkua enemmän tai tehdä fyysisiä harjoituksia. Todellisuudessa tätä ei kuitenkaan pitäisi tehdä kuukautisten aikana, koska tarpeeton liikkeet voimakasta kipua pahentavat tilannetta vain.

Kuukausittain raskauden aikana

Jos odottava äiti on terve, raskauden aikana ei saa olla kuukausia. Ensimmäisen raskauden verenvuoto on vaarallisinta, jopa 12 viikkoa. Aikaa raskauden aikana on, että keskenmenon riski on suuri.

Jos naisella on raskauskausia raskauden alkuvaiheessa, eikä hän edes tiedä mielenkiintoisesta asemastaan, se pahentaa tilannetta. Tuleva äiti voi juoda alkoholi, savu perustuu kohdun verenvuotoon ja alhaisen vatsakivun, mikä viittaa siihen, että kuukautiset ovat alkaneet. Siksi on olemassa tilanteita, joissa nainen tietää raskauden kolmen kuukauden kuluttua suunnitelmasta.

Jos raskaana olevalla naisella on alhaisempi vatsakipu, vastuuvapauden ruskea tai punertava väri tulee välittömästi vierailla gynekologiassa estääkseen surulliset seuraukset. Jotta lapsi voitaisiin pelastaa, kipua ja hyvin kivuliaita oireita voidaan poistaa useimmiten, naisille on määrätty hoitoa sairaalassa.

Näin ollen kuukautiset raskauden aikana useimmissa tapauksissa puhuvat patologisesta prosessista, joka vaatii kiireellistä diagnoosia.

diagnostiikka

Hyvin kova kipu kuukautisten aikana, joka kestää yli kaksi tai kolme päivää, eikä se kulje kipulääkkeiden ottamisen jälkeen, vaatii lääketieteellisiä toimenpiteitä. Oikean hoidon löytämiseksi on tarpeen tehdä kattava diagnoosi ja selvittää patologisten oireiden syy.

Tarkastus olisi suoritettava syklin alussa, mieluiten 5-7 vuorokautta. Äärimmäisissä tapauksissa - syklin keskellä, ennen ovulaation alkamista. Tänä aikana hormonit palautuvat, kipu kulkee useimmiten ja tutkimuksen tulokset ovat tarkempia.

Gynekologi suorittaa diagnostiikkatoimenpiteitä useissa vaiheissa.

Aluksi on tehty potilaan historia. Lääkäri selvittää, onko potilaalla seksuaalista elämää, mitä ehkäisymenetelmiä käytetään, onko raskauksia, abortteja, kirurgisia toimenpiteitä, onko kroonisia sairauksia.

Sitten hän aloittaa tutkimukset gynekologisessa tuolissa. Kokenut gynekologi palpation avulla voi määrittää munasarjojen, appendanssien tai kohdun mahdollisen tulehduksen. Tulehduspaikka on yleensä tuskallista ja laajentunut.

Edellä mainitut menetelmät ovat usein riittämättömiä oikean diagnoosin tekemiseksi, joten laboratoriotutkimuksia ja laitteistoa koskevia tutkimuksia tehdään lääketieteellisten virheiden välttämiseksi. Tunnetaan mahdolliset infektiot, veri sormesta (laskimo). Joissakin tapauksissa verikokeita hormoneille.

Sitten naisen on tehtävä ultraäänitutkimus lantion elimistä kystin ja muiden rakenteiden läsnäolon määrittämiseksi. Joskus lääkäri määrää laparoskopian - tutkimus, jonka avulla voit määrittää adheesiot ja tarkemmin kuin ultraäänellä lantion elinten tarkastamiseksi.

Kivuliaita kuukautisia voi myös liittyä verisuonipotilailla. Tässä tapauksessa doppler-verisuonet.

Diagnoosin tulosten mukaan gynekologisten patologioiden puuttuessa on tarpeen tutkia neurologi ja psykoterapeutti, koska hermoston häiriöt voivat vaikuttaa suoraan syklin muutoksiin ja pahentaa epämiellyttävien oireiden kulkua.

Jos gynekologinen sairaus havaitaan, lääkäri tekee diagnoosin algodysmenorrhea ja määrää hoitoa.

Mitä tulee kipuun kuukautisten aikana

Dismenorrean hoito sisältää paitsi kivun ja oireenmukaisen hoidon helpottamisen myös sen aiheuttavan sairauden pakollisen poistamisen. Täten tarttuvan ja ei-tarttuvan luonteen inflammatorisissa prosesseissa on määrätty antibakteerinen ja antiviraalinen hoito sekä anti-inflammatoriset ja immunomoduloivat peräpuikot ja tabletit.

Sisäisten sukupuolielinten kasvaimet, jotka voivat aiheuttaa kipua alemman vatsaan kuukautisten jälkeen, tehdään päätös niiden poistamiseksi kirurgisesti.

Hormonaalisten sairauksien aiheuttamaa kivuliaita ja raskaita aikoja hoidetaan lääkkeillä, jotka korjaavat hormoneja. Useimmiten määrätyt pillerit Yarin, Diane-35.

Jos dysmenorrhea aiheutuu häiriöistä hermoston toiminnassa kroonisen stressin taustalla, hoito on määrätty neurologin tai psykoterapeutin toimesta. Sitä voidaan käyttää tavanomaisina rauhoittavia pillereitä ja vakavampia hoitoja - rauhoittavia aineita, psykoosilääkkeitä, masennuslääkkeitä. Emätinsuppiloita ei käytetä tässä tapauksessa.

Välittömästi eliminoidaan kivuliaita ja raskaita kuukautisten kivunlievitystabletteja, kuten Nise, Nurofen, Analgin, Tempalgin, Ketorol, No-Spa. Kynttilöitä kuukautisten aikana ei suositella.

Samanaikaisesti edellä mainittujen toimenpiteiden kanssa, joilla on voimakas kipu kuukautisten aikana, vitamiinien E, A, C saanti on osoitettu. Kesto ja hoito määräytyvät gynekologin mukaan kussakin yksittäisessä tapauksessa.

Et voi sivuuttaa perinteistä lääkettä. Yrttejä käytetään laajalti raskaiden kuukautisten tapauksessa - kamomilla, mäntymetsässä. Ottamalla tämän kasviperäisen decoction, voit vähentää kipu voimakkuutta.

