logo

Mikä aiheuttaa ulosteenkontinenssin ja sen paranemisen.

Ulkopohjainen inkontinenssi on lääketieteellinen häiriö, jolle on ominaista häiriö, jossa henkilö ei voi kontrolloida suolenliikettä. Suoliston puhdistus tapahtuu spontaanisti. Potilas menettää rauhallisesti, psykologisesti epätasapainoinen.

Fecal incontinence on erityinen lääketieteellinen termi - encopresis. Tauti liittyy tavallisesti orgaanisen patologian kehittymiseen. Kaikki tekijät ovat merkittäviä ja edellyttävät eliminaation, kiireellistä hoitoa lääkärille.

Kliininen kuvaus patologiasta ja poistoprosessin periaatteesta

Ulosteen inkontinenssi aikuisilla on epämiellyttävä ja vaarallinen ilmiö. Henkilö menettää kyvyn hallita sisäisiä prosesseja, eikä aivoissa ole suoliston puhdistusta.

Ulkopuun massat voivat olla eri sakeus - kiinteä ja nestemäinen. Itsemääräämisen prosessi ei muutu. Ulkopuolinen inkontinenssi naisilla on harvemmin diagnosoitu kuin ihmisen voimakas puolet. Tilastot viittaavat lukuihin - puolitoista kertaa vähemmän. Mutta tämä ei salli naisten olla rauhallisia ja luottavaisia, etteivät ne pelkää tällaista patologiaa. Tauti on lähellä, odottaa suotuisia olosuhteita ja ilmentää itsensä, häiritsee tavallista elämää.

On käsitys, että patologinen häiriö on ominaista vanhuudelle. Vanhempien ulosteiden inkontinenssi on ikään vapaaehtoinen merkki, lääkärit ovat osoittaneet, että mielipide on väärä. Tilastot sisältävät lukuja, jotka selittävät tällaisten mielipiteiden syntymistä. Puolet potilaista on yli 45-vuotiaita. Ikä on vain yksi syy, joka johtaa sairauteen.

Jotta ymmärtäisit, miksi ulosteenkontinenssi ilmenee, sinun on ymmärrettävä päättäväisyyden hallintaprosessin ydin. Kuka valvoo, missä fysiologian tasossa se on asetettu. Suolen massojen tuotoksen hallinta on käytössä useissa järjestelmissä. Niiden johdonmukaisuus johtaa kehon normaaliin toimintaan.

  1. Peräsuolessa on keskittynyt suuri määrä hermopäätteitä, jotka ovat vastuussa lihasrakenteiden toiminnasta. Sellaiset solut sijaitsevat peräaukossa. Lihat hillitsevät ulostetta ja työntävät sen ulos.
  2. Peräsuoli sijaitsee suolen sisällä sienen pitämiseksi, lähetä se oikeaan suuntaan. Lopulinnassa ilmennyt uloste löytyy jo lopullisesta tilasta. Se on tiivis, pakattu irtotavarana. Anus sulkee poistumisensa ilman valvontaa.
  3. Ulosteen tiivistetty tila säilyy poistumiseen asti, kun henkilö on valmis purkamaan, hän ymmärtää, että hän on saapunut. Normaalissa tilassa henkilö voi pysäyttää prosessin ennen kuin hän voi mennä vessaan. Viiveaika voidaan laskea tuntikausiksi.

"Src =" data: image / GIF, base64, R0lGODdhAQABAPAAAP /// wAAACwAAAAAAQABAEACAkQBADs = "data-laiska-src =" http://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala.jpg "alt = "jalat" width = "200" height = "150" data-laiska-srcset = "http://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala.jpg 200w, http://proctologi.com /wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-24x18.jpg 24W, http://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-36x27.jpg 36W, http://proctologi.com /wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-48x36.jpg 48w "data-laiska-koot =" (max-leveys: 200px) 100vw, 200px "> menetelmä on tärkeä rooli sulkijalihaksen Tarkemmin, paine sen alueella. Normaalisti se vaihtelee 50-120 mmHg: sta miehille nopeuden ollessa korkeampi. Terveessä tilassa oleva anaalielimen on oltava hyvässä kunnossa, alhaisempi sen toiminnallisuutta johtaa heikkenemiseen ulostamista. Se ohjaa sen toimintaa vegetatiivisiin NA. tietoisesti vaikuttaa sulkijalihaksen ei onnistu. ulostetuotantoa stimulaatio tapahtuu reseptorin tasolla ärsytystä seinät peräsuolessa.

Tieteellinen selitys ulosteiden erittymisestä:

  • peritoneaalisen lihaksen samanaikainen tärinä ja pääaukon sulkeminen (rako-kanava);
  • lisääntynyt paine sphincter;
  • suolistosegmenttien viivästynyt supistuminen;

Kaikki prosessit johtavat edistämiseen, työntäen ulostetta peräaukkoon. Prosessi on hidas eikä siedä kiihtyvyyttä. Lantion lihakset alkavat rennossa tilassa, lihakset avaavat peräsuolen uloskäynnin. Sisä- ja ulompi sulkija rentoutuu. Kun henkilö ei pääse saniteettitilaan, hän kuormittaa sisäisiä reseptoreja, anorectaalinen reikä on suljettu ja tiukka. Kankaan kireys pysähtyy vauhdittamaan vessaan.

Sieni-inkontinenssin syyt

On olemassa useita tekijöitä, jotka aiheuttavat uloshengityskäyttäytymistä aikuisilla.

Yleisimmät syyt ovat:

  • lukitusilmiöt;
  • löysät ulosteet;
  • heikkous ja lihasmassan vaurioituminen;
  • hermostoa;
  • alentaa lihasääntä suhteessa normaaliin;
  • lantion elinten toimintahäiriö;
  • peräpukamat.

Ulkopuolisen inkontinenssin syy on mahdollista tutkia ja purkaa yksityiskohtaisesti.

  1. Ummetus. Suolessa on kertynyt kiinteää jätettä elintarviketeollisuudesta. Peräsuolessa kudokset, jotka lieventävät painetta sulkijalihakseen, venytetään. Ummetuksen aikana henkilö haluaa pehmentää ulostetta. Loose uloste kertyy kovaa ulostetta. Ne vuotavat ja vahingoittavat peräaukkoa.
  2. Ripuli. Ripuli muuttaa ulosteen tilan, se muuttuu patologian kehitykselle. Ulkopuolisen inkontinenssin hoito tulee ensimmäiseksi ja tarpeelliseksi toimenpiteeksi oireiden poistamiseksi.
  3. Inervaatioongelmat. Impulsseihin kohdistuu kahdenlaisia ​​rikkomuksia. Ensimmäisessä variantissa ongelma perustuu hermosektoreihin, toinen aivojen poikkeamiin. Usein tämä on tyypillistä seniiliasemalle, kun aivoprosessien toiminta vähenee.
  4. Korvaukset peräsuolen seiniin. Koska ruokatorven limakalvon seinämien lujuus heikkenee, enuresis ja encopresis alkavat näkyä. Epämiellyttävät prosessit loukkaavat aikuisen elimen tilaa, jolloin arvet syntyvät. Joskus arvet tulevat tulehdusten, toiminnan, säteilyn jälkeen.
  5. Hemorrhoidiset laskosulkeet. Solmut eivät anna reiän sulkeutua, lihakset heikkenevät ja ovat inaktiivisia. Vanhemmilla ihmisillä peräpukamat muuttavat koko ulosmenon prosessiin.

Hoitomenetelmät

Se tulee tietyiltä periaatteilta:

  • järjestelmän ja ruokavalion muuttaminen;
  • lääkkeitä;
  • lihaksia harjoittelevat suolistojärjestelmät;
  • työn edistäminen sähkölaitteiden avulla;
  • operatiiviset toimet.

