logo

Miksi eturauhasen syöpä, sen oireet, hoito, vaihe

Eturauhanen on pieni elin, joka sijaitsee virtsarakon alla, joka ympäröi virtsaputken. Eturauhan toimintaa on vaikea yliarvioida, koska se on eturauhasen mehua, joka tukee siittiöitä kivesten ulkopuolella. Tässä artikkelissa tarkastelemme syöpää, kuten eturauhassyöpää, oireita, hoitoa ja tämän taudin syitä.

Taudin tilastot

Eturauhassyöpä on kasvain, joka sijaitsee eturauhasessa, jolla on pahanlaatuinen luonne ja joka aiheuttaa vakavaa uhkaa paitsi seksuaaliselle toiminnalle myös ihmisen elämästä. Toinen syöpä on karsinooma.

Euroopassa tämä on yksi väestön miespuolisen väestön vakavimmista sairauksista, joita esiintyy 214 ihmisellä 1000: sta tutkituista. On huomattava, että eturauhasen syövän esiintyvyys vaihtelee eri alueilla. Esimerkiksi Ruotsissa käsiteltävä sairaus on 37 prosenttia kaikista syöpiin.

Eturauhassyöpä on tauti, jolla on läheinen suhde genetiikkaan ja ihmisen ikään. Useimmiten potilaiden keskuudessa on miehiä, joiden ikä on yli 40 vuotta.

Jotkut mallit, eturauhassyövän syyt

Tällä hetkellä eturauhassyövän syyt ovat avoin kysymys. Tutkijat ovat luoneet yksiselitteisen suhteen eturauhassyövän esiintymiseen kahdella tekijällä:

Vuosien mittaan hormonaaliset muutokset esiintyvät miesten kehossa. Seuraavaksi tulee eturauhasen muutoksia, jotka voivat aiheuttaa syöpää. Osoitettiin, että eturauhasen syöpä riippuu suoraan testosteronin tasosta veressä. Siksi tauti vaikuttaa keski- ja ikäihmisiin miehiin. Nuorilla syöpä on äärimmäisen harvinaista ja vain geneettisen alttiuden tai vakavien mutageenisten tekijöiden vaikutuksen alaisena.

Taudin riski kaksinkertaistuu, jos miehellä on eturauhassyöpäpotilaita läheisten sukulaisten keskuudessa. Jos ensimmäisen ja useamman sukulaisuuden sukulaiset sairastuivat, riski vähenee, mutta siellä on paikka. Perinnöllinen eturauhasen syöpä eroaa muista etiologisista sairaustyypeistä vain aiemmalla esiintymisajankohdalla (ero 6-7 vuotta).

Jäljelle jäävät tekijät, joiden perusteella henkilö voidaan luokitella vaaraan, on tällä hetkellä olemassa, mutta ei ole osoitettu, mutta niitä on olemassa:

Elintapa vaikuttaa merkittävästi mahdolliseen syöpäpro- sessin kehittymiseen eturauhasessa. Huonoja tapoja esiintyy merkittävästi (epäonnistuneissa osuuksissa) kasvaimen riski: alkoholin, tupakoinnin, huumausaineiden käytön taipumus. Edellä mainituilla aineilla on voimakas mutageeninen vaikutus ja ne voivat aktivoida olemassa olevan eturauhastulehduksen pahanlaatuisen transformaation prosessin.

Onkologian aiheuttaminen voi olla eläinperäistä punaista lihaa ja rasvoja. Ravinnon ja syövän välillä ei ole selkeää yhteyttä. Mutta lääkärit suosittelevat välttämään näiden tuotteiden syömistä, jos onkologian edellytykset ovat olemassa.

luokitus

On olemassa kaksi luokitusta eturauhassyövästä. Ensimmäinen koskee kaikkien syöpien yleistä nimikkeistöä, ja toinen, joka on hyväksyttävä eturauhassyövän tapauksessa, perustuu kasvaimen aggressiivisuuteen. Aggressiivisuus määräytyy Gleason-indeksin jälkeen syöpäkasvaimen biopsian tutkimisen jälkeen. Pisteet (indeksi) asetetaan 1: stä 10: een, mikä tarkoittaa vastaavasti vähemmän aggressiivista kasvainta.

Eturauhassyövän oireet

On olemassa liikaa eturauhassyövässä esiintyviä oireita, jotta potilaan historiaan ja palpataatioon perustuva diagnoosi saadaan tarkasti.

  • Kipu ja polttaminen virtsaamisen aikana ja sen jälkeen
  • Välitön virtsaaminen
  • Usein halu virtsata
  • Kipu nivuksen alueella
  • Rectal palpation kipu
  • hematuria
  • Impotenssi jne.

Yleensä eturauhassyövän oireet voidaan yhdistää kolmeen suureen ryhmään:

  • Virtsan ulosvirtauksen toimintahäiriöt;
  • Merkkejä, jotka liittyvät kasvaimen metastaaseihin, jotka ulottuvat eturauhan yli;
  • Oireet syöpäsolujen laajassa etäpesäkkeessä etäällä eturauhasista.

Ensimmäinen merkkien ryhmä liittyy siihen, että syöpä alkaa mekaanisesti puristaa eturauhan kautta kulkevaa virtsaputkea. Tässä suhteessa virtsaaminen tulee kivulias, ongelmallinen ja epäsäännöllinen. Tämä johtaa virtsaan virtsarakon pysähtymiseen, hermostuneisuuteen, turvotukseen ja stressiin.

Kun kasvain tunkeutuu eturauhanen, se aiheuttaa ihmiselle lisäkipuja. Lisäksi voi esiintyä erektiohäiriöitä, hematuriaa ja hematospermiä.

Syvällä ja laajalla metastaasilla syöpä leviää lantion alueelle, joka vaikuttaa luihin, selkäydin ja läheisiin elimiin. Eturauhassyövän tärkeimmät oireet ovat seuraavat:

  • Lonkan ja alaselkäkipu luun alkuperästä
  • Anemia (ks. Anemian raudan lisäravinteet)
  • Kehon ja raajojen puhkeaminen
  • halvaus

Eturauhassyövän vaiheet

Taudin sijoittelu on luokiteltu syövän muodon mukaan. On olemassa kaksi pääasiallista nimikkeistöä:

TNM - Tämän luokittelun puitteissa arvioidaan syöpäkasvaimen kasvun astetta:

  • T - kasvain on eturauhasessa tai hieman kapselin rajojen ulkopuolella.
  • N - syöpäsolut itävyvät alueellisissa imusolmukkeissa, jotka sijaitsevat leika-arterian bifurkaation alapuolella.
  • M - tässä kohdassa puhumme etäisillä etäpesäkkeillä, joihin vaikuttaa alueen ulkopuoliset imusolmukkeet, luut ja muut elimet.

Juit-Whitemore-järjestelmä - Tämä luokittelu jakaa patologisen prosessin vaiheissa A, B, C, D. Ensimmäiset 2 vaiheet ovat kovettuvia, viimeiset 2 - kantavat surullisempia mahdollisuuksia.

Aikaisin vaihe on A, jossa potilas ei saa tuntea epämiellyttäviä aistimuksia, ja syöpäsolut voivat olla yksilöllisesti tai suurina määrinä lokalisoidut eturauhasen parenkyymissä.

Vaihe B luonnehtii kasvaimen kasvua eturauhan sisällä tuntuvalla koolla. Tällä hetkellä syöpä voidaan havaita kohtalaisen suurentamalla PSA-proteiinikonsentraatiota.

Seuraava vaihe, C, merkitsee syöpäsolujen poistumista eturauhasen kapselin ulkopuolelle. Kasvain saavuttaa siemenkorvan rakkulat ja muut elimet, ja se voi estää virtsaputken ja virtsarakon lumen. Tässä vaiheessa syöpä muuttuu parantumattomaksi sairaudeksi.

Vaihe D on syöpäkehityksen loppuvaihe. Sille on tunnusomaista metastaasien määrän kasvu ja tuumorin kasvu alueellisiin imusolmukkeisiin ja sen jälkeen. Tähän viitataan myös vaiheessa D ja toistuvat etäpesäkkeet eturauhasen syövän kirurgisen hoidon jälkeen.