Mitä ei voi tehdä kuukausittain:

  • elää seksuaalisesti;
  • lämmin tai viileä kipu lokalisointi;
  • suorittaa voimakasta liikuntaa;
  • käydä kylpylöissä, saunoissa, uima-altaissa.

ennaltaehkäisy

Lihasyrähdyksen syyksien lääketieteellisen poistamisen jälkeen on noudatettava yksinkertaisia ​​ehkäiseviä toimenpiteitä tuskallisten oireiden paluun estämiseksi.

  1. Oikea päivittäinen rutiini, vuorottelu työstä ja vapaa-ajasta. On vältettävä henkistä ja fyysistä ylikuormitusta, nukkua vähintään 8-9 tuntia. Näiden sääntöjen noudattamatta jättäminen johtaa krooniseen väsymysoireyteen ja stressiin. Ja stressin tiedetään aiheuttavan 90% sairauksista, mukaan lukien dysmenorrhea.
  2. Kivulias ajanjaksot, keskivaikea liikunta auttaa sävyn lihaksia, parantaa aineenvaihduntaa ja aineenvaihduntaa, ja voi jopa normalisoida hormoneja.
  3. Aika toimia stressin poistamiseksi.
  4. Oikea ravitsemus ja juominen tarpeeksi nestettä myös hyödyttävät elimistöä.
  5. Huonoja tapoja kieltäytyä (alkoholin käyttö, tupakointi) on tärkeää raskaille ajoille.

Dysmenorrhea ei ole lause. Tämä tauti on täysin irrotettavissa, kun hoito on pätevä, ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen.

Kivut: syyt, hoito. Tyypit algomenorrhea

Naisen ruumiissa esiintyy kuukausiprosesseja, jotka liittyvät lisääntymiselinten toimintaan. Jos terveys on kunnossa, kuukautiset ovat yleinen fysiologinen ilmiö, joka ei välttämättä aiheuta mitään vaivaa, vaikkakin väistämätön. Mutta jotkut naiset, joilla on rauha, odottavat seuraavaa kidutusta kivulias kuukautisten muodossa, kun kaikki voimat ja huomiota ovat keskittyneet tämän valtion voittamiseen, on mahdotonta ajatella työtä perhe-asioista. Tällaiset kaudet ovat patologioita, jotka vaativat hoitoa.

Algomenorrhea ja sen tyypit

Algomenorrea (tuskallinen kuukautiset) on sairaus, joka liittyy kuukautisten epäsäännöllisen vakavan vatsakivun esiintymiseen. Tuskalliset jaksot saattavat olla aivan alusta lähtien, kun tyttö näkyy. Tämä tila joskus häiritsee naista vaihdevuosien ajan.

Kipu alemman vatsaan ja alaselkä kuukautisten aikana tapahtuu kaikissa naisissa. Kipu liittyy kohdun supistumisiin, mikä hylkää kuolleen limakalvon. Aistien voimakkuus riippuu kuitenkin organismin yksilöllisistä ominaisuuksista, kuten kohdun sijainnista ja muodosta, terveydestä, kipuherkkyydestä.

Sitä pidetään normaalina, jos tuskalliset aistit eivät aiheuta naisen kärsimystä, kuukautiset aiheuttavat vain vähäisen epämukavuuden, joka katoaa 2-3 päivässä. Hoidon edellyttämä patologia on pidettävä kestämättömänä kroonina kuukautisten aikana, mikä tekee naisen käytöstä, kun hän ei voi tehdä ilman kipulääkkeitä. Tuskallisen kuukautisten lisäksi hänellä on merkkejä muista syklin häiriöistä ja siihen liittyvien sairauksien oireista.

Tuskalliset kuukautiset aiheuttavat oireet

Lisäksi vatsakipu patologisia kuukautisia esiintyy myös:

  • pahoinvointi, oksentelu, ripuli;
  • vaikea päänsärky;
  • kasvulliset häiriöt (lisääntynyt hikoilu, kuume, huimaus, pyörtyminen);
  • hyppäys verenpaineessa, nopeassa pulssissa tai sydämen rytmihäiriössä;
  • heikkous, lihasten ja nivelten kipu.

Mahdolliset ristiriidat kuukautisten alkamisen säännöllisyydestä, niiden keston kasvaessa. Veren erittyminen voi olla liian voimakasta tai päinvastoin vähäistä. Saattaa aiheuttaa verenvuotoa ajanjaksojen välillä.

Kivuliaita tunteita esiintyy usein jo ennen kuukautisten alkamista (1-2 päivää) ja katoavat vain niiden päättämisen jälkeen. Kipu on pysyvää tai samanlaista supistusta, vetämällä, leikkaamalla, pahentamalla.

Kivun kipu

Kärsivien ajanjaksojen vakavuus on 3 astetta.

Lievä astetta leimaa lyhyet ja siedettävät kivut.

Keskimääräinen astetta ilmenee paitsi vatsan ja selkäkivun kivuttomina, myös lisääntyneessä virtsaamistilanteessa, vilunväristyksissä, neuropsykiatrisissa häiriöissä (lisääntynyt ärtyisyys, masennus, intoleranssi kirkkaaseen valoon, voimakkaat hajuhaitat ja kova ääni).

Vaikea astetta liittyy erittäin voimakas kipu, sydämen vajaatoiminta, kuume, oksentelu, ripuli, yleinen heikkous, tajunnan menetyksen.

Kivuliasta kuukautisten syystä riippuen on olemassa kahdenlaisia ​​algomenorrhea: ensisijaisia ​​ja toissijaisia.

Video: Tuskalliset ajan oireet, mitä tapahtuu, kun ne ilmenevät

Ensisijainen algomenorrhea

Ns. Kivut, jotka eivät liity sairauksiin tai sukupuolielinten vaurioihin. Useimmiten se ilmenee nuorilla 3 vuoden kuluessa murrosikäynnistä. Tällä hetkellä kehossa on dramaattisia muutoksia hormonikoostumuksissa.

Riippuen hormonityypistä, jonka nousu johtaa kipuun, on olemassa kahdenlaisia ​​primaarisia algomenorrhea:

  1. Adrenerginen (veressä lisääntynyt adrenaliini). Tämän tyyppisiä ominaisuuksia ovat tyypilliset oireet, kuten kuume, sydämentykytys, vaikea päänsärky, kalpeus, hikka, vatsaontelo ja ruoansulatushäiriöt ummetuksen muodossa.
  2. Parasympaattinen (kohonnut serotoniini selkäydinnässä). Samaan aikaan on tuskallisia oireita, kuten pulssin lasku, ruumiinlämmön väheneminen, ripuli, kasvojen ja raajojen turvotus ja painonnousu.

