Virtsarakon tuberkuloosin oireet ja hoito

Jätä kommentti 1,857

Yksi tavallisimmista tuberkuloosista kärsivien potilaiden sekundaarisesta sairaudesta on virtsarakon tuberkuloosi, joka on yksi Kochin tapin tukahduttamismenetelmä urogenitaalisessa järjestelmässä. Tuberkuloosi-infektion leviämistä virtsateihin diagnosoidaan 20 prosentissa tapauksista.

Patologian kuvaus

Tuberkuloosi-infektion jakelija on Koch bacillus mycobacterium. Tällainen mikro-organismi kestää happoja, tulee elimistöön hengityksen aikana ja kykenee pysymään "nukkumassa" pitkään. Lisäksi patogeeniset mikro-organismit tulevat elimistöön ruoan elinten kautta, raskauden aikana äidiltä, ​​infektio välitetään lapselle ja tartunta tarttuu limakalvojen ja kehon ihon kautta kosketukseen tuberkuloosin kanssa. Suotuisten olosuhteiden esiintymisen seurauksena bakteeri aktivoidaan ja tarttuu kehoon.

Useammin infektio lokalisoidaan hengityselimissä, mutta muiden kehon järjestelmien infektio on mahdollista hematogeenisen veren liikkeen avulla. Munuaisten ja virtsateiden vaurio on toiseksi yleisin tuberkuloosi-patologia. Positiiviset edellytykset infektion kehittymiselle syntyvät kehon heikkenemisellä, joka on stressiä ja muita sairauksia, jotka heikentävät immuunijärjestelmää.

Taudin syyt

Tuberkuloosin aiheuttamat virtsarakon vahingot johtuvat munuaisten ensisijaisesta infektiosta ja infektion leviämisestä virtsaputkeen. Joissakin tapauksissa myös sukuelinten tuberkuloosi voi olla syy, mutta tämä ilmiö esiintyy harvemmin. On syytä huomata, että henkilöt, joilla on kroonisia tulehdussairauksia historiassa, ovat enemmän vaarassa patogeenisten vaikutusten tuberkuloosi bakteerit.

Useimmiten virtsarakon infektio tapahtuu uretereiden kautta, jonka kautta patogeeniset mikro-organismit kulkeutuvat vaurioituneista munuaisista. Mutta on olemassa toinen vaihtoehto sairauden kehittymiselle - mykobakteerien aktiivinen lisääntyminen virtsaan, virtsarakon seinämiin.

synnyssä

Vaurion alkuvaiheessa granulomaattiset ihottumat esiintyvät uretaanien suussa, mahdollisesti tuberkuloosin ulkonäössä (tuberkuloosi-nodules). Lisäksi tulehdusprosessi leviää virtsarakon sisään ja koko virtsaputkeen, haavainen leesio (fistulas, fistula jne.) Ja turpoaminen, mikä johtaa suun limakalvojen esiintymiseen ja virtsateiden kapenemiseen. Virtsarakon kudoksiin vaikuttavat suurelta osin haavaumat ja deformoituvat, kuiturakenteet esiintyvät ja virtsan tilavuus pienenee.

Syvässä lihaskudoksen vaurioitumisessa virtsarakon seinämien eheys hajoaa todennäköisesti, reikien muodostuminen, patologisen prosessin leviäminen läheisten elinten suuntaan. Vaikeissa tapauksissa ja kun tauti on laiminlyöty, virtsan ulosvirtaus virtsarakon takaisin virtsarakkoon ja munuaisiin (virtsan refluksi) on vaarallinen patologia, joka vähentää munuaisten toimintaa ja sen jälkeen munuaisten tuhoutumista.

Virtsankarkain tuberkuloosin oireet ja eteneminen

Patologian alkuvaiheen oireet

Kehityksen alkuvaiheessa tauti pystyy jatkamaan ilman vakavia oireita tai joidenkin yleisen luonteen ilmaantumisen. Todennäköisesti ruokahaluttomuus, joka johtaa laihtuminen, yleinen heikkous, lisääntynyt väsymys ja voimakas hikoilu (erityisesti yöllä). Oireiden ilmaantuminen kussakin potilaassa erikseen ja erilainen, oireet esiintyvät aggregaatissa tai erikseen tai eivät ollenkaan ilmaantuneet lainkaan patologian muodostumisen varhaisessa vaiheessa. Naisilla, joilla on usein diagnosoitu virtsarakon tuberkuloosi, kun tutkitaan potilaita, joilla epäillään lapsettomuutta. Näin ollen lapsettomuus on epäsuora merkki taudista.

Koska asianmukaista hoitoa ei ole, tuberkuloosi-infektio voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja jopa kuoleman. Nefrotuberkuloosin seurauksena on tulevaisuudessa virtsateiden usein tarttuvien ja tulehduksellisten prosessien esiintyminen, joka on heikosti sovitettavissa perinteiseen antibioottihoitoon. Jokainen sairaus on helpompi parantua varhaisessa vaiheessa, joten pienimpien merkkien havaitsemisen tulisi olla lääkärintarkastuksen syy.

Progressiivisen tuberkuloosin aiheuttajan oireet

Infektioiden jatkuva kehittyminen aiheuttaa voimakkaita oireita virtsajärjestelmän elimiin:

• Virtsaaminen (dysuria). Virtsaamisnopeus kasvaa (saavuttaa 20 kertaa päivässä, ylittää normin neljä kertaa) riippumatta päivän ajasta. Mahdollinen kipu polttavan tunteen muodossa virtsaputken ja suprapubisen alueen alueella. Vaikeissa tapauksissa, enuresis ilmestyy.
• Veren epäpuhtaudet virtsassa (hematuria). Tyypillinen virtsaamisen loppu. Jos koko virtsaamismenetelmässä esiintyy veren epäpuhtauksia, tämä oire osoittaa vakavan rakon ja munuaisvaurion vaurioitumisen.
• Märkivä epäpuhtaudet virtsassa (pyuria). Virtsan laboratoriotestit määräytyvät korkeiden leukosyyttien perusteella. Visuaalisesti voimme huomata virtsan sameuden.
• Kipu lannerangasta. Ehkä munuaiskolikon esiintyminen.

Menetelmät virtsarakon tuberkuloosin diagnosoimiseksi

Laboratoriotestit

Yksinkertaisin tapa havaita mykobakteerien esiintyminen kehossa on tuberkuliinitesti. Mantoux-reaktio kuitenkin osoittaa tartunnan läsnäolon eikä se ole informatiivinen sairauden tyypin erilaistumisesta. Veren ja virtsan laboratoriokokeiden avulla bakteerien viljelty viljelmä voi määrittää mykobakteerien esiintymisen ja pitoisuuden kehossa. Samaan aikaan ei myöskään ole selvää, mitkä elimet ovat tartunnan saaneet ja kuinka kriittiset vauriot ovat. Tätä tarkoitusta varten käytetään instrumentaalisia testausmenetelmiä.