On muistettava, että eturauhassyövän vaiheet, joiden oireet voivat vaihdella suuresti, ovat ehdollisesti korostettuja. Ei ole olemassa selviä kriteerejä, joiden perusteella kasvain voidaan osoittaa tietylle vaiheelle.

diagnostiikka

Käytetään seuraavia menetelmiä:

  1. Sormen diagnoosi tai digitaalinen rektaalinen tutkimus. Kosketuslääkäri diagnosoi kasvaimen läsnäolon / poissaolon.
  2. PSA (eturauhasen spesifinen antigeeni). Mitä suurempi seerumin PSA-pitoisuus on, sitä todennäköisemmin se on eturauhassyöpä.
  3. Transreettinen ultraääni. Useimmiten se on nimeltään TRUS (lyhenne). Tämä on eturauhasen tutkimus ultraäänellä tuomalla diagnostinen laite peräsuoleen.
  4. Eturauhasten biopsia.
  5. Eturauhasen lävistysbiopsianäytteiden patologinen tutkimus jne.

Ensimmäisiä kolmea menetelmää käytetään eturauhasen syövän seurantaan. PSA on erinomainen ja helppo tapa seurata säännöllisesti eturauhasen tilan.

Ennen PSA: n ilmenemistä, eturauhassyövän yleinen muoto havaittiin 30 prosentissa tapauksista, ja nyt tämän verikokeen ja urologin tutkimisen säännöllisellä seurannalla vain 6 prosenttia tapauksista paljastaa yhteisen eturauhassyövän, joka parantaa ennusteita ja mahdollistaa radikaalin hoidon.

Normaalisti PSA: n tulee olla alle 4 ng / ml, yli 10 on syöpävaara. On kuitenkin olemassa poikkeuksia:

  • Harvoin on tapauksia, joissa PSA pysyy eturauhassyövässä normaalilla alueella.
  • Eturauhasen hoidossa voidaan käyttää lääkkeitä, jotka johtavat PSA: n vähenemiseen (väärä negatiivinen tulos) eturauhassyövästä.
  • Eturauhastulehdus ja eturauhastulehdus voivat vaikuttaa PSA: han, mikä lisää sen arvoa eturauhassyövän oireiden puuttuessa.

Eturauhassyöpä

Erittäin tärkeä ja ajankohtainen tänään on eturauhasen syövän hoito. Hoitoa koskeva päätös tehdään potilaan iän perusteella.

Jos mies on 65 vuotta tai vanhempi ja syöpä ei ulotu eturauhan yli, ei ole mitään syytä toimia. Tähän mennessä kuolleisuus tässä iässä on melko korkea eikä eturauhasen syöpä.

Jos prosessi on ylittänyt eturauhanen, potilas voi elää ilman hoitoa korkeintaan kolme vuotta. Kaikki tällä hetkellä tunnetut hoitomenetelmät voidaan tiivistää seuraavasti:

  • Kohdennettu terapia ja kemoterapia
  • Hormonihoito
  • Brachytherapy, säteilymenetelmät
  • Kirurgiset toimet

Nyt eturauhasen syöpä on yhtä kivuttomasti kuin mahdollista.

Kohdennettu hoito ja kemoterapia

Lääkkeiden toiminta on tarkoitettu estämään syöpäsolujen kasvua. Mutta tämä toimenpide ei ole tarpeeksi tarkka, joten se vaikuttaa terveisiin soluihin ja vahingoittaa kehoa.

Kemoterapian vaihtoehtona tutkijat ovat kehittäneet kasvaimen kohdennetun hoidon. Tässä tapauksessa syöpäsolut hyökkäävät erittäin spesifisiä monoklonaalisia vasta-aineita vastaan. Tämä käytäntö mahdollistaa sivuvaikutuksen minimoimisen ja helpottaa suuresti eturauhassyövän hoitoa.

hormonit

Tiettyjen hormonien käyttö voi pysäyttää tai vakavasti hidastaa syöpäsolujen jakautumista. Tämän tyyppistä hoitoa käytetään useammin leikkauksen tai sädehoidon säestyksenä, mutta sitä voidaan käyttää myös itsenäisesti.

Ray-menetelmiä

Altistuminen röntgensäteelle ja muulle radioaktiiviselle säteilylle on aina herättänyt potilaiden huolenaiheita ja monia haittavaikutuksia. Tämä johtuu siitä, että laajoilla etäpesäkkeillä on välttämätöntä säteilyttää paitsi kasvain, myös läheiset kudokset ja elimet. Eturauhasen paikallisen kasvaimen tapauksessa tämä tekniikka on vähemmän vaarallinen, mutta ei tarkoituksenmukainen.

Nykyaikaisessa lääketieteessä on kehitetty vähemmän riskialttiita hoitomenetelmiä:

Se sisältää erityisen neulan työntämisen peräsuolen läpi, jonka kautta jodin isotooppi ruiskutetaan eturauhaan. Injektoinnin lokalisointi lasketaan täsmällisesti. Radioaktiivisen aineen vaikutus ulottuu vain syöpäsoluihin aiheuttaen systeemistä haittaa, kuten vanhojen menetelmien ollessa alttiina.

- tämä on solmun solmuma vaikutus kasvainsoluihin. On osoitettu, että syöpäsolut tuhoutuvat kokonaan korkeilla taajuuksilla.

Nykyaikaiset hoitomenetelmät vähentävät merkittävästi haittavaikutusten vaaraa, ja niiden tehokkuus päinvastoin kasvaa.

Kirurgiset manipulaatiot

Kirurginen toimenpide on helpoin ja tehokkain tapa tuhota tuumori varhaisvaiheessaan (A ja B Juit-Whitemoren luokituksen mukaan). Siihen saakka, kunnes kasvain alkoi itää eturauhan yli, se on todellakin parempi poistaa. Toiminta on kahta tyyppiä:

Eturauhastulehduksen tapauksessa eturauhanen poistetaan kokonaan viillon avulla. Tämä on kaikkein traumaattinen kirurginen hoito eturauhassyövässä.

Transuretraalinen resektio edellyttää eturauhasen osittaista poistamista virtsaputken kautta. Tällaisia ​​menetelmiä koskevat ohjeet ovat eturauhasen tai suvaitsemattomuuden poistaminen kokonaan toiminnoista. Suoritettu endoskooppisella menetelmällä.

Ulkomailla käytetään laajalti erikoisrobotti "Da Vinci". Kirurginen toimenpide pienenee pieniksi punkteiksi, kaikki manipulaatiot suoritetaan robotilla, jota lääkäri ohjaa. Toisaalta se on kosketuksellinen hoitomenetelmä lääkäriin, toisaalta - potilaalle mahdollisimman vähän invasiivisia.

Usein kysytyt kysymykset potilailta

Lääkäri ei määrätä hoitoa, mutta minulle on esitetty dynaaminen havainnointi. Tarkoittaako tämä, että minulla on parannuskeinon syöpä, hoito on tehotonta ja siksi sitä ei ole määrätty?

Ei, tämäntyyppinen havainto tarkoittaa, että kasvaimella on hidas kasvu, eikä se edes ole itsestäänselvyys. Dynaamisella havainnoinnilla esitetään kaksi kertaa vuodessa kysely - digitaalinen rektaalinen tutkimus ja PSA. Tällainen säännöllinen seuranta ilman hoitoa mahdollistaa kasvaimen etenemisen havaitsemisen ajoissa ja siirtyy havainnoinnista intensiiviseen terapiaan.

Yhdysvalloissa tehdyissä tutkimuksissa todettiin, että miehillä, joilla ei ole eturauhassyöpää ja potilailla, joilla on hitaasti kasvava kasvain (jossa on dynaaminen havainnointi 15 vuotta), kuolleisuus oli sama. Sen määrittämiseksi - kuka näyttää dynaamisen havainnon, otetaan huomioon potilaan ikä ja siihen liittyvät sairaudet.