Patologian tyypit

Ottaen huomioon kivulias kuukautisten esiintymisen syyt, erilaiset primaaripatologiat eroavat toisistaan: spasmogeeniset, psykogeeniset ja välttämättömät.

Spasmogeeninen algomenorrhea. Tärkein kivun syy on kohdun lihasten kouristukset.

Psychogenic. Kipu aiheutuu kerran oireiden pelosta ja jättää pysyvän merkin muistiin.

Välttämätöntä. Tämä on sairaus, joka aiheutuu herkkyyden vähenemisestä aivojen keskusten häiriintymisen vuoksi. Lisäksi jopa vähäinen vaikutus hermopäätteisiin aiheuttaa voimakasta kipua.

Tyypilliset kuukautiset

Primaarisen sairauden syyt ovat:

  1. Synnynnäinen kehon sidekudoksen kehittyminen elimistössä magnesiumin puuttumisen vuoksi. Tämä tauti on vaarallinen, koska se johtaa rustokudoksen koostumuksen rikkomiseen. Sormien epänormaali muodostuminen, raajojen pituus, flatfoot, skolioosi esiintyy. Tunnetaan myös myopiasta, ruoansulatushäiriöstä, suonikohjuista.
  2. Sukupuolielinten tuberkuloosi.
  3. Neuropsykiatriset häiriöt.
  4. Kohteliaiset synnynnäiset epämuodostumat (kaksirunkoinen kohtu, kohdun virheellinen sijainti ja sen kehittymättömyys).

Huomaa: Jos kuukautisten kipu on matkan kohdalla, joka on jo syntynyt murrosiässä (johtuen epänormaalista kehityksestä tai painonnoususta), sen jälkeen, kun nainen on synnyttänyt lapsen, hänen tuskalliset jaksot voivat muuttua normaaleiksi. Mutta jos on synnynnäinen patologia, sen jälkeen synnytyksen jälkeen se ei katoa. Hänen on suoritettava gynekologinen tutkimus ja hoito.

Toissijainen algomenorrhea

Toissijainen patologia tapahtuu hankittujen terveysongelmien seurauksena: arven ja tarttumien muodostuminen kohtuun leikkausten ja aborttien jälkeen sekä hormonaalisia sairauksia, infektio- ja tulehdussairauksia. Tällaisia ​​ongelmia voi esiintyä missä tahansa ikäisessä, mutta useimmiten esiintyy 25-30-vuotiailla naisilla.

Yksi syy kipua sekundaariseen algomenorrhea on leviäminen suonikohjujen lantion elinten ja vatsaontelon. Lantion alueella olevien hermojen tulehdus voi myös aiheuttaa vakavaa kipua.

Toissijainen algomenorrhea esiintyy usein naisilla, jotka haluavat laihtua paaston kautta, mikä johtaa anoreksiaan tai bulemiaan. Yksi kivuton kuukautisten tärkeimmistä syistä on kohdun kudosten rakenteen, niiden arpeutumisen, juottamisen sairauden jälkeen.

Sukupuolielinten infektiot. Ne voivat olla seksuaalisesti välittyneitä, aiheuttaen märkivien tulehdusprosessien esiintymisen, johtaen syklin häiriintymiseen, algomenorrean oireiden pahenemiseen. On mahdollista päästä eroon tällaisista sairauksista (trichomoniasis, syphilis, genital herpes, gonorrhea) vain samanaikaisesti molempien seksikumppaneiden kanssa.

On tarttuvia tauteja, jotka voivat olla sekä seksuaalisesti että kotitalouksien tartunnanaiheita (esim. Kouristuksia).

Tulehdustaudit. Ne voivat ilmetä, kun mikro-organismit tulevat ulkopuolelta hygieniasääntöjen rikkomisen takia sekä ehdollisesti patogeenisen mikrofloorin aktivoinnin seurauksena. Pienissä määrin streptokokkeja, stafylokokkeja, E. colia esiintyy terveessä elimessä ilman taudin aiheuttavaa vaikutusta. Niiden aktivaatio ja patologinen lisääntyminen tapahtuu, kun hypotermia, vitamiinien puute, elinten mikroflorian koostumuksen rikkominen ja niiden vaurio.

Taudit, jotka voivat johtaa kivuliaisiin jaksoihin, ovat kohdunkaulan tulehdus (kohdunkaulan ärsytys), sen ontelon limakalvo (endometritis) ja munasarjasukat (salpingitis).

Varoitus: Erityispiirre on, että tulehdusprosessit levittävät nopeasti ulkoisista sukupuolielimistä kohtuun ja munasarjoihin. Kroonisten sairauksien seurauksena on kaulan taipuminen, kudosten karkeus, verisuonten tilan rikkominen, kystat, polyypit ja pahanlaatuiset kasvaimet. Tässä tapauksessa naisella on erilaisia ​​kuukautisten epäsäännöllisyyksiä ja vatsakivua, jota raskauttavat kuukautiset.

Syöpäpotilaat (myoma, syöpä). Kuukautisten arkuus ja epätavallinen luonne ovat usein ainoa merkki niiden muodostumisesta. Kasvain kasvain puristaa verisuonia, samoin kuin kohdussa ja vierekkäisissä elimissä sijaitsevat hermopäätteet. Kohdun muoto voi häiriintyä, ja kuukautiset veren stagnaatiot. On turvotusta, lihasten kimmoisuus katoaa. Kohtien supistukset tulevat tuskallisiksi. Kasvu kasvaa, ilmentymät voimistuvat.

Endometrioosi. Tämä tauti liittyy endometriumin hyperplasiaan ja sen itämiseen muissa elimissä. Samaan aikaan syklin prosessit siirtyvät alkamishetkellä, jaksot tulevat tuskallisiksi, pitkittyneiksi, hormonaaliset häiriöt johtuvat munasarjojen vaarallisten sairauksien (kuten esimerkiksi endometrioidisen kystin) ilmenemisestä.

