logo

Perheen tohtori

Pääasiallinen luontainen tekijä, jota käytetään keinotekoissa ehkäisyyn ja hoitoon munuaissairauksien: pyelonefriitti, virtsateiden ja virtsan diateesi, on juomavesi kivennäisvettä. Kivennäisvesi liuottaa ja pesee liman, pusun, patogeeniset mikrobit, jotka kerääntyvät virtsateihin ja edistävät mineraalien metaboliahäiriöiden korjaamista. Tämä lisää suojakolloidien tuotantoa, lisää suolojen liukoisuutta virtsaan ja pysäyttää niiden saostumisen ja vähentää siten kivenmuodostusta.

Ionisen tasapainon siirtyminen hapettumiseen johtuu sulfaattianionin, hiilidioksidin ja kalsiumsuolojen juomaveden kivennäisvesistä. On syytä muistaa, että kun juomaan kivennäisvettä, virtsan pH muuttuu nopeammin kuin sopivan ruokavalion määräämisen yhteydessä.

Kivennäisveden kemiallinen koostumus on ratkaiseva arvioitaessa sen fysiologista ja terapeuttista vaikutusta. Kivennäisvedessä on ionien kompleksia (anioneja ja kationeja), joita yhdistetään jatkuvasti erilaisten suolojen muodostamiseksi ja erotetaan toisistaan, mikä on yksi syy vedyn voimakkaampaan terapeuttiseen vaikutukseen lähteestä verrattuna pullotettuun veteen. Läsnäolo monien ionien kivennäisvesissä edistää veden imeytymistä nopeammin ruoansulatuskanavan limakalvolla ja sen pääsyön veressä. Tämä johtaa veren hydrostaattisen paineen lisääntymiseen ja ultrasuodatuksen lisääntymiseen, minkä seurauksena aineenvaihdunnan tuotteiden voimakkaampi evakuointi munuaisten kautta kudoksista lisää ja diureesi lisääntyy. Kivennäisveden tärkeimmät anionit ovat bikarbonaatti, sulfaatti ja kloori; kationit - natrium, kalium, kalsium, magnesium. Venäjällä tunnetuimmat kivennäisvedet ovat Zheleznovodsk ja Krainka, joiden hallitsevat anionit ovat sulfaatteja ja hiilivetyjä. Nämä vedet sisältävät klorideja merkityksettömissä määrissä, mikä sulkee pois mahdollisuuden ärsyttää munuaiskudosta niiden juomisen käytön aikana. Jotkut hivenaineet kivennäisvesissä (fluori, pii, kupari, rauta, volframi) edistävät oksalaatti- ja fosfaattisuolojen liukenemista (taulukko 1).

Euroopan tunnetuimpien lomakohteiden hiilivety-sulfaatti (sulfaatti-hiilivedyn) vesien kemiallinen koostumus

Natrium + Kalium (Na +) + (K +)

(CO 2) Jopa pieni hiilihappopitoisuus kivennäisvesissä edistää munuaisten nopeampaa imeytymistä ja nopeampaa erittymistä, mikä on yksi diureettisen toiminnan syistä. Lisäksi CO 2 lisää verenvirtausta ja veden suodattamista glomeruliin, ja suolat Ca2 + ja Mg2 + imevät ylimääräistä nestettä kudoksen aineenvaihdunnan aikana ja lisäävät sen erittymistä kehosta.

(Na +) Natriumilla on tärkeä merkitys veden aineenvaihdunnan säätelyssä, joka osittain vaikuttaa osmoottiseen paineeseen kudoksissa.

(K +) Kaliumioneja stimuloivat virtsateiden sileät lihakset, lisäävät niiden moottoritoimintaa ja parantavat urodynamiikkaa, mikä edistää virtsan hiekan ja pienien kivien edistämistä ja niiden poistamista virtsaan.

(Ca2 +) Kalsiumionien desensitisoiva vaikutus, anti-inflammatorinen vaikutus solu- membraanin sitoutumisen ja tiivistymisen vuoksi, vähentää verenvuototaipumusta. Tämä on äärimmäisen tärkeää potilaille, joilla on urolytiaasi ja virtsaputken diateesi, pyelonefriitin läsnä ollessa. Ca2 + lisää myös virtsahapon liukoisuutta virtsassa, mikä selittää virtsahapon diateesin hoidon tehokkuuden.

(Mg2 +) Magnesium vaikuttaa oksaluruun, koska normaaleissa olosuhteissa sen ionit sitovat jopa 40% oksalysaattia virtsassa ja niiden puute ilmenee kalsiumoksalaattikiteiden muodostumisella. Mg2 + -sulfaatit ovat antispasmodisia ja antispastista vaikutuksia.

(HCO3-) hydrokarbonaatti-ioni on keskeisessä asemassa kehon happo-emäs-tasapainon ylläpitämisessä. HCO 3 - alkalisoi virtsan ja liuottaa liman virtsateiden alueelle ja edistää myös paremman imeytymisen joihinkin hivenaineiden, erityisesti raudan, ruoansulatuskanavaan. Lisäksi hiilivedyn vedet ovat luonnollisia antasideja. Tärkeimmät käyttöohjeet ovat krooninen kystiitti, pyelitis, oxaluria, gastriitti, mahahaava haava, krooninen koliitti, haimatulehdus, hepatiitti, diabetes, krooninen keuhkoputkentulehdus, kurkunpään tulehdus.