Dynaamista havainnointia tehdään iäkkäillä ihmisillä, joiden elinajanodote on korkeintaan 10 vuotta, ilman kasvaimen etenemisen merkkejä. Tätä pidetään tarkoituksenmukaisempana, koska kasvaimen kasvu on hidasta, ja onkologian hoito voi pahentaa potilaan somaattista tilaa useilla haittavaikutuksilla.

Kuitenkin potilas saa aina valita. Kaikki eivät voi ottaa käyttöön odotustekniikkaa, koska tämä on vakava psykologinen testi, joka johtaa masennukseen ja elämänlaadun heikkenemiseen. On myös olemassa vaara, että kasvain etenee odotettua nopeammin, ja sitten tarvitaan aggressiivisempaa hoitoa, ja lisäksi terapian tehokkuus myöhemmässä vaiheessa on pienempi.

Missä tapauksissa hoito voi olla tehoton?

Mahdollisen hoidon puutteen syyt eivät ole kovin ymmärrettävissä, mutta tietyt tosiasiat voivat osaltaan edistää uusiutumista:

  • ennen käsittelyn tai leikkauksen valmistelua, onkologisen prosessin vaihe määritettiin väärin, koska tutkimusmenetelmät olivat puutteellisia;
  • kun dynaaminen havainnointi kasvaimen kasvu oli nopeampaa, sen seurauksena kasvain kasvoi eturauhasen kapselin yläpuolella;
  • ennen hoitoa syöpäsolut ovat jo tunkeutuneet läheisiin kudoksiin, tähän mennessä ei ole olemassa menetelmiä, jotka määräävät yksittäisten patologisten solujen jakautumisen koko kehossa;
  • kun tuumorisolut eivät ole sensitiivisiä tavanomaisille säteilyannoksille tilanteessa, jossa eturauhasen alueet eivät pääse säteilytysvyöhykkeelle tai kun kasvain on läpäissyt säteilytyksen rajat.
Kuinka kauan hoidon jälkeen voi esiintyä uusiutumista?

Se riippuu siitä, kuinka ensisijainen kasvain oli aggressiivinen, hyvin erilaistuneet kasvaimet antavat relepsiin hitaammin, huonosti erilaistuneiksi nopeammin, tavallisesti esiintyy relapseja ensimmäisten viiden vuoden aikana, mutta on esiintynyt uudelleenpuutetta 15 vuoden jälkeen.

Mitkä ovat toistuvan eturauhassyövän oireet?

Alkuvaiheessa (alkuvuosina) relapsi voi olla oireeton, sillä se on ollut se, että virtsaamis-, luukipu-, turvonneet imusolmukkeet osoittavat uusiutumista, mutta tämä jo osoittaa useita metastaaseja. Nykyään PSA-kasvu voi tunnistaa relapsien puhkeamisen. Jos muita syöpätapauksia ei ole, ja PSA lisääntyy, he puhuvat biokemiallisesta toistumisesta, ja vasta muutamaa vuotta myöhemmin tällainen potilas alkaa osoittaa kasvaimen kasvun merkkejä. Täten tärkeä kunto hoidon ajaksi on PSA: n, biopsian, digitaalisen rektaattitutkimuksen, MRI: n, CT: n ja luun tarkistuksen valvonta.

Missä kasvain voi metastasoitua?

Eturauhassyövässä metastaasit voivat olla paikallisia (alueellisia imusolmukkeita) ja kaukaisia ​​- nämä ovat kaikki elimet, useimmiten ne ovat reisi ja olkapää, selkäranka, keuhkot, maksa, aivot.

Onko biopsia edistää kasvaimen etenemistä ja etäpesäkkeitä?

Ei ole syytä tällaisiin huolenaiheisiin, biopsia ei vaikuta kasvaimen kasvuun, lisäksi se on olennainen osa diagnoosia, helppo ja turvallinen menettely, luotettava menetelmä eturauhasen syövän läsnäolon hylkäämiseksi tai vahvistamisesta.

Monet miehet ennustavat tai myöhemmin tunnistavat eturauhassyöpää, ehkä kannattaa poistaa rauhanen ennen syöpäsolujen ilmaantumista?

Toimenpide ei voi olla ennaltaehkäisytapa, koska se on vakava interventio, johon liittyy komplikaatioiden monimutkaisuus, kuten impotenssi ja virtsainkontinenssi. Lisäksi eturauhassyöpä etenee melko hitaasti, ja monissa potilailla se ei ole kuoleman aiheuttaja eikä terveydentilan voimakas heikkeneminen, sillä muut sairaudet voivat tulla kuolemaan syynä tähän aikaan.

Onko mahdollista parantaa syöpä folk-korjauksilla tai vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmillä?

Tähän mennessä ei ole olemassa yhtä kansallista menetelmää tai vaihtoehtoista lääketieteellistä menetelmää, joka voi parantaa tämän taudin. Lisäksi on vaarallista käyttää vain muita hoitomenetelmiä ja lykätä asiantuntijoiden tarjoamaa tehokasta hoitoa. Hoidon kesto voi lisätä kasvaimen etenemisen ja metastaasin riskiä.

Kuinka paljon elämäntapa ja ravitsemus vaikuttavat syöpäriskiin?

Maissa, joissa jalostettujen tuotteiden ja ylimääräisten eläinrasvojen, kuten Euroopan maiden, Kanadan ja Yhdysvaltojen, perinteiset kulut ovat korkealla, onkologian vaara on paljon suurempi kuin maissa, joissa ihmiset syövät soijaa, riisiä ja mereneläviä. Eturauhasen syövän riskin liittämistä liikalihavuuden vastaisiin miehiin on myös tunnistettu, ja riski paitsi onkologiasta, myös verenpainetauti, aivo-arterioskleroosista ja diabetes mellituksesta miehillä lisääntyy.

On muistettava, että eturauhassyövän oikea-aikainen diagnoosi - avain onnistuneeseen elpymiseen! Siksi, jos epämiellyttävät tuntemukset aiheuttavat, älä viivytä vierailua urologiin.

Eturauhassyöpä

Eturauhassyöpä on eturauhasen pahanlaatuinen kasvain ja kehittyy alveolaarisen soluosan epiteelistä.

Mikä on eturauhassyöpä?

Eturauhassyöpä on yleinen salametsästys keskiajan ja iäkkäiden miesten keskuudessa. Se on toiseksi kaikkien ihmisten kuolleisuusaste, koska eturauhasen syöpä esiintyy kahdeksannessa ihmisessä. Viimeaikaisten tutkimusten mukaan tiedetään, että virtsateiden onkologia on lisääntynyt vielä 30 vuoden aikana, ja eturauhasen karsinooma on ottanut kolmannen sijainnin onkologisten sairauksien joukossa.

Venäjällä eturauhasen karsinooma on 3-5% kaikista lantion syöpään miehillä, mukaan lukien kivesten syöpä.

Eturauhassyöpä miehillä oireet, hoito

Eturauhanen sijaitsee urogenitaalisessa järjestelmässä. Se on lihaksen ja rauhanen, joka on samanlainen kuin pähkinä. Virtsarakon alla (peräaukkoon ja peniksen pohjaan), kuten rannerengas, se kattaa virtsaputken aloitusvyöhykkeellä: virtsaputken tai virtsaputken alkupää, jonka kautta keho poistaa virtsan ja siemennesteen.

Eturauhanen on vastuussa siemennesteen tuotannosta ja elintärkeiden toimintojen ylläpidosta. Lisääntymistoiminta riippuu ejakulaatiosta, jossa eturauhanen on suoraan osallisena. Eturauhas erittää aineen, joka on osa spermaa, siemennesteen toiminnan ylläpitämiseksi.

Sisäinen patologinen prosessi eturauhassyövässä alkuvaiheessa jää huomaamatta. Siksi potilaiden valitukset esiintyvät, kun eturauhasen pahanlaatuinen kasvain kasvaa suurille koirille ja alkaa metastasoitumaan. Potilaat eivät pysty tunnistamaan ensisijaisia ​​oireita siitä, että eturauhan pahanlaatuinen kasvain kasvaa kapselissaan ja se on kaukana virtsaputkesta.