Jokaisen periaatteen analysoidaan asiantuntija. Sisäkäsittelyn tarkoituksena on poistaa ongelma - syyt, jotka ovat aiheuttaneet defecation prosessin rikkomisen.

huumeita

Niiden lääkkeiden joukossa, jotka auttavat ruoansulatusjärjestelmän toiminnan normalisoimiseksi, Imodium-tabletit ovat yksi suosituimmista. Lääketieteellisessä kielessä niitä kutsutaan Loperamidiksi.

Huumeiden ryhmät:

  • antasidit;
  • laksatiiveja;
  • terapeuttista.
Muut ripuliin liittyvät haittavaikutukset saattavat haitata tautia ja tuottaa muita parantavia vaikutuksia:
  1. Atropine, Belladonna. Antikolinergiset lääkkeet, ne vähentävät erityksen kehittymistä ja lisäävät peristaltiikkaa. Suolen seinämän motiliteetti palaa normaaliksi. Voidaan käyttää eri vaiheissa.
  2. Kodeiini. Työkalu lievittää kipua, koska se on yksi huumeiden oopiumiryhmän johdannaisista. Usein tapahtuu, että se sisältyy vaarallisten vasta-aineiden ryhmään. Se on määrätty vain lääkärin suositusten mukaisesti.
  3. Lomotil. Tämän nimen omaava lääke vähentää ulosteiden liikkeitä, luo edellytyksiä sen kovettumiselle.

Yleisimmät tabletit ovat aktiivihiiltä. Aine on niin kutsuttu koostumuksen aktiivisella elementillä. Hiili imee nestettä, laajentaa ulostetta tilavuudeltaan. Lisäksi lääke poistaa myrkyllisiä aineita kehosta.

Kotitekoisia hoitoja

Ongelmana saattaa olla lääketieteellisen laitoksen yhteydenotto. Sitten sinun on käännyttävä lääkäreille, parantajille ihmisistä. Kotona tauti poistettiin monien vuosisatojen ajan. Ulkopuolisen inkontinenssin hoito toteutettiin kylissä, joissa isoäidit poimivat parantavia yrttejä ja loivat ihmeellisiä tinktuureja.

Kansallisia korjaustoimenpiteitä voidaan käyttää, mutta tällaisen toiminnan ei pidä olla pysyvä. Minkälaiset syyt johti nestemäiseen jakkara, miksi suolistossa oli vikoja? Kysymyksiin vastaaminen voidaan saada täydellisen tarkastelun ja diagnoosimenettelyn jälkeen.

  1. Peräruiskeet. Heidän tilansa kamomilla decoctions käytetään. Ota 50 g lääkekasvit, laita se litraan kiehuvaa vettä. Alhainen lämpö odottaa kamomillakomponenttien täydellistä liukenemista. Sen jälkeen jäähdytettiin huoneenlämpöön ja injektoitiin peräsuoleen. Sinun on pidettävä lääkettä pitkään, voit auttaa lääkinnällisten laitteiden tai käsien avulla.
  2. Infuusiot sisäiseen vastaanottoon. Perusteena on yrtti-calamus. Se höyrytetään kiehuvaan veteen, 20 g ruohoa, 200 ml nestettä. Vesikoostumukset eivät voi tehdä paljon. Yhden litran parantava infuusio riittää 7 vuorokauden aikana. Juo 1 lusikkaa aterian jälkeen.
  3. Rowan mehu. Puun hedelmät auttavat tuoreessa muodossa ja painetaan juomaan. Normaali vastaanotto - yksi lusikka enintään 3 kertaa päivässä.
  4. Hunaja-tuotteet. Hunaja 1 rkl päivässä on sekä terapeuttinen että profylaktinen tapa poistaa tauti.

Patologia synnytyksen jälkeen

Uloshengityksen muuttaminen tapahtuu raskauden aikana. Naiset toivovat, että kaikki päättyy synnytyksen jälkeen. Useammin sairautta seurataan edelleen, täydennetään. Ongelma ei ole niin fysiologinen kuin psykologinen.

Synnytyksen synnytyksen jälkeinen inkontinenssi johtuu seuraavista syistä:

  • rakon lihasten innervaation rikkominen;
  • poikkeavuudet lantion elinten lihaksissa;
  • virtsaputken patologiat;
  • virtsarakon ja virtsatiejärjestelmän sulkemisen häiriöt;
  • epästabiiliuspaine virtsarakon sisällä.

Patologia läpäisee toisen prosessin - kaasujen inkontinenssi havaitaan. Suuri määrä naisia ​​joutuu lääkäreille synnytyksen jälkeen tällaisilla oireilla. He yrittävät ymmärtää syitä, joiden vuoksi kaasun inkontinenssi esiintyy synnytyksen jälkeen.

Ilmiön syy ei ole yksi, se on koko kokonaisuus:

  1. Trauman aiheuttama peräaukko.
  2. Suurten sikiöiden syntyminen ulkoisten ja sisäisten taukojen taustalla.

On myös lääketieteellisiä patologioita, jotka inkontinenssin tapahtuessa usein näkyvät synnytyksen jälkeen.

  • epilepsia;
  • dementia;
  • katatoninen oireyhtymä.

Naisen sairauksien hoitomenetelmät

Mitä tehdä epämiellyttävien oireiden poistamiseksi, kerro lääkärille.

Asiantuntijoiden kehittämät menetelmät, jotka perustuvat lääkäreiden kokemukseen ulostulehduksen syiden selvittämisestä.

  1. Toiminnot erityisen geelin tuomiseksi kanavaan. Tämän tyyppistä hoitoa käytetään anuman seinämien suojaamiseen. Menetelmä ei anna täydellistä parannuskeinoa, vaan voi tapahtua uusiutuminen.
  2. Sisäelinten kiinnitys. Toimintoja käytetään harvoin. Kirurgit kiinnittävät nesteenpoistokanavan, kohdunkaulan, rakon. Toimenpiteen jälkeen tarvitaan pitkä toipumisaika.
  3. Loopback-menetelmä. Yksi kirurgisen toimenpiteen yleisimmistä menetelmistä. Virtsan ja ulosteen inkontinenssin poistamiseksi muodostuu erityinen lääketieteellisen materiaalin silmukka.

Hoito sulkijalihaksen loukkaantumisen jälkeen tai lantion lihaskudoksen vaurioituminen on modernin tekniikan menetelmä - sfinkteroplastia. Kirurgin ompeleet repivät, venyttelivät lihaksia. Toinen tapa on keinotekoinen elin, henkilö voi hallita sitä. Kirurginen ranneke täyttyy ja laskee. Ulosteen kohtaamattomuus leikkauksen jälkeen voidaan piilottaa yksinkertaisilla toimenpiteillä: puhtaat, muuttuvat vaatteet, lääkkeiden käyttäminen, jotka vähentävät ulosteiden tuoksua ja kaasuja.

Vanhempien sukupolvien ulosteiden inkontinenssi

Kohdun hoito riippuu potilaan iästä. Vanhempien ulosteiden epäasianmukaisuus on yleinen ongelma.

Mikä on ripuli, lähes kaikki tietävät. Tietyissä olosuhteissa yksittäinen heikkeneminen tulee usein vaivoihin. Tieto kehittymisen syistä ja tekijöistä auttaa välttämään patologian, ylläpitämään tavanomaista elämäntapaa.

Ulkopohjainen inkontinenssi: oireet ja hoito

Inkontinenssi - tärkeimmät oireet:

Fecal incontinence (tai encopresis) on häiriö, jossa kyky hallita defecation menetetään. Ulkopuolinen inkontinenssi, jonka oireita esiintyy pääasiassa lapsilla, ilmaantuu aikuisilla, liittyy yleensä tietyn orgaanisen asteikon patologian (kasvaimen muodostuminen, trauma jne.) Merkityksellisyyteen.

Yleinen kuvaus

Ulosteenpidätyskyvyttömyys, kuten totesimme, on verenpainettavuuden menettäminen suoliston tyhjennysprosessissa, mikä osoittaa sen vuoksi kyvyttömyyden viivyttää suoliston liikkeitä niin kauan kuin on mahdollista käydä wc: n tätä tarkoitusta varten. Ulkopuolisen inkontinenssin yhteydessä harkitaan myös vaihtoehtoa, jossa esiintyy ulosteen (neste tai kiinteä) tahattomia vuotoja, joita voi esiintyä esimerkiksi kaasujen kulun aikana.

