logo

Saprofyyttinen mikrofloori

Tutkijoiden mukaan noin 200-300 erilaista mikro-organismia elävät jatkuvasti suuontelossa. Tiedettä kuitenkin tutkia vain noin 50. Lisäksi on ymmärrettävä, että jotkut näistä mikro-organismeista ovat suoria liittolaisia ​​ja ystäviä, ja jotkut niistä ovat todellisia vihollisia.

On mahdollista aloittaa puhuminen suuontelon mikrofloorasta huomaamaan, että monet mikro-organismit pääsevät siellä ruoan, veden ja ilman kanssa.

Mikro-organismien lisääntymisympäristön kannalta mainitsemme tässä:

  • Limakalvo.
  • Interdental-tilat.
  • Gum taskuja.

Toisin sanoen kaikki muodot, joissa elintarvikejäämät saattavat viipyä, ovat erinomainen medium mikro-organismien kehittymiselle.

Mikroflooriryhmät

Suuontelon mikrofloora voidaan jakaa kahteen ryhmään:

  • Suuontelon saprofyyttinen tai pysyvä mikrofluora. Sen läsnäolo on välttämätön koko hampaan normaalin toiminnan kannalta. Saprofyyttinen kasvisto suussa estää patologisten tilojen kehittymisen ja ylläpitää bakteerien tasapainoa.
  • Patogeeninen mikroflora. Tällä ryhmällä on jo erittäin kielteinen vaikutus paitsi suuontelossa, myös koko organismissa.

Se on tärkeää! Ihanteellisessa tilassa patogeenisen mikroflooran ei luonnollisestikaan ole, tai on tarpeen rajoittaa sen läsnäoloa siinä määrin, että se ei voi vaikuttaa.

Lajikokoonpano

Suuontelon mikrofloorilajin koostumus normaalissa tulisi olla erilainen stabiilisuus. Se voi havaita erilaisia ​​mikro-organismeja - bakteereja, sieniä, viruksia. Anaerobisen tyyppisten hengitysbakteerien hallitseva asema, kuten streptokokki-laktobasillit, bakteereja, fusobakteereja, porfyromonadia, prepelloita, veyonellaa, spirokeetteja ja aktinomyseettejä.

Suuontelon mikroflooran laadullinen ja määrällinen koostumus muuttuu aina suun hygienian sääntöjen systemaattisen rikkomisen myötä. Patogeeninen mikrofluora alkaa kehittyä ja hallita, ja patogeenisten mikro-organismien kasvu ja niiden jakautuminen tapahtuu lähes eksponentiaalisesti.

Tässä voi puhua hampaiden ja plakkien muodostumisesta hampaiden, nimittäin tämän muodostumisen mikrobeihin ja ovat useimpien suuontelon sairauksien pääasiallinen syy.

Hammasbakteerien vaara

Tartarassa sijaitseviin mikrobeihin liittyy myös se, että joissakin tapauksissa ne voivat johtaa tarttuvan keuhkosairauden kehittymiseen. Ainakin amerikkalaiset tiedemiehet ovat tehneet tällaisen löydön.

Löydöt sattui, kun amerikkalaiset analysoivat ysköksen koostumusta ja plakin koostumusta ihmisillä, joita pidettiin keuhkokuumeilijoina. Kävi ilmi, että kymmenestä 14 potilaasta keuhkokuume ja plakki aiheuttavat samoja mikro-organismeja.

Samalla on toinen mielenkiintoinen oletus, joka osoittaa, että mikrobien välinen suhde viinikivestä ja peptisten haavaumien syy ovat olemassa. Lähes kaikki potilaat, joilla on haavauma, aiheuttavat ongelmia hampaan alueella. Lisäksi hampaiden ja ikenien vika saavuttaa kohtuulliset ja vakavat vaiheet.

Mikä on mielenkiintoinen tilastotietojen mukaan henkkien ja ikenien vikoja, mutta ei haavaumia, vain 9%.

Vaaralliset patogeenit

On osoitettu, että suurin vaara ihmisille on Streptococcus mutans, joka kykenee tuottamaan maitohappoa. Tämän patogeenisen mikro-organismin kromosomaalinen sarja eristettiin vuonna 2002 ja se työllistää 1 900 geenia.

Toiseksi, sinulla voi olla toinen vaarallinen ihmisen vihollinen - Porphyromonas gingivalis. Tämä mikro-organismi on vastuussa parodontiitin muodostumisesta ja kehittymisestä ihmisillä.

Virheet hygienia- ja valintasäännöissä

Perinteisesti henkilö yrittää tehdä paljon vaivaa tuhotakseen kaikki mikro-organismit ja käyttää erilaisia ​​hygieenisiä tekniikoita tähän, mutta tämä ei ole aivan oikea lähestymistapa. Yhdessä haitallisten mikro-organismien kanssa eliminoidaan mikrobeja, sieniä, bakteereja, jotka tarvitsevat normaalin ja riittävän mikrofluorian säilyttämistä suuontelossa.

Lisäksi sinun on ymmärrettävä, että mikro-organismien yleinen tuhoaminen lopulta heikentää suuontelon luonnollista suojausta, mikä johtaa vaikeampien patologioiden tunkeutumiseen ja kehittymiseen.

Siksi on tärkeää valita oikeat hygieniatuotteet. Määrittele tärkeimmät hygieniatuotteet:

  • Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat pakolliset hygieniatuotteet: hammasharja, hammastahna tai jauhe.
  • Toisessa ryhmässä lisävaroja: hammastikkuja ja hammaslankaa.
  • Kolmas ryhmä - apuvälineitä: erilaisia ​​hampaiden eliksiirejä, huuhteluja, ruiskuja, lasten hammasrenkaita, purukumia.
  • Ohjausryhmä: testiliuokset, tabletit, peilit hampaiden ja suuontelon tilan tarkastamiseksi.
  • Ja viides ryhmä on terapeuttisia aineita: fluoriditabletteja ja liuoksia, lääkekasveja.

Hygieniatuotteiden valintaa koskevia sääntöjä voidaan keskustella hammaslääkärin kanssa ja tehdä päätös hampaiden kuntoa ja suuontelon yleisen tilan perusteella.

Saprofit-kasvisto

SAPPROFIT FLORA - mikro-organismit, jotka käyttävät kuolleita orgaanisia aineita elintarvikkeiden lähteinä, toisin kuin loistavat mikrobit, jotka kehitykselleen vaativat hyvin järjestäytynyttä orgaanista elävää substraattia. Yleensä saprofyytit eivät ole taudinaiheuttajia, mutta kun kehon puolustus heikkenee, voi esiintyä erilaisia ​​tulehduksellisia prosesseja (esimerkiksi Escherichia coli ja Proteus voivat johtaa pyelonefriitin kehittymiseen).

On tärkeää seurata terveyttä ja estää kehon kriittinen heikkeneminen, joka hyödyntää saprofyyttisiä kasvisto-mikro-organismeja.
9 hyvin yksinkertaista vaihetta terveelliseen elämäntapaan (ei rajoituksia ruokaan)
Muodostaa terveellinen elämäntapa
Kroonisen väsymyksen torjuminen
Tupakoinnin lopettaminen

Kasviperäisten gynekologisten tahrojen tulkinta

Naisen gynekologisen tutkimuksen aikana lääkärin on otettava vartalo emättimestä mikrofloorassa. Analyysi osoittaa vaarallisten mikro-organismien esiintymisen virtsateissa, niiden määrä ja poikkeamat hormonaalisessa järjestelmässä. Hyvin informatiivinen tutkimus tehdään tulehduksellisten ja infektioprosessien diagnosoimiseksi, mukaan lukien piilotetut sairaudet.

todistus

Jos lisääntymisikäiset naiset eivät edes ole valittaneet terveydestään, kasvillisuuden testaus esitetään kahdesti vuodessa. Tämä mahdollistaa mahdollisten poikkeavuuksien havaitsemisen varhaisessa vaiheessa urogenitaalisessa järjestelmässä ja tarvittaessa hoidossa.

Kiireellistä analyysiä suositellaan seuraavissa tapauksissa:

Materiaalinäytteenotto on naiselle kivutonta, ja gynekologinen tahra on luettavissa työpäivän aikana, paitsi bakteriologista inokulaatiota.

koulutus

Analyysitulosten luotettavuus riippuu yksinkertaisten valmistelevien sääntöjen noudattamisesta. Kudosta ei voi ottaa kuukautisten aikana. On sallittua ottaa biomateriaalit 3-4 vuorokautta kuukautisten päästöjen päättymisen jälkeen. 2 päivää ennen tutkimusta nainen on luovuttava seksuaalisista suhteista, suolistuksesta, kynttilöiden käytöstä, voiteista, geeleistä intiimiin hygieniaan.