Lisäksi eturauhasen adenokarsinooma voi piiloutua hyvänlaatuisen hyperplasian - laajentuneen eturauhan, joka sijaitsee virtsaputken vieressä. Hyperplasia vaikuttaa myös virtsaamiseen, samoin kuin syöpä, joka estää virtsan virran, tekee siitä heikoksi ja aiheuttaa usein toipumisia.

Syöpä ylittää eturauhan kapselin ja hermojen kuidut pitkin saavuttaa imukudoksen, vaikuttaa luihin ja metastasoituu imusolmukkeisiin ja kaukaisiin elimiin.

Syyt eturauhassyövän

Tiede ei ole vielä pystynyt nimeämään eturauhassyövän erityisiä syitä miehillä. Lääkärit voivat vain varoittaa onkologian riskitekijöistä: ikä, perinnöllisyys, tupakointi ja epätasapainoinen ja huonolaatuinen ravitsemus, huono ekologia ja elinolot. Kadmium vaikuttaa kehoon työskennellessä hitsauskoneilla, kumilla ja painotuotteella.

Jos eturauhasen syöpä epäillään, syitä on etsittävä urogenitaalisessa järjestelmässä (eturauhasen adenoma) liittyvissä sairauksissa, esimerkiksi sekundaarisen syövän ilmenemisessä, joka johtuu esimerkiksi metastaasista, esimerkiksi maksasta. Tiedetään, että eturauhassyöpä ja alkoholi ovat toisiinsa yhteydessä. Juomavetiset miehet kehittävät maksakirroosia ja maksasyövän, mikä lisää lantion elinten syövän riskiä.

Ruotsalaisten tutkijoiden tutkimukset ovat osoittaneet, että Dutasterid-lääkkeen aiheuttama eturauhassyöpä, kuten Finasteridi, julkaistiin FDA: ssa (Federal Food and Drug Service Control).

Se on tärkeää! Nämä lääkkeet käsittelevät hyvänlaatuista hyperplasiaa ja kaljuuntumista. Mutta toisaalta ne lisäävät aggressiivisen eturauhaskasvun kehittymisen riskiä. On vaarallista harkita 1-5 mg: n annostusta pitkäaikaisella päivittäisellä lääkkeiden otolla. Yli 50-vuotiailla miehillä erityisen aggressiivisen syövän ilmaantuminen on mahdollista.

Tietoa! American National Cancer Institute suoritti kliiniset tutkimukset ja totesi, että Avodart (Dutasterid) estää haimasyövän kehittymistä varhaisessa vaiheessa. Tämän ansiosta levitetty aggressiivinen hoito on vähentynyt, mutta haittavaikutuksia ilmenee: nisäkäsuutokset lisääntyvät ja miesten seksuaalinen toimintahäiriö lisääntyy.

Näyttää siltä, ​​että ruotsalaisten ja amerikkalaisten tutkijoiden tutkimustieto on hieman erilainen. FDA: n liittotasavalta on äskettäin ilmoittanut, että 5-alfa-reduktaasin estäjät eturauhassyövän hoidossa voivat todennäköisemmin johtaa korkealaatuiseen eturauhassyöpään. Pohjois-Carolinan urologian tutkijat viittaavat siihen, että hoito ei todennäköisesti ole lääketieteellinen tai invasiivinen. Tulevaisuus on korkeassa lämpötilassa, joka eliminoi eturauhassyövän oireet.

Eturauhasen syöpä miehillä

Eturauhasen syöpä miehillä alkaa epämiellyttävä virtsaaminen: usein vaivaa, polttaa, jolloin virtsarakon epätäydellinen tyhjeneminen. Eturauhassyövän miehet ovat samanlaisia ​​kuin eturauhasen hyvänlaatuisen laajenemisen (adenomassa). Sinun ei pidä luottaa tähän, vaan läpikotaisin perusteellisesti, jotta et menetä aikaa varhaisen hoidon ajaksi.

Eturauhassyövän oireet miehet voivat ilmaista:

  • vaikea virtsaaminen;
  • heikko jet ilman painetta, keskeytetty virtsaamisen aikana;
  • menossa vessaan puolen tunnin välein, erityisesti yöllä, mikä haittaa psyykeä;
  • korkea lämpötila eturauhassyövässä;
  • tunne kipua sukupuolielimissä virtsatessa.

Myöhemmissä vaiheissa eturauhassyövän oireita ja merkkejä on merkitty: virtsainkontinenssi, erektiohäiriöt, pubis-verenkierto, virtsaan ja siemennesteeseen (geospermiat).

Kasvaimen kasvulla ja metastaasilla eturauhasen syöpä oireet osoittavat:

  • kipu lannerangasta ja luista;
  • lymfostaasi - jalkojen turvotus;
  • ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja oksentelu, joka johtaa laihtuminen.

Myöhässä olevat oireet sisältävät veren myrkytyksen ja verisuonien repeämisen.

Patologiset muutokset eturauhassyövässä ovat hitaasti - 15-20 vuotta. Syöpä on altis metastaasille imusolmukkeisiin, lantioon, reisiin, maksaan, selkärankaan, lisämunuaisiin ja muihin elimiin. Jos hoito suoritetaan ennen metastaasien puhkeamista, se voidaan kovettaa aiheuttamatta vakavia seurauksia miehen keholle.

Eturauhassyöpädiagnoosi

Eturauhasen syöpä diagnosoidaan miehillä riippuen oireista ja vaiheista. Suoritetun eturauhassyövän rektal diagnostiikka suoritetaan ja tutkitaan eturauhaspesifisen antigeenin tai PSA: n verikokeita. Eturauhasen solujen tuottamassa veressä havaitaan erityinen aine. Toisin sanoen PSA-eturauhassyöpätesti on syöpämarkkeri.

Sormitusmenetelmä

Lääketieteellinen diagnostinen menetelmä

Eturauhasen syövän diagnosointi palpataation avulla suoritetaan seuraavasti: peräsuolen kautta lääkäri tutkii eturauhaskudoksen sormellaan. Samalla tunnistetaan kivuliaita ja epämiellyttäviä tunteita, poikkeavuuksia eritteiden sakeudessa.

Jos on pieni kasvain, se ei välttämättä ole tuntuvaa tai sormen ulottumattomissa. Sitten eturauhaspesifinen antigeeni (PSA) suoritetaan eturauhassyövälle. PSA-testi on melkein ainoa tapa tunnistaa eturauhassyöpä oireiden puuttuessa, minkä vuoksi PSA: lla on suuri merkitys eturauhassyövässä.

Milloin PSA

PSA-indikaatiot:

  • epäillyn kasvaimen läsnäolo sormen tai ultraäänitutkimuksen jälkeen;
  • eturauhassyövän aktiivinen seuranta potilaan tilalle hoidon jälkeen;
  • hoidon tehokkuuden tunnistaminen.

Eturauhasen syövän PSA suoritetaan 3-4 kuukauden välein radikaalin antitumoraalisen hoidon jälkeen. Ennaltaehkäisevä tutkimus suoritetaan yli 40-vuotiaille miehille, ja ne paljastavat PSA: n dynamiikan eturauhassyövän poistamisen jälkeen.

Kaikille ikäisille on tavanomaista PSA-normaaliarvot -0-4,0 ng / ml. Jos yli 40-vuotiailla miehillä PSA-indikaattorit ylittävät 2,5 ng / ml, 50-vuotiaat - 3,5 ng / ml, tämä voi liittyä sairauksiin kuten eturauhastulehdukseen tai hyvänlaatuiseen eturauhasen liikakasvuun (adenooma).

PSA kasvaa tilapäisesti eturauhasen mekaanisen toiminnan aikana: eturauhasen hieronta, biopsia, kystoskopia, virtsaamisen aikana, virtsarakon katetrointi.

PSA eturauhasen syöpä voi nousta 10 ng / ml.
Vahvistaa kasvaimen PSA-kasvun mahdollisen kehittymisen eturauhassyövässä - 0,75 ng / ml tai enemmän vuodessa.