Lähes 70% tapauksista ulosteenkontinenssi on oire (häiriö), joka esiintyy 5-vuotiailla lapsilla. Usein sen esiintymistä edeltää viivästynyt uloste (uloste tässä ja sen jälkeen - vaihtokelpoinen synonyymi "ulosteen" määrittelemiseksi).
Suurin osa sukupuolesta suhteessa keuhkoputken kehittymiseen nähden sairaus havaitaan useammin miehillä (suunnilleen 1,5: 1). Aikuisten tilastoja tarkasteltaessa tämä tauti, joka on jo todettu, ei myöskään suljeta pois.

Uskotaan, että ulosteenkontinenssi on yleinen vanhuuden puhkeamiseen liittyvä häiriö. Se ei ole totta. Tällä hetkellä ei ole tosiseikkoja, jotka osoittaisivat, että kaikki ikääntyneet ihmiset menettävät poikkeuksetta kyvyn kontrolloida ulosteiden erittymistä peräsuolen kautta. Monet uskovat, että ulosteenkontinenssi on seniilitauti, mutta todellisuudessa tilanne on hieman erilainen. Näin ollen noin puolet potilaista, jos tarkastellaan tiettyjä tilastotietoja tästä aiheesta, on keski-ikäisiä, ja tämä ikä on 45-60 vuotta.

Sitä vastoin tauti liittyy myös vanhuuteen. Joten tästä syystä, dementian jälkeen, on tulossa toiseksi tärkein, koska vanhemmat potilaat noudattavat sosiaalista eristyneisyyttä, joten ikääntyneiden ulosteenkontinenssi on erityinen ongelma, joka on keskittynyt ikäongelmiin. Yleensä iästä riippumatta tauti, kuten voidaan ymmärtää, vaikuttaa negatiivisesti potilaiden elämänlaatuun, johtaen paitsi sosiaaliseen eristämiseen myös masennukseen. Sissien inkontinenssin vuoksi seksuaalinen halu muuttuu myös taudin kokonaiskuvan taustalla, riippuen jokaisesta näkökulmasta, tämä kuva on osa, perheessä on ongelmia, konflikteja, eroja.

Puhdistus: toimintaperiaate

Ennen kuin tarkastelemme sairauden ominaisuuksia, pidättäytykää siitä, miten suolistoa ohjataan defecation yli, eli miten se tapahtuu fysiologisten ominaisuuksien tasolla.

Suoliston liikkumisen hallinta hermopäätteiden ja lihasten koordinoidulla toiminnalla, joka keskittyy peräsuoleen ja peräaukkoon, tapahtuu viipymättä ulosteen tuloksena tai päinvastoin tuotoksen kautta. Ulosteen säilyminen saadaan päätyosasta paksusuolessa, toisin sanoen peräsuolella, joka on jossakin tietyssä jännitystilassa.

Ulosteet siihen aikaan, kun ne saapuvat lopulliseen lokeroon, ovat periaatteessa jo riittävän tiheitä. Pyöreän lihastyypin perusteella oleva sulkijalihas on tiiviisti pakatussa tilassa, joten se muodostaa tiukan renkaan peräsuolen viimeisessä osassa, joka on peräaukko. Puristetussa tilassa ne pysyvät, kunnes ulosteet on valmistettu irrotettavaksi, jotka vastaavasti esiintyvät osana purkutoimintaa. Lantionpohjan lihakset pitävät suolen sävyjä.

Kiinnittäkäämme sulkijalihaksen ominaisuuksiin, joilla on tärkeä rooli tarkasteltaessa häiriötä. Paine alueellaan on keskimäärin noin 80 mmHg. Art., Vaikka normia pidetään vaihtoehtoina 50-120 mm Hg. Art.

Tämä paine miehillä on korkeampi kuin naisilla, sillä ajan kuluessa se muuttuu (vähenee), mikä ei tällä välin aiheuta potilaille ongelmaa, joka liittyy suoraan ulosteenpidätykseen (jos tietenkään ei ole tekijöitä, tämä patologia provosoi). Anaalinen sulkijalihas on jatkuvasti hyvässä kunnossa (sekä päivällä että yöllä), se ei näytä sähköistä aktiivisuutta ulosmittauksen aikana. On huomattava, että peräaukon sisäinen sulkijalevy toimii jatkossa pyöreän sileän lihaksen kerroksena peräsuolessa, minkä vuoksi sitä ohjaa autonominen hermosto, sitä ei voida tietoisesti (tai mielivaltaisesti) ohjata.

Riittävän defekoitumisreaktion stimulaatio johtuu peräsuolen seinämässä olevan mekanoreeseptoreihin kohdistuvasta ärsytyksestä, joka esiintyy sen ampullin ulosteiden kertymisen seurauksena (ennalta saatuaan sigmoidipaksuus). Vastaus tällaiseen ärsytykseen on tarve ottaa sopiva asema (istuu, kyykyssä). Kun vatsan seinämän lihakset samanaikaisesti kutistuvat ja glottiksen sulkeutuu (mikä määrittelee ns. Valsalva-refleksin), abdominaalinen paine kasvaa. Tämä puolestaan ​​seuraa segmentin supistumisten inhibitio peräsuolesta, mikä varmistaa ulosteiden massan liikkeen peräsuolen suuntaan.

Aiemmin mainittu lantionpohjan lihaksisto on riippuvainen rentoutumisesta, minkä vuoksi se jätetään pois. Sacro-peräsuolen ja pubi-peräsuolen lihakset, rentoutuen, avaa anorectaalikulman. Ärsytys ulosteetistä aiheuttaa peräsuolen aiheuttaen sisäisen sulkijalihaston ja ulkoisen sulkijalihaston rentoutumista, jolloin ulosteiden massat vapautuvat.

Tietenkin on tilanteita, joissa defecation ei ole toivottavaa, mahdottomaksi tietyistä syistä tai epäasianmukaisesta, koska se otettiin alun perin huomioon ulostentamismekanismissa. Näiden tapausten puitteissa tapahtuu seuraavia: ulkoinen sulkijalihaksen ja pubi-peräsuolen lihakset alkavat supistua mielivaltaisella tavalla, mikä johtaa anorectaalikulman sulkemiseen, peräaukon kanava alkaa tiivistyä tiiviisti varmistaakseen peräsuolen sulkeutumisen. Toisaalta peräsuolesta, joka sisältää ulosteita, laajenee laajentamalla, mikä mahdollistuu vähentämällä seinämän jännitystasoa ja haluttaessa toimia ulostettamiseksi vastaavasti.

Sieni-inkontinenssin syyt

Vaikutus ulosmenemismekanismiin määrittää mielenkiinnon kohteena olevan häiriön ilmentymisperiaatteet, joten tästä syystä on tarpeen selvittää syyt, jotka aiheuttavat sen. Näitä ovat:

  • ummetus;
  • ripuli;
  • lihasheikkous, lihasvaurio;
  • hermojen epäonnistuminen;
  • vähentää peräsuolen alueen lihasääntä;
  • dysfunctional lantionpohjan häiriö;
  • peräpukamat.

Pysykäämme luetelluista syistä.

Ummetus. Ummetus tarkoittaa erityisesti ehtoa, johon liittyy useampia ulosteita vähemmän kuin kolme kertaa viikossa. Tämän seurauksena, vastaavasti, ja voi olla inkontinentti ulosteet. Joissakin tapauksissa muodostuu suuri määrä karkaistua ulostetta ja sitten tarttuu peräsuoleen ummetuksen aikana. Samanaikaisesti voi olla kertynyt vetisiä ulosteita, jotka alkavat vuotaa kovan ulosteen läpi. Jos ummetus kestää huomattavan kauan, se voi aiheuttaa sulkijalihaksen lihasten venyttämisen ja löystymisen, mikä puolestaan ​​johtaa peräsuolen retentokyvyn heikkenemiseen.