Jotta ei päästäisi huonosti tahra kasveihin, nainen varovasti pitää ulkoisen sukupuolielimen WC: tä pari tuntia ennen synnytystä edeltävän klinikan vierailua. Viimeinen virtsaaminen tulee olla viimeistään kaksi tuntia ennen kuin biomateriaali kerätään.

normin

Kun otat biomateriaalia, gynekologi käyttää latinankielistä kirjainta, joka osoittaa sen kokoelman sijainnin: V-takki emättimestä; C - kohdunkaulasta; U - virtsaputkesta (virtsaputki). Kasviperäisten gynekologisten tahrojen dekommentaatio sisältää seuraavat indikaattorit:

Terve emättimen mikrofloori koostuu 90% laktobasillista (maitohappobakteerit) - Dederlein-tikkuja. Koodauslohkossa ne ovat avainasemassa ja ne tunnistavat emättimen puhtauden.

Laktobasillien moninkertainen kertyminen. Epiteeli ja leukosyytit eivät käytännössä ole osa näkökenttää. Hieman vähän.

Leukosyytit eivät ylitä normaalia. Epiteelisoluja ja limaa vähän. Riittää Dederleyn. Ehdollisesti patogeeniset bakteerit tai hiiva ovat hieman määriteltyjä.

Lactobacillus vähän. Leukosyytit ovat huomattavasti normaalia suuremmat. Patogeenisiä bakteereja, epiteelisoluja ja limaa löytyy suurilta määriltä.

Dederleyn ei tainnut mitään. Leukosyytit ja patogeeniset bakteerit määritetään kokonaan.

Kasvillisuuden tavanomaiset paloittelutulokset eivät saa sisältää epätyypillisiä avainsoluja. Jos ne ovat läsnä biomateriaalissa, nainen lähetetään tarkempaan tutkimukseen, mukaan lukien biopsia, colposcopy, kuuleminen onkologin kanssa.

jäljennös

Naudan kasvissekoitusta pidetään normaalina, kun se on siedettävää. Jos limanlenkit ovat lukuisia, niin tämä vahvistaa urogenitaalisen järjestelmän inflammatoristen sairauksien olemassaolon. Lääkäri voi epäillä uretriittiä, colpiittiä, endokerviittiä, vulvovaginiittia, endometritsia.

Terveessä naarassa sumuvalmisteisten epiteelisolujen summa ei saa ylittää arvoa 10 silmissä. Indikaattorin puute osoittaa kehon hormonaalista epätasapainoa. Atrofisen levitystyypin pääasiallinen syy on estrogeenin määrän lasku ja mieshormonin määrän ylitys. Tämä tila ilmenee vaihdevuosien aikana.

Joskus gynekologisen tahron dekoodaaminen sisältää fraasi "saprofyyttinen mikrobora bacposevissa". Tämä tarkoittaa, että ehdollisesti patogeeniset bakteerit, jotka ovat täysin vaarattomia pieninä määrinä, löytyvät naisen ruumiista.

Sisällön normin ylittäminen aiheuttaa tulehduksellisia ja infektiotauteja. Esimerkiksi kasvilihaksessa esiintyvät dipteroidit aiheuttavat bakteerien vaginoosia, enterobakteeriset aerogeenit bacposae-tuotteissa osoittavat naisten henkilökohtaisen hygienian puutteen ja Candida-suvun sienet aiheuttavat kouristuksia.

On tilanteita, joissa mikrofloora puuttuu smearista. Tämän sairauden perimmäinen syy on suuren annoksen antibakteerinen hoito. Tällaiset huumeet kykenevät tappamaan kaiken polussaan, joten kun heitä hoidetaan, heidän pitäisi juoda probiootteja. Toinen syy - usein syöminen, varsinkin tutkimuksen aattona.

Kasvien kasvustossa havaittuja punasoluja pidetään normaaleina, jos niiden määrä ei ylitä 2-5 laboratorion lääkäriaseman näkökulmasta. Tosiasia on, että gynekologinen tahra otetaan harjalla villillä, mikä voi elastisuudensa ansiosta hieman naarmuttaa sukupuolielinten ohut limakalvoa.

Suuri määrä punasoluja tutkimuksen tuloksissa osoittaa epäsuorasti tulehdusprosessin läsnäolon. Vaikea tulehdus tekee kohdunkaulakudoksesta haavoittuvamman ja, kun tahra otetaan, harja vahingoittaa niitä veressä. Seuraavia pidetään luonnollisina syinä biomateriaalin sisään tuleville punasoluille:

  • aitausleikkaus kuukautisten aikana;
  • naisen ovulaatiojakso;
  • 26-28 päivä kuukautiskierros - alussa kuukautiskierron.

Usein kopioinnin purkamisen yhteydessä ilmaus ilmaistaan ​​- fagosytoosia ei ole saatu päätökseen. Tämä määritelmä viittaa patogeenien selviytymiseen ja jopa lisääntymiseen immuunijärjestelmän soluissa, jotka on suunniteltu suojaamaan kehoa absorboimalla vieraita aineita.

Heikentynyt koskemattomuus ei kykene täysin torjumaan tauteja, joten lääkäri voi määrätä immunostimuloivan lääkkeen tai antibioottien kulun.

Raskauden aikana

Koko raskauden aikana nainen ottaa kasvitestin vähintään neljä kertaa. Analyysin tulokset poikkeavat hieman muista kuin raskaana olevien potilaiden normaaleista arvoista. Ensinnäkin Dederleynin sauvojen määrä kasvaa suuresti, mikä antaa emättimen hapan ympäristön. Joten naisen keho lisää sikiön suojelua patogeenien kohdusta.

Ehkäpä määrätään merkittävä määrä leukosyyttejä ja epiteeliä. Tämä johtuu hormonaalisen taustan muutoksesta, emättimen pH: n vaihteluista ja lisääntyneistä eritteistä. Muissa indikaattoreissa ero ei ole näkyvissä, koska patogeenien tai hiivamaisten sienten tunnistamisessa on käytettävä hellävaraista hoitoa.

Yksinkertainen ja kivuton tutkimusmenetelmä edistää kroonisten infektioiden tunnistamista, dysbioosia sekä arvioi naisvartalon suojaavat ominaisuudet. Kun analyysin tulokset on saatu, on tarpeen vierailla gynekologiassa, jotta indikaattorit tulkitaan ja tarvittaessa annetaan asianmukainen hoito.

Vahvistetaan emättimen emättimen kasvistoa naisilla

Todennäköisesti jokaisen naisen, joka kävi gynekologiassa ainakin kerran elämässään, antoi kasvillisuuden. Tämä on laaja analyysi, joka mahdollistaa tulehduksellisten prosessien diagnoosin kohdussa ja emättimessä. Se luovutetaan, jos epäillään gynekologista patologiaa, raskauden suunnitteluaikana tai heti heti, kun odottava äiti on rekisteröity (ja sitten useamman kerran tietyn järjestelmän mukaan ennen syntymää). Lisäksi se on pakatussa muodossa, joka on sisällytetty terveyskirjan suunnittelussa tehtyjen tutkimusten luetteloon. Siksi kasvun ja dekoodauksen hajoamisen perustiedot tulisi olla kaikissa naisissa.

Aineiston keräysmenetelmä

Ennen kuin säiliöön tehdään tahri, kylvö ei vaadi erityistä koulutusta naiselle. Riittää vain pestä pois yötä ennen, mutta emättimen höyrytys on hävitettävä (mikä osaltaan pesee osan mikrofloorasta ja hieman vääristää analyysin tuloksia). Ja tietenkin, kun otetaan huomion, on tarpeen valita kuukausittaisen ajanjakson (kuukausikuukausien aikana, jolloin materiaalin ymmärtäminen on vaikeaa).

Lääkäri ottaa kudoksen ennen emätintutkimusta (se tehdään pääsääntöisesti välittömästi materiaalin ottamisen jälkeen). Emättimestä purkautuvat kerätyt puuvillasta tai erityisestä lastalla. Tietenkin kaikkien instrumenttien on oltava steriilejä. Jos tarvitset materiaalia kohdunkaulasta, tarvitset erikoispeilejä ja harjaa. Aseiden käsittely tässä tapauksessa vaatii erityistä huolellisuutta, koska se on erittäin tärkeää, kun harja poistuu, eikä se pääse kosketuksiin emättimen seinämiin.

Erityisvaatimuksia asetetaan tyttöjen kylvösäiliöön. Materiaali, jonka ne keräävät emättimen vestibuluksen limakalvosta, vähän vähemmän - takaosasta. Tätä varten sinun on sijoitettava mittapää varovasti Hymen-reiän läpi. Manipulointi suoritetaan siten, että se ei vahingoita himmentää. Vaikeimmasta teknisesti on keräys kudoksen kohdunkaulan kanavasta, joten tytöille se tapahtuu melko harvoin ja vain, jos materiaalin keruu tapahtuu PCR: n avulla.