(S) Rikkiä sisältävällä sulfaatti (SO 4 2-) sulfidilla (H 2 S) kivennäisvesillä on diureetti, tulehduksenvastainen, kolereteettinen vaikutus. Heidän lääketieteellisyytensä johtuvat paitsi rikkiä vapaista sulfideista, myös tiosulfaatista, jotka ovat tärkeitä immuunitilan korjaamiseksi. Juomaveden hoitoon käytetään heikosti sulfidivettä ilman vapaata rikkivetyä ja tiosulfidipitoisuuksia 10-40 mg / l. Vetyisulfidi-ioni muodostaa liukenemattoman kompleksin raskasmetalli-ionien (lyijy, elohopea, kadmium, koboltti, nikkeli, kupari, tina, sinkki) heikentämällä niiden toksisia vaikutuksia ja edistämällä niiden poistamista kehosta.

(F) Fluoridivesit ovat tehokkaita munuaisten ja virtsateiden tulehdussairauksissa. Tunnetuimpia ovat Bulgarian Hisarya-lomakeskus, Puolan Tseplice-Slaskie-Zdroj ja ranskalainen Plombier-les-Bains. Cieplice-Slaskie-Zdrójin puolalaisessa lomakohteessa tehdyt kokeelliset ja kliiniset tutkimukset osoittivat, että F: llä on bakteriostaattinen vaikutus tulehdussairauksiin, ja urolytiaasi estää virtsahapon synteesiä. Muissa nefrolitiaasi-muodoissa pienen mineraalisoidun fluoria sisältävän veden saanti estää suolakiteytyksen ja litogeneesin. Fluoripitoinen vesi poistaa radionuklidit ja raskasmetallisuolat kehosta ja auttaa myös vahvistamaan hammaskiiltä.

(Si) Joidenkin kivennäisvesien terapeuttinen vaikutus johtuu piin esiintymisestä (yli 50 mg / l metasilihapon suhteen). Piihapon happamuus johtuu yrttien, kuten vuorikiipeilijöiden ja hevoseläinten, diureettien vaikutuksesta, jotka sisältyvät munuaissairauksien monimutkaiseen hoitoon. Mineraalivesissä oleva piihappo on kolloidisessa erottamattomassa muodossa, mikä selittää näiden vesien adsorptiota, supistavia, tulehduksenvastaisia, analgeettisia, diureettisia ominaisuuksia. Si aktivoi mesenkymaalisten solujen fibroblastiaktiivisuuden, mikä edistää granulaatioiden muodostumista ja arpeutumista, osallistuu aineenvaihduntaan, joka liittyy glykosaminoglykaanien ja kollageenin synteesiin.

(Rn) Hisarin, Loutrakin ja Plombières-les-Bainen vesillä on pieni määrä radonia. Juomaveden käsittelyssä radonvesillä on kipua lievittävä vaikutus, parannetaan aineenvaihduntaprosesseja ja lisätään ylemmän MVP: n sileiden lihasten moottoritoimintaa. Pyuria ja bakteriuria vähenevät potilailla, joilla on pyelonefriitti, johtuen radonoterapian normalisoivasta vaikutuksesta kehon immunologiseen reaktiivisuuteen, glomerulaarisuodatuksen paranemiseen ja munuaisten erittymiseen.

Radonvesiin juotavaksi verenkierron metabolian paraneminen havaitaan hyperurikemialla, joka liittyy maksan toiminnan normalisointiin radonin vaikutuksesta. Erilaisten tutkimusten mukaan radonvesien juomaveden käyttö stimuloi mahalaukun ja suoliston motorisia ja eritysfunktioita, maksan ja haiman eritysfunktion ja verenkierron.

Ron-kylpyjä, kastelua ja hengitystä käytetään myös laajalti radon-lomakohteissa.

(I) Jodipitoiset kivennäisvedet vähentävät tulehdusreaktiota, lisäävät regenerointiprosesseja, osallistuvat redoksiprosesseihin ja ovat bakterisidisia vaikutuksia.

(Fe) Rauta vesi XVII-XIX vv.- "Golden Age" kylpylän, peräkkäinen hoito annettiin helpotusta tulehduksellinen prosessi, kun emäksinen vesi - ja anemian hoitoon, jotka on kehitetty, koska verta virtsassa, usein samanaikaisesti munuaissairauksien ja IMP. Ferruginous kivennäisvedet stimuloivat punasolujen muodostusta, lisätä veren hemoglobiini, lisätä yleistä vastustuskykyä haitallisia vaikutuksia, parantaa toimintoja ruoansulatuskanavan.