Instrumentaaliset menetelmät

Yleisimmin käytettyjä instrumentaalisia menetelmiä virtsarakon tuberkuloosin toteamiseksi ovat:

• Retroperitoneaalisten elinten radiografialla voidaan määrittää kalsiumsuolojen (kalsifioitumien) läsnäolo munuaisten parenhaloon ja urean seinämiin sekä imusolmukkeiden lisääntymiseen. Imukudoksen laajentuneet solmukohdat ja kalkkeutumisen esiintyminen osoittavat tulehduksen liikkumista. Rintakehän röntgenkuva on osoitus tuberkuloosin aiheuttavan primäärisen suonikohinan ja sen keuhkoihin, munuaisiin ja virtsarakon aiheuttamiin vaurioihin.
• Kystoskopian avulla voit tarkastaa urean ja ureteraalisen limakalvon pinnan määrittämään kehon ulkopuolisten kudosten vaurion asteen, ääriviivojen muodonmuutoksen esiintymisen. Lisäksi kystroopilla on näkyviä fisteleitä ja on mahdollista tunnistaa vesisolujen refluksi. Tarvittaessa voit käyttää kystoskoopilla virtsarakon kudoksen biopsiaa.
• Tietokonetomografialla, jossa käytetään kontrastia, on mahdollista selkeästi visualisoida virtsajärjestelmän elinten tila ja tunnistaa pienimmät rakenteelliset sairaudet.
• Magneettiresonanssikuvaus on luotettava tapa selvittää virtsaputken ja vierekkäisten elinten tuberkuloosi-infektion aiheuttaman vaurion vakavuus ja laajuus. Tämä menetelmä on välttämätön määritettäessä fistulien kulkua.

Tuberkuloosin virtsarakonfektio

Lääkehoito

Virtsarakon tuberkuloosi vaatii pitkää ja aikaa vievää hoitoa. Puolihoito suoritetaan erikoissairaanhoidossa tuberkuloosissa. Perinteisesti virtsarakon tuberkuloosia hoidetaan lääketieteellisellä hoidolla, leikkauksen tarve määritetään patologian vakavuudesta riippuen. Hoidossa yhdistetään useita antibakteerisia lääkkeitä, jotka ovat aktiivisia Koch-tikkuja vastaan. Ehkäpä tulehduslääkkeiden käyttö vaurioituneiden kudosten parantumisen nopeuttamiseksi.

Virtsarakon tuberkuloosin hoidon kesto on vähintään 4 kuukautta, ja monimutkaisissa tapauksissa lääkitys pidentyy vuoteen asti. Potilaat kärsivät huonosti potilaasta, ja haittavaikutuksia voi esiintyä. Munuaisvaurio ja munuaisten vajaatoiminnan läsnäolo vähentävät lääkkeiden annosta myrkyllisyyden vähentämiseksi.

Kirurginen hoito

Kirurginen hoito on tarkoitettu virtsarakon merkittäviin rakenteellisiin muutoksiin. Leikkaus on ensisijaisesti palautettu normaalin kehon tilavuuden normalisoimiseksi ja virtsateiden poistamiseksi. Käytettävien korjaavien muovien tyyppi määritetään erikseen ottaen huomioon potilaan ja taudin ominaisuudet. Useimmin käytetyt erilaiset kystoplastiat, suolen augmentation. Nämä toiminnot antavat korkealaatuisen ja pitkäkestoisen tuloksen.

Tehoominaisuudet

Tuberkuloosi-infektioilla elimistö on tyhjentynyt, joten tällaiset potilaat tarvitsevat runsaasti kaloreita. Mutta on otettava huomioon munuaisten vajaatoiminta ja samalla vähentää munuaisten toimintaa, on parempi syödä paistettua, savustettua, suolaista ja hapanruokaa, voimakkaita juomia ja voimakasta teetä ja kahvia. Suositeltava kulutus valkoista leipää, keitettyä lihaa, perunaa ja viljaa, makea. Juominen karpalo hedelmämehu on hyödyllistä munuaisten toimintaa.

Pitkäaikaisen käytön antibakteerisella hoidolla on kielteinen vaikutus maha-suolikanavan mikroflooriin, joten on suositeltavaa käyttää probiootteja normaalin mikro-eoeoinogeenin palauttamiseksi. On hyödyllistä ottaa potilaan ruokavalioon hyviä bakteereja sisältäviä fermentoituja maitotuotteita.

Ehkäisevät toimenpiteet

Tuberkuloosi-infektion ja virtsarakon tuberkuloosin ennaltaehkäisy on immuunijärjestelmän vahvistaminen, varovaisuus tuberkuloosipotilaiden hoidossa, oikea-aikainen rokotus ja vuotuinen lääkärintarkastus. Työskentelyn kanssa nautaeläimiä, joista on olemassa tuberkuloosia, on tutkittava, koska naudan mykobakteerit juurtuvat ihmiskehoon. Koska urogenitaalinen tuberkuloosi on sosiaalinen ilmiö, normaaliin elämään johtavat ihmiset ovat vähemmän alttiina sairastua. Tupakoinnin ja alkoholin väärinkäyttöä, suojaamatonta sukupuolta ja pitkittynyttä stressiä on vältettävä. Elinolojen laatu (tyydyttävä ruoka ja asianmukainen materiaali sekä kotitalouden tausta) on välttämätön tuberkuloosin ehkäisemiseksi.

Virtsarakon kiintymys tuberkuloosin kanssa

Virtsarakon tuberkuloosi on toissijainen urologinen vaurio, joka on yhtä tyypillinen miehille ja naisille. Lääketieteessä käytännössä kehityshäiriöitä ei ole olemassa itsenäisenä sairaudena. Saattaa esiintyä keuhko tuberkuloosissa tai munuaisissa, häiritsee koko urogenitaalisen järjestelmän toimintaa. Useimmissa tapauksissa se havaitaan 3-5 vuotta myöhemmin sen jälkeen, kun alkuperäinen sairaus on diagnosoitu. Virtsarakoksen tuberkuloosi eroaa alkuvaiheessa huomaamattomana, vaurion myöhäinen diagnoosi on vaarallinen ikävä virtsatietojärjestelmän toiminnan kriittinen rikkomus.

Kehitysominaisuudet

Keuhkojen tai munuaisten tuberkuloosissa mykobakteerit levitä koko kehoon, haitalliset aineet kiertävät verenkiertoon ja imusuon kautta. Vaurioituneet elintärkeät elintärkeät elimistön järjestelmät, mukaan lukien virtsajärjestelmä.

Tauti muuttaa virtsarakon toimivuutta. Potilas tuntee säännöllisesti kipua ja polttavaa tunnetta lannerangan alueella. Se liittyy virtsatornin pinnalle kehittyvien haavaumien ja ahtaumien kanssa. On yleinen virhe, jossa lääkäri määrittää kystiitti-diagnoosin potilaan kuvauksista. Väärällä hoitomenetelmällä tauti etenee, mikä edelleen johtaa urogenitaalisen järjestelmän muutoksiin.

Virtsarakon tuberkuloosin pyelonefriitti on usein kiinteä. Tämä on potilaan yleisen hyvinvoinnin vaarallinen heikkeneminen: lämpötilan nousu on voimakasta, munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen ja merkittävä tulehduksen kehitys. Taudille on ominaista muutos vaikutuksen kohteena olevan elimen limakalvoissa. Tutkimus paljastaa hyperemian, kudosten ja kohoumien turvotuksen, jotka peittävät elimen pinnan.
Virtsarakon tuberkuloosin kehittymisen erityispiirteet ovat munuaisten vaurioituminen. Immuunijärjestelmän heikkous - yksi vaurion nopean kehityksen tekijöistä. Tauti vaikuttaa virtsarakon muotoon ja muuttaa sen tilavuutta. Kehityksen tuloksena ovat fistulat, haavaumat ja kuitumaiset arvet, urut seinämän syvät lihakset kerääntyvät. Virtsarakoksen tuberkuloosi johtaa komplikaatioihin urkujen seinämien ja virtsan refluksoinnin perforoinnin muodossa.

Kuka aiheuttaa taudin?