Vaahdotuksen jälkeen materiaali sijoitetaan testiputkeen, jossa on ravinnealusta säiliön kylvöön tai varovasti levitettiin lasilevyyn bakterioskopiaan. Tätä tarkoitusta varten otettu neste asetetaan välittömästi kahteen lasilevyyn: kuivauksen jälkeen yksi niistä värjätään grammalla ja toinen metyleenisinisellä. Tällainen kaksoisvärjäys on välttämätöntä mikro-organismien (eri sukujen ja luokkien) laajemman valikoiman tunnistamiseksi. Tarvittaessa analyysi voidaan suorittaa käyttämällä PCR: tä tai säiliön kylvöä mikroflooriherkkyyden määrittämiseksi antibiooteille.

Jos analyysitulokset ovat epäilyttäviä (tai ne eivät vastaa olemassa olevaa kliinistä kuvaa), materiaali otetaan uudelleen näytteiksi toista kertaa suhteessa kuukausittaiseen. Tämän avulla voit poistaa kuukausittaisen vaikutuksen analyysitulokseen ja tehdä siitä tarkemman. Myös emätinflooraan liittyviä suhteellisen usein tehtäviä tutkimuksia suoritetaan ajanjaksolla, joka alkaa syntymänhetkestä syntymishetkestä, koska gynekologin on eliminoitava kaikki negatiiviset vaikutukset sikiöön.

Normaali vaginan kasvisto

On huomattava, että naisen sukuelinten alueella on runsaasti erilaisia ​​mikro-organismeja. Samalla he eivät ole vain rinnakkain toistensa kanssa, vaan ovat jatkuvassa vuorovaikutuksessa muodostaen kiinteän järjestelmän. Kilpailu, synergia, kommensalismi, neutraalius ja muut suhteet ovat mahdollisia niiden välillä. Siksi ainakin yhden mikrofälan tyypin tai epätavallisten sukujen mikrobien esiintyminen voi johtaa koko järjestelmän ja siksi patologian epätasapainoon.

Mikro-organismien kokonaismäärä naisen sukupuolielimessä vaihtelee 100 tuhannesta 10 miljoonaan / ml. Näistä yli 90% on valinnainen laktobasilli.

Ne ovat runsaasti naisilla, joilla on säännöllisiä aikoja, samoin kuin raskaana oleville naisille. Niiden prosenttiosuus pienenee vaihdevuosien aikana, lisäksi se on hieman vähemmän puberteissa, koska tytön emättimen mikrofloora ei ollut vielä täysin muodostunut. Koko asia estrogeenissä - ne lisäävät glykogeenin pitoisuutta sukuelinten epiteelissä, ja glykogeeni on vuorostaan ​​välttämätön laktobasillien ravitsemukselle. Niiden vaikutuksesta se muuttuu maitohapoksi, joka ylläpitää emättimen hapan ympäristön ja tämä on yksi tärkeimmistä tekijöistä naisten sukuelinten suojelemiseksi.

Loput 10% ovat seuraavissa mikro-organismeissa:

  • epidermaalinen stafylokokki,
  • bifidobakteerien,
  • Corynebacterium,
  • Candida- ja Mycoplasma-sukujen sienet,
  • Bacteroides,
  • peptokokki jne.

Aerobisten ja anaerobisten mikro-organismien välisen suhteen tulisi olla noin 10-1. Kuten näette, pelkistävissä ei ole vain edullisia laktobasillit, vaan myös saprofyytit ja jopa ehdollisesti patogeeniset bakteerit. Tämä on täysin normaali tilanne. Niiden määrällinen suhde on valtava rooli: niin kauan kuin eri sukujen edustavat mikrobit ovat optimaalisella tasolla, kaikki on kunnossa. Pienien muutosongelmien ilmaantumisen jälkeen alkavat.

Smear-arviointi

Analyysin tulokset arvioidaan suoritettavan kylvysäiliön tai mikroskopian perusteella. Molempia menetelmiä käytetään tällä hetkellä. Tosiasia on, että bakterioskopia antaa nopeita tuloksia, mutta kylväsäiliö on tarkempi ja yksityiskohtaisempi analyysi. Siksi he periaatteessa viittaavat mikroskopian tuloksiin, ja saatuaan kylvösäiliön tulokset (useimmiten kestää viikon kuluttua kymmeneen päivään) tarvittaessa korjataan diagnoosi ja hoito. Analyysin tulosten salaaminen on melko yksinkertaista: siinä on vertaamalla normaaleja mikrofloora-indikaattoreita normaaliin määrään sekä tunnistamalla patologiset mikro-organismit, joita ei normaalisti ole missään olosuhteissa.

Nainen sukupuolielimistön puhtausaste on neljä, ottaen huomioon havaittu mikrofluora:

  1. Kudoksessa havaittiin vain laktobasillit;
  2. Laktobasillien lisäksi kylvösäiliö paljastaa muut saprofyytit (pääasiassa diplocokit);
  3. Lactobacilli on harvoja, on paljon erilaisia ​​cocci;
  4. Laktobasillit puuttuvat erilaisten pyogeenisten mikrofloorien läsnäollessa.

Analyysin tulkinnassa käyttäen tätä luokitusta otetaan huomioon myös maston pH ja epiteelin ja leukosyyttien läsnäolo sen näkökentässä mikroskopian aikana. Tätä luokittelua pidetään kuitenkin hieman vanhana, koska siinä ei oteta huomioon useita patogeenisia patogeeneja: gonokokit, trikomonadit, klamydia, erilaisten sukujen sienet jne.

Useiden tarkistusten jälkeen syntyi nykyaikaisempi luokitus, kun otetaan huomioon tällaiset hetket ja siksi laajemmin gynekologit. Hänen mukaan analyysin dekoodaus merkitsee sitä, että tehdään yksi neljästä tärkeimmästä diagnoosista:

  • normi
  • oireeton kuljetus
  • bakteereja vaginosis
  • emätintulehdus.

Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin kriteerejä niiden asettamiseksi.

Normin käsite vastaa puhtauden I astetta. Aistinvaraiseen kuljetukseen kuuluu ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien tunnistaminen sen jälkeen, kun siemenet ovat suurempia kuin normaaliarvot. Tällaisen poikkeaman on oltava merkityksetön, muuten se tulee olemaan bakteereja vaginosis. Se voi kuitenkin kohdata vakavampia rikkomuksia, eikä sitä pidä unohtaa. Bakteriaalinen vaginosis diagnosoidaan, kun analyysi osoittaa saprofyttisen mikroflooripitoisuuden voimakasta poikkeamista optimaalisista indikaattoreista. Vaginitis viittaa patogeenisen mikrofloorin tai IV: n (joskus III) emättimen puhtauteen.

Erikseen erotetaan gonorrea, trichomoniasis, sukuelinten kandidiaasi ja muut sairaudet, jotka saivat nimensä patogeenisten mikrobien sukujen mukaan, jotka aiheuttivat niitä. Ja jos kandidiaasi on gynekologinen sairaus, sama gonorrea ei enää kuulu gynekologien toimivaltaan vaan dermatovenerologien hoitoon, koska se kuuluu sukupuolitauteihin. Eriytyminen syihin, jotka johtivat patologiaan, ei ole niin helppoa ennen kuin märkälohko on tehty, joten on mahdollista, että geeli on otettu geeniä vastaan, ja analyysin tulosten desibroimiseksi potilas saa dermatovenereologin.

Kasvavaatimus on hyvin informatiivinen gynekologinen tutkimus. Se osoittaa sukupuolielinten infektion läsnäolon tai puuttumisen ja osoittaa myös, mitä poikkeamia mikrobiocenoosissa esiintyy (minkä vuoksi nämä sairaudet voidaan ennustaa tämän epäsuotuisan taustan suhteen). Tarkimmat tiedot, joissa on yksityiskohtainen valikoima kaikkia mikro-organismeja, antaa säiliön kylvämisen, mutta sen kesto kestää kauan, ennen kuin bakteerikooppi suoritetaan usein.

On mahdotonta kieltäytyä syistä, jotka useimmiten aiheuttavat epänormaaleja emättimen tahroja. Näihin kuuluvat immuniteettihäiriöt, hormonaaliset häiriöt (erityisesti estrogeenipuutos), epänormaali seksuaalinen käyttäytyminen jne. Gynekologien mukaan tämä jälkimmäinen asia on usein ratkaiseva. Epäselvät yhdynnät ja varhainen seksuaalinen debyytti ovat vakavimmat riskitekijät tartunnan kehittymiselle. Tällaista käyttäytymistä ei voida hyväksyä naiselle, joka välittää terveydestään.