Matalalla mineralisoidulla vedellä, jolla on runsaasti orgaanisia aineita, on erityinen paikka munuaisten ja virtsateiden sairauksien hoidossa. Saksalainen tiedemies F. Ackhard erotti turpeesta Humic-aineet (Latinalaisesta Humuksesta). Akateemikko V.I. Vernadsky kutsui niitä bio-aksiaalisia elimiä (bios-elävää ja inertti-mineraali), koska humina-aineet ovat elävien ja kuolleiden partaalla. Jotkut hapan luon- nolliset orgaaniset aineet ovat saaneet crenisten ja apro- neenihappojen (J. Berzelius), so. Lähteet, nimen, koska ne ovat läsnä vesilähteissä. Fulvicin hapot - S. Odenin vuonna 1919 esittämä termi viittaavat veteen helposti liukenevan maaperän humuksen orgaanisiin yhdisteisiin termien "roll" ja "apocrene" -hapon sijaan. Fulvicin happo (Latvian Fulvus - puna-keltainen) muodostuu kasveista elintärkeän toiminnan lopussa, tuhoutumisesta ja hapettumisesta hummoitumisprosessin tuloksena. Fulvic-happoja sisältävät vedet erottuvat matalalla esiintymistiheydellä (jopa 100 m). Nämä ovat lomakohteita Fiuggi (Italia), Undory (Venäjä).

Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että e ffektivnost vettä Fuji hoitoon munuaiskivien johtuu paitsi sen diureetti ominaisuuksia, mutta myös spesifisten orgaanisten molekyylien (heimon humus ja fulvohapot), joka kykenee hyökkää kidehilan rakenteen kiven ja tuhota sen. [9, 12]. In vitro -tutkimuksilla pyrittiin tutkimaan Fiuggi-veden mahdollisuuksia kalsiumoksalaattikivien tuhoutumisessa ja suoritettiin vertailun avulla hanan ja tislatun veden kanssa. On osoitettu, että Fiuggi-veden tuhoisat ominaisuudet ovat paljon korkeammat kuin tislattua vettä tai vesijohtovettä. Luonnolliset kalsiumoksalaattikiviä, jotka oli asetettu Fiuggiin täytettyyn Erlenmeyer-pulloon, menetti noin 8% painosta 2 viikkoa, 14% neljässä ja 23% kahdeksassa viikossa. [16, 17].

Fulvicin happo kykenee vuorovaikutukseen mineraalien kanssa muodostaen komplekseja, joilla on edullisia ominaisuuksia. Lisäksi se helpottaa näiden aineiden liukoisuutta vesiliuoksiin ja pienimolekyylipaino antaa sille läpäisevyyden solukalvon läpi ja se kulkeutuu helposti ihmissoluihin. Humus ja fulvohapot on anti-inflammatorinen vaikutus estämällä vapaiden radikaalien muodostumista, sekä bakterisidinen vaikutus ehdolliseen patogeenisen mikroflooraan, Escherichia coli, Staphylococcus aureus ja valkoinen, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.

Tunnetuin "munuaisten" keino ennen Neuvostoliiton romahtamista oli Truskavets, joka sai kuuluisuutta parantavaa vettä "Naftusya". Tämän alhaisen mineralisoituneen (M-0,63-0,85 g / l) bikarbonaattimagnesium-kalsiumveden parantavat ominaisuudet liittyvät öljyperäisten orgaanisten aineiden esiintymiseen. Vettä, joka tuoksuu ja maistuu öljystä; sisältää monia hivenaineita ja orgaanista ainesta, ja pieni määrä ilmaista hiilidioksidia sisältävä kivennäisvedessä edistää sen nopeampaa imeytymistä ruoansulatuskanavaan.

Orgaanisten aineiden pitoisuus vedessä "Naftusya", joka aiheuttaa terapeuttisen vaikutuksen, vaihtelee välillä 1,4 - 30,2 mg / l. Lisäksi se on monipuolinen mikrobikasvuston kykyä tuhota trudnousvoyaemye orgaanisten aineiden, kuten bitumin, fenolit ja humus, ja osallistuu muodostumiseen biologisesti aktiivisten aineiden kivennäisvettä. "Naftusyalla" on voimakkaampi diureetti kuin muilla kivennäisvesillä; Lisäksi se tarjoaa vieroitus, anti-inflammatorinen ja kipua lievittävä vaikutus, stimuloi hormonitoimintaa, pitoisuus ja eritystoiminnan munuaisten ja sapen muodostumista ja sapen eritystä, vähentää toistuvien munuaiskivien muodostumisen.

Kivennäisveden valinta juomaveden käsittelyyn urolitiasiksen mukaan riippuu kivien kemiallisesta koostumuksesta, sillä kun nautitut kivennäisvedet vaihtavat virtsan reaktiota.

Kliiniset tutkimukset osoittavat, että kalsiumoksalaatti- ja kalsiumfosfaattikivien läsnä ollessa tulisi käyttää meta-ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä matala-kalsium-mineralisoitua vettä. Alkalinen bikarbonaatti, kalsiumvesi, huolimatta diureettisesta vaikutuksesta, edistää veren Ca-pitoisuuden ja virtsan litogeenisyyden kasvua. [7,8] Pieni mineraalinen vesi, jolla on runsaasti orgaanisia aineita, on erityisen tehokas. Tutkimukset osoittavat, että fulvovihapot vaikuttavat Ca: n huuhtoutumiseen oksalaattikivistä [9,10]. Hyperurikemian läsnä ollessa heikot radonvektorit ovat tehokkaita.