Tuberkuloosin aiheuttaja muodoltaan ja tyypiltään riippumatta on Kochin luukku, jolle on ominaista lisääntynyt elinkelpoisuus. Se on haponkestävä bakteeri, joka voi päästä kehoon eri olosuhteissa. Useimmiten Kochin sauva on syönyt ilmassa olevia pisaroita. Ruumiin haitallisen aineen asteittainen kehittyminen johtaa virtsatietojärjestelmän häviämiseen.
Kaikki voivat tulla tuberkuloosin uhreiksi, mutta taudin kehitys riippuu mahdollisista potilaiden yhteyksistä, urogenitaalisen järjestelmän tulehduksesta ja yleisestä immuniteetista. Bakteerien siirto on mahdollista äidiltä poikaan. Pitkäaikaiset steroidit ja immunosuppressantit voivat aiheuttaa tämän vaurion tai uusiutumisen.

synnyssä

Tuberkuloosi virtsarakon kehittyy munuaisvaurioilla. Infektioiden leviäminen on mahdollista kahdessa skenaariossa:

• Virtsaan löydetyt mykobakteerit saastuttavat virtsarakon seinämiä.
• Submucose leviää uretereiden (munuaisen virtsarakon) kautta.

Taudin kehittyminen tapahtuu virtsarakon kolmion sisällä. Granulomatoottista tulehdusta havaitaan uretereiden aukkojen ympärillä. Se johtaa virtsa-aineen ahtaumiin, saattaa esiintyä vesicoureteral refluksi. Kun tauti etenee, virtsarakon seinämä muuttuu täysin vaurioituneeksi.

Tuberkuloottisten kyhmyjen muodostuminen virtsarakon seinään johtaa niiden jatkuvaan sulautumiseen ja caseousekroosiin, haavojen muodostumiseen. Haavaumien leviäminen elinseinämän lihaskerrokselle, lisävaurioita ja lihaskudosten tuhoutumista, joilla on vähärasvaisia ​​muutoksia, ei suljeta pois. Potilaan rakko muuttuu epämuodostumattomaksi, elimen tilavuus häiriintyy ja muodostuu kontraktuuri. Tämä komplikaatio on erittäin vaarallinen ihmisille, johon liittyy heikentynyt munuaisten toiminta.
Jos tulehdusprosessi saavuttaa viimeiset vaiheet, haava voi levitä kaikkiin elimen kerroksiin. On vaarallista muodostaa fisteleitä, rei'ittää seinää ja levittää prosessi virtsarakon ulkopuolelle. Kehon yläosassa oleva fisteli voi päästä vatsan onteloon. Taudin vakava muoto johtaa patologisiin muutoksiin, joissa virtsa voi tunkeutua takaisin virtsa-aineeseen.

oireet

Virtsarakon tuberkuloosin kehityksen alkuvaiheessa potilas valittaa yleisestä heikkoudesta ja ruokahaluttomuus, ruumiinpainon lasku, yön hikoilu ja lisääntynyt kehon lämpötila päivällä. Vaurion varhaisvaiheissa oireetologian perusteella ei voida päätellä, että munuaisissa ja virtsassa on ongelmia.

Taudin oireita pidetään myös tuskallisina tunneina läheisyyden aikana. Miehet kokevat kipua kivespussissa ja kiveksissä. Seuraavat merkit viittaavat urogenitaalisen järjestelmän vaurioon:

• Dysuria. Virtsaamisen tiheys vaihtelee päivän ajasta riippumatta. Arvo voi nousta 20 kertaa päivässä. Polttavaa kipua ja sen jälkeistä inkontinenssiä voi esiintyä.
• Kipu lannerangan alueella ja takaisin pyelonefriitin kehittymisen kanssa. Hydronefroosin muodostuminen aiheuttaa myös säännöllistä kipua.
• Hematuria. Yksi tärkeimmistä oireista, joiden avulla voit todeta virtsarakon tuberkuloosin kehittymisen. Eroaa pieni määrä veren virtsatessa. Munuaisen parenkyymi ilmenee verestä alusta loppuun urinaatiosta.
• Piura. Lääketieteen tilastojen mukaan tauti esiintyy yhdellä viidestä tapauksesta.

Ilmentymä on hämärtynyt virtsaan, koska suuri määrä solusoluja.
Oireet riippuvat organismin yksilöllisistä ominaisuuksista. Virtsarakon tuberkuloosin kehittymisen myötä naisilla on vaikeuksia hahmottaa. Ihmisillä voi esiintyä munasarjojen lisäyksiä.

diagnostiikka

Taudin diagnosointi edellyttää potilaan tilan tarkkaa tutkimista. Se on osoitettu joukolle menettelyjä taudin tunnistamiseksi Jos onkologian kehittyminen on mahdollista, tarvitaan biopsia.

Standarditutkimusmenetelmät sisältävät:

• Virtsan analysointi Määritetty tunnistamaan mykobakteerit. Miesten osalta menettely voi koostua useista vaiheista. Taudin kehityksestä voi ilmetä leukosyyttien pitoisuuden poikkeama.
• Mantoux-testi. Tunnistaa mahdollisen läsnäolon Koch-tikun rungossa. Tämä menetelmä ei salli tunnistaa asianomaista elintä.
• Virtsatietorijärjestelmän ultraäänitutkimus.

Fluoresoiva ja fluoresoiva smearmikroskooppi sisältyy virtsarakon tuberkuloosin kattavaan diagnoosiin. Haponkestäviä bakteereja voidaan löytää virtsan analysoimalla viljelmällä. Ravintoaineiden ja erityisten järjestelmien käyttö antaa tuloksen muutamassa päivässä tai viikoissa.

Yksi nopeimmista tulosten tunnistamismenetelmistä on PCR. Tarvittavat tiedot tiedetään lääkärille 6 tuntia toimenpiteen jälkeen.

Röntgenkuvaus

Taudin diagnosoimiseksi on määrätty rintakehän, munuaisten ja virtsarakon röntgenkuvaus, retroperitoneaalinen tila. Menetelmä yksilöi leesiot, voi ilmaista munuaisten ja rakon kompleksin vaurion.

Intravenous pyelography ja vaginal cystography tunnustetaan yhtenä tehokkaimmista diagnostisista menetelmistä. Se määrittää taudin muodon ja miten potilas vaikuttaa. Jos virtsarakon tuberkuloosi on alkuvaiheessa, ontelon rakenteita havaitaan munuaisten, urekuomien ahtauman ja stenoosin parenkyymissä. Jos tauti on edistynyt merkittävästi kehityksessä, kirjataan korteksin nekroosin esiintyminen ja munuaisten ontelot, virtsarakon seinämän kalsifioinnit ja munuaisen parenkyma. Menetelmä pystyy suorittamaan fistulan visualisoinnin.

Tietokonetomografian suorittaminen kontrastilla on tarpeen taudin kehityksen havainnollistamiseksi. CT: lle on ominaista korkea mittaustarkkuus.

MRI avulla voit määrittää fistelin mahdollisen läsnäolon. Sen avulla lääkäri voi analysoida monimutkaista tietoa virtsarakon tilasta.

Kystoskopia. Erikoisvarusteet voivat havaita tuberkuloottiset arvet ja tuberkit. Putoaminen voi osoittaa rakon ulkoisen pinnan muodonmuutoksen.

Lisäksi lääkäri voi määrätä angiografian, skintigrafiikan ja angiografian. Lopullisen päätöksen olisi perustuttava useiden tutkimusmenetelmien perusteella saatuihin tietoihin.

