logo

Virtsarakon syöpä vaihe 4 elinajanodote

Virtsarakon syöpä on luonnoton prosessi hallitsemattomasta lisääntymisestä ja virtsarakon solujen kehittymisestä. Virtsarakon syöpä, kuten minkä tahansa huonolaatuisen kasvaimen, voi itää (metastasoitua) muihin elimiin, kuten keuhkoihin, luihin ja maksaan.

Se tunnustetaan yhtenä suosituimmista pahanlaatuisista kasvaimista. Vahva puolet ihmiskunnasta kärsii tästä taudista neljä kertaa useammin kuin naisilla. Pohjimmiltaan tällainen kasvain havaitaan ihmisillä, joiden ikä on 40-60 vuotta vanha.

Virtsarakon syövän vaiheet

Mitä vaiheita virtsarakon syöpä menee läpi ja mitä tapahtuu keholle tällä hetkellä?

Vaihe 0

Vaihe 0 - virtsarakkoon ei-standardisten solujen tunnistaminen. Vaiheessa 0a esiintyy pahanlaatuista kasvainta ilman itävyyttä virtsarakon kalvossa.

Vaihe 0is eroaa vaiheesta 0a siitä, että kasvain ei kasva rakon kalvon yli ja ei kasva lumessaan.

Vaihe 1

Virtsarakon syöpäluokkaa 1 (vaihe) osoittaa yksi tai useampi kasvain. Vaikka ne eivät kasva lihakseen ja saavuttavat vain limakalvon, tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että tämä kasvain ei voi olla invasiivinen, koska se on altis lisääntymiselle.

Noin puolet kaikista pahanlaatuisista kasvaimista tässä vaiheessa osoitettiin erittäin integroiduilla soluilla, jotka määrittävät nopean kasvun ja huonon laadun.

Vaihe 2

Virtsarakon syöpäluokka 2 laajenee lihaskerrokseen. Jos vaikuttaa vain lihaskerroksen sisäosaan, ja jos tämä kasvain ilmaistaan ​​pienikokoisilla soluilla, on olemassa mahdollisuus, että luokan 2 virtsarakon syöpä ei ole vielä kasvanut imunestejärjestelmään.

Sitten tulevaisuudessa suotuisat näkymät ja uudelleenkehittämisen puute ovat todennäköisiä. Virtsarakon syöpävaihe 2 jakautuu kahteen vaiheeseen A ja B.

Vaihe 2A tarkoittaa, että kasvain on kasvanut sisäisen lihaksen kerrokseen, mutta se ei ole vielä ylittänyt sitä.

Vaihe 2B on syövän kasvu lihaskerroksen uloimmassa osassa.

Vaihe 3

Vaiheessa 3 syöpä saavuttaa rasvan, joka on virtsarakon vieressä ja voi kasvaa eturauhasessa miehillä. Tässä vaiheessa on kaksi alaotsaketta.

Vaiheessa 3A syöpä on puhjennut virtsarakon ulkoseinän, mutta se ei ole näkyvissä. Pahanlaatuisten solujen esiintyminen para-virtsakudoksessa voidaan saada aikaan vain mikroskoopilla.

Vaihe 3B suoritetaan, jos kasvain on visualisoitu virtsarakon ulomman kalvon päälle.

Vaihe 4

Neljännessä vaiheessa kasvain siirretään imusolmukkeisiin. Vaihe 4 virtsarakon syöpä on viimeinen vaihe. Sitä ei voida parantaa. Syöpä on levinnyt niin paljon, että se on levinnyt läheisten elinten kudoksiin.

Virtsarakon syöpä 4 astetta kasvaa vatsaontelon, lantion luita. Taudin tässä vaiheessa esiintyy vakavaa hematuriaa ja voimakasta kipua.

Kemoterapia ja sädehoito tässä vaiheessa ovat tehottomia, leikkaus on mahdotonta. Taudin tässä vaiheessa pallihoitoa käytetään usein potilaan kipua lieventämiseen.

TNM-luokitus

TNM-järjestelmä kehitettiin vuonna 1997. Siinä kuvataan tarkemmin potilaan tila ja se tarkoittaa:

  1. T - alkeellinen kasvain:
    • Tx - ei ole mahdollista arvioida alkeellista kasvainta.
    • T0 - alkuperäistä kasvainta ei visualisoida.

  • Ta on ei-invasiivinen papillarykasvain.
  • Tämä on tasainen virtsarakon kasvain.
  • T1 - syöpä pääsee limakalvoon.
  • T2 - syöpä kasvaa rakon lihaskerrokseen.
  • T2a - syöpä kasvaa virtsarakon sisäiseen lihaksikasvuun.
  • T2b - syöpä kasvaa virtsarakon uloimpaan lihaksikasvuun.
  • T3 - syöpä kasvaa virtsarakon ympäröivässä rasvakerroksessa.
  • T3a - muutokset näkyvät vain mikroskoopilla.
  • T3b - kasvain näkyy virtsarakon ulkoisessa osassa.
  • T4 - syöpä vaikuttaa ympäröivään elimeen.
  • N - alueelliset imusolmukkeet:
    • Nx - ei ole mahdollista arvioida imusolmukkeita.
    • N0 - imusolmukkeiden muutoksia ei visualisoida.
    • N1 - metastaasi yhdessä imusolmussa, kooltaan enintään kaksi senttimetriä.
    • N2 - metastaaseja yhdessä imusolmukokoon 2-5 cm tai useissa imusolmukkeissa, joiden koko ei ole yli viisi senttimetriä.
    • N3 - läsnäolo imusolmukkeissa metastaaseissa, joiden koko on vähintään 5 cm.