On huomattava, että emättimen tahra on suositeltavaa säännöllisesti ennaltaehkäisevästi. Tämä manipulointi on melko yksinkertainen, mutta välttämätön: ongelman varhainen tunnistaminen on avain onnistuneeseen ratkaisuun.

Bakposevin mikroflora - mikä se on?

Mikroflora-bakteriologinen tutkimus on yksinkertainen ja tehokas analyysi, joka mahdollistaa patogeenien tunnistamisen eri järjestelmissä. Bacposevin mikrofloora tekniikka on yleinen gynekologisissa, urologisissa, onkologisissa ja kirurgisissa aloilla, ja sitä käytetään myös tehokkaasti dermatologeissa, gastroenterologeissa ja otolaryngologeissa.

Bakposev auttaa tunnistamaan taudinaiheuttajia

Mitä bakposiv mikrofluorilla näyttää?

Bakposev on laboratorioanalyysi, jonka avulla voit saada tarkkoja tietoja elimistön tai elimen mikrofloorasta.

Tämä tutkimus mahdollistaa patogeenisten mikro-organismien havaitsemisen:

  • E. coli;
  • Trichomonas;
  • klamydia;
  • aureus;
  • Streptococcus;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • gonokokit;
  • Salmonella;
  • Listeria;
  • gardenelly;
  • Candida-sientä.

Bakposev tunnistaa taudinaiheuttajia, kuten klamydiaa

Bakposev auttaa havaitsemaan mikropiirien epäspesifistä kasvua, auttaa tunnistamaan patogeenisten bakteerien tarkka lukumäärä sekä laatimaan antibioogrammin. Testissä otetaan huomioon mikro-organismien herkkyys tiettyihin antibiootteihin.

Analyysimenetelmät

Bakteeriviljelmän luovuttaminen on välttämätöntä seuraavien indikaatioiden suhteen:

  1. Veri käytetään verenvuotoa, vilunväristyksiä ja epäiltyjä intravaskulaarisia infektioita. Levitä myös veren steriliteettiä.
  2. Ulosteen tutkimusta käytetään määrittämään dysbakterioosi tapauksissa, joissa yksinkertainen ulosteiden analyysi ei tunnista infektiota aiheuttavaa ainetta.
  3. Virtsan bakteereja tutkitaan virtsatietulehduksen ja virtsateiden infektioilla: kystiitti, virtsaputki, pyelonefriitti jne.
  4. Lantionpoistoa tarvitaan alemman hengitysteiden sairauksien diagnosointiin sekä tuberkuloosiin.
  5. ENT-elinten tahra otetaan korvan, ylemmän ja alemman hengitysteiden tulehduksellisille bakteerisairauksille.
  6. Virtsaputken analyysi miehissä paljastaa seksuaalisesti välittyvät taudit, lisääntymisjärjestelmän tartuntataudit ja hedelmättömyyden syyt.
  7. Emättimen analyysi tehdään gynekologiassa tulehdusprosesseilla urogenitaalisessa järjestelmässä, hedelmättömyyden sekä raskauden suunnittelun aikana.

Bakposevin kystiitti

Valmistelu bakposevulle

Jotta bakteeritutkimusten tulokset olisivat tarkkoja ja informatiivisia, on tarpeen noudattaa analysointikokoelman valmisteluohjeita. Nämä säännöt vaihtelevat materiaalin rungosta riippuen.

1-2 päivää ennen emättimen ottamista emättimestä tai kohdunkaulan kanavasta, naisten ei pitäisi:

  • olla seksiä;
  • suihku;
  • käytä geelejä ja saippuoita intiimiin hygieniaan;
  • soveltavat huumeiden emättimen muotoja;
  • pese kylpyhuoneessa.

Ennen emättimen levittämistä geeliä ei voi käyttää intiimiin hygieniaan

Ennen kuin menettelyä ei voida pestä, on myös suositeltavaa, ettei virtsata viimeisen 2-3 tunnin aikana ennen toimenpiteen aloittamista.

Virtsaputken ottaminen miehillä vaatii tällaista koulutusta:

  • viikon ajan lopettaa urologin kieltämien lääkkeiden käyttö;
  • 2 päivää seksuaalisten yhteyksien sulkemiseksi pois;
  • pese sukuelimet perusteellisesti ennen testiä;
  • 2-3 tuntia ennen aitaa, älä yritä tyhjentää rakkoa.

Kun kylvösi kasviston suusta:

  • viikon ajan älä käytä antibiootteja;
  • 2-3 päivää antimikrobisten suihkeiden ja huuhtelujen hylkäämistä;
  • älä syö aamulla ennen tutkimusta;
  • Älä juo 2 tuntia ennen analyysiä;
  • Älä harjaa hampaita, älä ryömiä.

Et voi harjata hampaita ennen bakposevan ottamista suuontelosta

Siemenneste analyysiin vaatii:

  • pidättäytyminen sukupuolesta 5-7 päivää;
  • alkoholijuomien hylkääminen 3-4 päivää;
  • antibioottien kieltäminen 2 viikon ajan;
  • sukuelinten perusteellinen hygienia ennen materiaalin ottamista.

Mikrofloraa nenästä analysoitaessa on tarpeen sulkea suihke-, pudotus- ja voiteen käyttö nenässä 3-4 tuntia ennen smear-annostelua.

Evästeet, veri- ja korvakappaleet eivät vaadi erityistä valmistelua: näille testeille riittää, että antibiootteja ei käytetä viikkoa ennen testiä.

Miten bakteriologinen tutkimus suoritetaan

Bakteerien kylvämiseen kerätään ihmisen kehosta erilaisia ​​eritteitä:

  • limaa;
  • sperma;
  • verta;
  • cal;
  • virtsa;
  • limaa ylähengitysteistä;
  • poistuminen kohdunkaulan kanavasta, emättimestä;
  • mätä;
  • haavojen, haavojen ja eroosioiden sisältö.
Aine on otettu sukuelimistä, virtsasta, ruoansulatuskanavasta ja ENT-elimistä sekä ihosta.

Bakteriologisen tutkimuksen menetelmä riippuu saannin elimestä: ENT-elinten tahra saadaan nopeammin ja helpommin kuin virtsaputken tai emättimen materiaali.

Menetelmä emättimen tahnan saamiseksi:

  1. Nainen ottaa vakituisen aseman gynekologin johdolla.
  2. Lääkärin avulla lääkäri hakee virtsaputken, emättimen limakalvon ja kohdunkaulan materiaalin.
  3. Kerätty lima jaetaan lasilevyllä ja merkitään kirjaimilla.

Erityisen työkalun avulla asiantuntija ottaa materiaalin emättimestä

Tutkimus muistuttaa gynekologin yksinkertaista tutkimusta ja kestää 5-10 minuuttia.

Virtsaputken murtuminen miehillä on seuraava:

  1. Mies saa paljaat vyöhön, ottaa mukavan aseman.
  2. Koettimeen lisätään hitaasti virtsaputkeen syvyyteen 4-5 cm.
  3. Koetin poistetaan pyörimällä.

Menettely kestää 3-4 minuuttia, mutta on erittäin tuskallista.

ENT-elinten biologinen materiaali otetaan seuraavasti:

  1. Puuvillapuikko ruiskutetaan haluttuun urut: kurkun, korvan tai nenän ontelon.
  2. Suuontelossa vettä painetaan nielun seinämien ja risat.
  3. Nenästä kiinni kuluttaa limakalvojen.
  4. Korissaan hän suorittaa pyöreän liikkeen.

Kun materiaali kerätään, se levitetään lasilevyn päälle ja merkitään. ENT-elinten analyysi kestää noin 1-2 minuuttia.

Menetelmä veren ottamiseksi bakposeville on seuraava:

  1. Potilaan kädet ja laboratorion avustaja hoidetaan antiseptisellä aineella. Käytä käsineitä.
  2. Verta kerätään perifeerisestä laskimosta steriilillä ruiskulla.
  3. Tuloksena oleva materiaali sijoitetaan välittömästi pulloon viljelyalustalla steriloidun kumitulpan läpi.
  4. Pullo on merkitty potilastietoineen ja asetettu termostaattiin.

Verinäytteet bakteerologisen kylvämisen ajaksi kestävät 5-7 minuuttia.

Dekoodaustulokset

Laboratoriotutkimusten tulokset sukuelinten osista löytyvät seuraavista mikro-organismeista:

  1. Leukosyytit: miehille - enintään 5, naisille - enintään 10 emättimessä, jopa 30 kohdunkaulassa. Lukujen nousu osoittaa tulehdusta.
  2. Flat epithelium: enintään 10, muuten merkitsee tulehdusta. Jos epiteeliä ei havaita, tämä osoittaa epiteelikerroksen atrofiaa.
  3. Laktobasillit: esiintyy vain naisilla, jopa 90% koko emättimen mikrofloorasta. Niiden määrä vähenee infektioilla.
  4. Hiiva: suurempia määriä kuin 104 CFU / ml esiintyy naisilla, joilla on kouristuksia.
  5. Trichomonas, klamydia, gonokokit: esiintyvät sukupuolen sukupuolitaudeissa.
  6. Saprofyyttinen mikrofluora: Cocci-pitoisuus suurissa määrissä osoittaa tarttuvaa prosessia urogenitaalisessa järjestelmässä.