Virtsarakon tuberkuloosihoito

Lääkehoidon hoito voi kestää useita kuukausia. Lääkärin on määrättävä useita bakteerilääkkeitä mykobakteerin tuberkuloosin torjumiseksi. Virtsankarkain tuberkuloosin hoito ei ole helppo testi, johon voi liittyä sivuvaikutuksia. Joissakin tapauksissa estetään myrkyllisten vaikutusten vaara vähentämällä annostusta. Yleisimmät taudin hoitoon tarkoitetut lääkkeet ovat:

Vaurioituneiden kudosten parantumista varten määrätään anti-inflammatorisia lääkkeitä. Lääkehoito sisältää myös urien katetroinnin ja virtsateiden sanitaation. Virtsan ulosvirtausprosessin rikkomisesta ehdotetaan erityisen katetrin asentamista.

Kirurginen hoito

Virtsarakon rakon rikkoo kirurgisen toimenpiteen tarve. Se sallii:

• eliminoida vesisuihku refluksi;
• palauttaa laitoksen normaali toiminta;
• lisätä kehon määrää ja poistaa virtsainkontinenssi.

Ottaen huomioon potilaan todistuksen, lääkäri määrää rekonstruktiivisen plastiikkakirurgian. Se voi määrittää sigmoidokystplastin, ileokystoplastin, sykosiplastiksen, ileokonokystoplastian tarpeen. Elimen valmistaminen leikkaukseen alkaa kuukausi ennen suunniteltua leikkausta.

Lisääntymisen suorittaminen vaatii suolen putkisegmentin käyttöä. Tämä on melko yleinen kirurgisen hoidon menetelmä, joka palauttaa virtsatietojärjestelmän normaalin toiminnan.

näkymät

Kun hoidat tautia, on tärkeää kuulla lääkärin ensimmäisistä ominaisuuksista, jotka ilmaisevat virtsarakon vaurion. Jos elimen rakenteessa ja toiminnassa ei ole merkittäviä muutoksia, tauti voidaan parantaa lääketieteellisellä hoidolla, joka suojaa urogenitaalisesta järjestelmästä mykobakteereista.

Kirurginen toimenpide on välttämätön, kun sairauden muotoa laiminlyödään. Se palauttaa virtsarakon normaalin toiminnan, jopa haavainen tuberkuloosiin, mutta vaatii enemmän aikaa hoitoon.

Vaarallisen sairauden kehittymisen estämiseksi on noudatettava suosituksia:

• On tärkeää noudattaa immuunijärjestelmän vahvistamista koskevia suosituksia.
• Hyvien tapojen hylkääminen minimoi tuberkuloosin kehittymisen todennäköisyyden.
• Kun olet tekemisissä tuberkuloosin kanssa, sinun on oltava varovainen ja älä unohda turvallisuussääntöjä.
• Ensimmäisen taudin oireiden yhteydessä on tärkeää kuulla lääkäriä ja suorittaa perusteellinen fyysinen tutkimus.

Taudin varhainen havaitseminen takaa toipumisen ja paluu normaaliin elämään. Oireiden ohittaminen johtaa munuaisten vajaatoimintaan ja kuolemaan. Moderni lääketiede tarjoaa monia työkaluja taudin torjumiseksi. Lääkärin tulee määrätä hoidosta, joka perustuu kehon omiin ominaisuuksiin, elinten ja järjestelmien vaurioitumisasteeseen.

Virtsarakon tuberkuloosi-oireet naisilla

Syyt ja patogeneesi

Tärkein syy minkä tahansa tuberkuloosin muodostamiseen on erityinen mikrofloora - Koch bacillus mycobacterium.
Bakteerilla on suora tai hieman kaareva muoto, sen koko vaihtelee yhdestä kymmeneen mikrometriin. Se mukautuu nopeasti muuttuviin ympäristöolosuhteisiin, kestää heikkoja happoja, alkoholia, väriaineita ja pystyy jopa selviytymään anoksisissa olosuhteissa vaihtamalla anaerobista aineenvaihduntaa. Mikro-organismi kuitenkin haluaa kehittyä paikoissa, joissa on korkea kosteus ja auringonvalon vähäinen käyttö.

Kochin sauva ei ole paikallaan, eikä pysty muodostamaan itiöitä ja kapseleita. Se syntetisoi erityisiä proteiineja - tuberkuliineja, joilla on antigeeninen aktiivisuus. Päästä ihmiskehoon ilmassa olevia pisaroita, kantoaallosta tai potilasta. Ne lisääntyvät terveessä solussa, aluksi makrofagissa, ja sitten levittäytyvät koko kehoon, kaappaavat muut kudokset.

Patologian kehitys edistää:

• vähentynyt immuniteetti;
• väärä ruoka;
• huonoja tapoja;
• epäsuotuisat elinolot;
• liittyvät sairaudet.

Kun infektio joutuu virtsarakon sisään, tulehdus alkaa Leto-kolmioon: kaksi yläkulmaa ovat uretereiden aukot, ja alempi on virtsaputken sisäinen kanava. Virtsarakon rajoitukset vähitellen muodostuvat, palaa refluksi (paluu virtsan refluksi). Tällöin vaikuttaa koko virtsarakon, muodostuu tuberkuloottisia kyhmyjä. Jälkimmäiset voivat sulautua keskenään, haavauma ja necrotize, mikä dramaattisesti pahentaa potilaan tilan. Haava vaikuttaa elimen syvempiin kerroksiin, vähitellen vaurioituu sidekudoksella, syntyy arpeja, jotka johtavat virtsarakon muotoon, sen kokoon, täyttöön.

Taudin patogeneesin mukaisesti voidaan jakaa useisiin vaiheisiin:

• tulehdus;
• haavaumat;
• kudoksen nekroosi;
• arpia;
• muodonmuutos;
• komplikaatioiden kehittyminen ja mahdollisen sekundaarisen infektion lisääminen.

Virtsarakon tuberkuloosin oireet

Alun perin, kun elimen mykobakteerien vaurioituminen ei ole luonteeltaan merkkejä, potilasta ei häiriinny mitään. Kliininen kuva alkaa hajoamisesta. Kun keho ei kykene selviytymään aktiivisesti kasvattavista bakteereista, potilas tuntee pahoinvointia, menettää painonsa, syö pahasti ja nukkuu. Yöllä liiallinen hikoilu ja unettomuus ovat mahdollisia. Väsymys vähitellen kasvaa, potilas ei kykene selviytymään aiemmista töistä. Kuitenkin tässä vaiheessa ihmiset eivät useinkaan käy lääkärille, koska he kirjoittavat kaiken muun arkipäivän ongelmista.

Ajan myötä uusi taudin merkki - lisääntynyt virtsaaminen. Virtsan määrä päivässä voi nousta jopa 20 kertaa. Toimeen liittyy ensiksi alemman vatsan epämukavuus ja sitten kivun oireyhtymä ja leikkaus. Joillakin ihmisillä on virtsainkontinenssi.

Kun tauti etenee, subfebrile kehon lämpötila, vilunväristykset, migreeni, eli tyypillisiä päänsärkyä ilmenee. Jos munuaiset ovat mukana, kipu leviää alaselälle.

Haittavaikutus, jos virtsassa on pussi tai veri. Tämä osoittaa munuaisten glomeruliarvojen tappion, kudosten rakenteen rikkomisen ja laajan nekroosin. Kun urbaanin seinämä tulee ohuemmaksi, peritoniitin riski kasvaa - vatsaontelon tulehdus, joka johtuu virtsarakon puhkeamisesta ja sen sisällön vuotamisesta.

Harvinaisissa tapauksissa on mahdollista lisätä sukupuolielinten tulehduksia: kivekset, munasarjat, eturauhanen, kohtu. Tällainen prosessi rikkoo lisääntymistoimintaa ja johtaa hedelmättömyyteen.