  • M - Kaukaiset etäpesäkkeet:
    • Mh - ei ole keinoa arvioida kaukaisia ​​etäpesäkkeitä.
    • M0 - kaukaisia ​​etäpesäkkeitä ei visualisoida.
    • M1 - etäiset etäpesäkkeet visualisoidaan.
  • Ta - papillary, ei - invasiivinen syöpävaihe

    Tässä vaiheessa on vaaleanpunaisten papillareiden ulkonäkö.

    Ta-vaiheen syöpä rajoittuu virtsarakon limakalvoon eikä vaikuta submukoosiin.

    Тis - karsinooma in situ (tasainen, preinvasiivinen syöpä)

    Preinvasiivinen kasvain havaitaan harvoin. Aiemmin in situ-karsinoomaa pidettiin korkean kuolleisuuden aiheuttajana, koska sitä oli harvoin mahdollista määrittää.

    In situ-karsinooma on tasainen, preinvasiivinen kasvain, koska se ei vaikuta submukaaniin. Virtsaan sytologisessa analyysissä karsinoomasolut muistuttavat epämääräisiä siirtymäepiteelisoluja.

    Keski-ikäisille miehillä karsinooma in situ on samanlaisia ​​oireita kuin kystiitti ilman hematuriaa. Lopullinen johtopäätös tehdään virtsarakon limakalvon biopsian jälkeen.

    T1-vaihe syöpä: tappion submukosa

    Kliinisessä tutkimuksessa T1-vaihe on samanlainen kuin tuumorin Ta-aste. Se voidaan ilmaista yhdellä tai useammalla kasvaimella. T1-vaiheen tärkein ominaisuus on se, että se vaikuttaa vain virtsarakon submukaaniin ilman, että se vaikuttaa lihasten kerrokseen.

    Lääkärit ajattelevat, että T1-vaihe ei pätee pinnalliseen syöpään, koska tällainen kasvain voi kehittyä ja tunkeutua rakon syviin kerroksiin. T1-vaiheen eteneminen on 30%.

    T2 - syöpävaihe: kasvain vaikuttaa lihasten kerrokseen

    T2-vaihe vaikuttaa rakon lihaskerrokseen. Jos vain sisäinen lihaksikasvu vaikuttaa (T2a-vaihe) ja syöpäsolut eriytyvät, syöpä ei ehkä ole saavuttanut imunestejärjestelmää.

    Mutta jos syöpä iski virtsarakon ulkoinen lihaskerros (T2b-vaihe) ja syöpäsolut ovat hyvin integroituneita, parantumisen mahdollisuus vähenee.

    T3-vaihe syöpä: tappio paravesinen selluloosa

    Kun kasvain saavuttaa periubulaarisen rasvakudoksen tai peritoneumin, sitä pidetään T3-vaiheena. Jos hyökkäys on vasta alkanut ja se näkyy vain mikroskoopilla, kasvaimen vaihe luokitellaan T3a: ksi.

    Jos kasvain näkyy virtsarakon ulkokuoressa, sitä pidetään T3b-vaiheena.

    T4 - Stage: syöpä kasvaa läheisiin elimiin

    Jos kasvain on saavuttanut ympäröivän elimen, kuten eturauhasen (tämän syövän), emättimen, kohtuun, peritoneumiin tai lantion luihin, niin syöpä luokitellaan T4-vaiheeksi.

    T4 - kasvainvaihe ei toimi, toisin sanoen sitä ei poisteta leikkauksella. Tässä vaiheessa syöpäsolujen tulehdus on mahdollinen. Kirurgiset tekniikat T4-vaiheessa voivat vain parantaa potilaan tuntemusta.

    Diagnoosi ja hoito

    Tärkeimmät menetelmät tämän patologian diagnosoimiseksi ovat biopsia ja kystoskopia. Kuinka selvittää, mihin aikaan mennä lääkärille? Mitä oireita kiinnittää huomiota?

    Jo pitkään syöpä ei välttämättä ilmene. Sitten voi olla verta virtsassa, usein ja kivulias virtsaaminen, lantion alue voi satuttaa, yleisen hyvinvoinnin paheneminen.

    Transuretraalinen resektio suoritetaan ilman ihon viillotuksia, mikä mahdollistaa kasvaimen poiston vähäisellä verenhukolla. Läsnä ollessa suoritetaan pieni papillary laser koagulaatio.

    Virtsarakon poistoa suositellaan suuren kasvaimen läsnä ollessa (syöpä 2 ja 3 vaihetta) tai useiden kasvainten esiintyminen virtsarakossa (1. asteen syöpä). Samanaikaisesti uusi rakko luodaan kaksoispisteestä.

    Tämän toimenpiteen jälkeen eloonjäämisaste on yhdeksänkymmenes viiden vuoden ajan.