Ripuli. Ripuli voi myös aiheuttaa potilaan kehittää ulosteen pidätyskyvyttömyyttä. Peräsuolen nestemäinen jakkara täyttyy paljon nopeammin, mutta säilyttäen sen mukana on huomattavia vaikeuksia (verrattuna kovaa tuolia).

Lihasheikkous, lihasvaurio. Yhden sulkijalihaksen (tai molempien sulkijalihojen, sekä ulkoisten että sisäisten) lihaksen tukahduttamisella, ulosteiden inkontinenssi saattaa kehittyä. Sisäisen ja / tai ulkoisen peräaukon sulkijalihaksen lihasten heikkenemisen tai vaurioitumisen vuoksi niiden ominaisvoimakkuus menetetään vastaavasti. Tämän ansiosta peräaukon pitäminen suljetussa asennossa estäen samanaikaisesti ulosteen vuoto on monimutkaista tai jopa mahdotonta. Suurimmat syyt lihasheikkouden tai lihasvaurion kehittymiseen voivat erottaa vammojen siirron tällä alueella, leikkaus (esim. Peräpukamat tai syöpä) jne.

Hermojen epäonnistuminen. Jos hermot, jotka ohjaavat sisäisten ja ulkoisten sulkijalihasten lihaksia, toimivat väärin, niiden pakkaaminen ja rentoutuminen voidaan poistaa vastaavasti. Samoin tarkastellaan tilannetta, jossa hermopäätteet, jotka reagoivat selkärankakeskipitoisuuden asteeseen peräsuolella, alkavat toimia häiritsevässä tilassa, minkä vuoksi potilas ei tunne tarvetta käydä vessassa. Molemmat variantit osoittavat, kuten on selvää, hermojen epäonnistuminen, jonka taustalla voi puolestaan ​​kehittyä ulosteenkontinenssi. Tärkeimmät lähteet, jotka herättävät hermojen tällaisen virheellisen työn, ovat seuraavat: synnytys, aivohalvaus, sairaudet ja vammat, jotka vaikuttavat keskushermoston toimintaan (keskushermosto), pitkäaikaisten ohimenevien kehon signaalien tapaan, mikä osoittaa, että ulostus on tarpeen.

Heikentynyt lihasääni peräsuolen alueella. Normaalissa (terveessä) tilassa peräsuoli voi, kuten olemme tarkastelleet leikkauksen mekanismia kuvaavassa osassa, venyttämällä ja siten pitämällä ulosteet siihen hetkeen asti, jolloin ulostus tulee mahdolliseksi. Samaan aikaan tietyt tekijät voivat aiheuttaa arpeutumista peräsuolen seinämään, minkä seurauksena se menettää luontaisen elastisuutensa. Tällaisina tekijöinä voidaan harkita erilaisia ​​kirurgisia toimenpiteitä (peräsuolen alue), suolistosairauksia, joihin liittyy ominaista tulehdusta (haavainen koliitti, Crohnin tauti), sädehoito jne. Näin ollen tämän vaikutuksen merkityksestä voidaan sanoa, että peräsuoli se menettää kyvyn riittävästi venyttää lihaksia samanaikaisesti pitämällä ulosteesta, mikä vuorostaan ​​aiheuttaa lisääntymistä riskiin, joka liittyy ulosteen inkontinenssin kehittymiseen.

Epätoivoinen lantionpohjan häiriö. Lantionpohjan hermojen tai lihasten epänormaali toiminta voi aiheuttaa ulosteenkontinenssin. Tämä puolestaan ​​voi osaltaan vaikuttaa tiettyihin tekijöihin. Erityisesti nämä ovat:

  • vähentää peräsuolen alueen herkkyyttä ulosteisiin täyttämällä se;
  • vähentynyt puristuskyky lihaksissa, jotka ovat suoraan osallisina ulosteessa;
  • rectocele (patologia, jonka puitteissa peräsuolen seinämä kohoaa vaginaan), peräsuolen prolapsi;
  • lantionpohjan funktionaalinen rentoutuminen, jonka seurauksena se heikkenee ja kimmoisa.

Lisäksi lantion toiminta kehittyy usein synnytyksen jälkeen. Erityisesti riski kasvaa, jos synnytyspihdit käytetään osana työvoiman toimintaa (näiden avulla on mahdollista irrottaa vauva). Vähintään yhtä merkittävää riskiä on osoitettu episiotomian menetelmälle, jonka aikana perineumin operatiivinen dissection suoritetaan toimenpiteenä, jolla estetään naisen muodostamasta mielivaltaisia ​​vaginaalisten kyynelten muotoja sekä traumaattisen aivovaurion saamiseksi. Tällaisissa tapauksissa naisten ulosteenkontinenssi esiintyy joko välittömästi lääkityksen jälkeen tai useita vuosia sen jälkeen.

Peräpukamat. Ulkopuolisilla peräpukamilla, joiden kehittyminen tapahtuu anus ympäröivän ihon alueella, varsinainen patologinen prosessi voi toimia syynä, joka ei salli anoon täydellistä sulkijalihaksen lihaksia. Tämän seurauksena tietty määrä limaa tai nestemäinen jakkara voi alkaa imeä sen läpi.

Ulkopohjainen inkontinenssi: tyypit

Irtosoluihin perustuvaa uloshengityskäyttäytymistä määräytyvät poikkeavuuksien luonteen ja häiriötyyppien välillä. Joten jo tutkittujen ominaisuuksien perusteella voidaan korostaa, että inkontinenssi voi ilmetä seuraavilla tavoilla:

  • säännöllinen päästäminen jakkaraa ilman seuraavaa tahtoa purkaa;
  • ulosteettomuuskohtaus, jossa on alustava syventäminen;
  • ulosteettoman inkontinenssin osittainen ilmeneminen, joka ilmenee, kun tiettyjä kuormituksia (liikunta, jännitys yskä, aivastelu jne.);
  • ulosteenkontinenssi, joka esiintyy ikääntymiseen liittyvien degeneratiivisten prosessien vaikutusten taustalla.

Ulkopuolinen inkontinenssi lapsilla: oireet

Ulosteen inkontinenssi tässä tapauksessa koostuu 4 vuoden ikäiseltä tai vanhemman lapsen tajuttomasta vapautumisesta ulosteesta tai kyvyttömyydestä säilyttää siihen asti, kunnes sellaiset olosuhteet ovat syntyneet, joissa ulostus tulee hyväksyttäviksi. On huomattava, että vuoteen asti, kun lapsi saavuttaa 4 vuoden iän, ulosteenkontinenssi (ja virtsa mukaan lukien) on täysin normaali ilmiö, huolimatta siitä, että tämä voi seurata tiettyjä haittoja ja jännitteitä. Erityisesti on kysymys siitä, että asteittainen tietämys koko elimistöjärjestelmään liittyvistä taidoista saadaan.

Lasten ulosteenkontinenssiin liittyvät oireet on usein merkitty edellisen ummetuksen taustalla, jonka luonne on yleisesti pidetty yllä. Joissakin tapauksissa, koska lapsen kuolinsyynä on elämänsä ensimmäisten vuosien ajanjakso, vanhempien liiallinen säilyminen lapsen opetuksessa potissa. Joillakin lapsilla on ongelma suolen supistushoidon riittämättömyydestä.

Mielenterveyshäiriön samanaikaisen inkontinenssin merkitystä voidaan harkita useissa tapauksissa, joissa suolen tyhjeneminen väärässä paikassa (purkaus normaalilla sakeudella). Joissakin tapauksissa ulosteenkontinenssi liittyy ongelmiin, jotka liittyvät heikentyneeseen kehitykseen lapsen hermojärjestelmässä, mukaan lukien sen kyvyttömyys kiinnittää huomiota, heikentynyt koordinaatio, hyperaktiivisuus ja lievä distractibility.