Displasia, leukoplakia, kohdunkaulaneroosi. Nämä sairaudet liittyvät epiteelisolujen vaurioitumiseen kohdunkaulan kohdalla, heikentää kykyä venyttää kohdunkaulaa, mahdollinen muotoilun muutos ja materniteon supistuminen.

Hormonituotannon häiriö. Se voi johtua hormonaalisista lääkkeistä, hormonaalisten ehkäisyvälineiden käytöstä, munasarjojen, kilpirauhasen, aivolisäkkeen toimintahäiriöistä. Metaboliset häiriöt ja sen seuraukset (diabetes, liikalihavuus, voimakas laihtuminen) voivat myös aiheuttaa kivuliaita aikoja.

Syy kivulias kuukautisten synnytyksen jälkeen

Synnytyksen aikana kohdussa olevat nivelsiteet ovat vaurioituneet, mutta poikkeavat tavallisesta asennosta, mikä aiheuttaa kipua kuukautisten aikana kohdun supistusten vuoksi. On myös mahdollista muuttaa sen muotoa, taitteiden muodostumista, jossa kuukautiset veren stagnaatiot. Tämä aiheuttaa tuskallisen tulehdusprosessin.

Video: Algomenorrean syyt ja hoito

Algomenorrhea hoito

Gynekologinen tutkimus, infektioiden testausmenetelmä ja veren hormoneille ja epätyypillisille soluille antavat mahdollisuuden tehdä johtopäätöksiä sairauksien esiintymisestä. Sen jälkeen, kun elimet on tutkittu ultrasuoralla, tomografiamenetelmillä, käy ilmi, onko keuhkoissa kehityshäiriöitä tai kasvaimia. Tarvittaessa niiden luonne määritellään biopsia käyttäen. Hoidon valinta riippuu sairauden tyypistä, naisen iästä ja patologian vakavuudesta.

Ensisijaisen algomenorrhean hoito

Primaarisen patologian läsnä ollessa lääkärit neuvovat sinua välttämään ahdistusta ja stressiä, antamaan enemmän aikaa liikuntakasvatukseen, lopettamaan tupakoinnin ja alkoholin käytön. Syklin toisella puoliskolla on suositeltavaa rajoittaa sukupuolta, älä nosta painoja.

Varoitus: On erittäin tärkeää pitää ensimmäinen raskaus, kuten useimmissa tapauksissa synnytyksen jälkeen kuukautisten kipu katoaa.

Hyvin auttaa fysioterapiahoidossa (elektroforeesi novokaiinin käyttöönotossa auringon plexuksen alueella) sekä akupunktioon. Lääkehoitoa on määrätty: sedatiivien (valerian, relanium), kipulääkkeiden (spazmalgon, no-spa), ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (indometasiini, butadione), E-vitamiini

Kasviperäisiä valmisteita käytetään normalisoimaan hormonipitoisuuksia (remens, klimadinon). Samaan tarkoitukseen on määrätty hormonaalisia ehkäisyvälineitä (anteovin, ovidone).

Tuskallisilla kuukautisjaksoilla sinun on ylläpidettävä kuukautiskierrosta, jossa kipujen voimakkuus, sijainti ja luonne kirjataan. Joka kolmas kuukausi on tärkeää vierailla gynekologi. Jos mitään ei tehdä, valtio vain pahenee ajan myötä, vähäinen häiriö tulee vakavaksi.

Toissijaisen algomenorrhean hoito

Jos on todettu, että sukupuolielinten sairaudet aiheuttavat kivuliaita kuukautisia, hoito suoritetaan sopivilla lääkkeillä (antibiootit, antifungit, viruslääkkeet).

Progesteronipohjaisia ​​lääkkeitä käytetään estämään ovulaatiota, vähentämään kohdunsisäistä painea sekä kohdun supistusten voimakkuutta. Tässä tapauksessa hyvää vaikutusta annetaan oraalisten ehkäisyvälineiden käytöstä. Menestyksekäs hoito duphastolla.

Jos tuskallisia aikoja esiintyy, koska läsnä on adheesiota kohtuun, arvet tai kasvaimet, sitten leikkaus suoritetaan. Tässä otetaan huomioon potilaan ikä, aikomus saada lapsia.

Fysioterapian menetelmät (elektroforeesi, terapeuttiset kylvyt) mahdollistavat tulehdusprosessien torjumisen. Suosittu tapa kuukautiskierron eliminoimiseksi on hirudoterapia (veren imeytyminen, veren alentaminen, kohtuun kohdistuvien jännitysten vähentäminen). Leech-sylki sisältää kipulääkkeitä ja anti-inflammatorisia aineita.

Jos lääkäri ei löydä vasta-aiheita, tällaisella patologialla on sallittua käyttää perinteistä lääkettä: rauhoittavia yrttiteeja oregano, minttu, rentouttava punajuurta ja kurpitsa mehuja. Levyjä ja infuusiota, joilla on anti-inflammatorisia ominaisuuksia, käytetään (takaraudasta, makuista ja kasviperäisistä valmisteista).

Kivuliaita aikoja

Tuskalliset kaudet ovat kipu-oireyhtymän ilmenemismuoto, jonka intensiteetti vaihtelee, jonka ilmeneminen on selvästi riippuvainen kuukautisten alkamisesta. Noin 40-50% naisista lisääntymisikä, toteaa runsaasti ja kivuliaita jaksoja vaihtelevalla intensiteetillä.

Vaikea algomenorrean muoto, täydelliseen vammaisuuteen asti, vaikuttaa noin 10 prosenttiin kaikista naisista, joilla on tuskallisia aikoja. Maltillisesti voimakasta kipu-oireyhtymää syntymättömien nuorten naisten kuukautisten alkamisen aikana pidetään normaalina muunnoksena eikä vaadi erityiskäsittelyn määräämistä.

Tyypillisiä ilmenemismuotoja algodismenorei pidetään oire merkkejä, mikä sisältää paitsi kivuliaat kuukautiset, mutta myös loukkaukset suhdanteiden kuukautisten alkamiseen, sekä oireita, jotka eivät liity patologian Virtsa- (oksentelu, vakava heikkous ja vamma, huimaus, rikkoo tuoli). Nämä havainnot osoittavat hormonaalista häiriö naisten aseman, ja seurauksena rikkoo kaikkien toiminnon elintärkeiden elinten ja järjestelmien naisen ruumiin.