Koska virtsarakon tuberkuloosi alkaa keuhkovaurioilla, kannattaa kiinnittää huomiota seuraaviin kliinisiin osiin:

• yskä pieni määrä ysköstä;
• veren yskiminen;
• ihon vaaleus, kosteus;
• lisääntynyt syke;
• verenpaine hyppää;
• kipu ylävartaloon.

Ulkopuolella voidaan havaita rintakehän epäsymmetria.

Diagnostiikkamenetelmät

Virtsarakon tuberkuloosi on erittäin vaarallinen sairaus, joka on usein kohtalokasta. Diagnoosi ja patologian asianmukainen hoito tulee olla nopeita.

Alustava tutkimus alkaa kuulemistilaisuuksista ja potilaan yleisestä tutkimuksesta. On ohut ruumiinrakenne, vapautuminen tahmea hiki, ihon pallour. Tutkittaessa suoritetaan rinnan tunnustelu, sen iskulaitteet ja auskultaatio, jossa havaitaan hermostoa tietyllä alueella. Lisädiagnoosi suoritetaan laboratorio- ja instrumenttitutkimuksella.

Verianalyysissä voidaan havaita tulehduksen oireita taudin vaiheesta riippuen: C-reaktiivisen proteiinin, leukosytoosin, anemian lisääntyminen, erytrosyyttien sedimentaationopeuden voimakas lisääntyminen. Virtsa sisältää myös suuren määrän leukosyyttejä, erytrosyyttejä, on mahdollista tunnistaa märkivä massat, sedimentin läsnäolo, värimuutos, tilavuus.

Yrttien tutkimuksessa määritetään spesifinen indikaattori - Ehrlichin tetradi, joka koostuu seuraavista elementeistä:

• kalkkeutuneet elastiset kuidut, jotka muodostuvat keuhkokudoksen hajoamisen aikana;
• plasman kolesteroli metabolisen häiriön takia;
• kalkki kiteisten ja amorfisten muodostumien muodossa;
• Mycobacterium tuberculosis.

Suorita myös virtsakulttuuri ravintoalustalla. Jos potilaalla on todella pulmonaarinen tuberkuloosi, kasvaa erityinen mikrofloori (Koch-tikkuja). Tämä menetelmä mahdollistaa melko tavanomaisen akuutin tai kroonisen kystiitin erilaistumisen diagnosoinnin, joka aiheutuu E. colista, streptokokkeista tai stafylokokkeista.

Instrumentaalisista diagnostisista menetelmistä on suositeltavaa:

• Munuaisten röntgen, virtsarakko, jossa on varjoaine;
• rintakehän röntgenkuva;
• kystoskopia;
• laskennallinen ja magneettinen resonanssitomografia.

Nämä menetelmät mahdollistavat elimen rakenteen kerroksen kerroksen visualisoinnin, mahdollisen lesion lokalisoinnin tunnistamiseksi.

Kun kystoskopia erikoislääkkeen avulla määrittää tuberkuloosin tuberkuloosin koko, muoto, kudosvaurion syvyys.

syitä

Taudin aiheuttaja on Mycobacterium tuberculosis tai helpompi - Koch-sauvat.

Infektioiden pääasiallinen harjoittaja on henkilö. Lisäksi bakteeri voi asua kalojen, lintujen ja kotieläinten elimissä.

Virtsatietojärjestelmän tuberkuloosin tärkeimmät infektion muodot:

1. Ilmassa olevat pisarat. Bakteeri tulee elimistöön hengityksen aikana ja sitten verenkierron tai imusuonen siirtyessä urogenitaalisiin elimiin.
2. Alimentary. Laukka tunkeutuu ruokaan ruoansulatusjärjestelmän läpi.
3. Yhteydenottotapa. Infektio tapahtuu ihon tai limakalvojen kautta.
4. Intrauterin infektio. Sikiön infektio tartunnan saaneesta äidistä tapahtuu.
5. Seksuaalinen menetelmä. Infektio voi ilmetä suojaamattoman yhdynnän aikana.

Tuberkulibakillin kantaja on kolmasosa maailman väestöstä. Mutta vain 10% taudista menee aktiiviseen vaiheeseen.

Useimmiten urogenitaalinen tuberkuloosi muodostuu toissijaisena sairaudena. Aluksi vaikuttaa keuhkoihin ja sen jälkeen, kun bakteeri tulee munuaisiin verenkierron kautta. Sitten infektio leviää seuraavien virtsateiden kautta: virtsarakon, virtsaputken.

Kliininen kuva

Urogenitaalisen tuberkuloosin kliininen kuva on samanlainen kuin monet urologiset sairaudet.

Merkittävien ilmentymien alkuvaiheessa ei ole havaittavissa viivästystä lääkärintarkastuksen yhteydessä.

Potilaiden pääasialliset valitukset ovat:

• virtsaamishäiriö;
• verta virtsassa;
• virtsan sameus;
• raskauden tunne lannerangan alueella;
• lievä lämpötilan nousu;
• munuaiskolikot.

Taudin puhkeaminen riippuu infektion lokalisoinnista. Naisen ja miehen lisääntymisjärjestelmien rakenteellisten piirteiden vuoksi tauti voi aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita.

Niinpä urogenitaalisen järjestelmän tuberkuloosi naisilla tapahtuu yleensä munasarjojen putkien ja endometrian aiheuttamien vaurioiden vuoksi, mikä aiheuttaa kuukautiskierron häiriöt, tuskalliset aivoverenkierron tunteet.

Taudin ominaispiirteet:

• epämukavuus yhdessä tai molemmissa kivessa;
• epididymismin lisääntyminen;
• purkautuu virtsaputkesta pussiin tai veren sekaan.

Edellä mainittujen merkkien lisäksi potilaalla ei ole ruokahalu, yleinen heikkous, liiallinen hikoilu, laihtuminen ja nopea väsymys.

Mahdolliset komplikaatiot

Kochin sauva tunkeutuu munuaiseen tai rakkoon, mikä aiheuttaa granulomien muodostumista. Usein taudin foci paranevat ilman näkyviä ilmentymiä.

Negatiivisten tekijöiden läsnä ollessa soolot voivat kadota, ja sen jälkeen, kun ne ovat ilmeisiä.

Ajan myötä granuloma alkaa kasvaa. Tästä seuraa läheisten elinten tulehdus. Urogenitaalinen tuberkuloosi voi johtaa arpeutumiseen, märkivien suonien esiintymiseen ja munuaisatrofiaan.

Täydellinen virtsarakon vaurio on harvinaista. Tällaisissa tilanteissa ruumiinmuodostumien ympäröimät haavaumat muodostavat koko elimen pinnalle ja muodostuu mikro-entsyymi.

Diagnostiikkamenetelmät

Niille, joille on diagnosoitu keuhko tuberkuloosi, tulee olla erityisen varovaisia ​​heidän terveydentilastaan.

Diagnoosiin lääkäri selvittää potilaan valitukset ja kerää anamneesin. Hoidon valinnassa on tärkeä rooli nykyaikaisissa tarkastelumenetelmissä.

Laboratoriotestit

Ensimmäinen asia, jonka lääkäri määrää, on yleinen ja yksityiskohtainen virtsatesti. Tämä tutkimus voi havaita hematuriaa, leukosyturiaa ja proteinuriaa, joka voi välillisesti osoittaa tuberkuloosin.

Lisäksi, jos elimistössä on bakteeri, happoreaktio on ominaista virtsasta.