Erillistä tapausta pidetään tämän häiriön esiintymisen lapsilta, jotka eivät ole työssäkäyviä perheitä, joissa vanhemmat eivät välittömästi anna heille tarvittavaa taitoa eivätkä yleensä anna tarpeeksi aikaa. Tähän voi liittyä se, että lapset, jotka ovat tämän häiriön pysyvyyden edessä, eivät yksinkertaisesti tunnista ulosteiden ominaisominaisuuksia eivätkä reagoi millään tavoin siihen, että se poikkeaa.

Lapset voivat olla primäärisiä tai toissijaisia. Ensisijainen encopressi liittyy käytännön puutteeseen lasten taitojen defecation, kun taas toissijainen encopresis ilmestyy yhtäkkiä, lähinnä taustalla aiempaan stressiin (toisen lapsen syntymä, perheen ristiriidat, vanhempien avioero, päiväkoti tai koulu, asuinpaikan muutos ja pr.). Ulosteen toissijaisen inkontinenssin erityispiirteet ovat se, että tämä häiriö ilmenee jo hankittujen käytännön taitojen valinnassa ja kykyä hallita niitä.

Useimmiten ulosteeseen liittyvä inkontinenssi havaitaan päivällä. Kun se tapahtuu yöllä, ennuste on epäedullisempi. Joissakin tapauksissa ulosteenkontinenssiin voi liittyä virtsainkontinenssi (enureesi). Harvoin ajankohtaisia ​​suolistosairauksia pidetään ulosteen inkontinenssin syynä.

Usein ongelma inkontinenssista lapsilla johtuu tuolin tarkoituksellisesta säilyttämisestä siihen asti. Tässä tapauksessa ulosteiden säilyttämisen syitä voidaan pitää esimerkiksi epämiellyttävien tunteiden esiintymisenä, kun opetetaan käyttämään WC: tä, mikä johtuu siitä, että julkisen WC: n käyttö on välttämätöntä. Myös syyt voivat johtua siitä, että lapset eivät halua keskeyttää peliä tai olla pelkoa, joka liittyy epämukavuuden tai kipujen mahdolliseen ilmaantumiseen.

Ulosteen inkontinenssi, jonka oireet perustuvat ensisijaisesti paikoissa, jotka eivät ole sopivia tähän, on mukana mielivaltainen tai tahaton irrotus (lattialla, vaatteissa tai sängyssä). Taajuuden osalta tällaiset evakuoinnit tapahtuvat vähintään kerran kuussa vähintään kuuden kuukauden ajan.

Tärkeä kohta lasten hoidossa on ongelman psykologinen näkökohta, hoidon tulisi alkaa psykologisella kuntoutuksella. Se koostuu ensinnäkin selittäessään lapselle, että hänen kanssaan tapahtunut ongelma ei ole hänen vika. Luonnollisesti lapsen suhteen nykyisen ulostulehdusongelman taustalla ei missään tapauksessa pitäisi olla pelottelua tai pilkkaamista, vanhempien mahdollisia haitallisia vertailuja.

Tämä saattaa tuntua oudolta, mutta vanhempien listatut lähestymistavat eivät ole harvinaisia. Kaikki, mitä lapselle tapahtuu, ei aiheuta pelkkää epämukavuutta, vaan myös ärsytystä, joka puhkeaa lapselle yhdessä tai toisessa. On muistettava, että tällainen lähestymistapa vain pahentaa tilannetta, jossa taas lapsi ei ole syyllistynyt. Tämän lisäksi on olemassa vaara, että lähitulevaisuudessa lapsi kehittyy lukuisilla psykologisilla ongelmilla, vaihtelevalla vakavuudella ja kiistellyllä mahdollisuudella korjata ne ja poistaa ne kokonaan. Tämän vuoksi vanhempien on tärkeää keskittyä pelkästään lapsen ongelman ratkaisemiseen, mutta myös tehdä itselleen jotain työtään turvalaitteiden, tilannekatsauksen ja ratkaisun löytämiseksi. Lapsi tarvitsee apua, tukea ja rohkaisua, vain tämän ansiosta mikä tahansa hoito voi saada asianmukaista tehokkuutta minimaalisilla tappioilla.

Ulosteen inkontinenssin käyttäytyminen lapsella on noudattaa seuraavia periaatteita:

  • Aseta lapsi potin päälle joka kerta aterian jälkeen 5-10 minuuttia. Tästä johtuen suoliston reflex-aktiivisuus kasvaa, lapsi oppii tarkkailemaan oman kehon synnyttämistä.
  • Siinä tapauksessa, että havaittiin, että ulostetta "ohitetaan" tiettynä ajankohtana päivän aikana, se olisi istutettava pottiin hieman aiemmin tällaisilla "läpikulkuilla".
  • Jälleen on tärkeää kannustaa lapsi. Sitä ei saa istuttaa potin vastoin tahtoaan. Nuoremmat 4-vuotiaat lapset pyrkivät reagoimaan positiivisesti minkä tahansa pelin keksimiseen, joten nykyisen encopresisin avulla voit käyttää tätä lähestymistapaa. Esimerkiksi voit esimerkiksi soveltaa tiettyä kannustinjärjestelmää, joka on voimassa, jos lapsi suostuu istumaan potissa. Näin ollen, kun ulosteita kohdistetaan tällaisiin kyykkyihin, on suositeltavaa nostaa hieman palkkiota.

Muuten luetellut lapsen lähestymistavat mahdollistavat paitsi opettaa vauvan hankkimaan riittävät WC-taidot, mutta myös määrittämään mahdollisuuden poistaa ulosteiden (ummetus) pysähtyneisyys.

diagnosoinnissa

Häiriön diagnoosissa lääkäri ottaa huomioon potilaan sairaushistorian, lääkärintarkastustiedot ja diagnostisista testeistä saadut tiedot (tutkimus tärkeistä kysymyksistä, jotka liittyvät nykyiseen ongelmaan). Lisäksi käytetään useita instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä.

  • Anomorektiivinen manometria Käytetään paineherkkä putki, jonka käyttö määrittelee peräsuolen herkkyyden ja sen toimintaan liittyvät ominaisuudet. Tämän menetelmän avulla voidaan myös määrittää puristuksen tosiasiallinen voima peräaukon sphincterista, kyky vastata riittävästi hermosignaaleihin.
  • Magneettikuvaus (Magnetic Resonance Imaging) Tämä sähkömagneettisten aaltojen vaikutuksen ansiosta voit saada yksityiskohtaisia ​​kuvia tutkimuksen kohteena olevasta alueesta, pehmytkudosten lihaksista (erityisesti ulosteiden inkontinenssin tapauksessa tässä tutkimuksessa keskitytään analnien sfinktereiden lihasten tutkimukseen saaden tällaisen kuvan).
  • Proktografia (tai defektografia). Röntgentutkimusmenetelmä, joka määrittää peräsuolen ulosteiden määrän. Lisäksi se määrittää sen jakautumisen ominaispiirteet peräsuolessa, identifioi defekaation vaikutuksen ominaispiirteet.
  • Transrectal Ultrasound. Peräsuolen ja peräaukon ultraäänitutkimusmenetelmä toteutetaan antamalla erityinen anturi peräaukkoon (anturi). Menettely on täysin turvallinen ilman samanaikaista kipua.
  • Electromyography. Menetelmä peräsuolen ja lantionpohjan lihasten tutkimiseen keskittyi tutkimaan näiden lihasten säätelemien hermojen oikeaa toimintaa.
  • Sigmoidoskopiaa. Erityinen joustava putki, joka on varustettu valaisimella, asetetaan peräaukkoon (ja edelleen paksusuolen muihin alempaan osaan). Käyttötarkoituksensa ansiosta on mahdollista tutkia peräsuolen sisäpuolelta, mikä vuorostaan ​​määrittää mahdollisuuden tunnistaa paikalliset syyt (tuumorin muodostuminen, tulehdus, arvet jne.).

hoito

Ulkopuolisen inkontinenssin hoito aikuisilla ja lapsilla (paitsi asiaankuuluvassa kappaleessa lueteltujen kohteiden lisäksi), riippuen taudin aiheuttajista, perustuu seuraaviin periaatteisiin:

  • ruokavalion säätö;
  • lääkehoidon toimenpiteiden käyttö;
  • suolen koulutus;
  • lantionpohjan lihasten harjoittelu (erikois harjoitukset);
  • sähkö;
  • kirurgiset toimenpiteet.