Tyypilliset kuukautiset

Ennen kuin päätetään tiettyjen kivutonta kuukautisten hoitomenetelmien käytöstä, on luotava luotettavasti etiopatogeeninen tekijä, joka on tullut syynä niiden esiintymiseen, koska joissakin tapauksissa syyn poistaminen riittää lievittämään kipu-oireyhtymää.

Kipu-oireyhtymän etiopatogeneettiset mekanismit ovat samat kaikille algomenorren muodoille ja perustuvat myometrisen trofian loukkaamiseen, joka johtuu kohdun ruokintaan tarkoitettujen alusten kouristasta. Suurten valtimotukosten välittömän provokaattorin on liiallinen kohdun supistuminen, joka tapahtuu kohonneiden prostaglandiinipitoisuuksien vaikutuksesta. Normaaleissa olosuhteissa kohdun supistukset esiintyvät jatkuvasti, mutta ne ovat niin heikkoja, että ne eivät vaikuta naisen terveydentilaan eivätkä aiheuta kipua. Täten kipu esiintyy vain kohdun voimakkaan voimakkaan supistumisen tapahtuessa.

Kivuliaita aikoja nuorilla kuuluu primäärisen algomenorrhea-ryhmän ryhmään, joka esiintyy ensimmäisten kolmen vuoden aikana kuukautisten alkamisesta. Potilailla, joilla on ahdistuneita kehon tyyppisiä ja emotionaalisesti epävakaita psyykejä, kärsivät useammin kivuliaalla kuukautisella. Joissakin tapauksissa primaarinen algomenorrhea kulkeutuu omaansa synnytyksen jälkeen kohdunkaulan venytyksen vuoksi, joka on veren ulosvirtauksen este.

Primaarisen algodysmenorrhean debyytti tapahtuu murrosikäisesti ja kivuliaiden jaksojen esiintyminen johtuu yhdestä seuraavista etiologisista tekijöistä:

- sympaattisen hermoston häiriöt hormonaalisen pallon samanaikaisen epätasapainon kanssa (norepinefriinin ja dopamiinin määrän nousu). Tytöillä, jotka kärsivät näistä häiriöistä, ei ole vain kivuliaita aikoja, mutta myös usein ummetus, takykardia, alentunut ylä- ja alaraajojen perifeerinen kierto, unihäiriöt ja lyhytkestoinen kuume menstruation alkamisen aikana;

- epäonnistuminen toiminnan parasympaattisen hermoston, johon liittyy kohonnut serotoniini- ja ilmenee muodossa algomenoree, vähentää syke, löysät ulosteet, alentaa kehon lämpötilaa, sekä taipumus allergisia reaktioita;

- sukupuolielinten tuberkuloosi-leesio. Lapsilla, patologian ilmenee muodossa ulkonäkö synnynnäisiä epämuodostumia, hypoplasia toinen tai molemmat rinnat, krooninen salpingoofarita, heikentynyt syklinen esiintyminen kuukautiset ja kivuliaat kuukautiset. Uskotaan, että tämä patologia riippuu kaudesta, ja pahenemisjaksot havaitaan syksyn ja kevään aikana,

- magnesiumin määrän väheneminen elimistössä ei liity pelkästään tuskallisiin aikoihin vaan myös taipumukseen ummetukseen, kipuihin suolistossa, jotka eivät liity ruoan saantiin ja myopian oireiden kehittymiseen;

- sidekudoksen dysplastisia poikkeavuuksia 60 prosentissa tapauksista liittyy kivuliaita jaksoja. Naiset kärsivät poikkeavuuksia sidekudoksen, on tunnusomaiset fenotyyppisten muodossa pitkänomaisen jalat, vartalo disproportionoitumisen staattinen muodonmuutos Rintaranka ja pitkittäisleikkaus latus;

- erilaisista psyko-neurologisista sairauksista seuraa kipun käsitys vääristymisestä, siksi tytöt, joilla on tällaisia ​​häiriöitä, valittavat usein kivuliaista aikaa, eikä tässä tapauksessa ole mahdollista paljastaa lisääntymisjärjestelmän orgaanista patologiaa;

- Vaikea ulosvirtaus menesturvapurkauksessa läsnä ollessa synnynnäisen epämuodostuman kohdun tai muodon kohdalla liittyy lisäksi tuskallisia kohdun supistuksia.

Naisilla synnytyksen jälkeen tuskalliset kaudet luokitellaan toissijaiseksi algomenorressiksi ja niiden esiintyminen liittyy lääketieteellisen korjauksen tarvitsevien tekijöiden vaikutukseen. Kivuliaiden jaksojen esiintymisen riskitekijät ovat:

- tartunnan muodostuminen lantion alueella sen jälkeen, kun infektio- ja tulehdussairaudet ovat aiheuttaneet sisäelinten elimiä;

- kohdun ja appendanssien kasvaimet (fibromyoma, polyp). Kipu tapahtuu johtuen veren ulosvirtauksesta kohtuun johtuen sen tilavuuden massasta sen ontelossa;

- endometrioosin oireet, jotka ilmenevät myometriumsolujen leviämisellä muihin sukupuolielimiin. Kipu tässä tilanteessa syntyy näiden solujen hylkäämisen seurauksena kuukautisten alkamisen aikaan. Pitkäkestoinen kipu-oireyhtymä, joka havaitaan myös kuukautisten päättymisen jälkeen, on ominaista;

- ileofemoral-segmentin laskimoon liittyvä suonikohju;

- kohdun massiivinen keuhkopussin epämuodostuma, joka johtuu lukuisista kohdunsisäisistä vatsanleikkauksista ja curettageista;

- kohdunsisäisen ehkäisyn pitkän aikavälin käyttö sekä sen perustamisen tekniset olosuhteet;

- kohdun ligamenttilaitteen murtuminen kuljetuksen aikana;

- adenomyosis-oireiden ilmaantuminen, jossa kohdun limakalvon solujen lisääntyminen kehittyy ja niiden tunkeutuminen kohtuun syvempiin lihaksikkaisiin kerroksiin.

Hyvin kivuliaita aikoja

"Hyvin kivuliaat jaksot" ovat useimpia naisia, jotka etsivät neuvoja gynekologista. Lähes kaikki lisääntymisikäiset naiset huomaavat, että kuukautiskierroksen ensimmäisinä päivinä heillä on tuskallisia aikoja, joita voidaan pitää eräänlaisena epämukavuudena paikallistumisessa alemman vatsaan.