Venäjällä munuaisten ja IMP käytetään hiilihappo bikarbonaatti-kalsium-natriumsulfaatti Zheleznovodsk veden lähteistä, hiilihappo hydro magnesium-kalsium Shmakovka vesi, natriumsulfaatti-vesiliuoksella veden lähde 3/64 Krajinan talletus kalsiumsulfaatti-vesi Kirov keinona Ala Ivkin natriumsulfaatilla -kaltsievo-magnesium vesi Moskova sanatorium-tyypin esikaupunki- Marfino Dorokhovo, sulfaatti, magnesium-kalsium vesi Udmurt keinona Varzi-Yatchi ja Permianin keinona Näppäimet ja tietenkin Marcial rautapitoiset vettä Venäjän ensimmäisen keinona. Vesi, jossa lisääntynyt määrä orgaanisia aineita käytetään turvautuu Bakirovo (RT), Red Glinka (Samara alue) Krasnousolsk (tasavalta Bashkiriya) Obukhovskii (Sverdlov alue) Undory (Ul'yanovskaya alue). [5,6]

Munuaisten ja MVP-tautien lisäksi käytetään juomakäsittelyä, balneoterapiaa, liejuhoitoa, fysioterapiaa. Monimutkaisessa keinokäsittelyssä on tarpeen rajoittaa virtsan pitoisuuteen (saunaan, auringonottoon, liikuntaan) tai korjata nestehäviö ylimääräisellä juomalla ajoissa.

Vaikutuksesta radonin, jodi ja bromi ja natriumkloridia kylpyammeet merkittävästi parantunut munuaistoiminta, kasvattaa virtsahapon puhdistuma lisää diureesia, mikä johtaa lisääntyneeseen eritykseen uraattituotanto kehossa, t. H., ja potilailla, joilla on virtsakivitauti. Nämä kylvyt on tarkoitettu potilaille, joilla on samanaikaisia ​​sairauksia: iskeeminen sydänsairaus, hypertensio ja lipidien metabolia.

Cl Na natriumkloridisuola (suola) on tonic ja säätelevä vaikutus keskushermostoon, parantaa aivoverenkiertoa ja munuaisten verenkiertoa.

I Br Jodi-bromi kylvyt ovat verisuonia laajentava, diureetti ja verenpainetta alentava toiminta, niillä on rauhoittavia vaikutuksia, parantaa munuaisten verenkiertoa, munuaisten toiminta, normalisoida aineenvaihduntaan munuaisissa, mikä johtaa vähenemiseen inflammatorista aktiivisuutta.

Rn Radon kylpyammeet on anti-inflammatorinen, tautiherkkyyden vaikutus, parantaa hemodynamiikka- munuainen, maksa ja aivot, niillä verenpainetta laskevia ominaisuuksia, glukokortikoidin stimuloitu lisämunuaisten toiminta potilailla, joilla on krooninen kystiitti parantaa virtsaamisen dynamiikkaa alempien virtsateiden. Pieniä annoksia ionisoivan säteilyn on lisääntynyt aktiivisuus korjaava prosessien hematopoieettisten ja imukudoksissa (laajentamalla määrä immunokompetenttien solujen) stimuloivat immuunijärjestelmää, aktivoida entsyymejä, poistaa vaurio ja DNA-vaurioita rahaksi järjestelmät ja solut yleensä. Urooppisten potilaiden radonterapia osoittaa T-auttajasolujen suhteellisen määrän kasvua, B-lymfosyyttien ja IgG: n ja M.: n absoluuttisen ja suhteellisen määrän vähenemistä. [4]

Sulfidi (rikkivetyhappo) kylvyt ovat vasta-aiheisia munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ja urolitiasiksen hoidossa.

Lannerangan alueen liejusovellukset parantavat munuaisten verenkiertoa, lisäävät diureesia, ovat anti-inflammatorisia ja antiallergisia.

Terapeuttisten toimenpiteiden monimutkaisuus, jolla pyritään korjaamaan kivenmuodostusaineiden metabolisia häiriöitä kehossa, sisältää myös ruokavaliohoito, ylläpitää riittävää vesitasapainoa, huumeiden, yrttien hoitoa.

Nefroottinen oireyhtymä

Nefroottisen oireyhtymän (NS) spa-hoidon indikaatiot riippuvat taustalla olevasta sairaudesta ja munuaisten toimintojen tilasta. Kylpylähoito on tarkoitettu potilaille, joilla on NS: n kirkas nefriitti, ilman vaikeaa hypertensioa eikä munuaisten vajaatoiminnan merkkejä. Tärkein terapeuttinen tekijä NA: ssa on klimatoterapia. Lisääntynyt hikoilu ja veden menetykset keuhkojen kautta lisäävät natriumkloridin vapautumista vähentäen veden pitoisuutta kudoksissa, mikä luo edellytykset "suhteellisen lepoa" munuaisissa. Kesän lämpö on vasta-aiheinen potilailla, joilla on taudin hematurinen muoto, ja ne sopivat Keski-Venäjän steppe-alueen lomakohteisiin. Kylpylähoito on vasta-aiheista korkeassa proteiiniurheydessä (yli 4 g / vrk), vaikea hypoproteinemia (alle 60 g / l), yhdistettynä moninkertaiseen turvotukseen.