Kukin pisteistä laaditaan vain asiantuntijan vierailun perusteella ja vain hänen erityisten ohjeidensa mukaisesti, perustuen toteutettavien tutkimustoimien tuloksiin. Erikseen keskitymme kirurgisiin toimenpiteisiin, jotka todennäköisesti kiinnostavat lukijaa. Tätä toimenpidettä käytetään, jos muiden toimenpiteiden toteuttamiseen ei tapahdu parannuksia, samoin kuin jos ulosteenkontinenssi johtuu peräaukon sulkijalihaksesta tai lantionpinta-alasta.

Sfinktoplastiaa pidetään yleisimpänä kirurgisen toimenpiteen menetelmänä. Tämä menetelmä keskittyy sulkijalihaksen lihasten jälleenyhdistymiseen, joka on aiheuttanut murtumisesta johtuvan eron (esimerkiksi synnytyksen aikana tai vamman sattuessa). Tällainen toimenpide suorittaa yleislääkäri, kolorektaalinen kirurgi tai gynekologinen kirurgi.

Toinen kirurgisen toimenpiteen menetelmä, joka koostuu anodin ympäröimästä puhallettavaa mansettia ("keinotekoinen sulkija") pienen dimensioisen "pumpun" ihonalaisesta istutuksesta. Potilas aktivoi pumpun (tämä tapahtuu, kun haluat täyttää / laskea rannekkeen). Tätä menetelmää käytetään harvoin, jota hoidetaan kolorektaalisen kirurgien valvonnassa.

Vinkkejä inkontinenssiin

Fecal incontinence, kuten voitte ymmärtää, voi aiheuttaa useita ongelmia, jotka vaihtelevat banaanien hämmennystä syvälle depressioihin tätä taustaa vasten, yksinäisyyden ja pelon tunteen. Siksi tiettyjen käytännön menetelmien toteuttaminen on äärimmäisen tärkeää potilaiden elämänlaadun parantamiseksi. Ensimmäinen ja tärkein vaihe on tietysti ottaa yhteyttä asiantuntijaan. Tämä este on ylitettävä mahdollisesta hämmennyksestä, häpeän tunteesta ja muista tunteista, minkä vuoksi asiantuntijoille meneminen näyttää itseltään ongelmalta. Mutta itse ongelma, joka on ulosteenkontinenssi, on enimmäkseen ratkaistavissa, mutta vain, jos potilaat eivät "ajaudu kulmaan" ja eivät reagoineet kaikkiin heittelemällä käsiään ja valitsemalla itselleen eristäytymisaseman.

Joten tässä on muutamia vinkkejä, joiden noudattaminen on kiireettömällä ulosteenkontinenssilla voit hallita tätä ongelmaa tietyllä tavalla sellaisissa olosuhteissa, jotka vähiten antavat riittävän vastauksen tilanteeseen:

  • lähteä talosta, käydä vessassa, yrittäen siten tyhjentää suolet;
  • uudelleen poistuttaessa sinun on huolehdittava vaihdettavien vaatteiden ja materiaalien saatavuudesta, joiden avulla voit nopeasti poistaa "toimintahäiriön" (lautasliinat jne.);
  • yrittää löytää vessan siinä paikassa, jossa olet ennen kuin tarvitset sitä, tämä vähentää tähän liittyvien haittojen määrää ja suuntautuu nopeasti itse;
  • jos on ehdotus, että suolen hallinnan menetys on mahdollinen tilanne, niin alusvaatteet on parempi käyttää kertakäyttöistä;
  • käytä pillereitä, jotka vähentävät kaasujen ja ulosteiden tuoksun voimakkuutta, nämä pillerit ovat saatavana ilman reseptiä, mutta on parempi luottaa lääkäreiden neuvontaan tässä asiassa.

Jos käytät ulosteensiirtoa, voit ensin ottaa yhteyttä lääkäriisi (yleislääkäri tai pediatri). Hän viittaa sinuun tietyn erikoislääkärin (proctologist, kolorektaalinen kirurgi, gastroenterologist tai psykologi) kuulemisen perusteella.

Jos luulet, että sinulla on ulosteenkontinenssi ja tämän sairauden oireet, lääkärit voivat auttaa sinua: proctologist, gastroenterologist, psykoterapeutti.

Suosittelemme myös online-sairauden diagnostiikkapalvelun käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet, jotka perustuvat annettuihin oireisiin.

Mikä on spontaani suolenliike?

Ulosteenkontinenssi

Ulkopohjainen inkontinenssi (verisuonten inkontinenssi) on peräaukon peräsuolen ja sulkijalihaksen toimintahäiriö, jossa on kontrolloitu uloste. Hyvin pienten lasten kohdalla tahattomasta suolenliikkeestä pidetään normaalia, mutta jos aikuisilla on ulosteenkontinenssi, tämä viittaa vakavien sairauksien esiintymiseen, jonka oireena on inkontinenssi. On erittäin tärkeää tunnistaa vaurion syy ajoissa ja aloittaa hoito ajoissa.

Taudin lajikkeet

Asiantuntijaryhmät jakavat anaalinen inkontinenssin kolmeen vaiheeseen, riippuen kyvystä kontrolloida defecation prosessi:

  • Mahdollisuus ohjata kaasutusta;
  • Nestemäisten jakkaroiden ja kaasun inkontinenssi;
  • Kaasujen, kiinteiden ja nestemäisten ulosteet eivät ole mahdollisia.

Kuitenkin taudin etiologiasta riippuen joissakin tapauksissa henkilö voi tuntea tarvetta ulostaa ja vuotaa ulosteen massoja, mutta ei pysty hallitsemaan niitä. Toinen muoto on tunnusomaista se, että potilas ei tunne tarvetta päästää valoa tai vuotaa itseään - vanhusten vanhentuneita ulosteita pidetään useimmiten ruumiin degeneratiivisten prosessien seurauksena.

Sieni-inkontinenssin syyt

Taudin pääasialliset syyt voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin:

  • Synnynnäinen. Selkäydinherukka. peräsuolen virheet, anaalilaitteen epämuodostumat;
  • Orgaanista. Synnynnäiset vammat, aivojen ja selkäydinten vaurioituminen, proktologisten toimintojen vammat;
  • Psychogenic. Neuroosit. psykooseja, hysteriaa, hallitsematonta paniikkia.

Sieni-inkontinenssin syyt voivat olla myös: iskeeminen koliitti. peräsuolen prolapsi ja syöpä, laajat tulehdusprosessit, diabetes, lantion vamman seuraukset, dementia, epilepsia. Aikuisten tahattomaan, kertaluonteiseen ulosteeseen kohdistuva inkontinenssi voi ilmetä vakavasta rasituksesta, ruokamyrkytyksestä ja pitkäaikaisesta laksatiivien saannista.

Inkontinenssi lapsilla

Jopa 4-vuotiaana lasten ulosteiden inkontinenssin (encopresis) ei pitäisi hälyttää vanhemmille, tämä ei ole epäkohta ja ei vaadi hoitoa. Alle 4-vuotiaiden jälkeen sairastuneille annetaan noin 3% vauvoista. Lasten ulostulehduksen tärkein syy on krooninen ummetus. vuorotellen tajuton ja kontrolloimaton ulosteiden eritys ja sen merkittävä kerääntyminen suolistossa. Epätasapainoinen ravitsemus voi aiheuttaa ruoansulatuskanavan häiriöitä - liikaa lihaa ja maitotuotteita, ruokavalion riittämätön määrä kuitua sekä vähäinen nesteenotto. Epämuodolliset suolenliikkeet tavallisesti esiintyvät päivällisen aikana, kun taas vauvoilla on usein kipua vatsaan, napaan. Taudin hoitoon kuuluu ruokavaliota, joka parantaa suoliston motiliteettiä ja keino poistaa kipu suoliston aikana.