    Vanhoista hoitomenetelmistä käytetään BCG-rokotteen antamista virtsarakkoon. Tämä tekniikka tarjoaa hyvän terapeuttisen vaikutuksen: relaksaation puuttuminen jopa viiteen vuoteen - seitsemänkymmentä prosenttia, kymmenen vuoden kuluessa - kolmekymmentä prosenttia.

    Intravesikaalista kemoterapiaa käytetään kasvaimen varhaisvaiheissa ja toimenpiteen jälkeen. Verrattuna BCG-rokotteen kemoterapia antaa pahimman tuloksen. Jos huonolaatuinen kasvain on levinnyt muihin elimiin (on metastasoitu), suositellaan säteilyä. Säteilyä käytetään yhdessä kemoterapian kanssa.

    ennaltaehkäisy

    Tämän taudin edullinen ruokavalio on vihannekset, marjat ja hedelmät. Kaikki tuotteet, jotka sisältävät väriaineita ja syöpäsairauksia, olisi suljettava pois.

    Joskus on varaa sieniä ja lihaa. On välttämätöntä luopua alkoholipitoisista ja hiilihapollisista juomista kokonaan. On suositeltavaa minimoida paistettujen, rasvaisten, mausteisten ja suolojen ruokien kulutus.

    Virtsarakon syövän ehkäisy on tupakoinnin lopettaminen, työllisyyden antaminen aniliinista, kumista, paperista ja kemianteollisuudesta. Yritä lopettaa syöpää aiheuttavien elintarvikkeiden syöminen.

    Krooninen kystiitti, jonka hoito käyttää virtsakatetrin käyttöönottoa, lisää virtsarakon syövän aloittamisen mahdollisuuksia. On suositeltavaa tarkistaa kehosi vuosittain. Tämä suojaa ihmistä paitsi syöpää vastaan ​​myös muita sairauksia vastaan.

    Ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa mahdollisuus elää noin viiden vuoden ajan viidestäkymmenestä kahdeksankymmentä prosenttiin potilaista ja kolmannella ja neljännellä - kaksikymmentä kolmekymmentä prosenttia.

    Yhteenveto artikkelista: potilas onkologiaklinikalla saattaa tulla yksi, joten on mahdotonta hoitaa omaa terveyttään vastuutonta. Mitä nopeammin syöpä diagnosoidaan, sitä korkeammat ovat henkilön elpymisen ja normaalin elämän mahdollisuudet.

    Kenen ja polttava kurkku? Onko ääni muuttunut rakeaksi? Tarkastele kurkkua ja vertaa sitä kuvaan kurkunpään syövän alkuvaiheesta varmistaaksesi, onko aika lähteä syöpään.

    Lue lisää kurkunpään syövän merkkeistä ja oireista tässä artikkelissa.

    Mikä on kurkunpään syövän hoito ja onko mahdollista auttaa kansanhoidossa? Vastaus on täällä: http://man-up.ru/bolezni/onkologiya/rak-gortani/sposoby-lecheniya.html

    Related videos - mitä virtsarakon syöpä:

    Vaihe 4 Virtsarakon syöpä

    Neljännen vaiheen syöpä tahansa lokalisointi pidetään parantumattomina nykyaikaisen lääketieteen. Mutta joissakin tapauksissa lääkärit palliatiivisen hoidon avulla voivat pidentää potilaan elämää ja parantaa sen laatua.

    Virtsarakon syövässä 4 esiintyy lukuisia sisäisiä elinten toimintahäiriöitä: potilaan tila on epästabiili ja komplikaatiot, kuten sisäinen verenvuoto ja virtsan ulosvirtaus häiriöt, voivat ilmetä milloin tahansa.

    Elvytys vaiheessa 4 virtsarakon syöpä riippuu useista siihen liittyvistä tekijöistä - potilaan iästä, kehon tilasta ja hoidon tasosta. Yleensä ennuste on epäsuotuisa - täydellinen parannuskyky on lähes nolla todennäköisyys.

    • Kaikki sivuston tiedot ovat vain informaatiotarkoituksiin ja EIVÄT KÄYTTÖOHJE!
    • Vain lääkäri voi toimittaa sinulle EXACT DIAGNOSIS!
    • Kehotamme sinua olemaan itsehoitoa, mutta rekisteröityä asiantuntijan kanssa!
    • Terveys sinulle ja perheellesi! Älä menetä sydäntäsi

    oireet

    Virtsarakon syövän kasvain tunkeutuu lihaskerrokseen ja leviää lähimpään kudokseen - lantioosiin, peritoneumiin, imusolmukkeisiin. Metastaasit kirjataan kaukaisiin elimiin. Syöpäsolut levitä koko kehon läpi imusuon ja verenkierron kautta. Kaikki tämän vaiheen aikana esiintyneet oireet pysyvät ja lisääntyvät.

    Havainneet seuraavat merkit:

    • brutto hematuria - suuri määrä veren määrää virtsassa (virtsa muuttuu sameaksi ja hankkii ominaisen ruosteisen värisävyn);
    • virtsarakon tamponaatti - suuri määrä veritulppia elimen sisäelimissä;
    • voimakas kipu - suprapubisessa vyöhykkeessä, perineumissa, lannerangasta tai sekundaaristen vaurioiden lokalisoinnissa;
    • vaikea virtsaamishäiriö: polttaminen ja kipu, virtsaumpi tai enuresis.