Kun neuroottinen oireyhtymä osoittaa ilmastollisia lomakohteita kuivalla kuumalla ilmastolla ilman tarkkoja vuorokausilämpötilan vaihteluita. Nämä ovat aavikkovyöhykkeitä - Tinaki (Astrakhanin alue) ja Elton (Volgogradin alue) Venäjällä, Bayram-Ali Tadžikistanissa; sekä erikoistekijöitä - Yangan-Tau (Bashkiria), jossa hoito suoritetaan erityisissä mökkeissä, joissa Yangan-Tau'n "liekki-vuoren" ainutlaatuiset kuumakaasut tulevat. Kansalliskokouksen peruuttamisjakson aikana ilmastollinen hoito on mahdollista Crimean etelärannikolla.

Viime vuosina lomakeskukset tarjoavat hoitoja, joita on aina pidetty "kaupunkien" lääkkeen etuoikeutena. Tämä on ekstrakorporeaalista litotripsia ja dialyysiä.

Esirakkunainen lithotripsy keinona

Nykyisin lithotripsy tunnetaan tehokkaimpana, lempeänä ja tärkeimpänä edullisena hoitomenetelmänä. Tätä menetelmää käytetään lomakohteessa Truskavets, keskellä Zheleznovodsk urologian parantolan nimeltä Victory 30-vuotispäivän, keskellä kivienmurskauskirurgialaitteet keinona Krimin (Alushta, Krimillä) ja keskellä keinona kivienmurskauskirurgialaitteet Fiuggi (Italia).

Lääkäreiden havaintojen mukaan lithotripsy jälkeen, jonka jälkeen "kivennättä" fragmentteja kivennäisvesiin, kivenmuodostuksen toistuminen on melko harvinaista. Näiden potilaiden obstruktiivisten komplikaatioiden ehkäisyyn on osoitettu varhaista kuntoutusta keinona. Fysioterapeuttisten ja balneologisten menetelmien, fysioterapeuttisten harjoitusten ja posturaalihoidon elementtien yhdistetty käyttö parantaa huomattavasti PMF: n etäisen lithotripsyn aikana tuhoutuneiden jäljellä olevien kiven fragmenttien purkamista. [3]

Urolitiasiksen ennaltaehkäisy ja metafylaksia (ennaltaehkäisyn ehkäisy) perustuvat kivun muodostumiseen johtavien metabolisten häiriöiden hoitoon. Suurta merkitystä nefrolitiaasin metafylaksissa on spa-hoito. Viime vuosina tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet balneologisen hoidon, fysioterapian ja fysikaalisen hoidon monimutkaisen käytön tehokkuuden potilailla, joilla on jäljellä olevat kivenfragmentit kalkin lantion systeemissä etäisyyden lithotripsyn jälkeen [3,10]

Kattava ennaltaehkäisevä hoito kliinisessä tutkimuksessa potilailla, joilla on toistuva urolytiaasi 5 vuoden kuluessa havainnoinnista, vähentää kivenmuodostusta yli 2 kertaa.

Dialyysi keinona

Myös potilaille, joilla on pitkäkestoisia, usein toistuvia sairauksia, jotka ovat subkompensointivaiheessa, tarvitaan myös kylpylähoitoa. Tällaisten potilaiden hoito on mahdollista vain, jos noudatetaan asteittaisen hoidon periaatteita ja jatkuvuutta kaupunkien terveyspalvelujen ja terveyskeskusten välillä. Toinen tärkeä osa kroonisesta munuaissairaudesta kärsivien potilaiden kylpylähoitona on dialyysi resortissa. Venäjällä dialyysikeskus perustettiin Sestroretsk Resort Sanatoriumiin. Tšekin tasavallassa - Marianske Lazne -lomakeskuksessa Saksassa - Bad Brückenaun lomakeskuksessa Kreikassa Loutrakin lomakohteessa. (Katso tiedot: Lepohemodialyysi: dialyysikeskukset venäläisissä sanatorioissa ja lomakohteissa maailmassa)

Keuhkovaltion olosuhteissa tapahtuva dialyysi on uusi suunnitelma vakavimman patologian hoidossa, joka voi paitsi parantaa potilaan tilan myös parantaa merkittävästi elämänlaatua. Viimeaikaisten tutkimusten mukaan jatkuvan dialyysin tarvitsevien potilaiden mielentilaa pidetään asteno-depressiivisena oireyhtymänä. Nämä potilaat tarvitsevat kylpylähoitoa ja vain laadukasta lepoa. Hoito kylpylässä tekee sen paremmaksi sairaudeksi, estää komplikaatioiden syntymisen, vähentää samanaikaisten sairauksien ilmenemistä.

Varmistamaan hoidon jatkuvuutta ja säilyttämiseen potilailla tavanomaisten dialyysi tilassa suuntaan parantola, sinulla on oltava yksityiskohtaiset ote esittäneen hoitava lääkäri, - "Kartta dynaamisen seurannan dialyysipotilaiden" ja ulkomaisten kurortov- POTILASOHJE ARKKI - tiedotteen siitä potilaasta ( Täytetty englanniksi).

Vuonna 1994 ensimmäistä kertaa käytännössä kylpyläpalvelut ja dialyysi keskukset Venäjällä vieroitus toimisto- luotu ja hemodialyysin-pohjainen monen muta-kylpy keinona "Sestroretskin keinona". Tässä käytetään moderneja hemokorektiomenetelmiä: hemodialyysi, hemosorptiota, membraanin plasmanvaihtoa, ultrakemofiltraatiota jne.