Emättimen tukemisen tulkinta

Raskaana aikana normaali bakteriologinen tutkimus lisääntyy.

Muissa tyypeissä ei ole erityisiä ominaisuuksia. Tavallisesti niiden sisältämien ehdollisesti patogeenisten bakteerien määrä ei saisi ylittää 104 CFUa, sitten analyysiä pidetään negatiivisena. Muussa tapauksessa potilas tarvitsee hoitoa.

Tulokset kaikentyyppisille tahroille valmistetaan 7-10 päivän kuluessa. Saatu tulos on voimassa kolme kuukautta.

Missä kulkea ja kuinka paljon?

Voit ottaa vettä patogeeniselle kasvillisuudelle missä tahansa julkisessa tai yksityisessä lääketieteellisessä laitoksessa, joka suorittaa laboratoriotestejä. Näytteenottoanalyysi suoritetaan klinikoilla omien laboratorioiden ja yksityisten laitosten kanssa, jotka suorittavat dekoodausta muissa laitoksissa.

Mikroflora-märkä on tehokas ja tarkka keino diagnosoida ja parantaa erilaisten kehon järjestelmien sairauksia. Tuloksen luotettavuus aita-aineeseen on valmisteltava huolella.

Arvioi tämä artikkeli
(1 merkkiä, keskimäärin 5,00 / 5)

Yksityiskohtainen transkriptio-analyysi hajoamisesta kasveille naisilla

Kasvadokeen analyysi on yksi tärkeimmistä diagnostisista menetelmistä gynekologiassa. Emättimen limakalvosta, kohdunkaulasta tai virtsaputkesta otetaan lika. Tämän analyysin avulla voidaan arvioida urogenitaalisen järjestelmän mikrofloora-tila ja tunnistaa patogeenisten mikro-organismien esiintyminen.

Kasvimateriaalin analysointi naisilla suoritetaan gynekologin rutiinitutkimuksessa ja jos virtsajärjestelmästä on valituksia. Näihin kuuluvat: kipu alemman vatsaan, kutina, emättimen polttaminen, purkautuminen, mikä osoittaa mahdollisen tulehdusprosessin. Myös tämä analyysi on toivottavaa tehdä antibioottihoidon lopettamisen ehkäisemiseksi ja raskauden suunnittelun aikana.

Mikä tämä analyysi on määritetty?

Emättimen tahra on yleensä osa rutiininomaista lääkärintarkastusta naisille. Se suorittaa asiantuntija gynekologisen tutkimuksen aikana. Myös biologinen materiaali kerätään virtsaputkesta ja kohdunkaulasta.

Tämän diagnoosin avulla voit havaita mahdolliset ongelmat naisten terveydelle, kuten tulehduksellinen prosessi tai tartunnan aiheuttama sairaus. Lääketieteessä terminologiassa tällaisella tutkimuksella on toinen nimi - bakterioskopia.

Gynekologinen tahra otetaan, jos epäilet tällaisia ​​sairauksia:

Asiantuntijat voivat määrätä tahroja, joilla on seuraavat potilaiden valitukset:

Smear otetaan raskauden suunnittelua ja antibioottihoidon jälkeen. Lisäksi kudoksen avulla voit seurata hoidon tehokkuutta gynekologisten sairauksien hoidossa.

Tutkimus auttaa myös tunnistamaan ihmisen papilloomavirusinfektion.

  • Kivuton menettely.
  • Yksinkertaiset pelisäännöt.
  • Nainen-sairauksien hoidon tehokkuuden seuranta.
  • Kyky määritellä erilaisia ​​virtsatietorajärjestelmän sairauksia.

Ehkäisevän tarkoituksen vuoksi naiset joutuvat säännöllisesti tekemään tämän diagnoosin. Tämä auttaa ehkäisemään mahdollisia haittavaikutuksia.

Toimituksen valmistelu

Jotkut lääkärit sanovat, että tämä analyysi ei edellytä erityiskoulutusta, mutta se ei ole. Tulosten luotettavuuden vuoksi on suositeltavaa, että potilas ei mene vessaan 2-3 tunnin ajan, koska virtsa voi pestä kaikki patogeeniset bakteerit ja infektiot. Lääkärin on vaikea määrittää patologisen tilan syyt.

Kosteus, emättimen suppositorit ja antibakteerinen saippua auttavat myös epäluotettavia indikaattoreita. Naisen on läpäistävä tämä analyysi kuukautisten päättymisen jälkeen ja lisäksi kaikkien potilaiden tulisi pidättäytyä mihinkään seksuaaliseen kanssakäymiseen 2 päivää ennen biomateriaalin ottamista.

Miten luopua?

Analyysi on useimmiten lääkäri, kun tulet hänen luokseen säännöllisesti klinikalla tai kun menet pelkästään maksetulle laboratoriolle, jossa synnytyslääkärit ja lääkintähenkilöstö ottavat biomateriaalin sinulta.

Gynekologi, synnytyslääkäri tai muu lääketieteellinen ammattihenkilö omistaa kevyesti erikoisen kertakäyttöisen spatulan, joka muodostaa tikun kolmessa kohdassa - emättimen, virtsaputken ja kohdunkaulan kanavan.

Miehissä urologi tai muu lääkäri lisää erityisen kertakäyttöisen koettimen virtsaputkeen, pyörii useita kertoja akselin ympäri ja analysoi. Uskotaan, että tutkimus ei aiheuta kipua, tämä ei kuitenkaan sulje pois lääkärin huolimattomuutta, yksilöllistä herkkyyttä tai tietyn sairauden läsnäoloa, joka voi aiheuttaa epämukavuutta.

Kirjeiden merkitys analyysilomakkeessa

Lääkärit eivät käytä koko nimiä vaan lyhenteitä - kunkin analyysiparametrin ensimmäiset kirjaimet. Emättimen normaalin mikrofloorin ymmärtäminen on erittäin hyödyllinen kirjaintymbolien tuntemus.

Joten, mitkä ovat nämä kirjeet:

  1. niiden vyöhykkeiden lyhenteet, joista materiaali on otettu, merkitään V (emättimenä), C (kohdunkaulan kohdunkaulan alue) ja U (virtsaputken tai virtsaamiskanavan);
  2. L - leukosyytit, joiden suuruus ei välttämättä sovi yhteen normaaleissa ja patologisissa olosuhteissa;
  3. Ep - epiteeli tai Pl.ep - epiteeli on tasainen;
  4. GN - gonokokki ("gonorrhean syyllinen");
  5. Trich - Trichomonas (trichomoniasis - patogeenit).

Kudoksessa on mahdollista havaita lima, joka osoittaa normaalin sisäisen ympäristön (PH), käyttökelpoiset Doderlein-tikit (tai laktobasillit), joiden arvo on 95% kaikista edullisista bakteereista.

Jotkut laboratoriot tekevät siitä säännön, jonka mukaan merkit ovat tietyn tyyppisiä bakteereja. Esimerkiksi joskus käytetään tätä merkkiä "+". Se sijoitetaan neljään luokkaan, joissa yksi plus on merkityksetön sisältö ja suurin arvo (4 plussia) vastaa niiden runsautta.

Jos kasvustossa ei ole kasvustoa, lyhenne "abs" kiinnitetään (latina, ei ole tällaista kasvilajia).

Mitä lääkärit eivät näe mikroskoopilla?

Tämän analyysin avulla on mahdotonta määrittää kehon oloja tai sairauksia:

1) kohdun ja kohdun syöpä. Endometriumin pahanlaatuisen degeneraation diagnosoimiseksi tarvitaan histologista materiaalia ja suuria määriä. Ja ota se suoraan kohdusta erillisellä diagnostiikkakirurgialla.

2) Raskaus. Sen määrittämiseksi ei ole tarvetta tahraa ja mitä tulosta se näkyy. Sinun on läpäistävä verikoke hCG: lle, suorittava gynekologinen tutkimus lääkäriltä tai kohtuun kuuluvasta ultraäänestä. Voit tunnistaa kori-gonadotropiini virtsasta, mutta ei sukupuolielinten vastuuvapaudesta!

3) kohdunkaulasyövän ja muiden patologioiden (eroosio, leukoplakia, coilocytosis, HPV-vauriot, epätyypilliset solut jne.) Perustuvat sytologisen tutkimuksen tuloksiin. Tämä analyysi otetaan suoraan kohdunkaulasta transformaatiovyöhykkeestä tietyn menetelmän mukaan Papanicolaou-värjäyksellä (tästä syystä analyysin nimi - PAP-testi). Sitä kutsutaan myös onkosyytologiaksi.