    Lantion luiden (ja luuston yleisesti) tappion myötä kipu herää koko kehon, joskus kivuttomaksi ja sietämätönksi. Kipu-oireiden poistaminen neljässä vaiheessa on mahdollista vain erityisten huumausaineiden avulla. Virtsarakon syövän vaiheessa 4 kasvain saattaa hajota, mikä aiheuttaa usein verenvuotoa.

    Lisäksi on selviä merkkejä kehon myrkytyksestä (myrkytys) tuumoriaktiivisuuden tuotteilla:

    • heikkous;
    • lämpötila (useimmiten subfebrile - enintään 38 astetta);
    • anemia (ihon kipu, uneliaisuus, huimaus, tajunnan menetys).

    4. asteen potilaat, joilla on syöpä, ovat jatkuvassa vaarassa saada tappava lopputulos - milloin tahansa he voivat kieltäytyä metastaasioista kärsivillä elimillä - maksassa, keuhkoissa ja haimassa.

    Keuhkojen valtimon keuhkojen paikallistumisen, keuhkokuumeen, keuhkovaltimon tromboembolian (tukkeutuminen) voi kehittyä. Jos toissijaiset foci ovat paikallisesti aivoissa, potilaat kehittävät mielenterveyden häiriöitä, enkefalopatiaa ja aivohalvauksia. Luuytimen vauriot aiheuttavat pahanlaatuisen anemian tai leukopenian.

    diagnostiikka

    Jos havaitset oireita, ota välittömästi yhteys klinikalle diagnoosimenettelyihin.

    Taudin ja sen vaiheen tunnistamiseksi käytetään seuraavia menetelmiä:

    • virtsa-analyysi - sitä käytetään havaitsemaan punasolujen määrä, pahanlaatuisten kasvainten ominaispiirteitä omaavia proteiineja ja infektoivia aineita. Koska vaiheen 4 koskemattomuus tuhoutuu usein, bakteerit ja virukset usein tunkeutuvat kehoon.
    • Cystoscopy on tehokkain menetelmä virtsarakon syövän diagnosoimiseksi. Menettely toteutetaan käyttämällä erityistä lääketieteellistä laitetta - kyystoskooppia, jolla on pitkä joustava putki, jossa on videokamera ja valonlähde. putki työnnetään virtsaputken läpi virtsarakkoon, kuva näkyy tietokoneen näytöllä. Tarkempaan diagnoosiin kystoskoopin avulla voidaan laittaa lääketieteellisiä välineitä ja tehdä biopsia.
    • biopsia - ottaa kasvainkudoksen näytteen sen hyvänlaatuisuuden / pahanlaatuisuuden, vaiheen ja histologisen tyypin määrittämiseksi. Biopsian avulla voit vahvistaa diagnoosin 100%: n tarkkuudella ja määrittää sopivimman terapeuttisen vaikutustyypin.
    • ultraääni, laskennallinen tomografia ja magneettikuvaus. Näiden visualisointimenetelmien avulla voidaan määrittää kasvaimen koko ja sen esiintyvyys. MRI: n, CT: n ja ultraäänen avulla havaitaan myös vierekkäisten elinten muutoksia ja metastaasien esiintymistä kaikilla kehon osissa.
    • röntgen kontrastiaineella. Menetelmä mahdollistaa virtsarakon seinämien paksuuntumisen havaitsemisen ja määrittämään tuumorin tunkeutumisen aste elimen kerroksiin.

    Diagnoosin ja diagnoosin jälkeen - "virtsarakon syövän neljäs vaihe", lääkärit kehittävät yksilöllisen hoidon.

    Hoitomenetelmät

    Syöpävaiheen 4 tärkein hoito - palliatiivinen, eli se, joka ei poista taudin syytä.

    Radikaalihoito neljässä vaiheessa on mahdotonta, koska metastaasin prosessi menee liian pitkälle ja nykyaikainen lääke voi vain pysäyttää sen tilapäisesti.

    Tässä vaiheessa hoito sisältää:

    • vakavien oireiden poistaminen - verisuonien tukkeutuminen, verenvuoto, elintärkeiden elinten toimintojen rikkominen;
    • lievittävä leikkaus - fistulien, yksittäisten metastaasien poisto;
    • kivunlievitys;
    • lievittävä kemoterapia ja säteily.

    Kaikkea virtsarakon syöpä naisilla on kuvattu tässä artikkelissa.

    Kahdella viimeisellä menetelmällä - lääkehoidolla ja sädehoidolla - käytetään metastaasien ja kasvainten kasvun leviämisen estämiseen. Joissakin tapauksissa kasvaimet ovat melko herkkiä lääkkeille ja sädehoidolle: hoitokursseilla voidaan vähentää metastasoitumisen kokoa ja pysäyttää metastaasi.

    Todellakin, lähes aina syöpäsolut tulevat vastustuskykyisiksi huumeisiin ja pahanlaatuisten solujen leviämisprosessi alkaa ennemmin tai myöhemmin. Sädehoidon tapauksessa kompastuskivi on terveen kudoksen vaurioituminen. Lisäksi sädehoito tuhoaa immuunijärjestelmää - merkittävä osa potilaista kuolee tartuntatauteihin tarttumisesta.