Eturauhasen koko otetaan huomioon ennen eturauhassyövän määrittämistä PSA-tasolla. Aikaisemmin ajateltiin, että suuremmalla rauhasimella oli korkeampi PSA. Mutta tämä osoittautui väärinkäsitykseksi. Käytännössä PSA: n alhaisella tasolla onkototyyppinen kasvain voi kehittyä.

Veressä PSA: n sisältö havaitaan sidotussa ja vapaassa muodossa. Jos vapaa antigeeni veressä on alhainen ja sitten se nousee, se liittyy syövän kehittymiseen.

Tässä on kuinka eturauhasen syöpä ilmenee miehillä prosentteina vapaasta PSA: sta ja seerumista:

Rotterdamin (ERISRP, ERSPC) tutkimusten mukaan eturauhasen syöpävaihe ja PSA-tasot ovat seuraavat:

Jos PSA: n taso eturauhassyövässä 3 astetta on korkea ja se on yli 8,0 ng / ml, syöpäkasvaimen todennäköisyys on melko pieni - yli 30%. Tämä epäselvyys osoittaa jälleen kerran pitkän patologisen muutoksen ja syövän parantamisen ennen metastaasien ilmenemistä.

Norm PSA eturauhasen syövän poistamisen jälkeen tulisi miehillä:

  • jopa 40 vuotta - 1,4-2,5 ng / ml;
  • jopa 50 vuotta - 2,0-2,5 ng / ml;
  • jopa 60 vuotta - 3,1-3,5 ng / ml;
  • jopa 70 vuotta - 4,1 - 4,5 ng / ml;
  • 70 - 4,4 - 6,5 g / ml jälkeen.

Jos se on alle 2,5, PSA eturauhasen syövän leikkauksen jälkeen + tutkimuksen normaalit tulokset sormella, katso sitten, että potilas on terve ja tutkimus toistuu vuoden kuluttua. Jos PSA-arvot ovat korkeammat kuin 2,5 ng / ml + eturauhasen tutkimuksessa esiintyvät normaalit / patologiset indikaattorit sormen kanssa, määrätään biopsia -testi. Jos PSA-pisteet ovat 4-10 ng / ml, se on taudin tai fysiologisen normin merkki. Tarkastellaksesi tarkemmin syöpälääkkeen todennäköisyyttä, tutki maksuton PSA ja vertaa sitä kokonaismäärään. Jos vapaa PSA ei ylitä kokonaissummaa 20-15%, tämä katsotaan normaaliksi. Vuoden osalta luku ei saa ylittää 0,75 ng / ml.

Kun eturauhasen syöpä hoidetaan 5 alfa-reduktaasin estäjien (Finasterid) kanssa, PSA ja eturauhan koko pienenevät 2 kertaa, mutta vapaat PSA: n kokonaismäärästä pysyvät kaikki samanlaiset normaalialueella - 25%. Jos suhde laskee, eturauhasen epäilty karsinooma. Jos PSA saavuttaa arvon, joka ylittää 20 ng / ml, suoritetaan lantion luussigtigrafia, jos epäillään metastaasin.

Se toteutetaan myös tapauksissa, joissa epäillään eturauhasen syövän diagnoosia:

  • eturauhasen ultraääni;
  • CT-tarkistus syöpään ajoissa;
  • tutkimus: säteily- ja isotooppi;
  • transreaktinen ultraääni: erityinen anturi lisätään peräsuoleen ja eturauhaskudosta tutkitaan näytöllä, jossa on helppo tunnistaa kasvain ja diagnosoida syöpä;
  • biopsia tulokset: patologian esiintyminen kudoksissa osoittaa syöpä.

Informatiivinen video

Eturauhassyövän vaiheet. Taudin luokittelu kansainvälisen TNM-järjestelmän mukaan

Eturauhassyövän vaiheet (Juith-Whitemore System):

  • ensimmäinen on se, että oireita ei ole, solu kehittyy eturauhasessa, eturauhasen kasvu alkaa;
  • A - ei oireita, solut kasvavat eturauhasessa;
  • B - kasvain eturauhasessa voi palpata testin aikana;
  • C - kasvain tunkeutuu eturauhanen, joka kasvaa eturauhasen kalvolla, PSA-taso kohotetaan;
  • D - metastaasi pääsee alueellisiin LU: iin ja kaukaisiin elimiin.

Eturauhasen syöpä

TNM-luokitusjärjestelmän mukaan:

  • T 0-4 - osoittaa ensisijaisen kasvaimen, sen tilan ja dislocationin;
  • N X, 0, 1 - ilmaisee alueellisia imusolmukkeita;
  • M X, 0, 1 - etäiset etäpesäkkeet.

Elinaika eturauhassyövässä

Kun diagnosoidaan eturauhassyöpä, selviytymisen ennuste riippuu taudin vaiheesta:

  1. Jos ensimmäisen asteen eturauhasen syöpä on vahvistettu, elinajanodote 5 vuotta voi olla 96-99% metastaasien puuttuessa.
  2. Eturauhassyövä 2 astetta, 5 vuoden ennuste on 85-95% metastaasien puuttuessa, metastaasin ilmetessä - 80-90%.
  3. Asteen 3 eturauhassyöpä - viiden vuoden ennuste on - jos kapseli on itänyt eturauhan, mutta ei metastaaseja - 50-60% metastaaseilla - 40-45%.
  4. Eturauhassyöpävaihe 4 metastaasilla - jopa 20-30% potilaan selviytymisestä 3-5 vuotta.

Eturauhassyöpä

Eturauhassyövän hoitoa käytetään standardissa:

  • lääkehoito;
  • altistuminen;
  • kirurgisen toimenpiteen menetelmät.

Ne poistavat eturauhasen elimen eturauhasen syövän hoitona, poikkeustapauksissa, jos etäisillä elimillä ja imusolmukkeilla ei ole metastaaseja. Jos eturauhasen syöpätaudin operatiiviset hoitomenetelmät suoritetaan oikein, on olemassa positiivisia ennusteita siitä, että miehen keholle ei aiheudu haittavaikutuksia eikä relapsiä.

Eturauhassyövän hoito lääkkeineen sisältää hormonaalisia lääkkeitä, jotka vähentävät tai kokonaan estävät veren testosteronipitoisuuksia taudin alkuvaiheissa. Mutta testosteronipitoisuuksien täydellisen estämisen kanssa eturauhassyövän hormonihoito ei peruuta täydellisesti eturauhaskudoksen patologista kehitystä.

Sädehoidolla - kasvaimen säteilytyksellä patologinen prosessi eturauhasen kudoksissa vähenee ja metastaasi muihin elimiin minimoidaan varhaisvaiheissa.

Jos sädehoito suoritetaan eturauhassyövässä, seuraukset voivat olla seuraavanlaisia:

  • lisääntynyt väsymys;
  • ärsyttää ihoa säteilyaltistuksessa;
  • on harvinainen tai usein kiire virtsata, johon liittyy polttaminen ja pistely;
  • hemorroideja, peräsuolen ärsytystä ja verenvuotoa voi kehittyä;
  • kehon lämpötilan nousu;
  • impotenssi kehittyy kahden vuoden koulutuksen jälkeen;
  • voi aiheuttaa löysää ulosteita, ripulia ja suolen ongelmia.

Säteilyn vaikutusten vähentämiseksi ja terapeuttisen vaikutuksen tehostamiseksi lääkkeitä lisätään siihen. Eturauhasen syövän brachytherapy viittaa vaihtoehtoiseen säteilymuotoon. Samanaikaisesti radioaktiiviset jodirakeet ruiskutetaan eturauhaseen, joka ei vaikuta haitallisesti ympäröivään kasvainkudokseen.

Eturauhassyöpä oireet ja hoito

Eturauhassyövän kemoterapiaa käytetään myöhemmissä vaiheissa yhdessä hormonihoidon kanssa. Varhaisvaiheissa kemian ei ole myönteinen vaikutus, koska myrkyllinen ja systeeminen hoito tuhoaa syöpäsolut yhdessä terveiden solujen kanssa. Kemia vaikuttaa soluihin lisääntyneen metabolian mukana. Tiedetään, että kasvain kasvaa hitaasti ja sen solujen jakautumisnopeus on sama kuin terveillä. Siksi ei ole lisääntynyttä aineenvaihduntaa, joka voisi toimia sytostaatteina.