4) Ei näytä tällaisia ​​infektioita (STD):

Ensimmäiset neljä infektiota diagnosoidaan PCR: llä. Immunogeenisuusviruksen läsnäolon määrittäminen paksuisella tarkkuudella on mahdotonta. Sinun on läpäistävä verikoke.

Normaalit pilkottavat kasvillisuutta

Otettuaan analyysitulokset, joskus on hyvin vaikea ymmärtää lääkärin kirjoittamia numeroita ja kirjaimia. Itse asiassa kaikki ei ole niin vaikeaa. Jotta voisitte ymmärtää, onko sinulla gynekologisia sairauksia, sinun on tiedettävä normaalit arvot, kun halutaan dekstroida kasvusto flora-analyysiin. He ovat vain harvoja.

Aikuisen naisen testaustesteissä normaaliarvot ovat seuraavat:

  1. Flegm - pitäisi olla läsnä, mutta vain pieninä määrinä.
  2. Leukosyytit (L) - näiden solujen läsnäolo on sallittua, koska ne auttavat tartunnan torjunnassa. Normaali leukosyyttien lukumäärä emättimessä ja virtsaputkessa on enintään kymmenen ja kohdunkaulassa - jopa kolmekymmentä.
  3. Flat epithelium (esim. Ep) - normaalisti sen numero pitäisi olla viisitoista solua näkyvissä. Jos luku on suurempi, tämä on todiste tulehdussairauksista. Jos vähemmän - merkki hormonaalisista häiriöistä.
  4. Dederleynin sauvat - terveellä naisella pitäisi olla paljon heistä. Pieni määrä laktobasillit puhuu heikentyneestä vaginaalisesta mikrofloorasta.

Candida-suvun, pienikokoisten tikkujen, gram- (-) cocci-, trichomonads-, gonokokkien ja muiden mikro-organismien sienten analysoinnin tulokset osoittavat taudin läsnäoloa ja edellyttävät perusteellisempia tutkimus- ja hoitomääräyksiä.

Taulukko dekoodausstandardeista naamioissa (kasvisto)

Seuraavassa taulukossa on esitetty hajoamisanalyysin tulosten seuraaminen kasveille naisilla:

Kasvien puhtausaste

Riipuksen tuloksista riippuen emättimen puhtausaste on neljä. Puhtausaste heijastaa emättimen mikroflooraa.

  1. Ensimmäinen puhtausaste: Leukosyyttien määrä on normaali. Suurin osa emätinmikrofloraa edustaa laktobasillit (Doderlein-sauvat, laktomorphotyypit). Epiteelin määrä on kohtalainen. Lika on kohtalainen. Ensimmäinen puhtausaste sanoo, että kaikki on normaalia kanssasi: mikroflora on kunnossa, koskemattomuus on hyvä ja tulehdus ei uhkaa sinua.
  2. Toinen puhtausaste: Leukosyyttien määrä on normaali. Emättimen mikrofloora edustaa edullisia maitohappobakteereja parillaan koccal floraa tai hiivaa. Epiteelin määrä on kohtalainen. Lihan määrä on kohtuullinen. Toinen emättimen puhtausaste viittaa myös normiin. Mikroflora-koostumus ei kuitenkaan ole enää täydellinen, mikä tarkoittaa, että paikallista immuniteettia alennetaan ja tuleva tulehdusriski on suurempi.
  3. Kolmas puhtausaste: Leukosyyttien määrä normaalin yläpuolella. Pääosan mikroflooraa edustavat patogeeniset bakteerit (cocci, hiiva-sienet), maitohappobakteerien määrä on vähäinen. Epitelia ja limaa ovat monet. Kolmas puhtausaste on tulehdus, jota on käsiteltävä.
  4. Neljäs puhtausaste: Leukosyyttien määrä on erittäin suuri (kaikki näkökenttä, täysin). Suuri määrä patogeenisia bakteereja, laktobasillien puuttuminen. Epitelia ja limaa ovat monet. Neljäs puhdistustaso ilmaisee voimakasta tulehdusta, mikä edellyttää välitöntä hoitoa.

Ensimmäinen ja toinen puhtausaste ovat normaaleja eivätkä vaadi hoitoa. Gynekologiset manipulaatiot (kohdunkaulan biopsia, kohdun curettage, virtsan palauttaminen, hysterosalpingografia, erilaiset toimet jne.) Sallitaan näissä asteissa.

Puhtauden kolmas ja neljäs astetta ovat tulehdus. Näissä asteissa kaikki gynekologiset manipulaatiot ovat vasta-aiheisia. Sinun on ensin käsiteltävä tulehdusta ja siirrettävä sitten uudelleen.

Mikä on kokkikasvusto?

Cocci ovat pallomaisia ​​bakteereja. Ne voivat esiintyä sekä normaaleissa olosuhteissa että erilaisissa tulehdussairauksissa. Tavallisesti yksittäisessä cocci löytyy sirkusta. Jos immuunipuolustus vähenee, koekobasilli-kasviston määrä kasvaa. Cocci on positiivinen, (gr +) ja negatiivinen (gr-). Mikä on ero gr +: n ja gr-cocci: n välillä?

Bakteerien yksityiskohtaisen kuvauksen osalta mikrobiologit määrittävät bakteerien muodon, koon ja muiden ominaisuuksien määrittämisen lisäksi maaleja valmistetta erityisen menetelmän mukaisesti "Gram-tahra". Mikro-organismit, jotka pysyvät värjätyinä tahrojen pesun jälkeen, pidetään "gram-positiivisina" tai "cr +" ja jotka ovat värjäytyneet pestäessä "gram-negatiivisia" tai c-. Gram-positiivisia ovat esimerkiksi streptokokit, stafylokokit, enterokokit ja laktobasillit. Gram-negatiivisiin kammioihin kuuluvat gonokokit, E. coli, Proteus.

Mitkä ovat Doderlein-tikit?

Doderlein-tikkuja tai, kuten niitä kutsutaan myös, laktobasillit ja laktobasillit ovat mikro-organismeja, jotka suojaavat vaginaa patogeenisiltä infektioilta tuottamalla maitohappoa, mikä auttaa säilyttämään hapan ympäristön ja tuhoamaan patogeenisen kasviston.

Laktobasillien määrän vähentäminen osoittaa emättimen mikroflooran häiriintynyt happo-emästasapainon ja siirtää sen emäksiselle puolelle, jota esiintyy usein naisilla, joilla on aktiivinen seksielämä. Emättimen pH: lla ja patogeenisillä mikro-organismeilla on merkittävä vaikutus, ja opportunistiset (joita joskus esiintyy emättimessä on normaalia).

Pistä kasveja raskauden aikana

Jokaisen naisen mikrofloora on ehdottomasti yksilöllinen ja koostuu tavallisesti 95 prosentista maitohappobakteereista, jotka tuottavat maitohappoa ja säilyttävät sisäisen ympäristön tasaisen pH: n. Mutta emättimessä on normaalia ja opportunistista kasvistoa. Se sai nimensä, koska se tulee patogeeniseksi vain tietyissä olosuhteissa.

Tämä tarkoittaa sitä, että vaikka happamassa ympäristössä on emättimessä, ehdollisesti patogeeninen kasvisto ei aiheuta haittaa ja ei aktiivisesti lisääntymään. Näihin kuuluu hiivamaisia ​​sieniä, jotka tietyissä olosuhteissa voivat aiheuttaa emätin kandidiaasi sekä gardnerella, stafylokokit, streptokokit, jotka muissa oloissa voivat aiheuttaa naiselle bakteerivinogeenin (inflammatorisen prosessin).

Naisen kasvit voivat muuttua monista syistä - immuuni vähentämällä, antibioottien, yhteisten tartuntatautien ja diabeteksen vähentämiseksi. Yksi näistä tekijöistä, jotka voivat muuttaa mikroflooria, on hormonipitoisuuden muutos. Näin ollen raskaana oleva nainen ei tuota estrogeeneja raskauden loppuun asti, mutta progesteronin hormoni tuotetaan suurina määrinä. Tämä hormonaalinen taso mahdollistaa Doderleinin sauvat kasvavan 10 kertaa, joten keho yrittää suojella sikiötä mahdollisilta infektioilta raskauden aikana. Siksi on erittäin tärkeää, ennen suunniteltua raskautta tutkitaan ja määritetään emättimen puhtausaste. Jos tätä ei tehdä, raskauden aikana voidaan aktivoida opportunistinen kasvisto ja aiheuttaa emättimen eri sairauksia.