    Vaiheessa 4 käytetään usein kokeellisia hoitomenetelmiä - esimerkiksi kohdennettua hoitoa ja immuunihoitoa. Molemmissa menetelmissä altistetaan lääkkeille, jotka estävät primääristen kasvainten ja metastaasien kasvua.

    Kohdennettu terapia vaikuttaa syövän mitoottiseen aktiivisuuteen, solujen reseptoreihin, immuunihoito antaa keholle vasta-aineita, jotka moduloivat tai stimuloivat puolustuskykyä. Oikein valittu hoito-ohjelma voi merkittävästi pidentää potilaan elämää jopa useita vuosia: terapeuttisen vaikutuksen laatu on ratkaiseva.

    Video: Tietoja virtsarakon syöpään

    Elinajanodote virtsarakon syövän vaiheessa 4

    Eliniän odote riippuu monista tekijöistä:

    • potilaan ikä;
    • metastaasien lokalisointi;
    • hoidon taso;
    • psykologinen asenne.

    Jälkimmäisellä kriteerillä on usein ratkaiseva rooli - ne potilaat, jotka edelleen kamppailevat, elävät pidempään ja tuntevat paremmin.

    Keskimääräinen metastaasi elintärkeisiin elimiin (keuhkoihin, maksaan), elinajanodote ei ylitä 4-8 kuukautta.

    Kaikki tämä koskee virtsarakon syövän hoitoa miehillä.

    Virtsarakon syöpä on veren välissä. Lisätietoja tästä.

    Yhdistetty tehohoito voi lisätä elinikä jopa useita vuosia. Yleensä vain 5-8% potilaista ylittää 5 vuoden eloonjäämiskynnyksen.

    Virtsarakon syövän vaiheet

    Kliinisessä käytännössä onkologit erottavat virtsarakon syövän neljä vaihetta. Jokaisella niistä on omat erityiset ilmentymät. Tämä pahanlaatuinen patologia, joka on kärsinyt virtsasta, pidetään lääketieteessä erittäin vaarallisena, koska se aiheuttaa vakavan uhan ihmishenkeä. Sen vaara on suorassa yhteydessä kasvainrakenteen patologisen kehityksen vaiheeseen, joka pystyi tunnistamaan taudin.

    Kasvainten eriytyminen

    Syöpärakenteen kehittyminen tapahtuu solutasolla, minkä vuoksi on mahdollista paljastaa sen poikkeavien muutosten aste, jotka ovat siinä tapahtuneet vain mikroskoopilla. Pahanlaatuisen kudospaikan kasvuvauhti riippuu siitä, kuinka paljon mutatoitu solu on muuttunut (eriytetty). Useimmat onkologisen prosessin luokitukset perustuvat anaplasian asteen määrittämiseen, toisin sanoen sellaisen epätyypillisen solun häviämiseen, joka on erityinen elin, jonka rakenteen se muodostaa, erottamiskykyiset ominaisuudet.

    Tuumorin kehityksen vaiheet

    WHO, Maailman terveysjärjestö ja kansainvälinen syöpäohjausyhteisö yhdistävät virtsarakon syövän vaiheet solujen erilaistumisasteeseen.

    Histologisen rakenteen tyypistä riippuen 3 päätyyppiä erotetaan:

    1. Erittäin erilaistunut virtsarakon syöpä. Kasvainrakennetta muodostaviin soluihin on tunnusomaista pieni atyypiaaste ja pienet koon ja muodon erilaiset erot tavallisista solurakenteista. Tällaisia ​​kasvaimia pidetään vähemmän uhkaavina ihmisen elämässä, koska ne eivät ole alttiita korkealle aggressiivisuudelle (itävyys virtsarakon seinissä ja metastaasin prosessi ovat hidas). Asiantuntijoiden histologisessa diagnoosissa on selviä samanlaisuutta epänormaalien ja terveiden solujen rakenteessa. Ainoa merkityksetön sytologinen ero on se, että läsnäolo on hyvin erilaistuneissa soluissa, joissa on useampia positiivisia kerroksia kuin normaalissa epiteelissä.
    2. Keskinkertaisesti erilainen virtsarakon syöpä. Solurakenteet saavat parempia pahanlaatuisia sairauksia ja merkittäviä rakenteellisia eroja terveistä soluista. Aktiivisen ozlokrashivayuscheysya-kasvaimen epänormaalien hiukkasten itäyminen saavuttaa rakon seinämien lihaskerroksen. Siihen saakka kunnes se leviää elimen ulkopintaan, toisin sanoen se ei ole saavuttanut vaiheessa 2a, sillä on vielä mahdollisuudet hoidon myönteiseen lopputulokseen ja elämän maksimaaliseen pidentymiseen tässä sairaudessa.
    3. Alhainen virtsarakon syöpä. Tämäntyyppiselle pahanlaatuiselle kasvaimelle on muodostunut täydellinen epiteelisolujen puuttuminen normaalityypin mukaan, mikä johtaa sen äärimmäiseen aggressiivisuuteen. Tällainen pahanlaatu ei ole yleinen. Kliinisessä käytännössä se havaitaan noin 0,5% kaikista diagnosoiduista virtsarakon syöpätapauksista. Tämäntyyppiselle kasvainrakenteelle on tunnusomaista tällainen histologinen piirre, kuten muodostaman epiteelikerroksen täydellinen puuttuminen.
    4. Erottamaton virtsarakon syöpä. Harvinaisimpia ja vaarallisempia sairauksia, jolle on tunnusomaista täydellinen histologinen epätosi-solujen rakenteen ja normaalin ulkonäön välinen epäselvyys. Visuaalinen kasvainrakenne, jota ei ole eroteltu, näyttää silmänräpäiseltä, joka koostuu lukuisista erikokoisista kohokuvioista, joilla on haavauma. Tämän tyyppinen kasvain koostuu polymeerisoluista, joilla on outoja muotoja, erikokoisia ja suuri määrä ydinjäitä, joita karakterisoidaan lukuisalla kontrolloimattomalla mitosta (jako).