Kemoterapiaa käytetään, jos eturauhasen syövän etäpesäkkeitä esiintyy, myös hormonihoidon lisäyksinä.

Leikkaus eturauhassyövän poistamiseksi tapahtuu eri menetelmillä:

  • transuretraalinen resektio (TUR);
  • transuretraalinen radiofrekvenssin lämpöhäiriö (TURT);
  • laser toiminnot;
  • laparoskooppinen leikkaus, mukaan lukien DaVinci mini-invasiivinen robotiikka;
  • radikaali posteriorinen potilasprotactomy, jolla on lymfodenectomia;
  • perineal prostatektomia.

Folk korjaustoimenpiteitä eturauhasen syöpä

  1. Immunoterapia Savinan mehiläisvalmisteilla, jotka estävät syöpää. Se käynnistää immuunijärjestelmän uudestaan ​​syövän torjumiseksi. Tässä tapauksessa, aktivoitu mononukleaariset solut, määrä kasvaa ja toiminnan luonnolliset tappajasolut, parannettu interferoni, useita välttämätön sytokiinien ja epäspesifisen tekijät suojan kasvaimen. Aloittaa luonnollisen kehon paranemisprosessin.
  2. Granaattiomenan käyttö cisplastin-toksiinien vaikutusten vähentämiseksi. Laboratorio tutkimukset osoittavat, että granaattiomenan tehokas Taxol (sytostaattinen lääke paklitakseli). Osana granaattiomenamehun on paljon aineen estää syöpäsolujen: flavonoideja, antosyaniinit, tanniinit (ellagiinihappoa, kversetiini, punikalagina). Aktiivisin antioksidantti granaattiomena - punikalagin ovat katekiinit vihreää teetä.
  3. Silymariini, joka on piikikäsidessä, lisää kemoterapian vaikutusta ja vähentää sivuvaikutuksia.

Tärkeää tietää! Shiitake, Meytake, Reishi, Cordyceps ja Birch Chaga ovat syövän ominaisuuksia. Ne uudistavat immuunijärjestelmän ja hidastavat kasvaimen kasvua.

Shiitake-polysakkaridi Lentinan Cordycepsin sävyjä, elinaikaa, kuten ginsengia, ja se näyttää syövänvastaisen vaikutuksen. Reishi aktivoi immuniteetin ja tehostaa sen antibakteerisia, antiviraalisia ja antifungaalisia ominaisuuksia.

Mitake sienet kykenevät estämään syöpäsolujen kasvua, stimuloimaan solujen apoptoosia (ohjelmoitu kuolema). Sienten uutetta (D-fraktio) syövänvastaisen vaikutuksen kanssa estää metastaasien kehittymisen. Meytake estää angiogeneesiä (verisuonten kasvua) alentamalla kasvutekijän VEGF-tasoa.

Eturauhassyöpä

Eturauhasen syövän ehkäisy on urologisen seulonnan ajankohtainen toteutus:

  • eturauhaspesifisen antigeenin (PSA) verikokeiden tarkistaminen;
  • tehdä eturauhasen tentti sormella menetelmällä;
  • tutkia eturauhasen transreettiä ultraäänellä.

Tarvittaessa suorita multifokaalinen eturauhan biopsia.

Ravitsemusmuutokset eturauhassyövässä: rasvaiset, mausteiset, paistetut ruoat suljetaan pois, karotenoidipitoiset elintarvikkeet - tuoreet hedelmät ja vihannekset - lisääntyvät ruokavaliossa. Ja myös fytoestrogeeneilla, jotka ovat koostumukseltaan samanlaisia ​​kuin luonnolliset naispuoliset sukupuolihormonit testosteronin veren alentamiseksi veressä menettämättä miesten seksuaalista voimaa. Tämä vähentää eturauhassyövän kehittymisen riskiä.

Myös elämäntapa muuttuu: tupakointi, alkoholi ja huumeet suljetaan pois. Fyysinen aktiivisuus ja kovettuminen vähentävät eturauhassyövän riskiä.

Eturauhassyöpä

Eturauhasen syöpä on eturauhasen kudoksen pahanlaatuinen kasvain. Eturauhassyöpä ilmenee infrapunasolun oireiden (hitaasti ajoittainen virtsavirta, nocturia, jatkuva urinaatiovirhe); hematuria, hemosperma, lantionkipu, erektiohäiriöt. Eturauhasen syövän diagnoosissa käytetään sormen digitaalista peräsuolisyövän tutkimusta, PSA: ta, ultraääntä, biopsiaa. Eturauhasen syövän hoitoon voi kuulua radikaalin prostatektomia, etäradioterapia, brachytherapy ja kemoterapia.

Eturauhassyöpä

Useissa maissa syövän rakenteessa eturauhasen syöpä miesten esiintymisessä on toiseksi vain keuhkosyöpä ja mahasyöpä. Urologiassa eturauhassyöpä on vakava lääketieteellinen ongelma, koska sitä diagnosoidaan usein vain vaiheessa III-IV. Tämä johtuu sekä kasvaimen pitkästä oireettomasta kehityksestä että varhaisen diagnoosin toimenpiteiden puutteellisesta toteuttamisesta. Eturauhassyöpää esiintyy todennäköisemmin yli 60-vuotiailla miehillä, mutta viime vuosina on ollut taipumusta nuorentaa tautia.

Syyt eturauhassyövän

Eturauhassyöpä on polyetiologinen sairaus, jonka selittämätön syy on. Eturauhassyövän tärkein riskitekijä on miehen ikä. Yli kaksi kolmasosaa eturauhassyöväistä on yli 65-vuotiaita; 7 prosentissa tapauksista sairaus diagnosoidaan alle 60-vuotiailla miehillä. Toinen ennaltaehkäisevä kohta on rotu: esimerkiksi eturauhassyöpä on yleisimpiä afrikkalaisten amerikkalaisten keskuudessa ja on vähiten todennäköistä aasialaisille.

Eturauhasen syöpä etiologiassa annetaan tietty arvo perhehistoriaan. Sairauden läsnäolo isällä, veljellä tai muulla miehellä perheessä kasvattaa eturauhassyövän riskiä 2-10 kertaa. Oletetaan, että eturauhasen syövän todennäköisyys miehessä lisääntyy, jos perheessä on sukulaisia, joilla on rintasyöpä.

Muita todennäköisiä riskitekijöitä ovat ravitsemukselliset tottumukset, jotka liittyvät suurien määrien eläinrasvaan, testosteronihoitoon ja D-vitamiinin puutokseen. Jotkut tutkimukset osoittavat, että eturauhasen syövän todennäköisyys on lisääntynyt miehillä, joilla on ollut vasectomia (sterilointi). Vähentää eturauhassyövän mahdollisia riskejä kuluttaen soijaproteiineja ja isoflavoneja sisältäviä tuotteita; E-vitamiini, seleeni, karotenoidit, vähän rasvaa sisältävä ruokavalio.

Eturauhassyövän luokittelu

Eturauhassyöpää voidaan edustaa seuraavilla histologisilla muodoilla: adenokarsinooma (suuri acinariini, pieni acinariini, cribrose, kiinteä), siirtymäsolu, squamous ja erottelematon syöpä. Yleisin rauhasyöpä on adenokarsinooma, joka muodostaa 90% kaikista havaituista eturauhastulehduksista. Morfologisen varmentamisen lisäksi myös eturauhassyövän erilaistumisen aste (korkea, kohtalainen, pieni) on tärkeä.

TNM-järjestelmän mukaan eturauhanen adenokarsinooman useat vaiheet eristetään. Transitiivinen solu eturauhassyövä on luokiteltu samanlainen kuin virtsaputken syöpä.