Maailman tilastojen mukaan alle 10% naisista kärsii tyypillisistä algomenorrhea-leikkauksista, jotka kuvaavat kipu-oireyhtymää äkillisenä, voimakkaana, kouristuksena, toistuvana kipuna alemman vatsan neliössä tai suoraan kohdun yläpuolella. Sen lisäksi, että alempi vatsakipu on 80% tapauksista tänä aikana, löysääminen jakkara ja yksi oksentelu, joka ei liity ruokaan. Useimmissa tapauksissa naisilla, joilla on kivulias kuukautiset syklin ensimmäisinä päivinä, esiintyy voimakasta päänsärkyä puristumisluonteesta, huimauksesta ja jopa lyhytaikaisesta tietoisuuden heikentymisestä.

Tyypillinen kipu-oireyhtymä algomenorrean kanssa on kivulias tai raskauttava kipu, joka säteilee lannerangaan sekä perianal alueelle, joka havaitaan kuukautiskierron ensimmäisenä päivänä ja vähenee vähitellen kahden päivän kuluttua.

Tyypillisiä tiloja kärsivät naiset ovat psyko-emotionaalisia häiriöitä, jotka ilmaantuvat lisääntyneenä ärtyneenä, unihäiriöinä uneliaisuudesta unettomuuteen, mielialahäiriöihin masennuksen kehittymiseen saakka. Kaikilla näillä häiriöillä ei ole todisteita, koska tässä tilanteessa ei ole aivojen rakenteiden orgaanista patologiaa ja suurempaan määrin nämä psyko-emotionaaliset häiriöt aiheuttavat naisten hormonaalisen tilan muutoksen kuukautisten alkamisen aikana.

Riippuen tiettyjen oireiden ilmenemismuodon vakavuudesta, gynekologiassa on yleisesti hyväksytty algomenorren luokitus, jonka mukaan tämän patologian vakavuusaste on kolme.

♦ Lievä algodysmenorrhea on tyypillistä lyhytkestoisen keskivaikean kipun esiintyminen alemman vatsaan kuukautisten alkamisen aikana ja tämä tuskallinen oireyhtymä ei aiheuta naisen vajaatoimintaa. Huolimatta siitä, että kipu-oireyhtymällä ei ole merkittävää kielteistä vaikutusta terveyteen, gynekologit suosittelevat kattavasti tutkimusta tällaisista naisista havaitsemaan syyt sen esiintymiseen ja estämään algomenorian etenemisen. Jotkut naiset huomaavat, että kohtalaiset kivuttomat kuukautiset synnytyksen jälkeen eivät enää häiritse heitä tai kipu-oireyhtymää.

♦ Kivulias kuukautiset, joilla on keskivaikea vakavuus, on myös määriteltävä niiden perimmäinen syy, koska tämän patologian kärsivät naiset tarvitsevat pätevää lääketieteellistä hoitoa kivun vähentämiseksi. Keskimääräinen aste merkitsee ulkonäköä kipu-oireyhtymän lisäksi myös psyko-emotionaalisen taustan häiriöihin.

♦ Lähes 100 prosentissa tapauksista kivulias kuukautisten vakava muoto johtuu lisääntymisjärjestelmän elinten karkeasta synnynnäisestä tai infektio-tulehduksellisesta patologiasta. Naisilla, jotka kärsivät vakavasta algomenorreasta, kokonaan menettävät kykynsä työskennellä kuukautisten alkamisen aikana, koska he ovat ilmaisseet fyysisen ja psykoterveyden terveydellisiä häiriöitä.

Lisäksi on välttämätöntä erottaa primäärisen algomenorren kompensoidun muodon, jossa on samaa intensiteettia koko kuukautiskierron kipu-oireyhtymä sekä dekompensoitu, jolle on tyypillistä kipu voimakkuuden asteittainen lisääntyminen. Jotta estettäisiin lievennys primäärityypissä algomenorrhea, suositellaan ensimmäisen raskauden säilyttämistä.

Kaikkien erittäin kivulias kuukautisten havaitsemat kliiniset oireet voivat johtua erityisestä oireyhtymästä:

- kasvua ja verisuonia aiheuttavaa oireyhtymää, joka ilmenee huimauksen, motivoimattoman pahoinvoinnin ja oksentelun muodossa, vaikeat puristushäiriöt, ylemmän ja alemman ääripäiden tunnottomuus sekä lyhytaikaiset tajunnan häiriöt;

- psyko-emotionaalinen oireyhtymä, joka ilmenee lisääntyneestä ärtyneisyydestä, makuaistin ja hajusteen mieltymyksistä, ruokahalun puutteesta ja jopa masennustilojen kehittymisestä;

- Endokriinisen aineenvaihdunnan oireyhtymä, ilmaantunut motivoimaton heikkous, ihon kutina ja kipu suurissa nivelissä.

Joskus kivuliaita jaksoja seuraa runsaasti kohdun verenvuotoa, ja joissakin tapauksissa päinvastoin naiset huomaavat, että kuukautisverta on vähäinen vapautuminen hyytymien muodossa.

Endometrioosin aiheuttamien kivulias kuukautisten erityispiirteet ovat voimakas kipu-oireyhtymä ja infektio-tulehdusluonteisen oireyhtymän kompleksi (ruumiinlämmön nousu subfebrile-tasolle, korkeampi ESR, limakalvoveden leviäminen kuukautiskierrosta riippumatta). Ensisijainen gynekologinen tutkimus naisen, jolla on kivuliaita jaksoja, aiheuttama endometrioosi, mahdollistaa epäilyt tämän kauhean taudin, koska kivuliaita aistimuksia havaitaan aikana manuaalinen tutkimus kohtu ja appendages sekä rikkoo heidän liikkuvuuttaan.

Endometrioosi, joka on kohdistettu kohdun kehon onteloon, ei liity ainoastaan ​​selkeästi kipu-oireyhtymään, vaan myös kohdun verenvuodon esiintymiseen kuukautiskierron ulkopuolella. Yksi tuskallisen kuukautisten ilmentymillä, joilla on sisäinen endometrioosi, on aneeminen, keskivaikea ja vaikea anemia, johon liittyy voimakas heikkous, ihon sileys ja maun vääristyminen. Tämä patologia vaatii varhaista diagnoosia ja hoitoa, koska 70% tapauksista endometrioosi on monimutkainen lapsettomien putkien tukkeutumisesta johtuvan lapsettomuuden kehittymisen vuoksi.