    Hoitoprotokollan valinta ja muut taudin ennusteet, jotka aiheuttavat vakavan uhan elämälle, riippuvat suoraan näistä indikaattoreista. Jotta voidaan parhaiten arvioida ozlokachestvlyayuschihsya-kudosten erilaistumisaste, kliinisessä onkologisessa käytännössä käytetään stressin laajuutta. Indikaattorien ansiosta asiantuntijat voivat saada tietoja patologisen tilan tulevasta ennusteesta. Tässä asteikossa G-indeksiä käytetään numeerisella arvolla 1-4. Mitä korkeampi se on, sitä vähemmän erotetaan solut, sitä suurempi on karsinooman aggressiivisuus ja sitä pienemmät mahdollisuudet elämälle tulevaisuudessa.

    Virtsarakon syövän vaiheet

    Kuten mikä tahansa muu onkologia, virtsateiden karsinooma kehittyy vähitellen ja kulkee monen vaiheen "kypsymisen" kautta maturiteetin saavuttamisessa. Virtsarakon syöpä on neljä päävaihetta ja yksi alkuvaihe tai prekancerinen. Siitä on ominaista täysin oireeton kurssi, koska tässä tapauksessa virtsarakkoon ilmenneet epänormaalit solut eivät ole vielä löytäneet niiden lokalisointia. Ne sijaitsevat yksinomaan virtsaputken sisäpinnalla, eivät edes kosketa limakalvosta.

    Vaihe 0 virtsarakon syöpä on helpointa parantaa täydellisesti - lähes kaikki kliiniset tapaukset päättyvät potilaan 100 prosentin talteenottoon. Terapeuttisista toimenpiteistä taudin tässä vaiheessa on melko vähän invasiivista elimen säilyttämistä. Äskettäin fotodynaaminen hoito on useimmiten määrätty syöpäpotilaille, joilla on ennaltaehkäisevä tila. Tämä on uusin hoitomenetelmä, joka mahdollistaa epänormaalien solujen tuhoamisen ei-invasiivisella tavalla.

    Edistyksen lisävaiheilla on seuraavat ominaisuudet:

    • Virtsarakon syöpävaihe 1. Kasvain voi kasvaa elimen limakalvoihin ja submukoiin kerroksiin, mutta ei saavuta lihaskudoksia. Taudin tässä vaiheessa ensimmäiset oireet voivat näkyä, virtsan verenvuoto, virtsaprosessin häiriöt ja kipu, mutta erikoislääkäri oppii sairauden kehittymisen vain sattumalta, kun diagnoosi tehdään minkä tahansa muun taudin tunnistamiseksi. Hoito koostuu pääasiassa radikaalihoitoista. Säteilyä ja kemoterapiaa voidaan käyttää sekä ennen kirurgista hoitoa että sen jälkeen.
    • Virtsarakon syöpävaihe 2. Onco-tuumoreiden itämisaika virtsateiden lihaskerroksessa on havaittavissa, mutta ei rasittaa rasvakudosta. Erityiset oireet, kuten veri, virtsan ja voimakas kipu, tulevat voimakkaammiksi, joten patologinen tila havaitaan potilaan valitusten perusteella tehdyn diagnostisen tutkimuksen tulosten perusteella. Hoito toteutetaan radikaalin leikkauksen kautta, johon liittyy kemia ja sädehoito.
    • Vaiheen 3 virtsarakon syöpä. Karsinooma, joka on kasvanut merkittävästi kooltaan, kasvaa kokonaan lihaksen läpi ja saavuttaa rasvakerrokset. Myös tässä vaiheessa on merkitty aktiivista etäpesäkettä pienten lantion lähellä oleviin sisäelimiin. Taudin oireet tulevat hyvin kirkkaiksi, useimmiten antaen sietämätöntä kärsimystä henkilölle. Lääketieteellisistä syistä taudin tässä vaiheessa useimmiten määrätään virtsarakon täydellinen poisto, jota seuraa samanaikainen rekonstruktio. Leikkaukseen liittyy aina kasvainten vastainen lääkitys ja sädehoito.
    • Virtsarakon syöpävaihe 4. Kasvain kasvaa rungon ja luuston rakenteiden kauimpina osina. Oireet ovat suurimmaksi osaksi paitsi erityisiä, jotka liittyvät suoraan virtsarakon syöpään, mutta osoittavat myös, mikä erityinen elin on kärsinyt toissijaisen vaurion. Virtsarakon syöpä, joka on tässä kehitysvaiheessa, pidetään tehottomana, joten syöpäpotilaille tehdään vain palliatiivista hoitoa, jonka tarkoituksena on lievittää tuskallisia oireita viimeisten kuukausien aikana.