  • T1 - adenokarsinooma ei ilmene kliinisesti, ei visualisoidu instrumentaalisilla menetelmillä eikä ole havaittavissa; voidaan havaita vain eturauhastutkimuksella ja histologisella tutkimuksella, joka suoritettiin korotetussa eturauhaspesifisessä antigeenissä (PSA)
  • T2 - adenokarsinooman hyökkäys rajoittuu rauhasten kudokseen (yksi tai kaksi lohkoa) tai sen kapselia. Eturauhassyöpää palpataan ja visualisoidaan instrumentaalisilla menetelmillä.
  • T3 - adenokarsinooma tunkeutuu rauhasen kapselin tai seminaalisten vesikkelien yli.
  • T4 - adenokarsinooma ulottuu virtsarakon kohdunkaula tai selkäydin, peräsuoli, peräaukon levatorihakset, lantion seinämä.
  • N1 - metastaasit lantion imusolmukkeissa määritetään
  • M1 - eturauhasen syövän kaukaiset etäpesäkkeet määritetään imusolmukkeissa, luissa ja muissa elimissä.

Eturauhassyövän oireet

Eturauhasen syöpä on ominaista pitkän piilevä kehitysjakso. Ensimmäiset eturauhassyövän merkit muistuttavat eturauhasen tai eturauhasen adenomaa. Paikallisen eturauhassyövän oireet ovat virtsaamisen lisääntyminen vaikeasti miksien aloittamisessa; virtsarakon epätäydellinen tyhjennys tunne; ajoittainen ja heikko virtsa; säännöllinen virtsaaminen, virtsanpidätyskyvyt.

Paikallisesti kehittyneessä eturauhassyövässä on polttava tunne tai kipu virtsatessa tai ejakulaatiossa; hematuria ja hemospermiat; kipu perineumissa, pubis tai lantio; hydronefroosin aiheuttama alhainen selkäkipu; erektiohäiriöt; anuria ja munuaisten vajaatoiminnan oireet. Jatkuva tylsä ​​kipu selkärangassa ja kylkiluissa, yleensä, osoittaa eturauhasen syövän etäpesäkkeen luussa. Eturauhassyövän myöhäisvaiheissa voi kehittyä lymfostaasin, alemman ääripedian turvotus, laihtuminen, anemia ja kakeksia.

Eturauhassyöpädiagnoosi

Eturauhasen syövän havaitsemiseen tarvittava tutkimus sisältää digitaalisen silmänpainemittauksen, veren PSA: n määrityksen, ultraäänen ja eturauhasen ultraäänitutkimuksen, eturauhan biopsian. Eturauhasen digitaalitarkastuksessa tiheyden ja koon rauhaset, palpoitavien solmujen ja infiltraattien läsnäolo sekä muutosten lokalisointi (yhdessä molemmista lohoista) määräytyvät peräsuolen seinämän läpi. Kuitenkin vain palpataation avulla on mahdotonta erottaa eturauhassyöpä kroonisesta prostatitiitista, tuberkuloosista, hyperplasiasta ja eturauhasten kivistä, joten tarvitaan lisätarkastustutkimuksia.

Epäillyn eturauhassyövän yhteinen seulontatesti on PSA-tasojen määritys veressä. Andrologia on tavanomaista keskittyä seuraaviin indikaattoreihin: PSA-taso 4-10 ng / ml, eturauhasen syövän todennäköisyys on noin 5%; 10-20 ng / ml - 20 - 30%; 20-30 ng / ml - 50 - 70%, yli 30 ng / ml - 100%. Olisi pidettävä mielessä, että eturauhaspesifisen antigeenin lisääntymistä havaitaan myös eturauhastulehduksen ja hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun suhteen.

Eturauhasen ultraäänitutkimus voidaan suorittaa transabdominaalisesta tai transkriptaalista pääsystä: jälkimmäinen mahdollistaa jopa pienet kasvainsolmut eturauhasessa. Ultraäänivalvonnassa suoritetaan eturauhanen biopsia, jonka avulla voidaan vastaanottaa materiaalia morfologista tutkimusta varten ja suorittaa eturauhassyövän histologinen tyypitys. Biopsia voidaan suorittaa perineumin, virtsaputken seinän tai peräsuolen kautta. Joskus eturauhasen transuretraalista resektiota käytetään biopsiamateriaalin saamiseksi.

Eturauhassyöpä

Eturauhasen syövän, kirurgisen hoidon, sädehoidon (etäisen tai interstitiaalisen) asteen vuoksi kemoterapiaa voidaan tehdä. Eturauhasen syövän T1-T2-vaiheen pääasiallinen leikkaus on radikaali prostatektomi, jonka aikana rauhaset, siemensyöksyt, eturauhasen virtsaputki ja virtsarakon kaula poistetaan kokonaan; lymfadenectomia suoritetaan. Radikaalinen eturauhastulehdus voi seurata myöhempi virtsainkontinenssi ja impotenssi.

Eturauhassyövän androgeenisulkutaudin indusoimiseksi voidaan suorittaa karsinoomaa (kahdenvälinen orchiectomy). Tämä toimenpide johtaa endogeenisen testosteronituotannon lopettamiseen ja kasvaimen vähenemiseen ja kasvaimen levittämiseen. Viime vuosina kirurgisen kastraation sijasta käytetään useammin LHRH-hormoniagonistien (gosereliini, busereliini, triptoreliini) testosteronituotannon huumeiden tukahduttaminen. Joissakin tapauksissa eturauhassyöpä on turvautunut maksimaaliseen androgeenisuojukseen, jossa yhdistyy kirurginen tai lääketieteellinen kastraatio antiandrogeenin saantiin yksittäisessä tilassa. Hormoniterapiaan voi liittyä kuumia aaltoja, osteoporoosin kehittymistä, heikentynyttä libidoa, impotenssia, gynecomastiaa.

Eturauhassyövässä T3-T4-asteisessa sädehoidossa käytetään kaukaista tai interstitiaalista menetelmää. Interstitiaalisäteilytyksellä (brachytherapy), eturauhasen erityinen radioaktiivinen implantti tuodaan selektiivisesti tuumorisoluihin. Kemoterapia suoritetaan eturauhassyövän yleisinä vaiheina ja hormonihoidon toimintahäiriö, jolloin potilas voi pidentää elämää. Tutkimusvaiheessa ja kokeellisissa tutkimuksissa on tällaisia ​​eturauhassyövän hoitomenetelmiä, kuten kryoterapia, hypertermia, laserhoito, keskittynyt ultraääniterapia.

Eturauhasen syövän ennuste

Mahdollisuus eloonjäämiseen eturauhassyövässä riippuu syövän vaiheesta ja kasvaimen erilaistumisesta. Alhaisen eriytymisen asteeseen liittyy ennusteiden heikkeneminen ja selviytymisnopeuden väheneminen. Vaiheissa T1-T2 N0M0 radikaali prostatektomia edistää 5-vuotista eloonjäämistä 74-84%: lla potilaista ja 10-vuotiaista 55-56%: lla. Sädehoidon jälkeen 72-80% miehistä on suotuisa 5-vuotinen ennuste ja 48% on 10-vuotinen ennuste. Potilailla, jotka ovat orkytomian jälkeen ja jotka ovat hormonihoidossa, 5 vuoden eloonjääminen ei ylitä 55%.

Täysin suljetaan pois eturauhassyövän kehitys ei ole mahdollista. Miehistä yli 45-vuotiaille on suoritettava vuositarkastus urologi-andrologistissa eturauhassyövän varhaisessa havaitsemisessa. Suositeltu miesten hoito sisältää läpipainopakkauksen, eturauhasen TRUS: n rektaalista digitaalista tutkimusta ja eturauhasen syöpämerkin (PSA) havaitsemista veressä.

Eturauhassyöpä: kehitys oireita ja oireita

Mikä on eturauhanen, sen toiminta. Eturauhasen syöpä ja alttius tekijät.

Menetelmät ennaltaehkäisyssä ja varhaisessa diagnoosissa. Miehen eturauhassyövän merkit ja oireet. Vastaanotot ja tenttitavat. Taudin ennuste.

Eturauhanen tai eturauhanen sisäinen rauhasen elin sijaitsee virtsarakon alla ja peittää virtsateiden.

Tietoja taudista

Rauta, joka on osa lisääntymisjärjestelmää, tuottaa salaisuuden, joka takaa sperman elinkelpoisuuden. Täysinesteen kokonaistilavuudessa tämä salaisuus voi olla noin 30 prosenttia. Eturauhasen merkitys on myös kyky säilyttää virtsa virtsarakossa.