Tämän tutkimuksen tulosten mukaan potilas lähetetään yksityiskohtaiseen analyysiin. Virtsa-testi MBC: llä käyttäen polymeraasiketjureaktiota mahdollistaa Koch-sauvan havaitsemisen 40 prosentissa tapauksista.

Miehille on myös määrätty sperman analyysi. Haponkestävien bakteerien havaitseminen voi viitata sukuelinten tuberkuloosiin.

radiografia

Urogeenijärjestelmän tuberkuloosi-leesioiden diagnosoimiseksi miehillä ja naisilla radiografiaa käytetään menestyksekkäästi. Tutkimus röntgenkuvaus virtsateiden paljastaa varjoja caseous foci ja kivettyneet luoliin.

Retrogradan pyelografia auttaa näkemään munuaisen lantion tai yksittäisten kuppien muodonmuutoksen sekä uretrin lumen kaventamisen.

urography

Urografia pidetään yhtenä tarkimmista diagnostisista menetelmistä. Käytetään munuaisten toimintakykyä ylläpitäessä.

Tutkimustulosten mukaan on mahdollista arvioida parenkyymin tila sekä kuppi-lantion osa. Lisäksi tämän menetelmän avulla voidaan arvioida virtsarakon tilan samoin kuin virtsaneritystä.

kystoskopia

Cystoskoopin avulla on mahdollista tutkia patologisia muutoksia virtsarakon limakalvoissa (esim. Haavaumia, kuoppia, kasvaimia), arvioida elimen tilavuuden vähenemistä ja nähdä, kuinka sen kudokset ovat epämuodostuneita.

Laskennallinen ja magneettinen resonanssikuvaus

CT: llä ja MRI: lla lääkäri mittaa munuaisten kokoa, analysoi muutoksia munuaiskudoksen anatomisessa rakenteessa ja sen rakenteessa.

Tällä menetelmällä voidaan arvioida munuaisten toimintaa ja virtsateiden vaurioiden laajuutta. Tämä on paras tapa diagnosoida tämä tauti.

hoito menetelmät

Urogenitaalisen tuberkuloosin tauti vaatii pitkäaikaista hoitoa erikoissairaanhoidossa. Hoidon kesto on keskimäärin vuodesta 2-3 vuoteen.

Mutta ajankohtainen ja asiantunteva terapia auttaa saavuttamaan vakaan remission, mikä parantaa merkittävästi elämän laatua.

Lääkäri valitsee yksilöllisesti hoidon, ottaen huomioon taudin vaihe. Yleensä hoito edellyttää antibioottien käyttöä yhdessä tuberkuloosin torjunta-aineiden kanssa. Hyvin osoittautuneet lääkkeet, kuten:

• pyratsiiniamidiksi;
• rifampisiinin;
• isoniatsidi;
• etambutolia;
• Protionamid.

Tehokkuutta varten ne yhdistetään usein fluorokinoloneihin (esimerkiksi ofloxasiini).

Sairauden dynamiikan hallitsemiseksi potilas kulkee säännöllisesti virtsan tutkimiseen. Yleensä huumeiden hoidon alkuvaiheissa riittää onnistunut hoito.

Jos urogenitaalinen tuberkuloosi on alkanut ja se on johtanut patologisiin muutoksiin elimissä, lääkäri määrää toimenpiteen. Merkittävät leikkaukset ovat seuraavat:

• konservatiivisen hoidon tehottomuus;
• rakon koon pienennys;
• progressiiviset munuaisongelmat;
• virtsaputken, spermatojohdon, kuppi-lantion munuaiset.

Toimenpiteen aikana irrota koko munuha tai sen osa irtoamalla kuituraaka-aineita. Jos virtsarakon tuberkuloosi on aiheuttanut mikrosyyttien kehittymisen, toteutetaan toimenpide rakon rakenteen kasvattamiseksi. Virtsaputken resectionin tappion jälkeen suoritetaan varttaminen.

Ajoittaisen leikkauksen ja postoperatiivisen kurssin ennuste on suotuisa. On mahdollista saavuttaa vakaa remissio, vähentää oireiden vakavuutta. Urogenitaalisen järjestelmän elinten kahdenvälisten vaurioiden vuoksi suotuisa ennuste on epätodennäköinen.

Ehkäisevät toimenpiteet

Tärkein ehkäisevä toimenpide katsotaan säännölliseksi fluorografiseksi tutkimukseksi ja pakolliseksi rokotukseksi. Tämä pätee erityisesti ihmisiin, jotka ovat eri syistä vaarassa, esimerkiksi:

• immuunipuutteiset henkilöt (kroonisista sairauksista kärsivät HIV-tartunnat);
• lääketieteen ammattilaiset;
• tuberkuloosista diagnosoidut sukulaiset;
• karjankasvattajat.

Lisäksi on olemassa suuri infektioriski köyhissä terveysolosuhteissa elävien ihmisten keskuudessa ja johtaa epäsosiaaliseen elämäntyyliin.

Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen, immuunijärjestelmän toiminnan valvonta ja oikean elämäntavan vähentäminen voivat vähentää tuberkuloosin aiheuttamaa infektiota.

Miksi se kehittyy ja miten se ilmenee?

Tärkein syy virtsarakon vaurioitumiseen miehillä ja naisilla on bakteerien Mycobacterium tuberculosis. Infektio vaikuttaa ensin munuihin, ja se vain menee alas ja peittää excretory-järjestelmän elimet. Käytännössä esiintyi tapauksia, joissa sukupuolielimiä tuli infektion ensisijaiseksi syyksi ja sitten infektio löi virtsarakon. Tällaiset tapaukset ovat paljon harvinaisempia. On myös syytä huomata, että henkilöt, joilla on kroonisia virtsatieteellisiä sairauksia, ovat alttiita taudinaiheuttajien vaikutuksille.

Taudin kehitys on seuraava:

• tuberkulaariset nodules esiintyvät virtsan suussa;
• tulehdusprosessi leviää koko virtsaputkeen virtsarakon onkaloon, muodostaen haavaumia ja fisteleitä;
• ilmenee turvotus, virtsaputki kapenee;
• kudokset ovat epämuodostuneet, rakon ontelo pienenee kooltaan;
• vaikuttaa lihaskudokseen, tuberkulaarisilla rei'illä muodostuu;
• tartunta leviää naapurimaihin;
• jälkimmäisissä vaiheissa virtsa palautetaan takaisin ureterin kautta munuaisiin (refluksointi).

Takaisin sisällysluetteloon

Mitä oireita ilmenee virtsarakon tuberkuloosin puhkeamisesta?

Tuberkuloosin kehittymisvaiheessa virtsarakon oireet ovat tuskin havaittavissa, ja niihin kuuluu myös

• ruokahaluttomuus, nopea laihtuminen;
• vähentynyt liikunta, väsymys;
• hikoilua jopa yöllä.

Naisilla tuberkuloosi havaitaan alkuvaiheissa raskauden suunnittelun aikana, tuberkuloosi voi olla hedelmättömyyden syy.

Takaisin sisällysluetteloon

Progressiivisen taudin merkit

Jos tautia ei ole tunnistettu, infektio kattaa nopeasti uudet kudokset ja elimet, joilla on seuraavat oireet:

• Usein pyykkitöitä vessaan, päivän aikana luku saavuttaa 20. Tyhjennys seuraa epämukavuutta, palamista tai leikkaamista. Joskus havaitaan Eneruzia.
• Hematuria. Loppuprosessissa veren virtsarakon eritteitä ilmenee, jos verenpurkautumista on paljon, tämä osoittaa vakavaa vaurioita virtsarakkoon ja munuaisiin.
• Virtsan tuotos osalla virtsaa, se määritetään laboratoriossa. Visuaalisesti virtsan sameus ja ominaisen hajun esiintyminen ovat nähtävissä.
• Vyöruusu kipu takana, munuaiskolikot näkyvät.