Tyynenmeren Astoria-lääkettä (Marianske Lazne, Tšekki) suositellaan munuaisten ja virtsateiden sairauksien, kroonisen munuaisten vajaatoiminnan, hoitoon postoperatiivisten potilaiden palautumiselle, mukaan lukien munuaisensiirron jälkeen.

Kuntoutusklinikka "Zinntal" (Bad Bryukenau, Saksa) on erikoistunut hoitoon munuaisten sairauksia kuten kaikissa munuaisten vajaatoiminnan mahdollisuus dialyysin, edellytyksiin munuaisen, kuntoutuksen jälkeen syövän hoidossa virtsateiden sekä sairauksien hoitoon naisen sukuelimiin ja miehiä.

Dialyysiklinikka «Medialyse» paikkakunnalla Loutrakin (Kreikka) avattiin vuonna 1986. paranemista lämpö slaboradonovye Matala mineralisoimaton (94,5-418,5 Bq / l tai 2,5-11,2 nCi / l) vettä Loutrakin muinaisilta ajoilta käytetään juomaveden hoitoon munuaissairaus ja MVP.

Kokonaisvaltaisella kylpylähoidolla on monipuolinen vaikutus elimistöön: auttaa parantamaan yleistä tilannetta, lisäämään tai palauttamaan työkykyä, vaikuttaa suotuisasti häiriintyviin aineenvaihduntaan, parantaa maha-suolikanavan, hermoston ja endokriinisten systeemien toimintaa.

1. Karpukhin M.V., Lee A. A., Gusev M.E. Urologisten ja andrologisten potilaiden hoitovoide Euroopan lomakohteissa. - M., 2003. 144 s.

2. Dzhioev I.G. Kokeellinen ja kliininen analyysi Tib-2-kivennäisveden toiminnan mekanismeista munuaisten toimintaan. Tekijä. Dis.... tohtori Sciences. - Rostov-on-Don, 2004.

3. Bashliev D.A. Vaarat, virheet, komplikaatiot kauko-lithotripsy, niiden hoito ja ennaltaehkäisy. Tekijä. Dis.... tohtori Sciences. - M., 2003.

4. Karpukhin I.V., Kiyatkin V.A. Radonkylpyjen käyttö kroonisen kystiitin potilaiden kuntoutusterapiassa. // II Kansainvälinen kongressi "Regeneratiivinen lääketiede ja kuntoutus". - M., 2005. 178-179

5. Manshina N.V. Opas lomakohteisiin maailmassa. - M.: Medsi, 2003. 286 s.

6. Manshina N.V. Hoito Caucasian Mineral Watersin lomakohteissa / Caucasian Mineral Waters. - M.: "Veche", 2005. 188-270

7.1 Fogazzi G.B., Cameron J.S. Virtsan mikroskooppi seitsemästoista vuosista nykypäivään. Kidney Internationa. - 1996 / - nro 50, s. 1058-1068

7. Coen G., Sardella D., Barbera G., lainkaan. Seuraavassa on oligomineral vs. bikarbonaatti-alkalinen korkean kalsiumin kivennäisveden saanti. // j. Urolin int. - 2001; 67 (1): 49-53.

8. Siener, R., Jahnen, A., Hesse, A. Mineraalien vaikutus. // j. Eur Clin Nutr. - 2004; 02; 58 (2): 270 - 6.

9. Fraioli A., De Angelis Curtis S., Ricciuti G., lainkaan. Anticolanan laakson veden vaikutus munuaiskivenmuodostajien virtsan sedimenttiin. // j. Clin Ter. - 2001; 11-12; 152 (6): 347 - 51.

10. Di Silverio F., Ricciuti G.P., D'Angelo A.R., lainkaan. Kiven toistuminen lithotripsy potilailla potilailla, joilla on toistuva idiopaattinen kalsiumin urolitiasi: hoidon tehokkuus fiuggi-vedellä. // j. Eur Urol. - 2000; 02; 37 (2): 145-8.

11. Mandewski S.A. Balneoterapia krooniseen pyelonefriittiin Hisarissa. - Plovdiv, 1971. - 141 s.

12. De Angelis Curtis S., Curini R., Fraioli A., lainkaan. Vaikutus in vitro Anticolana Valley Water on Renal Stones: analyysi-instrumentaalinen tutkimus. // Nephron. - 1999; 81 (1): 98-102.

13. Nenov D, Nenov V, Lazarov G, Tchepilev A (Hissaryan kylpylät). // Nephrol 1999; 19: 163-164

14. Androutsos G. L'action, joka edustaa kaunistuksia Fiuggi sur deux malades calculeux illustres: pappe Boniface VIII (1235-1303) ja Michel Ange Buonarroti (1475-1564). // Progres en Urologie 2005, 15: 762-765

15. Eknoyan G. Urolitiasian historia. // Kliiniset arvot luu- ja mineraalianalyysissa, 2004 (2), 3: 177-186

16. Fraioli A, De Angelis Curtis S, Ricciuti G, Serio A, D'Ascenzo G. Anticolanan laakson veden vaikutus munuaiskivenmuodostajien virtsan sedimenttiin. Clin Ter. 2001 marraskuu-joulukuu, 152 (6): 347-51.