Tuskallisina aikoina, joilla on vakavia vaikeuksia, ei yleensä ole erityisiä komplikaatioita eivätkä aiheuta pitkäaikaista terveyttä ja vammaisuutta. Pitkällä aikavälillä ja ilman taudin taustalla tapahtuvan oikea-aikaisen diagnoosin ja hoidon, joka on algomenorren esiintyvyyden ensisijainen syy, on tulehduksellisen luonteen komplikaatioiden kehitys.

Mitä tulee kivulias kuukautisiin

Monien algomenorrean kärsivien naisten absoluuttinen väärinkäsitys on, että tämä patologia tarvitsee vain anestesiapotilaan kivuliaisiin aikoihin. Sinun ei pitäisi toivoa, että kivuttomien jaksojen hyökkäykset loppuvat lapsen syntymän jälkeen. Itse asiassa jopa pienimmän epämukavuuden lantion alueella ja vatsa on peruste perusteellisen lääkärintarkastuksen naiselle käyttäen laboratoriota ja instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä.

Jotta gynekologin olisi helpompi määritellä tarvittavien diagnoosi- ja terapeuttisten toimenpiteiden määrä, naisen, joka kärsii tuskallisista jaksoista, tulisi aina pitää päiväkirja, joka heijastaa kaikki muutokset, joita hänen kehossaan tapahtuu kuukautiskierron aikana. Kuukautiskierron keston säännöllisen rekisteröinnin lisäksi naisen on kirjattava kesto, kuukautiskierron runsaus ja kaikki kuukautisten alkamisen aikana havaitut oireet.

Naiset, jotka kärsivät tuskista, gynekologit suosittelevat tiettyjen työolojen ja lepoaikoja sekä säätävät ruokavaliota. Niistä ei-erityisistä toimenpiteistä, jotka voivat vähentää kipua kuukautisten alkamisen aikana, on huomattava, että:

- työjärjes- telmän normalisointi ja vähintään 8 tunnin kestävä yöpyminen;

- säännöllinen liikunta, jonka tarkoituksena on vahvistaa eturaudan seinän lihaksia;

- syömiskäyttäytymisen korjaaminen, alkoholijuomien käytön täydellinen hylkääminen sekä korkean kalorien elintarvikkeiden rajoittaminen;

- kehon stressitekijöiden rajoittaminen sekä rauhoittavan käyttäytymisen psyko-korjauksen menetelmät;

- yleisen rentouttavan hieronnan soveltaminen akupunktioelementeillä;

- lämmönlämmittimen käyttö alataudin alueelle muutaman päivän ajan ennen kuukautisten odotettua puhkeamista;

- 5-6 istuntoa elektroforeesilla Novocainumin kanssa auringon plexuksessa ennen kuukautisten alkamista.

Vaihtoehtoinen lääketiede tarjoaa myös laajan valikoiman lääkkeitä, jotka perustuvat kasviperäisiin ainesosiin, joita voit valmistautua kotona. Nämä reseptit ovat tehokkaita hoitamaan kipua kuukautisten aikana: infuusiota vesipippurista (2 rkl keitetyt lehdet kiehuvat 500 ml: aan vettä ja anna seistä kaksi tuntia, sitten ota 50 ml kolme kertaa päivässä, riippumatta aterian), hevosetikkaus (sekoitetaan 300 ml keitettyä vettä 1 rkl hienonnettua hevosräpäintä ja jätä 2 tuntia, sitten kantoi ja ota 50 ml kahdesti päivässä).

Kaikilla edellä mainituilla kivunlievitysmenetelmillä on oikeus olla olemassa, mutta naisten on otettava huomioon, että algomenorrhea ei ole itsenäinen nosologinen muoto, ja tämä patologia on väistämättä tarpeen diagnosoida ja soveltaa yksilöllisellä hoitojärjestelmällä.

Avain onnistuneeseen hoitoon algodysmenorrhea on kattava tutkimus potilasta, joka tarkoittaa gynekologista tutkimusta ulkoisten ja sisäisten sukupuolielinten, arvioinnin hormonaalinen tila, tutkiminen ruoansulatuskanavan sisäelimet, virtsatiejärjestelmän säteilyn kuvantaminen tekniikoita ja tarvittaessa laparoskooppinen tutkimus.

Lääkäri päättää useiden instrumentaalisten ja laboratoriotutkimusmenetelmien käytöstä lääkärin harkitsevalla ensimmäisellä gynekologisella tutkimuksella. Useimmissa tapauksissa informatiivinen menetelmä algomenorrean syyn diagnosoimiseksi on kohtuun ja appendansseihin liittyvä ultraäänitutkimus lineaarisella tai emättimen anturilla. Tämän sädehoidon diagnoosimenetelmän avulla tunnistat kohtuun ja munasarjoihin kohdistuvan massan sekä niiden sijainnin ja muodon poikkeavuudet.

Jotta selvennetään suonikohjujen läsnäoloa pienen lantion projisoinnissa, samoin kuin kohdun ligamentaalisen laitteen vaurioita, on suositeltavaa käyttää laparoskooppista kuvantamismenetelmää premenstruaalisessa vaiheessa.

Veren, virtsan laboratoriotutkimukset ja sytologiset tutkimukset eivät ole ratkaisevia algomenorrean syyn diagnoosissa, mutta jotkut sairaudet, jotka aiheuttavat tuskallisia aikoja, heijastuvat laboratorioparametrien muutoksiin. Esimerkiksi tarttuvan ja tulehduksellisen luonteen sairauksiin liittyy ekologisen riskin kasvu, veren leukosytoosi. Lisäksi pakottava luettelo kivutonta kuukautiskiertoa koskevasta diagnoositoiminnasta sisältää colpocytology with biopsy, sekä emättimen tahra epätyypillisille soluille diagnosoimaan lisääntymisjärjestelmän pahanlaatuista onkopatologiaa.

Kivuton kuukautisten hoito

Ennen kuin aloitetaan kivulias kuukautisten oireenmukainen hoito, on tarpeen diagnosoida niiden esiintymisen perimmäinen syy, koska useimmissa tapauksissa riittävän etiopatogeenisen hoidon suorittaminen täydentyy kuukautisten täydellisen kouristusten poistamisen aikana.