    Riippumatta rakon syöpäpotilaan syöpään sairastuneista potilaista vaaditaan aina biologista hoitoa. Sen päätavoite - lisätä kehon immuunivoimia taudin torjumiseksi luonnollisesti.

    Se on tärkeää! Koska virtsarakon syövän oireet puuttuvat varhaisvaiheessa, vaarallinen patologia paljastuu vain sattumalta - kun tehdään diagnostisia toimenpiteitä minkä tahansa muun taudin havaitsemiseksi. Siksi asiantuntijat suosittelevat yli 40-vuotiaita ihmisiä jättämään huomiotta suunnitellut lääkärintarkastukset. Aikaisemmin maligniteetin havaitseminen havaitaan, sitä paremmat mahdollisuudet ihmiselle on elämää varten.

    TNM-luokitus

    Kun henkilö on vahvistanut tarkan diagnoosin, erikoisasiantuntijan alkuvaiheen tehtävänä on selvittää kasvainrakenteen pääominaisuudet - virtsateiden itälaajeneminen, itämisaste, läheisten ja etäisten metastaasien esiintyminen. Kansainvälinen TNM-luokitus tarjoaa tehokkaan tuen tässä. Se on tällä hetkellä optimaalisin järjestelmä, joka osoittaa ihmisen kehossa esiintyvän kasvaimen prosessin ominaispiirteet.

    Tässä luokituslajissa otetut tulokset perustuvat säteilyn instrumentaalisen diagnostiikan, endoskopian ja fyysisen (palpation, auscultation, percussion) tutkimukseen.

    Ne ovat lopullisessa diagnoosissa latinalaisin kirjaimin, joista jokainen luonnehtii tietyn parametrin:

    • T on kasvain. Lisämerkki osoittaa, että pahanlaatuinen kasvain kärsi vain limakalvosta eikä sillä ole taipumusta itää syöpäkasvien seinien syviin kerroksiin eikä metastaaseihin. Kuviot 1-2 karakterisoivat pinnallisen kasvaimen prosessin ja 3-4 karakterisoivat tunkeutumisasteen virtsarakon ja kudosten lihasten rakenteisiin, jotka ovat lähellä tai etäisillä elimillä.
    • N - imusolmukkeet. Numero 1 tarkoittaa lantion ja 2 - retroperitoneaalisia imusolmukkeita.
    • M - metastaaseja. 0 - metastaasin prosessi puuttuu, 1 - tunnistetaan lähellä tai etäisillä etäpesäkkeillä.

    TNM-luokituksen perusteella lopullinen diagnoosi voi olla seuraava: T3N1M1. Tämä ennätys potilaan lääketieteellisessä historiassa kertoo välittömästi kokenut asiantuntija, että henkilöllä on virtsarakon syöpä kehitysvaiheessa 3 metastaaseilla lantion imusolmukkeissa ja sisäelimissä.

    Kasvaimet asteittain

    Virtsarakossa olevan syövän kehitystilan ja mutatoivien solujen histologisen rakenteen välillä on suora yhteys. Jos tautitilanteessa on Tx-tietue, tämä tarkoittaa sitä, että diagnoosin suorittavan asiantuntijan ei ole mahdollista arvioida kehittyvän kasvaimen rakenteen tilaa. Mutta tällainen diagnoosi on harvoin tehty virtsarakkosyöpäpotilailla. Myös Tis (in situ) -tyyppistä karsinoomaa diagnosoidaan harvoin, mikä on luontaisesti transitiivinen, preinvasiivinen kasvain, joka kehittyy tasai- sista epiteelisoluista.

    Pohjimmiltaan melkein kaikki virtsaelimen pinnan malignirakenteet ovat Ta-tyypin ja niille on ominaista niiden solurakenne, joka on hyvin samankaltainen virtsarakon normaalin epiteelin kanssa. Tässä tapauksessa neoplasmien muoto on pieni papilla, joka sijaitsee yksinomaan limakalvokerroksessa.

    Yleiset indikaattorit, joiden mukaan virtsarakon syövän TNM-luokitus on seuraava:

    • T0 - ei ensisijaista kasvainta;
    • T1 - 1 aste virtsarakon syöpä. Esillä olevassa tapauksessa tehdyt endoskooppiset tutkimukset osoittavat täysin yhtenevän Ta-vaiheen kanssa. Kasvainta voidaan edustaa yksi tai useampi karsinooma. Niiden tärkein ominaisuus on se, että ne sijaitsevat yksinomaan limakalvojen ja submukosaalisten kerrosten sisällä kasvamatta syvemmälle;
    • T2 - kasvainrakenteet kasvavat rakon lihaskerrokseen. Kun ne vaikuttavat vain lihaksen sisäiseen kerrokseen, diagnosoidaan T2a-astetta ja leesioiden puuttumista imusolmukkeissa, ja kun syöpä saavuttaa T2b: n kehityksen asteen, syöpäsolut tulevat hyvin integroiduiksi, mikä vähentää henkilön mahdollisuuksia parantua;
    • T3 - virtsarakon syöpä kasvaa elimen lihaksen seinämän läpi ja saavuttaa para-virtsarakon rakenteita tai peritoneumia. Taudin tämä vaihe jaetaan asiantuntijoilla kahteen tyyppiin - T3a ja T3b. Ensimmäisessä tapauksessa invasiivinen kasvain on mikroskooppisia ulottuvuuksia, kun taas toisessa on selvästi nähtävissä paljain silmin;
    • T4 - onco-kasvainten aktiivinen eteneminen aiheutti sen itävyyden lihaksen rakenteisiin lantion sisäelinten ja luiden välittömässä läheisyydessä. Kehityksen tässä vaiheessa pahanlaatuisen kasvaimen mukana seuraa aina ilmaantuva inflammatorinen prosessi epänormaaleissa soluissa ja sitä pidetään käyttökelvottomana. Ehkä vain palliatiivisen hoidon nimittäminen, jota käytetään potilaan yleisen tilan lievittämiseen viimeisten kuukausien aikana.