Kandidaasi, bakteerien vaginosis, gardnerellosis, gonorrhea, trichomoniasis - tämä ei ole täydellinen luettelo sairauksista, jotka heikentävät ja löysäävät emättimen seinämiä. Tämä on vaarallista, koska synnytyksen aikana voi tapahtua taukoja, jotka eivät voineet olla, jos emätin oli puhdas ja terve. Taudinaiheuttajia, kuten mykoplasmosia, klamydiaa ja ureaplasmoosia ei havaita tahrojen analyysillä, ja nämä patogeeniset mikro-organismit voidaan havaita vain vertaanalyysillä käyttäen PCR: ää (polymeraasiketjureaktiota) käyttämällä erityisiä markkereita.

Raskaana olevan naisen kartoitusanalyysi otetaan rekisterihetkellä ja seurataan 30 ja 38 viikon ajan. Yleensä emättimen mikrofloorin tilan arvioimiseksi lääkärit puhuvat ns. Emättimen puhtaudesta, jota naisen tulisi tietää ja varmistaa, että tarvittava astetta säilytetään raskauden aikana.

Pyrkimys naisten kasvistoon: normien taulukko, dekoodaustulokset, puhtausaste

Laboratoriodynamiikan menetelmät synnytys- ja gynekologiassa ovat tärkeitä tekijöitä naisten kehon terveydentilan arvioinnissa.

Vuosikymmenien ajan kasvillisuuden yksinkertainen harjaspääsky on erottunut moninaisuudessaan.

Hänen muut nimet: punnitaan puhtausastetta, likaantuu GN: lle, gynekologinen tahra, virtsaputken mikroskopia, virtsaputken, emättimen ja kohdunkaulan mikroskooppikuva.

Tämän tutkimuksen avulla voidaan arvioida mikroflooran koostumusta, laskea leukosyyttien ja epiteelisolujen lukumäärää sekä diagnosoida eräitä sukupuolitaudeita (gonorrea, trichomoniasis).

Tämä on rutiini, ei-invasiivinen, taloudellinen ja melko informatiivinen menetelmä, jota käytetään laajasti gynekologin työhön.

Tulosten perusteella lääkäri voi määrätä potilaan hoidon jatkavasta taktiikasta ja määrätä asianmukaisesta hoidosta.

1. Milloin analyysi suoritetaan?

Yleensä kasvillisuus on otettu naisen gynekologin alkuvaiheen aikana.

Myös indikaatiot tahrojen näytteenotolle ja sitä seuraavalle mikroskopialle ovat:

  1. 1 Rutiinitarkastukset ja kliiniset tutkimukset.
  2. 2 Patologinen leukorrea (emättimen, kohdunkaulan, virtsaputken purkautuminen), niiden epämiellyttävän haju, runsas luonne, värimuutokset.
  3. 3 Pregravid-valmistelu osana luonnollista ja ekologisesti tuotettua raskauden suunnittelua.
  4. 4 Seulonta raskauden aikana.
  5. 5 Alemman vatsaan kohdistuvat epämiellyttävät, tuskalliset tunteet, joita nainen ei liity kuukautiskiertoon.
  6. 6 Kivulias virtsaaminen, dysuria, mukaan lukien virtsaputken oireet, kystiitti. Naisten urologinen patologia edellyttää pääsääntöisesti gynekologin kuulemista ja tutkimusta.
  7. 7 Antibioottien kulku päättyy kasviston luonteen ja sen palauttamisen mahdollisuuksien määrittämiseksi.

2. Tutkimusaineiston hankkiminen

Gynekologisen tahran ottaminen on mahdollista kolmesta kohdasta: virtsaputkesta (tarvittaessa), poskionteevasta vaginaalista ja kohdunkaulan emättimen osasta.

Analyysimateriaali on emätinpurkautuminen, tyhjennys kohdunkaulan kanavasta, virtsaan purkautuminen (indikaatioiden mukaan).

Emättimen tyhjennys on monikomponentti, ja se sisältää:

  1. 1 Kohdunkaulan liman - tarvitaan siittiöön pääsemään kohtuun ja korkeammalle lannoitusta varten. Sen tiheys riippuu estrogeenin tasosta naisen kehossa, ja sen elastisuuden kannalta on mahdollista arvioida kuukautiskierron vaihe.
  2. 2 Ulkopuolisten sukupuolielinten salaiset rauhaset.
  3. 3 Emättimen desikvoima epiteeli.
  4. 4 Bakteerit (vaginan kasvit). Tavallisesti mikroflooraa esiintyy suuressa määrin maitohappobakteereja (Grader-positiiviset Doderlein-sauvat) ja pieni määrä opportunistista patogeenista kasvistoa (useimmiten coccoid).

2.1. Valmistaudu likaisen aidan päälle

Ennen materiaalin keräämistä naisen on täytettävä tietyt ehdot:

  1. 1 On parempi ottaa analyysi 5-7 päivän ajan kuukautiskierrosta. Kuukautisten aikana purkausta ei suoriteta.
  2. 2 Älä sulje emättimen suppositorioiden, voiteluaineiden, sukkulan ja sukupuolen käyttöä 24 tuntia ennen tutkimusta.
  3. 3 Ennen kuin on tehty tahroja, ei ole välttämätöntä käyttää maustettuja keinoja intiimiin hygieniaan, on parasta hoitaa ulkoisten sukupuolielinten wc juoksevalla vedellä.
  4. 4 Ei ole toivottavaa ottaa kuumaa kylpyä analyysin päivänä.

2.2. Tekniikka materiaalin hankkimiseksi

  • Kasvavaatimus otetaan tarkkaan ennen kaksivaiheista tutkimusta, nainen on naistentautien tuolilla.
  • Kaksoiskupuspea asetetaan emättimeen ja kohdunkaulan emättimen osa altistuu (erittyy).
  • Tarkoituksena on, että lääkäri, jolla on erityinen lastasi, ottaa materiaalin emättimen posteriorisen sivusuuntaisen annoksen kautta ja siirtää sen lasilevyyn, joka täyttyy suuntaa toimitettaessa laboratorioon mikroskooppiseen tutkimiseen.
  • Virtsaputken ulkoisesta avautumisesta tehdyssä analyysissä otetaan bakteriologinen silmukka tai Folkmann-lusikka. Pussy-purkauksen läsnä ollessa on suositeltavaa ottaa ne ulos painamalla ulkoapäin hieman ulkopuolelta.
  • Analyysi Erb's spatulalla otetun kohdunkaulan emättimen osan pinnasta.

3. Kuinka tuloksia tulkitaan?

3.1. Normaali kasvisto

Äskettäin erityistä huomiota on kiinnitetty emättimen mikrofluorin normaaliin koostumukseen, koska todistettiin, että tämä tekijä määrää naisen lisääntymisterveyden, antaa paikallisen immuniteetin, suojaa taudinaiheuttajilta bakteereilta, normaalista puhkeamisesta ja raskauden aikana.

Normaalisti 95% naisen kasvista koostuu maitohappobakteereista (aka Doderlein-sauvat, laktobasillit, laktobasillit).

Elintoimintojensa aikana laktobasillit prosessoivat glykeeniä, joka vapautuu epiteelisoluista muodostamaan maitohappoa. Se tuottaa emättimen sisällön hapan ympäristön, joka estää kasviston ja patogeenisen kasviston lisääntymisen.

Jokaisella naisella on 1-4 lactobacillin lajia emättimessä, ja niiden yhdistelmä on puhtaasti yksilöllinen.

Analyysin tulosten desifioimiseksi emättimen mikroflooraa ei ole mahdollista analysoida yksityiskohtaisesti, laboratorio-avustaja arvioi vain sauvojen ja kokkareiden suhdetta.

Cocciin puuttuminen ja suuri määrä grampositiivista sauvanmuotoista kasvua (++++) ovat yhtä suuria kuin emättimen puhtausaste. Tämä on melko harvinaista, tämä tilanne on tyypillisimpi emättimen kuntoutuksen tai antibioottien jälkeen.

Pieni määrä kokoja (+, ++) pidetään normaalina ja osoittaa 2 astetta puhtautta, mutta vain, jos sauvarakennetta havaitaan myös (++, +++). Tämä on hyvä lika.

Patologinen on kasvien määrä (+++, ++++) lisääntynyt taustalla vähentää tikkujen määrää (+, ++). Tätä tulosta kutsutaan emättimen 3 asteen puhtaudeksi. Tilanne edellyttää yksityiskohtaista tutkimusta.

Suuri määrä kokoja (++++) ja gramma-positiivisten sauvojen (Gram + tangot) täydellinen puuttuminen smearissa osoittavat 4 astetta puhtautta. Tässä tapauksessa nainen vaatii pakollista hoitoa.

Lisätietoa emättimen puhtaudesta (lue sisäinen linkki).