Mikä on eturauhassyöpä: oireet, ennuste? Eturauhassyöpä pidetään yleisenä sairaudena, se on pahanlaatuinen kasvain, joka on kehittynyt rauhasten kudosten sisällä. Eturauhassyöpä voi tuottaa metastaaseja, kuten kaikki pahanlaatuiset neoplasmat.

Eturauhassyöpä - oireet, elämän ennuste: lääketieteellisten tilastojen mukaan tauti vaikuttaa yli 12 prosenttiin yli 50-vuotiaista miehistä. Kuolleisuus eturauhassyöpästä maailmassa taajuuden kannalta on kolmas sijalla sydän- ja verisuonitautien ja keuhkosyövän jälkeen vanhuksilla.

Joka vuosi yli 400 tuhatta eturauhassyöpätapausta kirjataan maailmalle. Paikannustilastoissa eturauhasen onkologiamerkit Euroopan maissa sijoittui toiseksi keuhkosyöpään. Venäjällä esiintyvyys on jopa 6% ja se on yksi yleisimmin raportoiduista syöpätapauksista.

On tunnettua, että Aasiassa, Etelä-Amerikassa ja Afrikassa asukkaat ovat vähemmän todennäköisesti kärsineet tämäntyyppisestä syövästä kuin Pohjois-Amerikan ja Euroopan asukkaat.

Kehityksen syyt

Lääketieteellä ei ole tarkkoja tietoja taudin syistä. On todettu, että pahanlaatuisen kasvaimen puhkeamisen syy on DNA: n muutos rauhasolussa, jonka syytä ei ole osoitettu.

Tiedetään, että mitä vanhempi ihminen on, sitä suurempi on taudin esiintymisen todennäköisyys.

Lääketieteellisten tilastojen tulosten mukaan perinnöllinen tekijä vaikuttaa merkittävästi.

Eturauhasen syövän esiintyminen suorien sukulaisten kesken kasvattaa taudin riskiä 2 kertaa tai enemmän

Tutkimukset ovat osoittaneet, että tauti liittyy ylimäärään testosteronia, miespuolista sukupuolihormonia.

Taudin todennäköisyys ja kasvaimen aggressiivisuus riippuvat suoraan testosteronin tasosta ihmisen veressä.

Virallinen lääketiede ehdottaa seuraavia riskitekijöitä taudin puhkeamista varten:

  • liiallinen eläinrasvan kulutus, kuidun puuttuminen ruokavaliossa;
  • yli 50-vuotiaita;
  • suorien sukulaisten eturauhasen syöpätapaukset;
  • eturauhasen adenooma;
  • huonon ympäristön tilanne;
  • haitalliset tuotantotekijät (painotyö, hitsaus).

Taudin riski kasvaa rasvaisten elintarvikkeiden, "punaisen" lihan - naudanlihan, sianlihan, karitsan ystäville vähäisen kuidun saannin taustalla.

Taudin riskin vähentämiseksi voit käyttää useita sääntöjä:

  1. Sisällytetään riittävä määrä kasvikuitua ruokavaliossa.
  2. Aktiivinen elämäntapa, urheilu.
  3. Normaalin painon säilyttäminen.
  4. Eläinrasvojen kohtuullinen kulutus, "punainen" liha.

Kuinka tunnistaa tauti?

Eturauhassyövän ensimmäisiä oireita ei tunneta, ei ole epämukavuutta, kunnes pahanlaatuinen kasvain alkaa kasvaa. Tästä syystä yli 40-vuotiaille miehille suositellaan säännöllisiä rutiinitarkastuksia prostatapatologian havaitsemiseen.

Eturauhassyöpä: oireet, merkit

Miten eturauhasen syöpä ilmenee miehillä?

Ensimmäiset eturauhassyövän miehet:

  • polttava tunne virtsatessa;
  • kehotus virtsata uudelleen 30-60 minuuttia edellisestä;
  • tunne puutteellisesta tyhjenemisestä virtsaamisen jälkeen;
  • paineen alentaminen ja ajoittaiset suihkutukset virtsaamisen aikana;
  • lyhentynyt aika WC-käyntien välillä, lähinnä yöllä.

Useiden tai jollakin luetelluista oireista on tarpeellista käydä erikoislääkärin - urologi tai onkologi.

Ensimmäiset eturauhassyövän miehet:

  • erehdyksen puute;
  • impotenssi;
  • vähentää spermaa ejakulaation aikana.

Eturauhasen onkologian oireita esiintyy usein yli 50-vuotiailla miehillä. Samoin kuin syöpä, eturauhasen adenooma on oireita, mikä on hyvänlaatuinen kasvain. Sen vuoksi lääketieteellisessä laitoksessa on pikaisesti tutkittava tarkka diagnoosi.

Eturauhassyövän myöhemmissä vaiheissa voidaan havaita:

  • verta siemennesteessä tai virtsassa;
  • eturauhassyövässä, kipu perineumissa.

Eturauhasen syövän ensimmäiset oireet ja oireet eturauhasen metastaasissa:

  • selkärangan, lonkan alueen tai rintakipu;
  • virtsan pidättyminen voi kehittyä kasvaimen kasvun takia.

Syövän myrkytyksen myöhemmissä vaiheissa on ominaista, mikä ilmenee:

  • voimakas painon lasku;
  • heikkous;
  • nopea väsymys.

Samanaikaisesti potilaan iho saavuttaa tyypillisen vaalean maanläheisen värisävyn.

Lue lisää eturauhassyövän vaiheista täällä.

Eturauhassyöpä - kuva:

diagnostiikka

Niin kauan kuin tauti on rajoittunut lokalisointiin ja metastaasin aika ei ole tullut, oireet saattavat olla poissa, joten on tärkeätä läpäistä testi PSA: n tai eturauhasen spesifisen antigeenin läsnäolosta, joka on valmistettu terveellä rauhastolla ja veressä diagnoosina.

Seerumin tämän tekijän lisääntyminen, samoin kuin antigeenin vapaan ja sitoutuneen muodon suhde, on todennäköisyyslukuinen tekijä, joka ilmaisee pahanlaatuisen kasvaimen läsnäolon. Mitä korkeampi PSA, sitä suurempi on syövän todennäköisyys.

Tutkittaessa potilasta eturauhasen syöpään tehdään useita testejä ja tutkimuksia:

  1. Kehittynyt veren määrä, joka sisältää PSA: n ja tuumorimarkkerin määritelmän.
  2. Virtsatutkimukset - yleinen, biokemiallinen sekä siemen.
  3. Urogenitaalisen alueen ultraäänitutkimus, eturauhasen MRI.
  4. Luutojärjestelmän tutkimukset laskennallisen tomografian avulla metastaasin havaitsemiseksi.
  5. Onkologin neuvoa-antava tutkimus.
  6. Palpataatio, kosketuspinta.
  7. Eturauhaskudoksen biopsia.

Parantumisen ja hoidon mahdollisuudet

Lääketieteen tilastojen mukaan yli 80 prosenttia potilaista diagnoosin jälkeen on onnistuneesti voitettu sairaudesta. Usein taudin ilmeiset oireet ilmenevät myöhemmissä vaiheissa, kun sairaus laiminlyödään ja nopean parannuksen mahdollisuudet ovat nopeasti laskussa.

Suurin myönteinen tekijä on ajankohtainen diagnoosi sekä kehittyneiden hoitomenetelmien käyttö.

Jos diagnoosi vahvistetaan, hoito tulee aloittaa välittömästi. Jos kasvaimessa on selkeä lokalisointi, eturauhasen endoskooppinen tai kirurginen poisto on osoitettu. Tehokas menetelmä on sädehoito pitkälle kehitetyssä lääketieteellisessä laitteistossa.

Potilaat leikkauksen tai sädehoidon jälkeen määrätään pitkäaikaisesta kasvaimen vastaisesta hoidosta, jonka tarkoituksena on estää testosteronia. Kemoterapiaa käytetään myös.