Ongelmia hermoston muodostumisessa voi myös aiheuttaa vauvojen ulosteiden inkontinenssia: hyperaktiivisuutta. kyvyttömyys pitää huolta ja huonoa koordinointia. Sisällön syy voi olla myös psykologisia tekijöitä, kuten pelon tunne, vastustuskyky ja haluttomuus täyttää vanhusten vaatimukset. Tässä tapauksessa hoidon perusta on vanhempien psykologinen tuki ja tarvittaessa psykologin kuuleminen. Erityisen tärkeänä pidettävän taudin ennaltaehkäisyssä on potin käyttämisen tosiasiallinen konsolidointi, mutta on tärkeää, että istutukseen ei liity epämiellyttäviä tunteita.

Vanha ulosteenkontinenssi

Ulosteen inkontinenssi aikuisilla, erityisesti iäkkäillä, liittyy lievempien lihasten sävyyn. Jos aikuisikään voi olla vähäinen defecation rikkomus, sitten ajan myötä, ilman riittävää hoitoa, tämä sairaus voi kehittyä peräkkäin inkontinenssiin. Useimmissa tapauksissa ikääntyneiden ei-toivotut suoliston liikkeet johtuvat peräsuolen vaurioista. Myös tauti voi liittyä dementian (seniili dementia) kehittymiseen, jossa vanhukset eivät kontrolloi niiden toimintaa ja suolenliikkeitä.

Taudin hoitoa tässä iässä monimutkaistuu monilla tekijöillä, mukaan lukien sairauden laiminlyönti. Koska usein inkontinenssin syy on yleinen psykologinen tilanne, ei ole tarpeen lääketieteellistä ja kirurgista hoitoa vaan myös psykoterapeutin neuvontaa. Ulkopuolisen inkontinenssin hoidon menestys vanhassa potilaassa riippuu suoraan psykologisesta ja hengellisestä mukavuudesta.

Taudin diagnosointi

Taudin torjumiseksi on selvitettävä syy, joka aiheutti sen, ja valitse sitten asianmukainen hoito. Seuraavat tutkimukset suoritetaan:

  • Annetun kanavan manometria, jonka avulla voidaan määritellä sulkijalihaksen sävy;
  • Endorektinen ultraäänitutkimus, jota käytetään sphinkterien paksuuden ja niiden virheiden määrittämiseen;
  • Peräsuolen kynnysherkkyyden määrittäminen.

Anamneesin keräämisen ja potilaan tutkimisen jälkeen asiantuntijat määrittelevät riittävän hoidon.

Sukupuolihoito

Taudin hoitomenetelmiin sisältyvät lääketieteelliset, kirurgiset ja ei-lääkkeet. Inkontinenssin torjumismenetelmä riippuu potilaan iästä ja vaurion vakavuudesta. Lievällä vaurioalueella on määrätty tasapainoinen ruokavalio ja lääkkeet, jotka poistavat ruoansulatusjärjestelmän ongelmien syyt sekä auttavat parantamaan sulkijalihaksen lihaksia. Kohtuullisen inkontinenssin hoidossa voidaan käyttää erityisiä harjoituksia, joilla vahvistetaan peräaukon lihaksia. Ne voidaan tehdä kotona, ja menestyksen avain on voimistelun säännöllisyys 3-8 viikon ajan. Sphincter-harjoittelua varten käytetään biofeedback-tekniikkaa tai sähköstaattoreiden käyttöä myös perineumin ja peräaukon lihaksen toiminnan palauttamiseksi ja parantamiseksi. Psykologisia menetelmiä käytetään psykologisiin ongelmiin.

Taudin kirurgista hoitoa käytetään peräaukon lihasten traumaattisten vikojen korjaamiseen. Jos sulkijalihakset ovat vahingoittuneita, keinotekoinen anus, joka koostuu muovitetusta muovirengasta, voidaan istuttaa. Vaikeimmissa ulostulehdustapauksissa paras vaihtoehto on kolostomian muodostuminen, jossa ulosteet kerätään erityiseen muovipussiin, joka on kiinnitetty vatsan seinään, joka on yhteydessä paksusuoleen.

Pienimmissä anal-inkontinenssin ilmetulehduksissa sinun ei pidä epäröidä ottaa välittömästi yhteyttä asiantuntijoihin, koska ajoissa tapahtuva hoito auttaa lyhyessä ajassa selviytymään taudista ja parantamaan elämänlaatuasi.

Encopresis: ulosteenkontinenssi

Mikä on ulosteenkontinenssi?

Hyvin usein, kun he kuvaavat oireitansa, potilaat hämmentävät suoliston (ulosteettoman inkontinenssin) ja ripulin. On välttämätöntä ymmärtää näiden kahden käsitteen olennaista eroa. Ripulissa on suoliston nopea tyhjennys, jossa nestemäinen koostumus on epämuodostunutta jakkaraa. Todellisella ripulilla ulostuskohtelu suoritetaan yli 3 kertaa 24 tunnissa ja massojen kokonaismäärä ylittää 300 ml. Ripulissa sairaala kontrolloi kokonaan suoliston liikkeitä. Ulkopuolisella inkontinenssilla henkilö ei pysty hillitä itseään muutaman minuutin ajan eikä voi edes tuntea olonpoistoa.

Ulosteen inkontinenssin merkit ja oireet

Tavallisesti ulosteesta johtuvat inkontinenssin ensimmäiset oireet peitetään huolellisesti ja ne luovutetaan väliaikaisina vaikeuksina suoliston työn kanssa. Valitettavasti tämä sairauden ensimmäinen vaihe voi antaa toivoa täydellisestä parantumisesta oikeaan aikaan aloitettuun hoitoon. Kehittyneissä tapauksissa on varsin vaikea korjata encopresis, erityisesti lapsille ja vanhuksille.

Usein ensimmäiset oireet encopresis on peitossa ilmavaivat ja suoliston häiriöt. Ulkopuun massat voivat vapaasti päästä suolen kaasujen poistumiseen. Taudin kehittymisen myötä ulosteiden määrä kasvaa ja vähitellen saavuttaa täydellinen kontrolloimaton suolen tyhjenemisprosessi. Tähän liittyy yleensä sellaiset oireet kuin ulosteeseen liittyvä inkontinenssi kuten:

  • löysät ulosteet;
  • usein ummetus;
  • jatkuva turvotus;
  • suuria määriä suolen kaasuja ja ilmavaivoja;
  • epämiellyttävä tuoksu peräaukosta;
  • suolen kaasujen mielivaltainen purkautuminen.

Kaikki nämä oireet johtuvat ulosteenpidätyksestä. Muut merkit ja oireet saattavat liittyä syövän syyyn.

Sosialisointi ja psykologiset ongelmat ihmisillä, joilla on encopresis

Ulkopuolinen inkontinenssi tulee aina henkilökohtainen draama ja psykologinen ongelma ihmisiltä, ​​jotka kärsivät tästä tai tuosta tutkinnosta. Tämä johtaa alusvaatteiden jatkuvaan saastumiseen ja ulosteiden jatkuvan epämiellyttävän tuoksun syntymiseen. Iäkkäässä kehitysvaiheessa dementia (seniili dementia) ei paljasteta pakkohoitoja. Hän ei ole täysin vastuussa hänen toimistaan ​​eikä pysty valvomaan hänen henkilökohtaista hygieniansa. Tämä tulee olemaan akuutti ongelma hänen vieressään asuville perheenjäsenille. Vanhuksilla tämä ilmiö voi liittyä suoliston ja ulkoisten sukupuolielinten sairauksiin.