    Tämän hengenvaarallisen taudin ennuste riippuu diagnostisen tutkimuksen aikana tunnistetun virtsarakon syövän kehittymisasteesta. Mitä pienempi se on, sitä suuremmat ovat elpymisen mahdollisuudet potilas.

    Ennuste ja elinajanodotus taudin jokaisessa vaiheessa

    Kasvainrakenteen histologisen rakenteen tyyppi, sen koko, patologisten fokaalien määrä, niiden taipumus heikentää ja levittää muihin elimiin ovat kaikki määrittäviä tekijöitä virtsarakon syövän suotuisan hoidon mahdollisuuksien ennakoimiseksi. Taudin ennuste perustuu tällaiseen indikaattoriin kuin selviytyminen. Se heijastaa eloonjääneiden prosenttiosuutta tiettyjen (tavallisesti tilastoissa otetaan huomioon 1, 5, 10 vuotta) potilaiden määrä. Yksinkertaisemmalla tasolla tämä on prosenttiosuus ihmisistä, jotka ovat selviytyneet tiettyyn aikajaksoon heti diagnoosin tekemisen jälkeen.

    Virtsarakon syövän luonteen ja vaiheen lisäksi eloonjäämiseen vaikuttaa suoraan ihmisen ikä, sitä vanhempi hän on, sitä pahempi on ennuste, sairaudet ja sukupuoli. Suurten kielteisten naisten riski.

    Silti elämäennusteiden tärkein riippuvuus liittyy kasvainrakenteen kehittymisasteeseen:

    • Vaihe 0 tai ennaltaehkäisevä lääke - tässä tapauksessa asianmukainen hoito ja muut ennaltaehkäisevät havainnot takaavat 100 prosentin eloonjäämisen;
    • Vaihe 1 Tässä vaiheessa pahanlaatuiset solurakenteet lokalisoidaan yksinomaan epiteelikerroksessa. Asianmukaisella hoidolla yli 90% potilaista diagnoosin jälkeen voi elää jopa 5 vuotta tai pidempään säilyttäen normaalin elämäntavan;
    • Vaihe 2 Tämä patologisen tilan kehitysaste tulee hengenvaaraksi, sillä syöpäsolut alkavat tunkeutua lihasrakenteisiin. Tässä tapauksessa johtavat onkologit ennustavat viiden vuoden eloonjäämistä 70 prosentilla potilaista.
    • Vaihe 3 Taudin tässä vaiheessa syövän rakenteet kasvavat rakon seinämien läpi ja suurimmaksi osaksi levittäytyvät alueellisiin imusolmukkeisiin ja elimiin välittömässä läheisyydessä. Keskimäärin asiantuntijoiden ennustama viiden vuoden elinajanodote on enintään 50%;
    • Vaihe 4. Virtsarakon syöpä on levinnyt koko kehoon ja ensisijainen kasvain on tullut toimimattomaksi. Tämä johtaa elämäennusteiden täydelliseen heikkenemiseen. Useimmat ihmiset, joilla on patologinen tilanne, saavuttavat tämän vaiheen, elää vain muutaman kuukauden. Enintään 5 vuotta yksiköt alistetaan ja altistuvat jatkuvasti jatkuvalle palliatiiviselle hoidolle, mikä lievittää taudin kivuliaita ilmenemismuotoja.

    Suurin osa virtsateiden pahanlaatuisista kasvaimista havaitaan riittävän aikaisin - jopa silloin, kun patologinen prosessi tapahtuu epiteelikerroksessa eikä kosketa lihaskudosta. Tämän tyyppisen virtsarakon syövän ennuste on erittäin hyvä. Kuitenkin jokainen tapaus on puhtaasti yksilöllinen, joten ei ole tarpeen ottaa huomioon vain tilastotietoja ja ennustaa etukäteen elämän ajoitusta.

    Se on tärkeää! Emme saa unohtaa, että kaikkien ennustusten selviytymisen tilastot voivat olla kymmenen tai kahdenkymmenen vuoden ikäisiä. Lääketieteellinen kehitys onkologian alalla on edennyt tässä vaiheessa. On olemassa uusia lääkkeitä, jotka pystyvät tehokkaammin käsittelemään kasvainrakenteita, joten mahdollisuudet täydelliseen parantamiseen syöpäpotilaiden kohdalla ovat nousseet paljon suurempia.