Ensisijaisen ja toissijaisen algomenorian naisen hoitoa tulisi hoitaa useilla asiantuntijoilla: gynekologi, geenitekijä, endokrinologi, neuropathologi, kuntoutujohtaja.

Tärkeimpiä suuntiin kivulias kuukautisten hoidossa ovat: yksilöllinen lähestymistapa, terapeuttisen menetelmän jatkuvuus ja terapian etiopatogeeninen komponentti. Tehokkaimman hoitomenetelmän valinnassa olisi harkittava algomenoron muotoa, potilaan ikä, taudin kliinisten ilmenemismuotoisuuksien vakavuus, mahdollisuus tämän oireen esiintyvän etiologisen tekijän korjaamiseksi ja kroonisen patologian esiintyminen naisilla.

Ensisijaista algomenorrheaa on vaikea hoitaa, sillä tämän patologian avulla on usein vaikea poistaa tuskallisten aikojen esiintymisen syy. Kipuherkkyyttä pahentavan psyko-emotionaalisen tekijän poistamiseksi on suositeltavaa käyttää rauhoittavia lääkkeitä (Adaptol 500 mg 2 p. / Päivä. Oral, Sedasen 1 kapseli 2 p. / Vrk).

Vakavan kipua lievittäessä on suositeltava käyttää huumeita, jotka ovat antispasmodiakryhmiä (Spasmolgon 500 mg päivässä, No-shpa päivittäisessä 120 mg: n annoksessa) ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (Nise 100 mg 2 p. / Vrk). Indomethacin 25 mg 3 p. päivässä.). Näiden ryhmien valmisteita suositellaan ottamaan muutamia päiviä ennen kuukautisten odotettua puhkeamista sekä koko tuskallista aikaa. On pidettävä mielessä, että ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ovat aggressiivisia suhteessa ruoansulatuskanavan limakalvoon kohdistuviin vaikutuksiin, joten niiden säännöllisen oraalisen annon kesto ei saisi ylittää 5 päivää.

Ei-steroidisilla anti-inflammatorisilla lääkkeillä on kipua lievittävä vaikutus sen seurauksena, että prostaglandiinien taso pienenee nopeasti ja siten positiivinen vaikutus tapahtuu kahden tunnin aikana ja anestesian kesto on vähintään 6 tuntia. Absoluuttinen vasta-aihe huumeiden käyttöön tässä ryhmässä on raskaus, virus hepatiitti ja diabetes.

Lääkkeet, joilla on todettu tehokkuus primaarisen algomenorrean hoidossa, ovat luonnollisia gestageeneja, jotka pystyvät vähentämään prostaglandiinipitoisuutta veressä, mikä tarjoaa rentouttavan vaikutuksen kohdun lihaksille. Lisäksi tässä ryhmässä olevat lääkkeet vaikuttavat myönteisesti lisääntymistoimintaan ja ovat keino ehkäistä spontaania keskenmenon. Nuorella iällä on suositeltavaa käyttää luonnollisia gestageeneja, joilla ei ole haittavaikutuksia (progesteroni 5 mg vuorokaudessa intramuskulaarisesti kuuden injektion aikana). Ainoa kontraindikaatio huumeiden käyttöön tässä ryhmässä on sukupuolielinten tarttuvien ja tulehdussairauksien esiintyminen.

Kun primäärinen algomenorrhea on seksuaalisesti aktiivisia naisia, on järkevää käyttää säännöllisesti hormonaalisia ehkäisyvälineitä (Ovidon, Antiovin). Kipuavun mekanismi johtuu prostaglandiinipitoisuuden vähenemisestä ovulaation vaimennuksen, kohdun sisäisen paineen vähenemisen sekä kohdun supistusten voimakkuuden vähenemisen vuoksi. Lääkkeiden käytön kesto tässä ryhmässä on vähintään kolme kuukautta yhdistelmätoiminnan hormonaalisten keinojen tavanomaisen hoidon käyttämiseksi ehkäisyä varten. Hormonaalisten ehkäisyvälineiden pitkäaikaista käyttöä pidetään parhaimpana ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä estolaikutuksen estämiseksi ja pahanlaatuisten kasvainten esiintymisen lantion alueella.

E-vitamiinin ja oraalisten ehkäisyvalmisteiden yhdistelmä 300 mg: n päivittäisellä annoksella on hyvää vaikutusta primäärisen algomenorrean hoitoon. Kuten kaikkien synteettisten alkuperää olevien lääkkeiden, suun kautta otettaville ehkäisyvalmisteille on useita vasta-aiheita, jotka rajoittavat niiden käyttöä, mukaan lukien taipumus lisätä tromboosia, maksakirroosia ja imetystä.

Kirurgisen hoitomenetelmän ainoa käyttöalue on tytön läsnäolo, jossa on lisääntymisjärjestelmän kivuliaita kuukautisia synnynnäisiä epämuodostumia.

Määrittämätön tekijä sopivan sekundaarisen algomenorren hoidon menetelmän valinnassa on taudin perimmäisen syyn ja sen poistamisen määrittäminen. Näin ollen kohtuun kohdistuvan keuhkoputken epämuodostuman merkkejä potilaassa, joka liittyy samanaikaiseen liimaprosessiin lantion kanssa, on absoluuttinen osoitus kirurgisesta hoidosta. Toiminnallisten hyötyjen määrä tässä tilanteessa riippuu siitä, onko nainen synnyttänyt vai ei. Myös kirurgista hoitoa käytetään, jos diagnosoidaan kasvain sisäisten sukupuolielinten. Jos kivulias kuukautisten esiintyminen johtuu kohdunsisäisten ehkäisyvälineiden pitkäaikaisesta käytöstä, tämä tosiasia on perusteluna kohdun spiraalin poistamiseksi.

Emättimen suppositorioita kivulias kuukautisiin käytetään vain siinä tapauksessa, että kyseessä on voimakas kipu-oireyhtymä, jonka aiheuttavat tarttuvien ja tulehduksellisten muutosten vaikutus kohdussa ja appendereissa.

Kuukautisten kivunlievitykseen vaikuttavat voimakkaasti erilaiset fysioterapiahoidon menetelmät (diadynamiikkavirrat, novokaiinielektroforeesi, akupunktio), joita tulisi käyttää kursseina, jotka koostuvat 10-15 istunnosta vähintään kolmeksi kuukaudeksi.