Takaisin sisällysluetteloon

Miten hoidetaan ja estetään?

Varhaisen diagnoosin merkitys

Virtsarakon tuberkuloosin tutkimuksia on kahdenlaisia: instrumentaalinen ja laboratorio. Tämä on välttämätöntä tarkan diagnoosin tekemiseksi myöhempää hoitoa varten. Instrumentaaliset menetelmät:

Röntgenpatologiassa voidaan nähdä välittömästi.

• Röntgensäteet saattavat ilmetä keuhkoihin, munuaisiin ja virtsarakkoon jopa alkuvaiheessa.
• Kystoskopia. Tärkein diagnoosimenetelmä, sitä käytetään virtsarakon sisä- ja ulkopintaan sekä virtsakanavaan. Tarvittaessa on mahdollista ottaa kudosta leesioalueelta biopsiaan.
• Tietokonetomografia. Vaadittu urut näkyvät näytöllä, kontrastin elementtien avulla pienimmät muutokset järjestelmän kudoksen rakenteessa ja verenkierrossa näkyvät.
• Magneettiresonanssikuvauksella voidaan arvioida elinvaurioiden aste.
• Emättimen ja virtsaputken smear.

Laboratoriotestit sisältävät vakiomuotoisen biomateriaalin keräämisen: veren ja virtsan. Kvantitatiiviset indikaattorit auttavat tunnistamaan tulehdusprosessin läsnäolon. Bakteerologisen kylvön avulla voit määrittää, mikä mikro-organismi on tullut aiheuttavaksi aineeksi ja sen pitoisuudeksi kehossa. Tuberkuloosin yksinkertaisin indikaattori on Mantoux-testi. Mutta sen avulla on mahdollista havaita virtsarakon tuberkuloosi, mutta on mahdotonta selvittää vaurion sijaintia ja laajuutta.

Takaisin sisällysluetteloon

Tehokas hoito

Huumeiden käyttö

Hoidon vähimmäiskesto on 4 kuukautta, joissakin tapauksissa lääkehoito kestää jopa vuoden. Tällöin hoitoa täydentävät lääkkeet, jotka palauttavat hyödyllisen mikrofloorin.

Tautia hoidetaan Kochin sauvoilla herkillä antibiooteilla.

Virtsarakon tuberkuloosia käsitellään kokonaisvaltaisella lähestymistavalla. Tätä tarkoitusta varten käytetään laajalti käytettyjä lääkkeitä, terapeuttista ravitsemusta, ääritapauksissa - leikkausta. Konservatiivihoito suoritetaan sairaalassa, tätä tarkoitusta varten käytetään antibakteerisia lääkkeitä, joihin Kochin mykobakteerit ovat herkkiä. Myös anti-inflammatorisia lääkkeitä määrätään, ne edistävät vahingoittuneiden kudosten uudistamista.

Takaisin sisällysluetteloon

Ruokavalio - elpymisen avain

Tuberkuloosi heikentää kehoa, joten ruokaa on vaihdettava ja kyllästettävä proteiineilla, rasvoilla ja hiilihydraateilla. On suositeltavaa päivittäin syödä valkoista leipää, makeaa ja jauhoa, keitettyä lihaa, perunaa ja viljaa. Älä käytä paistettuja ja rasvaisia ​​ruokia väärin, niin kuormitus kehossa on haitallista. Juoda runsaasti nesteitä voi sisältää hedelmäjuomia, nyrjähdyksiä, haudutettuja hedelmiä, mehuja, heikkoja yrttiteitä. Kaikki nämä juomat auttavat lisäämään koskemattomuutta. Välttääksesi dysbakterioosi, on suositeltavaa käyttää maitotuotteita. Kun munuaisten toimintahäiriö, ruokavalio säädetään. On tarpeen jättää pois jauhot, leivonta sekä hapot, tee ja kahvi.

Takaisin sisällysluetteloon

Kirurginen toimenpide - äärimmäinen toimenpide

Kirurginen toimenpide toteutetaan vain ääritapauksissa, kun virtsarakon tuberkuloosi etenee nopeasti ja elinten vaurio on yli 70%. Toimenpide on tarkoitettu virtsajärjestelmän palauttamiseen ja virtsarakon säilyttämiseen. Kirurgi valitsee rekonstruktiivisen muovityypin, joka perustuu tutkimuksen tuloksiin ja potilaan historiaan. Useimmin käytetty:

• cystoplasty;
• suolen augmentation.

Takaisin sisällysluetteloon

Tuberkuloosi voidaan välttää

Ennaltaehkäisyn päätavoite on lisätä kehon vastustuskykyä. Pitäisi olla varovainen ottaessasi yhteyttä tuberkuloosiin. vaikka pienimmillä mahdollisilla infektioilla, on parempi suorittaa jatkotutkimus. Nautakarja voi aiheuttaa ihmisen tartuntaa, mykobakteerit juurtuvat ihmisiin. Jotta estettäisiin virtsatietojärjestelmän tuberkuloosin infektio, sinun on päästävä eroon huonoista tottumuksista, erityisesti tupakoinnista. Epävarmat suojaamattomat sukupuolet ovat myös vaarallisia, on parempi välttää satunnaisia ​​suhteita.

3 Tautien pääasialliset syyt

Tuberkulibakki on helppo tunkeutua ihmiskehoon useilla tavoilla. Yleisin tapa sairastua on ilmassa. Vaikuttaa keuhkoihin ja keuhkoputkiin, patogeeni verenkiertoa leviää koko kehon. Munuaiset alkavat kärsiä sen jälkeen, kun tauti kulkee virtsarakon sisään.

Tuberkuloosin aiheuttavat aineet elävät jokaisen ihmisen kehossa, mutta vain pieni osa ihmisistä kärsii sairaudesta. Mykobakteerien lisääntyminen riippuu useista tekijöistä:

1. Immuunijärjestelmän tila.
2. Virtsaelinten tulehdus.
3. Ota yhteyttä sairaaseen.

Raskaana oleva nainen voi myös tartuttaa syntymättömän lapsensa istukan kautta virtsarakon tuberkuloosin kautta. Tuberklibakilla riittää kulkeakseen sikiön rungon läpi ja asettua virtsarakkoon.

Mycobacterium tuberculosis on erittäin elinkelpoinen. Vedessä ja maaperässä se voi elää jopa 1 vuosi, jopa 4 kuukauden kirjoissa. TB-bakteerit riittävät 30 minuuttia suoraa auringonvaloa kuolemaan. Myös tuberkuloosi-bakteereille formaliinin ja valkaisuaineen liuos on haitallinen.

Tuberkuloosiin voi liittyä useita mykobakteereja:

• Ihmisen näkemys. 95% tapauksista se aiheuttaa ihmisille sairauksia.
• Härkä ilme. Tauti ilmenee 5 prosentissa tapauksista. Vaaratekijät ovat karjankasvattajien alaisia.
• Hiiret ja lintulajit eivät ole vaarallisia ihmisille.

Genitourinary-järjestelmän tuberkuloosi. Mitä sinun tarvitsee tietää?

Munuaiset ensin tarttuvat tartunnan saaneisiin. Niissä alkaa esiintyä patologisia muutoksia, mutta tämä ei vaikuta potilaan tilaan. Ensimmäiset oireet peitetään muilla sairauksilla. Esimerkiksi kystiitti tai polykystinen. Myöhemmin infektio uretereissä tulee virtsarakkoon ja virtsaputkeen. Tuberkuloosi etenee ja ensimmäiset merkit ilmestyvät.