Lapsuudessa on mahdotonta viitata keuhkopussin ulosteenkontinenssin ilmentymiseen alle 4-vuotiaalla lapsella. Mutta on tärkeää seurata vauvan säännöllisen tyhjennys ja tuntea hänet oikeaan aikaan ulosmittaukseen oikeilla paikoilla. Pienet lapset välttävät usein tätä menettelyä pitkään, estäen ulosteen massojen evakuoimisen. Tämän seurauksena esiintyy liikaa peräsuolen ylimäärää, mikä voi myöhemmin aiheuttaa keuhkoputken kehittymisen. Tulevaisuudessa lapsen ulosteenkontinenssi voi liittyä psykologisiin tekijöihin, joita on vaikea poistaa ilman psykologin ammattitaitoa.

Sieni-inkontinenssin syyt

Kaikki lasten ja aikuisten ulosteenkontinenssin syyt voidaan jakaa useille melko suurille ryhmille:

  1. suolen toimintahäiriö;
  2. anus patologia;
  3. synnytys- ja gynekologia;
  4. Neurology.

Yritetään käsitellä jokaista ryhmää erikseen.

Ulkopuolisten massojen luonteen muutos

Useimmissa tapauksissa ulosteenkontinenssi liittyy läheisesti ripuliin ja krooniseen ummetukseen. Ne ovat kaksi yleisempää ulosteenkontinenssiä. Jatkuvasti runsaasti nestemäisiä ulosteet, joilla on voimakas tenesmus, henkilö ei kestä pitkään aikaan. Tämä on todettu vakavalla enteritisillä. Spontaania suolistoa voi esiintyä oksentelun tai voimakkaan oksenteluheijastuksen aikana. Ummetuksen aikana esiintyy liiallisen venymän paksusuolen lihasseinään, mikä johtaa lopulta spontaaniin defecation.

Rectal patologia

Useat anorektaaliset sairaudet johtavat lopulta osittaiseen tai täydelliseen encopressiin. Tällaisten tautien johtajana on peräpukamat. jossa kipu peräaukossa vähentää ulosteen tunnevaikutusta. Samankaltaisia ​​oireita voi esiintyä Crohnin taudin, anaalisen halkeamisen ja peräsuolisektorin menetyksen kanssa. Suurimmassa osassa tapauksia tällaista ulosteenpidätyskyvyttömyyttä voidaan säännellä voimakkaasti halutulla tavalla sairastuneen henkilön kohdalla. Vaikeampaa on tilanne ärtyvän peräsuolen oireyhtymän kanssa, jossa kaikki viivyttelyssä tapahtuvassa defecation yhteydessä liittyy voimakas kipu-oireyhtymä.

Synnynnäiset syyt

Lantionpohjan lihasten ja niihin liittyvien hermopäätteiden vaurioituminen synnytyksen aikana tai sen jälkeen voi vaikuttaa suoliston toiminnan hallinnan asteeseen. Tyypillisesti nämä ilmiöt ovat tilapäisiä ja täysin siirtyvät omaksi naisen elimen palautumisen jälkeen.

Neurologiset syyt

Ulkopuolisen inkontinenssin neurologiset syyt sisältävät vaurioita hermopäätteiden juurille, jotka ovat vastuussa kontrollifunktiosta ja keskushermoston toiminnan häiriöistä.

Osa näistä syistä löytyy sairauksista, kuten:

  • diabeettinen neuropatia - hermopäätteiden vaurioituminen pitkäaikaisen kompensoimattoman diabetes mellituksen kanssa;
  • dementia;
  • multippeliskleroosi;
  • selkäydinvaurioita, varsinkin selkäydinosan alaosassa (koppyx);
  • anorektaalinen kirurgia, samoin kuin peräpukamien poisto.

Ulkopuolisen inkontinenssin hoito lapsilla ja aikuisilla

Ectopresis-hoidon onnistumiseksi lapsilla ja aikuisilla on välttämätöntä poistaa tämän epämiellyttävän ilmiön syyt ajoissa. Vain taustalla olevan taudin hoito, joka muodosti perustan ulostulehduksen kehittymiselle, voi auttaa täysin eroon siitä.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä ectopresis-hoidon estämiseen ja hoitoon lapsilla. Psykologiset syyt tulevat usein esiin. Tämä voi olla tavallinen tapa, josta voit päästä eroon vain psykologin avulla.

Iäkkäillä ihmisillä ulosteenkontinenssiä voidaan säätää vain. Tätä varten on olemassa erityisiä kalopriyemnikia, jotka eivät vaikeuta sairaiden ihmisten sosiaalista elämää. Joka tapauksessa, jos tällainen ongelma on olemassa, on välttämätöntä neuvotella lääkäriltä viipymättä asianmukaisen hoidon saamiseksi.

Ulosteenkontinenssi

Encopresis tai ulosteenkontinenssi on tahattoman menetys kontrolloimaan suolenprosessia. Tämä tila voi vaihdella, se voi olla osittainen, jossa henkilö menettää vain pienen määrän ulostetta tai täydellistä, jossa henkilöllä on tahallinen suolen liike.
Ulkopohjainen inkontinenssi vaikuttaa noin 10 prosenttiin maailman väestöstä. Se vaikuttaa sekä naisiin että miehiin huolimatta siitä, että naisilla tämä tila on yleisempi, koska se voi vahingoittaa anaalihoat tai hermot, joita voi esiintyä synnytyksen aikana. Ulkopohjainen inkontinenssi yleistyy iän myötä, sillä lihakset, jotka kontrolloivat suoliston peristaltiikkaa (peräaukon sulkijalihakset), heikkenevät.
Usein ulosteenpidätykseen liittyvä tiheys ja psykologinen tila estävät ihmisiä etsimästä lääketieteellistä apua, vaikka inkontinenssi vaikuttaa kielteisesti elämänlaatuun. Monet ihmiset tekevät muutoksia sosiaalisessa ja fyysisessä toiminnassaan tämän hirvittävän ongelman selvittämiseksi. Lisäksi jotkut ihmiset, jotka kärsivät ulosteesta, eivät pyydä lääketieteellistä apua, koska he eivät tiedä, että heidän ongelmansa voidaan tehokkaasti ratkaista. On erittäin tärkeää ymmärtää, että ulosteenkontinenssi ei ole harvinainen ongelma ja että sitä voidaan hoitaa hyvin onnistuneesti.

Mitkä ovat ulostulehduksen syyt?

Normaali suolen tyhjennysprosessin hallinta riippuu paksusuolen ja peräsuolen moitteettomasta toiminnasta, peräaukon limakalvojen lihaksista, hermopäätteistä (koko hermosto) ja ulosteen määrästä ja koostumuksesta.

Ulkopuolisen inkontinenssin syitä on useita:

  • Anankaan sulkijalihaksen lihasten tai näiden lihasten ympärillä olevien hermojen toiminnan vaurioituminen tai heikentyminen.
  • Kirurgia peräaukossa muista syistä.
  • Tiettyjen lääkinnällisten lääkkeiden hyväksyminen.
  • Väärä ravitsemus.
  • Kemoterapia ja sädehoito.
  • Aivoverenkiertohäiriöt.
  • Krooniseen ripuliin tai ummetukseen liittyvät olosuhteet.
  • Kehon systeeminen sairaus, kuten diabetes tai skleroderma.
  • Selkäydinvaurio.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos henkilöllä on ulosteenkontinenssi?

Ensinnäkin sinun tulee hakeutua lääkärin hoitoon. Läpäisemään testejä, jotka auttavat tunnistamaan ulosteen inkontinenssin syyt.
Heti kun ulosteenpidätyskyvyttömyyden diagnoosi vahvistetaan ja taudin syyt todetaan, lääkäri voi antaa erityisiä yksilöllisiä suosituksia ja määrätä asianmukaisesta hoidosta. Lisäksi leikkaus voi olla tarpeen.
Ei ole väliä kuinka vakava ongelma voi tuntua, ulosteenkontinenssi on edellytys, joka useimmissa tapauksissa on hoidettavissa.