Taulukko 1 - Normaalit arvot, jotka on arvioitu dekoodaamalla kasvumikroskopian tulokset kasvillisuudelle ja GN: lle. Napsauta taulukkoa napsauttamalla

3.2. Gonococci ja Trichomonas (Gn, Tr)

Gonokokit ovat bean-muotoisia mikro-organismeja, jotka ovat gonorrhean aiheuttajia. Ne ovat epävakaita ulkoisessa ympäristössä, mutta kun ne vapautetaan ihmiskehoon, sitä ympäröi erityinen kapseli.

Tärkein syy gonorrean potilaiden valittavuudelle on märkivä ja runsaasti vastuuvapaus sukupuolielimestä. Virtsamietoutta, sukupuolielinten epämiellyttäviä aistimuksia esiintyy vain 50 prosentissa naisista. Usein on latentti infektioiden kulku, jolla on taipumus kroonisuuteen ja sekundaarisen hedelmättömyyden kehittymiseen.

Normaali mikrofloorassa ja GN gonokokkeissa ei ole läsnä. Ne tunnistetaan 100%: lla gonorrea, mikä edellyttää hoitoa välittömästi nimeämisen paitsi naiselle, myös kaikille hänen seksikumppaneilleen.

On myös tarpeen tutkia kaikkia perheenjäseniä, erityisesti lapsia, koska infektio on mahdollista välittää yhteisten pyyhkeiden, kylpyhuoneen ja henkilökohtaisten tavaroiden kautta.

Trichomonas vaginalis - yksisoluiset (protozoa) mikro-organismit, jotka pystyvät liikkumaan lippulaivan ja itsenäisen aktiivisuuden kautta makro-organismin ulkopuolella.

Trichomonas vaginalis löytyy emättimen sisällöstä, joka aiheuttaa urogenitaalisen trikomonaasin. Urogenitaalisen trichomoniasian hallitseva menetelmä on seksuaalinen.

Kerran emätin limakalvolle Trichomonas kiinnittyy tiukasti epiteelin pinnalle ja aiheuttaa solukuoleman.

Vastauksena patogeenien vaikutus limakalvoon, tulehdus kehittyy: hyperemia (punoitus) ja turvotus, petekkeet (petechial hemorrhages), paikallinen hypertermia (lämpötilan nousu) ilmenee.

Normaalissa Trichomonas-emätinpintaisuudessa puhtauden asteen ei pitäisi olla. Kun heidät havaitaan, tarvitaan erityistä hoitoa naiselle ja hänen kumppanilleen sekä saman alueen alueella asuvien perheenjäsenten lisätutkimukset (yhteys - kotitalouksien tartuntatauti ei ole suljettu pois).

3.3. Valkosolut

Leukosyytit ovat verisoluja, niin kutsuttuja valkosoluja, joiden pääasiallinen tehtävä on organismin spesifinen ja epäspesifinen puolustus. Leukosyytit jaetaan useisiin eri tyyppeihin riippuen tehtävistään ulkomaisten aineiden suhteen: jotkut tunnistavat ne, toiset luovat ja muut tuhoavat.

Emättimen tahron mikroskopia ei ota huomioon leukosyyttien tyyppiä, vaan niiden kokonaislukumäärää. Leukosyyttien lukumäärän lisääntyminen paljeessa osoittaa tulehdusprosessin läsnäolon.

Leukosyyttien lukumäärää pidetään niiden havaitsemisena enintään 10: ssä sellaisen ei-raskaana olevan naisen näkökulmasta, jossa vaginaalinen purkautuminen tapahtuu.

Raskauden aikana katsotaan, että 20 leukosyyttiä katsotaan normaaliksi, johtuen immunosuppressio fysiologisesta tilasta ja lisääntyneestä kuormituksesta erittymisjärjestelmään.

Kohdunkaulan emättimen osasta otetusta vastuuvapaudesta sanotaan korkeammat leukosyytit - jopa 30 näkökenttää. Virtsaputken tavanomaisessa leikkauksessa leukosyyttien määrä ei ole yli 0-5 näkökentässä.

Ylimääräiset normaalit arvot ("huono tahri") voivat olla merkki:

  1. 1 Tulehdusprosessi millä tahansa lisääntymisjärjestelmän tasosta: colpitis, kohdunkaulan ahtauma, endometriitti, salpingooforiitti.
  2. 2 Piilotettu tai krooninen infektio (ureaplasmoosi, klamydia, mykoplasmoosi), hoidettavien STI-yhdisteiden esiintyminen.

3.4. Epiteelisolut

Sikiökaudella naiset, jos normaali hormonaalinen tausta säilyy, emätin limakalvon pinnalliset solut kuorittavat säännöllisesti ja hylätään, säilyttäen näin ollen terveellisen tilan paitsi limakalvon itsestään, myös emättimen ympäristön pysyvyydestä.

Mikroskopian gynekologinen smear kuitenkin aina arvioi epiteelisolujen lukumäärän näkökulmasta. Normaalisti niiden määrä ei ylitä 10 laboratorion näkökulmasta.

Niiden määrän väheneminen voi

  1. 1 Tietoja hormonaalisesta epätasapainosta: kehon estrogeenin kyllästymisen (hypoestrogenism) väheneminen, androgeenien määrän kasvu.
  2. 2 Atrofinen colpitis.

Ylitysaste on merkki:

  1. 1 Tulehdusprosessi lisääntymisjärjestelmässä: colpitis, kohdunkaulan ahtauma, endometriitti, salpingo-ooforiitti. Epiteelin hyljinnän vahvistaminen limakalvo "yrittää" estää patogeenisen kasviston lisääntymisen.
  2. 2 Seksuaalisesti tarttuvat infektiot.
  3. 3 Bakteerien vaginosis.
  4. 4 Hormonaalinen epätasapaino.

3.5. lima

Lonkero on myös normaali vaimenninpurkauksen osa, joka on osa rauhasten erittymistä.

Jos analysoitavan tahron lika havaitaan pienessä (+) tai kohtalaisessa (++) määrässä, sitä tulkitaan normiksi.

Ilman epäonnistumista, liman pitäisi olla poissa aineesta otettu virtsaputken. Jos sen tilavuus on merkittävä, epäillään tulehduksen (useammin colitisin tai kohdunkaulan) esiintymisen, hormonaalisen epätasapainon.

3.6. Avainsolut

Näitä soluja kutsutaan emättimen desquamatoiduiksi epiteelisoluiksi, joiden reunaan on kiinnitetty useita gram-stabiileja bakteereja, ohutsauvoja ja cocci-soluja. Mikroskoopilla ne antavat solulle epätasainen, rakeinen ulkonäkö.

Normaalisti naisen emättimen vastuuvapauden ei pitäisi olla. Heidän läsnäolo on spesifinen merkkiaine emättimen dysbioosiin - bakteeri-vaginosis.

3.7. Hiiva sienet

Candida-suvun sienet ovat yksisoluisia mikro-organismeja, joiden muoto on pyöreä. Emättimen ympäristö sopii ihanteellisesti niiden kasvuun ja kehitykseen johtuen suuresta glykogeenipitoisuudesta.

Mutta kilpailevaa laktobasilli floraa, jonka aktiivinen kasvu ei ole normaalilla tasolla, ei ole havaittu. Patogeenisten ominaisuuksien hankkimiseksi Candida-suvun sienet edellyttävät joitain olosuhteita:

  1. Immunosuppressiotila
  2. 2 Endokrin patologian esiintyminen,
  3. 3 pahanlaatuiset kasvaimet,
  4. 4 Raskaus, lapset ja vanhuus,
  5. 5 Hoito glukokortikosteroidien kanssa.

Ei pitäisi havaita normaaleja sieniä kasvien kasvustossa. Poikkeustapauksissa yksittäinen detektio sallitaan emättimen posterioriselta sivusuodattimelta otetusta materiaalista osana valinnaista kasvistoa. On tärkeää harkita valitusten ja kliinisten oireiden esiintymistä / puuttumista.

Spore- ja sieni-myseelin havaitseminen tahraan merkitsee emätin kandidiaasia ja edellyttää asianmukaista erityiskäsittelyä.

Vaikka puhtauden aste on melko informatiivinen diagnostinen menetelmä, se on merkitystä vain, kun verrataan mikroskopian tulosta valituksiin ja kliinisiin ilmentymiin.

Tämän tutkimusmenetelmän pääasiallinen haitta on mahdottomuus tunnistaa taudin erityinen aiheuttaja. Paimenta-analyysin tulosten mukaan on mahdotonta arvioida kudosvaurion tasoa ja syvyyttä.

Siksi, kun havaitaan tulehduksellinen prosessi sirussa, lääkäri voi määrätä diagnostisia menetelmiä, joilla pyritään tunnistamaan taudinaiheuttaja (PCR, Femoflor, virtsaputken bakteriologinen tutkimus ja antibioottiherkkyyden määrittäminen).