On olemassa useita erityyppisiä urogenitaalisia tuberkuloosin bacillus-leesioita:

• Munuaisten tuberkuloosi.
• Eturauhan tuberkuloosi.
• Virtsarakon tuberkuloosi.

Tilastojen mukaan virtsarakon tuberkuloosista kärsivät ihmiset ovat useimmiten 35-vuotiaita. Tämä osoittaa, että potilaan ikä on muuttunut dramaattisesti. Aikaisemmin tietoja oli annettu 15-40 vuoden ikäisistä tapauksista.

Munasarjojen ja munuaisten tuberkuloosin oireet

Potilaan ensimmäiset oireet ovat melko hämärtyneet. On heikko, ruokahalu, verenpaineen nousu. Tässä vaiheessa potilaat eivät mene lääkärille, eivät saa hoitoa, ja tuberkuloosi etenee. Jonkin ajan kuluttua ne näkyvät:

• Kipu virtsatessa.
• Virtsaamistiheys on jopa 20 kertaa päivässä.
• Virtsan tavanomaisen koostumuksen lisäksi on pussien ja veren epäpuhtauksia.
• Alaselän kipu.
• Epämukavuutta yhdynnän aikana.
• Lisääntynyt kehon lämpötila.

Ne, joilla on virtsarakon tuberkuloosi, eivät voi kestää lapsia tai olla vaikeuksia saada. Muita oireita ei kuitenkaan voida havaita. Ja elinten vaurio tosiasia havaitaan vasta lapsettomuuden tutkimisen jälkeen. Kuukauti tulee kivulias, sykli menetetään, muutoksia esiintyy endometriumissa.

Ihmisille eturauhan ja appelsiinien vaikutukset vaikuttavat. Muiden oireiden lisäksi heillä on kokemusta epämukavuudesta tällä alueella. Tämä johtuu siitä, että liitteet kasvavat, muuttuvat tiheiksi ja epätasaisiksi.

Vaikeassa virtsarakon tuberkuloosissa esiintyy patologisia muutoksia, joissa virtsan virtsarakko tunkeutuu ureteraaniin.

Taudin diagnosointi

Virtsarakon tuberkuloosi on tauti, joka vaatii kiireellistä hoitoa. Viivästyksen tapauksessa ei ole hengenvaarallista. Tauti voi johtaa munuaisvaurioihin.

Menetelmät sairauden tunnistamiseksi:

• Mantoux-testi. Testin tulos arvioidaan 72 tunnin kuluttua. Reaktio on negatiivinen, positiivinen ja epäilyttävä. Näyttää, että läsnäolo Koch-tikun rungossa on. Samaan aikaan on mahdotonta tunnistaa mikä elimistä on tarttuva.
• Virtsan analysointi Tuloksena on mykobakteerien pitoisuus kehossa. Naisilla virtsan kliinistä analyysia varten otetaan katetri. Miehille tarjotaan analyysin siirtämistä useissa vaiheissa. Useimmiten havaitaan kohonneita veren leukosyyttitasoja.
• Munuaisten ja rakon röntgen. Elimen ääriviiva määrittelee ruumiinvaurion laajuuden - rypytys, hypoplasia.
• Kystoskopia. Tuottavin tutkimusmenetelmä. Käyttämällä kystoskoopia lääkärin diagnoosi tuberkuloottisten arvet ja tuberkuliinien esiintyminen uretrissä.
• Urogenitaalisen järjestelmän (munuaisten, uretrien) ultraäänitutkimus.
• MR. Määritti urogenitaalisen järjestelmän elinten vahingoittumisen asteen.

hoito

Virtsarakon tuberkuloosin hoito riippuu monista tekijöistä. Taudin aste ja sen kulku määräytyvät lääkärin mukaan, ja yksilöllinen hoito on määrätty. Se kestää 9 kuukautta vuodessa ja koko ajan potilas on erikoistunut laitoksessa.

• TB-lääkkeiden käyttöönotto. Sitä käytetään taudin varhaisessa vaiheessa. Hoito toteutetaan tiukasti, koska vakavat haittavaikutukset ovat mahdollisia.
• Sikiöiden poistaminen.
• Virtsarakoksen katetrointi.
• Emättimen nauttiminen naisilla.

Urologisten tutkimusten tulosten mukaan kolmen kuukauden hoidon jälkeen lääkäri päättää hoidon jatkamisesta ilman leikkausta. Jos dynamiikka on positiivinen, päätetään lääkkeiden ottamisesta 12 kuukauden kuluessa lääkärin valvonnassa. Lääkäri voi kiinnittää huomiota myrkytysoireisiin.

Munuais- tuberkuloosi johtaa virtsaputken sairauksiin. Kystisen suun turvotus on. Alaselkässä on kipuja, virtsaaminen häiriintyy. Munuaistuberkuloosin samanaikaisena sairaudena voi esiintyä pyelonefriittiä. Varhainen hoito ei takaa virtsankarkailua.

Virtsarakon pienenee taudin seurauksena, rakon seinien koko muuttuu paksumaksi arpikudoksen takia. Elastisuus pienenee ja virtsaputken suun venttiilimekanismi epäonnistuu. Potilailla on munuaisten vajaatoiminnan oireita. Hoito tulee elintärkeäksi.

Kehittyneissä tapauksissa on välttämätöntä turvautua kirurgisiin toimenpiteisiin.

Jotta potilas ei kärsisi, he lisäävät rakon kokoa. Virtsankarkailun vaara vähenee tällaisen plastiikkakirurgian jälkeen. Toimenpiteen aikana palauta kehon toiminnallinen toiminta lisäämällä virtsarakon seinämiä

Mycobacterium tuberculosis vaikuttaa paitsi virtsajärjestelmään. Miehissä eturauhanen voi kärsiä. Potilaat kääntyvät lääkärin puoleen, jossa on valituksia kipu perineum, virtsan vaikeus, virtsainkontinenssi. Sairauden diagnosointiin, eturauhasen erittyminen ja virtsa otetaan analyysia varten. Ultrasound paljastaa ristiriidat elinten rakenteesta. Vakavissa tapauksissa ota biopsi. Tauon diagnosoinnin jälkeen potilaalle on määrätty lääkehoito.

Virtsaputken tuberkuloosia hoidetaan myös klimatoterapiana. On olemassa erityisiä kylpylöitä, joissa noudatetaan potilaiden hoitoa. Tämä on yksi ylimääräisistä menetelmistä nopean toipumisen kannalta. Mutta jos potilaalla on aktiivinen keuhko tuberkuloosi tai munuaisten vajaatoiminta, se on kontraindikaatio hoitoon hoidossa.

Lääkityksen aikana virtsarakon hoidossa on sivuvaikutuksia, kuten allergioita ja dysbioosia. Siksi on suositeltavaa ottaa probiootteja ja ruokavaliota.

On tärkeää, ettet keskeytä hoitoa. Muussa tapauksessa kaikki positiivinen dynamiikka häviää ja tauti kehittyy uudella voimalla.

Hoito - perusperiaatteet:

• Ajankohtainen diagnoosi ja välitön hoito.
• Virtsarakon tuberkuloosia on hoidettu vähintään vuoden ajan.
• Kattava hoito ohjelman valmistelun kanssa erikseen jokaiselle potilaalle.
• Fysikaalisella hoidolla on myönteinen vaikutus potilaan moraaliseen hyvinvointiin.