17. Serio A, Fraioli A., jota käsiteltiin kivennäisvedellä. // Clin Ter. 150 (3): 215 - 9

Kylpylähoito oksalaatti munuaiskiviä varten

Urolitiasikäsittelyn aloittamisesta lääkäri pyrkii poistamaan kivet, mutta myös estämään niiden muodostumista tulevaisuudessa. Siksi tällä hetkellä munuaissairauksien hoito sisältää useita erilaisia ​​toimia. Tämä hoito tai konservatiivinen hoito, leikkaus ja nykyaikaiset erittäin tehokkaat menetelmät - ääni stimulaatio, kauko-iskun aalto litotripsy, käyttö ultraääni ja laser, ja muut.

Konservatiivisella hoidolla pyritään poistamaan kipu, tulehdus ja taudin uusiutumisen ja komplikaatioiden ehkäisy. Se sisältää fysioterapia, lääkehoito, kasviperäisten lääkkeiden, ruokavalion ja kylpylähoito.

Jos oksalaattikiviä on munuaisissa, jos ei ole vasta-aiheita, suositellaan hoitopaikan hoitoa.

Fysioterapia urologiaan sisältää ruokavalion, fysikaalisen hoidon, juomaveden kivennäisveden, natriumkloridikylpyjen ja fysioterapian. Tämä lääketieteellisen menettelyn monimutkaisuus on äärimmäisen tärkeä kehon kuntouttamiselle, varsinkin jos potilas on tehnyt intensiivistä litholyyttistä hoitoa.

Ruokavalio ihmisillä, joilla on urologia:

Suurten nestemäärien kulutus - 2 l / päivä. Näistä ainakin 50 prosenttia tulisi olla tavallinen hiilihapotettu vesi.
Jos vasta-aiheita ei ole, rajoitetaan kalsiumin saanti, jonka ylimäärät erittyvät munuaisten kautta.
Rajoita sellaisten tuotteiden käyttöä, jotka lisäävät oksaalihapon sisältöä elimistössä: raparperi, pinaatti, mansikat, suklaa, vehnäleseet, pähkinät, juurikkaat ja tee.
Hallitse sokerin, suolan ja eläinproteiinin saantia. Tarvittaessa vähennä niiden kulutusta.
Positiivinen vaikutus aineenvaihduntaan on runsaasti kuitua sisältävä ruoka.
Vähennä C-vitamiinin saantia, joka kykenee lisäämään oksaalihapon määrää.

Fysioterapia

Kylpylähoito-ohjelman aikana kukin potilaan, jolla on urolytiaasi, valitaan yksilölliset harjoitukset, joiden tarkoituksena on parantaa yleistä hyvinvointia ja normalisoida henkilön liikuntaa. Lisäksi urolitiasiksen liikuntakasvatus voi osaltaan vaikuttaa spontaanin laskimoon.

Juomaveden juominen

Hoito koostuu kivennäisveden nauttimisesta. Joskus näytetään kivennäis-kylpyjä, joilla on rauhoittava vaikutus. Voit juoda kivennäisvettä vain remission aikana, ilman kipua.

Kivennäisvesi normalisoi kaikkien elinten ja kehon järjestelmien työtä. Jotta kivennäisveden parantava vaikutus olisi mahdollisimman pitkä, on noudatettava jo tunnettuja käsittelytapoja kivennäisvedellä:

- On tarpeen yhdistää hoito kivennäisveteen ruokavalion kanssa;
- juo lämmin vesi, joka lämmitetään lämpötilaan 40-50 ° C;
- Ota 1-3 kupillista vettä päivässä (lääkärin suosituksen mukaan) 30-90 minuuttia ennen aterioita;
- puhdistaa vettä ennen juomista.

Missään tapauksessa ei saa juoda vielä kevyesti hiilihapollista vettä.

Älä juo mineraalivettä yli määrätyn määrän. Pitkäaikainen käyttö kivennäisveden kanssa voi johtaa liuotukseen tai päinvastoin suolojen kerääntymiseen munuaisiin ja niveliin, kehon happopohjaisen tasapainon häiritseminen.

Terapeuttista kivennäisvettä tulee käyttää vain reseptiä.

Pääsääntöisesti 1-2 hoitovaihtoa yhdessä ruokavalion, lääkärin määräämän lääkityksen ja kylpylä-keinokäsittelyn kanssa riittää varmistamaan, että parannettu potilaan tila säilyy yhden vuoden ajan.

Ennen mineraaliveden käsittelyä sinun tulisi keskustella lääkärin kanssa, joka suosittelee parhaiten sopivaa vettä sisältävää vettä terveydellisistä syistä.

Kivennäisveden käsittelyyn ja ehkäisyyn ei saa syödä hapan, suolaista, säilykkeitä.

Samalla suositellaan myös virtsajärjestelmän lihaksia hellittävät lämpimät kylpyammeet munuaisten, virtsarakon ja virtsateiden sairauksien ennaltaehkäisyyn.

Mineraalivesi otetaan tyhjään vatsaan, jopa 8 kertaa päivässä, antamalla - 100-250 ml annosta kohden. Käsittely on: keinona - 21-26 päivää, kotona - 28-40 päivää. Kurssi on suositeltavaa toistaa kolmen kuukauden kuluttua.

vesihoito

Hydroterapia - sekä ulkoiset (terapeuttiset) että sisäiset (kivennäisveden saanti) - on jo pitkään osoittautunut yhdeksi tehokkaimmista tavoista hoitaa munuaissairaus. Siten potilaisiin kohdennetaan havupuu, happi ja yleiset hiilidioksidihauteet sekä murtovedet.

Natriumkloridilla tai suolakylvillä on positiivinen vaikutus munuaisten verenkiertoon, jodi-bromiin - parantaa munuaisten tilan, normalisoi aineenvaihduntaprosesseja, on vasodilataattoria, diureettia, verenpainetta alentavaa ja anti-inflammatorista vaikutusta. Radon-kylvöillä on myös anti-inflammatorisia vaikutuksia, parantaa munuaisten hemodynamiikkaa ja kroonisessa kystiittipotilailla ne parantavat alemman virtsateiden urodynamiikkaa.

Hiilidioksidikylpyjä lämpökerroin, hiilidioksidipitoisten astioiden, myös munuaisten, vaikutuksesta, mikä parantaa hemodynaamista.

On huomattava, että sulfidi- tai vetysulfidihauteet ovat vasta-aiheet potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja urolitiasi.

Natriumkloridihyllyt

Tällaisen kylvyn lämpövaikutus on puolitoista kertaa suurempi kuin normaali. Lämmön vaikutuksen seurauksena ihon kasvut laajenevat ja paikalliset refleksit reaktiot ilmenevät. Natriumkloridivesi aiheuttaa ihon kuivumista, normalisoi sympatia-lisämunuaisen ja lisää diureesia. Kaikki tämä auttaa vähentämään tulehdusta ja normalisoimaan virtsateiden työn. Tällainen kuntoutus on erittäin hyödyllinen sen jälkeen, kun on esiintynyt urogenitaalisen järjestelmän tulehdussairauksia.

fysioterapia

Urolitiasiksen turvallinen hoitaminen laitteistomenetelmillä on mahdollista vain kylpylässä, jossa pätevät fysioterapeutit toimivat. Fysikaalisilla vaikuttavuustekniikoilla on tärkeä merkitys parantumishoidon aikana.

Munuaisten pienien kivien läsnä ollessa käytetään mediaa (sinimuotoisia moduloituja virtoja) tai DAPT: tä (dynaamista amplipulssiterapiaa).

Kuten kasviperäisissä lääkkeissä, joilla on munuaissairaus, sillä on anti-inflammatorisia, antimikrobisia, antispasmodisia, diureettisia, rauhoittavia ja säätelevät suolan metaboliaa. Mutta lääkekasvit itse eivät voi liuottaa jo muodostuneita kiviä.

Lääkemaksujen nimeämisessä on välttämättä otettava huomioon kivien luonne. Kasviperäisen lääkkeen ensimmäinen hoito kestää tavallisesti vähintään 5-6 kuukautta, ja kasviperäisten maksujen määrä vaihtuu 1,5-2 kuukauden välein. Kun kipu pysähtyy ja virtsatestit normalisoidaan, monikomponentteista maksuista voit siirtyä 2-3 komponentin kokoelmaan tai yksittäisiin kasveihin. Tässä vaiheessa kasvismaksut ovat myös parempia vaihtaa 1,5-2 kuukauden välein.

Mudterapia

Muditerapia tai peloterapia on menetelmä lämpövaikutuksille ihmiskehoon käyttäen terapeuttista muta- tai muta-ainetta. Lannerangan alueen likaisuuden lisääminen parantaa munuaisten verenkiertoa, lisää diureesia, on anti-inflammatorinen ja antiallerginen vaikutus.

Mudit aktivoivat aivolisäkkeen - lisämunuaisen aivokuoren ja aiheuttavat myös hiilihydraattien, fosfori-, lipidi- ja proteiinivaihtojen kasvua. Lisäksi mutahakemuksiin liittyy voimakas mobilisointi sokerin glykogeenistä, proteolyyttisten entsyymien lisääntynyt aktiivisuus lisääntyneen proteiinin hajoamisen ja kohonneen typen jälkeisen typen määrän. Menettelyt parantavat kudoksen hengitystä, mikä edistää kehon kompensoivien ja adaptiivisten reaktioiden aktivoimista.

Lämpökerrointa pidetään myös mudan määrittävänä terapeuttisena vaikutuksena. Lisääntyvällä lämpötilalla lisääntyy sydän- ja verisuonijärjestelmän aktiivisuus, verenkierrosmäärän kasvu, verisuonikudosrakenteiden läpäisevyys, kaasunvaihto lisääntyy.
Kroonisen pyelonefriitin potilaiden on osoitettu käyttävän liete- ja turve-liejuja. Lievän muotoinen pyelonefriitti 40 asteisen muta lämpötilan antavat alaselän 15 minuuttia.
Hoidon kesto on 10-15 menettelytapaa.

Taudin maltillisella vakavuudella toimenpiteiden kesto lyhenee 10 minuuttiin ja kurssilla on 8-10 menettelytapaa.

Kun hoidetaan potilaita, joilla on virtsaputkitulehdus, 40 ° C: n asteen lämpötiloissa käytetään liejuhakemuksia "pelkureita". Toimenpiteet toistetaan joka toinen päivä 20-24 päivän ajan.
Lisäksi otteita terapeuttisesta muta ja ottaa sisällä.